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一例神经内镜辅助下经口入路舌下神经鞘瘤切除术患者护理体会
目的：报告一例经内镜辅助下经口入路颅内外沟通舌下神经鞘瘤切除术患者护理措施与体会，方法：通过一例舌下神经鞘瘤患者病历介绍及术后针对患者采取的一系列护理措施，从三方面阐述了经内镜辅助下经口入路舌下神经鞘瘤切除术患者的护理体会。包括：一般护理、专科护理、康复护理等，即通过饮食护理、心理护理、腰大池引流管的护理等一系列的护理措施。结果：经过临床治疗和护理，患者各项临床症状均显著改善，且术后未出现严重并发症，于术后17天康复出院。结论：舌下神经鞘瘤罕见，手术难度较大，因手术入路的选择的特殊性，患者术后潜在并发症多，严重的术后并发症如颅内感染、气颅等严重并发症将直接威胁患者的生命，通过对患者术后采取有针对性的护理措施，可以降低术后感染率，缩短愈后时间，减少住院天数，减轻了患者经济负担。因此，前期的病情观察及专科护理至关重要，后期的康复护理和健康指导为患者生活自理和功能恢复提供了条件。
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舌下神经鞘瘤超声表现1例
患者女,17岁,学校体检发现舌根下部隆起,无自觉症状.口腔科检查:舌根部偏右抽咽部隆起,表面黏膜光滑,色泽正常,可触及肿物,质地较硬,活动度差.
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舌下神经鞘瘤的CT和MRI表现及其病理基础(附4例报告)
目的研究舌下神经鞘瘤的CT、MRI特征性表现.方法回顾分析了4例经手术病理证实的舌下神经鞘瘤CT和MRI表现.结果从病变部位看,右侧3例,左侧1例;颅内段2例,颅内与颅外段同时受累2例.CT表现:舌下神经孔扩大和骨质破坏,并见软组织块影2例.MRI表现:舌下神经径路上出现圆形、椭圆形的软组织块影4例,T1WI为等信号,T2WI为等信号和高信号;有明显的强化.结论舌下神经径路上出现软组织块影是其特点;MRI对舌下神经鞘瘤的诊断优于CT,特别是MRI增强扫描.
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颈部舌下神经鞘瘤的超声表现分析
目的 探讨舌下神经鞘瘤的彩色多普勒超声表现及其诊断价值. 方法 回顾性分析3例经手术病理证实的颈部舌下神经鞘瘤患者的彩色多普勒超声表现及其与周围组织的关系.结果 颈部舌下神经鞘瘤的超声表现与其他神经来源的颈部神经鞘瘤一样,表现为肿瘤包膜完整,内部呈低回声且分布均匀,边界清晰,部分可在肿瘤长轴端看见梭形高回声,肿瘤内血流不明显或仅有稀疏血流.3例患者肿瘤均位于颈总动脉分叉水平以上,颈内动脉、颈外动脉分别位于肿瘤内外侧,肿瘤紧贴颌下腺,位于颌下腺的外侧或下方,在二腹肌上方. 结论 了解舌下神经鞘瘤彩色多普勒超声表现及其与周围的解剖关系,可提高超声对舌下神经鞘瘤诊断的准确率.
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伽玛刀治疗舌下神经鞘瘤1例报告并文献复习
目的 探讨伽玛刀治疗舌下神经鞘瘤的可行性.方法 1例36岁女性病人.右半侧舌肌萎缩、纤颤、伸舌右偏4年.MRI显示舌下神经管区小园形异常信号,在T1WI呈等信号,信号均匀,增强扫描明显强化.2008年4月行伽玛刀治疗.结果 术后随访4年,肿瘤生长控制满意.结论 结合文献复习,舌下神经鞘瘤极其罕见,以手术治疗为主.但因肿瘤位置深在,周围结构复杂,暴露困难,手术难度大.对于手术残留肿瘤,复发肿瘤,或局限于舌下神经管内的小肿瘤,伽玛刀可作为治疗,或辅助治疗的手段.
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以头痛为表现的颅外段舌下神经鞘瘤1例及相关文献分析
本文报道了一例仅以头痛为表现、发生于颅外段咽旁间隙的舌下神经鞘瘤,并对相关文献进行了分析,探讨了颅外段舌下神经鞘瘤的症状、体征、影像学及病理组织学表现,以便颅外段舌下神经鞘瘤的诊断.
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颅内外型舌下神经鞘瘤的MRI诊断
目的 探讨颅内外型舌下神经鞘瘤的MRI特点.方法 回顾性分析经手术病理证实的4例颅内外型舌下神经鞘瘤的MRI表现.结果 病灶均呈哑铃形,表现为局部软组织肿块阴影,在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强后有明显的环状或不均匀强化,边界均较清晰,同时可见舌下神经孔扩大4例,见线条状增粗的舌下神经与病灶相连3例.结论 颅内外型舌下神经鞘瘤具备较特征性的MRI表现.
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四脑室区舌下神经鞘瘤1例
患者女,23岁.无明显诱因下出现走路不稳半年,走路时易向右侧倾倒,间断性头痛1年,饮水易呛咳,吞咽困难半年,同时出现进行性双手麻木.体检:双眼球左视时水平性震颤,右侧上肢、左手指浅感觉减退,吞咽减退,双侧咽反射迟钝,左侧舌头萎缩,Rombergsign(+).头颅MRI示四脑室区占位,遂收入本院治疗.
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舌下神经鞘瘤的CT及MRI表现(附1例报告并文献复习)
神经鞘瘤是起源于许旺氏细胞的一种良性肿瘤,颅神经鞘瘤多发于颅神经的感觉支,包括听神经,前庭神经和三叉神经,起源于运动神经的神经鞘瘤罕见,舌下神经为运动神经,舌下神经鞘瘤罕见[1],早于1933年由De Martel等报道[2].本文回顾分析1例舌下神经鞘瘤的临床和影像学表现,并复习相关文献.
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颅内外哑铃型舌下神经鞘瘤的CT及MR I诊断
目的：探讨颅内外哑铃型舌下神经鞘瘤的CT及 MRI表现特点。方法对5例经手术病理证实为颅内外哑铃型舌下神经鞘瘤的CT、MRI表现作回顾性分析。结果5例颅内外哑铃型舌下神经鞘瘤均表现为经舌下神经管向颅内外延伸的哑铃状肿块影。CT平扫呈软组织密度,可见舌下神经管扩大和枕骨髁、舌下神经管骨质破坏,增强后病灶一般呈较明显环状或不均强化。MRI平扫病灶T1 WI上呈等或低信号,T2 WI为高信号,并可见舌下神经管扩大,增强后病灶明显均匀或不均强化。舌肌萎缩脂肪变性在T1 WI及T2 WI均呈高信号。结论颅内外哑铃型舌下神经鞘瘤具有特征性的CT及 MRI表现,对临床诊治有重要价值。
