内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区医学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0951
- 国内刊号: 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不扩髓带锁内钉治疗股骨干骨折
带锁髓内针从80年代以来广泛应用于临床。使得骨折固定后,免受旋转成角,弯曲压力的影响,促进了骨折的愈合。关节功能早期得到了锻炼。我院从1996年以来应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折26例。现总结如下。 1 材料与方法 本组26例,其中男20例,女6例。年龄从21~52岁,平均年龄36岁。其中开放骨折3例。按ustilo分类,Ⅰ度1例,Ⅱ度2例。闭合骨折23例。按照AO/ASIF分类,32~A 12例,32~B8例,32~C 3例,陈旧骨折合并不愈合者7例。……
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746例门诊妇科病病原分析
目的:了解妇女阴道炎的致病原;方法:采用常规的涂片检查和培养鉴定法;结果:746例患者中霉菌阳性202例(27.1%),淋球菌阳性160例(21.5%),霉菌、淋球菌混合感染19例(2.6%),梅毒阳性8例(1.1%);结论:霉菌、淋球菌感染是主要的阴道炎病原菌。梅毒感染亦不容忽视。特别是家庭内部成员之间的相互感染已累及到下一代。应受到重视。
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过敏性紫癜并发肠套叠的治疗
过敏性紫癜是一种儿科常见的毛细血管变态反应性疾病,在急性期可以并发肠套叠。现报告我院自1994年收治的10例过敏性紫癜并发肠套叠。 1 临床资料 男4例,女6例,年龄3~12岁,平均6岁。病程<24h7例,24~48h2例,>48h1例。10例均有皮肤紫癜、腹痛、便血,其中8例体检腹部有压痛,4例腹部可扪及“腊肠样”肿块,可稍活动。实验室检……
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凝血酶胸腔内注射治疗顽固性复发性气胸
自发性气胸是呼吸系统的常见病,顽固的复发性气胸,仍是内科的一个难题。我们应用凝血酶胸腔内注射治疗复发性气胸,取得了满意的效果,现总结如下。 1 临床资料 一般资料:本组28例中男24例,女4例;年龄18~62岁,平均30.3岁。均因突发胸闷、气急、呼吸困难,经拍胸片肺压缩70%~95%,以自发性气……
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自动血培养仪及其临床应用
目的:探寻临床细菌学中血培养检测快速准确方便的途径;方法:使用全自动血培养Bact/Alert 120培养系统检测564例患者血标本;结果:生长感染菌138株,阳性率达24.5%,分离出19个菌种;结论:Bact/Alert全自动培养系统能在较短的时间内,检出标本中所存在的全部微生物,有较高的敏感性和快速性。
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40例老年肝外胆系结石术后并发症防治体会
近年来,老年肝外胆系结石发病及手术率上升,手术后并发症明显增加,在诊断及治疗中应引起高度重视。我院自1990年至2000年12月,对40例老年肝外胆系结石病行手术治疗。现就其术后并发症及防治体会报道如下。 1 临床资料 本组40例。均为女性。年龄60~75岁,平均年龄65.9岁。患病情况:急性胆囊炎胆囊结石并胆……
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呼和浩特铁路局职工过敏性疾病分析
为了解铁路职工过敏性疾病患病情况及规律,对我院变态反应科门诊1991~2000年病例按随机抽样的原则抽取200例,进行回顾性分析。 1 资料 一般资料:200例中男103人,女97人;年龄19~58岁,以25~40岁者居多,占到73%;工龄5~35年,以10~20年工龄者居多,占到69%。 就诊日期与人数:200例中1991~1995年间就诊人数64人,占32%;1996~2000年间就诊人数136人,占68%。 工种分布:200例中客运段职工86例,占到……
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肉毒毒素A治疗局限性肌肉痉挛性疾病临床观察
目的:观察肉毒毒素A治疗局限性肌肉痉挛性疾病的临床效果。方法:由专人肌肉注射,注射后1周,1月,3月复诊检查、评价记录。结果:32例中偏侧面肌痉挛(HFS)16例,眼睑痉挛(BS)7例,痉挛性斜颈(CD)7例,Meige综合征2例,治疗后1~4d起效,10~15d左右疗效达高峰,并进入乎台期,HFS和BS疗效维持6~24周,CD疗效维持6~16周,重复注射后可再获疗效。18例患者出现轻微不良反应,均在4~8周內自行恢复。结论:肉毒毒素A治疗局限性肌肉痉挛性疾病安全有效、简便易行。
关键词: 肉毒毒素A 局限性肌肉痉挛性疾病 -
多耐药肺结核空洞介入治疗的护理
肺结核空洞介入治疗技术,是在X线导向下经纤维支气管镜将导管经气道,引入结核空洞,直接给予抗痨药物治疗的一种新技术。我院从1998年开始,已成功的为百余例多耐药肺结核空洞患者进行了此项治疗,其空洞闭合率和痰菌阴转率均高于常规抗痨病人。临床实践证明,此项新技术的成功实施,护理配合起着至关重要的作用。 1 临床资料 一般资料:本组共19例,均选择已经用多种抗结核药物正规完成疗程或者不规则化疗已2年以上者,空洞依然存在,痰菌持续阳性且对两种以上抗痨药物产生耐药者。①男8例,女11例,年龄22~45……
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病人自控镇痛泵在骨科手术中的应用及护理
镇痛在围手术期处理中具有重要地位。传统的术后镇痛是采用间断肌肉或静脉注射镇痛药进行镇痛,由于担心药物过量及成瘾等弊端,病人很难得到满意的镇痛效果,以至临床上70%的病人存在着程度不同的镇痛不全。病人自控镇痛泵(PatientControlled Analgesia简称PCA)的问世,给临床镇痛带来了广阔的前景。我院自1999年开始使用澳大利亚生产的一次性病人自控镇痛泵对72例骨科术后病人进行镇痛治疗,取得满意效果。 1 PCA简介 病人自控镇痛法是应用于临床疼痛治疗的新进展,其优点在于通过特制的机械泵将药物按规定的……
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颅内血肿合并脑室出血侧脑室外引流的观察护理
外伤性脑室出血病情复杂,进展迅速,死亡率高达31.6%~76.1%。幸存者常残留功能缺损及智力障碍。如能早期进行正确的观察护理及诊治,常能挽救患者生命,并能降低伤残率和死亡率。我科自1989年1月~1999年6月共收治颅内血肿合并脑室出血43例。经适当的治疗和积极的观察护理,效果满意。现将护理体会总结报告如下。……
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老年肺心病患者的整体护理体会
慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是危害老年人健康的常见病、多发病。由于老年人免疫力低下,因此亦是导致老年人主要死因之一。我科从1997年对10例老年肺心病患者实行了整体护理,减少了并发症的发生,降低了死亡率。现将护理体会总结如下。 1 病情评估 一般资料:本科10例病人中男性8例,女性2例,年龄在65~89岁。病程均在6~10年以上。病因9例为慢性支气管炎引起的阻塞性肺气肿所致,1例为支气管哮喘所致,其中2例并发冠心病,10例病人均由于并发呼吸道感染而住院。……
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自控静脉镇痛用于前列腺摘除术患者的护理
病人自控镇痛(PCA)已广泛用于术后患者并取得良好效应,为广大患者所接受。近来我院开展了以曲马多为主导药物,经静脉病人自控镇痛(PCIA),取代了以局麻药配伍麻醉性镇痛药的硬膜外镇痛(PCEA),避免了患者硬膜外腔留置导管的不适及麻醉性镇痛药的呼吸抑制等副作用,疗效显著。现就PCIA用于前列腺摘除术后护理工作中的心得及有关事项介绍如下。 1 资料与方法……
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腰椎管狭窄症的CT诊断
目的:探讨CT对腰椎管狭窄症的诊断价值。方法:对100例腰椎管狭窄症患者的CT扫描结果进行分析。结果:100例腰椎管狭窄症患者的CT主要表现为椎间盘膨出或突出,椎体小关节增生、内聚,椎体骨赘,黄韧带肥厚、钙化,椎板增厚,椎弓根发育不良,后纵韧带肥厚、钙化、骨化等多种病理变化。结论:CT可以清楚的显示腰椎管狭窄的各种组织病理变化,诊断符合率高,并对分类有指导意义。
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小儿败血症51例临床分析
目的:研究细菌对抗生素的敏感性,以指导临床用药;方法:回顾性分析了我科5年51例败血症的病原菌及抗生素治疗效果;结果:病原菌以金葡菌、表皮葡萄球菌为主。细菌对临床常用抗生素青霉素、氨苄青霉素产生较强的耐药;对先锋类,尤其是第3代先锋类较敏感;对万古霉素100%敏感;结论:随着年代的变化,细菌对常用的抗生素产生了一定程度的耐药,临床用药应充分考虑这一点。
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片段弓应用于自体牙再植术后固定的临床探讨
目的:探讨片段弓应用于自体牙再植术后固定的临床效果;方法:通过16例自体牙再植术后应用片段弓加以固定,临床效果观察进行分析讨论;结果:16例再植自体牙经片段弓固定后1年复查均获得较理想的固定效果;结论:片段弓做为再植牙、移植牙的术后固定方法,有较理想的临床效果。
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72例近期肾结核诊断和治疗
目的:提高肾结核的诊治水平。方法:总结了近期72例患者的诊治经验。结果:尿路刺激症状和血尿为常见的症状,分别为91%和48%。24h尿抗酸杆菌的阳性率为48%。B超、IVU、逆行尿路造影及CT的诊断符合率分别为40%、60%、39%和43%。59例接受肾及部分输尿管切除术。结论:B超、IVU和逆行尿路造影可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查。尿沉渣染色查抗酸杆菌仍应作为肾结核诊断的重要方法。必要时结合CT及磁共振水成像检查,首选术式为肾及部分输尿管切除术。
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31例不明原因晕厥患者倾斜试验结果分析
目的:血管迷走性晕厥(VS)是临床上较为常见疾病。以往诊断较为困难,近年通过倾斜试验(TTT)的引进,使VS得以明确诊断。TTT是一种简单、安全、易行的诊断方法,替代了以往刺激迷走神经的方法,敏感性及特异性均较高。所需设备简单,适用于基层医院开展。方法:31例不明原因晕厥患者做了TTT以及10例正常健康人对照分析。结果:①单纯血压下降型者12例(占38.7%),心脏抑制型者9例(25.8%),混合型者5例(占16.1%),阴性者5例(占16.1%);②基础倾斜试验阶段(BTTT):病人出现阳性结果者5例(占16.1%);③多阶段异丙肾倾斜试验阶段(MITTT):阳性者22例(占70.9%)。结论:TTT阳性者可分3型:单纯血压下降型、心脏抑制型、混合型。BTTT诱发晕厥所需的时间是26.0min,MITTT诱发晕厥所需时间1μg/min为9.7min、3μg/min为8.5min、5μg/min为1.0min。随年龄的增长TTT的阳性率有所下降。
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指背逆行静脉干网状皮瓣修复手指中远端皮肤软组织缺损
目的:探讨指背浅静脉网的逆行皮瓣临床应用效果;方法:15例应用指背浅静脉网形成17个蒂在指背远端的逆行皮瓣修复同一手指及邻指的中远端皮肤软组织缺损;结果:17个皮瓣术后3~5d颜色红润,血运良好,其中2个皮瓣远端出现花斑及水泡,4~7d皮瓣颜色转暗,出现程度不同表皮逐渐坏死,形成黑痂;结论:指背逆行皮瓣,形成丰富的有轴型静脉的静脉网,且作为受区静脉内静脉压差及血流量大,血氧浓度高,皮肤菲薄,临床设计切取容易、方便、长宽比例可超过3:1,不受传统长宽比例限制,成活良好,是一个较理想的供受瓣区。
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153Sm—EDTMP治疗骨转移癌的临床应用
目的:探讨153Sm—EDTMP治疗骨转移癌的临床应用价值;方法:按每千克体重计算药量,分为每千克体重14.8MBq及29.6MBq两组,均由肘静脉注射,注射1次为1疗程,疗程间隔时间4~8周;结果:止痛效果在2~7d内出现,缓解时间4~8周,总有效率87.5%,其中5例16个病灶不同程度缩小;结论:153Sm—EDTMP对骨转移癌有较好的止痛效果,并有破坏骨转移癌的治疗作用。
关键词: 153Sm—EDTMP 骨转移癌 -
高压氧和复方丹参与地塞米松联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析
目的:观察分析高压氧(HBO)、复方丹参、地塞米松联合治疗及常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxia ischemic encephalopathy,HIE)临床疗效。方法:HBO治疗组16例,给予HBO、复方丹参及地塞米松联合治疗;对照组14例,给予常压下吸氧及能量合剂和脑活素护脑、对症治疗等。HBO治疗组复方丹参0.5~1ml·kg-1加入10%葡萄糖20ml缓慢静滴,每日1次,10d为1疗程;地塞米松0.5~1mg·kg-1,每日2次,用2~3d;HBO治疗使用透明单人氧舱,绝对压力为0.13~0.15kPa,氧浓度为65%~90%,每次1h,每日1次,10次为1个疗程(一般为1~2个疗程)。结果:HBO治疗组疗效为:显效6例(37.5%),有效9例(56.25%),无效1例(6.25%),总有效率93.75%。对照组疗效为:显效3例(19.51%),有效8例(58.54%),无效3例(21.95%),总有效率为78.05%。两组显效率相比较,X2=3.88 P<0.05;总有效率相比较,r2=4.74 P<0.05,均有显著差异性。结论:对HIE治疗的HBO及复方丹参、地塞米松联合治疗组疗效优于常规治疗组。
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一氧化氮内皮素与高血压病左室肥厚的相关研究
目的:探讨一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化与高血压病左室肥厚(LVH)的关系。方法:高血压组67例(其中伴左室肥厚者30例),正常对照组30例,以放免法测定血浆ET、硝酸还原酶法经比色测算血清NO,彩色多普勒超声测定左室结构和功能。结果:高血压(EH)组血浆ET水平高于对照组,血清NO水平低于对照组(P均<0.01),EH伴LVH组ET水平高于NO水平低于不伴LVH组(P均<0.01);左室重量指数(LVMI)与ET、血压水平呈正相关(r分别为:0.419、0.479,P均<0.01),与NO水平呈负相关(r=0.493,P<0.01)。多元逐步回归分析显示:ET对LVH作用显著(r=0.660,P<0.01)。EH早期就有左室舒张功能受损,出现LVH时,舒张功能损害加重。结论:NO、ET对高血压及左室肥厚形成有一定作用。LVH影响心脏的舒、缩功能。
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含力克肺疾方案治疗菌阳肺结核病的近期疗效观察
目的:对治疗肺结核的两种化疗方案进行比较并阐明力克肺疾的作用机制;方法:采用中国防痨协会制定的菌阳肺结核病诊断标准及疗效判定我们对8年来100例菌阳肺结核病人应用含力克肺疾与不含力克肺疾两种化疗方案进行比较;结果:对100例菌阳肺结核病例进行统计学分析,菌阳初治病例实验组与对照组3个月及6个月痰菌阴转率,胸片病灶好转率无显著差异(P>0.05);菌阳复治病例4个月及8个月痰菌阴转率及症状改善率有显著差异(P<0.05);二种菌阳病例治疗过程中毒副反应发生率相比有显著差异(P<0.05);结论:力克肺疾是一种安全、有效的抗结核药物。
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冠心病患者的脑干听觉诱发电位研究
目的:研究冠心病患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)变化;方法:对88例冠心病患者和35例正常人进行BAEP检查;结果:冠心病患者组的异常率为87.5%,明显高于对照组20%(P<0.01);结论:冠心病患者存在脑功能异常改变。
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高度近视眼不同空间频率P—ERG的改变
目的:对高度近视眼患者进行不同空间频率图形视网膜电图(P—ERG)检测,并与眼轴及屈光度之间的相互关系进行分析,以助高度近视眼的临床诊断和全面评价其视功能。方法:将近视眼患者分为低中度近视和高度近视组,分别检测其不同空间频率b波振幅,并与正常组比较。结果:高度近视组P—ERG b波振幅与正常组相比明显降低,潜时也延长(P<0.05),而这些改变以高空间频率明显。低中度近视P—ERG b波振幅与潜时间正常组相比差异无统计学意义。结论:图形视网膜电图(P—ERG)有助于高度近视的临床诊断,而作为评价其视功能的一项措施,可为判断预后、预防和治疗提供依据。
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清开灵滴丸治疗感冒临床疗效研究
目的:为研究清开灵滴丸治疗感冒的临床疗效。方法:105例感冒患者随机分为治疗组(n=70例 口服清开灵滴丸治疗)、对照组(n=35例 口服清开灵胶囊治疗)。从临床症状,体征,化验检查评价两组疗效。结果:治疗组退热时间短,症状体征消失较快,总有效率为81.43%(57/70),与对照组总有效率57.14%(20/35)相比。差异有显著性(P<0.01)。结论:清开灵滴丸治疗感冒较优于清开灵胶囊,且临床未发现明显毒副作用。
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电视胸腔镜手术的临床应用
目的:总结7例胸腔镜手术的临床应用效果,并分析利用腹腔镜代替胸腔镜手术的可行性;方法:应用美国产STREKY电视腹腔镜的主机,配合少量必要的胸腔镜手术器械对3例肺大泡,3例肺裂伤病人配合小切口行肺修补术,1例胸腔异物取出术;结果:7例病人手术图像清晰,操作方便,术后恢复快、痛苦小,无并发症,均痊愈出院;结论:胸腔镜配合小切口适用于肺修补术,胸膜病变等,效果好,费用低。腹腔镜完全能代替胸腔镜手术操作。
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窒息新生儿头颅CT检查和末梢血LDHi活性测定对脑损伤程度和预后的判断
目的:探讨新生儿窒息后末梢血LDHi活性的改变及头颅CT对脑损伤的早期诊断意义及判断预后的可能;方法:选择窒息新生儿65例,分别于生后不同时间采血,利用琼脂凝胶电泳法测定血中LDHi活性的改变。取其中59例在生后3~7d进行头颅CT扫描;结果:24h內LDH1活性呈下降趋势,LDH5呈上升趋势,LDH5/LDH1比值增高。CT检查54例颅内有病变,5例正常;结论:生后3d内LDHi活性变化与窒息新生儿脑损伤程度及预后有密切关系。提示早期积极治疗对窒息新生儿的预后有重要意义。
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股骨髁部骨折内固定方式的选择及临床应用
目的:总结各种常用内固定方式的效果。方法:临床应用不同内固定方式治疗股骨髁部骨折165例,其中128例得到随访,平均随访时间为2.5年。结果:优良率分别为:动力加压髁螺钉(Dynamic Condylar Screw,DCS)85.71%、T型钢板加压松质骨螺钉85%、L型钢板83.33%、加压松质骨螺钉82.14%。结论:①松质骨加压螺钉适合于B型股骨髁部骨折,尤其适用于骨折块较大、骨质较好的青壮年患者。②DCS适合于股骨髁上、髁间骨折的固定,但不适合于近关节面处骨折。③L型钢板和T型钢板加松质骨加压螺钉效果相近,但T型钢板加松质骨加压螺钉固定操作简单、损伤小。
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脑卒中后患者抑郁性障碍的分析
目的:分析脑卒中后患者抑郁性障碍的发生率和疗效。方法:用抑郁量表(HAMD)评估36例脑卒中病人,对伴有抑郁性障碍者,用左洛复、博乐新治疗。结果:36例患者中,抑郁性障碍的发生率为40.2%;治疗好转率为74.6%。治疗后HAMD积分较治疗前明显减少(P<0.01)。结论:抑郁性障碍在脑卒中患者中的发生率高,抗抑郁治疗的疗效显著。
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二例成年人溶血性尿毒综合征病因探讨
溶血性尿毒综合征(HUS)是以急性微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少为特征的临床综合征。病因可能与感染、免疫、药物等因素有关,儿童多见,成年患病者女性多于男性。我科在1年内遇见两例成年人溶血性尿毒综合征,现报道如下。 例1,患者男性,39岁。因腹泻、寒战、少尿、尿呈酱油色1d于1999年1月27日住院。病人于1d前出现腹泻,在家服用肠炎灵4粒,服药后约2h出现寒战、面色苍白、呼吸困难,经休息及输入葡萄糖500ml约3h后好转,当天夜间全身无力、酸痛,尿呈酱油色约100ml,以为尿色是肠炎灵所致,未引起注意。第2d早饭后又服肠炎灵4粒,约1.5h后,病人……
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口服培氟沙星致严重过敏性休克一例
患者,女,40岁。因感冒咽喉部不适轻咳,于2001年3月10日傍晚服用培氟沙星400mg后约5min,全身皮肤出现广泛性荨麻疹团块,瘙痒,自感喉部发紧、心悸、气促、头昏、双手微颤动,立即人院治疗。入院时患者血压测不到,体温37℃,呼吸节律不齐,有呼吸暂停现象,随后意识丧失。立即肌肉注射肾上腺素1mg,异丙嗪25mg,分别静脉注射地塞米松20mg,10%葡萄糖酸钙10ml,10%葡萄糖盐水500ml,加……
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一例巨球蛋白血症报告
患者,男,58岁。主诉:头昏、乏力、进行性消瘦,近加重而就诊。患者无明显诱因近1年出现头昏、乏力、消瘦(近10余千克)。在基层医院以贫血治疗(方案不详)无效,来本院就诊。既往无高血压病史。神志清楚,浅表淋巴结未触及,肝(-),脾(+),无出血,无骨骼痛。门诊查血常规:血小板……
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血液灌流抢救小儿氟乙酰胺中毒成功一例
血液灌流是将患者的血液引至体外,经过灌流器通过吸咐剂的吸咐作用清除内源性和外源性毒物,达到净化血液的目的。血液灌流的应用,为临床抢救中毒患者开辟了新的途径。现将我院抢救1例儿童重度氟乙酰胺中毒成功病例报告如下。 患儿女,6岁。于人院前8h误服浸有氟乙酰胺的苹果,误服约3h后出现恶心、呕吐,呼吸困难,烦燥不安,四肢呈持续性痉挛性抽搐,在当地诊所进行清水洗胃后送人我院。查……
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房间隔瘤一例
患者,男,40岁。1997年4月14日入院。入院前1年常有阵发性头晕、心悸发作,心电图曾记录到“心房纤颤”。此次因发生晕厥后心悸、头晕加重,持续不缓解入院。查体:BP17.3/10.7kPa,绌脉(+),一般状况尚好,双肺(-),心界不大,心率74次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,A2=P2,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部、脊柱四肢未见异常。入院后多次心电图记录均为“心房纤颤”。心电监护和动态心电图记录为阵发性房性心动过速、心房纤……
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异常月经周期一例
孕妇,34岁,土右旗大城西人。因孕晚期,做B超示已孕足月,要求住院分娩。入院后追问病史,孕妇平素月经不正常。16岁第1次月经来潮,来潮前半个月腹胀、腹痛,来潮后月经量多,有血块,色暗红,同时伴有腹痛,每次用纸10卷,持续10~15d,以后每隔1年来1次月经,量、腹痛程度、持续时间同以往。于1990年与健康男子结婚。婚前半年曾来1次月经,婚后1年,即1991年娩一健康女婴。1992年9月又来1次月经。半年后再次怀孕,行人流术,……
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川崎病复发二例报告
患儿,女,6岁。因持续发热4d,双眼结膜充血2d入院。患儿入院前4d无明显诱因出现发热,体温近40℃。家长就诊于我院门诊,给予抗生素及对症治疗后效果不佳。2d后出现双侧眼结膜充血,家长为明确诊治而入院治疗。体检:T39.2℃,P110次/min,R28次/min,BP95/60mmHg精神差,双侧眼结膜充血,全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及出血点,左侧颈部及右侧颌下可触及0.5cm× 0.7cm大小肿大淋巴结,质硬,压痛,口腔黏膜充血,口唇发红干裂,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率110次/min,律不齐,心音尚有力,各辦膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾未及,四肢指趾末端硬肿,4d后出现膜样脱皮,NS(-)。辅助检查:外周血白细胞总数19.3 ×109/L,中性68%,血小板300× 109/L,C……
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超短波和康复机综合治疗血栓性静脉炎一例
患者男,38岁。患血栓性静脉炎3年余,长期服中药无效前来理疗科就诊。检查:左下肢肿胀,疼痛,皮肤温度升高,且皮下有较硬团块,面积约为4cm×5cm,触痛明显。采用北京医疗仪器厂生产的超短波治疗仪,输出功率为250W,板状电板为30cm×10cm,空气间隙为3cm,左下肢病变部位上下对置,无热量,12min,每日1次,15d为1疗程。然后采用沈阳新乐精密机器公司生产的CZT—4型康复治疗机,利用超声和中频电两种治疗因素同步叠加,声头直接作用于患部,加耦合剂,移动法,输出功率为连脉(0.75W/cm2)加全波加全调,治疗频率为2kHz,每日1次,每次为15min,15次为……
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经静脉植入型心律转复除颤器一例
患者,女性,54岁。基础心脏病为冠心病,完全性房室传导阻滞。安装心脏永久起搏器术后4年(起搏器Pinnacle8619B,VVI型)。半年前因晕厥经心电监测确诊为室速和室颤。服用乙胺碘呋酮每日0.2,半年未再发生晕厥。停药20d后突然发生阿斯氏综合征入院。确诊恶性室性心律失常,室颤。于2000年12月31日植入抗快速心律失常起搏除颤器(ICD)7223CX型号。电极导线为经静脉植入式除颤器电极6942型(均为medtrovic公司产品)。植入方法:电极导线经左锁骨下腔静脉穿刺法送至右室心尖部。电极导线远端(心尖部),近端(在右心房及上腔静脉内)的线圈样电极分别作为释放高能量电路的负极和正级。电极导线的顶端电极和其后4mm处的环状电极为感知右室腔内的心电信号……
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抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再障一例
我院1999年7月首次应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再障(Ⅰ型)获得成功.报告如下。 患者,男,47岁。因面色苍白,高热,皮肤瘀斑1周入院。查体:T39.5℃,重度贫血貌,全身皮肤散在出血点及瘀斑。右肺可闻及湿哕音,心率120次/min,律齐,肝脾未触及。实验室检查:Hb 40g/L,Ret 0.0012,WBC1.8×109/L,L0.86,N 0.10,BPC 15×109/L,骨髓涂片:有核细胞增生极度低下,粒系0.11,红系0.098,淋巴0.764,浆细胞、单核细胞、组织细胞多见,全片未见到巨核细胞。做T细胞亚群测定T4/T8比值减低明显。根据血液病诊断及疗效标准门长之南主编诊断为重型再障Ⅰ型。人院后给予康力龙6mg/d,升细……
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淋球菌致脓毒败血症一例
患者,女性,50岁,农民。于1998年7月14日因左侧膝关节肿胀、疼痛4d就诊。初诊“化脓性关节炎”,收外科住院治疗。行左膝关节腔穿刺抽液,镜检:RBC 3~5/倍视野,WBC满视野。给予抗炎治疗,0.9%氯化钠注射液500ml+青霉素800万u,0.9%氯化钠注射液250ml+妥布霉素240mg+地塞米松10mg静点,每日1次。4d后患者出现四……
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中西医结合治疗中心性浆液性视网膜病变一例
患者,男,43岁,农民。因左眼视物变形,变小,眼前暗影3d就诊。查视力0.1,外眼(-),眼底见左黄斑区水肿明显,边缘可见不规则反光轮。有黄白色渗出物,中心凹反光消失,中心视野检查:有中心暗点。诊断为“中浆”。给予静脉滴注复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖500ml以内,每日……
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宫内节育器异位腹腔合并妊娠一例
患者,女,27岁。自诉停经43d,放T形节育器已2年。做尿HCG(+)。X线透视:T型环存在。于2001年6月25日做人工流产,见绒毛,取环未见T型节育器。B超示:官腔未见T型节育器。仔细查找腹腔中可见T型节育器,周围被包裹。追问病史,自述2年前在产后3个月在个体门诊放T型节育器,放置后略感下腹疼痛;1年前自感下腹不适,在当地卫生院做B超,官腔未见T型节育器。随即……
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糖尿病酮症酸中毒并发结核性脑膜炎一例
患者女,57岁。因头晕、头痛1d于2001年2月去当地医院就诊。头颅CT无异常。给予静滴10%GS 500ml,复方丹参12ml,当晚患者呈嗜睡状,次日继续静滴上组液体,出现昏迷,即送至我院。追问病史,近年有多饮,多尿现象,未诊治,无结核病史,有结核接触史。查体:T36.4℃,P120次/min,BP19/12kPa,浅昏迷,中度脱水貌,双侧瞳孔等大等圆(直径2.5mm)对光反射存在,鼻唇沟对称,口唇……
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川崎氏病的诊治进展
目的:本文详细阐述了关于川崎氏病诊治的新进展。方法:查阅近10年来国内外关于川崎氏病的相关文献,并进行了详细的讨论。结果:川崎氏病的诊治进展包括相关特征、临床分期、不常见表现、实验室和免疫学特征、心血管方面的表现、病理学及治疗等方面。结论:川崎氏病是儿童获得性心脏病常见的原因,病因尚未确定,可并发不同程度的冠状动脉疾病。特异性治疗及有效的预防有待于病因和发病机制的确立。
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喉切除术后并发咽瘘的原因分析
目的:了解喉切除术后并发咽瘘的各种原因;方法:查文献对喉切除术的术前、术中、术后的相关因素作了系统的原因分析;结果:喉切除术的术前放疗,气管切开,病变范围,病人全身情况,术中切口、缝线、引流、颈廓清扫术、术后感染,鼻胃管的作用、引流物种类及时间、甲状腺机能因、术后呕吐及抗生素的应用、对咽瘘的形成均有重要作用;结论:在喉手术过程中,对病人术前、术中、术后有可能引起咽瘘的各种环节做到充分了解,充分认识,就能大限度的降低咽瘘的发生。
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鼻腔局部用类固醇的基础与临床研究进展
目的:比较目前应用于临床的几种鼻腔局部用类固醇的疗效及安全性;方法:分析近15年来21篇有关这些局部用类固醇的疗效及安全性的文章;结果:布地松纳和氟地卡松作用于鼻腔的局部效能和全身安全性较之其它类固醇更好;结论:临床上应选用局部效能强和全身副作用小的鼻腔局部用类固醇。
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基因治疗的研究进展
目的:基因治疗人类单基因遗传病和癌症。方法:阅读国外文献,总结分析了基因治疗的临床研究。结果:数百例研究证明基因治疗都有疗效,副作用极少,存在的问题是在体內基因导入和表达效率不理想。结论:有待开发高效的基因表达载体系统和受体细胞体系;治疗性克隆技术是解决此难题的一种新思路。
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对幽门螺杆菌感染检测方法的认识
目的:认识幽门螺杆菌感染的检测方法,酌情应用于临床;方法:阅读关于幽门螺杆菌感染检测方法的文献,综合分析;结果:其检测方法,分为侵入性及非侵入性两类,应用于科研诊断标准及临床诊断标准;结论:用于科研诊断标准需一定的设备和技术,用于临床诊断标准,方便、实用、易推广。
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p53与口腔肿瘤的研究进展
目的:探讨p53与口腔肿瘤的关系;方法:查阅国内外有关文献,加以总结;结果:口腔肿瘤中多数可见p53表达;结论:p53与口腔肿瘤的发生、发展有密切关系,并可用于肿瘤的基因治疗。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
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