内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑梗塞采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的疗效分析
目的 分析探讨脑梗塞采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的疗效.方法 选取104例脑梗塞患者进行对比研究,随机分为两组;对照组采取常规治疗,并包括采用阿司匹林治疗;观察组在对照组治疗的基础上,采用氯吡格雷治疗;以BI评分、简化FMA评分、MAS评分作为疗效及预后观察指标,并对比两组患者的不良反应发生情况及临床总有效率.结果 治疗后,观察组BI评分、简化FMA评分、MAS评分改善程度显著大于对照组(P＜0.05);两组患者的不良反应均以轻度的胃肠道反应为主,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组临床总有效率为90.38％,大于对照组的73.08％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的效果显著,在促进病情康复、改善预后方面具有优势,可能与该治疗方案更能抑制血小板聚集有关.
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长托宁对急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭的救治效果
目的 探讨长托宁对急性重度有机磷中毒(ASOPP)合并呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 选取42例ASOPP合并呼吸衰竭患者,根据治疗方式不同,分为观察组(n=22)和对照组(n=20).观察组采用以长托宁为主的治疗,对照组采用以阿托品为主的治疗,两组均用药至阿托品化并维持.观察两组用药后各项指标,比较两组气管切开率、中间综合征出现率、病死率及不良反应发生情况.结果 观察组呼吸机治疗时间、住院时间、用药次数、临床表现消失时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组气管切开率及中间综合征发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组病死率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组心动过速、尿潴留、瞳孔散大不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长托宁可迅速缓解ASOPP中毒症状,药物不良反应少且轻,安全性较好,临床效果优于阿托品治疗,值得在临床上推广.
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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床分析
目的 分析卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术方式进行治疗的临床效果.方法 在过去一段时期内选择我院收治的80例卵巢子宫内膜异位症患者,采用随机分组方式分为治疗组和对照组,平均每组40例.对照组采用开腹手术方式进行治疗;治疗组采用腹腔镜手术方式进行治疗.比较两组手术治疗总有效率、围手术期不良反应例数.结果 治疗组患者手术治疗总有效率为92.5％,高于对照组的70.0％,差异显著(P＜0.05);围手术期有1例不良反应,明显少于对照组的8例,差异显著(P＜0.05).结论 卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术方式进行治疗,可以缩短术后恢复时间,在大程度上控制不良反应.
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不同穴位按摩防治肝动脉化疗栓塞术后恶心呕吐的临床观察
目的 探讨不同穴位按摩应用于患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后防治恶心呕吐的临床疗效,以分析其临床应用价值.方法 选择2015年10月至2016年7月于曙光医院肿瘤科住院并接受肝动脉化疗栓塞术的患者90例,按随机数字表法分为3组,分别是内关穴组、足三里穴组及中脘穴组各30例.各组在肝动脉化疗栓塞术前均给予托烷司琼及地塞米松止吐药治疗,于化疗栓塞术当天开始给予穴位按摩,按摩时间为10 min,持续3d,观察并比较3组患者术后3d内的止吐情况.结果 (1)术后第1日,内关组患者的有效率达73％,明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)术后第2、3日,内关组患者的穴位按摩有效率进一步提高,仍显著高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内关穴穴位按摩在治疗肝动脉化疗栓塞术后所致恶心呕吐症状,具有起效快、费用低及安全可靠等优点,在临床上值得推广应用.
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呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊断及治疗效果评价的应用
目的 分析呼出气一氧化氮(FeNO)诊断支气管哮喘的准确性及其对支气管哮喘治疗效果的评估价值.方法 随机性的选择2014年7月至2016年8月期间到我院接受检查的(疑似)支气管哮喘患者75例,并将其定义为观察组,利用呼出气一氧化氮(FeNO)诊断的方式对其病情进行检查,与此同时再选择75例非支气管哮喘患者,将其定义为对照组,病情得到确诊的患者采取呼出气一氧化氮(FeNO)的方式进行治疗,对其诊断方式以及治疗效果进行观察与分析.结果 通过比较得知,观察组成员以及对照组成员在PEF％、FEV1％与FVC％以及FeNO指标上比较,表现出明显的差异,组间数据差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.治疗完成后,患者的PEF％、FEV1％与FVC％以及FeNO指标与治疗前比较,变化趋势较明显,组间数据差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 呼出气一氧化氮(FeNO)诊断支气管哮喘的准确性及其评价支气管哮喘治疗效果均比较可靠,可明显提高患者的诊断准确性,对其呼吸功能的恢复以及临床疗效的提高均有着积极的意义,值得在呼吸科广泛的推广.
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两种镇痛镇静方法在重症患者中的临床效果分析
目的 比较瑞芬太尼+咪达唑仑与芬太尼+咪达唑仑两种方法在重症患者中的应用效果.方法 选取我科需要镇痛镇静的患者120例进行分析,随机分为对照组和观察组.对照组芬太尼+咪达唑仑镇痛镇静方案,观察组采用瑞芬太尼+咪达唑仑镇痛镇静方案.观察两组患者的临床治疗效果及不良反应.结果 两组患者在镇静分级上差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).观察组患者的起效时间、满意时间、恢复时间短于对照组,患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 重症患者瑞芬太尼+咪达唑仑具有良好的镇静镇痛效果,无需负荷剂量,不仅镇痛镇静起效迅速,停药恢复快,还降低了患者的不良反应,是一种安全高效的方法.
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纤维胆道镜在肝内胆管结石肝切除术中的应用效果
目的 探讨纤维胆道镜在肝内胆管结石肝切除术中的应用效果.方法 选择80例肝内胆管结石病例,根据手术方式不同分为观察组和对照组.观察组实施肝部分切除术和纤维胆道镜联合治疗;对照组行纤维胆道镜下取石术,不行肝部分切除术.观察两组患者取石后治疗效果、术后并发症、残石率及复发率情况.结果 观察组术后治疗效果总有效率(痊愈和好转所占百分比)为90.0％;对照组术后治疗效果总有效率(痊愈和好转所占百分比)为67.5％;观察组术后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症(胆漏、胆道出血、返流性食管炎、感染等)发生率和对照组近似,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后残石率5.0％;复发率为7.5％;对照组术后残石率22.5％;复发率为52.5％;观察组残石率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 肝切除术与纤维胆道镜联合应用在肝内胆管结石中的治疗效果显著,残石率及复发率低,值得借鉴.
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罗定地区小儿地中海贫血基因筛查及分析
目的 对罗定地区小儿地中海贫血基因进行筛查与分析.方法 选取2014年10月至2016年1月于罗定市妇幼保健院进行体检的489例汉族儿童为研究对象,进行β地中海贫血血液学检查,并利用PCR-RDB法对基因型进行诊断.结果 489例小儿患者β地中海贫血发生率为19.01％;而不同性别的β地中海贫血发生率无统计学差异(P＞0.05);β地中海贫血基因前五的基因型分别为:CD41-42(37.62％)、IVS-II-654 (17.20％)、CD17 (17.20％)、TATbox-28(10.75％)、CD71-72(5.38％).结论 罗定地区是β地中海贫血发生率高发区域,应加强对儿童的β地中海贫血的血液筛查与基因诊断,并采取相应措施降低其基因频率.
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思美泰联合片仔癀茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的临床疗效观察
目的 观察思美泰联合片仔癀茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的临床疗效.方法 将120例慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积患者随机分为对照组和试验组,各60例.对照组单用思美泰治疗,试验组在对照组基础上联合应用片仔癀茵胆平肝胶囊,连续治疗两周,观察两组患者治疗前后的临床症状和肝功能指标改善情况.结果 试验组总有效率和肝功能改善情况显著高于对照组.结论 思美泰联合片仔癀茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积临床疗效确切.
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重症监护病房多重耐药菌分布特点及危险因素
目的 对重症监护病房(ICU)中多重耐药菌的分布特点及相关的危险因素进行分析.方法 收集我院重症监护病房自2014年5月至2016年5月期间收治的50例患者进行本次研究,统计患者的耐药菌感染情况.结果 耐药菌的分布包括呼吸道、尿道及血液中,以呼吸道的分布为常见,比例高达55.1％;病原菌及多重耐药菌中常见的是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌;患者耐药菌感染的相关危险因素包括住院时间、置管时间、抗生素的使用及有创机械通气时间.结论 在临床护理重症监护病房(ICU)患者的治疗过程中,应从护理、抗生素使用多方面进行改善,降低患者院内感染的概率.
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钢板螺钉固定与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折对比分析
目的 比较钢板螺钉固定与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 选取我院2015年5月至2016年8月期间收治的80例桡骨远端骨折患者,随机分为两组,每组40例.对照组和观察组分别采用小夹板外固定和钢板螺钉固定治疗.比较两组临床指标和腕关节功能.结果 对照组桡骨短缩长度明显长于观察组,尺偏角和掌倾角明显小于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组优良率(75.00％)明显低于观察组(92.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与小夹板外固定相比,钢板螺钉固定治疗桡骨远端骨折疗效更确切,能有效改善患者腕关节功能,利于患者预后.
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75岁以上高龄冠心病患者经桡动脉途径介入治疗的可行性及安全性
目的 探讨75岁以上高龄冠心病患者经桡动脉途径介入治疗的可行性及安全性.方法 120例冠心病患者均为本院2014年10月至2016年10月期间收治,按照年龄不同分为两组,每组60例,所有患者均行经桡动脉途径介入治疗.统计两组患者手术成功率,并就两组患者住院期间并发症及不良事件的发生情况进行比较.结果 观察组患者手术成功55例、对照组成功57例,两组比较无明显差异(P＞0.05).住院期间,观察组总计发生并发症6例,发生率10％,不良事件3例(5％);对照组总计发生并发症5例,发生率8.33％,不良事件2例(3.33％),两组比较无明显差异(P＞0.05).结论 针对75岁以上高龄冠心病患者来说,行经桡动脉途径介入治疗是可行的,不但能大大提高患者的存活率,且安全性较高,值得推广.
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P14ARF及Survivin在肺结核合并肺癌中的表达
目的 研究P14ARF及Survivin在肺结核合并肺癌中的表达,从而为肺结核合并肺癌的早期诊断及治疗提供依据.方法 用免疫组织化学SP法检测64例肺结核合并肺癌组织和43例肺结核组织中P14ARF、Survivin的表达.结果 P14ARF表达在肺结核组高于肺结核合并肺癌组,survivin表达在肺结核合并肺癌组高于肺结核组,差异有统计学意义.结论 应用P14ARF和Survivin组织学检测结合临床特征有助于肺结核合并肺癌早期诊断并提供新理论依据,以便为患者治疗争取时机.
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外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石临床分析
目的 分析外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石临床效果.方法 以2015年10月至2016年8月为研究时段,选择此时间段内的140例泌尿结石的患者作为研究对象,以采用的治疗方法不同分为甲组和乙组,甲组采用体外冲击波进行治疗,乙组采用经皮肾气压弹道碎石治疗.而后比较两组患者治愈率、并发症发生率和手术效果.结果 甲组一次性治愈率和总治愈率均明显高于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组并发症的发生率显著高于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组患者手术效果(手术时间、出血量、住院时间)显著低于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对泌尿系统结石的患者采取外冲击波进行治疗临床疗效比较好,可有效的降低并发症的发生率,同时一次性治愈率和总治愈率较高,缩短了患者住院的时间,为广大的患者带来了福音.
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介入技术在输尿管梗阻性肾功能不全患者治疗中的应用效果
目的 探讨顺行性输尿管内支架植入术(AIUS)及经皮肾穿刺造瘘术(PCN)在输尿管梗阻性肾功能不全治疗中的应用价值.方法 选取2011年1月2016年1月我院收治的输尿管梗阻性肾功能不全患者128例,采用MUS或PCN治疗.结果 所有患者介入手术均顺利完成,共行PCN 75例,AIUS 53例.一次穿刺成功率76.56％;术后患者腹痛、腹胀程度明显减轻,3d内完全消失;术后有血尿、尿漏、输尿管刺激感及引流管移位、阻塞等并发症发生,但均无出现败血症、输尿管破裂大出血等急性严重并发症.结论 采用PCN或AIUS介入技术治疗输尿管梗阻性肾功能不全,可有效解除输尿管梗阻,改善患者肾功能,安全性高.
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根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的效果探讨
目的 探究在肌层浸润性膀胱癌患者治疗的过程中使用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗的效果.方法 选取我院2013年1月到2016年1月间收治的80例肌层浸润性膀胱癌患者进行均分治疗,均分后定为观察组和对照组,对照组进行常规手术,观察组使用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术;观察并比较两组效果.结果 观察组并发症发生率15.0％和复发率10.0％均低于对照组(对照组并发症发生率为37.5％,对照组复发率为37.5％),结果有显著性差异(P＜0.05);观察组手术出血量、患者的住院时间、手术后尿管的留置时间均优于对照组,两组差异明显(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的效果良好,值得我们在临床中使用.
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肿瘤分子标记物4项在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶表达差异的临床研究
目的 本次研究主要分析ER、PR、HER-2以及Ki-67在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达差异.方法 选择2010年至2016年我院手术治疗的存在腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者120例为研究对象,对同一治疗环境下原发灶和腋窝淋巴结转移灶标本分别进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67这4项肿瘤分子标记物的病理免疫组化检测.观察这4项肿瘤分子在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达差异情况.结果 本次研究中的120例研究对象在经过检查之后发现,ER、PR、HER-2以及Ki-67在乳腺癌原发灶与同期腋窝淋巴结转移灶中的表达存在差异,但是差异不具统计学意义,即P＞0.05.结论 根据本次研究结果显示可知,虽然ER、PR、HER-2以及Ki-67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中差异不具统计学意义,但却能够影响腋窝淋巴结转移灶分子的变化.因此,对伴有腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者进行肿瘤分子标记物的表达情况进行检测,是有利于患者后续的治疗的.
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胸腹腔镜手术与常规食管癌根治术治疗老年食管癌对比研究
目的 探讨胸腹腔镜手术在治疗老年食管癌中的应用价值.方法 选择2014年3月至2016年3月我院收治的老年食管癌患者96例,将其随机分为两组,各48例.对照组采用常规食管癌根治术治疗,观察组应用胸腹腔镜手术治疗.比较两组引流量、淋巴清除数等手术指标及术后炎症指标.结果 观察组引流量、淋巴清除数等手术指标均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组炎症指标水平明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 胸腹腔镜手术治疗老年食管癌可有效发挥微创手术的优势,减少术后感染,改善预后,值得应用.
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心脏多普勒超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的临床价值
目的 分析在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中应用心脏多普勒超声检查的临床价值.方法 选取我院2014年5月至2016年10月期间收治的50例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为观察组,选取同期在我院健康体检者50例为对照组.比较两组心脏彩色多普勒超声检查结果,并分析不同心功能分级心脏彩色多普勒超声检查结果.结果 对照组LVEDD、LAD以及E/Ea明显低于观察组,LVEF明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能I级和Ⅱ级LVEDD、LAD以及E/Ea明显低于心功能Ⅲ级,LVEF明显高于心功能Ⅲ级,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心脏多普勒超声检查诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭准确性高、操作简单、无创,能为临床治疗提供可靠的依据,具有较高的临床应用价值.
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护理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用效果
目的 评价护理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用效果.方法 选取2015年4月至2016年4月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者88例,以不同护理方法随机分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组予以常规护理,观察组给予综合性护理干预,同时观察、比较两组患者的护理效果.结果 观察组手术时间(48.5±15.6)min、住院时间(3.7±1.9)d、肛门排气时间(16.8±2.7)h,均低于对照组的(62.3±14.7)min、(5.9±1.8)d和(24.6±2.4)h,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组发生皮下血肿1例,感染1例,并发症发生率4.5％;对照组发生出血1例,皮下血肿2例,感染2例,并发症发生率为11.4％,两组对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预所起到的效果优于常规护理,可在明显缩短手术时间、肛门排气时间及住院时间的基础上,有效减少并发症的发生,值得临床推荐应用.
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早期预警评分在ICU护理工作的应用效果及护理满意度分析
目的 分析早期预警评分(EWS)在ICU护理工作的应用效果及护理满意度.方法 选取2014年1月至2016年3月收治的104例ICU患者临床资料,将其分为对照组(52例)、观察组(52例),前者予以常规护理,后者给予EWS协助护理,观察比较两组护理效果及患者满意度.结果 两组治疗后MEWS均较治疗前改善,其中,观察组改善幅度较对照组大(P＜0.05);对照组并发症率17.31％较观察组发生率7.69％高(P＜0.05);其患者满意率80.77％则低于观察组的94.23％ (P＜0.05).结论 EWS用于ICU护理效果显著,可提高临床护理效率,减少并发症,增加患者满意度.
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心脏介入术患者围手术期常见的护理问题及护理对策
目的 研究心脏介入术患者围手术期常见的护理问题及护理对策.方法 选取我院2013年7月至2015年6月收治的行心脏介入术患者68例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组进行常规护理,观察组要针对患者围术期出现的护理问题,对患者进行针对性的护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组的护理满意度为100％,显著高于对照组的79.41％;观察组患者出院时的SAS与SDS评分显著低于对照组.结论 心脏介入术患者围手术期通常会出现心理不适、低血糖反应、腹胀、尿潴留、穿刺部位血肿等诸多问题,针对以上问题,采取针对性的护理对策对患者进行护理能够有效改善其预后,提高护理满意度,在临床上值得广泛推广.
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护理风险管理对提高急诊科输液患者输液质量的影响
目的 研究分析护理风险管理对提高急诊科输液患者输液质量的影响.方法 选取我院2013年12月至2015年12月在急诊科注射室接受静脉输液治疗的患者600例,将2013年12月至2014年12月未进行护理风险管理的患者300例归为对照组,将2015年1月至2015年12月进行护理风险管理的患者300例归为观察组,分别对患者进行护理满意度调查、护理人员的输液质量进行评估.结果 观察组患者的护理满意度高于对照组患者,观察组患者的输液质量指标也高于对照组患者(P＜0.05),两组间数据差异具有统计学意义.结论 对急诊科输液进行护理风险管理可提高患者护理满意度和输液质量,对与急诊科输液工作有较大的提高作用.
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胃镜联合药物序贯治疗植物性胃石症的临床疗效及围术期护理
目的 观察胃镜联合药物(奥美拉唑+碳酸氢钠)序贯治疗植物性胃石症的临床疗效,并探讨围术期的护理策略.方法 选取2010年10月至2016年5月我院收治的25例植物性胃石症患者,均给予胃镜联合药物(奥美拉唑+碳酸氢钠)序贯治疗.观察患者一般状况以及临床症状缓解情况;术中观察胃石大小、质地变化以及黏膜受累情况;术后定期(1、4周)复查胃镜,观察胃石有无残余、复发以及黏膜修复情况.结果 本组患者碎石/取石过程顺利,平均用时(37±15)min,无胃穿孔、出血及幽门梗阻病例出现.术后1周复查胃镜时,胃内未见残余胃石,溃疡趋于修复;术后4周复查胃镜时,无胃石复发病例出现,溃疡者已修复.总体有效率为100％.结论 胃镜联合药物(奥美拉唑+碳酸氢钠)序贯治疗植物性胃石症安全有效,良好的护理对策是保证疗效的关键因素.
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牙源性角化囊性瘤及根尖囊肿中RANK与RANKL表达关联解析
目的 检测在颌骨牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿中RANK与RANKL表达,解析相互关联并探讨与骨破坏特性的相关性.方法 采用免疫组织化学-SP法检测分别30例颌骨牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿中RANK、RANKL表达,用x2检验分析其与临床病理参数的关联,P＜0.05具有显著性差异,差异有统计学意义.结果 (1)免疫组织化学实验结果显示,RANK及RANKL主要表达在细胞质中,偶见细胞核着色,呈棕黄色弥漫性分布;牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿病例中RANK的表达阳性率为53.3％(16/30)和30.5％ (9/30),RANKL阳性率为53.3％(16/30)和26.7％ (8/30).(2)与根尖囊肿相比RANK、RANKL在牙源性角化囊性瘤中呈高表达,具有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)RANK、RANKL在牙源性角化囊性瘤及根尖囊肿均有表达.(2)RANK、RANKL表达在牙源性角化囊性瘤比较根尖囊肿呈高表达;该结果提示RANKL/RANKL/OPG信号通路在颌骨囊肿及肿瘤样病变中存在,并且可能与骨质破坏程度密切相关.
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咳嗽变异性哮喘患者的中医证候特点及演变规律
目的 分析咳嗽变异性哮喘(CVA)中医证候特点和规律.方法 使用横断面调查方法收集笔者所在医院符合研究各项标准的CVA患者,收集其理化检查信息、中医证候信息和人口学信息.将CVA分为气虚血瘀、肺脾气虚、肝火犯肺和风犯肺卫四个症型,分析各症型及常见症状发生特点,总结规律.结果 四个症型中出现率高的是风犯肺卫(40.00％),与其它证候出现率比较差异显著,P＜0.05;其次为肝火犯肺(31.67％)、肺脾气虚(20.83％)和气虚血瘀证(12.50％),肝火犯肺和风犯肺卫发生率为60.83％.不同证型患者常见临床症状出现频率不同,120例患者共出现816频次症状,出现频次≥60次由高到低依次为咽痒咳嗽、咳嗽无痰、遇冷剧咳、痰少质黏.结论 CVA发病主要症型为风犯肺卫和肝火犯肺;各类症状出现频率在症型中各具特点,但均已肝肺症状为主.
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内蒙古地区高血压相关危险因素调查研究
目的 掌握内蒙古地区高血压患病情况,以社区,农村,牧区为例,对比和分析高血压的相关危险因素,为了更加有效的预防和治疗内蒙古地区高血压病提供可靠依据.方法 于2011～2012年选择内蒙古地区呼和浩特市和林格尔县以及锡林郭勒盟进行调查,他们分别代表:社区,农村,牧区.对所选对象进行多阶段整群随机抽样调查,采用统一问卷及体格检查的方法进行,分析比较相关指标的差异.结果 (1)本次研究调查针对内蒙古地区18～80岁人群共2 830人,总应答率98.8％,数据显示:农村吸烟者与不吸烟者患病率分别为:36.79％、12.28％,牧区吸烟者与不吸烟者患病率分别为:50.20％、26.01％,社区吸烟者与不吸烟者患病率分别为:41.68％、24.90％,农村,牧区社区饮酒者患病率分别为:42.36％、56.03％、55.11％,不饮酒者患病率分别为:11.07％、15.11％、8.37％.农村、牧区、社区高盐饮食患病率分别为:62.27％、48.24％、43.61％.(2)Logistic回归分析内蒙古地区高血压危险因素为吸烟、饮酒、高盐饮食.结论 (1)本研究结果显示内蒙古地区高血压的患病情况不容乐观,特别是经济文化发展较低的农村和偏远的牧区尤为明显.(2)内蒙古地区高血压的危险因素为吸烟、饮酒、食盐摄入,因此戒烟、限酒、限盐仍是内蒙古地区高血压防治的重点.
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TC对比ET治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察
目的 通过对比分析新辅助化疗TC与TE方案治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效和安全性.方法 78例三阴性乳腺癌患者均经病理学确诊,分为TC组(39例)和TE组(39例).TC组:多西他赛75mg/m2或紫杉醇175 mg/m2iv,d1;卡铂(AUC=5)IV d2,q21d×4～6周期.ET组:表柔比星90 mg/m2iv,分d1,2+多西他赛75 mg/m2或紫杉醇175 mg/m2iv,d3,q21d×4～6周期.评价两组近期疗效和毒副反应.结果 TC组获pCR 12例(30.77％),CR 5例(12.82％),PR 30例(70.92％),SD 3例(7.69％),PD 1例(2.57％)ORR为89.74％;ET组获pCR 4例(10.25％),CR 4例(10.25％),PR 27例(69.23％),SD 7例(17.95％),PD 1例(2.57％),ORR为79.48％.两组的客观缓解率相似,分别89.74％(35/39)和ORR为79.48％(31/39),P=0.209,但两组pCR率有显著统计学差异,分别为30.77％(12/39)和10.25％(4/39),P=0.025(P＜0.05).两组方案的耐受性均较好,TC和ET两组常见的不良反应为中性粒细胞减少(82.05％ Vs 74.36％,P=0.411)和恶心呕吐(79.49％ Vs 76.92％,P=0.830),其中3/4级中性粒细胞减少(69.23％ Vs 61.54％,P=0.475)和恶心呕吐(2.56％ Vs5.13％,P=0.556)发生率相似.TC组血小板减少的发生率较ET组高(38.46％ Vs 5.13％,P＜0.001),3/4级的发生率无显著差异(5.13％Vs 0％,P=0.152).结论 与临床上常用的ET方案相比,TC方案可明显提高TNBC患者的pCR率,两组方案耐受性好,无统计学差异.TC方案可以作为TNBC较为优选的新辅助化疗方案.
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区域医疗联合体模式指导下的高血压社区健康管理效果观察
目的 探究区域医疗联合体模式应用在高血压患者社区健康管理的效果和价值.方法 从甲乙社区卫生服务机构的慢性病管理信息系统中分别随机抽取原发性高血压病患者100例作为干预组和对照组.对照组患者实施常规诊疗,干预组在此基础上运用区域医疗联合体相关措施进行管理,持续实施2年.对比两组患者干预前后的行为改变(包括控制摄盐量、吸烟、饮酒、遵医用药、定期检查)和血压控制达标情况.结果 干预组患者各行为的遵医嘱率显著高于对照组;干预组患者的收缩压和舒张压明显低于对照组,且达标率显著高于对照组,以上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 区域医疗联合体模式有利于加强社区高血压管理的有效性,切实提高其患者自我管理行为,有效控制患者的血压.
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多普勒成像对子宫内膜癌变的血液动力学研究
目的 本研究旨在分析超声多普勒检查子宫内膜癌病变的血流动力学特点,并评估经阴道和经腹超声检查应用于临床诊断的敏感性和特异性.方法 研究2015年4月至2016年4月,在我院妇科门诊因异常子宫出血而接受宫腔镜取样检查的患者64例,与30名健康志愿者进行对比,所有受试者均由Volu-son 730D超声诊断仪进行经阴道和经腹超声多普勒检查,结果经SPSS 15.0统计软件分析.结果 经腹和经阴道超声均显示子宫内膜癌病变区域血流动力学特征明显不同于健康志愿者组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经阴道超声诊断敏感度为79.69％,特异度为83.33％;经腹超声诊断敏感度为71.87％,特异度为73.33％,经阴道超声诊断符合率高于经腹超声诊断.结论 经阴道超声多普勒检查可以清晰显示子宫内膜癌病变范围和血流特点,建议做为临床筛查子宫内膜癌的常规方法.
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内蒙古自治区2005～2015年麻疹实验室网络运转情况分析
目的 评价内蒙古自治区2003年成立以后麻疹实验室2005～2015年网络的运转情况.方法 对内蒙古自治区2005～2015年麻疹实验室网络的各项监测数据进行分析.结果 (1)血清学监测:全自治区2005～2015年共采集麻疹血清学标本15 886份,标本的采集率为83.70％.其中麻疹免疫球蛋白M(Immunoglobin M,IgM)抗体阳性8 000份,阳性率为60.16％;共采集风疹血清学标本4 333份,风疹IgM抗体阳性1341份,阳性率为30.94％.(2)病原学监测:2005～2015年分别从2 967份咽拭子中分离到麻疹野病毒179株.送至中国疾病预防控制中心国家麻疹实验室基因序列测定和分析均为H1a基因型;风疹病毒株14株,送至中国疾病预防控制中心国家麻疹实验室基因序列测定和分析13株为1E基因型,1株为2B基因型,表明H1a基因型为内蒙古自治区麻疹的优势基因型,1E基因型为风疹的优势基因型.(3)实验室网络质量控制:2005～2015年内蒙古自治区麻疹网络实验室均通过了国家及世界卫生组织(World HealthOrganization,WHO)麻疹实验室职能考核和现场认证;2005～ 2006年省级对市实验室进行现场考核,12盟市均通过验收,2007～2015年对市级实验室进行了麻疹、风疹盲样考核,12盟市均通过了盲样考核,复核样考核,麻疹符合率均超过90％,风疹符合率均大于70％,除2015以外.结论 2007～2015年内蒙古自治区麻疹网络实验室运转良好,建立了麻疹/风疹快速RT-PCR鉴别诊断、病原学监测的网络实验室和比较健全的质量体系,为控制和消除麻疹和风疹提供了良好的实验室基础.
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晚期乳腺癌综合治疗影响因素研究进展
乳腺癌作为全球范围内女性常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,已经取代了宫颈癌成为发展中国家女性癌症死亡的首位原因,是仅次于肺癌的第2位癌症死亡原因.乳腺癌是全身性疾病,在相对早期就可以发生全身转移,严重威胁着女性的健康.目前乳腺癌的治疗还是以手术治疗、化放疗、内分泌治疗为主,而其中晚期乳腺癌患者生存率较低,难以治愈,随着近年来医学科学的不断进步,对晚期乳腺癌的了解不断加深,在保证患者生存时间的基础上,选用对患者身体创伤小,提高患者生存质量,减轻患者及家属沉重经济负担的综合治疗方案日益引起各方关注.在此基础上应用疗效更好,毒性更低的治疗方案显得尤为重要.本研究主要分析各种治疗方案对晚期乳腺癌患者的疗效及安全性,希望能为晚期乳腺癌患者的临床治疗提供科学依据,提高晚期乳腺癌患者的临床生存率.
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Taylor空间支架治疗成人胫骨粉碎性骨折的临床疗效探讨
目的 探讨应用Taylor空间支架治疗成人胫骨粉碎性骨折的方法与临床效果.方法 对我院2013年2月至2016年2月收治12例成人胫骨粉碎性骨折采用Taylor空间外固定支架技术手术治疗病例进行分析、汇总、讨论.结果 术后随访6～18个月,12例骨折病例均顺利愈合,未出现骨折不愈合,外固定失效、感染等并发症,下肢功能恢复满意.结论 通过Taylor空间外固定支架技术,治疗胫骨骨折,有效、安全、可靠,为此类疾病的治疗提供了一种新方法.
关键词： Taylor空间支架 胫骨骨折 -
卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素在产后出血患者中的应用效果观察
目的 观察卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素在产后出血患者中的应用效果.方法 选取本院2015年8月至2016年8月收治的产后出血患者52例,随机分为2组,观察组26例患者采用卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素进行治疗,对照组26例患者单独采用卡贝缩宫素进行治疗,收集2组患者产后2h、产后24 h的出血量及不良反应发生率数据并进行对比分析,得出结论.结果 观察组患者的总有效率为96.15％,对照组患者的总有效率为80.77％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组患者与对照组患者的出血量无显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者产后2h、产后24 h的出血量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为19.23％,对照组患者的不良发应发生率为61.54％,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素治疗产后出血患者,可以显著降低出血量和不良反应发生率,临床应用效果显著,是一种值得广泛推广使用的治疗方法.
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螺旋CT诊断肺癌的临床应用价值
目的 探究螺旋CT诊断肺癌的临床应用价值.方法 选取2014年2月到2016年10月期间我院收治的140例肺癌患者作为研究对象,所有患者经病理观察以及手术切片均确诊为肺癌患者.对所有患者均采用螺旋CT平扫和增强扫描检查方法,分析该种检查方法的临床应用效果.结果 经螺旋CT检查肺癌确诊患者为137例,检查的准确率为97.86％.且经螺旋CT检查病理分型检查结果同手术病理得出的结果差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 螺旋CT具有扫描速度快,病灶检出率较高,扫描时间较短,设备具有快速图像重建和图像后处理功能,螺旋CT诊断肺癌临床应用价值显著,检查准确率以及安全性均较高,值得在临床上推广使用.
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CRRT联合灌流在脓毒症休克患者中的疗效观察及安全性研究
目的 探究CRRT(连续性肾脏替代治疗)+HA330血液灌流治疗在脓毒症休克患者临床应用中的价值.方法 选取近期我院收治的脓毒症患者30例,随机均分为单独CRRT治疗对照组和CRRT联合HA330血液灌流治疗观察组,对比分析两组患者的APACHE II评分情况(急性生理与慢性健康评分)和患者MODS(多器官功能障碍综合征)、28 d死亡率情况.结果 观察组疗效比对照组疗效更加显著.观察组患者的APACHE II评分情况显著优于对照组,该组MODS和28 d死亡率也显著低于对照组,P＜0.05.结论 对脓毒症患者进行CRRT+ HA330血液灌流治疗可增加治疗有效性和安全性,提高患者存活率.
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口服抗生素治疗儿童社区获得性非重症肺炎的临床疗效探析
目的 探讨口服抗生素治疗儿童社区获得性非重症肺炎的临床疗效.方法 按照抗生素给药途径不同将96例儿童社区获得性非重症肺炎患儿分为观察组50例和对照组46例,观察组患儿给予抗生素口服治疗,对照组患儿给予抗生素静脉注射治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患儿家属认为静脉给药比口服用药见效快、效果好和认为儿童高热状态下首选给药方法为静脉给药所占的比例均低于对照组家属,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿体温恢复、肺部口罗音消失、咳嗽消失时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿临床疗效、抗生素使用时间及用药后不良反应对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 部分家长对抗生素的使用存在误区,口服抗生素治疗儿童社区获得性非重症肺炎即可获得满意的临床效果和安全性,可作为优选给药方式.
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗青年急性脑梗死效果分析
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗对青年急性脑梗死患者神经功能及血小板及凝血功能的影响.方法 将青年急性脑梗死患者69例随机分为对照组和观察组,对照组行阿司匹林(100 mg/d)单药治疗,观察组行阿司匹林(100 mg/d)与氯吡格雷(75mg/d)联合治疗,均治疗2周.于治疗前、治疗2周后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组患者的神经功能缺损程度进行评分并比较,同时比较血小板及凝血功能指标的影响.结果 治疗2周后,两组NIHSS评分显著低于同组治疗前(P＜0.01),且观察组的NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.01).治疗2周后,观察组PA降低显著(P＜0.01),PLT、PT、APTT、FIB无明显差异(P＞0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗对青年急性脑梗死治疗效果显著,可有效改善患者神经功能,并对凝血功能及血小板无明显变化,出血风险小.
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宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性分析
目的 为了分析研究宫颈扩张球囊对足月妊娠产妇宫颈成熟的有效性和安全性.方法 选择100例42周前未临产的产妇作为研究对象,随机数表法将其分为球囊组和宫缩素组;考察两组产妇治疗后的有效性和安全性.结果 球囊组宫颈成熟程度和顺产率要显著高于缩宫素组(P＜0.05);阴道助产和剖宫产率及产程较缩宫素组显著降低(P＜0.05);胎儿窘迫、宫颈裂伤、新生儿窒息和转入NICU的发生率和产后出血量较缩宫素组显著降低(P＜0.05).结论 宫颈扩张球囊术能有效增加宫颈成熟和产妇顺产,提高产妇引产成功率,降低产妇和胎儿的不良反应发生率,适合各医院进一步研究和应用.
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教师标准化病人与高仿真模拟人相结合在《健康评估》课程实验教学中的应用
随着我国护理事业的快速发展,在高校中培养高素质的护理学生至关重要,这就要求高校护生课程教学模式需适应临床岗位需求,通过课程学习使护生具备基本的知识、技能、态度和行为.本文将教师标准化病人与高仿真模拟人相结合,应用于《健康评估》课程实践教学中,从而提高了该课程的教育教学效果.
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改善门诊医疗服务提升患者满意度
目的 分析改善门诊医疗服务措施,深入推进优质护理,提升患者满意度的效果.方法 选择我院门诊2016年1月至2017年1月就诊的患者800例,将患者分成对照组和实验组各400例,对照组患者在旧的门诊楼给予人工叫号常规护理,实验组患者通过改善就医环境,实施电子叫号等相关服务流程,为其提供优质护理服务.结果 实验组患者明显缩短就医时间,平均就诊环节及就医体验优于对照组患者,两者比较有统计学意义(P＜0.05).结论 医院实施优化门诊环境及流程,为患者提供优质护理服务,能够缩短就医时间,构建和谐的医护患关系,使患者满意度大大提升,值得推广和应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
