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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6817
- 国内刊号： 14-1281/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 22-195
- 曾用名： 医学影像杂志
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区： 山西
- 主编： 戴苏华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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磁共振胰胆管成像在胰胆管疾病诊断中的应用价值
目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在胰胆管疾病诊断中的临床应用价值.方法 采用重T2加权多次激发对100例临床拟诊胆道梗阻的患者进行MRCP检查,并经手术病理或其他影像学或临床资料证实.恶性梗阻28例.其中胰头癌9例,壶腹癌6例,胆管癌10例,原发性肝细胞癌直接侵犯3例;良性梗阻72例,其中胆总管结石33例,胆囊切除术后狭窄5例.8臼囊炎或结石26例,慢性胰腺炎4例,先天性胆总管囊肿2例,硬化性胆管炎2例.结果 MRCP较清晰地显示了各种胰胆管疾病的部位和形态.本组定位诊断准确率为85%.MRCP的诊断敏感性为75%,特异性为83%,准确性为81%,阳性预测值为85%,阴性预测值为93%.结论 MRCP对于胆道梗阻性病变的定位较为准确,结合MRI平扫及资源像,定性诊断也有一定的特异性,是一种安全、无创的检查手段,能为临床诊治提供可靠依据.
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炎症型细支气管肺泡细胞癌与肺炎的CT征象对比分析
目的 探讨炎症型细支气管肺泡细胞癌(BAC)与肺炎的CT征象特点,提高对两种疾病的鉴别诊断水平.方法 回顾性对比分析12例炎症型BAC及20例肺炎的CT征象.结果 炎症型BAC主要分布于肺外带胸膜下,CT表现为磨玻璃样密度背景下的斑片状实变影,常伴空泡征、病理性含气支气管征及血管征、"卫星"腺泡结节、胸膜凹陷征及分叶征,一般尤胸膜增厚;而肺炎常分布于中下肺叶,少见磨玻璃样密度、空泡征、病理性含气支气管征、分叶征及胸膜凹陷征,无"卫星"腺泡结节,慢性肺炎常可见邻近胸膜增厚.炎症型BAC与肺炎均不易引起肺门及纵隔淋巴结肿大.结论 CT检查对炎症型BAC与肺炎的鉴别诊断可提供重要依据.
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多层螺旋CT曲面重建在输尿管检查中的应用
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)曲面重建(CPR)尿路成像技术在某些输尿管疾病诊断中的应用价值.方法 临床疑诊输尿管疾病的91例患者均经MSCT扫描,结合实际情况进行增强扫描后对原始图像进行1.5 mm薄层重建,随后作输尿管曲面重建,逐例观察输尿管病变.结果 MSCT CPR尿路成像清晰显示病变侧输尿管的全程,并证实了91例可疑输尿管疾病患者中有单侧输尿管结石67例,双侧输尿管结石3例,单侧或双侧输尿管扭曲3例,单纯性单侧或双侧输尿管扩张12例,单侧输尿管狭窄2例,单侧输尿管囊肿2例,单侧输尿管癌1例,以及单侧输尿管误扎1例.结论 MSCT CPR技术可全面直观地显示输尿管全程,在输尿管疾病的定侮和定性诊断中起重要作用.
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低场MRI在鉴别脊柱转移瘤与骨质疏松压缩骨折中的作用
目的 探讨椎体转移瘤与骨质疏松压缩性骨折的MRI特征及其对诊断与鉴别诊断的意义.方法 50例病理证实的椎体转移瘤及30例临床随访证实的骨质疏松压缩性骨折患者术前均经低场(0.35T)MRI平扫及Gd-DTPA增强扫描.全部MRI操作是采用T1与T2加权序列进行的.结果 压缩椎体的信号对转移瘤与骨质疏松压缩性骨折的鉴别无特异性,但椎体内残留有正常骨髓信号者,多见于骨质疏松压缩性骨折,而压缩椎体后缘突出,椎管狭窄,椎弓受累,椎旁软组织肿块及增强后压缩椎体呈不均匀性强化多见于转移瘤.结论 低场MRI对于椎体骨质疏松压缩骨折和转移瘤性骨折的鉴别具有重要的价值.
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少儿小脑肿瘤CT征象分析(附21例报告)
目的 分析少儿小脑肿瘤的CT特征,并评价其鉴别诊断意义.方法 21例经手术病理证实小脑肿瘤(18例原发和3例转移瘤)患儿均经CT平扫与增强扫描.对全部患儿的CT表现进行了回顾性分析.结果 原发性星形细胞瘤12例,CT平扫多表现为边界不清的低密度影,其中,囊性变10例(83.8%),伴发壁结节8例(66.7%),增强后,囊壁轻度强化9例.原发性血管母细胞瘤4例,CT平扫表现为混杂密度影,其中,2例呈囊性变伴壁结节,增强后,囊壁与壁结节呈中度以上强化.原发性髓母细胞瘤2例,分别表现为囊性和混杂密度影,其中1例伴灶内钙化,增强后,囊壁明显强化.转移瘤3例,CT平扫表现为边界不清的低密度影,增强后呈不规则形或环状强化,其中2例出现瘤周水肿.结论 不同类型的少儿小脑肿瘤其CT征象或强化形式有一定差别,可为鉴别诊断提供重要信息.
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右肺中叶结核的CT诊断(附7例报告)
目的 提高对右肺中叶结核的CT诊断能力.方法 对手术及穿刺肺活检病理证实的7例右肺中叶结核资料进行回顾性分析,常规10mm层厚扫描后,3例行病灶5mm薄层扫描.结果 病灶位于中叶外段5例,内段2例.类肿块状6例,片状1例.边缘不规则4例,部分不规则2例,边缘光滑规则1例.密度均匀4例,不均匀3例.7例中钙化2例,支气管充气征1例,蜂窝状透光区1例,胸膜肥厚5例.结论 成人右肺中叶结核届非好发位及不典型表现的肺结核,诊断有一定难度,结合病史综合分析,可以发现有价值的诊断依椐.
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18F-FDG PET显像在胰腺恶性病变鉴别诊断及转移灶探查中的应用价值
目的 研究18F-FDG PET显像在胰腺恶性肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 40例临床疑为胰腺恶性病变的患者均行18F-FDG PET显像,对显像结果:进行目测法及SUV值半定量分析,并结合CT,MRI等影像学检查进行综合诊断,后诊断根据手术病理或经4个月以上随访证实:结果:如果以SUV为2.5作为鉴别诊断胰腺病灶良恶性的阈值,24例证实为胰腺癌患者中18F-FDG PET显像正确诊断22例,16例胰腺良性病变患者18F-FDG PET检出13例,其灵敏度、特异度及准确性分别为91.7%(22/24),81.3%(13/16)及87.5%(35/40);而结合CT,MRI等其他检查结果:进行综合诊断,其诊断灵敏度、特异度及准确性分别为91.7%(22/24)、87.5%(14/16)及90%(36/40).恶性病变的SUV平均值为4.6±2.6,良性病变的SUV平均值为2.3±1.5,良恶性病变间SUV平均值差异有统计学意义(P＜0.01).在转移灶的检出中,18F-FDG PET显像发现了全部38处转移灶,并发现6处CT,MRI未能发现的远处转移病灶,排除了1例CT认为是胰周转移性淋巴结肿大的病例.结论 18F-FDG PET对鉴别诊断胰腺良恶性肿瘤的灵敏度、特异性较高,尤其在远处转移灶的探查中有较高应用价值.
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膝关节周围囊肿的超声诊断
目的 评价超声检查对膝关节周围囊肿的诊断价值.方法 对186例经活检或手术证实为膝关节周围囊肿的超声表现进行丁回顾性分析.结果 超声显示多数囊肿呈不规则形状,少数囊肿为圆形及椭团形.囊肿的大小介于0.8 cm×0.5 cm×0.413111～18.0 cm×4.0 cm×0.25cm之间.在声像图上,143例(76.9%)为无回声液性暗区,31例(16.7%)为液性暗区,内有低回声或中等回声结构,8例(4.3%)为不均质低回声区,4例(2.1%)为均匀的低回声区.囊肿的部位包括窝囊肿118例(63.4%),半月板囊肿24例(12.9%),髌下滑囊囊肿8例(4.3%),膝关节内侧滑囊囊肿25例(13.4%),以及膝关节外侧滑囊囊肿11例(5.9%).本组患者超声诊断膝关节周嗣囊肿的准确率为100%.结论 超声检查能清晰显示膝关节周围囊肿的形状、大小、部位、以及声像特征,因而能为临床确诊和正确治疗提供可靠依据.
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肺癌性淋巴管炎的高分辨率CT诊断价值
目的 探讨肺癌性淋巴管炎(PLC)高分辨率CT的影像学表现及诊断价值.方法 经临床病理和随访证实8例肺癌性淋巴管炎的肺部HRCT影像学资料进行回顾性分析.结果 8例中,PLC的HRCT影像表现为支气管血管束周围间质不规则形及串珠状增厚5例,小叶间隔增厚,呈网格状改变5例,小结节状影沿胸膜下间质、小叶间隔,支气管血管束蔓延6例,肺门纵隔淋巴结肿大4例,胸腔积液4例;胸椎椎体及附件溶骨性破坏2例.结论 小叶间隔结节状增厚是PLC较为特征性CT表现.HRCT对PLC诊断与鉴别诊断具有一定价值.
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首发抑郁症及其一级亲属脑基础活动的fMRI研究
目的 研究原发性抑郁症患者及其一级亲属脑基础活动的功能磁共振成像(fMRI)表现.方法 低频振幅(ALFF)作为评价脑基础活动的生物学指标是利用静态fMRI在下述3组受试者中测量的:1组,原发性抑郁症患者14例;2组,患者的一级亲属14例;3组,作为对照的健康受试者14例.随后,对获自以上3组的ALFF值进行了组间比较.结果 患者组左额叶中央前回、左顶叶中央后回、左海与旁回、以及小脑前叶所测得的ALFF值显著低于对照组;患者左扣带前回、左丘脑、以及左小脑前叶脑区所测得的ALFF值显著低于亲属组;亲属组左额中央前回、左额中回脑区所测得的ALFF值也显著低于对照组.结论 脑功能区ALFF值显著降低,可能是抑郁症的一个重要fMRI表现.
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64层螺旋CT下肢动脉成像扫描浅析
目的 探讨下肢动脉多排螺旋CT增强成像(CTA)的方法:和技巧.方法 使用东芝Aquillion 64层螺旋CT扫描机,扫描层厚0.5～1 mm,螺距12.7,间隔0 mm,应用Smooth功能对92例患者进行下肢动脉CT血管造影.结果 本组90例(98%)获得了满意的图像,经工作站重建后,能够清楚显示下肢动脉正常解剖分支和病变部位、范围及重要的侧支循环路径.其中40例经数字减影血管造影(DSA)或手术对比证实,CTA显示病变的准确性是98%.结论 CTA准确显示下肢动脉及其分支,高质量的图像依赖于注药后把握扫描时机的准确性、扫描参数设置的合理性,操作者的技巧和熟练程度,其中注入造影剂的流速与总量的合理配比是CTA成功的关键.
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胎儿心脏二维及实时三维超声成像的对比研究
目的 对胎儿心脏进行二维及实时三维超声成像并进行对比,探讨实时三维超声成像的应用价值.方法 对129例孕24～40周的正常胎儿进行超声心动图检查,以二维超声观察胎儿心脏各切面,包括:四腔心观、左室流出道长轴观、右室流出道长轴观、大动脉短轴观、主动脉弓长轴观、动脉导管弓长轴观、三血管短轴观、三血管长轴观等,并应用实时三维成像,以一定的角度进行切割,从而获取上述各切面,观察相虚的结构.结果 除四腔心观和三血管短轴观外,其余切面观三维均较二维成像显示率高,二维及实时三维超声显示满意例数分别为113例和122例,差异显著(P＜0.05).结论 实时三维超声能获取较二维超声更多的胎儿心脏结构信息,能获得二维成像困难或无法观察的切面,实时三维超声心动图提供了一个胎儿心脏检查的新视窗.
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股骨头缺血性坏死的MRI诊断价值
目的 探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的影像学表现及各种影像检查方法:对其诊断价值.方法 回顾性分析了28例40髋ANFH病例,男23例,女5例,平均年龄36岁,病程3个月～8a.所有病例均行普通X线平片、CT及MRI检查.结果 X线平片、CT及MRI发现ANFH的阳性率分别是75.6%、84.5%及97.8%.结论 MRI诊断ANFH敏感,其次为CT,后为普通X线平片检查.
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鼻咽癌的CT诊断(附48例报告)
目的 分析鼻咽癌的CT表现并评价其在临床诊断与治疗中的意义.方法 48例经病理或穿刺活检证实的鼻咽癌患者均接受了常规CT扫描,5例患者又经对比增强CT扫描.对所有患者的CT表现及临床资料进行了回顾性分析.结果 在CT像上,鼻咽癌病灶表现为鼻咽壁增厚(40例),咽隐窝消失、变平(46例),鼻咽腔充填软组织肿块(8例),颅底骨质破坏(5例),合并颈淋巴结转移(15例)以及合并肝与肺转移(1例).CT增强扫描显示鼻咽癌病灶呈轻微强化.结论 CT扫描能清楚显示鼻咽癌病灶的部位与范围以及邻近组织的受累情况,同时,它能早期发现颅底骨质破坏,颅内受侵以及淋巴结和远位脏器转移,因此,它在指导临床分期和采取适当的放射治疗中起重要作用.
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CT在成人肠套叠诊断中的价值
目的 探讨成人肠套叠的CT表现及其诊断价值.方法 收集我院2005年1月至2008年6月经手术病理证实的8例成人肠套叠,并对其CT平扫与增强扫描之表现进行回顾性分析.结果 8例CT表现为肠腔内偏心性软组织肿块影,其中5例见"靶征"、"肾形",1例见"腊肠样影",2例见"慧星尾征";增强扫描时可见肠壁的各种形态改变,诸如有无壁内肿瘤、有无缺血水肿、坏死,并判定血管并发症的严重程度等征象.结论 CT平扫及增强扫描对成人肠套叠有重要的诊断价值.
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磁共振胰胆管水成像联合扩散加权成像对梗阻性黄疸的诊断价值
目的 研究磁共振胰胆管水成像联合扩散加权成像诊断梗阻性黄疸的价值.方法 对随机收治的梗阻性黄疸患者215例作为研究对象,其中男127例,女88例.年龄13～86岁,平均61.7岁.所有患者在做MRCP的基础上.常规增加DWI序列,将两组检查结果:进行比较.结果 215例梗阻性黄疸患者中,胆道高位梗阻85例,低位梗阻130例.胆总管结石91例,胆道炎性狭窄39例,胆管癌93例,胰头癌12例,壶腹癌8例.对梗阻性原因的诊断,单纯MRCP检查的确诊率91.4%,误诊率8.6%;MRCP联合DWI的确诊率98.8%,误诊率1.2%.两组样本的比较采用U检验,U=3.838,有显著性差异(P＜0.001).结论 对梗阻性黄疸患者进行MRCP联合磁共振扩散加权成像(DWI)扫描,诊断胆总管梗阻的原因更为准确,可以作为常规检查序列推广应用.
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恶性肿瘤骨骼肌转移的PET-CT诊断价值分析
目的 分析骨骼肌转移灶的PET-CT影像特征,并评价其诊断价值.方法 回顾性分析自2006年8月至2009年11月在我院经PET-CT全身扫描疑诊恶性病变患者的影像表现与临床资料.检查范同通常为颅顶至股骨中段,少数患者扩大至膝关节下或足底部.PE-CT诊断结果:经穿刺活检,其他影像方法:及临床随访证实.结果 PET-CT研究证实,2413例受检者中有恶性病变824例,而在这824例中有骨髂肌转移者12例,占恶性肿瘤患者的1.46%,12例包括单发7例和多发5例,共有26处转移灶.骨髂肌转移灶PET显像阳性,均表现为高SUV值,而CT则无特征性表现.本组骨髂肌转移绝大多数来自肺癌(9/12).8例患者继PET-CT诊断为骨骼肌转移后8-130 d内病死(平均64.5 d).结论 PET-CT可作为无创性诊断恶性肿瘤骨骼肌转移和提高其检出率的有效方法:.
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艾滋病患者肺部疾病的影像学诊断
目的 分析艾滋病患者肺部疾病的影像学特征,并评价其在鉴别诊断中的意义.方法 12例经临床证实的艾滋病患者肺部疾病,包括卡氏肺囊虫感染7例,卡波氏肉瘤2例,肺结核2例,以及真菌感染1例,均经胸部X线检查,8例又经胸部CT扫描,对所有患者的影像表现进行了回顾性分析.结果 7例卡氏肺囊虫感染表现为双肺弥漫性病变,呈网状合并斑片状、结节状及磨玻璃样影,2例卡波氏肉瘤表现为直径小于等于1 cm的结节影,沿支气管血管分布,伴小叶间隔增厚或淋巴结肿大,2例肺结核表现为血行播散型和浸润型各1例,1例真菌感染表现为肺内结节伴空洞形成及空洞内结节与气体半月征.结论 胸部X线与CT检查在艾滋病患者各种肺部疾病的鉴别诊断中起重要作用.
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高频及彩色多普勒超声对早期乳腺癌诊断价值分析
目的 评价高频超声及彩色多普勒血流成像对早期乳腺癌的诊断价值.方法 45例经手术病理证实为无淋巴结转移的早期乳腺癌患者,术前均经高频超声与彩色多普勒血流成像检查.对所有患者的超声表现进行了回顾性分析.结果 本组45例中,锯齿状或蟹虫样病变见于41例,内部低回声45例,后方衰减28例,肿块内微钙化23例,丰富的彩色血流信号10例.术前超声正确诊断38例,包括浸润性导管癌30例,单纯癌5例,黏液腺癌1例,乳头状癌1例,以及浸润性小叶癌1例,而其余7例术前误诊为良性病变,包括纤维腺瘤2例和增生结节5例.与病理对照,术前超声诊断准确率为84.4%.结论 早期乳腺癌有一定的超声表现特征,因此,高频超声及彩色多普勒血流成像对尽早发现乳腺癌具有重要应用价值.
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右股骨上端动脉瘤样骨囊肿伴病理性骨折1例的X线诊断
1临床资料患者,男,25岁,跌伤疼痛1 h来我院就诊.患者诉跌伤前一个月曾感右髋部疼痛,行走时明显.否认有发热、红肿.平素健康.
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亚急性甲状腺炎42例的彩色多普勒诊断及鉴别
亚急性甲状腺炎(亚甲炎)约占甲状腺疾病的4%左右[1],近年来发病率有明显上升趋势,本文就我院在2005年1月至2009年4月间应用彩色多普勒超声诊断的42例亚急性甲状腺炎进行回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断的临床应用价值.
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先天性巨结肠的形成与X线征象探讨
先天性巨结肠又称肠无神经节细胞症或Hirschsprung病,是新生儿肠梗阻的常见原因之一,约占新生儿肠梗阻的四分之一,发病率仅次于肛门直肠畸形[1].本病多见于足月儿,早产儿少有发生,男孩约为女孩的3～4倍.先天性巨结肠还可并发多种畸形,如Down综合征、先天性心脏病、唇腭裂、多指、脐膨出等.某些疾病也较容易并发先天性巨结肠,如软骨-毛发发育不全[2].
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肾脏MSCT灌注成像研究
灌注是血流通过毛细血管网将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的重要功能.利用影像学技术进行灌注成像可测量局部组织的血液灌注,了解其血流动力学及功能变化,对临床诊断和治疗均有重要参考价值[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
