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实用医学影像

实用医学影像杂志

Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6817
  • 国内刊号: 14-1281/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 22-195
  • 曾用名: 医学影像杂志
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用医学影像杂志杂志编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 戴苏华
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 超声联合磁共振成像在减少胎盘植入漏诊的价值

    作者:陈秋梅;郑冬明;罗文峰;叶裕丰

    目的 探究超声联合磁共振成像(MRI)在减少胎盘植入漏诊的价值.方法 回顾性分析92例胎盘植入孕妇的影像资料,所有研究对象均在同一时期实施超声、MRI和超声联合MRI检查.将影像诊断结果与病理诊断金标准进行对比,统计分析不同检查方式对胎盘植入的诊断结果,得出超声联合核磁共振成像对胎盘植入的漏诊价值.结果 病理检出胎盘植入75例,17例未发生胎盘植入;超声检出胎盘植入76例,符合率83%,漏诊9例,漏诊率12%;MRI检出胎盘植入80例,符合率87%,漏诊7例,漏诊率9%;超声联合MRI检出胎盘植入88例,符合率96%,漏诊3例,漏诊率4%.结论 对疑似胎盘植入患者做产前检查时,实施超声联合磁共振成像检查,对降低胎盘植入的漏诊发生率,提高诊断准确性有重要意义.

  • 超微血管成像评价颈动脉斑块内新生血管的研究

    作者:杜阳春;王小燕;蓝春勇;张云;韦旋

    目的 探讨超微血管成像(Superb Micro-vascular Imaging,SMI)评估颈动脉斑块内新生血管的价值.方法 选取常规超声发现颈动脉粥样硬化斑块患者46例,所有患者均接受SMI及超声造影(CEUS)检查.评价SMI与CEUS检查结果的一致性.结果 SMI评分与CEUS评分有较好的一致性,差异无统计学意义(Kappa=0.508,P<0.05).多数SMI检查发现的新生血管与CEUS检查发现的新生血管位于同一平面.以CEUS评分为诊断标准,SMI评分的受试者工作特征(ROC)曲线下面积达0.895,P<0.05.SMI评分诊断斑块内新生血管的敏感性88%,特异性80%.结论 SMI是检测颈动脉斑块内新生血管便捷、有效的技术,对评价颈动脉斑块的稳定性具有重要的意义.

  • CT引导下单针植入125I粒子治疗肺部恶性肿瘤的疗效分析

    作者:乔英;徐向阳;孙立彬;兰艳

    目的 采用CT引导下单针植入125I粒子治疗肺部恶性肿瘤.方法 收集整理赤峰松山医院肺部恶性肿瘤患者150例,术前完善治疗计划系统(TPS),并在CT引导下单针植入125I粒子.结果 150例患者,男性105例,女性45例,年龄40~63岁,平均年龄55±4岁,卡氏评分(KPS)≥70分.并对肿瘤的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)、病变进展(PD)、复发以及肿瘤引起的胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、胸腔积液及上腔静脉综合征症状改善率和各种不同病理类型进行统计.150例中第1个月、第3个月、第6个月及第12个月的有效率分别为:38.0%、54.0%、67.3%、75.3%.第1个月、第3个月、第6个月及第12个月的复发率分别为:0、1.3%、1.3%、1.3%,总体复发率为4.0%.胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、胸水及上腔静脉综合征第1个月、第3个月、第6个月及第12个月的改善率分别为:17.6%、41.2%、64.7%、88.2%;20.8%、43.7%、69.7%、85.4%;18.6%、52.9%、77.4%、91.1%;17.2%、31.0%、43.6%、67.8%;11.1%、33.3%、77.7%、77.7%;25%、50%、87.5%、100%.上腔静脉综合征及咳嗽症状改善率好,且组间差异有统计学意义(P<0.05).第1个月、第3个月、第6个月及第12个月的有效率分别为:鳞癌33.3%、50.0%、66.6%、79.1%,腺癌27.1%、50.8%、66.1%、71.1%,小细胞癌16.6%、33.3%、66.6%、91.6%,大细胞癌15.3%、30.7%、53.8%、69.2%,转移瘤0%、12.5%、37.5%、50.0%,淋巴瘤20%、50%、70%、90%.小细胞癌和淋巴瘤的疗效较好,但总体组间差异无统计学意义(P>0.05),仅第12月有效率有统计学意义(P<0.05).鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌、转移瘤及淋巴瘤的1年生存率分别为:100%、100%、100%、75%、100%、100%.结论 单针植入125I粒子治疗肺癌的有效率较高,尤其是在小细胞癌的应用上,并对肿瘤引起的刺激症状、压迫气管及上腔静脉阻塞综合征的缓解为有效,是一种微创的有效治疗方法.

  • 经阴道三维超声联合断层超声显像在早期切口妊娠诊断中的价值

    作者:赵丽燕;朱晓青;高建松;翁轶南

    目的 探讨经阴道三维超声及断层超声显像技术(TUI)对剖宫产后子宫切口妊娠早期诊断的价值.方法 对临床拟诊为切口妊娠的58例患者行经阴道二维及三维超声联合TUI技术检查,以手术病理结果为金标准,将经阴道二维检查结果与经阴道三维联合TUI技术检查结果作对照,比较两者对剖宫产后子宫切口妊娠早期诊断的敏感性、特异性和准确性.结果 58例患者中,病理证实切口妊娠25例,宫腔内妊娠33例,经阴道二维超声诊断切口妊娠敏感度80%(20/25),特异度61%(20/33),准确度69%(40/58).经阴道三维联合TUI技术诊断切口妊娠敏感度84%(21/25),特异度76%(25/33),准确度79%(46/58).结论 经阴道三维联合TUI技术对切口妊娠诊断的敏感性、特异性及准确性均较经阴道二维超声高,经阴道三维联合TUI可作为切口妊娠的一种新型的诊断方法.

  • 大脑后动脉螺旋CT大密度投影分段显示后处理参数的优化及相关分析

    作者:陈明山;邢刚

    目的 探究大脑后动脉螺旋CT大密度投影(CTA-MIP)分段显示与层厚、旋转角度等参数的相关性,确定大脑后动脉的各分段优化主显体位.方法 利用CTA-VR平台,对入组病例分别测量大脑后动脉P1-2段及P2-4段走形跨越厚度及空间角度,把测量参数的修正值在CTA-MIP平台进行验证,形成各分段的层MIP主显体位图像,对主显体位图像质量进行评分,确定CTA-MIP各分段的优化主显体位的厚度及旋转角度.结果 大脑后动脉P1-2段首选主显体位:标准轴位显示,层厚15mm,偏移角度0°;大脑后动脉P2-4段首显主选体位:外旋矢状位显示,层厚25mm,外旋角度15°.结论 通过优化CTA-MIP层厚、角度变换,CTA-MIP-P1-2段及P2-4段的优化主显体位能够清晰、快速地显示大脑后动脉各段的主支及主要分支,为大脑后动脉的影像学显示提供了全新的方法及理念.

  • 动态增强多排螺旋CT对乳头状肾细胞癌的诊断价值

    作者:黄国权;张超;张晓金;朱峰岭;汪健文

    目的 探讨乳头状肾细胞癌(PRCC)多排螺旋CT(MDCT)动态增强的表现及特点,以提高对本病的术前诊断.方法 回顾性分析经手术、病理证实并有完整临床和MDCT检查资料的17例PRCC.重点分析肿瘤的部位、形态、大小、肿瘤实质成分、MDCT平扫和多期增强肿瘤实质的密度变化、肿瘤强化方式等.结果17例PRCC均为单侧肾脏肿块,左肾10例,右肾7例;肿瘤呈类圆、椭圆形12例,巨大不规则形5例.肿块大直径为1.7~13.0 cm,平均长径为(6±4)cm.4例为实性结节,13例肿瘤内出现不同程度的囊变,其中小囊变9例;5例肿瘤内见钙化、出血灶,6例有临近组织侵犯或淋巴结转移.PRCC非囊变、坏死区MDCT平扫、增强皮质期、髓质期及分泌期CT值分别为33~43 Hu、40~97 Hu、50~84 Hu、51~72 Hu.对应CT值均数分别为(38±3)Hu、(64±17)Hu、(67±11)Hu及(64±6)Hu.肿瘤实质多期增强CT值差异无统计学意义(P>0.05).肿瘤实质呈轻-中度强化,呈"慢进缓出"改变.结论 PRCC的动态增强MDCT表现具有一定的特点,有助于提高该肿瘤的术前诊断准确率.

  • 半定量超声指标在评估类风湿关节炎中的价值

    作者:周晓峰;陶惠江;赵淑敏;时丽萍;沈阳

    目的 探讨半定量超声指标在评估类风湿关节炎(RA)关节病变中的应用价值.方法 对42例RA患者及42名健康志愿者的腕关节、掌指关节、近端指间关节进行超声检测,每例检测20个关节,以滑膜厚度、关节积液、滑膜血流作为半定量分析指标评估,将两组进行对比.结果 RA组所查关节中有80.0%(672/840)的关节有不同程度滑膜增厚;70.0%(588/840)的关节有积液;肌腱炎占37.1%(312/840);滑膜血流增多占34.5%(291/840).对照组分别为4.2%(35/840)、9.2%(77/840)、2.5%(21/840)、1.7%(14/840),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声能够较清晰地显示RA患者受累关节滑膜增厚程度、关节积液、肌腱和腱鞘炎症状况、滑膜血流等半定量指标,在评估RA患者关节受累程度中具有较高价值.

  • 彩色多普勒超声血流成像技术诊断下肢动脉硬化闭塞症应用价值探讨

    作者:夏晓玲;宋悦

    目的 探讨彩色多普勒超声血流成像技术(color Doppler flow imaging,CDFI)诊断下肢动脉硬化闭塞症(ASO)中的应用价值.方法 对35例经动脉造影和/或手术确诊为下肢动脉硬化闭塞症患者行彩色多普勒超声检查,其中26例同期行三维动态磁共振血管造影(3D-CEMRA),9例同期行多层螺旋CT血管造影(MSCTA)检查.将彩色多普勒超声检查结果与其对应的MSCTA或3D-CEMRA检查结果进行对比.结果 在可比的223支血管中:CDFI显示血管狭窄58支、闭塞34支,与MSCTA/3D-CEMRA相比,相应符合率分别为62.3%、97.1%.其中CDFI显示股动脉及动脉狭窄、闭塞符合率较高,分别为86.4%、92.3%,83.6%、100%,而对胫前、胫后动脉显示狭窄、闭塞的符合率偏低.同时,CDFI判断血管闭塞的符合率高于血管狭窄.结论 彩色多普勒超声能够较准确判定下肢大血管闭塞及狭窄节段,并提供病变动脉远端流出道情况,为临床诊断下肢动脉硬化性闭塞症提供了有效方法.

  • 多层螺旋CT血管造影联合血清脂蛋白相关磷脂酶A2检测在冠状动脉病变程度评估中的价值

    作者:王磊;孙卫国

    心脏作为一个具有泵血作用的肌性动力器官,本身也需要通过冠脉循环获取足够的营养和能源.冠状动脉各分支之间有侧支吻合,但人类正常的冠脉侧支较细小,出现冠状动脉粥样硬化等常见冠状动脉病变时将引起冠脉侧支阻塞,造成心肌缺血,进而引起心绞痛、神经性痉挛等症状,严重时危及生命.早期诊断和治疗对疾病预后有重要意义.随着医疗技术的发展,多层螺旋CT血管造影(CTA)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测等检查方式在冠状动脉病变诊断过程中得到广泛应用并取得一定效果[1].对此,本研究观察CTA联合血清Lp-PLA2检测在冠状动脉病变诊断中的应用情况,现报告如下.

    关键词:
  • CT和磁共振成像诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变准确性的比较

    作者:赵红涛

    作为脊柱关节炎的常见类型之一,强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变多具有较高的发病率与致残率,且由于目前相关病理研究仍不十分透彻,预防策略实施效果较差.目前临床主要借助包括X线、电子计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)在内的影像学方法进行诊断,其中X线片检查是AS骶髂关节病变基本的检查方式,但对其疾病进展程度尚缺乏说服力,而CT对骨质病变情况较为敏感,其余部位的关节炎诊断中获得较为广泛的应用[1],此外MRI则主要针对患处水肿、脂肪分布进行检查,对增生性疾病处于进展期或平稳期具有较好的鉴别特异性.对此,本研究旨在对比CT与MRI对AS骶髂关节病变分级诊断的准确性,取得一定成果,现报道如下.

    关键词:
  • 阴道三维超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素 水平检测在子宫内膜癌患者中的应用价值

    作者:张永祥;郑静静

    子宫内膜癌(endometrial carcinoma)指子宫内膜发生上皮性恶性肿瘤.子宫内膜癌患者多为绝经期妇女,早期多无明显症状,随疾病发展出现疼痛、出血、阴道排液、腹部包块等症状.诊断性刮宫是早期子宫内膜癌检查常用方法,但部分患者宫颈狭窄无法采用诊断性刮宫,或虽可行诊断性刮宫,但内膜取样较少,能明确性质,无法了解具体病变情况.经阴道超声虽可有效诊断子宫病变,但多对子宫正中宽的矢状面厚度进行测量,而子宫角部位作为子宫内膜癌高发区却被忽略,影响诊断结果的准确性.因此,超声诊断子宫病变较困难.

    关键词:
  • 多层螺旋CT联合腹部X线片在肠梗阻疾病患者中的应用价值

    作者:刘华娟

    肠梗阻是指患者肠道内容物通过肠道时受阻,主要由肠道内异物、良恶性肿瘤或先天性异常等引发,临床表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐等,严重危害患者身体健康.随着病情进展,患者会出现毒血症等并发症,甚至休克或病死[1].肠梗阻依照发病原因不同可分为机械性梗阻和动力性梗阻,其中机械性梗阻主要由血管栓塞造成,动力性肠梗阻主要由肠管内肌肉运动障碍引发,且不同性质、部位、原因的肠梗阻患者治疗方案及预后亦不同.

    关键词:
  • 电解可解脱弹簧圈联合普通弹簧圈动脉栓塞治疗内脏动脉瘤

    作者:亢春生;李彪;刘建新;张菲菲;贾丽彬

    内脏动脉瘤(visceral artery aneurysm,VAA)极为罕见,约占所有动脉瘤0.1%~0.2%[1].常见的内脏动脉瘤是脾动脉瘤,约占内脏动脉瘤60%;其次是肝动脉瘤(20%)及肠系膜上动脉瘤(9%)[1].本院于2012年6月至2016年12月应用电解可解脱弹簧圈联合普通弹簧圈动脉栓塞治疗脾动脉瘤2例、肠系膜上动脉瘤2例、肝动脉瘤1例,取得良好疗效,现报告如下.

    关键词:
  • 糖尿病下肢动脉计算机体层血管成像检查应用低剂量对比剂和低管电压诊断的效果分析

    作者:张冲;赵安超;邢丹;刘月

    糖尿病患肢随着病程延长和病情恶化可引起血管病变,造成下肢动脉硬化闭塞症(ASO)等严重并发症出现,不利于患者预后[1].因此,有效判断DM患者是否存在ASO对其预后非常重要.目前,临床上常使用计算机体层血管成像(CTA)诊断下肢血管性疾病,但其电离辐射可对人体机能形成一定损伤,有众多学者提出降低管电压及对比剂剂量可减少辐射剂量,降低CTA检查危害[2].基于此,本研究选取我院162例疑似糖尿病ASO患者为研究对象,以探讨CTA检查应用低剂量对比剂和低管电压对糖尿病患者下肢动脉血管显示效果,现报告如下.

    关键词:
  • 高频超声弹性成像与超声造影术在诊断良恶性甲状腺结节中的临床研究

    作者:李书勤

    甲状腺结节是一种常见的临床疾病,以甲状腺局部组织增大为主要临床表现,引发单纯甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病,影响患者预后[1].甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节,其中良性结节的恶变率仅为3%~5%,故及时诊断并治疗甲状腺结节,抑制病情发展,对改善其预后具有重要作用[2].以往临床上诊断甲状腺结节的首选影像学方法为高频超声检查,可明确甲状腺内部结构及周围组织.但有关研究表明,二维声像图很难鉴别诊断复杂的甲状腺良、恶性结节[3].

    关键词:
  • CT与X线检查在强直性脊柱炎诊断中的应用价值

    作者:张平

    强直性脊柱炎属于全身性疾病,以中轴关节慢性炎症较为常见,青少年是其多发人群,早期间歇性疼痛是该病主要临床表现,若得不到及时诊断与治疗,持续发展将出现持续性疼痛,严重影响患者生活水平及生活质量[1].强直性脊柱炎炎性疼痛一旦消失,脊柱将自上而下发生部分强直或全部强直,出现畸形驼背,此时病情将无法逆转,治疗难度显著增加[2].因此,针对强直性脊柱炎患者而言,早期有效的诊断对合理治疗方案的选择、 延缓其疾病发展有着至关重要的意义.目前,临床上针对强直性脊柱炎早期诊断检查方法包括CT、X线检查,二者应用均广泛.本研究就CT、X线检查在强直性脊柱炎诊断中的应用价值作如下对比研究.

    关键词:
  • 基层医疗卫生机构直接数字化X线摄影系统需求调研和临床应用评价研究

    作者:昂清;肖胜春;程江波;赵俊毅;王瑞永;卢文韬

    2014年3月,原国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发展改革委、 人力资源社会保障部等多部门共同印发的《关于推进县级公立医院综合改革的意见》中详细指出:改革管理体制,合理配置资源,"采取有效措施,鼓励县级公立医院使用国产设备和器械";建立科学补偿机制,理顺医疗服务价格,"降低大型医用设备检查、治疗价格".

    关键词:
  • CT血管成像联合血尿酸同型半胱氨酸监测对冠状动脉粥样硬化性心脏病早期诊断的价值分析

    作者:张喆

    随着经济发展和生活方式的转变,近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患病人数不断增多且发病人群呈年轻化趋势,提高患者早期诊断率有利于对疾病及时干预,以降低意外事件发生率和死亡率.血尿酸(SUA)和同型半胱氨酸(Hcy)高表达可增强机体炎性反应,加快动脉粥样硬化进程,促进血栓形成,已有较多文献指出,这2项指标水平均为冠心病的独立危险因素[1],而冠状动脉CT血管成像(CTA)技术因其方便快捷、无创兴等优点受到越来越多医务工作者认可.但查阅近年文献发现,以早期冠心病为对象的相关研究较少.基于此,本研究就冠脉CTA联合SUA、Hcy监测对冠心病早期诊断的价值展开讨论,现报告如下.

    关键词:
  • 彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤的临床价值

    作者:陈淑娟

    腹主动脉瘤是指腹主动脉出现瘤样扩张,常将扩张直径增大≥50%的瘤样扩张定义为动脉瘤,疾病好发于年龄≥60岁的老年人群,且以男性患者为主,特别是部分长时间吸烟者患病率更高,若患者在发现疾病后不及时戒烟随着病情的进一步发展将发生动脉瘤破裂等危急情况,危及患者生命安全[1].腹主动脉瘤患者早期无明显且典型的症状,多在患者接受其他检查时发现,部分早期未确诊患者在病情进展一段时间后将出现明显的疼痛感,且疼痛感位于中上腹部及脐部周围,可伴腰骶疼痛,疼痛是腹主动脉瘤患者发生破裂的前兆,一旦患者发生破裂后将出现休克、 腰背部剧烈疼痛等情况,甚至可能导致患者死亡,因此为腹主动脉瘤患者找到一种安全且检出率高的早期诊断手段对早期合理治疗的开展及挽救患者生命极为关键[2].本研究对我院2015年7月至2017年7月诊治的40例腹主动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析,旨在观察彩色多普勒超声应用于腹主动脉瘤诊断的临床价值.现报告如下.

    关键词:
  • 螺旋CT扫描在诊断胆总管结石的临床价值

    作者:卢晓明

    胆总管结石多发于胆总管中下段,其发病因素主要与中下段结石不断增加、堆积有关,进而累及胆总管,患者常出现右上腹部绞痛、发热、黄疸、砖黄色粪便、皮肤瘙痒等症状,对患者造成严重影响[1].临床上常采用B超、CT、磁共振成像(MRI)等方式对该疾病进行检查,其中B超在胆总管结石的检查中具有较高准确率,但在检查胆总管下端时,肠道内气体等因素将对B超的分辨率造成影响,降低患者确诊率;MRI受到检查禁忌证的影响,且价格昂贵,通常不作为首选的检查方案[2].近年来,随着CT检查不断发展,有效弥补了B超检查的缺陷,有效提升胆总管结石的确诊率.本研究主要探讨螺旋CT扫描在诊断胆总管结石的临床价值.

    关键词:
  • 多排螺旋CT诊断急性肠梗阻的临床价值

    作者:高兴壮

    作为一种常见的普外科急腹症,肠梗阻是指肠管内容物出现运行障碍,无法顺利通过肠道,多由过量饮食、消化不良造成,将产生腹部阵发性绞痛、呕吐、恶心、便秘、腹胀等典型症状,若不能及时明确疾病情况并采取有效方法治疗,将产生严重全身反应,甚至危及患者生命[1].因此,及时准确的诊断与鉴别诊断及梗阻定性、定位对改善患者预后显得尤为关键.腹部彩色多普勒超声检查是以往常用的诊断方法,但其仅可确诊50%~60%肠梗阻,且无法进一步判断肠梗阻部位及程度[2].而多排螺旋CT检查图像重建功能较为强大,可对梗阻进行准确鉴别,并对梗阻部位及病因进行判断.基于此,本研究对我院46例急性肠梗阻患者进行观察,旨在探讨多排螺旋CT诊断急性肠梗阻的临床价值.现行如下报道.

    关键词:
  • 自动乳腺全容积成像与常规超声在诊断乳腺微钙化中的应用

    作者:阮飞娜

    乳腺癌是妇科临床常见的一种疾病,近年来呈显著增长趋势,而微钙化为乳腺癌重要影像学特征,在乳腺癌诊断过程中具重要临床价值.随着超声技术不断进步与完善,超声对微钙化检出率随之显著提升,乳腺超声自动容积成像(ABVS)是一种新型的乳腺三维超声检查技术,其可自动予以全乳腺超声断层扫描,且将获取的图像信息予以标准化存储[1].本研究就选取的136例(142个病灶)乳腺微钙化患者行常规超声与ABVS检查的特点,以期对比2种检查方案对诊断乳腺微钙化中的价值,现作相关报告.

    关键词:
  • 排粪功能障碍患者890例排粪造影检查的总结体会和文献复习

    作者:张芝

    排粪功能障碍表现多种多样,如排便困难、排便不尽、肛门下坠、腹胀等,其大都为功能性病变.排粪造影检查是在患者"排粪"时,对肛管直肠部及盆底进行动静态观察的一种X线检查方法,既能发现大肠的器质性病变,更能显示直肠肛门部的功能性异常,是一种比传统的钡灌肠、临床及内镜检查更为敏感的方法[1].近年来,愈来愈受到中西医临床医生的重视.下面将我院开展的890例排粪功能障碍患者对应的排粪造影检查情况进行了如下的分析总结.

    关键词:
  • 磁共振成像对不同病理类型乳腺黏液腺癌的鉴别诊断

    作者:杜丽娟;张新明;杨培

    乳腺黏液腺癌(mucinousBreastCarcinoma,MBC)是一类特殊类型的原发型乳腺癌,临床研究证实,乳腺黏液腺癌主要包括单纯性黏液腺癌和混合型黏液腺癌两种类型,二者在恶性程度和预后方面具有较大差异[1].以往临床主要采用穿刺活检方法对MBC进行鉴别诊断,但此种方法进行术前诊断时,易造成取材不完全引起误诊或漏诊.因此,寻找更为有效的MBC术前诊断方法具有十分重要的临床价值[2].影像学方法是一种应用较为广泛的肿瘤诊断方法,本次研究以近年来本院所收治MBC患者84例作为观察对象,旨在探讨磁共振成像(MRI)对此类患者的临床诊断价值.现将结果汇报如下.

    关键词:
  • 急性脑梗死早期诊断中CT与磁共振成像联合检查的应用价值

    作者:张保民

    作为一种常见的脑血管疾病,脑梗死发生的主要致病因素为大脑组织缺氧缺血,导致血液循环局部障碍,形成颅脑内部软化病灶及坏死病灶,进而对大脑功能造成损伤,具有较高的致残率及死亡率,严重影响患者生命健康安全[1].目前,选择性动脉溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法,但患者接受溶栓治疗的佳时间为发病后1~6 h,故早期诊断急性脑梗死是确保溶栓效果的关键和前提[2].

    关键词:
  • 超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的应用价值

    作者:贾春红

    胎儿畸形是围产期死亡的重要原因,即使经过治疗侥幸存活也给其今后的生活造成严重的影响,同时也加重家庭和国家的经济负担.据资料统计显示[1],国外发达国家新生儿出生缺陷率约为15‰,而我国新统计结果为新生儿出生缺陷率高达5.6%,其中中枢神经系统畸形是较为常见的一种畸形发育类型,甚至会导致家庭破裂,影响社会安定.目前尽管我国大多医疗机构均引入常规产前检查,但是形势仍较为严峻,及早对胎儿发育畸形诊断并及时行引产处理符合国家优生优育的政策,还可改善人口素质及围生儿生存质量,稳定家庭关系.而准确、灵敏、有效地对胎儿中枢神经系统畸形进行诊断以便及时处理已成为困扰妇产科及超声科临床医师的重要难题[2].另一方面,随着超声技术的发展,诊断设备对于人体的伤害已显著降低,且在正常产前检查中已得到广泛的应用.为探讨超声诊断在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值,本研究采用回顾性分析方式,通过对比常规二维超声和三维超声诊断结果评估各自的应用价值,现报道如下.

    关键词:
  • 宝石CT能谱检查对下肢血管疾病的诊断价值

    作者:奇丽霞

    下肢血管疾病在临床上比较常见,血管造影是诊断本病的传统方法,但传统的血管造影检查具有创伤性,且诊疗成本高,耗时长,不易被患者接受.近年来,CT技术发展迅速,并被广泛应用于下肢静脉血管疾病的诊断中.宝石能谱CT又有"绿色CT""病理CT"之称[1],是一款全新设计的高清能谱CT.目前,关于能谱CT扫描用于下肢静脉造影检查的相关报道较少,本文将探讨宝石CT能谱检查在下肢血管疾病患者中的应用价值,现报告如下.

    关键词:
  • 小儿川崎病冠状动脉病变的超声诊断及随访

    作者:冯俊;李岩;常凤玲

    目的 探讨超声心动图在小儿川崎病冠状动脉病变诊断及随访中的应用价值.方法 对84例临床诊断川崎病的患儿进行超声心动图检查,通过二维超声心动图重点观察冠状动脉,判断是否存在冠状动脉瘤、血栓和冠状动脉狭窄,常规测量冠状动脉内径,对伴有冠状动脉病变者至少测量3次,取其平均值,并进行跟踪随访,随访6个月至5年.结果 84例患儿中有43例出现冠状动脉病变(51%),其中左冠状动脉扩张16例(30%),右冠状动脉扩张10例(23%),双侧冠状动脉扩张13例(23%),巨大冠状动脉瘤4例(9%),比较治疗前后左右冠状动脉内径明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图作为一种无创的影像学检查方法,可以实时观察冠状动脉的病变程度及转归,有助于早期诊断和长期随访,对判断病情指导治疗、估计预后具有重要作用.

  • 磁共振成像检查对肛提肌脓肿的定位诊断及价值

    作者:程静;赵云超;张衡;沈智蓉;刘兴旺

    目的 探讨磁共振成像(MRI)检查对肛周感染继发肛提肌脓肿影像表现的认识、定位及诊断价值.方法 回顾性研究具有完整手术记录、病理资料及MRI资料的直肠肛管周围感染及继发于肛提肌脓肿的肛瘘病例15例,分析MRI检查对寻找瘘管、肛瘘分型、判断肛提肌感染路径的价值.结果 15例肛提肌脓肿患者中括约肌上型肛瘘8例,经括约肌型肛瘘4例,括约肌间型肛瘘2例,括约肌外型肛瘘1例.15例患者中脓肿经括约肌间隙内向上蔓延9例,经坐骨肛管窝瘘管向上蔓延累及肛提肌4例,经肛管后间隙向上蔓延1例,癌性瘘管1例.结论 MRI检查对肛提肌脓肿感染源头及路径的确定具有很大优势,对临床手术具有重要指导意义.

  • 磁共振弥散加权成像在腹膜后淋巴结诊断中的价值

    作者:恽健;许建兴;刘良卿;沈烨

    目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在腹膜后淋巴结诊断中的价值.方法 选取50例临床怀疑腹部病变患者,应用1.5T MR行常规磁共振及DWI检查,结合临床资料比较2种检查方法对腹膜后淋巴结的显示能力.结果 50例患者,DWI检出腹膜后有淋巴结41例(82%),常规序列检出32例(64%),9例DWI显示腹膜后有淋巴结患者而常规序列阴性;2种方法对腹膜后淋巴结的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 DWI能准确和更敏感地显示腹膜后淋巴结,为临床诊断和治疗方案提供依据.

  • 宝石CT血管造影在脑血管疾病筛查与诊疗中的价值

    作者:张元立;朱合伟;阮素娜;雷景伟;孟欢;张闯伟

    目的 探讨宝石CT血管造影在脑血管疾病筛查与诊疗中运用价值.方法 于2015年8月至2016年8月,在我院选择行脑血管疾病筛查的40例患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行CT平扫及CT血管造影检查,部分患者行磁共振成像、磁共振血管造影、数字减影血管造影检查,部分患者根据综合检查结果进行手术治疗.根据患者各类检测方式的检测结果综合分析CT血管造影在脑血管疾病筛查及诊疗中的效果.结果 采取CT血管造影检查检出脑血管病变35例,5例患者脑血管无明显异常状况,采取CT血管造影检查脑血管病变的检出率88%.CT血管造影检出脑血管病变35例患者中1例脑动脉瘤患者采取数字减影血管造影检查确诊血管无异常,其余患者采取磁共振成像、磁共振血管造影、数字减影血管造影检查及手术治疗等综合诊断均确诊.采取综合诊断确诊40例患者中存在脑血管病变34例,无血管病变6例.采取CT血管造影检查脑血管病变的诊断准确性为98%与综合诊断100.0%相比差异无统计学意义,P<0.05.结论 宝石CT血管造影在脑血管疾病筛查与诊疗中具有良好的运用价值,可在临床推广运用.

  • 磁共振成像对输卵管妊娠的诊断价值

    作者:龙光宇;苏江;马力;覃惠萍;罗秉庆

    目的 探讨输卵管妊娠的磁共振成像(MRI)表现及诊断价值.方法 回顾分析37例手术病理证实的输卵管妊娠病例,所有病例均行MRI平扫及超声检查,12例行钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强扫描.结果37例输卵管妊娠中,间质部妊娠9例,峡部妊娠11例,壶腹部17例.MRI定位准确率67.6%,定性准确率91.9%,均高于同期超声诊断.34例显示孕囊包块呈囊性、囊实性改变.其中12例增强扫描孕囊呈斑片状、条索状、边缘强化及无强化.3例未见明确孕囊.盆腔积液、积血9例,输卵管积液、积血3例,局部多发流空血管20例,子宫内膜增厚16例.结论 MRI能全面显示输卵管妊娠的直接征象及间接征象,对病变的定性、定位诊断有很高应用价值.

  • 家族性多发性骨软骨瘤病的影像诊断

    作者:申前程;范俊飞;李荣标;陈丽民

    目的 分析家族性多发性骨软骨瘤病的影像学表现及遗传规律.方法 回顾性分析3个家族24例家族性多发性骨软骨瘤病患者的临床及影像学资料.结果 影像学表现为与母骨相连的骨性突起,呈菜花形、棘状、乳头状或扁平状,大小不一,好发于长管状骨的干骺端.结论 家族性多发性骨软骨瘤病的典型影像学特征,对疾病的正确诊断有一定的临床价值.

  • 后循环缺血病变中经颅多普勒与颈动脉超声联合应用的价值分析

    作者:左宗菊;刘扬

    目的 分析后循环缺血病变中经颅多普勒(TCD)结合颈动脉超声的应用价值.方法 选择本院2015年2月至2016年10月接收的后循环缺血患者109例,其中,短暂性脑缺血(TIA)发作62例,作为A组,脑梗死47例,作为B组,均给予TCD联合颈动脉超声检查,观察检查结果.结果 A组易损斑块占比、颅内病变占比、颅内狭窄占比均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 后循环缺血病变应用TCD联合颈动脉超声诊断时,具有良好的诊断效果.

  • 小腿肿胀病因的超声诊断与鉴别诊断

    作者:强剑颖;陈庆城;林祖金;叶晶晶;金燕子

    目的 探讨彩色多普勒超声对小腿肿胀病因的超声诊断与鉴别诊断要点.方法 回顾性分析因小腿肿胀行彩色多普勒超声检查发现小腿肌肉层内低回声占位174例,临床确诊为小腿静脉血栓129例(血栓组)和小腿肌间血肿40例(血肿组)及窝囊肿破裂后液体流至肌间3例(窝囊肿破裂组),小腿血管畸形2例(血管瘤组),总结这4组二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)特点及鉴别诊断要点.结果 4组二维超声和CDFI影像学表现相似:4组二维表现均呈低回声:血栓组纵切为长管状、树枝状,两端与静脉相连续,均沿血管走行,周边往往可见有动脉伴行.血肿组呈梭形或者椭圆形,上下两端多呈闭合状,后方回声可增强,肌肉撕裂伤引起的血肿部分肌纤维断裂,血肿占居肌肉的一部分.窝囊肿破裂组边界不规则,上端与窝相续,横切面声像图上可显示于关节腔处呈花蒂状.血管瘤组外形不规则,边界多欠清晰,内透声差,分布不均匀呈管道状及螺窝状结构.血栓组、血肿组及窝囊肿破裂组均无血流信号.血管瘤组2例,1例未探及明显血流信号,另1例内探及星点状动静脉血流信号.结论 小腿静脉血栓、小腿肌间血肿、窝囊肿破裂及小腿血管畸形有类似的临床症状,超声可作为诊断和鉴别诊断首选和可靠的影像学方法,且对临床治疗有指导意义.

  • 系统性红斑狼疮患者认知功能的功能磁共振成像研究进展

    作者:贾丹;牛金亮

    系统性红斑狼疮 (systemic lupuse rythematosus,SLE)是一种自身免疫性/炎症性疾病,多系统、多脏器受累[1].根据是否累及中枢神经系统并出现神经或精神症状分为神经精神性狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE)和非神经精神性狼疮(non-NPSLE).NPSLE临床症状复杂多样,其中认知功能障碍常见[2],是目前研究的热点,NPSLE认知功能障碍起病隐匿,早期症状不明显,极易漏诊,延误治疗会发展为痴呆.目前,正式的神经心理测试是诊断NPSLE认知功能障碍的标准[3],但主观性强、操作复杂而未能广泛使用.常规磁共振成像(MRI)仅能显示25%~75%NPSLE患者脑组织病变的部位,不能具体解释特定的认知变化[4],而基于血氧水平依赖(BOLD)的功能磁共振成像(fMRI)是脑功能研究的重要方法,能以高时空分辨率及时显示NPSLE大脑不同区域的活动变化、准确定位认知相关脑区[5,6]并分析神经环路和脑功能网络,进一步研究发现non-NPSLE患者也可出现脑功能异常[7-13],现综述fMRI在SLE认知功能的研究进展.

    关键词:
  • 应用效果翻转课堂在高职《医学影像诊断学》教学中

    作者:王萌

    翻转课堂起源于2007年美国2名高中化学教师的首次尝试,他们将录制的PowerPoint演示文稿的视频上传到网路,以此帮助缺席的学生补课,受到学生的欢迎.具体来说,翻转课堂是通过利用现代化信息技术,实现信息化教学环境构建的新型教学模式;借由对知识传递、知识内化、知识巩固的颠倒安排,实现课堂以"教"向"学"转化的翻转改变,是一种区别于传统授课的教学设计方法.翻转课堂颠覆了传统教学过程,由课前学生预习、课中老师讲解、课后作业转变为课前学生通过网络资源如视频文件等自学、自测,课中集中答疑交流、解决问题的新学习模式,以学生为中心,实现了自我管理,个性化学习,教师也由知识的传授者变成了学习的组织者和引导者.翻转课堂在医学影像诊断学课堂教学中的应用,极大地提高了课堂的活跃气氛,加强了学生对医学影像诊断学知识的理解、认知和掌握,进一步提高了教学质量和教学效果.

    关键词:
  • 四川省南充市区域影像远程诊断中心的建设与实践

    作者:彭怀平;何斌

    远程医学影像学一直是远程医学研究和应用的热点,在远程会诊中,医学影像会诊是必不可少的一部分,区域化远程医学影像诊断的优点是能够打破时间、空间的限制,让广大基层患者不用辗转奔波就能享受到大医院专家级影像诊断服务[1].

    关键词:
实用医学影像分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04

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