内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区医学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0951
- 国内刊号: 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心电图与牧区儿童营养不良临床分析
目的 根据牧区营养不良儿童心电图改变探讨心电图检查可否作为判断治疗及预后的一项检测指标.方法 回顾性分析2003年1月至2013年11月在我院接受检查并治疗的80例我旗(0~3岁)营养不良患儿体检心电图检查临床资料.结果 80例营养不良患儿中有36例心电图异常表现,其中电解质紊乱导致心律失常多见,心电图改变以复极异常、传导阻滞和低电压为主,以及Q-T间期延长,T波双相(u)波,窦性心动过速,窦性心动过缓等,经过对营养不良患儿原发病或合并症治疗,1周后复查心电图,正常32例,治愈率89%.结论 对营养不良患儿经过综合治疗后与治疗前比较有显著差异(P<0.01),而对于重度营养不良患儿导致的多脏器功能严重受损、心电图检查心肌缺血、坏死,T波呈对称倒置,成为不可逆的改变,与综合治疗前比较无差异(P>0.01),体表检查提示临床有心音低钝,心率增快或减慢时可用心电图检查作为判断治疗及预后的一项监测指标.
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消痔灵注射治疗口腔颜面部海绵状血管瘤30例临床分析
血管瘤是一种良性肿瘤,多见于婴儿出生时或出生后不久.它起源不详,部分医学报道和血管内皮细胞有关,发生于口腔和面部的血管瘤发病率占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颊部皮肤,皮下组织及口腔黏膜如舌部、上下唇、口底组织.少数发生于颌骨内或深部组织.颜面部血管瘤,常影响功能和美观,过去我们常采用瘤体内注射平阳霉素来治疗血管瘤,其副作用大,且价格贵,笔者从2005年开始,采用消痔灵注射液(北京第四制药厂生产)治疗颜面部血管瘤30例,获得满意效果,现报道如下.
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妊娠晚期24例死胎原因分析及防治措施探讨
目的 分析妊娠晚期死胎发生原因,探讨预防处理措施,减少妊娠晚期死胎的发生.方法 回顾性分析2009年1月至2013年10月我院收治的24例妊娠晚期死胎病例,总结死胎原因.结果 妊娠晚期死胎发生原因中胎儿因素占首位,为54.1%(13例),脐带因素占20.8%(5例),胎盘因素占12.5%(3例),母体因素占12.5%(3例).结论 加强围产保健和孕期健康教育,使孕妇自觉进行产前检查,提高产前诊断及产前检查的技术,加强高危妊娠的监护管理,积极诊治妊娠合并症及并发症,才能减少死胎发生.
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三联方案与序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效对比
幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡和慢性胃炎的主要致病因子,并在胃癌发生的初始阶段起重要作用[1].根除幽门螺旋杆菌是治疗胃炎和消化性溃疡的重要措施,但传统三联疗法根除Hp逐年下降.寻找新的耐药率低,疗效相对高的方法已十分必要.我院用10 d序贯疗法根除Hp感染取得理想效果,并与传统三联疗法进行比较.现报道如下.
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颈椎前路术前CTA检查的临床意义
目的 探讨在颈椎前路手术术前行颈椎三维CT扫描血管造影(CTA)检查的临床意义.方法 对30例需要行颈椎病前路手术的患者术前行颈椎CTA检查.结果 发现椎动脉入孔异常5例,钩椎关节增生压迫椎动脉1例,一侧椎动脉闭塞1例,椎间盘骨化7例.结论 颈椎前路手术术前CTA检查可以了解椎动脉和颈椎骨性结构的毗邻关系,指导制定手术方案,减少椎动脉损伤,为术中手术减除骨性增生压迫提供参考.
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剖宫产术后患者硬膜外联合静脉自控镇痛的效果观察
目的 对比观察单次硬膜外镇痛联合静脉自控镇痛用于剖宫产术后患者的临床效果.方法 我院160例符合标准的行剖宫产产妇随机分为两组,即观察组和对照组,每组80例,对照组给予硬膜外镇痛方式(PCEA)进行镇痛,观察组给予硬膜外镇痛联合静脉自控镇痛,记录两组对象在术后1~24 h4个时间点的VAS评分状况,分析两组镇痛效果,同时评价两组相关副反应的发生情况.结果 观察组患者术后6h的VAS评分显著低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05),两组患者在恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良副反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论 剖宫产术后镇痛采用单次硬膜外镇痛联合静脉自控镇痛方式安全有效,镇痛效果优于单纯硬膜外镇痛,值得临床推广.
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肺癌术后乳糜胸的治疗体会
目的 探讨肺癌术后乳糜胸形成原因及处理方法.方法 回顾性分析171例肺癌患者行肺叶切除术,并行系统的淋巴结清扫,其中5例术后并发乳糜胸,均予保守治疗.结果 全部5例均经保守治疗治愈.该组患者在确诊后经6~23 d治疗,平均于8d后可进正常饮食.结论 肺癌术后乳糜胸如果处理得当,可以保守治疗治愈.
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布氏杆菌脑膜炎临床及脑脊液特点
目的 探讨布氏杆菌脑膜炎的临床表现及脑脊液特点,加深对该病的临床认识,减少误诊误治.方法 对我院近几年确诊的布氏杆菌脑膜炎进行回顾性分析,探讨其临床表现及脑脊液特点,检索国内文献,进行总结分析.结果 患者均有发热及明显头痛,伴有不同程度关节、肌肉疼痛,颅压明显增高,且持续时间较长;患者均出现脑膜刺激征.血布氏凝集实验(+);脑脊液细胞数增高,蛋白轻-中度增高,糖低于正常,氯化物正常或稍低于正常.结论 布氏杆菌脑膜炎临床表现及脑脊液检查均无特异性,但颅内压增高持续时间较长,高颅压症状相对较轻,易被误诊为病毒性脑膜炎或结核性脑膜炎而延误甚至错误治疗.对病史较长的脑膜炎患者,需行流行病学调查,尽早行血布氏凝集试验,早发现、早治疗.
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小儿保留灌肠方式的选择与效果观察
目的 改进灌肠方式,提高小儿保留灌肠的成功率.方法 将2012年保留灌肠的患儿100例随机分为实验组和对照组.实验组采用改进后的灌肠方式,对照组仍采用传统灌肠方式,比较两组患儿保留灌肠的成功率.结果 实验组保留灌肠成功率98%(49/50),对照组保留灌肠成功率80% (40/50),差异性有显著意义(x2=8.2,P<0.05).结论 改进后的灌肠方式提高了小儿保留灌肠的成功率.
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护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果影响评价
目的 观察护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响.方法 对40例老年COPD患者,在常规护理的基础上给予针对性护理干预,评价干预前后的患者治疗效果.结果 护理干预10个月后,患者咳嗽、咯痰、气短症状减轻或者消失,体力明显改善;与干预前比较,干预后患者平均动脉血氧分压明显升高,由(83.9±3.6) mmHg上升到(93.8±2.7) mmHg,二氧化碳分压明显降低,由(53.1±4.2) mmHg下降到(35.5±3.2) mmHg(P< 0.01);肺功能:第一秒用力呼出量由(36.9±13.4)%上升到(45.8±11.6)%、第一秒用力呼出量/用力肺活量比值由(35.9±11.9)%提高到(43.5±15.9)%,6min步行距离明显增加,由(361.1±45.9)m增加到(439.2±90.8)m,均P<0.01.结论:护理干预能改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和生活质量.
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2型糖尿病新诊患者实施运动和护理干预的效果评价
目的 观察12周运动+护理干预对新诊断2型糖尿病中青年女性患者的治疗效果.方法 将50例30~45岁的2型糖尿病患者随机分为常规治疗和对照组各25例,常规治疗:对照组遵医嘱行饮食控制和口服降糖药,运动+护理干预;强化组在此基础上增加实施运动及护理干预指导.分别于治疗前、后测定患者血糖、血脂等指标.结果 2组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前,而甘油三酯、总胆固醇只在强化组中出现显著低于治疗前的效果.2组治疗前、后指标变化差值的比较显示,强化组的餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯的变化显著高于对照组的变化.结论 中青年女性2型糖尿病新诊患者实施运动+护理干预能更高地纠正疾病引起的糖脂代谢紊乱,延缓疾病的进展,提高患者生命质量.
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系统护理干预对行磁共振检查患者的影响观察
目的 探讨实施全方位的系统护理干预对磁共振检查患者的影响.方法 选择本院2013年4月至2014年2月行头部磁共振检查的患者50例,按贯序法随机分为干预组(n=25例)和对照组(n=25例),对照组在检查中仅采取一般常规护理配合,干预组以优质护理理念为依托,明确以患者为中心的护理宗旨,在常规护理配合的基础上,加强风险评估、行为认知干预、心理支持等,对两组患者磁共振检查过程完成效果进行评价.结果 对照组患者检查使用的时间为(18.20±5.31)min,干预组平均检查时间为(16.22±4.73)min,干预组显著低于对照组,对照组患者一次性完成检查17例(58.62%),干预组一次性完成检查25例(86.21%),两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者不良心理反应发生率为62.07%,干预组不良心理反应发生率为20.69%,上述指标对比,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在磁共振检查前后优化护理路径,完善护理程序,加强全过程的护理跟进,对提高检查效率,保证检查的顺利完成具有重要的意义.
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不同氧疗方式在NRDS撤机后呼吸支持中的效果观察
目的 探讨撤机后的NRDS患儿子不同氧疗方式:即鼻导管吸氧、头罩吸氧及暖箱吸氧时呼吸及TcSO2情况的不同,进而比较不同氧疗方式护理的优缺点,对以后的护理工作起指导作用.方法 对75例撤机后NRDS患儿分别予鼻导管吸氧、头罩吸氧及暖箱吸氧,并给予及时安全的护理,进而对患儿呼吸及TcSO2情况进行比较.结果 鼻导管吸氧组与头罩吸氧组的呼吸及TcSO2分别相比,F=50.98及24.01,P< 0.05,差异有统计学意义;鼻导管吸氧组与暖箱吸氧组的呼吸及TcSO2分别相比,F=27.184及17.429,均P< 0.05,差异有统计学意义;头罩吸氧组与暖箱吸氧组的呼吸及TcSO2分别相比,F=1.279及0.047,P>0.05,差异无显著性.结论 新生儿氧疗方式中以鼻导管吸氧效果佳,而头罩吸氧及暖箱吸氧效果并无明显差异.
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护理干预对鼻腔填塞患者不适症状及生理指标影响的研究
目的 探讨护理干预对鼻腔填塞患者伴发不适症状的影响.方法 将60例鼻腔手术后鼻腔填塞凡士林纱条且无其他并发症的患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组患者行鼻腔术后常规护理;观察组患者在常规护理的基础上制定相应的心理护理、健康指导和呼吸训练,术后经口吸氧,合理使用药物和物理方法止痛等一系列护理干预措施,并比较两组主要不适症状和生理与心理指标变化.结果 两组患者鼻腔填塞后生理与心理指标变化比较,观察组患者显著好于对照组(P<0.01);两组患者鼻腔填塞后对疼痛的耐受性比较,观察组也好于对照组(P<0.01).结论 心理干预能有效改善鼻腔填塞患者的不良情绪,稳定心率、血压等生理指标,提高对疼痛的耐受性.
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耐药基因与肺癌药敏的相关性研究
目的 研究耐药基因P-糖蛋白(p-g)、拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)表达与肺癌药物敏感试验的相关性及临床应用价值.方法 50例肺癌组织(纤支镜+手术)纳入研究,耐药基因选用免疫组织化学进行检测,药敏方法采用MTT比色法.结果 (1)P-gp、TopoⅡ在肺癌中阳性表达率分别为:67.5%、50.0%.其两者在鳞癌和腺癌中表达差异无统计学意义(P>0.05),但在非小细胞肺癌和小细胞肺癌中,P-gp表达有显著性差异(P<0.05).(2)P-gp的表达与化疗药物(顺铂、吉西他滨、长春瑞滨、紫杉醇)的耐药性均呈显著的正相关(P<0.05),与异环磷酰胺的耐药性无显著性差异(P>0.05);TopoⅡ的表达与顺铂、吉西他滨、紫杉醇、异环磷酰胺的耐药性均呈显著的正相关(P<0.05),与长春瑞滨的耐药性无显著性差异(P>0.05).结论 P-gp高表达及TopoⅡ的低表达共同介导并可能参与了肺癌耐药机制,且与检测的化疗药物有不同程度的相关性.耐药基因检测可能对指导临床化疗药物的选择具有一定的参考性.
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腹腔镜保留子宫血管全子宫切除术30例临床分析
目的 探讨腹腔镜保留子宫血管全子宫切除术的可行性和安全性及其临床应用价值.方法 将子宫良性病变无生育要求的60例患者随机分为腹腔镜保留子宫血管的全子宫切除术组(研究组,n=30)和传统常规腹腔镜全子宫切除术组(对照组,n=30),详细记录两组手术有关指标:手术时间、术中出血、术前术后血红蛋白变化、术后排气时间,术前及术后1年血FSH,E2变化,血脂变化及绝经相关症状评分Kup-perman指数进行分析比较.结果 两组在手术时间、术中出血、术前术后血红蛋白变化、术后排气时间等方面差异无统计学意义(P>0.05),研究组手术前后FSH、LH、E2、TC、TG、HDL和LDL间差异无统计学意义(P>0.05),围绝经期症状轻;对照组术后1年血FSH明显增高,E2降低(P<0.05),血脂发生了明显变化,表现为TC、LDL浓度升高(P<0.05-P<0.01),HDL明显降低(P<0.01),而甘油三酯无明显变化,围绝经期症状重.结论 腹腔镜保留子宫血管全子宫切除术是一种临床上安全、有效的治疗子宫良性病变的方法,保留了卵巢的血液供应,对卵巢的内分泌功能无明显影响,对血脂影响小,而且其疗效确切,创伤小,该方法有可能成为未来无生育要求子宫良性病变手术的首选治疗方法.
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BARD1和Aurora-A在甲状腺癌中的表达及意义
目的 检测甲状腺癌组织中BARD1和Aurora-A的表达,探讨BARD1与Aurora-A在甲状腺癌发生中的作用.方法 采用免疫组织化学SP法检测31例甲状腺癌,18例甲状腺瘤和5例正常甲状腺组织中BARD1和Aurora-A蛋白表达.结果 31例甲状腺癌组织中BARD1和Aurora-A蛋白表达的平均灰度值为(115.22±11.38)和(105.24±13.28),与对照甲状腺组织BARD1和Aurora-A蛋白表达的平均灰度值为(129.70±9.740)和(128.08±12.39),BARD1和Aurora-A的表达在甲状腺癌和对照组中有显著性差异(F=552.25,P=0.000;F=8.53,P=0.003),而且BARD1和Aurora-A的表达具有相关性(r=0.399,P=0.000).结论 BARD1和Aurora-A在甲状腺癌发生中起重要作用,BARD1和Aurora-A的联合检测有助于提高甲状腺癌诊断率.
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新诊断2型糖尿病患者甲状腺功能的研究
目的 探讨新诊断的2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点.方法 选取住院新诊断2型糖尿病患者165例,检测血清总T3 (TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.比较亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组、低T3综合征组和甲状腺功能正常组之间糖代谢、脂代谢和胰岛功能等指标的差异.结果 新诊断2型糖尿病患者中甲状腺功能异常者占34.55%,其中12.12%为SCH,19.39%为T3综合征.低T3综合征组患者的血糖水平较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05),空腹C肽(CP)及胰岛素(INS)较甲状腺功能正常组明显降低(P<0.05).SCH组患者的CP、INS、TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白)、SBP(收缩压)、DP(脉压差)较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05).结论 新诊断的2型糖尿病患者的甲状腺功能异常的发生率较高,主要表现为低T3综合征和SCH,合并SCH的2型糖尿病患者的C肽、胰岛素水平及总胆固醇、低密度脂蛋白升高,合并低T3综合征者C肽、胰岛素水平降低.
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AECOPD中糖皮质激素序贯应用的观察
目的 评价糖皮质激素序贯治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及不良反应.方法 临床确诊为中、重度COPD急性加重期并且符合入选标准的住院患者64例,随机分为A、B两组,均给予甲基强的松龙(甲强龙)静脉滴注,40 mg Bid,治疗3d之后,A组给予雾化吸入普米克令舒,2 mgq12 h,治疗7d.B组给予口服强的松片,30 mg qd,治疗7d.两组患者在研究期间,同步应用吸氧、抗生素、支气管扩张剂、祛痰剂、营养支持治疗.用药后观察两组患者症状评分、肺功能及不良反应情况.结果 2组治疗后症状评分、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前显著改善,两组之间差异无统计学意义.A组患者呼吸困难症状改善时间较B组快(P<0.05),不良反应观察中,B组有4例患者出现血糖轻度升高,A组患者未出现血糖异常.结论 COPD急性加重期的患者使用糖皮质激素治疗过程中,在全身用药见效后,及早改为局部雾化吸入治疗,其疗效与全程全身应用激素效果相似,可作为全程全身应用激素的替代治疗.
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高频超声与MRI对类风湿性关节炎腕关节骨质侵蚀的比较研究
目的 探讨高频超声对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)腕关节骨质侵蚀的诊断价值.方法 30例RA患者纳入研究组,对其60个腕关节分别做高频彩色多普勒超声与MRI检查,并与健康组对比分析.结果 高频彩色多普勒超声检出研究组腕关节中480块腕骨中81块出现骨侵蚀,占16.9%,300个掌腕关节面中69个掌骨底发生骨质侵蚀,占23.0%,其中第二掌骨底32个,占10.7%;第三掌骨底24个,占8.0%;第四掌骨底13个,占4.3%.MRI检出100块腕骨骨侵蚀,占20.8%,掌腕关节处71块掌骨底出现骨质侵蚀,占23.3%.其中第二掌骨底33个,占11.0%;第三掌骨底25个,占8.3%;第四掌骨底11个,占3.7%;第5掌骨底1个,占0.01%.尺骨远端骨质侵蚀1个,占1.7%.结论 高频彩色多普勒超声能准确显示RA腕关节骨质侵蚀.
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视网膜神经纤维层厚度相关影响因素分析
目的 本研究的目的在于应用光学相干断层扫描(OCT)作为一种客观的检查手段观察视网膜神经纤维层厚度(RNFL),探讨年龄、性别、屈光度、玻璃体后脱离(PVD)对OCT下视网膜神经纤维层厚度检测的影响.方法 应用OCT对18周岁以上80例160只眼进行视乳头区视网膜神经纤维层厚度分析,并按年龄性别分组.并与以上80例160只眼正常眼对照,选取屈光不正患者30例60只眼,按屈光度分组,并与以上80例160只正常眼对照.结果 正常人OCT视神经纤维层厚度特征:正常人不同年龄神经纤维层厚度,用OCTA6.01软件版本分析,检测的结果表明随着年龄的增加视网膜神经纤维层厚度在正常范围以内变薄.屈光度对视网膜纤维层厚度的影响:大于-6D的上方、下方及鼻侧象限平均厚度略低于正常对照组,各参数比较有统计学意义(P<0.05).男女各参数比较无统计学意义(P>0.05).正常对照组中检测出视盘不完全PVD 30例50只眼,其中1期PVD与对照组比较各象限平均参数比较无统计学意义(P>0.05).2期PVD与对照组比较各象限平均参数比较有统计学意义(P<0.05).结论 (1)年龄、性别对OCT检查RNFL无显著性差异;(2)屈光度对OCT检测视网膜神经纤维层厚度有影响;(3)OCT检查视网膜神经纤维层厚度,不完全PVD形成的牵拉,对视网膜神经纤维层有影响.
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65例肥胖高血压患者不同糖耐量状况下血脂及超敏C反应蛋白变化
目的 研究65例肥胖高血压患者在不同糖耐量状况下血脂及超敏C反应蛋白变化情况.方法 收集2012年6月至2013年9月间住院肥胖高血压病人65例,以糖耐量分组,比较两组间胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及超敏C反应蛋白(HS-CRP)变化.结果 肥胖高血压糖耐量减退组HS-CRP显著高于糖耐量正常组(HS-CRP:NGT vs IGT:1.61±0.95vs 2.27±1.28,P<0.05),两组间胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)无显著性差异(P>0.05).结论 肥胖高血压患者合并糖耐量减退时,其未来心血管事件发生的潜在风险显著增高,高血压的治疗需对心血管危险因素进行综合干预,全面降低心血管疾病的发病率和死亡率.
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T波电交替临床研究进展
研究表明,T波电交替(TWA)与心肌细胞复极的空间离散、心肌细胞动作电位的变化及离子通道的改变引起室性心律失常相关,已被公认为当前对心律失常事件具预测价值的无创电生理检测指标.TWA可见于多种疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常、休克及长QT间期综合征等.现结合文献对TWA的形成机制,检测方法,判定标准及临床应用研究进行综述.
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去泛素化酶与肿瘤相关性的研究进展
泛素-蛋白酶体途径是大多数细胞内蛋白质降解的主要方式,去泛素化酶(Deubiquitinating enzymes,DUBs)可以逆转这一过程,对其进行反向调节.此外,去泛素化酶可以稳定抑癌基因,从而抑制了肿瘤的发生.对去泛素化酶及其抑制剂的深入研究,为抗肿瘤药物的靶向治疗提供理论依据.本文将重点对去泛素化酶及其在肿瘤中的作用进行综述.
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FLG基因及其突变与婴幼儿哮喘相关性研究进展
丝聚蛋白(FLG,filaggrin)基因是位于人类染色体1q21.3的一个基因,有多个突变位点,并突变点有明显的种族以及人群差异性.多项研究指出:FLG突变与鱼鳞病、特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病相关.哮喘(asthma)是儿科中常见的慢性呼吸道疾病,并且哮喘的发病率和死亡率均有逐渐增加的趋势.近年来,哮喘的候选基因研究已经不断完善,FLG基因就是新发现的一个哮喘易感基因.通过对FLG基因与婴幼儿哮喘相关性的研究,可进一步认识哮喘的发病机制,并能为哮喘的早期诊断及早期干预提供新思路,为哮喘的基因诊断及治疗开辟新道路.
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鼻息肉病因学研究进展
鼻息肉是一种常见病,其发病率及复发率均较高.其发病机制至今尚没有明确,普遍认为是多种因素共同作用的结果,例如感染性因素、细菌超抗原、细胞因子释放等.本文就目前该疾病病因学的研究现状进行综述.
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次氯酸钠联合EDTA在牙科治疗中应用
在牙科治疗中,玷污层是牙体切割预备过程中的必然产物,临床上学者们主张用两种或两种以上化学冲洗剂去除玷污层.本文就近几年临床常用的次氯酸钠联合EDTA(乙二胺四乙酸)应用在牙科治疗中的作用机制及研究进展做一综述.
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MicroRNA与抑郁症关系研究进展
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度约为21~25个核苷酸的小分子RNA,通过与mRNA互补结合,通过转录后抑制调控靶基因的表达.miRNA普遍存在于多细胞生物中,而且数量可观,约占整个基因组基因总数2%左右.miRNA在生物进化过程中高度保守,并已被证实参与和调控了包括时序发育、细胞凋亡、脂肪代谢、神经元发育、细胞分化、激素分泌等在内的多种生理过程,以及包括肺癌、白血病在内的多种疾病发生过程.从早在线虫中发现的lin-4和let-7开始miRNA已经成为各领域专家的研究重点,而抑郁症作为全球疾病总负担中的第四位疾病和青壮年人群中的第二大疾病负担也成为了医学工作者不得不攻破的一项难题,miRNA与抑郁症是否存在着一些关系,miRNA对抑郁症的防治能起到什么样的作用成为了一个新的课题,本文将对作为二十一世纪人类大的发现之一的miRNA与人类精神疾患中的第一“杀手“-抑郁症之间的关系做一综述.
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短冠磨牙保留技术的研究进展
随着根管治疗水平的提高以及人们对保存天然牙意识的日益增强,短冠磨牙的保留越来越受到临床医师的重视.其意义重大:一方面,经完善治疗的残根残冠,其保留的牙周膜可将咀嚼刺激传导到牙槽骨,延缓牙槽骨的吸收;另一方面,合理的利用残根残冠修复患牙,不仅可以恢复原有形态和功能,还有利于提高患者生活质量以及身心健康.还可有效防止对颌牙伸长和邻牙松动等问题.但由于短冠磨牙合龈距离,余留牙体组织少,可制备的固位型不易获得较好的固位力,所以短冠磨牙的保留难度仍然较大.现就短冠磨牙保留技术的研究进展作一综述.
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活性氧和细胞凋亡在激素性股骨头缺血坏死中作用研究进展
普遍甚至泛滥的激素使用,产生了大量的并发症,包括激素性股骨头缺血性坏死,是一个严重的后果.在规范激素用药及预防并发症的同时,应积极治疗激素性股骨头缺血坏死.目前尚未有一致的明确可行的治疗方案,因此对其病理机制的研究显得迫切,现研究已证实股骨头坏死中有细胞凋亡的发生,且ROS在其中起重要作用.现将活性氧和细胞凋亡在激素性股骨头缺血坏死中作用的研究进展作一综述.
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甲状腺癌术前诊断的研究进展
甲状腺癌在头颈部肿瘤中居首位,亦是近年备受关注的肿瘤之一.甲状腺癌的早期筛查及诊断对指导临床治疗,提高患者生存率及改善患者生活质量有重要意义.而早期筛查及诊断可依赖于先进的影像学诊断技术及B超引导下甲状腺细针穿刺细胞性检查(FNAB)等.常用的诊断甲状腺癌的影像学方法包括超声、CT、MRI等.本文对各种影像学诊断方法及FNAB的现状做一综述,为临床合理选择检查方法提供依据.
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人工听觉植入装置的发展
随着耳外科、生物医学等学科的不断发展,对听力障碍患者的听觉恢复,除了佩戴传统助听器以外,根据患者的听力损失类型,可将不同的人工植入体通过手术的方式部分或全部放置于外耳、中耳、内耳、听觉中枢,从而恢复听觉,本文将着重对近年的人工听觉植入装置的进展作一综述.
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蒙西医结合治疗黄斑囊样水肿的临床观察
目的 观察运用玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合蒙药珍宝丸治疗黄斑囊样水肿的疗效.方法 选取32例38只经直接、间接检眼镜、三面镜及荧光素眼底血管造影(FFA)诊断为黄斑囊样水肿的患眼在蒙西医结合治疗前后分别行OCT检查,通过对黄斑中心凹线性扫描,测量黄斑中心凹的厚度,比较治疗前后黄斑中心凹厚度值及佳矫正视力,同时进行黄斑中心凹厚度与其佳矫正视力的相关性分析.随访时间为6~12个月.结果 (1)治疗后1、3、6个月黄斑中心凹厚度均有所下降,与治疗前相比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后1、3、6个月佳矫正视力均有所提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).(3)黄斑囊样水肿者黄斑中心凹厚度与其佳矫正视力呈负相关.结论 玻璃体腔内注射TA联合服用蒙药制剂可治疗不同原因导致的黄斑囊样水肿,显著提高视力,缩短病程,减少复发,减轻患者负担,值得临床推广.
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两点法小剂量脊麻-硬膜外联合麻醉在阑尾切除术中的应用
目的 探讨阑尾切除术合理的麻醉方法.方法 随机选择100例阑尾切除术患者分为A、B两组,每组50例,A组采用两点法小剂量脊麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia CSEA),B组采用连续硬膜外麻醉(Continuous epidural anesthesia CEA).评价麻醉时效及效果,观察用药后血流动力学变化和不良反应.结果 A组的麻醉时效与效果均明显好于B组(P<0.01),A组不良反应明显少于B组(P<0.01),两组的血压变化无统计学差异.结论 小剂量脊麻-硬膜外联合麻醉在阑尾切除术中具有起效快、用药量少、麻醉效果确切、补救措施充分、不良反应少的优点,安全可靠.
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新诊断2型糖尿病患者临床特征与性别关系的研究
目的 分析新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征与性别的关系.方法 纳入新诊断T2DM患者445例;对其临床资料进行统计学分析.结果 平均年龄(47±13)岁,男性占69%,女性占31%,诊断时体重指数(BMI)为(26.6±3.5)kg/m2,糖化血红蛋白(HbA1c) (9.8±2.4)%,男性发病年龄及HbA1c小于女性,男性甘油三酯大于女性.结论 本组新诊断T2DM患者男性发病率高,发病年龄低,血脂代谢异常较女性重.
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420 nm强脉冲光联合氯柳酊医学护肤品治疗面部痤疮疗效观察
目的 观察420 nm强脉冲光联合氯柳酊、医学护肤品治疗面部寻常痤疮的疗效.方法 将64例面部中重度寻常痤疮患者随机分为两组,治疗组32例采用420 nm强脉冲光联合氯柳酊、医学护肤品;对照组32例氯柳酊联合医学护肤品治疗.结果 观察组和对照组有效率分别为81.3%和71.9%,观察组疗效和有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 420 nm强脉冲光联合氯柳酊、医学护肤品治疗面部痤疮的疗效优于氯柳酊联合医学护肤品.
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支气管肺泡灌洗治疗小儿大叶性肺炎的疗效观察
目的 探讨支气管肺泡灌洗治疗大叶性肺炎的疗效.方法 对34例大叶性肺炎患者在一般内科综合治疗基础上加用支气管肺泡局部灌洗治疗,并与30例仅用内科治疗的大叶性肺炎患者进行对照观察.结果 治疗组34例中显效21例,有效9例,无效4例,总有效率88.2%;对照组30例中显效5例,有效8例,无效17例,总有效率43.3%.结论 支气管肺泡灌洗是治疗大叶性肺炎的有效方法,具有安全、快速、直接、准确率高等优点,值得推广.
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人工鼻泪管植入术治疗30例慢性泪囊炎疗效观察
目的 探讨人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对30例(30眼)行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎,并术后随访观察效果.结果 术后随访6~12个月,28眼(93.3%)术后症状消失或减轻.结论 人工鼻泪管植入术不破坏正常鼻泪管解剖结构,创伤小,操作简便,为一种有效的治疗方式.
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两种宫颈锥切方法治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床效果对比
目的 对宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环行电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的疗效给予临床对比研究.方法 分析我院2011年12月至2013年6月宫颈病专科门诊收治的89例CINⅢ患者的临床资料,比较CKC和LEEP两种手术方法治疗CINⅢ的临床疗效.结果 LEEP组术中出血量少于CKC组,差异有高度统计学意义(P<0.05);LEEP组手术时间短于CKC组,差异有高度统计学意义(P<0.05);术后两组病灶的残留率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后病变复率CKC组低于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种方法治疗CINⅢ,LEEP出血少、手术时间短、易于被患者接受,但CKC在减少复发方面优于LEEP.
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2009~2013年赤峰市居民伤害死亡分析
目的 了解赤峰市居民伤害死亡的情况.方法 利用赤峰市死因登记报告信息系统的数据,对伤害死亡的死亡率和死亡趋势进行分析.结果 赤峰市居民伤害死亡率41.81/10万,男性62.25/10万,女性20.30/10万;各年龄段具体死因不同,5岁以下以运输事故和机械性窒息为主,5~14岁以运输事故和溺水为主,15~64岁以运输事故和自杀为主,65岁以上以自杀和运输事故为主;除意外中毒呈下降趋势外,其它死因无明显时间趋势.结论 伤害严重威胁着赤峰市居民的健康状况,已成为赤峰市居民平均减寿年数第一的死因,而运输事故和自杀是伤害死亡的主要原因.
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精神科新护士岗前核心培训的方法及评价
目的 探讨新护士岗前核心能力培训的方法及效果.方法 36名精神科新护士进行核心能力培训,采用自行设计调查问卷对工作1年的新护士进行问卷调查.内容包括:对培训的需求程度,根据个体需求制定培训计划,培训的发放满意度调查表,进行理论和技能考核.结果 精神科新护士对培训的需求程度达100%,对培训内容需求提高的是专科知识、专科护理技能、心理护理和安全护理等.对培训方法满意度达100%.培训前新护士理论及技能考核成绩比较均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 精神科新护士核心能力岗前培训能明显提高专科理论知识及护理操作技能,尽快适应环境,尽快完成角色转变,胜任临床工作.
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住院病人输液核查制度的实施及效果
目的 探讨在学习中国医院协会《2009年患者安全目标》和卫生部《输液安全核查制度》的基础上,实施安全核查的流程及效果.方法 在病房环境、护士、输液用品相对固定的前提下,对护士进行培训,细化各环节核查流程和内容,通过医嘱核对、处理、药物管理、护士输液技术、输液途径、健康宣教、巡视、多方合作落实核查措施,并分析具体实施效果.结果 对患者输液安全目标分10项进行评价,其中6项目标落实为100%,其他项目落实率为97.5~ 99.5%.结论 护理团队在学习上述目标和制度的基础上,细化并合作落实输液安全核查流程和内容,可有效保障输液用药安全,消灭差错事故发生率,提高护理服务质量.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |