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米易县基层医院宫内胎物残留的检查-超声声像图表现及临床意义
目的:探讨胎物残留宫内的超声声像图特征,为米易基层医院临床提高参考.方法:使用美国RTFINOB 型超声实时显像仪对胎物残留宫内声像图特征进行回顾性分析.结果:胎物残留538例,497例子宫有不同程度的增大,41例子宫增大不明显;胎物残留病例宫腔内有异常回声区;声像图特征与残留组织成分、残留时间、是否感染等因素相关,超声声像图表现呈不均质回声、境界不清者比例较其它地区高.结论:超声对胎物残留宫内具有重要的临床诊断价值;米易县胎物残留宫内患者超声声像图有一定特点.
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B超监护下无痛人工流产术3000例分析
目的:B超监护下无痛人工流产术达到无痛、预防子宫穿孔、防止漏吸、胎物残留二次清宫的目的.方法:静脉麻醉至患者于完全睡眠状态,术前超声全面观察子宫,妊娠囊位置及大小,术中指引术者器械方向,预防穿孔,多方位扫查有无胎物残留,术后观察子宫复旧情况.结果:B超监护下3000例无痛人工流产术中,仅3例后倾后屈子宫术后两周复查彩超发现宫腔少量积血,经药物治疗后恢复正常,余者均复旧正常.结论:B超监护下无痛人流术能正确引导术者操作,在患者睡眠的状态下,保证无穿孔,不漏吸.
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B超对宫内胎物残留的诊断分析
目的:了解B超对宫内胎物残留的诊断情况.方法:对2008年3月-2011年10月本院对临床怀疑宫内胎物残留患者,采用阴道B超和腹部B超,必要时结合进行宫腔镜检查和病理活检.发现:149例患者中,有130例为阳性,其中126例与病理检查结果相符,为胎盘绒毛及其机化、坏死组织,合并宫腔粘连6例,4例为正常分泌期宫内膜组织,另19例阴性患者中,有11例通过宫腔镜检查诊断为胎物残留,且与病检结果相符,8例未行清宫术而治愈.所有患者术后随访3~6个月,结果满意.结论:B超诊断宫内胎物残留简便安全,能较准确、直观地进行定位诊断,结果可靠,可作为诊断宫内胎物残留的首选方法,但仍有较高的漏诊率和误诊率,需要结合其他检查如宫腔镜等来提高诊断准确率.
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宫内胎物残留的B超诊断
子宫内胎物残留是产后、引产及流产后的常见并发症,随着药物流产方便有效地终止早期妊娠的方法广泛应用于临床,直观准确而简便易行的超声检查不仅为诊断早孕选择药物流产提供了正确的依据,而且对药物流产后宫腔内残留物的诊断日趋深入,有利于指导临床处理.我院自2006年1~12月对22例宫内胎物残留行B超诊断,取得较为满意的效果,现报告分析如下.
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胎物残留的超声诊断价值
目的通过超声观察流产后阴道不规则流血患者的子宫,提高对宫内胎物残留的诊断率.方法对48例患者用二维超声和彩色多普勒超声进行观察,总结其特点.结果 48例患者全部经手术和病理证实为宫内胎物残留.结论二维超声和彩色多普勒超声是观察宫内胎物残留的简便、快速、准确的好方法.
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彩超对宫内胎物残留的诊断价值
目的:讨论宫内胎物残留的彩超诊断价值.方法:彩超检查33例宫内胎物残留患者,并与人工流产、病理检查结果对照.结果:33例宫内胎物残留的彩超诊断,与病理检查结果完全一致.结论:彩超检查简便、经济、无创伤,并可重复检查,应为首选方法.
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子宫内组织残留的超声检查分析
胎物残留宫内,可造成子宫收缩不良,引起阴道流血,并发感染,甚至导致绒癌的发生.本文自1994年1月~1999年5月,因流产及产后阴道流血不止、腹痛等临床可疑宫内残留组织64例患者进行B超检查.报道如下.
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药物流产后少量胎物残留非手术治疗28例效果观察
药物流产后少量胎物残留因阴道流血量少且无明显腹痛,加之对手术恐惧等不到医院就诊,易致病程长及生殖道感染.近2年来我站采用药物保守治疗药物流产后少量胎物残留取得满意效果,现报告如下:1 资料与方法 1.1 资料 2006年7月~2008年7月在本站就诊28例,年龄18~38岁,有持续或间断阴道流血史,B超检查直径<1cm残留物回声24例;直径1.0~1.5cm残留物回声3例;点状强回声、内膜欠光滑1例.
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B超对产后胎物残留诊断的价值(附158例分析)
1 资料和方法 笔者自1997年7月至1998年12月共检查了158例临床疑产后胎物残留的产妇,此158例产妇均在我院分娩,分娩时临床发现胎盘娩出欠整并行徒手剥离术或胎盘娩出时无小叶缺损但有部分表面粗糙。产后4~5天遵医嘱前往我室进行超声协诊,年龄19~39岁,平均年龄为28.9岁。采用Aloka-620及Aloka-1400超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,患者取仰卧位经腹扫查,仔细观察子宫大小,宫内情况及双侧附件区有无包块,认真测量各径线。
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超声对胎物残留的诊断价值
本文分析了1998至2001年45例经B超及病理证实的胎物残留病例,旨在提高超声对该疾病的诊断准确率,减少宫内感染及出血的发生.
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彩色多普勒超声对胎物残留的诊断价值分析
目的 探讨彩色多普勒超声(CDS)对胎物残留的声像图特征,从而提高彩色多普勒超声对胎物残留的诊断价值,减少出血、宫内感染及死亡的发生.方法 对60例早孕流产、中孕引产及足月正常产后下腹部持续性疼痛及阴道不规则流血数日患者行彩色多普勒超声检查,并与术后标本及病理诊断作对照分析.结果 彩色多普勒超声显像60例(100%),病理诊断符合率98.3%.结论 彩色多普勒超声能显著提高胎物残留的显像率,减少出血、宫内感染及死亡的发生.
关键词: 彩色多普勒超声(CDS) 胎物残留 声像图 -
药物保守治疗与B超引导下清宫治疗胎物残留对月经恢复的影响
目的 研究药物保守治疗与B超引导下清宫治疗胎物残留对月经恢复的影响.方法 52例胎物残留患者,根据治疗方式不同分为对照组(32例)和研究组(20例).对照组采用药物保守治疗,研究组采用B超引导下清宫治疗,比较两组患者治疗7 d后出血量和月经恢复时间、子宫内膜厚度及随访结果.结果 研究组术后7 d出血量少于对照组,月经恢复时间短于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者感染率比较差异具有统计学意义(P>0.05);研究组患者月经量正常率为85.0%,高于对照组的31.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下清宫治疗胎物残留能够尽早恢复月经,明显减少了治疗后阴道流血量,且对于月经量影响较小,适合临床应用.
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子宫位置与药物流产后胎物残留的关系
为探讨药物流产后胎物残留是否与子宫位置有关,现将笔者在县医院妇产科进修时2005年元月-2006年元月门诊210例药物流产的资料进行分析.现将结果报道如下.
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经直肠超声引导清宫术的临床运用价值
目的:探讨经直肠超声引导清宫术引导在不全流产中的价值。方法:将53例不全流产患者分为经直肠超声引导清宫组19例,经腹部超声引导清宫组34例,比较两种治疗方法在清宫术中的出血量、手术时间、出血量、出血时间、再次胎物残留率、宫腔粘连率。结果:经直肠超声引导清宫组经腹部超声引导清宫组比较,均有显著的统计学意义(P<0.05),且并未增加不良反应后果(P>0.05)。结论:于经直肠超声引导组在治疗胎物残留中较经腹部超声引导清宫组能提供更多的临床指导意义,并可减少术后并发症。
关键词: 胎物残留 经直肠超声与经腹部超声 清宫术 对比分析 -
药物流产后胎物残留与子宫位置的关系探讨
药物流产术后并发症.
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阴道超声诊断宫内胎物残留的价值
宫内胎物残留的诊断始终是一个比较棘手的问题.2007年6-12月,本站对孕4~10周要求终止妊娠的育龄妇女经手术治疗后数日仍有不规则阴道流血伴腹痛的24例常规行阴道超声检查,现将检查结果分析如下,旨在提高超声对胎物残留的诊断准确率,减少富内感染和出血的发生.
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宫腔镜在治疗胎物残留中的应用观察
目的:探讨应用宫腔镜诊治胎物残留的效果。方法2010年10月-2012年10月我院收治胎物残留患者108例,其中78例选择宫腔镜下清宫,30例盲刮清宫作为对照,观察2组清理胎物残留的效果。结果宫腔镜下手术组发生人流综合征及需要再次手术者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下诊治胎物残留安全有效,值得推广。
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超声对中晚孕分娩后胎物残留的诊断价值
目的 探讨超声对中晚孕分娩后胎物残留的诊断价值.方法 对中晚孕分娩后疑有胎物残留的186例患者进行盆腔或经阴道超声检查,分析超声表现,并与病理及临床随访对照.结果 1086例患者中,为判定有无胎物残留诊刮37例,其中,30例经病理证实有胎物残留,7例无胎物残留;149例未诊刮,采用临床随访或保守治疗.子宫内膜团块是胎物残留敏感、特异的超声表现,其敏感性为83%.特异性为92%.官腔积液和宫内膜增厚的敏感性较低,分别为17%和10%.胎物残留患者无1例具有正常的超声表现.结论 子宫内膜团块是诊断和排除胎物残留敏感、特异的超声表现;超声检查正常可以排除胎物残留.
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戊酸雌二醇片致皮肤过敏反应一例
患者女,37岁.于2012年9月10日因"死胎"在当地医院行药物引产术,术后2次清宫.2012年10月4日复查彩色多普勒超声提示"宫腔内稍高回声团",门诊以"胎物残留"收入院.入院时体检:体温36.5℃,脉搏72次/min,呼吸频率20次/min,血压116/74 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),全身皮肤黏膜无异常,无下腹痛,附件区未触及包块及压痛.入院后完善检查,于2012年10月5日行宫腔镜检查,术中见宫腔中部粘连带,行宫腔粘连分离术.术后用0.9%氯化钠注射液500 mL加克林霉素0.9g抗炎治疗3d,2012年10月8日上午8:45给予戊酸雌二醇片(商品名:补佳乐,拜耳医药保健有限公司广州分公司生产)1 mg,1次/d,口服.患者用药2h后诉躯干、四肢多处皮肤起细小皮疹,伴瘙痒,无发热,呼吸平稳,精神、饮食尚可,大小便正常,遵医嘱停用戊酸雌二醇片.于2012年10月8日上午10:55肌肉注射盐酸异丙嚷25 mg,并以盐酸西替利嗪片10mg抗过敏治疗,3h后患者躯干、四肢皮疹渐消退,未诉瘙痒及其他不适.
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子宫位置与胎物残留的关系
为探讨药物流产后胎物残留是否与子宫位置有关,现将我院妇产科门诊 1999年6月1日至2000年5月30日间,771例药物流产的资料进行分析,现将结果报道如下.