内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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帕瑞昔布钠用于妇科腔镜手术的镇痛效果观察
目的:探讨帕瑞昔布钠用于妇科腔镜手术后镇痛的临床效果和安全性.方法:选择择期拟行妇科腔镜手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄28～60岁.随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)各30例,分别于术后2、4、8、12、24、48h进行镇痛效果评估.采用视觉模拟评分(VSA)和患者的总体舒适评估BCS,同时记录患者追加镇痛的时间与人次.结果:两组患者的一般情况差异无统计学意义(P＞0.05).实验组VAS明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组首次要求追加镇痛的患者人数明显少于对照组且时间显著延长(P＜0.05).结论:帕瑞昔布钠40mg超前镇痛可有效减轻妇科腔镜手术患者的术后疼痛,安全性好,对术后恢复无明显影响.
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以腹痛为首发症状的带状疱疹8例误诊分析
目的:探讨以腹痛为首发症状的带状疱疹的早期诊断、鉴别、治疗,避免误诊误治.方法:对8例以腹痛为首发症状的带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果:出现疱疹前以腹痛为主诉者,均被误诊为消化系统疾病,老年人且合并有慢性病者易发生.结论:对以腹痛为首发症状的病人,尤其是老年人就诊时,对有腹部皮肤痛觉过敏且沿着肋间神经分布者,应想到带状疱疹可能,需与消化系统疾病鉴别.
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初治涂阳肺结核应用板式组合抗结核药物的临床分析
目的:分析板式组合抗结核药物对初治涂阳肺结核的临床效果.方法:对2007年1月～2011年9月近5年旗县结核病防治门诊收治的初治涂阳肺结核病例的病历和报表进行整理分析,评估X线胸片病灶变化、患者涂片阴转率、治愈率和药物副反应指标.结果:通过6个月的短程规范治疗后,X线光胸片变化总显效率为94.46％,痰涂片阴转率为99.51％,治愈率为92.93％,不良反应停药率0.79％.结论:应用板式组合药,采用短程间歇化疗方案,治疗初治涂阳肺结核是可靠的和可行的.
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十二指肠镜下诊治胆胰管疾病59例分析
目的:探讨十二指肠镜在胆胰管疾病诊治中的应用价值及操作注意事项.方法:对59例以腹痛、发热、恶心、呕吐、黄染就诊,经超声/CT初步诊断为胆胰疾病的病例行十二指肠镜(ERCP)检查并治疗,包括十二指肠乳头切开(EST)、内镜下逆行胆管引流(ERBD)和内镜鼻胆管引流(ENBD).结果:EST治疗51例,成功取石48例,3例因结石巨大放置引流管后转外科手术治疗,ERBD 3例,ENBD 18例.结论:十二指肠镜对胰胆管疾病诊治高效、安全、微创、经济、适用.
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电针辩证分型治疗退行性膝关节炎195例临床观察
目的:电针分型治疗退行性膝关节炎的临床疗效观察.方法:195例退行性膝关节炎患者随机辩证分型取穴治疗.结果:临床治愈91例,好转98例,无效6例,总有效率96.92％.结论:退行性膝关节炎是老年致残性疾病,应用电针分型治疗效果良好,值得临床推广.
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不同剂量帕瑞昔布对开胸手术患者术后舒芬太尼PCIA镇痛效果的影响
开胸手术患者术后由于术中损伤肋间神经、肌肉组织及术后呼吸运动等各种因素的影响,疼痛比较剧烈,肺功能恢复受影响较著.阿片类镇痛药舒芬太尼可以提供有效的镇痛,但是剂量较大时可能造成或加重呼吸抑制,剂量较小时可能镇痛不足,影响患者呼吸功能的恢复及咳嗽、排痰,影响PCA的效果.帕瑞昔布单次静注可以单独应用于中小手术后切口镇痛,也可以与阿片类药物联合应用于术后镇痛[1].本研究拟观察不同剂量的帕瑞昔布静脉注射对舒芬太尼PCIA镇痛效果的影响.
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剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症21例临床分析
目的:探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床特点、治疗和预防.方法:分析我院2008年1月～2011年11月共收治的21例腹壁子宫内膜异位症的临床资料.结果:患者术后病理结果均为腹壁子宫内膜异位症.结论:腹壁子宫内膜异位症诊断较容易,手术是首选治疗方法,彻底切除病灶是治疗该病的关键；术后继续药物治疗可以减少复发；应防止医源性腹壁子宫内膜异位症.
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中西医结合法治疗类风湿性关节炎的临床效果观察
目的:观察英平顽痹消片与小剂量甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的疗效和不良反应.方法:选取我院自2007年4月～2009年8月收治的326例类风湿性关节炎患者,随机分为观察组163例,口服英平顽痹消片,10片/次,3次/d,甲氨蝶呤10 mg,1次/周；叶酸10mg,1次/周；对照组163例,口服甲氨蝶吟15 mg,1次/周,叶酸10 mg,1次/周,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组显效89例,有效60例,改善10例,总有效率为97.5％；对照组总有效率为42％.两组自身治疗前后临床症状、体征、血沉、类风湿因子的变化比较,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组出现恶心12例,对照组出现恶心21例,凝血障碍1例,肝损伤2例.经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:英平顽痹消片与小剂量甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎疗效优于单纯甲氨蝶吟,可提高治疗效果,减少不良反应.
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钙尔奇D治疗2型糖尿病的临床观察
目的:比较2型糖尿病患者治疗组与对照组之间应用钙尔奇D对血糖的影响.方法:选择2型糖尿病患者120例,随机分为治疗组63例,对照组57例.在常规调整血糖的基础上,治疗组给予钙尔奇D1粒,1次/d.结果:治疗组总体疗效优于对照组.空腹血糖、糖化血红蛋白治疗组与对照组之间比较,检验水准取α=0.05.胰岛素抵抗指数与血维生素D3间呈负相关,r=-0.474.胰岛素敏感指数与血维生素D3间呈正相关,r=0.553.结论:2型糖尿病患者早期使用维生素D3有助于更好的控制血糖.
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氯胺酮基础麻醉辅助腰麻用于5～7岁小儿手术50例
目的:探讨氯胺酮基础麻醉辅助腰麻用于5～7岁小儿下腹部及下肢手术的有效性与安全性.方法:选择5～7岁行下腹部及下肢手术的小儿50例,其中男33例,女17例；ASA Ⅰ～Ⅱ级,体重18～43 kg.患儿入手术室氯胺酮5 mg/kg肌注,入睡后开放静脉通路,取左侧卧位,屈髋屈膝但不屈颈,一人固定患儿,保持呼吸道通畅,鼻导管或面罩吸氧.确定L3-4间隙为穿刺点,消毒铺巾,使用一次性硬膜外+腰椎联合麻醉穿刺包,经患儿皮肤正中直入穿刺,穿刺成功见脑脊液回流后,经腰麻针缓慢推注(速度1 ml/20 s)已配制好的0.5％重比重布比卡因1～1.4ml(5～7mg),给药后患儿仰卧位,以针刺的方法确定腰麻高感觉阻滞平面,把阻滞平面控制在T8以下.术中根据需要静注咪哒唑仑1～2 mg或氯胺酮10～20mg.结果:麻醉效果:优47例,占94％；良3例,占6％.Ramsay镇静效果Ⅱ～Ⅴ级.手术时间35～150min,腰麻后30 min和手术结束时SBP、DBP、HR、SpO2水平与麻醉前比较差异不显著(P＞0.05).患儿术后无恶心呕吐、头痛、尿潴留、局麻药毒性反应及神经损害等并发症的发生.结论:氯胺酮基础麻醉辅助腰麻用于5～7岁小儿下腹部及下肢手术,起效快、镇痛完善、肌松效果满意,是一种安全、有效的麻醉方法.
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超声定位手术切除触诊阴性乳腺肿瘤体会
目的:探讨临床不能触及乳腺肿瘤(触诊“阴性”)的超声定位方法和手术切除方法,达到早切除、早诊断、早治疗,而且手术创伤小的目的.方法:对2007年3月～2013年2月于我院超声定位手术切除触诊“阴性”乳腺肿瘤51例患者进行回顾性分析.结果:51例患者乳腺肿瘤均予以全部切除,其中乳腺浸润性导管癌2例,原位癌1例,乳腺腺病21例,乳腺纤维瘤27例.结论:超声定位手术切除触诊“阴性”乳腺肿瘤,方便、准确、创伤小、实用性强.
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丙泊酚全凭静脉麻醉对高血压患者超敏肌钙蛋白的影响
丙泊酚是目前常用的静脉麻醉药,现普遍用于麻醉诱导、术中维持以及ICU的镇静.动物实验和临床研究表明丙泊酚可以通过减轻细胞内钙超载、抗氧化、清除自由基及作用于细胞的调控基因发挥保护心肌的作用[1].全凭静脉麻醉由于联合瑞芬太尼镇痛满意之长处,长时间输注无蓄积的优势,且有着吸入麻醉不能比拟的无污染和无需气道给药的优点,现已经被广泛接受用于临床外科手术.
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综合护理干预对精神分裂症患者康复的影响
目的:探讨综合护理干预对精神分裂症患者康复的影响.方法:将住院精神分裂症患者80例随机分为试验组、对照组各40例,试验组在精神科常规护理的基础上,结合综合护理干预即心理干预、认知干预和行为干预,对照组只接受精神科常规护理.精神分裂症患者出院前使用护士用患者观察量表(NOSIE)评定两组因子分,患者及家属满意度.结果:出院时试验组与对照组NOSIE因子分评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组患者和家属满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:精神分裂症患者在精神科常规护理基础上结合综合护理干预对住院精神病患者的全面康复起到良好的效果.
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风险管理在老年病房护理中的应用
目的:探讨老年病房护理风险管理的应用效果.方法:选择我院2010年10月～2012年10月老年病房收治的患者113例,应用风险管理,对临床资料进行回顾性分析.结果:实施风险管理后患者的满意度和护理质量明显提高.坠床、跌倒及压疮等不良事件发生率明显低于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年病房护理管理中,加强风险管理,患者满意度和护理质量大幅度提高,未发生1例护理安全事故,具有积极的临床意义.
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健康教育对糖尿病患者治疗效果的影响
目的:探讨持续性健康教育对糖尿病患者治疗效果的影响.方法:患者入院后,立即由1名责任护士对其进行入院宣教,然后多次以口头讲解、发放健康教育处方、应用图片等形式进行指导,随时评价患者对宣教内容的掌握精况,并在患者出院后继续从情志、饮食、运动、基本卫生保健、用药等方面进行糖尿病健康指导.把此组患者设为观察组,出院后未进行持续性健康教育的患者设为对照组,对两组患者在正确用药、保持良好生活习惯、能正确进行自我保健和护理、发生低血糖反应、6个月内血糖升高再次住院5个方面进行比较.结果:观察组患者在正确用药、保持良好生活习惯、能正确进行自我保健和护理、发生低血糖反应、6个月内血糖升高再次住院5个方面均好于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:持续性健康教育是糖尿病患者保持良好疗效的重要保证.
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16层螺旋CT血管成像的护理配合
目的:总结在血管成像检查中的护理要点,提高血管成像检查的成功率.方法:在检查前对73例患者进行科学细致的护理,严格控制各种干扰因素,指导患者有效配合检查.检查中严格控制心率及呼吸,并熟练掌握静脉穿刺及高压注射器的操作,完善抢救措施,防止不良反应的发生.结果:2例心脏冠状动脉成像患者,因心率、呼吸控制欠佳,导致图像质量要求未达到诊断要求.1例椎动脉成像患者在检查中出现不良反应,立即停止注射对比剂,给予抢救.其余血管成像图像均达到诊断要求,获得满意效果.结论:血管成像检查,作为无创性影像诊断技术已广泛应用于临床.作为CT室医技人员应熟悉和掌握该检查项目的技术要点,做好血管成像检查整个过程的各项准备及护理工作,为取得检查成功提供重要保障.
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院外康复训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响
目的:探讨院外康复训练(包括:庇护工厂,洗涤配送,超市,蔬菜大棚)对住院精神分裂证患者社会功能评定效果的影响.探索提高治疗精神分裂症患者的好方法.方法:将符合CCMD-3慢性精神分裂症诊断标准的42例住院精神病患者随机分成两组,院外康复组,每天上下午2h安排到适合他们的岗位上进行康复训练和药物治疗,对照组只进行药物治疗.采用住院精神病人社会功能评定表(SSPI),阳性和阴性症状量表(PANSS),于治疗前、治疗中、治疗后分别对每位患者各评定一次.结果:SSPI与PANSS在院外康复前两组评定比较经t检验,差异无统计学意义.院外康复后于12周末经t检验,差异有统计学意义.结论:治疗结束时,院外康复组在社会功能方面优于对照组,精神症状改善比对照组明显,差异有统计学意义.院外康复训练对精神分裂症患者提高社会功能有临床意义.
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早产儿实施发育支持护理的临床研究
目的:探讨实施发育支持护理对促进早产儿发育的影响.方法:将60例早产儿随机分为干预组和对照组,每组30例.干预组在常规护理的同时实施发育支持护理；对照组实施常规护理.结果:比较显示干预组早产儿的体重增长,神经行为均明显优于对照组.结论:发育支持护理可有效促进早产儿生长发育.
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临床护理路径在全子宫切除术治疗中的应用研究
目的:探讨临床护理路径在我院全子宫切除患者治疗中的应用效果.方法:将已实施临床护理路径的全子宫切除患者115例设为路径组,常规护理的全子宫切除患者136例设为对照组,对两组患者的住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、检查费用、药品费用比例、检查费用比例、术后并发症率和患者满意度等指标进行比较和评价.结果:路径组住院天数、手术前住院天数比对照组缩短,差异有统计学意义:路径组的患者满意度有所提高,但并发症发生率无明显改变.结论:临床护理路径应用于全子宫切除患者治疗中,规范了医疗护理行为,有效控制不合理医疗费用,有利于医疗资源的合理使用,促进医疗护理质量的持续改进.
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高血压患者实施持续性健康教育模式效果分析
目的:探讨高血压患者实施持续性健康教育的效果.方法:选择62例住院治疗高血压患者,从入院起到出院后6个月,给予持续性健康教育,并比较健康教育干预前及干预后患者的改善生活方式、治疗依从性、高血压知识掌握、血压控制情况.结果:健康教育干预后患者在改善生活方式、治疗依从性、高血压知识掌握情况和血压控制方面均好于干预前(P＜0.05).结论:对高血压患者实施持续性健康教育,可使患者对高血压的认识不断加强,提高患者治疗依从性,从而有效控制患者血压,减少并发症,提高治疗效果.
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临床护理路径在腰椎间盘突出症手术患者中的应用
目的:探讨临床护理路径对腰椎间盘突出症手术患者的应用价值.方法:将60例腰椎间盘突出症手术患者随机分为对照组30例和实验组30例.对照组采用常规护理模式；实验组按照临床路径实施管理,比较两组住院时间、住院费用及术后并发症的发生率.结果:实验组的平均住院天数(7.9±2.1)d,较对照组平均住院天数(14.3±3.4)d显著缩短；实验组平均住院费用为(3251.3±845.9)元,对照组平均住院费用为(4935.5±983.2)元；实验组术后并发症发生率6.7％,较对照组术后并发症发生率26.7％显著降低.结论:腰椎间盘突出症手术患者临床护理路径的制定可缩短住院时间,降低住院费用及术后并发症发生率.
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主动脉夹层的特殊临床表现及诊治体会
目的:分析主动脉夹层(aortic dissection,AD)的特殊临床表现及诊治体会.方法:对28例AD患者的临床诊治进行回顾性分析.结果:经控制血压、镇痛等内科治疗后有22例血压降至理想水平,疼痛症状明显改善；另有3例患者症状无明显改善；1例转上级医院经外科人工血管置换术后疼痛等症状消失,手术成功；2例治疗效果不佳分别死于发病后1～5d内,其死因均为急性夹层动脉瘤破裂.结论:及时把握AD临床表现,早期准确诊断并积极治疗是改善AD患者预后的关键.
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亚甲蓝翼外肌深面注射治疗三叉神经第三支痛
目的:探讨应用亚甲蓝翼外肌深面阻滞术治疗三叉神经第三支痛以达到疼痛缓解的效果.方法:对56例三叉神经痛改良阻滞术治疗的患者进行回顾性分析.结果:40例经翼外肌深面阻滞术治疗后完全缓解,12例第3次治疗后完全缓解,缓解疼痛不佳3例.结论:认为翼外肌深面阻滞术治疗三叉神经第三支简便、有效、安全,可作为三叉神经第三支痛治疗的方法之一.
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术前合并症患者全身麻醉后苏醒延迟原因分析与处理
目的:分析全身麻醉对老年及术前存在合并症患者术后苏醒延迟的原因及对策.方法:麻醉诱导依次静脉注射咪达唑仑100～200μg/kg,丙泊酚1 mg/kg,维库溴胺0.08 mg/kg,舒芬太尼3μg/kg.麻醉维持:注射泵持续输注丙泊酚、瑞芬太尼,低浓度吸入异氟醚.结果:全身麻醉苏醒延迟病例16例,术前不同程度患有高血压,糖尿病及肾功不全.结论:术前应充分了解病情,选用短效麻醉药,采用静吸复合麻醉,适合于老年或重要脏器代偿功能下降患者,且术后对苏醒延迟的发生率较低.
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儿童上呼吸道咳嗽综合征低温等离子腺样体消融治疗31例分析
目的:探讨鼻内镜低温等离子腺样体消融治疗儿童上呼吸道咳嗽综合征的疗效及安全性.方法:2007年10月～2010年3月对159例慢性咳嗽患儿行鼻内镜检查,将腺样体肥大合并咽后壁有脓性分泌物的31例(即上呼吸道咳嗽综合征伴腺样体肥大)患儿手术治疗,分析鼻内镜下行低温等离子腺样体消融术后对缓解患儿咳嗽的疗效.结果:术后随访6～12个月,痊愈25例,好转5例,无效1例,总有效率(包括痊愈和好转例数)为96.7％.结论:鼻内镜下行低温等离子腺样体消融术对上吸道咳嗽综合征伴腺样体肥大疗效确切.
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食道癌术后乳糜胸的外科治疗
目的:探讨临床食管癌术后并发乳糜胸的外科治疗效果.方法:本院自2004年3月～2011年11月收治食管癌手术患者568例,对术后并发乳糜胸患者11例的临床治疗进行分析总结.结果:5例手术者痊愈,6例保守治疗中有1例死亡.结论 临床食管癌术后并发乳糜胸的患者,可以通过选择适当手术时机来进行治疗,相对保守治疗而言,外科治疗提高了食管癌术后并发乳糜胸患者的治愈率,有较好的临床应用价值.
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预防性使用米索前列醇减少产后出血的临床观察
目的:探讨在阴道分娩中预防性使用米索前列醇减少产后出血,降低产后出血率的有效性.方法:选择2012年1～12月足月妊娠阴道分娩产妇557例,随机分为治疗组和对照组.治疗组269例,在胎儿娩出后米索前列醇200 μg舌下给药.对照组288例,不用米索前列醇.两组均在胎儿娩出后静点缩宫素10u,然后静点5％葡萄糖500ml+缩宫素20 u,持续4h.分析两组第三产程时间,产后2h及24 h出血量,产后出血率.结果:治疗组第三产程时间(5.1±3.5)min、产后2h和产后24 h出血量分别是(235.9±117.5)ml和(345.5±115.6)ml；对照组第三产程时间(10.3±4.2)min、产后2h和产后24 h出血量分别是(323.7±128.1)ml和(481.7±151.9)ml.与对照组比较,治疗组第三产程时间、产后2h和产后24 h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组产后出血6例,发生率2.2％；对照组产后出血13例,发生率4.5％.与对照组比较治疗组产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道分娩中预防性使用米索前列醇能减少产后出血降低产后出血率,与缩宫素联合使用比单纯使用缩宫素效果好.
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血管内皮生长因子在早产儿视网膜病变动物模型中的表达
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)、视网膜新生血管形成中的表达规律.方法:①动物模型制作:将生后7d的健康C57BL/6 J小鼠20只随机分为正常对照组和高氧组,每组10只.正常对照组于正常空气环境中饲养,不做任何处理；高氧组将生后7d小鼠连续放氧箱5d后回到正常空气环境中饲养.两组小鼠均在出生后17 d处死,摘取右眼制作标本,采用HE染色计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数目来判断ROP模型的制做是否成功.②将生后7d的健康C57BL/6 J小鼠64只随机分为正常对照组和高氧组,每组32只,两组均分别于生后12、14、17、19 d各处死8只,摘取右眼制作标本,免疫组织化学法检测血管内皮生长因子蛋白的表达情况.结果:①HE染色:正常对照组切片中突破视网膜内界膜长入玻璃体的血管内皮细胞核数平均为(1.71±0.472),高氧组突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数为(25.56±2.442),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).②免疫组织化学法见VEGF的表达主要位于视网膜内界膜附近,神经节细胞层,内核层.高氧组视网膜中VEGF的表达12 d低,14 d已增高,17 d时达到高峰,19 d下降,对照组12～19 d波动不明显.结论:①本实验采用的高氧诱导小鼠视网膜新生血管模型与早产儿视网膜病变发病原因相似,可重复性高,可进行定量研究,是研究ROP比较理想的动物模型.②VEGF在早产儿视网膜病变模型中的形成过程中,早期高氧使VEGF下调,引起血管退化,而随后的缺氧又使VEGF上调,导致视网膜新生血管形成.因此,VEGF的异常表达,是视网膜新生血管形成的主要原因.
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血清MMP-2和IL-6及TNF-α在动脉粥样硬化患者中的表达水平及其与疾病相关性研究
目的:本文旨在分析血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、人白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在动脉粥样硬化患者中的表达水平及其与疾病之间的相关性,为寻找合适的动脉粥样硬化血清检测指标提供实验依据.方法:选取2009年2月～2012年11月在我院就诊的动脉粥样硬化患者123例,根据冠状动脉造影的情况将患者分为无斑块组(43例),稳定斑块组(41例),不稳定斑块组(39例),测量血清MMP-2、IL-6、TNF-α的水平,研究该些因子的表达水平与疾病之间的关系.结果:实验结果显示稳定斑块组、不稳定斑块组血清MMP-2、IL-6和TNF-α水平较无斑块组显著升高,同时经线性相关性分析,血清MMP-2、IL-6和TNF-α水平与斑块易损程度呈正相关(r=0.71、0.69、0.65,P＜0.05).结论:血清MMP-2、IL-6、TNF-α的升高与斑块易损程度和疾病的发展呈正相关,该些因子可以作为检测动脉粥样硬化病情发展程度的一项指标.
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血浆载脂蛋白B/A1比值与颈总动脉内中膜厚度的关系
目的:探讨血浆载脂蛋白B/A1比值(ApoB/A1 ratio)与颈动脉中膜厚度(IMT)的关系.方法:对于100例稳定型冠心病病人,应用彩色多普勒超声测定IMT,同时测定血浆载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1).阿托伐他汀(20 mg,1次/晚)治疗6个月后,重复上述检测.分析ApoB,ApoA1及ApoB/A1比值与IMT的相关性.结果:ApoB/A1比值与IMT呈明显正相关(r=0.53,P＜0.01);6个月治疗后ApoB/A1比值的变化与IMT的变化亦呈明显正相关(r=0.50.P＜0.01).结论:ApoB/A1比值与动脉粥样硬化(AS)密切相关,可能反映了AS的程度.
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超声心动图评价高血压患者左心房结构及功能的应用现状
高血压的主要靶器官是心脏,近年来,随着对心脏研究的不断深入,左心房结构及功能的改变对心功能的意义越来越受到重视,正确评价对于高血压早期诊断、治疗及预后具有重要的意义.超声心动图是应用广泛的评价左心房的一项非侵入性技术,随着超声新技术的不断推广和深入研究能更准确评价高血压患者左心房结构和功能的异常,为临床提供积极帮助.
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疑似发热引起Brugada波型心电图二例探讨
Brugada综合征是一种遗传性心律失常性疾病,其生理机制主要是一种因编码心肌细胞钠通道的基因突变,导致心肌细胞动作电位复极异常所致,终诱发致命性心律失常的临床综合征[1～3].其典型心电图特点是:胸前导联V1～V3持续的ST段抬高及T波倒置,同时(或)合并右束支传导阻滞或尖端扭转型室速甚至室性颤动[4,5].心电图模式可能是隐匿的、动态的.发热、钠通道阻滞剂、三环类抗抑郁药、电解质失衡、麻醉剂、可卡因、美沙酮、抗组胺药等被认为是公认的诱导剂[6～8].在这里我们报道了2例由于发热引起的Brugada波型心电图,供大家学习参考.
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三例前列腺肉瘤的诊治
前列腺肉瘤临床罕见,多发生于中青年,国内外报道较少.为探讨前列腺肉瘤的临床特点和治疗效果,回顾性分析我院2006年3月～2011年3月收治3例前列腺肉瘤患者的临床资料,现结合文献复习报道如下.3例患者,年龄38～54岁,平均43岁.3例均有进行性排尿困难症状,2例伴肉眼血尿(1例伴烂肉样物排出),1例排便困难.病史2周至6个月.患者直肠指诊前列腺均明显增大(1例肿瘤浸及直肠,可触及直肠肿物),横径为7.2～10.5 cm,平均8.7 cm,边界不可触及,质硬有结节,无压痛.
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肾上腺海绵状血管瘤二例报告及文献复习
肾上腺海绵状血管瘤是罕见良性肿瘤,国内报道约20余例.由于没有特征性的症状及体征,往往是偶然间发现,且术前常常被误诊.现就我院诊治的2例肾上腺海绵状血管瘤结合相关文献复习,报道如下.例1,患者,男,57岁.体检发现双肾囊肿1年余,左肾上极较大,直径约0.5 cm,1周前体检发现左肾囊肿增大,直径约6 cm,并见左肾上腺区结节.
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抗组胺药物在过敏性鼻炎的临床用药情况分析
目的:探讨抗组胺药物在过敏性鼻炎的临床用药情况并分析第一代、第二代抗组胺药物的优缺点及适用范围.方法:筛选过敏性鼻炎确诊患者268例,采用抗组胺药物治疗2周复诊.结果:第二代抗组胺药物(213/268,79.48％)已占主导地位,第一代抗组胺药物的中枢抑制、抗胆碱和胃肠道副作用限制了它的应用(55/268,20.52％)；第一代抗组胺药物的中枢抑制、抗胆碱和胃肠道副作用限制了它的应用(55/268,20.52％).结论:掌握各类各型抗组胺药物的使用,熟悉用药适应证、禁忌证,同时对于过敏性疾病的临床用药规范化、标准化提供参考.
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临床护士对优质护理服务认识和实施现状的调查
目的:比较不同学历护士对优质护理服务认识的异同,以帮助护士提高对优质护理服务的认识,探讨优质护理在院内实施的情况,从而为管理者制定相应的决策提供理论依据.方法:采用一般资料和优质护理相关资料自行设置护士对优质护理的认识和实施的现状调查问卷,对200名内蒙古第三医院在职护理人员进行调查并分析结果.结果:临床护士对优质护理总体认识较高.不同学历护士对优质护理认识比较,差异有统计学意义.结论:学历对优质护理观点认知有影响,因此应采取针对性管理措施来总体提高护士对优质护理服务的认识,从而提高患者的满意度.
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护士长工作压力源调查分析与对策探讨
目的:了解护士长工作压力源,分析原因,并提出相应对策.方法:使用国内常用的护士工作压力源量表,采用问卷形式对63名临床一线护士长进行调查,并对结果进行分析.结果:护士长工作压力源主要为:①在职护士数量少；②工作量大；③非护理性工作太多等方面.结论:护士长的工作来自各方的压力较大,必须采取有效措施应对以减轻其压力,保障其身心健康.
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SBAR报告模式在医护集体交班中的应用
目的:探讨新的医护集体交班报告模式,提高护士的病情观察能力、评判性思维和表达沟通能力.方法:征求本专业的医护人员关于交班报告内容的意见,建立体现专科特点的SBAR模板,介绍SBAR报告模式在医护集体交班中应用的有效性,根据专业特点设计SBAR交班报告模板,培训、实施、以实施前后效果进行对比.结果:实施前后100例报告,交班内容的全面性提高22％、医生对交班报告的满意度提高25％.结论:SBAR报告模式的运用能够提高医护间的有效性,同时也提高了护士的病情观察能力、评判性思维和表达沟通能力.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
