内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我院真菌感染及常用抗真菌药物耐药性分析
目的:近年来由于真菌感染发病率显著增高,耐药性日趋严重,为了解我院真菌感染情况及耐药性,我们使用生物梅里埃公司YBC鉴定卡对我院临床科室送检标本分离出的真菌进行鉴定,同时用该公司生产的药敏卡FunGus 2进行药敏分析.结果:分离出的67株真菌以白色假丝酵母菌为主,占77.61%;主要来自门诊呼吸道感染患者,占20.90%,呼吸科病房占13.43%,ICU病房占14.93%;67株真菌对5-F胞嘧啶和两性霉素B敏感性较高,敏感率分别为82.08%和76.11%.
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G钻配合镍钛器械技术进行磨牙根管治疗中的临床疗效探讨
目的:观察G钻配合镍铁器械技术进行磨牙根管治疗中的临床疗效.方法:临床168例根管治疗病例随机分为实验组和对照组,实验组G钻配合镍钦机用锉进行磨牙根管预备,对照组直接用镍钛机用锉进行磨牙根管预备后用冷测压方法根管充填,根据术前术后的X线片观察充填效果及临床疗效.结果:实验组G钻配合镍铁机用锉进行磨牙根管治疗的成功率明显高于对照组直接用镍钛机用锉进行磨牙根管治疗的成功率.结论:G钻配合镍铁器械技术进行磨牙根管治疗明显提高临床疗效及根管充填效果.
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参麦注射液联合血塞通注射液治疗肺心病急性发作期的疗效观察
目的:观察参麦注射液联合血塞通注射液对老年肺心病的临床疗效影响.方法:采用随机单盲分组对照法.将112例肺源性心脏病(肺心病)急性发作的患者随机分为两组,其中对照组52例,均给予抗感染、解除支气管痉挛、稀释痰液、保持呼吸道畅通、吸氧、利尿等常规治疗;治疗组60例,另加参麦注射液40ml(内含人参、麦冬各4 g)和血塞通注射液600 mg静脉滴注,1次/d;两组均治疗2周后评定疗效.结果:治疗组显效35例,有效21例,总有效率93.33%;对照组显效19例,有效20例,总有效率75.00%,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).参麦注射液联合血塞通注射液组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均有改善,治疗组改善更为显著(P＜0.01).结论:提示静脉滴注参麦注射液和血塞通注射液在联合治疗肺心病急性发作时可以改善血液黏稠度,明显提高疗效.
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髂股动脉硬化闭塞症的外科治疗
我院自2006年1月～2007年7月共收治下肢动脉硬化病人35例,其中10例病人采用不同形式的动脉重建旁路手术,其中行腹主动脉一双股动脉人造血管搭桥旁路术1例,髂总动脉一股动脉人造血管搭桥旁路术1例,股腘动脉搭桥旁路术6例,股动脉一胫后动脉自体搭桥术1例,腘静脉动脉化1例.术后1个月均有不同程度的VCT彩超的随访,证明人造血管近期通畅良好,远期效果有待进一步观察.
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老年急性胆囊炎穿孔23例诊治体会
目的:进一步提高老年急性胆囊炎穿孔诊治水平.方法:总结1997年3月～2007年5月诊治老年急性胆囊炎穿孔23例,进行回顾性分析.结果:本组胆囊切除21例,胆囊造口2例.术后除1例并发多器官障碍综合征(MODS)死亡(占4.35%)外,22例均I期治愈(占95.65%).结论:积极抗休克、及时手术、选择合适的手术方式、彻底的冲洗和合理的引流、重视整体治疗等均为提高治愈率的重要因素.
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瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在声带息肉摘除术中的应用
目的:比较瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉与异氟烷吸入麻醉用于声带息肉摘除术中,患者全身麻醉下的镇痛效果和术后苏醒质量.方法:40例声带息肉患者,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚组(以后简称瑞芬太尼组)和异氟烷组,每组20例,观察两组患者诱导前、窥喉插管即刻及插管后5、15 min及拔管时的血流动力学变化和术毕停药苏醒情况.结果:瑞芬太尼组在全麻诱导及术中血流动力学波动小于异氟烷组(P＜0.05);瑞芬太尼组术毕麻醉苏醒时间短于异氟烷组(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术能够满足患者麻醉镇痛的要求,患者苏醒快、苏醒质量高.临床工作中可以采用.
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改良非脱垂阴道子宫全切除术97例分析
目的:探讨非脱垂阴道子宫全切除术(TVH)的优点及安全性.方法:对我院97例非脱垂阴道子宫全切除术的临床资料进行分析和总结.结果:非脱垂阴道子宫全切除术与开腹手术比较在术中出血量方面无显著差异,在手术时间、术后疼痛、术后病率、排气时间及平均住院时间方面有显著性差异.结论:非脱垂阴式子宫切除术对患者损伤小,具有术后疼痛轻、术后病率低、进食早、住院时间短等优点.
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腺性膀胱炎治疗体会
目的:探讨腺性膀胱炎的诊治方法及效果.方法:对46例腺性膀胱炎病例进行回顾性分析.应用经尿道腺性膀胱炎汽化电切术结合术后膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎.结果:对38例行手术治疗结合膀胱灌注化疗,其中有3例合并膀胱颈梗阻的患者同时电切抬高的膀胱颈后唇.术后复发3例,经再次汽化电切治愈.8例拒绝手术,其中单纯药物治疗4例.38例经尿道汽化电切者均随访6～24个月.结论:经尿道腺性膀胱炎汽化电切术是治疗腺性膀胱炎的有效方法,还可同时切除腺性膀胱炎引起的梗阻病变,再结合术后膀胱灌注化疗,复发率低,症状缓解明显,疗效确切.
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过敏性鼻炎患者血清中铬钴镍钒钼含量的研究
目的:96例过敏性鼻炎患者血清中铬、钴、镍、钒、钼的实际含量与对照组进行比较.方法:采集研究对象肘静脉血5 ml.离心后取其血清,用等离子体发射光谱仪进行测定.结果:过敏性鼻炎患者与对照组比较血清铬的含量升高,二者差异有统计学意义(P＜0.01);钴、镍、钒、钼的含量降低,它们之间的差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论:为了提高过敏性鼻炎患者的防治效果,对升高或降低的微量元素应采取平衡处理措施.
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基层医院腹腔镜治疗急性胆囊炎43例临床分析
目的:提高急性胆囊炎的腹腔镜手术成功率.方法:分析2005年3月～2007年3月43例腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床资料.结果:LC手术43例,中转开腹2例.全组无死亡.结论:合理选择病人,腹腔引流、适时中转是急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术成功的关键.
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糖尿病患者白内障手术的护理体会
目的:加强糖尿病患者白内障手术的全面护理,提高手术成功率.方法:对102例糖尿病患者白内障施行超声乳化加人工晶体植入手术的术前心理疏导,术后密切观察血糖变化,控制术后血糖及时有效的治疗,避免和减轻白内障人工晶体术后反应,减少手术后并发症.结果:全部病人术前精神状态良好,如期进行手术,术后效果理想,无1例病情恶变,均满意出院.结论:有针对性地做好糖尿病患者白内障手术的全面护理,对患者的恢复至关重要.
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腰椎滑脱术后护理体会
目的:探讨腰椎滑脱病人经SRS系统+BAK椎间融合治疗后的效果及护理方法.方法:术后严密监测生命体征.严密观察脊髓神经功能,观察引流液的颜色、量、性质.保证引流有效、安全.预防并发症的发生,正确指导功能锻炼.结果:本组均无护理并发症,安全渡过手术期.结论:加强腰椎滑脱病人术后护理及护理措施实施的正确与否,对病人术后减少并发症,安全渡过手术期,康复出院至关重要.
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护理干预对哮喘病人自我管理的效果观察
哮喘是一种难以根治,容易反复发作的气道炎症性疾病.它的严重性不仅在于发病率高,而且受累人群广泛,往往缠绕终身,严重影响着健康.该病虽不能根治,却可以很好地控制,而控制的关键是患者的自我管理.为帮助患者提高自我管理水平,减少哮喘发作次数,提高病人的生存质量,我科对哮喘患者的自我管理水平进行护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.
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鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的手术配合
目的:探讨鼻内镜下施行鼻中隔偏曲黏膜下矫正术的术前准备、术中配合及注意事项.方法:对自2003年1月～2004年12月141例采用鼻内镜下施行鼻中隔偏曲黏膜下矫正术的病人进行术前准备、术中配合及注意事项的讲解及训练.结果:鼻内镜下施行鼻中隔偏曲黏膜下矫正术较传统的手术方式相比具有亮度高、视野清晰、放大等特点.其优点的介绍,术前术中术后配合要点的讲解可以解除患者的心理负担,使其了解手术全程的配合情况,为手术的顺利进行提供有力的保证.结论:充分的术前准备和密切的手术配合是手术成功的基本保证.
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我校新生体检采血拔针后按压时间的观察分析
目的:探讨静脉采血拔针按压时间对皮肤出血及皮下出血发生率的影响.方法:将950例需要静脉采血(用棉球大面积按压法)的学生随机分为2组(观察组和对照组).观察组:按压时间≥5 min.对照组:按压时间1～3 min.结果:观察组皮肤出血、皮下出血的发生率明显小于对照组(P＜0.01),具有显著性差异.结论:拔针后按压5 min能有效减少皮肤出血及皮下出血的发生,效果满意.
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呼吸机相关性肺炎的预防和护理
目的:探讨呼吸机相关性肺炎的预防和护理.方法:对58例使用有创呼吸机患者实施相关护理对策,主要措施是严格无菌操作,减少气道刺激,保障气道湿化,加强口腔护理,正确掌握吸痰技术,严格呼吸机管道消毒,提高机体免疫力.结果:58例患者中只有4例患者发生呼吸机相关性肺炎.结论:临床护理中应重视并采取多种相关护理措施,减少呼吸机相关性肺炎的发生率.
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白细胞计数及其分类用于预测阑尾炎严重程度的临床意义
目的:明确白细胞计数及其分类是否能够作为急性阑尾炎严重程度的指标.方法:收集我院1997～2006年在外科行阑尾切除术患者的相关资料,分析白细胞计数及其分类与急性阑尾炎严重程度的相关性.结果:256例患者中,白细胞计数升高者237例(92.6%),正常19(7.4%)例;急性单纯性阑尾炎患者白细胞计数为(13.1±2.1)×109/L,化脓性阑尾炎为(17.3±3.2)×109/L,坏疽性或穿孔性阑尾炎为(17.9±2.9)×109/L,与单纯性阑尾炎相比,白细胞计数随着阑尾炎严重程度呈增高趋势(P＜0.05);白细胞分类显示,中性粒细胞比增高140例(55%),其中急性阑尾炎患者134例(96%).淋巴细胞数减少者133例(52%),其中急性阑尾炎患者126例(95%).结论:白细胞计数及其分类与急性阑尾炎严重程度具有良好的相关性.
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Mirizzi综合征与胆囊癌发病关系的临床研究
目的:探讨Mirizzi综合征胆囊黏膜病变与胆囊癌发病的关系.方法:采用组织化学和免疫组织化学技术对34例Mirizzi综合征的胆囊黏膜标本进行研究.结果:34例Mirizzi综合征胆囊标本中发现胆囊癌6例,占17.6%(6/34),对比同期胆囊结石的胆囊标本中胆囊癌发生率1.48%(46/3102),有显著性差异(P＜0.01).34例胆囊标本黏膜上皮均出现化生、局限性异型增生.癌旁组织均出现化生.其中4例出现肠上皮化生.与对照组比较,Mirizzi综合征的化生及异型增生发生率均高于对照组.结论:Mirizzi综合征患者发生胆囊癌的危险性明显增大.而且胆囊癌发生率在Mcsherry分型Ⅱ型中明显增高,且均发生于萎缩胆囊.因此,笔者认为对于伴有Mirizzi综合征胆囊结石患者,尤其是Mosherry分型Ⅱ型患者并伴有胆囊萎缩的患者,术中均应对胆囊壁做冰冻切片检查,防止漏诊胆囊癌.
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PTEN在不同类型子宫内膜组织中的表达及意义
目的:采用免疫组织化学S-P法研究抑癌基因PTEN在不同类型子宫内膜组织中的表达及意义,进一步分析其在子宫内膜癌发生发展中的作用,判断其价值.方法:应用免疫组织化学S-P法检测PTEN在70例子宫内膜增生及47例子宫内膜样腺癌组织中的表达.结果:①PTEN在子宫内膜增生期、单纯型增生过长、复杂型增生过长、不典型增生及内膜样腺癌组织中的表达缺失率总体呈显著递增,差异有显著性.②PTEN的表达缺失与子宫内膜样腺癌的组织病理分级、手术病理分期、肌层浸润有关,有统计学意义(P＜0.05).结论:PTEN表达缺失在子宫内膜癌发生、发展中起一定的作用,测定PTEN的表达对评估子宫内膜癌预后有重要意义.
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CEA和CA-199联合检测消化系统恶性肿瘤及临床意义
目的:探讨消化系统恶性肿瘤患者血清中癌胚抗原(CEA)和癌抗原-199(CA-199)水平的变化及其临床意义.方法:应用化学发光免疫分析法测定34例消化系统恶性肿瘤患者血清中CEA和CA-199的含量,并与19例患者治疗后及健康对照组进行比较.结果:消化系统恶性肿瘤患者血清中CEA和CA-199水平显著高于治疗后及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合检测消化系统恶性肿瘤患者血清中CEA和CA-199的含量,可提高其诊断率、阳性率,对疾病的诊断和疗效观察具有重要的临床价值.
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住院肺结核病人肺部混合细菌感染者病原菌及其耐药性分析
目的:了解肺结核合并肺部混合细菌感染者病原菌及其耐药性,探讨此类患者经验性用药时抗生素的选择.方法:对住院肺结核病人合并肺部混合细菌感染者的痰培养及药敏结果进行分析.结果:痰标本共分离出126株细菌,革兰氏阴性菌89株(70.6%),前三位分别为:克雷伯菌属30株(33.7%),铜绿假单胞菌13株(14.6%),大肠埃希菌9株(10.1%):革兰氏阳性菌37株(29.4%),前三位分别是:葡萄球菌15株(40.5%),表皮葡萄球菌10株(27.0%),金黄色葡萄球菌5株(13.5%).耐药分析:克雷伯菌属、肠杆菌科、铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为0%～3.3%,对哌拉西林、头抱他定、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素及环丙沙星的耐药率变化较大,为7.7%～57.7%.3种葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%,对庆大霉素、红霉素、苯唑西林及磺胺的耐药率为80%～100%,对万古霉素均敏感.结论:肺结核合并肺部混合细菌感染者,其病原菌以革兰氏阴性菌为主,亚胺培南除对单胞菌属敏感率为71.4%以外,对其他杆菌的敏感率93%～100%,革兰氏阴性杆菌对其他抗生素的耐药率变化较大;革兰氏阳性菌对青霉素类、红霉素、庆大霉素、新诺明耐药率极高(80%～100%).临床用药时需要了解本地区细菌耐药状况,应根据药敏结果合理、科学的选用抗生素.
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应用血管回声跟踪技术评价糖尿病患者颈动脉弹性功能
目的:探讨血管回声跟踪(E-Tracking,ET)技术评价糖尿病患者颈动脉病变的应用价值.方法:糖尿病患者39例根据颈动脉内-中膜厚度(IMT)分为两组,A组(n=19):IMT≤1.0 mm,B组(n=20):IMT＞1.0 mm,正常对照组22例健康人,应用ET技术实时跟踪描记颈总动脉内膜轨迹,得出弹性系数(Ep)、硬化度(β)、顺应性(AC).结果:A组和B组的Eρ、B值均高于对照组,有极显著性差异.B组又高于A组,两组比较有极显著性差异.A组和B组的AC值低于对照组,B组又低于A组,有极显著性差异.结论:ET技术能早期反映糖尿病患者血管内皮功能受损.是评价糖尿病人血管并发症的简便、实用而客观的方法.
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急性肺栓塞诊断治疗11例分析
目的:分析总结急性肺栓塞的临床表现,提高诊治水平,减少漏诊率、误诊率和死亡率.方法:总结我院2004年以来诊治的11例急性肺栓塞病例的临床表现、诊断及治疗方法.结果:肺栓塞缺乏临床特异性表现,易漏诊和误诊.D-二聚体大于500 ng/dl者占91%,血气分析有低氧血症者占100%,UCG有典型改变者占88%,螺旋CT肺段动脉以上动脉血栓者占100%.3例接受溶栓治疗,所有病例均接受抗凝治疗.结论:血气分析、D-二聚体、UCG可作为急性肺栓塞的初筛检查,发生大块肺栓塞且伴有血流动力学不稳定的患者,溶栓治疗可以提高生存率.
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应用基因芯片筛查宫颈癌的相关基因
目的;应用基因芯片研究子宫颈癌相关基因群的表达和功能,探讨基因芯片技术在筛查宫颈癌相关基因中的应用价值.方法:①标本的收集和处理;②总RNA的提取和质量判定;③制备探针;④芯片杂交;⑤检测与分析.结果:3例标本共同差异表达的基因共12条,表达上调3条,表达下调9条.这些基因主要涉及细胞凋亡、肿瘤转移、信号传递等多个方面.结论:①宫颈癌的发生和发展是多个基因的结构和功能异常改变的结果;②运用基因芯片技术可以快速、高通量、高敏度的筛查子宫颈癌的相关基因.基因芯片技术在宫颈癌的分子机制的研究中有着很高的应用价值.
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复方厄贝沙坦对轻中度高血压的控制率分析
目的:探讨复方厄贝沙坦片(厄贝沙坦氢氯噻嗪)对轻中度高血压控制的达标情况.方法:采用动态血压评价69例服用复方厄贝沙坦片的高血压患者的血压控制情况,服用剂量为1～2片,疗程6周.结果:服药后收缩压和舒张压的谷峰比值分别为0.69±0.19和0.67±0.25,服药前后24 h血压负荷、平均压以及白昼和夜间平均血压均有明显变化,统计学分析差异显著(P<＜0.01).结论:复方厄贝沙坦片是一种有确切疗效的降压药物,有较好的谷峰比值,适宜临床选用.
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动脉粥样硬化家兔内皮素与血管重构相关性实验研究
目的:研究动脉粥样硬化家兔血浆内皮素变化、血管重构以及二者之间的相关性.方法:32只雄性日本大耳白兔随机分为实验组和对照组,实验组以高脂饲料饲养建立动物模型.实验组、对照组分别于4周末、12周末检测血浆内皮素(endothelin,ET)含量、腹主动脉内-中膜厚度(IMT)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI).结果:实验组在12周时,ET含量显著增高(P＜0.01);IMT、PI和RI较对照组增高,差异均具有极显著性(P＜0.01).结论:动脉粥样硬化家兔血ET含量增高、腹主动脉发生重构,二者具有相关性.
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超声对甲状腺恶性肿瘤的诊断探讨
目的:探讨超声检查对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值.方法:对我院经病理证实的54例甲状腺恶性肿瘤患者的超声检查结果做回顾性分析.结果:48例(89%)病变为低回声;43例(79%)病变边界模糊或欠整齐;40例(74%)内见微小钙化灶;46例(85%)内部回声不均匀.彩色多普勒血流显像(color dopplerflow imaging,CDFI)示54例(100%)病灶内均可探及血流信号;34例明显血流较为丰富杂乱;RI＞0.60者33例,RI＜0.60者21例.结论:甲状腺恶性肿瘤多数具有特征性表现,超声检查有助于恶性病例的诊断及对可疑病例的筛选,但诊断特异性尤其对微小病变良恶性的判断上有局限性,仍需进一步探讨.
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复方樟柳碱治疗缺血性眼病的临床观察
目的:观察复方樟柳碱治疗缺血性眼病的效果.方法:用北京紫竹药业公司生产的复方樟柳碱注射液2 ml患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射,1次/d,10次为1个疗程.少1个疗程,多4.5个疗程,平均1.8个疗程,以治疗结束的结果统计疗效.视网膜血管痉挛或阻塞、黄斑病变、缺血性视神经病变、视神经萎缩、挫伤性眼底病变、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、视网膜色素变性等致视力障碍疾患者,以视力为主要观察指标,以眼数统计疗效.结果:本组102例(125眼),其中有视力障碍者114眼,治愈55眼(48.2%),显效24眼(21.1%),有效17眼(14.9%),无效8眼(7.0%),总有效率达84.2%;仅有眼肌麻痹,视力无减退者11例(11眼),治愈8眼(72.7%);显效2眼(18.2%),无效1眼(9.1%),总有效率90.9%.结论:复方樟柳碱是一种治疗各类缺血性眼病的安全,有效的药物.
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兔眼外肌术后生长因子bFGF-2及TGF-β与炎症反应的关系
目的:探讨生长因子bFGF-2、TGF-β在兔眼外肌术后愈合过程中的表达变化与炎症反应的关系.方法:实验白兔,右眼采用巩膜固定缝线术,左眼作为正常对照,采用免疫组织化学技术和图像分析技术,对实验白兔术后不同愈合时间生长因子在眼外肌创缘组织和正常组织中的表达变化进行研究.结果:实验组bFGF-2、TGF-β表达呈现不同规律,bFGF-2细胞因子在3 h组中表达开始增强,6 h达高峰后一直持续到24 h,在7、14 d组中表达开始下降,但仍高于正常组织中的表达.TGF-β在3 h组中表达开始升高,没有递减趋势,在24 h、7、14 d组中表达持续升高,粘连程度越重表达也越高.对照组中bFGF-2、TGF-β仅有微弱表达.结论:生长因子bFGF-2、TGF-β不仅在眼外肌术后伤口的愈合过程中发挥重要作用,而且在术后炎症反应、瘢痕的形成中也发挥着关键作用.
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胰岛素样生长因子-Ⅱ及其受体在卵巢子宫内膜异位症发展中的作用
目的:探索胰岛素样生长因子-Ⅱ(insulin-like growth factorⅡ,IGF-Ⅱ)及其受体(insulinlike growth factor-Ⅱreceptor,IGF-ⅡR)在卵巢子宫内膜异位症发展中的作用.方法:选择2004年1月～12月行子宫及附件切除的患者24例.均病理证实卵巢子宫内膜异位且子宫内膜处于增生期.在位内膜为A组;异位内膜为B组;另选择输卵管因素不孕症患者10例,其正常内膜为C组,且病理证实为增生期内膜.结果:A组腺上皮细胞及间质细胞IGF-Ⅱ/IGF-ⅡR表达差异无统计学意义(P＞0.05),B组IGF-ⅡR在腺上皮细胞的表达明显高于间质细胞,差异有统计学意义(P＜0.05),C组IGF-Ⅱ/IGF-ⅡR在腺上皮细胞的表达明显高于间质细胞,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在位内膜腺上皮细胞及间质细胞IGF-Ⅱ/IGF-ⅡR的表达相似和IGF-Ⅱ在异位内膜腺上皮细胞的表达增加,及IGF-Ⅱ/IGF-ⅡR分布的改变可能是卵巢子宫内膜异位症的致病因素之一.
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妊娠期高血压疾病与ACE基因HLA基因的免疫遗传研究
妊娠期高血压疾病是一种多基因病,具有较高的遗传倾向,其发病与免疫失衡有关,本文分别对两个重要的候选基因-ACE基因、HLA基因与妊娠期高血压疾病的关系作一综述.
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微侵袭立体定向手术计划系统在神经外科的应用
目的:研究微侵袭立体定向手术及手术计划系统在神经外科的应用.方法:总结分析国内外立体定向技术在神经外科的应用及进展.结果:立体定向已形成一门独立学科,它利用三维坐标原理,在神经影像学技术的导向下,准确定位,做到解剖进入,解剖复位.在切除病变的同时,大限度地保护正常解剖和神经功能.结论:立体定向技术是神经外科疾病诊断和治疗的新方法,它和显微外科技术、介入手术技术构成了神经外科疾病诊断和治疗的三大手段,是神经外科医师必须掌握的一门手术技巧.
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乳腺癌预后的相关因素研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率逐年增高,且有年轻化的趋势.乳腺癌的预后指标是一个传统的研究课题,如肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理类型等已成为目前人们公认的预后指标,但是年龄因素一直是人们争论的热点.随着对生物学预后因子的不断深入研究.如ER、PR、c-erbB-2等,特别是多项生物学预后指标的联合检测和应用,并结合临床,从而更为有效、准确地估计乳腺癌患者的预后,并有助于指导乳腺癌的个体化治疗.本文就对影响乳腺癌预后的相关因素研究进展作一综述.
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Survivin基因与大肠癌的关系
Survivin基因是一种与组织分化的动态平衡有关,具有特殊结构和性质的凋亡抑制基因,可以促进细胞增殖、抑制细胞凋亡.Survin基因表达可能对大肠癌的发生和发展起重要作用.本文就Surivin基因的表达、甲基化以及靶向基因治疗与大肠癌关系的研究进展作一综述.
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梗阻性黄疸超声诊断研究进展
梗阻性黄疸是临床常见病和多发病.超声以其独特的优势,一直以来都是梗阻性黄痘病人的首诊检查.随着高科技发展,各种先进超声诊断仪的问世,梗阻性黄痘的诊断准确率得到显著提高.
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鼻息肉综合治疗的研究现状
目的:研究目前鼻息肉综合治疗措施的临床价值和前景.方法:阅读有关国内外文献.分析手术和药物治疗鼻息肉的效果和现状.结果:以功能性鼻内镜鼻窦手术、术后随访处理和糖皮质激素药物为主的综合治疗是目前防治鼻息肉的主要方法.结论:通过规范的手术方法、系统的术后处理以及新型药物的应用,有望预防鼻息肉的复发,提高治愈率.
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维生素B12缺乏与脑电图异常一例报告
本文以1例以神经系统症状为临床表现伴有脑电图异常的维生素B12缺乏症报道如下.患儿,男,15个月,以皮肤苍白5个月入院.患儿为足月儿,母乳喂养,至今未加任何辅食.其母为一素食者,患儿入院前5个月家长发现其皮肤发白,未予诊治,苍白渐加重同时出现嗜睡而入我院.病程中患儿无发热、咳嗽,偶恶心、呕吐,无腹泻,无抽搐,爬坐有倒退现象,二便正常.
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台州市城乡小学生视力低下率及相关因素调查
目的:了解城乡小学生视力低下的患病状况,探讨视力低下发病的影响因素.方法:应用分层整群抽样方法,在城市、农村小学中各抽取一所小学,进行视力检查及相关因素调查.结果:城市小学生患病率高于农村,视力低下与室外活动、上网习惯有关.结论:视力低下与近距离用眼密切相关,应增加室外活动时间,合理安排小学生学习和娱乐.
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呼和浩特市城区儿童铅中毒危险因素分析
目的:了解呼和浩特市城区0～6岁儿童血铅水平及相关危险因素,为制定铅中毒的防治措施提供依据.方法:采用钨舟原子吸收光谱仪进行血铅检测,同时进行相关因素问卷调查.结果:呼和浩特市城区儿童血铅水平均值为0.280 μmol/L,铅中毒率为7.47%;儿童吃爆米花、咬铅笔、居住靠近交通主干道、母亲学历低等是儿童铅中毒的主要危险因素;而儿童食用奶类、补钙、铁、锌为保护性因素.结论:儿童生活行为、饮食习惯、居住环境、父母受教育程度及营养状况影响儿童的血铅水平.应广泛开展健康教育,营养干预,有效降低铅对儿童的危害.
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赤峰市实施结核病控制项目四年效果分析
2003年,赤峰市12个旗(县、区)全部启动实施国际援助结核病控制项目,收到良好的社会效益,于2006年通过了国家组织的中期阶段性评估.为更好地开展下一阶段工作,现将该项目四年实施情况及效果总结分析如下.
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脑卒中后抑郁状态的临床观察
目的:观察脑卒中后抑郁的发生率及相关因素.方法:对169例诊断为急性脑卒中的患者,在入院后2、4周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、欧洲脑卒中量表(ESS)评分和日常生活能力评定(BI指数评定).结果:脑卒中后抑郁67例,发生率为39.6%.其中轻度抑郁41例,占59.4%,中度抑郁23例,占33.3%;重度抑郁5例,占7.2%;病灶部位与卒中后抑郁有直接关系:提示基底带区病变患者易发生PSD,PSD发生与左右侧大脑半球病变无关;其BI指数评分显著高于无抑郁状态的患者,而且抑郁程度与神经功能缺损呈正相关.结论:卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症,脑卒中后抑郁的发生与生物学、心理和社会因素有关.应高度重视脑卒中后抑郁的发生.
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老年糖尿病无症状性脑梗死危险因素及特点
目的:探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死的危险因素及临床特点.方法:将2002年1月～2007年1月赤峰市医院门诊及住院老年糖尿病合并无症状性脑梗死57例为观察组,非糖尿病合并无症状性脑梗死54例为对照组,比较两组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白原等指标.结果:老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病组之间的差异具有显著性,血胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、体重指数的差异亦有显著性.结论:老年糖尿病合并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇,高密度脂蛋白降低,肥胖的患者易致无症状性脑梗死.
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杏丁注射液治疗急性脑梗死120例临床疗效观察
目的:观察杏丁注射液对急性脑梗死(Acute cerebral infaurction,ACI)的临床治疗效果.方法:将入选患者共120例随机分为杏丁注射液组(治疗组)和复方丹参组(对照组)各60例,用药14 d后,分别进行临床疗效全面观察、神经功能缺损及治疗前后血流动力学相关指标的检测.结果:杏丁注射液和复方丹参注射液对急性脑梗死患者的神经功能都有一定的恢复作用,且前者明显优于后者;杏丁组在血液流变学指标红细胞压积、血浆黏度和血小板聚集率改善方面,优于复方丹参组.结论:杏丁注射液治疗可作为急性脑梗死早期的治疗药物.
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Dendritoma抗脑胶质瘤的免疫治疗研究进展
Dendritoma即体外制备患者脑胶质瘤细胞与自身树突状细胞(dendritic cell,DC)融合的细胞,然后通过体内外实验证实Dendritoma的抗瘤效应,为脑胶质瘤的治疗开辟一条新途径,以提高脑胶质瘤患者的生存期及生存质量.近年来,随着免疫学、生物化学、分子生物学及生物技术的发展,Dendritoma细胞疫苗治疗脑胶质瘤在国内外有很多医院都已进入临床试验阶段,而且已取得很好的疗效.本文主要对Dendritoma抗脑胶质瘤机制及在胶质瘤治疗中的应用做一综述.
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细胞因子及C-反应蛋白在动脉粥样硬化性脑梗 死中的作用
探讨某些细胞因子,如白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF -a)等及C-反应蛋白(CRP)在动脉粥样硬化性脑梗死中作用及作用机制.查阅国内外文献进行分析.这些细胞因子及C反应蛋白在脑缺血再灌注损害中及动脉粥样硬化性脑梗死发生、发展过程中起重要作用.
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脑梗死患者血管紧张素转换酶I/D和载脂蛋白E基因多态性分析
目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态性和载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与脑梗死(CI)的关系.方法:应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测78名CI患者和90名健康对照者的ACE和ApoE基因型和等位基因频率并进行比较和分析.结果:CI组E3/4基因型频率(23.1%)及ε4频率(14.7%)显著高于对照组(7.8%,5.0%),而ε3/3基因型频率(56.4%)以及ε3的频率(75.6%)显著低于对照组(78.9%,88.3%).P值均＜0.05;在同时携带ApoE E3/4基因型和ACE DD基因型的个体患CI的危险度为3.706,P＜0.05.结论:ApoE基因多态性可能是CI发病的遗传因素;与ACEDD基因型间具有协同致CI作用.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与缺血性卒中的关系
缺血性脑卒中是发病率、死亡率均很高的一种种疾病,即使抢救成功的病人也会遗留不同程度的后遗症,幸存者多患有半身不遂、失语等,使患者丧失工作和生活能力,导致生存质量下降,给社会和家庭造成了严重的负担.目前,对缺血性卒中尚无有效的治疗方法,所以研究其危险因素和发病机制一直是国内外学者关注的热点问题.
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