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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6817
- 国内刊号： 14-1281/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 22-195
- 曾用名： 医学影像杂志
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区： 山西
- 主编： 戴苏华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同组织起源的壶腹周围癌磁共振成像诊断分析
目的 分析不同组织起源的壶腹周围癌磁共振成像(MRI)、磁共振胰胆管造影(MRCP)影像学表现,评价MRI及MRCP在壶腹周围癌诊断及鉴别诊断中的作用.方法 收集22例经手术病理证实的不同组织起源的壶腹周围癌MRI影像学表现及临床资料,回顾分析其MRI及MRCP影像学特征,并与手术和病理学结果进行对照.结果 22例壶腹周围癌中,胰头癌6例,胆总管下端癌7例,壶腹癌7例,乳头周围十二指肠腺癌2例.壶腹周围癌的MRI主要表现是病变处胆管壁不规则增厚、腔内结节或胆管周围软组织肿块,从而导致胆管和/或胰管管腔不规则狭窄、截断,并病变近端胆管和/或胰管扩张.22例均出现不同程度胆系扩张,其中8例梗阻端截断,7例胆总管壁增厚、管腔不规则狭窄,4例梗阻端肿块.7例胆总管下端癌中4例(57％)出现“三管征”,6例胰腺癌出现“四管征”2例(33％).“三管征”和“四管征”是胆总管下端癌及胰头癌较为特征性MRCP表现.结论 MRI及MRCP在对不同组织起源的壶腹周围癌的诊断中,定位准确,定性诊断也具有较高特异性.
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能谱CT定性诊断孤立性肺结节或肿块中的临床研究
目的 探讨能谱CT成像在定性诊断孤立性肺结节或肿块的临床应用价值.方法 回顾性分析38例孤立性肺结节或肿块患者的临床及影像学资料,包括肺癌20例、炎性病变10例、结核8例,所有患者均接受能谱CT平扫及增强扫描,测量动脉期各病灶40～90 keY区间单能量水平CT值、病灶及同层面主动脉碘(水)基含量,并计算出标准化碘浓度(NIC)、标准化水浓度(NWC)及能谱曲线斜率.采用单因素方差分析对各组间参数进行统计学分析.结果 3组病灶的能谱单能量CT值、NIC及斜率差异均有统计学意义(P＜0.05),两两比较亦均有统计学意义(P＜0.05).3组间NWC差异无统计学意义(P＞0.05).结论 能谱CT有助于孤立性肺结节或肿块的定性诊断,有潜在的临床应用价值及发展空间.
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多层螺旋CT三期增强扫描在肝腺瘤诊断中的应用
目的 评价多层螺旋CT三期增强扫描对肝腺瘤的诊断价值,探讨肝腺瘤的CT三期增强扫描表现特征.方法 收集10例经手术病理证实的肝腺瘤患者的多层螺旋CT图像,结合文献对其临床、病理和影像学表现进行回顾性分析.结果 10例肝腺瘤均为单发肿块,直径为4.0～13.2 cm,10例平扫均呈边界清楚、略低密度灶,除3例因出血、坏死外密度均较均匀;动态增强扫描,病灶动脉期明显强化,门脉期和延迟期呈等或略低密度灶.结论 肝腺瘤的CT表现具有一定的特征,多层螺旋CT动态增强检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值.
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磁共振成像门静脉造影血流动力学改变在预测恶性肝病预后的作用
目的 分析磁共振成像(MRI)门静脉造影血流动力学改变在预测恶性肝病预后中的应用价值.方法 选取于2011年9月至2013年9月在我院治疗的肝硬化门静脉高压患者59例作为观察组,取同期入院体检健康者30名作为对照组,分析2组患者MRI门静脉造影血流动力学改变情况.结果 观察组的血管内径、血流量参数较对照组低,平均血流速度较对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对比分析不同Child-Pugh分级患者的恶性肝病,A级患者血管内明显高于B级、C级,平均血流速度低于B级、C级,差异均具有统计学意义(P＜0.05).3组患者血流量参数的变化情况,组间差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 加强MRI门静脉造影血液动力学改变在恶性肝病预测中的应用,能够了解患者疾病发展情况,对临床确定治疗方案具有较高的应用价值.
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肺炎型肺癌在单层螺旋CT及16层螺旋CT引导下穿刺活检的对比研究
目的 对16层螺旋CT与单螺旋CT导引下肺炎型肺癌的穿刺活检进行对比评价,探讨其确定有效组织的价值及安全性.方法 对分别在16层螺旋CT、单螺旋CT引导下穿刺活检的50例肺炎型肺癌患者进行回顾性分析,对上述患者穿刺活检后的CT检查,诊断是否有出血、气胸等并发症,并对比穿刺时间、取材准确性及并发症出现率.结果 16层CT穿刺活检组50例中取得满意组织并确诊45例,穿刺平均时间(22.8±2.3)min,并发症出现率8％;单螺旋组50例中取得满意组织并确诊37例,穿刺平均时间(35.6±3.1)min,并发症出现率12％;在不同CT导引下穿刺取材时间及取材准确性比较差异有统计学意义(P＜0.05),并发症出现率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 16层螺旋CT扫描定位下的穿刺活检在取材时间及取材准确性上优于单螺旋CT;16层螺旋CT可以作为肺炎型肺癌定性诊断的首选方法.
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中枢神经细胞瘤的磁共振成像表现及其诊断
目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的磁共振成像(MRI)表现,以提高其认识和诊断.方法 回顾性分析13例经手术病理证实为CNC的MRI及临床资料,并复习文献.结果 13例病灶均位于侧脑室透明隔区或邻近Monro孔,边界清晰.11例形态不规则,2例呈类圆形.10例呈囊实性,2例以囊性为主,1例以实性为主并见少许出血.10例见钙化,6例见流空血管影,8例病灶边缘与侧脑室壁之间见多发实性条索状影.T1WI增强扫描10例不均匀轻-中度强化,2例囊壁强化,囊性部分均无强化,1例明显强化.10例弥散加权成像(DWI)呈稍高或高信号.13例病灶均无明显瘤周水肿.结论 CNC具有较为特征性的MRI表现,综合患者年龄、部位等特点,可进一步提高其正确诊断率.
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前列腺影像报告和数据系统量表在多参数磁共振成像诊断前列腺癌中的应用价值
前列腺癌是中老年常见的恶性肿瘤,正确的诊断及术前分期与患者的预后密切相关.多参数磁共振在提供解剖形态的同时,还能反映前列腺及其内病变的生物学特征,是目前公认的诊断前列腺癌好的影像学手段[1],但前列腺磁共振影像报告却存在用语不规范,征象描述不清等缺陷,影响了影像科医师与临床医师之间的信息沟通,前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)是用一种质量控制手段规范报告,减少医师之间的诊断不一致性,使报告规范化[2].而这种评分方法的临床运用效果却有待验证.本研究目的在于评价使用PI-RADS在前列腺癌诊断中相较于常规阅片的价值.
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不典型肠套叠声像的超声诊断分析
肠套叠是小儿常见的急腹症之一[1],对于典型肠套叠声像,超声诊断并不困难,但对于具有不典型肠套叠声像的患儿超声诊断较困难,且较易漏诊、误诊.漏诊肠套叠疾病,贻误患儿治疗时机,造成再治疗困难,甚至危及生命.将其他相关疾病误诊为肠套叠,造成不必要的空气灌肠或手术,增加治疗风险.现将具有不典型肠套叠声像的病例诊断体会总结报告如下.
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CT及磁共振成像对布鲁菌病性脊柱炎诊断价值
布鲁菌病(Brucellosis,简称布病)是布鲁菌引起的人畜共患的急性或慢性感染性疾病,又称波状热、马耳他热,具有传染性和变态反应性.布鲁菌病性脊柱炎是布病的一部分,因其常累及脊柱引起炎性改变而得名.在我国,本病近年发病率有明显上升趋势[1],患者临床上多以腰痛首诊,临床症状与其他脊柱疾病相似度较高,误诊及误治可能性较大,随着辅助检查手段的增多及CT和磁共振成像(MRI)检查的日益普及,本病的诊断率也日趋提高,且本病脊柱影像检查表现有其特征性改变,因此掌握本病的影像学表现对临床正确诊断及治疗起着举足轻重的作用.
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高频超声在男性输精管绝育术后远期并发症中的应用价值
输精管结扎术是一种安全、简便的男性绝育手术,在20世纪80年代及90年代初四川省的输精管绝育运用率并居全国之首,自2002年后我省男性绝育术的运用率大幅下降[1],现在运用极少,且其并发症也越来越少;男性输精管绝育术后远期并发症常见的有痛性结节,附睾淤积、睾丸萎缩等,高频超声对绝育术后远期并发症的运用价值早有报道[2],随着彩色多普勒高频超声在基层的广泛运用,使其诊断快捷、方便、经济、准确,得到了临床医生和患者认可,本文对我院自2012年1月至2014年12月124例男性输精管绝育术后远期并发症的声像图特点进行回顾性分析,旨在提高基层超声医生对这一阶段性疾病的认识.
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骨样骨瘤的影像特征分析
目的 通过对骨样骨瘤X线片、CT、磁共振成像(MRI)的影像表现分析来提高对不同影像手段诊断该病的水平.方法 回顾性分析本院经手术及病理证实的18例骨样骨瘤的X线片、CT及MRI表现.结果 本组18例患者中发生于股骨6例、胫骨4例、肱骨2例、脊柱2例、桡骨1例、坐骨1例、髌骨1例、距骨1例.病灶12例位于骨皮质内,其余发生在松质骨和骨膜下;诊断阳性率:X线片为93％,CT为100％,MRI为83％.结论 瘤巢是确诊骨样骨瘤的影像特征,X线片是诊断本病的首选方法;CT是显示瘤巢的有效检查方法;MRI能敏感地显示瘤巢周围骨髓内及软组织的炎性水肿.
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脊椎血管瘤的影像特征分析
目的 分析脊椎血管瘤的影像学表现,评价不同影像手段对于该病的诊断价值.方法 回顾性分析本院手术病理证实的12例脊椎血管瘤的X线片、CT和MRI影像征象.结果 12例患者共发现14个脊椎血管瘤病灶,其中10个椎体外形保持正常,2个椎体及附件轻度膨胀,2个椎体病理性压缩骨折改变.X线表现为纵行“栅栏样”特征影像,CT可见网眼状影像中夹杂着低密度脂肪;MRI T1WI夹杂高低信号,T2WI显示出高信号,冠状位重建可见“栅栏样”征象.结论 脊椎血管瘤具有的特征性影像学表现,CT、MRI在显示小病灶及病灶范围方面优于X线片.
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乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的多层螺旋CT诊断价值
目的 分析乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)在多层螺旋CT(MSCT)扫描中的表现,旨在提高乏脂肪RAML的诊断水平.方法 回顾性分析螺旋CT平扫及增强扫描并经病例证实的25例乏脂肪RAML患者资料,总结其CT特征.结果 乏脂肪RAML在瘤体的多发、瘤体形态特征(突出肾轮廓比及夹角、杯口征、劈裂征、无假包膜)、瘤体的内部信息(黑星征、无钙化等)、强化程度及模式(均匀强化、延迟强化)方面有一定的特征性.结论 瘤体多发、形态特征、内部信息及强化特点对乏脂肪RAML具有重要的诊断价值.
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高频超声在腱鞘巨细胞瘤诊断中的应用
目的 探讨足腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)高频超声表现,增加对该病的超声特征的认识,提高超声诊断的准确率.方法 回顾性分析经手术及病理证实的36例GCTTS的声像图特征及血流特点,进行归纳总结.结果 36例GCS位于手部29例、足部5例、踝部2例.32例肿瘤呈低回声,4例呈以实性为主的混合性回声.28例形态不规则或呈分叶状,8例呈椭圆形或类圆形,所有肿瘤均边界清晰.肿瘤大经线5～32 mm,均起自局部指(趾)腱鞘.33例肿瘤周边及内部可见点、棒状血流信号.结论 GCTTS为与腱鞘相连的实性低回声肿块,声像图表现具有一定特征性,高频超声是诊断GCTTS的可靠及首选方法.
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结节性硬化症的CT和磁共振成像影像学诊断
目的 总结结节性硬化症的CT和MRI特征,以提高对其CT和MRI表现的认识,为临床治疗提供依据.方法 采用16排CT和3.0T磁共振对13例临床上证实为结节性硬化症的患者的CT和MRI表现进行回顾性分析.结果 结节性硬化症的CT与MRI表现为室管膜下结节、皮质及皮质下结节、脑白质异常、室管膜下巨细胞星形细胞瘤.CT显示钙化结节较MRI敏感,而对于非钙化结节、脑皮质及白质病变的显示,MRI比CT有显著的优势;MRI增强扫描显示室管膜下结节多呈不同程度强化.结论 结节性硬化的CT和MRI表现具有一定特征性,仔细分析其CT和MRI表现,结合临床三联征多数能定性诊断,从而指导临床治疗.
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超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值
目的 探讨超声征象在甲状腺结节定性诊断中的价值.方法 回顾2008年7月至2014年6月经我院采用甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分级方式经超声诊断的306例甲状腺结节患者,一共385个甲状腺结节,均经手术治疗并作了组织病理学诊断,对照比较两者间的关系及相关性.结果 病理诊断恶性结节270个中超声可疑及恶性结节诊断238个,敏感性88.1％;超声提示可疑及恶性结节共263个,实际恶性结节227个,符合率86.3％.结论 综合分析甲状腺良恶性结节的超声征象存在一定差异,超声在甲状腺结节定性诊断中具有不可取代的价值.
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CT辐射剂量的综合控制在降低辐射损伤及防控职业病方面的应用研究
目的 探讨降低CT辐射剂量的策略及方法.方法 分别应用设备预设的序列和参数对105例对照组病例进行了CT扫描,自设的优化扫描方案对95例实验组的病例进行了CT扫描.然后对这2组的CT图像质量及本次检查的辐射剂量(DLP)进行比对分析.结果 同一部位,应用MDCT检查较双排CT剂量低.同一部位,应用同一台设备,螺旋扫描比断层扫描剂量低.降低kV、降低mA都能降低辐射剂量,但降kV在降低辐射剂量方面效果更显著.低kV、低mA在对图像质量方面的影响,低kV易引起图像质量下降.提高球管的旋转速度(s/圈)、增加准直器的宽度、增大螺距虽能降低辐射剂量,但不如降低kV、mA效果显著.做好检查前的准备工作,减少因患者不配合进行的重复检查是降级辐射突出的手段.结论 应用自设的优化扫描方案获得的图像质量比设备预设的图像质量稍差,但均能进行诊断,而应用自设的优化扫描方案的辐射剂量明显下降.
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外伤性肺囊肿的CT诊断
目的 探讨外伤性肺囊肿CT诊断的价值.方法 回顾分析我院2011年6月至2014年8月10例外伤性肺囊肿患者CT表现.结果 2例为多发,8例为单发,右肺上叶后段肺囊肿1个,中叶1个,右肺下叶外基底段及后基底段各2个,背段5个;左肺前段1个,尖后段3个.10例患者都伴有肺挫裂伤,部分见液气胸和肋骨骨折.结论 CT检查是诊断外伤性肺囊肿的有效、便捷的手段,是影像检查的首选方法.
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多层螺旋CT对皮肤及皮下病变的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对皮肤及皮下病变的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的16例皮肤及皮下病变的CT资料并复习相关文献.结果 5例皮脂腺囊肿表现为密度不均的软组织影,内有高密度及脂类更低密度区.4例皮肤癌,其中2例基底细胞癌表现为密度均匀肿块.2例恶性黑色素瘤表现为软组织肿块,边缘不规整,与周围组织分界欠清,内密度不均,其中1例中央可见片状稍高密度影.3例皮下脓肿表现为等低混杂密度影,内低密度影可见多房分隔.2例皮下反应性淋巴增生,平扫表现为类椭圆形结节影,增强扫描内不均匀强化,可见小带状明显强化区.2例皮样囊肿表现为皮下密度不均低密度影,周围可见包膜形成.结论 MSCT扫描结合临床资料对皮肤及皮下病变有一定的诊断价值,确诊仍需依靠病理学检查.
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CT小肠造影在克罗恩病诊断中的临床价值
目的 总结与评估CT小肠造影(CTE)在克罗恩病(Crohn's disease,CD)临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析18例CD患者的病史资料,分析与总结CD患者CTE的影像学特点,并与结肠镜、小肠镜等结果进行比较分析.结果 CTE诊断14例,阳性率为78％,克罗恩病CTE常见的表现为节段性肠壁增厚12例(86％)、双层或多层强化(10例,71％)、肠系膜淋巴结肿大(8例,57％)、肠系膜血管梳状征(6例,43％)、肠腔狭窄(5例,36％),肠瘘和炎性肿块形成(2例,14％).7例(50％)CTE与结肠镜发现病变部位一致,4例(29％)CTE可见末端回肠病变而结肠镜下未见异常,结肠镜与CTE二者联合诊断16例(89％).18例中有5例行小肠镜检查,结果显示5例CD患者CTE发现的病变部位均与小肠镜一致.结论 CTE联合常规结肠镜检查可有效而全面的评估CD患者的病情,尤其对于小肠病变的发现以及疾病的评估等方面,CTE有重要价值.
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骨促纤维增生性纤维瘤影像特点及鉴别诊断
目的 结合病理基础分析骨促纤维增生性纤维瘤的影像特点,复习文献,总结骨促纤维增生性纤维瘤影像特点及鉴别诊断.方法 收集我院经手术病理证实的骨促纤维增生性纤维瘤6例患者,回顾性分析其X线、CT、MRI特征.结果 6例中位于股骨颈4例,胫骨下端2例,均为单发,其中1例患者术后4年复发.X表现主要表现为骨质的溶骨性破坏,其内无钙化和骨化影,病灶呈囊性膨胀性扩张,边界清晰,无明显的骨膜反应,边缘见网状分隔影;CT表现为髓腔内骨质破坏影,正常骨小梁被软组织密度肿块所取代,软组织肿块基本均匀,密度低于周围肌肉的密度,其内未见骨化、钙化,边界清晰.部分骨皮质中断,未见明显软组织肿块影;MRI表现为T1WI、T2WI为均匀低信号,与周围肌肉信号一致,病灶与周围组织间见线性长T1、稍长T2信号影环绕,增强扫描病灶明显不均匀性强化.结论 骨促纤维增生性纤维瘤术后具有一定的复发性,其X线、CT、MRI影像具有一定的特征性,可提高其术前诊断正确率.
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不同影像学方法在先天性肛门直肠畸形检查中的应用
目的 探讨腹部倒立位X线片、瘘道造影及磁共振成像(MRI)影像学方法在儿童先天性肛门直肠畸形检查中的应用价值.方法 回顾性分析我院2008年5月至2014年12月经手术确诊的先天性肛门直肠畸形患儿56例.患儿术前行腹部倒立位X线片56例,瘘道造影29例,MRI检查56例.结果 56例腹部倒立位X线片可以准确地显示肛门闭锁的位置,高位肛门闭锁的15例,中位闭锁的10例,低位闭锁的31例.29例瘘道造影可以准确地显示瘘管的走行和位置,其中会阴瘘18例,伴膀胱瘘6例,其他类型瘘5例;56例MRI可以清晰地显示肛周肌群发育情况及其他系统畸形,其中42例肛周肌群存在发育异常,脊柱、脊髓病变6例,右肾缺如1例.结论 腹部倒立位X线片可以判断肛门直肠畸类型,瘘道造影对肛门直肠畸伴发的瘘管显示价值较大;MRI可以很好地显示肛周肌群发育情况及其他系统畸形,多种影像学方法结合在儿童先天性肛门直肠畸形检查中具有很高的临床应用价值.
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肛瘘的磁共振成像诊断与术中对比研究
目的 探讨磁共振成像(MRI)在肛瘘诊断中的应用价值及表现,以提高对本病的术前诊断水平.方法 回顾性分析35例肛瘘的MRI表现,并与术中结果对比.结果 在35例肛瘘中,应用Parks分类法,分4型,肛管括约肌间型22例,经肛管括约肌型7例,肛管括约肌上型4例,肛管括约肌外型2例;MRI可直接显示瘘管内口、外口及位置,瘘管的走行及其分支,与术中结果对比,诊断符合率为91％.结论 MRI能准确评估肛瘘形态、走行及与肛管内外括约肌、肛提肌的关系,是一种无创伤性、高准确性的检查方法,对临床选择正确的治疗方法具有重要意义.
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胰头部肿块型慢性胰腺炎误诊胰头癌的影像学分析
目的 分析胰头部肿块型慢性胰腺炎误诊为胰头癌的原因,以提高对胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断和鉴别诊断能力.方法 对3例术前误诊的胰头部慢性胰腺炎病例进行回顾性分析.结果 术前误诊为胰头癌的3例胰头部肿块型慢性胰腺炎,术后经手术病理证实均为慢性胰腺炎.结论 胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌在临床表现和影像学表现上有很大的重叠,两者鉴别较为困难,但只要全面观察,综合分析,结合临床,就能明显地提高诊断准确率和降低误诊率.
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磁共振成像对膝关节半月板桶柄样撕裂的评估作用
目的 分析半月板桶柄样撕裂的影像表现.方法 回顾性分析44例半月板桶柄样撕裂患者的临床症状、膝关节磁共振影像表现.结果 半月板桶柄样撕裂的征象主要包括碎块内移征38例,空领结征37例,外周残半月板征44例,半月板翻转征17例,双后交叉韧带征24例,厚饼征12例,三韧带征7例.结论 膝关节MRI扫描可清楚显示能显示半月板桶柄样撕裂的典型征象,对半月板损伤的判定对治疗方案的选择有重要辅助作用.
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128层螺旋CT血管成像技术诊断肺动脉栓塞的应用
目的 探讨128层CT肺动脉成像的扫描技术及图像后处理技术对诊断肺动脉栓塞的影响,以提高临床诊断水平.方法 回顾性分析20例临床确诊为肺动脉栓塞患者的128层螺旋CT肺动脉成像资料,并应用后处理技术如大密度投影(MIP),多平面重建(MPR)、容积重建(VR)、CTVE等方法显示肺动脉,总结肺动脉栓塞的CT征象.结果 20例患者中,左右肺动脉干栓塞33支,叶肺动脉栓塞43支,段肺动脉栓塞50支,亚段肺动脉栓塞16支.中央型27支,偏心型30支,闭塞型42支,环形附壁型43支.结论 多层螺旋CT肺动脉成像能已经成为检查肺动脉栓塞的首选方法之一,选择合理的扫描技术,获得高质量的原始图像结合多种后重建技术的应用是提高诊断率的关键.
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颅内孤立性纤维瘤一例
患者,男性,35岁,因“突发头晕5h余伴肢体抽搐1次”入院,起床后突发头晕,无视物旋转,随即人事不省,摔倒在地,呼之不应,四肢抽搐,伴双眼上翻,头向左偏,口吐白沫,头向左偏,无大小便失禁等.持续约2 min后抽搐停止,神志逐渐转醒,仍感头晕,无头痛,无恶心呕吐,无肢体瘫痪.发病以来,精神饮食好,大小便正常.
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枕大孔区血管母细胞瘤诊断一例
患者,男性,35岁,因“右侧肢体麻木2年余”入院,自觉右侧肢体麻木,无头昏痛,无恶心、呕吐,其余未查见阳性神经系统体征.颅脑CT平扫示第四脑室与枕大池之间见大径约1.7 cm的类圆形密度减低影,CT值约20.0 Hu(图1).磁共振成像(MRI)平扫示,延髓背侧枕大孔区一大径约2.6cm之异常信号,呈长T1、长T2信号,STIR上呈高信号,弥散加权成像(DWI)上呈低信号,其内见条状分隔,边界尚可,邻近延髓及小脑受压(图2～4).MRI增强扫描示,病灶囊性部分囊壁见轻度强化,右侧后下份见小条结状较明显强化,邻近延髓及小脑受压(图5～7),考虑:良性肿瘤病变.
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右侧胸腔神经鞘瘤一例
患者,男性,55岁,无不适,体检时发现,胸部X线片示(见图1):右上胸壁内缘见肿物影,大截面8.3 cm×7.0 cm,边缘光滑,边界清;考虑:右侧胸膜占位性病变,胸膜间皮瘤可考虑,建议进一步检查.CT增强扫描示(见图2):增强后见纤细血管影,动脉期及静脉期CT值分别17 Hu、19 Hu,延迟后CT值约40 Hu,大截面约5.6 cm×8.0 cm,与胸膜呈锐角相接.考虑:右侧胸腔内占位性病变:良性肿瘤可能.
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影响支气管动脉栓塞术后疗效的若干因素
大咯血是临床常见的急重症,因起病急聚、失血严重、呼吸衰竭、内外科治疗效果欠佳而成为临床治疗的难点.1973年Remy首次将支气管动脉栓塞术(BAE)运用于咯血的治疗并取得较好的疗效[1].随着栓塞技术和栓塞材料的日渐成熟,BAE凭借安全、显效、微创、可重复和并发症少等优点成为大咯血有效的替代性微创疗法[2.3].虽然该技术的即刻止血率高达77％～98％[4-6],但术后仍有10％～41.8％的复发可能[7].
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甲状腺结节的超声诊断研究进展
甲状腺结节是临床中常见病,患病率可能高达70％以上,其触诊率为3％～7％.随着高分辨率超声的广泛使用,30％～70％的结节可被发现[1].在过去的30年,甲状腺癌的年发病率在男性人群中由0.9％/10万增长为1.9％/10万,在女性人群中由2.3％/10万增长为5.1％/10万,是全球增长速率快的恶性结节之一[1.2].美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)于2009年发布的《甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南》以及英国甲状腺协会(British Thyroid Association,BTA)于2014年发布的《甲状腺癌诊疗指南》均推荐对所有甲状腺结节行影像学超声检查,可见其在甲状腺结节疾病诊断中已成为常用的影像学方法.
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超声成像技术在移植肾并发症方面的应用研究
肾移植术是治疗终末期肾病的有效方法[1],而移植肾并发症是判断手术成功率及预后的关键,许多并发症可引起移植肾血流灌注的改变.超声作为无创性形态学和血流动力学检查手段,可对移植肾组织结构、动静脉血流情况进行监测,并具有无创、简便、迅速、无禁忌证、适宜床边检查、易于重复动态观测等特有优势,为目前临床首选的影像学检查手段.其中三维超声与声学造影等新技术已显示出较好的应用前景.
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超声技术对乳腺疾病诊断的研究进展
随着乳腺疾病发病率的不断升高,乳腺癌已成为我国女性发病率第二位的恶性肿瘤[1].如何早期、准确地鉴别乳腺病灶的良恶性质,为临床提供早期治疗的诊断依据,是目前超声飞速发展的动力.乳腺超声的研究进展包括仪器的灵敏度的提高、改进检查方法、缩短检查时间、提高工作效率,找出具有特征性的检查及诊断方法.现从以下几个方面总结.
| 年 | 期数 |
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