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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位: 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6817
- 国内刊号: 14-1281/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 22-195
- 曾用名: 医学影像杂志
- 创刊时间: 2000
- 语言: 英文
- 编辑单位: 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区: 山西
- 主编: 戴苏华
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CT扫描对十二指肠壁血肿的诊断价值
目的 探讨十二指肠壁血肿的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析7例十二指肠壁血肿患者的CT表现,4例经手术证实,3例经内科治疗后CT随访证实,结果7例患者中,血肿同时累及水平段和降段1例,同时累及水平段和升段2例,单纯累及水平段4例.7例CT扫描显示均有肠壁增厚,管腔受压变窄.CT平扫示壁内有高密度或等密度肿块,增强后无强化,十二指肠壁血肿的并发症包括:1例合并胰头钩突肿块,2例合并胰腺弥漫肿大且边缘模糊,1例合并胆总管轻度扩张,2例合并腹腔少量积液.3例内科保守治疗患者CT复查血肿有缩小.结论 CT能对十二指肠壁血肿作出准确诊断,并为临床治疗方案的选择和随访提供可靠依据.
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椎基底动脉延长扩张症的CT诊断(附19例报告)
目的 探讨CT对椎基底动脉延长扩张症的诊断价值.方法 前瞻性分析了19例椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者的临床资料及其CT表现.结果 19例均在5 mm薄层CT扫描上显示椎基底动脉增粗、扩张、迂曲,测量其宽径大于等于4.5 mm,且分叉高于鞍上池或者位置超出鞍背或斜坡范围.VBD伴有基底动脉壁钙化9例,脑干局部受压10例,基底池扩大4例.大部分合并脑干、小脑、基底节及其他部位梗死、出血.其临床主要表现椎基底动脉供血不足及脑内缺血梗死症状,表现复杂且差异较大.结论 VBD诊断主要靠影像学,CT可作为一种安全有效的常规诊断手段,充分认识其CT征象对提高VBD的诊断准确率颇有意义.
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三维动态增强MR血管成像对门静脉海绵样变性的诊断
目的 分析门静脉海绵样变性(CTPV)在三维动态增强磁共振血管成像(3D-DCE MRA)上的表现和特征,并评价其诊断价值.方法 回顾性分析了经临床及DSA检查证实的11例门静脉海绵样变性的3D-DCE MRA的特征性表现.结果 本组11例CTPV中,门静脉主干闭塞见于6例,门静脉主干及左右支均受累者3例,单纯左支或右支闭塞2例.9例3D-DCEMRA清楚地显示了数条迂曲的侧支循环静脉跨过阻塞部位向肝内匐形延伸,其中7例可在网状扩张的门静脉腔内显示细条状、小点状低信号血栓影,6例清楚地显示门静脉全程多条细小迂曲的侧支循环静脉缠绕在一起,扭曲成网状的血管结构.结论 3D-DCE MRA能准确地提供CTPV的位置、严重程度等信息,可直观地评价本病,为临床采取正确的治疗措施提供可靠依据.
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数字化乳腺摄影联合高频超声对早期乳腺癌诊断的临床应用
目的 评价数字化乳腺摄影(DM)联合高频超声检查(HFus)对早期乳腺癌(直径小于2 cm)的诊断价值.方法 42例经手术病理证实的早期乳腺癌的女性患者均经DM和HFUS诊断.结果 与病理对照,DM对早期乳腺癌的诊断准确率为83.3%(35/42),HFUS为73.8%(31/42),二者联合为90.5%(38/42).DM对早期乳腺癌的诊断准确率略高于HFUS,但不是统计学上的差异(P>0.05).DM对探测病灶内微小钙化较敏感,而HFUS对探测乳房内小肿块较敏感.结论 DM和HFUS联合应用可提高早期细小乳腺癌病灶的检出率,并可实现二者的优势互补.
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尿毒症患者胸部X线表现60例分析
目的 探讨尿毒症患者胸部x线表现的特征.方法 分析60例尿毒症患者胸部x线平片的表现.结果 肺纹理改变32例;肺水肿54例;心脏增大26例;胸腔积液38例;胸膜增厚40例.结论 正确分析尿毒症患者胸部X线平片表现,区别与其他原因引起的胸部x线表现,有助于对此病制订合理的治疗方案.
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高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤诊断中的应用价值
目的 探讨高频彩色多普勒超声对鉴别乳腺良恶性肿块的应用价值.方法 对86例经手术病理确诊的乳腺疾病患者(56例良性,30例恶性)进行术前彩超检查,对比性分析了两组间高频声像图、彩色多普勒血流成像(CDFD、病灶内血流Adler分级、阻力指数(RI)、峰值流速(PSV)的差异.结果 乳腺良恶性肿块声像图鉴别以肿块边界及形态特征重要,彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿块明显丰富(P<0.05),乳腺癌的血管分布异常、频谱多普勒示肿块内动脉血流PSV、RI也是显著高于良性肿块且有显著性差异(P<0.05).结论 综合分析和评价血流Adler分级及频谱多普勒各项血流动力学参数(PSV,RI)指标,有助于对乳腺良恶性肿块的鉴别.
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肺周边肿瘤的声像图特征及超声引导下经皮肺穿刺活检的应用
目的 探讨肺周边型肿瘤的声像图特征和超声引导下经皮穿刺活检的应用价值.方法 回顾性分析了80例胸壁及肺周边型肿瘤的声像图特征.所有病例均经超声引导下穿刺活检进行病珲分析.结果 肺周边型肿块的声像图是以近胸壁处类圆形的弱至强同声及部分肿块内的气体强回声或小管样结构为特征.80例患者均一次取材成功,成功率100%.确诊率达98.6%.并发症发生率为2.5%.穿刺活榆证实,本组80例中鳞状细胞癌35例,腺癌28例,未分化癌4例,结核8例以及炎性包块5例.结论 随着彩色多普勒超声技术的发展,超声引导下胸壁及肺肿瘤的穿刺活检已得到临床广泛应用,成为胸壁及肺肿瘤的定性诊断的重要方法之一.
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低场强磁共振梯度回波在颈椎间盘突出中的应用价值
目的 探讨低场强磁共振梯度回波在颈椎间盘突出中的应用价值.方法 对176例患者颈部MRI资料回顾性分析,对比横断T1WI、T2WI、T2*WI对椎间盘突出的显示率并作统计学处理.结果 176例中共有椎间盘突出416个,其中T1WI显示70个(占16.82%),T2WI显示304个(占73.07%),T2*WI显示406个(占97.59%).结论 低场强磁共振梯度回波能更好的显示颈椎间盘突出,可作为颈椎常规检查序列,以弥补自旋回波的不足.
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双层螺旋CT重建技术在诊断髋关节疾病中的应用
目的 探讨螺旋CT及其重建技术对髋关节疾病的诊断价值.方法 应用SIEMENs双层螺旋CT机,对93例经手术及临床证实的髋关节疾病患者,进行轴位薄层、冠、矢状位多平面重建(MPR)以及容积重建(VR),并对全部患者的CT表现进行回顾性分析.93例患者均在CT扫描前行X线拍片.结果 93例中,CT显示髋关节骨折60例,股骨头缺血性坏死15例(其中双侧5例),先天性髋关节脱位5例.结核6例,退行性关节病3例,骨肿瘤4例.轴位薄层结合MPR可任意平面显示髋关节不同病变内部微细结构,并对复杂骨折、关节脱位与病变周围软组织情况了解更清楚;VR能直观地显示髋关节的立体结构,对髋臼发育不良、复杂性骨折及股骨头脱位的分型等更有价值.结论 合理利用几种不同成像方法可提高髋关节疾病的诊断准确率,为临床治疗方案的确定与疗效判定提供可靠依据.
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64层螺旋CT GA对冠状动脉狭窄的误诊原因(附76例分析)
目的 分析64层螺旋CTCA评价冠状动脉狭窄的误诊原因,以期提高其诊断的准确性.方法 收集76例疑诊冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)的完整资料,并与常规冠状动脉造影(CCA)结果为金标准对比,分析误诊原因.结果 76例64-SCTCA共评价852个冠状动脉节段,其中53个节段与CCA结果不一致,误诊率为6.2%.冠脉主干与分支的误诊率存在显著差异(P<0.05);左前降支中段、回旋支远段和右冠中段的误诊率显著高于其他节段(P
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无创性3D-MSCTA超薄层亚毫米扫描技术在脑血管病变术前诊断与术后随访的临床应用价值
目的 评价无创性3D-MSCTA超薄层亚毫米扫描技术在脑血管病变术前诊断与术后随访的临床应用价值.方法 83例患者均用16层螺旋CT行0.5mm超薄层亚毫米扫描,CTA重建均用容积再现(VR)和大密度投影(MIP),部分选用曲面重建(CPR)技术,全部结果均经手术或DSA证实.结果 83例患者中,单发动脉瘤41例,多发动脉瘤4例,动脉瘤术后瘤夹在位且血管显影正常32例,烟雾病2例,动静脉畸形(AVM)3例,海绵状血管瘤1例.结论 3D-MSCTA超薄层亚毫米扫描技术实现了真正的各向同性扫描,能无创、精确、清晰显示脑血管病变,可作为脑血管病变首选检查方法.
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肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断
目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的CT表现,提高术前CT诊断水平.方法 回顾性分析21例(女性12例,男性9例)经手术、病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤临床和CT资料.结果 本组21例中,15例CT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,5例表现为稍低密度或混杂密度肿块,1例表现为高密度肿块;18例为单发病变(左侧11例,右侧7例),3例多发病灶.结论 CT对肾血管平滑脂肪瘤的确诊取决于病灶中的脂肪成分,对含较多脂肪成分的肾AML能明确定性诊断,对少脂肪成分的肾AML散在点状低密度影有助于定性诊断.
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骨的纤维结构不良的X线与MRI表现对比
目的 探讨骨的纤维结构不良的x线分型及其相应的MRI表现.方法 回顾性分析18例经手术病理证实的骨的纤维结构不良的X线和MRI表现,MRI均做平扫和增强.结果 全部病例均为长管状骨,单骨型17例:股骨10例,肱骨5例,桡骨2例;多骨型1例.同时侵犯股骨和胫骨.X线表现分型:磨玻璃型10例,囊肿型6例,丝瓜络型2例;相应MR表现--磨玻璃型:T,WI呈均匀或不均匀等低信号,T2WI呈均匀或不均匀等高信号;囊肿型:T1WI呈均匀极低信号,T2wI为均匀或欠均匀高信号;丝瓜络型:T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号.伞部病灶边界清楚,周围可见完整或不完整硬化带,未见明显软组织肿块及骨膜反应,增强后均表现为不同程度均匀或不均匀强化.囊变区边缘强化.结论 X线平片仍是诊断骨纤维异常增殖症的良好首选方法.MRI对判断病灶组织变化有帮助,后者是前者有益的补充.
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肺吸虫病的影像学分析
目的 探讨肺吸虫病的X线、CT和MR表现,提高对本病的认识.方法 回顾性分析我院2005年10月至2008年12月,经抗体检测证实的17例肺吸虫病的影像表现特点.结果 17例患者中,累及心脏6例(1例合并胸部病变,1例合并腹部病变),主要表现为心包积液,其中2例合并房室增大;累及肺部及胸膜7例,X线胸片表现为斑片状浸润影、多房囊状阴影及钙化,胸膜改变以胸腔积液为主.累及脑部6例(其中1例合并胸部病变),头颅CT表现为大片水肿带及环形病灶,2例见局限性蛛网膜下腔出血,1例合并左侧大脑后动脉内缘小动脉瘤;MRI平扫T1WI病灶呈环状高信号及"隧道"征,增强扫描见结节状、多发环状强化.结论 影像学检查包括X线、CT及MRI对肺吸虫病的临床诊断具有重要价值,结合流行病史、临床表现、实验室检查,可作出明确诊断.
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64层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉钙化与狭窄的临床应用研究
目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉钙化和狭窄的临床应用价值.方法 对32例临床确诊或疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行64层螺旋CT冠状动脉成像.利用平扫图像进行钙化积分测量,冠状动脉CTA扫描后进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及容积再现(VRT),其中,9例行常规冠状动脉造影作对照,总结CTA的评价方法和显示情况,分析影响冠状动脉成像质量的因素.结果 64层螺旋CT平扫能测定钙化积分,而MPR、CPR及VRT能多角度显示冠状动脉主干及主要分支,MPR与CPR对显示冠状动脉病变优于VRT.本组患者中,冠状动脉管壁欠光滑见于10例,管壁钙化11例,非钙化斑块15例,管腔狭窄18例.影响图像质量的因素主要是心率、心律及呼吸运动.结论 64层螺旋CT冠状动脉成像是一种安全、快速、无创的诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的方法,也可作为筛查公众中冠状动脉病变的重要手段.
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16层螺旋CT血管造影对评估糖尿病足病患者下肢血管病变的应用
目的 利用16层螺旋CT CTA评估不同级别糖尿病足(DF下肢动脉病变特点,为DF的诊断、治疗及预后评估提供新的影像学方法.方法 对42例DF患者行下肢动脉CTA检查,0~2级DF归为轻度组;3~4级DF归为重度组,另外选取同龄糖尿病(DM)患者20例及无糖尿病者(NDM)18例作为对照组.结果 重度DF组下肢动脉管腔截面积低于轻度组,存在统计学差异,管壁钙化、斑块及侧支循环均较轻度组明显,并与DF的级别存在相关性.其中斑块的相关性强.DF组患侧下肢动脉狭窄程度与对侧比较无统计学差异.DF组、DM组及NDM组下肢动脉管腔截面积比较,存在统计学差异.结论 16层螺旋CTCTA检查,为评估DF下肢动脉病变提供了一种安全、无创、准确的检查方法,具有重要临床价值,应作为治疗前的常规检查.
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彩超检测分析颈动脉粥样硬化与急性前循环脑梗死的关系
目的 探讨颈动脉粥样硬化与急性前循环脑梗死的关系.方法 回顾性分析具有典型前循环脑梗死临床表现并经CT或MRI证实为脑梗死的患者136例颈动脉的彩色多普勒超声检查结果,与对照组50例同年龄组非脑梗死患者相比较.结果 136例急性前循环脑梗死患者中107例(78.7%)检出颈动脉硬化斑块,而对照组检出颈动脉硬化斑块者仅12例(24%).结论 颈动脉粥样硬化斑块与前循环脑梗死密切相关,超声能够早期发现颈动脉粥样硬化,对预防前循环脑梗死的发生有重要意义.
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CT对结节性甲状腺肿的诊断价值
目的 探讨CT对结节性甲状腺肿(NG)的诊断价值.方法 41例由手术病理证实的NG患者均经CT平扫与增强扫描,随后,对所有患者的CT表现进行了回顾性分析.结果 研究证实,绝大多数NG病灶的CT影像表现为具有低密度的圆形或类圆形结节影,增强后呈不均匀强化.在41例中,39例病灶边缘清晰,36例有病灶内坏死区,19例有病灶内小点状或沙粒样钙化,6例有颈淋巴结肿大,增强后呈均匀强化,4例误诊为甲状腺癌,1例误诊为桥本氏甲状腺炎.CT正确诊断34例NG,诊断准确率为87.8%.结论 CT扫描,尤其是增强及薄层扫描,对NG具有较高的诊断准确性,并能显示其与周围结构的关系,因而它在鉴别甲状腺良恶性病变中起重要作用.
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单排螺旋CT三期动态增强扫描对鉴别肝脏占位性病变的意义
目的 评价单排螺旋CT三期动态增强扫描在显示肝脏占位性病变的强化形式、特征及鉴别诊断中的意义.方法 53例由病理证实的肝脏占位性病变患者,包括27例原发性肝癌,10例肝转移瘤,3例肝胆管细胞癌,5例肝脓肿,以及8例肝血管瘤,均经单排螺旋CT三期动态增强扫描.对所有患者肝脏病变的强化形式与特征进行了回顾性分析.结果 单排螺旋CT三期动态增强扫描不仅显示了不同肝脏病变的强化形式与特征,而且对良恶性病变的鉴别有重要意义.例如,原发性肝癌于动脉期大部分为不均匀强化或边缘强化,于门静脉期与延迟期呈低密度.肝转移瘤于动脉期边缘旱环形强化或不强化,于门静脉期与延迟期大部分表现"牛眼征".肝脓肿于动脉期病灶边缘呈宽带状强化,于门静脉期与延迟期表现为典型"双环征".结论 螺旋CT三期动态扫描对鉴别肝脏良恶性占位性病变起重要作用.且可作为常规方法.
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Ebstein畸形超声表现2例
Elbstein 畸形属于较少见的先天性心脏病,本文报告2例.例1患者,男,15岁,因胸闷、气促、乏力半月入院.心电图示:房颤心律.X线示:心影球形增大.心脏彩超:大血管起源连接正常,主、肺动脉及左房室内径正常.右房球形样增大,房壁菲薄,三尖瓣隔叶短小,下移明显,距二尖瓣前叶附着处约4.5 cm(见图1).三尖瓣前叶亦下移,呈篷帆状、冗长.后叶无明显下移.收缩期三尖瓣探及中度反流.房化右室约50 mm×35 mm,功能右室减小.
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超声诊断晚期妊娠合并卵巢扭转1例
卵巢扭转是较少见的妇产科急诊,妊娠合并卵巢扭转发病率约0.3%[1],妊娠合并卵巢扭转大多数发生于妊娠早期,晚期少见.晚期妊娠合并卵巢扭转如不及时诊治可对孕妇及胎儿造成严重后果.我院2009年4月诊断晚期妊娠合并卵巢扭转1例后经手术证实,现报道如下.
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婴儿颅骨骨膜下血肿机化1例
患儿,一个月.右顶部包块就诊,追问有难产(胎头吸收产伤)史.查体:右顶部明显肿大包块,质韧.X线平片显示右顶部半球形隆起阴影,CT扫描示右顶部头皮软组织肿胀,右顶骨呈双层改变,双层之间呈软组织密度影,范围较广但未跨越颅缝,骨窗显示血肿的包膜完整钙化阴影,脑实质未见异常.
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卵巢纤维瘤螺旋CT诊断(附8例报告)
卵巢纤维瘤是一种良性实质性肿瘤,起源于结缔组织,占卵巢肿瘤的2%-5%[1],多发生于50岁以上绝经妇女,40岁以下较为少见.由于患者或临床医生的认识不够等多种原因,很少进行CT扫描检查,故该病CT诊断报道甚少.笔者搜集我院2001年11月至2004年12月行螺旋CT检查并经手术病理证实的卵巢纤维瘤8例,就其CT征象结合临床资料进行回顾性分析,旨在探讨螺旋CT检查在该病临床诊疗中的应用价值.
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超声二维斑点追踪显像技术在心脏疾病诊断中的临床应用进展
超声二维斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)是新近发展起来的超声定量分析工具,是通过逐帧追踪灰阶图像中小于入射超声波长的细小结构产生的背向散射斑点信息,实时跟踪不同帧频间同一位置的心肌运动轨迹,可无创、准确地测量左心室旋转及扭转角度[1].
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急性胰腺炎的CT诊断
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,由于病因、病理较复杂,临床表现不一,并发症多,以往的传统X线检查仅能反映胰腺炎引起的一些间接征象,CT问世后,不仅能直接显示胰腺炎引起的胰腺本身形态上的变化,也能及时发现其各种并发症,是目前采用的重要检查方法,尤其是对比增强CT扫描对急性胰腺炎的诊断,受到国内外学者的深入研究[1-5].
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |