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浅谈食品中重金属的危害及应对措施
重金属对人体的危害
在109中化学元素中,密度在55g/cm3以上的金属统称为重金属,例如金、银、铜、铅、锌、等大约45种。重金属在人体内能和蛋白质和各种酶发生强烈反应,使它们失去活性,也能在人体某些器官中累计,如果超过人体能够耐受的限度,会造成人急性中毒或者亚急性中毒,慢性中毒等危害。 -
2,6-二叔丁基对甲酚致大鼠肺巨噬细胞凋亡的作用
目的 研究2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)致大鼠肺巨噬细胞凋亡的作用.方法 SD大鼠40只,随机分为BHT高、中、低剂量组(300,600和1 200 mg/kg)和吐温-80溶剂对照和蒸馏水对照,每天灌胃,连续8 d.处死动物,行肺灌流,用荧光染色及彗星试验检测巨噬细胞凋亡.结果 肺脏器系数随染毒剂量增加而增高.病理检测见中、高剂量组大鼠肺泡间隔增厚,炎细胞浸润、无纤维化.细胞凋亡检测显示,中、高剂量的BHT具促进肺巨噬细胞凋亡的作用.结论 亚急性BHT大剂量染毒可造成大鼠肺、肝等脏器功能性和器质性损伤,BHT可诱发肺巨噬细胞凋亡的产生.中、高剂量组细胞凋亡的百分率分别33.7±3.6和21.2±2.9,与吐温-80(15.6±3.1)和对照(12.3±2.8)组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).
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急性汞蒸汽中毒与急性呼吸窘迫综合征
虽然急性汞蒸汽中毒非常罕见,但非常致命.国内文献仅见到亚急性中毒及慢性中毒的报道,而我们却先后收治2例急性汞蒸汽中毒患者,临床出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),数日内死亡.现报道如下.
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药品的不良反应分析
药品不良反应(ADR)广义地讲,是指人类使用药物时所发生的与治疗目的无关的任何不良情况,包括正常医疗用药、有意识或无意识的超剂量服药、药物滥用或停药后所致的各种不良反应。
1 ADR相关概念
严重不良反应/事件(SADR/SAE):指与死亡、需住院诊治、延长住院时间、持久或显著性残疾或失能、威胁生命等相关联的事件。
副作用:是指药物在治疗剂量下发生的与治疗无关而对机体无明显危害的作用,这种作用根据治疗的需要,在一定情况下可以转化为治疗作用。
毒性反应:是指药物引起机体的生理、生化功能或组织结构发生病理改变。其原因多属用药剂量过大、疗程过长或个体对某药物敏感性过高。根据中毒症状发生的快慢及接触药物的过程,分为急性中毒、亚急性中毒和慢性中毒3种。急性毒性指一次或突然使用中毒剂量立即发生危及生命功能的严重反应,如洋地黄过量引起心脏骤停、循环衰竭、死亡;亚急性毒性是指反复给予非中毒剂量,于数小时或数日累积而产生的毒性反应,如氨基苷类抗生素引起的听神经损害;慢性毒性又称长期毒性,指长期反复用药或接触药物,长期蓄积后逐渐发生的毒性反应。如生产有机磷农药的工人,常伴有胆碱酯酶活性降低而引起的胆碱能神经兴奋增高的症状。 -
亚急性丙烯酰胺中毒2例报告
丙烯酰胺属中等毒类,主要影响神经系统为迟发性毒作用.密切大量接触可出现亚急性发病.某化工厂生产过程中,使用大量丙烯酰胺单体干粉做为原料.由于工人在操作时缺乏防护常识,对防护用品的使用不利,没有很好的卫生习惯,工作中用手密切接触大量的丙烯酰胺干粉,使皮肤受到严重污染,导致丙烯酰胺经皮肤吸收而引起亚急性中毒,现将我院收治的2例丙烯酰胺亚急性中毒病例报告如下.
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一起亚急性三甲基氯化锡中毒事故的调查
2001年2月26日~3月1日,某市一外资电器厂6名女员工,先后出现头晕、烦躁、四肢乏力、手足发抖、晕倒等症状,被当地区医院以癔病收住院治疗,由于有2名患者病情加重,出现昏迷,医院因怀疑职业中毒而上报.我们接到报告,对该厂进行劳动卫生学现场调查后,结合同一车间员工体检结果,判断是1起由三甲基氯化锡(TMT-Cl)引起的职业中毒,现将调查结果报告如下.
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亚急性二氯乙烷中毒4例
1,2-二氯乙烷属高毒物质,易挥发.目前在我国主要用作有机溶剂和粘合剂.职业中毒时,主要经呼吸道吸收,其毒作用的靶器官主要是中枢神经系统[1].我们对我所收治的4例亚急性二氯乙烷中毒病例的临床资料及治疗情况报告如下.
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亚急性三氯丙烷中毒10例临床分析
目的 通过对亚急性三氯丙烷中毒病例分析,了解其临床特点.方法 通过现场职业卫生学调查和收集10例亚急性三氯丙烷中毒病例临床资料包括症状、体征、实验室检查结果,进行综合分析.结果 亚急性三氯丙烷中毒患者均以肝脏损害为主要表现,其中乏力、食欲下降为突出,并伴有多种肝内酶升高,2例患者人院后出现体温升高及直接胆红素持续增高.结论 亚急性三氯丙烷中毒的临床特点主要是肝脏损害,病情严重程度除与接触情况有关外,还应考虑影响其表现的其他因素,尤其个体原有肝脏基础疾病应引起重视.
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职业性亚急性铅中毒20例临床分析
临床上亚急性铅中毒以生活性、口服中毒多见,而职业性亚急性铅中毒报道较少.我院自1990年至1998年共收治20例职业性亚急性铅中毒,现总结分析如下:1 一般资料20例中男14例,女6例.年龄18~46岁.从事铅作业前均为农民.大集体企业1家,镇办企业15家,村办企业2家,个体企业2家.红(黄)丹粉碎工11人,熔铅工6人,陶瓷壁画绘制工2人,翻炉工1人.均密切接触铅烟、铅尘.厂房内缺乏防毒防尘设备,有6家企业车间内只有一台排气扇.生产工艺落后、简陋,全开放手工操作,个人防护不严,卫生习惯差,在车间内休息、饮食.20例中有防毒面具的14人,使用情况欠佳.
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非典型症状有机磷农药中毒57例诊治分析
近年来有关重症有机磷农药中毒较多,但对于非典型症状的有机磷中毒报道少见.作者对本院急诊有机磷农药中毒230例总结分析,发现其中57例轻中度中毒和亚急性中毒的病例在诊治过程中存在诸多不足,现分析报告如下.
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亚急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病的影像学表现
1,2-二氯乙烷(1,2-dichloroethane,1,2-DCE)是常用的工业有机溶剂,易引发中毒.亚急性中毒潜伏期长,起病隐匿,临床上易误诊.亚急性1,2-DCE中毒的脑部CT、MRI 表现有一定特征.本次研究回顾性分析8 例亚急性1,2-DCE 中毒性脑病的临床及影像学资料.现报道如下.
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经皮肤吸收有机磷农药致亚急性中毒38例报告
有机磷农药具有脂溶性,除口服吸收外,也容易从无损的皮肤进入机体,由血液和淋巴液输送到全身各脏器组织而引起中毒,现将我院近3年来所遇到的38例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组38例年龄9~66岁,平均37.5岁;男17例,女21例。1.2 发病特点:均以渐进发病,但与有机磷慢性中毒的临床经过亦有所不同。38例中,自接触毒物至发现症状均在8小时至1天以上,且其开始症状多较轻微,并未引起重视,因此,就诊时间多不及时,而且是发现症状后仍与毒物接触,致使毒物继续被吸收,症状进一步加重,直至确诊时才脱离毒物。38例接触毒物,发病及就诊的时间关系见附表。
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亚急性苯中毒9例临床分析
根据苯中毒的发病机理,急性苯中毒以中枢神经系统的抑制作用为主要表现,慢性中毒则以造血系统损害为主要表现.但近期发现在较短时期接触较高浓度苯以后,可出现急性再生障碍性贫血,按照接触毒物到发病时间看应属于亚急性中毒,我院已收治9例此类病人,现报告如下.
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亚急性1,2-二氯乙烷中毒1例报告
1,2-二氯乙烷属高毒类物质[1],主要经呼吸道和消化道吸收,亦可经皮肤吸收,其对眼及呼吸道有刺激作用,蒸气可使动物角膜混浊,吸入可引起肺水肿,并能抑制中枢神经系统、刺激胃肠道和引起肝、肾和肾上腺损害,慢性中毒表现为中枢神经系统、胃肠道和肝、肾损害,皮肤接触可致皮炎.现将发生在台州市1例1,2-二氯乙烷亚急性中毒的调查报告如下.
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甲基苯丙胺亚急性中毒大鼠血清和尿液代谢组学研究
目的 运用核磁共振研究甲基苯丙胺(MA)亚急性中毒大鼠血清和尿液代谢物变化,寻找可能的生物标志物及其代谢通路,为MA中毒及滥用的毒理机制提供思路.方法 16只SD大鼠随机分为亚急性中毒组和对照组,以腹腔注射MA建立亚急性中毒模型.运用1 H-NMR结合正交偏小二乘法-判别方法分析MA中毒大鼠与对照组的血清和尿液.结果 以VIP>1和P<0.05筛选出7种差异代谢物分别为2-酮戊二酸、醋酸盐、甲胺、肌酐、丙酸、琥珀酸和甘氨酸,尿液中2-酮戊二酸、甲胺、肌酐、甘氨酸呈上升趋势且具有统计学差异(P<0.05).与差异代谢物相关的代谢通路为天冬氨酸、丙氨酸和谷氨酸代谢和柠檬酸循环.结论 2-酮戊二酸、甲胺、肌酐、甘氨酸可作为MA亚急性中毒的潜在生物标志物,天冬氨酸、丙氨酸和谷氨酸代谢和柠檬酸循环代谢途径参与MA亚急性中毒代谢过程,为MA中毒机制及鉴定MA滥用提供新思路.