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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6817
- 国内刊号： 14-1281/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 22-195
- 曾用名： 医学影像杂志
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区： 山西
- 主编： 戴苏华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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叶内型肺隔离症致咯血的栓塞治疗
目的 探讨叶内型肺隔离症患者咯血的栓塞治疗效果.方法 结合文献复习,回顾性分析6例叶内型肺隔离症患者血管造影表现,并对畸形动脉行栓塞治疗.结果 6例叶内型肺隔离症患者血管造影显示畸形动脉7支,表现为粗大、迂曲的体循环血管影;在毛细血管期可见隔离肺叶染色及引流静脉早显;静脉期显示引流静脉(肺静脉).6例患者均进行畸形血管栓塞治疗,临床止血总有效率100%,随访1 a均未复发.结论 畸形血管栓塞术对叶内型肺隔离症致咯血的治疗,安全有效.
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35例四脑室区肿瘤的MRI分析
目的 评价磁共振成像(MRI)对四脑室区肿瘤的诊断价值.方法 经临床手术病理证实的四脑室区肿瘤35例,均接受常规MRI,其中,30例还经Gd-DTPA增强MRI.回顾性分析其MRI表现.结果 在35例的MR像上,室管膜瘤12例,脉络丛乳头状瘤7例,血管母细胞瘤6例,髓母细胞瘤5例,转移瘤2例,星形细胞瘤2例,表皮样囊肿1例.结论 磁共振成像(MRI)对四脑室区肿瘤能清楚显示其部位、形态、生长方式及与周围结构的关系,因而具有很高的临床诊断价值.
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血管内支架治疗颈内动脉狭窄27例体会
目的 总结血管内支架治疗颈内动脉狭窄的疗效及其体会.方法 选择我院2004年12月至2006年3月经DSA证实颈内动脉狭窄患者27例,全部经全脑血管造影及颈部超声检查后,行经皮腔内血管成形和支架植入术治疗.结果 术后超声及DSA证实,手术成功率100%,治疗后残余狭窄率均低于30%,27例患者中与操作相关的并发症包括2例(7.4%)出现可逆性小卒中;3例(11.1%)出现术中球囊扩张时对侧肢体局灶性癫痫发作;5例(18.5%)血管痉挛;6例(22.2%)出现低血压和心动过缓.18例随访6个月～18个月,无1例再次发生脑梗死.结论 血管内支架成形术是一种治疗颈内动脉狭窄安全有效的方法,提高术者操作技巧及加强围手术期监护可以大大降低手术并发症和病死率.
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输尿管囊肿的临床及影像学表现(附9例报告)
目的 探讨输尿管囊肿的临床表现与影像特征.方法 9例经手术病理证实的输尿管囊肿(6例单纯性和3例异位性输尿管囊肿)患者均经超声及静脉尿路造影,其中,3例又经逆行膀胱造影.对全部患者的影像表现进行了回顾性分析.结果 静脉尿路造影显示了所有患者膀胱内圆形或椭圆形充盈缺损影,其中,"蛇头"征见于4例,光环征见于5例.超声可直接显示囊肿的大小、形态及囊内液体动态变化.结论 输尿管囊肿的影像表现具有一定的特征性,超声与静脉尿路造影均可做出准确诊断,两种方法结合可明显提高诊断准确率.
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MRI对脊髓栓系综合征的诊断及其临床意义
目的 评价MRI对脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)的诊断价值及其临床意义.方法 回顾性分析21例TCS患者的MRI表现,依据其特点分类阐述,并结合临床评价MRI对该病的诊断价值.结果 21例TCS中单纯型脊髓栓系者6例,复杂型脊髓栓系15例,其中,合并终丝脂肪瘤者5例;合并脊柱裂脊膜膨出者7例;合并脊髓纵裂畸形者2例;合并骶管囊肿者1例.MRI可以清晰显示各种类型的TCS.结论 MRI可以作为TCS诊断的首选影像学方法,能够为临床提供准确的影像学信息.
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老年胼胝体压部FLAIR序列异常高信号发生机制的探讨
目的 在磁共振液体衰减翻转恢复(FLAIR)序列图像,胼胝体压部出现高信号通常被认为是病理变化.本研究的目的是分析这种病理改变在老年患者中的发生率及其可能的病理机制,并综述该MR表现的鉴别诊断.方法 回顾性复习132例疑诊神经系统疾病的患者(男56例,女76例,年龄9～90岁,平均59岁)的FLAIR序列图像.分别观察胼胝体压部、深部脑白质改变、梗死及脑萎缩的情况.结果 在132例患者中,33例(平均年龄59岁)患者的FLAIR像上胼胝体压部可见异常高信号改变,这种异常改变与年龄、脑白质的异常、脑萎缩及认知障碍的表现显著相关.结论 FLAIR像上胼胝体压部高信号在老年患者中是常见的表现,多见于有认知障碍的老年患者.其病理变化通常被称之为"脑白质疏松症".了解该异常表现发生的机制及该表现的鉴别诊断可避免不必要的有创诊断和治疗.
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螺旋CT扫描及后处理成像对显示颌面部骨折的重要性
目的 探讨螺旋CT扫描及后处理成像对颌面部骨折的诊断作用及临床指导价值.方法 采用西门子Somatom Balance高速螺旋CT扫描机,对23例颌面部骨折患者进行螺旋CT扫描后保留原始数据并进行后处理成像(MPR,SSD,MIP).结果 螺旋CT扫描结合后处理成像直观地显示了23例中的51处颌面骨折,并清晰显示了颌面部骨折的部位、形态、数目、骨折块的移位情况以及颌面部骨的立体结构.结论 螺旋CT扫描图像结合后处理成像不仅可提高颌面部创伤性骨折的诊断准确率,而且能直观显示颌面部骨折的空间关系,对临床治疗方案的制定具有明显的指导作用.
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急性肾上腺损伤的CT诊断
目的 评价急性肾上腺损伤的CT诊断.方法 260例腹部钝挫伤病例中经急诊CT检查诊断并CT随访证实肾上腺损伤12例,男11例,女1例,年龄12～55岁.伤后5 h内行CT平扫及增强扫描.结果 12例均为肾上腺单侧损伤,其中,右侧10例,左侧2例.11例CT表现为肾上腺区卵圆形肿块影,增强扫描肾上腺肢呈连续弧线状强化8例,肾上腺肢强化不连续且有中断现象3例.1例表现为肾上腺区不规则肿块,边界不清,肾上腺仅见部分残肢强化.结论 CT是诊断急性肾上腺损伤的有效技术,依据肾上腺肢强化的表现,可推测损伤的程度.
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植入性胎盘产前超声误诊(附11例初步分析)
目的 提高植入性胎盘的超声诊断率.方法 分析11例植入性胎盘患者产前及产后声像图改变.结果 11例在产前均未诊断植入性胎盘.其中,4例在产后经超声诊断为植入性胎盘.结论 对高危孕妇在产前超声检查时要特别注意胎盘与子宫的关系及血流情况.
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MRCP在胆系梗阻性病变中的应用及其与ERCP对照分析
目的 比较MRCP与ERCP在探测胆系梗阻性病变中的准确性.方法 收集经手术病理证实的胆系梗阻性病变28例,并将MRCP影像学图像与其ERCP图像对照分析.结果 28例胆系梗阻性病例中,胆系结石7例,胆系肿瘤19例,其他胆系病变2例.MRCP检查全部成功,其图像与该患者ERCP图像极其相似,对胆系梗阻的显示成功率100%,均给予准确定位,确定梗阻病因的准确性为82.14%(23/28);对ERCP检查失败或显示不佳的病例,MRCP获得了较为满意的诊断信息.结论 MRCP可对胆系梗阻性病变进行准确定位和较好的定性诊断.其无创、安全可靠,可作为胆系梗阻性病变的首选检查方法.
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选择性动脉造影对不明原因消化道出血的诊断
目的 探讨选择性动脉造影对不明原因消化道出血的诊断价值.方法 21例不明原因消化道出血患者,进行选择性动脉造影,观察造影表现,评价其诊断价值.结果 17例发现阳性征象,15经手术及病理证实,2例同时行介入治疗,2例单纯行介入治疗.结论 选择性动脉造影对诊断消化道出血的原因和部位很有价值.
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超声对胰岛素瘤的诊断价值
目的 探讨超声对胰岛素瘤术前诊断和定位的价值.方法 就10例胰岛素瘤患者的术前和术中超声应用的情况进行回顾性分析.结果 5例术前超声有阳性发现,10例术中超声均给予肿瘤准确的定位.结论 超声对胰岛素瘤的准确定位对手术方式的选择起着重要的作用.
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自制铝铁泸片在脊柱X线摄影中的应用
目的 评价自制铝铁泸片在胸腰椎连接部侧位和骶尾椎侧位X线摄影中的应用价值.方法 为使相邻的胸腰椎及骶尾椎在不同对比度情况下,椎体及其附件显示灰雾度近似相同,而骨结构有同样清晰的影像.使用自制铝片和薄铁片分层叠加起来,先做成一个方形的铝片架,将叠加起来的铝片或薄铁片固定在铝架的一侧,然后将铝架扦在球管前方的缩光圈前方,投照时再插入.结果 收集了363例患者的363张胸腰椎连接部和骶尾椎的侧位照片.经评估,有338张(占93.1%)符合甲级片要求,20张(占5.1%)乙级片,5张(占1.38%)丙级片,98%以上的照片基本达到诊断要求.结论 胸腰椎连接部存在着两种不同的对比度,骶尾椎也是厚薄不一,使用自制铝片和薄铁片吸收了胸椎及尾椎部分X线,使二者照片密度更相互接近,骨质结构显示更清晰,有效地防止漏诊和误诊,不同程度提高了诊断准确性.
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支气管典型类癌的CT表现及其诊断价值
目的 探讨支气管典型类癌(BTC)的CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析我院经手术病理证实的5例BTC,结合文献分析其CT征象.结果 5例BTC位于右肺3例,左肺2例;3例中央型,2例周围型;直径3～5 cm,圆形2例,椭圆形2例,该4例表面光滑无分叶,1例有多个浅分叶;1例肿块外侧见柱状支气管囊肿,边缘清晰锐利,其余4例未见肺内伴随病变;5例病灶密度均匀,其中,2例CT值低于心脏大血管,增强扫描3例均呈中度均匀强化.5例病灶均未见液化、钙化及纵隔淋巴结肿大.结论 CT扫描有助于部分具有典型征象BTC的诊断,但仍需与支气管原性肺癌鉴别.
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STIR序列在脊柱MRI检查中的临床应用
目的 探讨短T1反转恢复(Short TI Inversion-Recovery,STIR)成像技术在脊柱MRI检查中的应用价值.方法 对73例脊柱病变患者(其中,转移瘤50例,血管瘤10例,脂肪瘤8例,急性外伤5例)进行常规MRI平扫、STIR扫描,分析病变的检出情况、病变形态及信号的显示效果.结果 在病变的检出,病变形态及信号的显示方面,STIR扫描明显优于平扫各图像.结论 脊柱MRI平扫中STIR成像的应用对病变的检出,病变形态、信号的显示具有明显优势,能提高MRI对疾病诊断准确性.
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非骨化性纤维瘤的X线和CT诊断
目的 研究非骨化性纤维瘤的X线和CT表现,比较X线和CT对非骨化性纤维瘤的诊断价值.方法 回顾分析经手术及病理证实的12例非骨化性纤维瘤的临床及影像学资料,术前12例患者均经X线和CT检查,分析其影像学与病理的相关性.结果 肿瘤位于长骨干骺端,股骨4例,胫骨8例.X线和CT分为皮质型和髓腔型,皮质型9例,髓腔型3例.手术证实为非骨化性纤维瘤.结论 非骨化性纤维瘤的影像学表现具有一定特征性,X线和CT是诊断非骨化性纤维瘤非常有用的方法.
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原发性脑淋巴瘤的CT及MRI诊断
目的 探讨原发性脑淋巴瘤的CT及MRI影像学特征.方法 对20例经手术病理证实的脑淋巴瘤患者的CT及MRI影像学表现进行回顾性分析.结果 20例脑淋巴瘤患者17例单发,3例多发,共有24个病灶.其中,CT及MRI图像有以下特点:a)瘤灶多为单发,幕上多见,多为圆形或不规则形;b)CT平扫多呈等或略高密度,无钙化,MR T1WI呈略低或等信号,T2WI呈等或略高信号,瘤周水肿及占位效应相对较轻;c)CT及MRI增强扫描病灶多呈均匀明显强化,亦可不均匀呈环形或花瓣样强化.结论 脑原发性淋巴瘤影像表现缺少特征性,确诊主要依靠病理检查.
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胸部X线与CT诊断支气管结核的临床价值
目的 分析胸部X线及CT影像征象在支气管结核临床诊断中的价值和意义.方法 收集本院经病理及电子支气管镜证实为支气管结核105例,对照其胸部X线与CT表现进行回顾性分析.结果 105例患者中,胸部X线显示伴有肺内结核灶77例,气管狭窄、肺叶不张分别为51例和49例,未见异常表现17例.胸部CT扫描对气管狭窄及肺叶不张检出率明显提高,分别为72例和61例,且能观察到气管内壁情况及狭窄或阻塞后肺野情况,伴肺内结核灶79例,无异常改变只有8例.结论 提高对支气管结核的影像学认识,能有效地提高临床诊断准确率.
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磁共振T2加权像结合磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值
目的 探讨磁共振T2加权像结合磁共振胰胆管成像(T2WI+MRCP)对梗阻性黄疸的诊断价值.方法 经手术病理证实的梗阻性黄疸82例,包括胆总管结石36例,Mirizzi综合征5例,胆囊癌4例,胆管癌14例,胰头癌20例,壶腹癌3例,治疗前均经B超、磁共振T2加权平扫和MRCP检查,其中,73例还经CT检查.将T2WI结合MRCP和单独的MRCP、CT、B超的定位和定性诊断的准确率进行比较.结果 T2WI结合MRCP对于梗阻性黄疸的定性诊断准确率优于单独MRCP片(P＜.05),定位诊断无差异,同时也优于CT,B超检查.结论 对梗阻性黄疸的定位、定性诊断,T2WI结合MRCP可作为首选的检查方法.
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应用记忆合金带膜支架治疗86例食管恶性狭窄的体会
我院自2001年1月至2005年11月对不能手术的86例食管恶性狭窄的患者行置入记忆合金带膜支架术收到良好效果,总结如下:
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全身SPECT骨显像常见"伪影"分析
放射性核素骨显像是诊断全身骨疾病的一种有效手段,是核医学的主要检查内容之一.骨显像以一次成像能显示全身骨骼,探测成骨病变的高灵敏度,无绝对禁忌证和价格相对低廉等优点在各种检查骨骼的医学影像中占有优势.
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腰椎多发纵行骨折1例报告
患者 男18岁,主因自高空坠落,到我院就诊.放射学检查:腰椎正侧位X线平片示第2腰椎椎体变扁,上缘骨性终板下陷,前缘呈楔形变并可见骨折块,其余腰椎体及附件未见明显骨折征象.诊断第2腰椎椎体压缩性骨折.为明确椎管狭窄与否行CT检查,CT平扫示第1、第2腰椎可见椎体及椎弓沿正中线有纵行骨折线(见图1).第2腰椎椎体粉碎性骨折(见图2),骨折块进入椎管(见图3),椎管骨性狭窄,硬膜囊前后径亦明显变小.第1腰椎水平椎管未见异常.
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跗跖关节脱位1例报告
跗跖关节脱位临床少见,现将近期遇见的1例报道如下.1 临床资料患者,男性,23岁,货车司机,因车祸致右足挤压伤5 h就诊.常规摄右足正斜位X线片,显示右足跗跖关节跖骨端向外侧移位,未见骨折征象(见图1-2)
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晚发型脊椎骨骺发育不良1例报告
晚发型脊椎骨骺发育不良是一种罕见的性染色体链隐性遗传性骨关节病[1],由脊柱和四肢大关节发育障碍所致的短躯干型侏儒形态.本病的临床特征和X线表现比较典型,但有关其影像学表现的报道较少,作者临床上遇到1例,现报告如下.
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成人先天性短食管伴右胸腔胃1例报告
先天性短食管伴胸腔胃畸形十分少见,发生在成人更为罕见,笔者遇到1例,报告如下.1 病例资料患者女性,52岁.因在我院体检摄胸片意外发现右心影后方脊柱旁可见囊状结构,患者身体无任何不适,体格检查无任何异常.影像学检查:a)胸片:第9～10胸椎右旁心影后方见一弧形囊腔影,似见短液平面(见图1),左膈下未见胃泡影.b)上消化道钡餐检查:食管变短,轮廓光整,无明显扩张,未见明显龛影及充盈缺损征象,贲门和胃底均位于右膈上,相当于T9～T11水平,胃体部黏膜向右膈肌方向纠集,胃大弯位于上方,胃小弯位于下方(见图2).
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含脂肪成分较少的肾错构瘤的CT检查
肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,约占肾肿瘤的1%～2%,发病以中年女性多见[1].大多数含脂肪组织,CT易做出正确诊断,而有的瘤内脂肪成分很少或不含脂肪,CT容易误诊.本文总结1995至2005年经手术证实的9例脂肪成分缺乏的肾错构瘤病例的CT检查方法及表现,旨在提高对本病的诊断率.
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肠道肿瘤的超声显像检查
目前,肠道肿瘤的诊断主要依靠肠镜和钡灌肠检查,对于老年人,肠镜和钡灌肠不仅有一定的痛苦,难以接受,而且有一定的局限性.近年超声显像检查技术在肠道肿瘤的应用日趋提高[1-2].
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局限性机化性肺炎的CT诊断体会
局限性机化性肺炎,作为肺炎转归的一种表现形式,病理学上表现为肺泡成纤维细胞增生,侵入肺泡腔或肺泡管内发展成纤维化,合并不同程度的间质和肺泡腔内慢性炎性细胞浸润[1].影像学上表现为结节或肿块,与肺内其他局限性病变,尤其是周围型肺癌,鉴别诊断上有一定困难.
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胸部淋巴管瘤的CT诊断
淋巴管瘤是一种起源于淋巴管的少见的良性病变,发生于胸部者尤其少见.近年来应用CT诊断胸部淋巴管瘤日益增多,现就淋巴管瘤的病因、病理及CT对胸部淋巴管瘤的诊断价值作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
