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酸枣仁中白桦脂酸的提取和制备
白桦脂酸(betulinic acid)属五环三萜类有机酸,广泛存在于多种中药中.除有抗炎抑菌、降血脂及抗疟疾等活性外,对黑素瘤[1]、神经外胚层[2]及恶性脑肿瘤[3]等多种肿瘤有强烈的毒杀效应,而对正常细胞无杀伤力[4],同时其抗HIV-1病毒活性强于某些现有临床应用药物[5],为治疗艾滋病、肿瘤的新物质.现有提取分离白桦脂酸的方法多采用二氯甲烷为提取溶剂,通过柱色谱得到白桦脂酸晶体[6],该方法不适应于白桦脂酸的工业生产,从而限制了白桦脂酸的开发和利用.酸枣仁为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill.var.spinosa(Bunge)Hu H.F.Chou的干燥成熟种子,含有白桦脂酸[7],有关其工业提取方法,未见报道.本研究建立了适合于酸枣仁中白桦脂酸工业提取的方法.
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椎管内原始神经外胚层肿瘤1例
患者女,7岁.半年前无明显诱因出现下腰部疼痛、酸胀,呈持续性,伴右下肢麻木、乏力,病情逐渐加重.3个月后出现左下肢麻木、乏力,行走困难,二便障碍.专科查体:胸腰段脊柱呈后曲畸形,活动障碍,无明显压痛,叩痛.双下肢、腹股沟平面以下痛觉丧失,双下肢肌力Ⅰ级,下腹壁反射减弱,膝、踝反射消失.病理征未引出.
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脊柱原始外胚层神经细胞肿瘤影像学误诊1例报告
原始外胚层神经细胞肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是起源于原始神经外胚层基细胞的未分化的高度恶性肿瘤.该瘤较少见,无特异性临床表现,我们曾遇1例原发于椎管及椎旁的PNET,结合文献,报告如下.
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新生儿色素失禁症二例
色素失禁症(incontinentia pigmenti,IP)又称Bloch-Sulzberger综合征,为一种比较罕见的外胚叶异常的遗传性皮肤病,属X-连锁显性遗传.本病发病率约2/10万,大约占所有神经外胚层疾病的1%[1].1906年Garrod首先报道本病.患儿多为女性,15%~55%有家族史,男女比例为1:20,男性患儿为纯合子,其发病一般为致死性,常死于宫内,因此男性的发病病例很少见.截止1998年末,国内外关于IP男性病例报道仅43例.2002至2007年我科收治2例IP患儿,现报道如下.
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神经母细胞瘤的诊断与评估
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)起源于神经外胚层原始神经嵴细胞,好发于交感神经节或双侧肾上腺髓质,是儿童期常见的颅外恶性实体瘤,占所有儿童恶性肿瘤的8% ~ 10%,年发病率为0.3~5.5/10万[1],其生物学、遗传学和形态学特性均表现出很大的异质性,多为散发病例,偶见家族性发病.由于NB发病机制及病情进展、转归等个体差异较大,因此目前存在多种不同的诊断评价系统,且不断对其进行完善和修改,以期在患者首次就诊时就能准确评估疾病情况,并以此提供适当的治疗方法.这些诊断分期系统各有所长,但基本思路均是以组织病理诊断为基础,结合临床发病特点、影像学及实验室检查的综合评估.
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神经胶质瘤基因治疗的策略及现状
神经胶质瘤亦称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤.由于恶性胶质瘤与周围正常脑组织界限不清及活体解剖结构的相似性,外科手术很难完全将其切除;放射治疗及化疗因其自身的局限性及胶质瘤对其固有的耐受性,治疗的目的也只是尽可能控制肿瘤生长,维持患者生活质量[1] .基因治疗是将一种或几种基因递送给患者特定的靶细胞,从而达到治疗疾病的目的.1992 年美国国立卫生研究院(nationalinstitutes of health,NIH)批准了第1 个运用逆转录病毒介导HSV-tk/GCV 系统治疗脑胶质瘤的临床方案,从此全球掀起了肿瘤基因治疗的热潮.
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细胞因子-毒素融合蛋白治疗恶性脑肿瘤的研究动向
恶性脑肿瘤经手术、放(化)疗后,其预后仍不理想.胶质母细胞瘤的两年存活率为20%;脑髓母细胞瘤起源于神经外胚层,好发于小脑,10岁以下的儿童多见,预后凶险.传统放、化疗对这些恶性肿瘤细胞缺少特异性的杀伤作用,从而导致对中枢神经系统的毒性及不可耐受的毒副作用,因此迫切需要寻找、开发新的有针对性的治疗方法,以延长患者的生存时间,提高患者的生存质量.利用脑肿瘤细胞与正常脑细胞表达细胞因子受体数量的差异,设计的细胞因子-毒素融合蛋白,靶向杀伤高表达该细胞因子受体的恶性脑肿瘤的新策略可以弥补传统放、化疗的许多缺陷和不足[1]:(1)可避免由于全身给药引起直接或间接的脏器损害及患者难以耐受的毒副作用;(2)增加了毒素与肿瘤细胞的亲和力,增强了毒素的杀伤性;(3)增加了毒素杀伤肿瘤的特异性;(4)对具有多药耐药的脑肿瘤具有高度的细胞毒作用[2];(5)费用低廉、便于大规模生产,显示了潜在的临床应用前景.
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神经干细胞概念辨析
神经干细胞(neural stem cells,NSCs)被定义为由神经外胚层分化发育而来的具有持续自我更新能力和分化为多种谱系祖细胞(lineage-restricted progenitors,LRPs)潜能的未分化细胞.但到目前为止还没有发现NSCs中特异性的标记蛋白和较好的鉴定方法,很多报道误用或错用了这一概念,使人们对NSCs在移植研究的价值众说纷纭,本文主要就细胞移植研究中应用的NSCs这一概念进行辨析.
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人参皂苷Rh2抑制人脑胶质瘤细胞SHG 44生长及机制研究
神经胶质瘤是来源于神经外胚层的颅内常见恶性肿瘤,复发率高,生存期短.开展神经胶质瘤综合治疗,加强基础研究是神经外科学等多学科的重大课题[1].本实验发现人参皂苷Rh2(简称Rh2)能显著抑制人脑胶质瘤细胞SHG 44(简称SHG 44)的生长.实验结果为Rh2作为新药应用提供了有价值的资料.
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深入开展胶质瘤综合治疗及其基础研究
胶质瘤亦称神经胶质细胞瘤,包括多种发生于神经外胚层细胞的肿瘤,国内报告约占颅内肿瘤的35.26%~60.96%(平均44.69%)[1].
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碱性成纤维细胞生长因子对辐射诱导的小鼠胸腺细胞凋亡的抑制作用
碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)作为一种多肽类生长因子,有着广泛的生理功能.对中胚层和神经外胚层来源的细胞具有促有丝分裂的作用,在胚胎发育和组织分化中,是形态形成、促细胞分裂和诱导细胞分化不可缺少的因子[1].近年来,许多实验结果表明体外许多因素,如化学药物、细胞因子、辐射等都可诱导细胞凋亡[2].本研究bFGF对辐射诱导的免疫系统胸腺细胞凋亡的调节作用,旨在从一个侧面探讨bFGF作用于免疫系统的机理及其在辐射防护中的意义.
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间充质干细胞在自身免疫病及免疫相关性皮肤病治疗中的应用
间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSCs)是一群具有多向分化潜能的、广泛存在于造血系统及结缔组织中的成体干细胞.骨髓中存在大量的MSCs,是MSCs研究的主要来源.MSCs除了具有支持造血功能,在一定条件下可分化为中胚层及神经外胚层来源的多种间质细胞,如成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肌肉细胞、成纤维细胞、内皮细胞、神经元和胶质细胞等[1,2].
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血清NSE检测肺癌及缺氧缺血性脑损伤的临床意义
NSE即神经元特异性烯醇化酶,是一种葡萄糖激发酶.它存在于神经元及神经来源的细胞中.NSE在神经外胚层癌和神经内分泌源性肿瘤时,其水平升高.可用于小细胞肺癌的诊断及评估治疗,也可对缺氧缺血性脑损伤的诊断有一定意义.本文将肺癌,缺氧缺血性脑损伤的NSE检测综述如下.
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复发性脑胶质瘤的西医治疗进展
复发性脑胶质瘤,即原发性脑胶质瘤术后及其他治疗后再次复发,其表现形式既可以是单发,也可以是多发.胶质瘤是由神经外胚层分化而来的胶质细胞(星形胶质细胞、少突胶质细胞和室管膜等)发生的肿瘤,在颅内肿瘤中发病率为第一位.
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卵巢原发性神经母细胞瘤
卵巢原发性神经母细胞瘤,是卵巢神经外胚层畸胎瘤的一种高度特殊化肿瘤.自从1963年Mclullough报道首例以来,国外文献中仅有少数病例报道.国内尚未见有类似报道.现将本院收治的1例卵巢原发性神经母细胞瘤报道如下.
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寻找肿瘤抗原的方法
肿瘤抗原是指细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称[1],它们大多属于蛋白质、糖蛋白、蛋白多糖或糖脂,通常呈异质性表达.目前研究较清楚的当属糖脂类肿瘤抗原,如高度表达于神经外胚层来源肿瘤(黑色素瘤、星形细胞瘤、神经母细胞瘤等)的神经节苷脂,其结构是唾液酸化的糖链与神经酰胺相连.肿瘤抗原可在细胞膜、细胞质和细胞核内表达,但与肿瘤免疫有关的抗原主要在胞膜表面.
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眼球内原发性神经外胚层周围肿瘤
患者女,19岁.因左眼视力下降伴眼痛2年余,于2002年10月来我医院就诊.眼部检查:左眼视力0.1,右眼视力1.0.双眼睑无肿胀,无压痛,眼球无突出,运动自如;角膜透明,瞳孔等大,对光反应灵敏;晶状体透明,右眼玻璃体透明,左眼颞侧视网膜见一肿物,表面光滑,可见少许血管;右眼眼底检查未见异常.左眼超声检查示:玻璃体有一占位性病变(图1),位置在眼球后半部,诊断为眼球内肿物.眼压:右眼16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼31 mm Hg.全身检查未见异常.行眼球摘除术,常规球后麻醉后,沿角结膜缘剪开结膜后分离至视神经,剪断直肌后,剪断视神经,将眼球游离出,止血后填入纱条,加压包扎患眼.
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正常核型急性髓系白血病患者BAALC基因的表达和临床意义
BAALC(脑和急性髓系白血病·胞质)基因定位于染色体8q22.3,其DNA序列和表达在哺乳动物中高度保守,主要表达在神经外胚层来源的组织及造血前体细胞中,成熟的骨髓和外周血单个核细胞不表达,编码的蛋白不与任何已知的蛋白或功能域同源,其功能尚不清楚.
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1例巨大神经纤维瘤病Ⅰ型的术后护理
神经纤维瘤是一种少见的常染色体显性遗传性疾病(又称冯雷克林霍增氏病),是由畸变显性基因引起的神经外胚层和中胚层组织发育异常所致,常见NFI型,发病率为1/3500.其病变特点为全身大面积皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样皮肤肿瘤及神经纤维瘤[1,2].常可累及神经、肌肉、骨骼、内脏、皮肤等部位,因其发病部位不同,故临床症状差异较大[3].尽管手术不能阻止其再生长、复发,但考虑到影响患者生理功能和容貌特征及病情发展较快,目前仍以外科手术治疗为主.我院于2010年3月收治1例全身多发性神经纤维瘤患者,经手术后精心的治疗和护理,患者己痊愈出院.现报道如下.
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幕上原始神经外胚层肿瘤的影像学表现
目的 研究幕上原始神经外胚层肿瘤的影像表现.方法 经手术与病理证实的7例幕上原始神经胚层肿瘤患者均经MRI检查.6例又经CT扫描.所有患者的MRI与CT表现是与手术病理对照分析的.结果 肿瘤病变的部位包括额叶2例,顶叶、胼胝体、侧脑室、松果体、顶枕叶各l例.7例肿瘤均呈囊实性肿块,边界清楚,体积较大,常伴囊变或出血.肿瘤的实性部分在TIWI上呈等或稍低信号,在T2WI上呈稍高信号,增强扫描均明显强化.CT平扫肿瘤常呈等或稍低密度,水肿较轻,增强扫描后明显强化.结论 幕上原始神经外胚层肿瘤的影像学表现有一定的特征性,但确诊需结合病理和免疫组织化学检查.