内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
儿童期慢性胃炎及消化性溃疡的临床分析
慢性腹痛及消化不良是儿科常见的消化系统症候群.好发年龄为6～15岁的学龄期儿童,由幽门螺杆菌引起的儿童期慢性胃炎及消化道溃疡有逐年上升的趋势.因此,小儿幽门螺杆菌感染与消化道疾病的关系已倍受重视.本文对近6年来我院儿科应用纤维胃镜或胃十二指肠钡餐造影检查有反复上腹部疼痛及经常出现消化不良的患儿120例,检出消化道溃疡48例,不同程度的慢性胃炎64例,其中幽门螺杆菌感染率为92%,现将结果报道如下.
关键词： 慢性胃炎及消化性溃疡 儿童 -
老年踝关节骨折65例治疗分析
目的:总结踝关节骨折手术的方法及疗效.方法:1999～2005年我院共收治65例踝关节骨折病人,根据Louge-Hansen分类,旋后内收20例,旋后外旋15例,旋前外旋13例,旋前外展8例,旋前背屈9例,手法复位外固定的33例,手术内固定32例.结果:随访27(15～42)个月.手术组:早期并发症切口感染1例,局部顽固性疼痛2例,浅表感染1例,内踝部溃疡形成1例;闭合复位组:晚期再移位8例,不愈合2例,畸形愈合2例;非手术组比手术组踝关节活动范围减少16～9度;病人主观满意手术组79%,非手术组83%.结论:手术治疗老年踝关节骨折可取得满意复位及疗效.
-
羊膜移植治疗翼状胬肉临床体会
目的:探讨羊膜移植治疗初发及复发性翼状胬肉的疗效.方法:选择初发性翼状胬肉36眼,复发性翼状胬肉12眼,进行翼状胬肉单纯切除,结膜缺损部位应用羊膜进行修补.结果:羊膜植片全部成活,6眼术后有血管向角膜方向生长,给予局部注射平阳霉素后全部治愈.结论:羊膜移植治疗翼状胬肉效果良好.
-
原发性干燥综合征19例误诊分析
原发性干燥综合征(Primary Siogren's yndolvomc,PSS)多年来在我国一直较为陌生,被认为是一种"罕见病",在基层医院更是如此.我院风湿科自2005年7～12月共诊断27例,均符合2002年干燥综合征国际分类(诊断)标准,其中误诊病例19例,误诊率为70.4%.现对误诊原因进行分析.
-
胸腹水脱落细胞学检查方法的改进
目的:探讨胸腹水细胞学处理的方法.方法:对血性胸腹水及非血性胸腹水进行红细胞破坏法及石蜡切片法.结果与结论:采用石蜡切片法结合免疫组化化学染色的方法可以提高癌症的诊断阳性率.
-
25例四肢长管状骨骨折术后内固定材料失常原因的分析
我院1995～2004年共收治四肢长管状骨骨折因内固定材料失常所致的肢体畸形、功能障碍者25例.其中本院发生6例,外院术后转入我院治疗的19例.现分析报告如下.
-
芬太尼透皮贴剂的镇痛效果观察
目的:了解芬太尼透皮贴剂的镇痛效果,为临床合理用药提供依据.方法:采用开放式无对照法,对本院2005年1～5月份65例使用芬太尼透皮贴剂治疗的癌性慢性疼痛患者,镇痛效果进行系统监察,并进行分析.结果:芬太尼透皮贴剂的剂量范围为25～300μg/h之间,大多数患者可获得良好的止痛效果,治疗后疼痛全部有所缓解.不良反应为恶心、呕吐、便秘、嗜睡等,未见其它严重的不良反应.结论:芬太尼透皮贴剂是慢性癌痛患者可以长期使用,安全性高的重要止痛药物之一.
-
卒中后抑郁对神经功能的影响
卒中后抑郁状态(PSD)是卒中常见并发症之一,其发生率占脑卒中患者的25%～60%,它不仅可使神经功能缺损恢复时间延长,生活质量下降,甚至可以使死亡率增加.由于临床医师重视不够,其漏诊率达75%,本人旨在探讨对抑郁干预治疗后神经功能的恢复.现报道如下.
-
施捷因治疗新生儿缺氧缺血性脑病意识障碍的疗效观察
目的:探索施捷因注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephlopathy,HIE)意识障碍的临床疗效.方法:采用完全随机设计法,将58例新生儿HIE分为施捷因组(治疗组)30例,对照组28例,进行疗效对比分析.结果:治疗组治愈14例,显效8例,有效5例,无效3例;对照组治愈5例,显效7例,有效6例,无效10例,两组疗效比较(χ2=8.131,P＜0.05),差异有统计学意义,表明治疗组疗效高于对照组.结论:施捷因注射液是防治新生儿HIE意识障碍的安全有效药物.
-
年轻人急性冠脉综合征36例临床分析
目的:分析年轻人急性冠脉综合征的危险因素、临床特征、冠脉造影结果以及近期预后.方法:回顾性总结年龄45岁以下急性冠脉综合征患者36例的临床资料.结果:年轻人急性冠脉综合征:①危险因素以吸烟、高血脂症、糖尿病和肥胖多见.②临床特征主要以胸痛多见.就诊时间早.③冠脉造影显示以单支血管病变为主.结论:年轻急性冠脉综合征以吸烟为重要的危险因素,发病时以胸痛多见,症状典型,多为单支病变,预后较佳.
-
乳腺癌术后不同引流方法临床效果观察及护理
乳腺癌是乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素作用下,细胞失去正常特性而异常增生,超过自我修复限度发生癌变的疾病[1].目前,治疗乳腺癌仍采用手术根治为主的综合治疗,手术损伤大,术后皮瓣坏死率高,主要原因是术后皮瓣下积液积血未能及时排出,导致感染及皮下积液和皮瓣坏死的发生,且术后使患侧肢体功能受限[2].因此,术后给予有效的引流及时清除皮下积液,对术后愈合及并发症的防治是很重要的.下面就我院自2005～2006年60例乳腺癌患者术后采取两种不同引流方法后的临床效果的观察和护理体会介绍如下.
-
心理护理对乳腺癌放疗病人的情绪及放疗反应的影响
心理因素是疾病发生的重要因素之一.有研究表明,因工作失意、亲人去世、家庭不和或破裂、意外事故等原因引起精神压抑的人容易罹患乳腺癌和肺癌.同时,一旦罹患了癌症,许多病人又会出现紧张、恐惧、抑郁和焦虑等心理障碍.显然,癌症既是躯体疾病,也是心理疾病.因此,对于癌症病人,单纯用生物医学模式来护理是不够的.为此,我们对80例接受放射治疗的乳腺癌病人进行心理护理方面的观察,以了解心理护理对病人情绪和急性放射反应的影响,为临床护理提供依据.
-
腹腔镜手术气腹过程的护理管理
腹腔镜是一种以气体为透视介质的内镜,手术时首先顺利地建立气腹,以达到充分显露病灶和手术操作空间.在气腹充足的情况下,不仅撑开了腹壁与脏器间的距离,也撑开了脏器与脏器之间的距离,同时气腹形成的气垫作用为置入第一套管,提供了更安全的保障.但是,气腹的建立也可不同程度地产生一些并发症,如气体栓塞,皮下气肿,心律失常,术后颈肩痛,腹胀等.因此,在建立气腹过程中要正确地操作,进气前准确判断气针的位置,是气腹成功的保障.
-
180例无痛分娩的观察及护理体会
目的:研究持续性硬膜外麻醉用于分娩镇痛对产程和母婴的影响.方法:选择180例无妊娠合并症、无硬膜外麻醉禁忌证的产妇,在宫口开2cm左右时,施行硬膜外麻醉,观察产程进展.结果:产程活跃期明显缩短,平均136.1±74.8min,宫口扩张速度明显加快,平均3.5±0.7cm/h,胎儿窘迫及新生儿窒息,产后出血发生率无明显改变.结论:硬膜外麻醉用于分娩镇痛,可加速产程进展,对母婴无不良影响.
-
20例人造肛门患者灌肠方法的体会
灌肠是治疗肠梗阻的方法之一.腹部人造肛门由于其解剖结构不同于正常肛门,因此腹部人造肛门的灌肠方法也不同于正常病人肛门灌肠法,若灌肠不当,不但症状不缓解,反而加重病人的痛苦,同时也增加了感染机会,我们在临床工作中采用了如下灌肠方法,效果满意.现介绍如下.
-
恶性肿瘤病人化疗的护理
恶性肿瘤患者在选择治疗中,除手术、放射线治疗、免疫治疗外,都需化学治疗.但化疗药物在临床上常伴有不同程度的毒副反应.因此,对化疗中的病人的全方位护理是完成化疗计划的保证.现将我们的护理体会介绍如下.
-
静脉留置套管针在婴幼儿患者中的应用
静脉留置针近几年在我院儿科应用广泛,但留置针的相关研究多集中于成人的留置时间、静脉炎、操作技术及临床应用方面,对小儿临床应用的观察报告较少.因此,我院于2005年1月～2006年1月对年龄在30d以上,2岁以下的患儿采用静脉留置针进行治疗,并与普通头皮针比较.现将结果报告如下.
-
不同住院时期肿瘤内科病人健康宣教效果分析
对病人实施有效的健康教育,可以提高病人的疾病知识水平,改善病人的心理状态,改变病人行为,促进疾病的好转,缩短住院时间,减少医疗费用[1].为了更好地为开展健康教育提供依据,笔者对在包头市第七医院肿瘤内科病房化疗后即将出院的住院患者进行入院、住院、出院3个时期的健康教育状况进行调查.
-
经桡动脉行介入治疗的护理体会
冠脉介入治疗已成为当今治疗冠心病的主要方法之一,其穿刺途径常经股动脉穿刺,但由于其术后并发症多,病人更易于接受桡动脉穿刺.其优点是术后不需卧床24h,不易引起腹胀、腰酸、背痛、尿潴留,术中不过多暴露病人,尤其会阴部,明显缓解病人的心理压力,术后也不易发生迷走反射,局部出血和血管并发症等,便于术后观察、护理,同时,医生压迫股动脉也需付出很大的劳动量,也乐于接受此法,但术后护理不当,也可造成桡动脉永久性损伤.
-
糖尿病不伴警告症状低血糖46例护理体会
低血糖是糖尿病药物治疗常见的副作用之一,通常以心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状为主[1].但一些患者低血糖发作时,在出现神经性低血糖症状之前,不出现相应的交感神经兴奋症状,使病人不能认识到低血糖发作,这种现象称为不伴警告症状低血糖或无症状的低血糖(Unawareness of Hypoglycemia,UH)[2].UH的危害性在于可使低血糖加重和导致严重的脑功能损害.现将对糖尿病并UH患者的观察体会,报告如下.
-
老年人股骨颈骨折置换术后合并心绞痛肾功不全消化道出血的护理
随着年龄的增长,老年人骨质疏松易发生骨折,并常伴有多种疾病,但股骨颈骨折置换术后并发心绞痛、肾功不全、应激性消化道溃疡导致便血等合并症,短时间内治愈是较少见的[1,2].我院于2005年4月30日,首次收治了一位左下肢股骨颈骨折,1～2关节置换术后5d,合并其它并发症的高龄老人.历经2月余,给予积极治疗和精心护理,得到了完全治愈,现报道如下.
-
手外伤皮瓣修复术后的护理
皮肤撕脱伤、压砸伤等均可引起手部皮肤缺损,甚至会引起深部组织血管、神经、肌腱的破坏.皮瓣修复是理想的方法.按取材及修复缺损部位的远近而分为局部皮瓣与带蒂皮瓣.带蒂皮瓣的优点是供区不在缺损部附近,缺损部可以较好地修复.我科自2001年以来,先后为11例病人施行带蒂皮瓣移植术,经精心护理均获得成功.现将术后护理体会介绍如下.
-
60例颈椎病保守治疗的分析
颈椎病是颈椎的椎间关节发生退变性改变,累及神经、血管,产生相应的临床表现.主要症状为受压神经支配范围的麻木、疼痛和功能障碍[1].是骨科的常见病多发病.目前颈椎病通过普通治疗如牵引、按摩、理疗等方法,疗效不是十分理想.近年来我科对部分颈椎病的患者在普通治疗的同时,又采用了颈硬膜外滴药疗法,效果良好.现将60例报道如下.
-
小儿头皮静脉输液固定方法的探讨
小儿头皮静脉输液是一种快速有效的给药方法,因其头皮静脉浅表易于固定,且小儿体位较舒适,便于保暖;小儿手脚活动自如,不影响其他诊疗护理工作,是3岁以下患儿首选的输液方法.现将我科采用抗过敏透气性纸胶布固定小儿头皮静脉输液方法,介绍如下.
-
腹腔镜治疗盆腔粘连输卵管远端阻塞146例临床分析
目的:评价腹腔镜输卵管造口、粘连分解等手术治疗盆腔粘连输卵管远端阻塞性不孕的疗效.方法:腹腔镜下分离粘连,恢复解剖结构,并进行伞端成形术、袖口状造口术及病灶清除术等综合治疗.结果:输卵管远端造口91例,行粘连分离等其它输卵管重建术55例.合并多囊卵巢打孔24例,子宫内膜异位症病灶清除9例,子宫小肌瘤剔除3例,输卵管系膜囊肿剔除术2例.手术结束前腹腔镜下通液,双侧输卵管通畅117例,单侧通畅29例.术后随访2年,宫内妊娠率47.26%(69/146),宫外孕7.53%(11/146).结论:腹腔镜手术治疗盆腔粘连输卵管远端阻塞性不孕有效,但宫外孕的高发生率值得关注.
-
喉部分切除术及喉功能重建术的临床观察
目的:观察喉部分切除术的远期疗效及喉功能重建术后的恢复情况.方法:总结1999年5月～2005年12月间各种喉部分切除术及喉功能重建术20例,病理诊断均为鳞状上皮癌,其中男15例,女5例.年龄大78岁,小51岁,以51～70岁组多.声门上型喉癌11例,声门型喉癌9例.共4种术式,即声门上喉水平部分切除术6例,水平垂直(3/4)喉部分切除术5例,声带切除术2例,喉垂直部分切除术7例.20例适应证患者均施行了区域性颈清术(ⅡⅢⅣ区)及喉功能重建术.结果:全部病例均恢复发音功能.15～35d全部克服误咽,拔掉鼻饲管,18例于术后20d～2个月拔除套管,2例未能拔管,总拔管率90%.随访1～5年,2例死亡,18例存活.结论:喉部分切除术是保存喉功能的根治性手术.严格掌握手术适应证,正确选择术式,熟练的手术技巧及完善的修复技术是提高生存质量及疗效的根本.
-
拉米夫定对HBsAg阳性慢性肝病患者AFP升高的干预初探
目的:探讨拉米夫定对HBsAg阳性慢性肝病血清人血清甲胎蛋白(AFP)升高的干预.方法:对36例血清AFP水平升高的HBsAg阳性的慢性乙肝、乙肝后肝硬化进行拉米夫定治疗,对照组28例,观察肝功能、AFP、HBVM及HBVDNA、肝胆脾B超1年内的变化,并进行统计学分析.结果:治疗前肝功能与AFP无相关性,拉米夫定治疗2周、4周、3个月、6个月、12个月,AFP复常率19.4%、72.2%、86.1%、91.7%、88.9%,与对照组相比较差异显著(P均＜0.05);HBeAg6个月、12个月转换率分别为19.4%、27.8%,与对照组相比较差异显著(P均＜0.05);HBVDNA阴转率分别为83.3%、80.6%,与对照组相比较差异显著(P均＜0.05).两组病例随访1年,治疗组无1例肝癌发生(0/36),对照组发生肝癌2例(2/28),差异显著(P＜0.05).结论:拉米夫定对AFP持续或反复升高的HBsAg阳性慢性肝病患者有较好的干预作用,可以促使HBVDNA阴转和e系统转换,进一步抗炎抗纤维化,同时阻止肝癌的发生.
-
联合免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血
目的:本研究旨在探索联合免疫抑制(CIS)治疗重型再障(SAA)的疗效,并进行有关疗效预测等方面的研究.方法:应用抗胸腺细胞球蛋白、环胞霉素A和康力龙等对16例SAA进行联合免疫抑制治疗,随访观察疗效.将以往接受非免疫抑制治疗的15例SAA患者作为疗效对照组.结果:联合免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血,有效率为74.3%(12/16),其中SAA治愈率为31.3%(5/16),均明显高于以往非免疫治疗对照组26.8%(4/15),6.7%(1/15).结论:联合免疫抑制治疗是治疗SAA的有效和安全的疗法,疗效明显高于以往的治疗.
-
流行性出血热的临床误诊分析
目的:流行性出血热(EHF)在我区主要流行于东部地区,但近几年逐渐向西部地区扩展.由于发病较少,呈散发,加之疾病本身的多脏器损伤,临床表现多样化,许多非专科医师认识不足,容易出现临床误诊误治.方法:收集我院近10年(1997～2006年)根据临床症状收治于我院相关科室的25例住院后确诊的EHF病例做一回顾性分析.结果:依据临床表现和特异性流行性出血热IgM(G)-Ab阳性及流行病学资料.结论:通过临床病例分析,对于散发的EHF患者,提醒综合医院的医护人员要注重流行病学的资料,临床症状的多样性,根据其疾病的特点,要想到早期进行EHF-IgM病原学检测.因为,到目前为止,流行性出血热尚无特效治疗,做到早期诊断,早期对症支持治疗,避免误诊误治,是治疗成功的根本.
-
压力泵雾化吸入治疗小儿哮喘148例临床分析
目的:观察泵雾化吸入皮质激素和支气管扩张剂治疗小儿哮喘的临床效果.方法:对我院148例临床诊断哮喘病的患儿应用布地奈德混悬液联合博利康尼令舒泵雾化吸入与静点激素加支气管扩张剂治疗小儿哮喘进行疗效观察.其中观察组88例,对照组60例.结果:观察组给予泵雾化吸入布地奈德混悬液和博利康尼令舒治疗后,其呼吸困难、喘息、肺部哮鸣音、咳嗽消失的天数及平均住院天数均较静脉点滴激素和支气管扩张剂的对照组明显缩短(P＜0.05).治疗效果,观察组显效40例(45.45%),有效46例(52.27%),无效2例(2.28%),总有效率97.72%.对照组显效12例(20%),有效26例(43.33%),无效22例(36.67%),总有效率63.33%,两组差异有高度显著性(P＜0.05).结论:布地奈德混悬液和博利康尼雾化液联合应用治疗小儿哮喘起效迅速、疗效确切、安全、副作用小、患者依从性好,值得临床推广应用.
-
鼻内镜下吸引切割钻切除腺样体
目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术的可行性和优点.方法:在鼻内镜下对54例儿童肥大腺样体切除,治疗由腺样体肥大引起的临床症状.结果:术后鼻咽部结构显示良好,无残体存留,无咽鼓管损伤等并发症.结论:鼻内镜下腺样体肥大切除手术能在直视下进行,病变切除准确、彻底,手术疗效明显.
-
成人股骨头缺血性坏死比较影像学分析
目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的X线、CT、MRI表现和病理基础.方法:搜集经临床证实的30例成人股骨头缺血性坏死的X线、CT及MRI影像资料进行回顾性分析.结果:30例病患共累计47个病变股骨头,X线检查漏诊了16个病变股骨头,CT检查漏诊了5个病变股骨头,MR检查诊断了经X线、CT检查后漏诊的5例病变股骨头.结论:骨髓水肿是成人股骨头缺血性坏死的早期影像学表现,MRI"线样征"是诊断早期缺血坏死的特征性表现,MR是目前诊断早期成人股骨头缺血性坏死敏感、有效的影像学检查方法.
-
激素联合霉酚酸酯治疗难治性狼疮性肾炎的临床观察
目的:观察激素加霉酚酸酯(MMF)与激素加环磷酰胺(CTX)治疗难治性狼疮性肾炎的临床效果和安全性.方法:40例临床上表现为大量蛋白尿的狼疮性肾炎患者随机分为两组.治疗组激素加霉酚酸酯20例,霉酚酸酯1.5g/d,口服,6个月后逐渐减量,并口服强的松每日0.8mg/kg,12周后逐渐减量维持10mg/d,共2年.对照组20例,强的松口服同治疗组,环磷酰胺1.0g加入0.9%氯化钠250ml中静点,每月1次,共6次;3个月后再1次,共2次;6个月再1次,共2年.结果:治疗组完全缓解16例,部分缓解3例,无效1例.对照组完全缓解15例,部分缓解4例,无效1例.两组相比较无显著差异.治疗组血常规、肝功治疗前后无显著性差异.对照组治疗前后有显著性差异,治疗后红细胞、白细胞、血小板降低、肝功酶升高.结论:霉酚酸酯联合激素和环磷酰胺联合激素治疗难治性狼疮性肾炎均有较好的疗效,但前者并发症少,副作用轻.
-
胎儿窘迫的诊断指标及相关因素分析
目的:探讨胎儿窘迫的诊断指标及其相关因素.方法:分析209例以胎儿窘迫为指征行剖宫产病例,按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较,统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率,并统计各胎儿窘迫相关因素百分比.结果:随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多,发现检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高.胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等.结论:胎儿窘迫应采取多指标来诊断.对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术.
-
新生儿甲状腺功能低下筛查中佳的采血时间
目的:探讨采血时间对正常足月新生儿1周内干血滴纸片促甲状腺素测定的影响.方法:选择健康母亲分娩的正常新生儿为研究对象,然后按不同的时间进行标本的采集,用时间分辨镧系荧光免疫分析法进行干血滴纸片TSH含量的测定.结果:正常新生儿出生后1～2h TSH迅速上升至15.1mU/L,随即快速下降至11.1mU/L,以后则逐渐下降,到55h以后TSH基本稳定在一个较低的范围内.结论:新生儿足跟血纸片检测TSH的佳采血时间应在出生55h以后的任何时间.
-
胺碘酮治疗恶性室性心律失常的疗效评价
目的:评价胺碘酮治疗恶性室性心律失常的疗效.方法:对我院1998～2005年收住CCU的36例恶性室性心律失常患者随机分成两组.治疗组20例,采用电复律及胺碘酮,转复成功后用胺碘酮维持窦律.对照组16例,应用利多卡因及电复律转复并维持窦律.无效改用胺碘酮.结果:治疗组转复成功率75%(6/8),维持窦律成功率81.81%(9/11),总有效率75%(15/20),均高于对照组55.56%(5/9)、57.14%(4/7)、56.25%(9/16),且利多卡因转复失败部分病例用胺碘酮仍有效.结论:胺碘酮是治疗恶性室性心律失常的有效药物之一.应用其他抗心律失常药无效的病例应用胺碘酮仍有效.
-
端粒酶的调节基因TRAP在皮肤基底细胞癌中的表达及意义
目的:探讨端粒酶的调节基因TRAP在皮肤基底细胞癌中的表达情况.方法:用免疫组化S-P法检测TRAP在38例皮肤基底细胞癌、15例正常皮肤中的表达.结果:TRAP在皮肤基底细胞癌的表达高于正常皮肤(P＜0.01);在未分化型与分化型基底细胞癌表达的差异无统计学意义.结论:TRAP的异常高表达可能与皮肤基底细胞癌的发病有关.TRAP的表达与基底细胞癌的病理分型无关.
-
2型糖尿病患者心率变异与QT离散度的关系
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)的心率变异(HRV)与QT离散度(QTd)的关系.方法:选择2004年2月～2006年2月我院住院的糖尿病患者62例和正常人56例分别做24h动态心电图,经电脑系统分析得出HRV时域和频域分析参数,做12导联心电图,测定QT间期及QTd.结果:2型糖尿病组的HRV各项参数均低于正常人组,QTd均大于正常人组(P＜0.05).2型糖尿病组的QTd与SDNN、SDANN、SDNN-index均存在着负相关(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者的心脏自主神经损坏较重,对2型糖尿病患者常规做24h动态心电图,测量QTd有助于早期发现高危患者.
-
前列腺增生症术后排尿困难原因分析与治疗
目的:探讨前列腺增生症(BPH)术后排尿困难的原因和治疗方法.方法:回顾性分析总结25例BPH术后排尿困难患者的临床资料和处理方法.结果:排尿困难的原因有膀胱颈水肿、膀胱颈狭窄、腺体残留复发、神经源性膀胱、前列腺癌.20例再手术治疗,3例行尿道扩张,随访1～12个月均排尿通畅.2例长期留置耻骨上膀胱造瘘.结论:膀胱颈狭窄是前列腺增生症术后排尿困难的主要原因.腔内手术是治疗膀胱颈狭窄或腺体残留复发的首选方法.
-
兔舌癌模型的建立及其组织学研究
目的:建立兔舌癌模型并观察颈淋巴结及其肺转移.方法:采用J-IN2肿瘤细胞株接种的方法.结果:2周后成功的建立了兔舌癌模型.成癌率100%(10/10),动物模型经历了肿瘤迅速增长、肿瘤中心坏死、表面破溃等阶段.舌癌晚期,舌癌模型出现恶病质状态,其中8只兔出现颈淋巴结转移(转移率80%),4只出现了肺转移(转移率40%),平均生存期72.5d,组织学表现为低度分化的鳞状细胞癌.结论:通过J-IN2肿瘤细胞株接种而建立的兔舌癌模型具有在短期内易建立、稳定、重复性好、成癌率高、生存期长等特点,晚期发生颈淋巴结转移和肺转移,临床表现同人舌癌相似,为舌癌的生物学、治疗学研究,提供了一个大型的良好动物模型.
-
肝硬化患者血清肌钙蛋白Ⅰ水平变化的临床意义
目的:探讨肝硬化患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平的变化与肝功能损害及与门脉高压的相关性.方法:30例肝硬化患者血清肌钙蛋白Ⅰ水平,用彩超仪测定门脉主干内径.结果:肝硬化患者血清肌钙蛋白Ⅰ水平显著增高,血清肌钙蛋白Ⅰ水平与肝功能及门脉高压无明显相关.结论:心肌肌钙蛋白Ⅰ是了解肝硬化患者有否心肌损伤的敏感指标.
-
预激综合征δ波时间与PR间期及QRS时间变化相关性的研究
目的:通过观测不完全预激时δ波时间与PR间期、QRS时间变化的相关关系,得出显性预激综合征判断房室结传导时间的方法.方法:选经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治愈的显性预激综合征患者129例,据旁路部位分10组:左前壁(LA)、左侧壁(LL)、左后壁(LP)、左后间隔(LPS)、右前壁(RA)、右侧壁(RL)、右后壁(RP)、右前间隔(RAS)、右中间隔(RMS)、右后间隔(RPS);测定δ波时间,术前、术后PR间期及ORS时间,计算其变化值(ΔPR、ΔQRS);δ波时间与ΔPR、ΔQRS相关分析采用直线相关分析,δ波时间与ΔPR、ΔQRS比较采用配对t检验,并用等效检验进行验证.结果:①10组显性预激综合征δ波时间与ΔPR均呈高度相关(P＜0.01);②右后壁、右后间隔、左后间隔旁路δ波时间与ΔQRS无相关关系(分别为r=0.412,P＞0.05和r=0.202,P＞0.05,r=-0.125,P＞0.05),其他各组均呈直线相关.③δ波时间分别与ΔPR比较各组均无显著差异(P＞0.05);④右后壁、右后间隔组δ波时间与ΔQRS比较差异显著(右后间隔P＜0.05,右后侧P＜0.01),其他部位旁路组无显著差异.结论:不完全预激时,δ波时间与消融前后PR缩短值无明显差异,P波起始至δ波终点(δ波与QRS交点处)的时间等于术后PR间期,以此可判断显性不完全预激综合征经房室结通路下传激动到心室的时间,为临床射频消融术前体表心电图判断预激综合征房室结功能提供理论依据.
-
未破裂颅内动脉瘤的自然病史和一般处理
目的:对未破裂颅内动脉瘤的自然病史、破裂因素及一般处理原则做一综述.方法:查阅新近公开发表的中外文献对未破裂颅内动脉瘤的自然病史和一般处理进行综述.结果:颅内动脉瘤的破裂引起的蛛网膜下腔出血病死率很高,幸存者中也有一半患者遗留有不可逆的脑损害.10mm以下的动脉瘤破裂的危险性因素还不是十分清楚,但可以估计出每年有0.5%～2%的破裂率,不断生长的和大于10mm的动脉瘤破裂的几率会更大.结论:未破裂颅内动脉瘤自然病史及治疗中的危险因素的数据还不完整,处理方法仍有争议.
-
Hero 642根管预备器械
Walia[1]等1988年首次报道了镍钛(NickelTitaum)锉的物理特性,其柔韧性是不锈钢(Stainless Steel,SS)锉的2～3倍,抗扭断性亦或优于SS锉.NiTi属于记忆合金,含有近55%镍和45%钛[2].因此新型的NiTi手用和旋转器械的使用是目前主要的发展,但是手用器械存在3个主要的缺点:具有切削力的尖端和16mm切削段导致弯曲根管内侧壁的过度预备及过多的主体导致器械柔韧性降低[3].经过十余年的发展,新型NiTi旋转器械已经改进这些缺点,并且被广泛应用于临床治疗.Hero 642(MICRO-MEGA Besancom.France)是一种新型的NiTi旋转器械,属于非ISO器械,是典型的H锉,主要用于弯曲根管的预备.
-
主动脉夹层的影像学表现比较
主动脉夹层(AD)发病率低,但它是一种危及患者生命的主动脉病变,死亡率高.高血压为主要诱因,多急性起病,临床多为突发剧烈胸或上腹痛,向背、腰部放射,如能准确显示病变类型、范围、破口及分支受累,可以及时做出处理,对病人预后十分重要.本文结合文献就主动脉夹层在超声、X线、血管造影、CT及MRI上的表现作一综述.
-
合同护士的心理健康状况调查及对策
目的:了解医院合同护士的心理健康状况.方法:对本院95名合同护士和100名正式护士应用症状自评量表(SCL-90)进行调查分析.结果:强迫、人际关系、敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等心理问题,各因子分合同护士高于正式护士,高于国内常模(P＜0.05、P＜0.01).结论:合同护士心理健康水平明显低于正式护士,也低于普通国人.完善劳动保障制度,重视管理,开展知识技能培训及心理健康咨询辅导.
-
城市与农村社区全人口结核菌自然感染情况调查
目的:了解两个社区的全人口结核菌自然感染情况.方法:对两个社区的常住人口(其中有结核菌素试验禁忌证、外出3个月以上的人及接种过卡介苗的儿童除外)做结核茵素试验后72h测量局部反应.结果:两个社区全人口自然感染率与结核菌素试验强阳性率分别为30.2%、5.4%;位于城市、农村的社区全人口结核菌自然感染率分别为40.1%、22.4%,按年龄标化后分别为39.3%、22.7%,两者间差别有显著性意义(P＜0.05);结核菌素试验强阳性率分别为2.6%、7.6%,按年龄标化后分别为2.4%、7.9%,两者间差别也有显著性意义(P＜0.05).结论:两个社区结核菌自然感染严重,两社区面临的结核病防治任务艰巨,要提高结核病发现率并加强结核病的管理工作.
-
影像技术学发展及对临床医学的影响
受电子学与计算机技术等自然科学中发展迅速的尖端技术驱动,医学影像设备及诊断技术向数字化方向迅猛发展.与此同时,在医学影像学发展的各阶段,都会对与之密切相关的其他临床学科产生重要的甚至是划时代的影响.就在10年前,我国的X线摄影还基本处于自动控制摄影技术上.关键点仍在普通X线的摄影及相关投照体位的显示,暗室技术、多幅相机及自动洗片机等方面,如今CR、DR、旋转DSA、平板DSA、数字或干式激光打印等正在得到广泛应用.CT、MRI技术的每一次进步更是影像医学发展的里程碑.
-
化脓性脊椎炎的MRI诊断
目的:探讨MRI对化脓性脊椎炎的诊断价值.方法:回顾分析12例经手术病理或临床证实的化脓性脊椎炎的MRI表现.所有病例均行SE序列TiWI、T2WI扫描和短时反转恢复(STIR)序列扫描,2例同时行Gd-DTPA增强扫描.结果:12例共累及27个椎体,14个椎间盘.9例发生在腰椎,1例胸腰椎,2例腰骶椎.6例12个椎体为相邻椎体终板下局限长T1、长T2信号改变;另6例15个椎体为全椎弥漫性长T1、长T2信号改变,椎体未见明显塌陷.14个受累椎间盘也以长T1、长T2信号为主,9例椎间隙变窄.12例均有不同程度椎旁软组织肿胀、增厚,5例累及硬膜外间隙.2例Gd-DTPA增强扫描病变椎体、椎间盘、椎旁软组织明显异常强化.结论:MRI对全面显示化脓性脊椎炎的椎体、椎间盘的破坏程度、范围,周围软组织肿胀及椎管内累及的敏感性、准确性较高,具有明显优势,可作出早期诊断.
-
副神经节瘤的影像学诊断
目的:提高副神经节瘤的诊断水平.方法:收集经手术病理证实的副神经节瘤54例,其中47例为发生在肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤.7例为发生在肾上腺外的副神经节瘤,2例位于颈动脉体部,3例位于腹主动脉旁,1例位于膀胱,1例位于心脏.48例行CT检查,24例行MRI检查.回顾性分析CT或MRI征象.结果:肾上腺髓质嗜铬细胞瘤与肾上腺外副神经节瘤直径常为3～5.5cm,肿瘤CT表现为中等密度,密度不均,强化明显.MRI表现为T1WI呈类似肝组织的信号强度,T2W1高于肝组织的信号强度.增强扫描有明显强化.结论:副神经节瘤的CT和MRI表现具有一定的特征性,结合临床可确诊.
-
肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断
目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断及鉴别诊断.方法:对经手术病理证实的7例肾上腺髓样脂肪瘤的临床、病理及CT资料进行回顾性分析.结果:7例肾上腺髓样脂肪瘤中,右侧6例,左侧1例.CT表现为含脂肪成份的混杂密度肿块,边界清晰、光滑,增强扫描肿块内脂肪区域无强化,软组织成份有强化.术前有6例明确诊断,1例误诊为右肾上极血管平滑肌脂肪瘤.结论:CT扫描对本病的定位和定性诊断具有重要价值,为目前明确诊断的首选方法.
-
MSCT血管成像在主动脉瘤诊断中的应用价值
目的:探讨MSCTA技术在主动脉瘤中的应用价值.方法:对9例主动脉瘤进行MSCT检查,然后进行图像后处理,包括多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、遮盖容积重建(SVR)、仿真内窥镜(VE)等多维重组技术进行血管的显示.结果:6例真性主动脉瘤,2例夹层动脉瘤和1例动脉瘤夹层支架置入,MPR的两维重建三维显示、VR和VE能够清晰而直观生动地显示动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系.结论:MSCT对主动脉瘤的诊断、分类和分型具有独特的优越性,对于选择治疗方法、观察疗效有重要的价值.
-
膝关节半月板桶柄样撕裂的MRI分析
目的:探讨膝关节半月板桶柄样撕裂的MRI表现.方法:采用意大利百盛公司生产的0.2T永磁型专用关节扫描仪,分析11例经关节镜手术证实的膝关节半月板桶柄样撕裂的临床表现及MRI征象.结果:11例中,碎片内移征10例,双前角征9例,双后交叉韧带(PCL)征7例,空领结征6例.结论:MRI是诊断膝关节半月板桶柄样撕裂的首选检查方法,碎片内移征、双前角征是诊断该病变的可靠依据.
-
磁共振胆胰管成像对术后肝外胆道狭窄的评价
目的:评价磁共振胆胰管成像对术后肝外胆道狭窄的诊断和治疗价值.方法:对5年来MRCP诊断的8例术后肝外胆道狭窄并经手术治疗证实的患者进行分型,并将手术结果与分型结果进行对照.结果:按照Bismuth分型标准对MRCP明确的8例术后肝外胆管狭窄病例进行分型.其中,符合Ⅰ型的3例,Ⅱ型的2例,Ⅲ型的2例,Ⅳ型的1例.根据术前8例分型采取的手术方案与手术终方案完全吻合.结论:MRCP对于术后肝外胆管狭窄的诊断和治疗方案的选择起着重要的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
