内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲状旁腺占位32例临床分析
目的 探讨甲状旁腺占位的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院自2003年3月至2013年9月收治的32例甲状旁腺占位患者的临床资料.随访期截止至2014年2月.结果 在本组32例病例中,因体检发现无症状者2例,表现为尿路结石者15例,表现为骨痛、骨质改变者10例,同时伴有骨骼系统及泌尿系统改变者5例.32例患者均接受手术治疗,术后病理结果:甲状旁腺囊肿12例,甲状旁腺腺瘤17例,甲状旁腺癌3例.术后患者在随访期内均未复发.结论 甲状旁腺占位的临床表现复杂多样,诊断主要依赖于临床表现,血PTH及血钙等实验室检查,及超声,甲状旁腺双时相显像(99 mTc-MIBI)等影像学检查.以手术治疗为主的综合治疗,可以收到较好的疗效.
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稳心颗粒联合倍他乐克治疗室性早搏疗效观察
目的 探讨稳心颗粒联合倍他乐克治疗室性早搏的疗效.方法 将100例室性早搏患者随机分为稳心颗粒加倍他乐克组(联合治疗组)和倍他乐克组.联合治疗组口服稳心颗粒和倍他乐克片;倍他乐克组口服倍他乐克片.4周后分别测心电图及动态心电图,观察临床疗效及安全性.结果 联合治疗组临床疗效总有效率为94.0％,倍他乐克组为76.0％;联合治疗组心电图总有效率为90.0％,倍他乐克组为74.0％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒与倍他乐克联用治疗室性早博,可明显提高疗效,减少副反应.
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钻孔引流治疗高血压脑出血56例临床分析
目的 探讨在CT定位引导下钻孔引流治疗高血压脑出血的安全性、可行性及有效性.方法 高血压脑出血患者56例,经CT检查确诊后,在局麻下行颅骨钻孔引流置管术,术后运用尿激酶2～4万单位加生理盐水2～5ml注入血肿腔溶解血肿并引流血性降解产物.结果 术后生存48例(占85.7％),出院时根据日常生活活动能力分级标准:Ⅰ级8例,Ⅱ级15例,Ⅲ级19例,Ⅳ级4例,Ⅴ级,2例.手术优良率为75％ (42/56),死亡8例,死亡率为14.28％(8/56).结论 钻孔引流治疗高血压脑出血是一种安全、有效且简单的手术方法.
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左半结肠癌并发肠梗阻的手术讨论
目的 探讨梗阻性左半结肠癌手术效果.方法 52例手术患者采用一期切除吻合术治疗47例,Hamnma术治疗5例.结果 一期切除吻合术治疗患者47例,4例感染,2例吻合口瘘,1例死亡;Hamnma术5例,全部痊愈.结论 使用一期切除吻合术这种手术方法,对左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者疗效显著,而选择Hamnma术或其他手术治疗方法也可以对此类患者病情收到良好的治疗效果,临床治疗中,应该按照患者的总体情况选择适合的手术方式.
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微创颅内血肿清除术联合药物治疗脑出血的临床疗效观察
目的 讨论微创颅内血肿清除术联合依达拉奉、神经节苷脂(GM-1)治疗脑出血的临床疗效.方法 90例脑出血患者随机分为3组,第1组(微创+依达拉奉组)30例,第2组(微创+神经节苷脂组)30例,第3组(微创+依达拉奉+神经节苷脂组)30例.比较各组临床疗效和神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(改良Barther指数法).结果 与治疗前相比,3组患者治疗后临床神经功能缺损明显改善,差别有统计学意义(P＜0.05),日常生活活动能力评分明显提高(P＜0.05),以第3组为明显.结论 应用微创颅内血肿清除术联合依达拉奉及神经节苷脂治疗脑出血优于单一组,临床观察效果改善明显,是治疗脑出血的安全、有效的方法,值得临床推广.
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小切口翻转皮瓣修剪法治疗腋臭
目的 探讨小切口翻转皮瓣修剪法治疗腋臭的疗效.方法 肿胀麻醉下腋窝中部偏上腋皱襞2～2.5 cm小切口,翻转皮瓣修剪腋毛区浅部脂肪层至类似全厚皮,去除毛囊根,从而彻底清除大汗腺,提高腋臭治愈率.结果 术后随访3个月～1年,一次手术治愈率高,基本未见复发病例,疗效满意.结论 小切口翻转皮瓣修剪法治疗腋臭,直视下扩大范围清除大汗腺,治愈率高,并发症少,切口较小,值得推广.
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氟马西尼在苯二氮卓类药物中毒中的应用研究
目的 观察氟马西尼治疗急性苯二氮卓类药物中毒的临床疗效.方法 将临床40例急性苯二氮卓类药物中毒患者分为氟马西尼组25例,对照组15例,分别给予氟马西尼和常规治疗,观察治疗效果及不良反应.结果 用药5 min后,氟马西尼组患者的中枢神经抑制作用明显恢复,有统计学意义(P＜0.05),且未见严重不良反应.结论 氟马西尼对急性苯二氮卓类药物中毒患者有良好的促醒作用,对于无陪护而昏迷原因不明患者,也有助于尽快确定诊断.
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支气管镜诊断支气管结核5 4例临床研究
目的 探讨支气管结核的纤维支气管镜下表现并提高对该病的认识.方法 按支气管镜检查的常规方法进行,直视下于病变部位行支气管黏膜活检、刷检涂片送病理学检查及结核菌检查.结果 经病理组织学检查证实为结核病变或刷检涂片结核菌阳性者54例,占同期纤支镜检查患者的2.12％,男女比率为1.00∶2.86;纤支镜下所见浸润型26例,溃疡型12例,增殖型10例,纤维狭窄型6例,其中增殖型合并溃疡型13例.病变部位总气管、主支气管及各叶支气管均可累及,但以右上叶支气管、双下叶支气管多见.结论 临床上支气管结核并不少见,女多于男,支气管镜检查是诊断支气管结核的重要手段.
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追溯性随访在IVF周期中对无成胚患者复诊的影响
目的 分析追溯性随访对IVF周期中无成胚患者复诊率的影响.方法 将我中心2011年至2013年接受IVF治疗后无成胚患者80例分为两组,对照组按常规要求于术后第2日或第3日(实验室相关人员告知患方夫妇无成胚日)进行随访,交代术后注意事项、复诊时间,并告知患方科室随访电话,为日后随访做准备.实验组于术后第2日或第3日(实验室相关人员告知患方夫妇无成胚日)进行随访外,并于术后15、30、60、90 d由同1名经过专业培训的主管护师进行电话随访,计算6个月后的复诊率.结果 经过对比,对照组6个月后的复诊率为30％ (12∶40),实验组的复诊率为75％ (30∶40),统计学数据显示两组的复诊率存在明显的差异.结论 追溯性随访提高了患方对不孕症的认知程度,提升了患方对IVF周期中无成胚结局的接受力,增加了患方对再次治疗的信心,同时加强了护患联系,和谐了护患关系.
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22例支气管扩张症患者的临床护理体会
目的 总结对支气管扩张症患者的临床护理要点.方法 对临床22例支气管扩张症患者进行护理总结,在实施一般护理的同时,有针对性地实施体位引流护理、咯血及其窒息并发症护理、心理护理、健康教育等护理干预.结果 22例患者(其中2例出现咯血窒息并发症)病情均得到有效控制.结论 对支气管扩张症患者实施良好的临床护理干预,可有效改善症状,促进患者康复.
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早期护理干预对血液透析低血压的防治效果
目的 探讨早期护理干预对血液透析患者低血压发生情况的效果.方法 将易发生低血压的38例患者,随机分为对照组和实验组各19例,对实验组实施详细评估,早期进行护理干预,对照组采用常规透析护理法,观察两组血液透析过程中低血压的发生率.结果 实验组干预后较对照组低血压的发生率明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对血液透析患者进行早期护理干预,可减少患者低血压的发生率,临床应用值得推广.
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综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状的影响
目的 探讨综合性康复治疗对改善慢性精神分裂症患者阴性症状的影响.方法 将符合人组标准的80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对研究组患者进行综合性康复治疗.以住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)作为评定效果的工具.结果 两组间对照,研究组经康复治疗后,在生活能力、社交能力和阴性症状的改善均优于对照组(P＜0.01),研究组自身对照在工疗、生活、社交、关心等阴性症状方面有显著差异.结论 综合性康复治疗能够有效地改善慢性精神病患者的阴性症状及提高康复疗效.
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老年冠脉介入术患者焦虑原因分析及对策
目的 探讨老年冠状动脉介入术患者发生焦虑的原因,确定改善和缓解的干预对策.方法 选择近期在我院接受冠脉介入治疗术的老年患者104例,采用一般问卷调查和Zung氏焦虑自评量表对患者进行测评,将SAS评分结果进行不同因素的单因素方差分析及多元逐步回归分析.结果 本组患者合并焦虑的占83.65％,患者术前焦虑评分与国内常模比较差异有显著性(P＜0.01),患者发生焦虑与多因素有关,单因素方差分析结果显示,文化程度、穿刺部位、付费方式、手术次数,既往住院史、配偶情况等多项指标与患者焦虑发生具有相关性(P＜0.05).结论 接受冠状动脉介入治疗术的老年患者合并焦虑的发生率较高,必须评估患者的心理特点,进行针对性心理干预,从而提高手术成功率并改善患者的生命质量.
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椎管内肿物术后脑脊液漏患者的护理体会
目的 探讨椎管内肿物术后脑脊液漏患者的护理方法.方法 总结2010年1月至2013年6月16例椎管内肿物术后出现脑脊液漏的护理体会,包括心理护理、体位护理、术后切口及引流管护理、预防感染,出院指导等.结果 16例脑脊液漏患者中,12例一期愈合,4例经缝合手术皮缘愈合.结论 术后精心护理在防治椎管内肿物术后脑脊液漏中发挥重要作用.
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静脉旋切术治疗下肢静脉曲张的护理
目的 探讨静脉旋切术治疗下肢静脉曲张的疗效及护理方法.方法 对96例(107条肢体)下肢静脉曲张患者采取静脉旋切术,术前针对病情给予充分准备,术后密切观察病情,给予康复指导及并发症的处理与护理.结果 本组96例患者平均住院6～8 d,无严重并发症发生,无静脉曲张复发.结论 静脉旋切术具有切口小、出血少、并发症少、肢体美观等优点,护理人员为患者提供科学有效的护理措施,是保障手术成功、预防并发症、促进患者早日康复的重要保证.
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循证护理在肿瘤患者PICC置管中的应用
目的 研究循证护理在肿瘤患者PICC置管中的临床应用效果应用,为PICC置管患者的护理提供可靠依据.方法 将160例PICC置管的肿瘤患者分为对照组和试验观察组,对照组采取常规护理,观察组实施循证护理,以PICC留置期间患者导管堵塞的发生率、非计划拔管率、置留时间及患者满意度作为评价指标,对两组进行对比研究.结果 观察组血管堵塞的发生率和非计划拔管率明显下降,留置时间和患者满意度也明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 将循证护理方法应用于肿瘤患者PICC置管中,可明显减少经PICC置管诱发导管阻塞并发症的发生率,提高护理质量,为循证护理在临床上的应用起到了积极推动作用.
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骨折患者术后失眠原因及护理对策
目的 探讨骨折术后患者失眠的原因及相关的护理措施.方法 选择作者在内蒙古医科大学附属医院骨科进修期间,收集2011年6月至2012年3月骨科骨折患者术后80例的资料,对其失眠原因进行问卷调查,找出不同原因对失眠的影响.结果 导致骨折患者术后失眠的主要原因是疼痛和体位不适,其次是心理因素及其他因素.结论 对于骨折术后失眠患者护理人员应认真细心观察、及时发现患者失眠的原因,采取准确有效的护理措施,改善患者的睡眠状况,提高患者的睡眠质量,促进患者早日康复.
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72例老年血液透析患者护理体会
目的 探讨老年肾衰竭患者透析中的相关问题,以及应采取的相应的护理对策.方法 选取我院2011年1月至2013年1月60岁至84岁维持性血液透析患者72例作为研究对象,进行个性化护理.结果 90％以上患者生活基本可以自理,动静脉内瘘使用、护理良好,深静脉置管感染、赌塞等并发症发生率显著降低,能顺利完成每周2次或每周3次透析治疗.结论 个性化护理有利于降低老年患者透析的不良反应,可以减少多种并发症的发生率,对延长患者血管通路使用时间,提高老年患者透析质量、延长患者生命起到了积极的作用.
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循证护理对乳腺癌根治术患者生活质量的影响
目的 探讨循证护理干预措施的临床价值.方法 将242例行乳腺癌根治术患者随机分为实验组122例和对照组120例.对照组给予乳腺癌根治术常规专业护理;实验组在乳腺癌根治术常规专业护理的基础上,给予循证护理干预措施,干预3周后,比较实验组和对照组护理前后的HAMA评分、SAS评分及SQLS评分.结果 (1)HAMA评分比较:实验组患者给予循证护理干预实施后评分均数为(8.68±2.59),对照组患者给予常规专业护理干预后评分均数为(9.62±2.77),t检验有统计学意义(P＜0.05),实验组患者给予循证护理干预后总有效率为86.8％,对照组患者给予常规护理干预后总有效率为75.1％,x2检验有统计学意义(P＜0.05);(2)SAS评分比较:实验组患者给予循证护理干预后评分均数为(47.49±15.63),对照组患者给予常规护理后评分均数为(59.98±14.36),t检验有统计学意义(P＜0.05),实验组患者给予循证护理干预后总有效率为84.0％,对照组患者给予常规护理干预后总有效率为71.8％,x2检验有统计学意义(P＜0.05);(3) SQLS评分比较:实验组患者给予循证护理干预后评分均数为(76.49±15.64),对照组患者给予常规护理后评分均数为(81.58±15.15),t检验有统计学意义(P＜0.05),实验组患者给予循证护理干预后总有效率为81.4％,对照组患者给予常规护理干预后总有效率为69.1％,x2检验有统计学意义(P＜0.05).结论 给予循证护理干预措施能有效的降低HAMA、SAS评分,提高SQLS评分,改善乳腺癌根治术患者的生活质量,值得在临床进一步推广.
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甲氨蝶呤联合复方甘草酸苷治疗周围型银屑病关节炎疗效观察
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合复方甘草酸苷治疗银屑病关节炎(PsA)的疗效.方法 将42例确诊为PsA(周围型)患者随机分成两组,A组(22人)为联合用药组、B组(20人)为MTX单药对照组,分别在治疗前以及治疗后12周记录全部患者的关节肿胀指数、关节压痛指数、PASI评分,计算关节及皮疹改善百分率[(治疗前值一治疗后值)/治疗前值×100％],期间定期检查入组患者细胞分析、肝功能、血电解质,评价药物副反应.结果 A组患者皮疹、关节改善率均高于B组,具有统计学差异.结论 复方甘草酸苷片联合MTX治疗PsA(周围型)的疗效优于单独MTX的疗效,同时减少了MTX的副作用的发生,提高了患者治疗疾病的依从性,因此MTX联合复方甘草酸苷片治疗PsA(周围型)不失为一个很好的选择.
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应用验方醒脑通脉汤中西医结合治疗对急性脑梗死患者血清hs-CRP和血浆DD的影响
目的 探讨应用验方醒脑通脉汤中西医结合治疗对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血浆D-二聚体(DD)水平的影响及临床意义.方法 对70例急性脑梗死患者应用验方醒脑通脉汤和西医常规方案进行治疗,分别于入院24 h内和治疗14 d后进行血清hs-CRP和血浆DD的检测,并与对照组68例健康体检者进行比较.结果 急性脑梗死患者血清hs-CRP和血浆DD水平于入院24 h内明显高于正常对照组(P＜0.01),治疗14 d后血清hs-CRP和血浆DD水平有明显下降(P＜0.01).结论 血清hs-CRP和血浆DD水平与脑梗死发生密切相关,验方醒脑通脉汤结合西医常规方案治疗能够有效降低血清hs-CRP和血浆DD水平.
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中老年人血尿酸水平与高血压关系的研究
目的 探讨中老年人血尿酸(Serum uric acid,SUA)水平与高血压之间的关系.方法 选择我院2012年1月至2013年6月确诊的年龄在40岁及以上中老年高血压患者157例作为实验组,另外选择同期同年龄组207例健康体检者作为对照组,分别对其进行血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)等指标进行对比、分析.结果 高血压组患者的SUA、FPG水平高于对照组(P＜0.01),高血压组患者的TG、LDL-C水平亦高于对照组(P＜0.05).结论 SUA水平与血压密切相关,应早期控制血压和高尿酸血症,降低中老年高血压患者发生冠心病等心脑血管疾病.
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12例隐匿性乳腺癌临床分析
目的 分析隐匿性乳腺癌诊断、治疗和预后情况,总结其诊断和治疗经验.方法 回顾性分析12例隐匿性乳腺癌患者的临床资料,12例隐匿性乳腺癌患者中,1例行乳腺癌标准根治术,9例行乳腺癌改良根治术,2例行保乳根治术.结果 在接受乳腺癌标准或改良根治术的10例患者中,有2例(占20％)在术后病理连续切片中发现原发灶,原发灶的大直径为0.5～0.8 cm,2例均为浸润性导管癌.全组12例患者均获得了随访,随访时间为9～120个月.12例获得随访的患者中,2例死亡,2例术后局部复发,现带瘤生存;有1例行保乳根治术患者于术后36个月因浸润性导管癌行乳腺癌改良根治术;其余患者均无病生存.结论 对以腋下淋巴结肿大为惟一临床表现、经肿物穿刺活检或切除活检确认为转移性腺癌的女性患者,应高度怀疑隐匿性乳腺癌的可能性.隐匿性乳腺癌的治疗方式可采用,乳腺癌标准根治术、改良根治术或保乳根治术.
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静脉注射及口服铁剂对尿毒症患者肾性贫血治疗对比
目的 探讨慢性肾功能不全终末期血液透析患者使用静脉注射铁剂及口服铁剂治疗肾性贫血的临床疗效.方法 将我院60例接受血液透析治疗的尿毒症伴有肾性贫血患者在应用重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗的基础上随机分为实验组和对照组,实验组患者应用静脉注射途径补充铁剂治疗,对照组患者口服途径补充铁剂治疗,比较两组患者治疗前、治疗8周后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)各项指标变化.结果 治疗后两组患者Hb、Hct、SF、TSAT水平均显著升高(P＜0.05),且观察组患者贫血改善程度及体内铁蛋白及转铁蛋白饱和度升高更加明显,差异有统计学意义.结论 静脉补充铁剂较口服补充铁剂能更好、更快改善慢性肾功能不全患者的肾性贫血症状.
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Hsa-miRNA-9-5p过表达慢病毒载体的构建
目的 深讨Has-miRNA-9-5p过表达慢病毒载体的构建.方法 采用相关基因shRNA序列设计、病毒载体松建与鉴定以及病毒包装滴度鉴定、表达检测.结果 成功构建慢病毒载体Has-miRNA-9-5p过表达系统.结论 为miRNA-9-5p的功能研究奠定基础.
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内蒙古地区网络成瘾大学生心理健康状况研究
目的 调查研究内蒙古地区网络成瘾大学生的心理健康现状,探讨网络成瘾对其心理、行为等方面的影响.方法 从我区5所高等学校中随机抽取5 000名学生填写SCL-90自评量表、网络成瘾量表、家庭亲密度和适应性量表并对量表结果进行分析.结果 网络成瘾大学生SCL-90总分高于正常大学生,差异具有显著性(P＜0.05).网络成瘾大学生躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执,因子得分均高于正常大学生,差异具有显著性(P＜0.05).恐怖因子、精神病性因子得分与正常大学生组相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05).网络成瘾大学生家庭实际亲密度、家庭理想亲密度、家庭实际适应性、家庭理想适应性均低于正常大学生,差异具有显著性(P＜0.05).结论 网络成瘾大学生应该得到家庭、学校、社会的广泛关注,家庭因素可能与网络成瘾有关.
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硫酸镁控制性降压在鼻内镜手术中的应用
目的 探讨硫酸镁在功能性鼻内镜手术中的应用价值.方法 ASAⅠ或Ⅱ级择期鼻内镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组(异氟醚组):需降压时加大异氟醚吸入浓度至3％～4％;不需低血压时,逐渐减少异氟醚吸入浓度.B组(硫酸镁组)维持异氟醚吸入浓度至1％ ～2％需降压时,静脉推注硫酸镁40～ 60 mg/kg(1～2 min内推注完),当MAP降至60 mmHg左右后.改为2 mg/kg·min维持.直至不需降压时停药.记录各组麻醉前、降压后10、20、30 min平均动脉压、心率、术中出血量、术野评级、手术时间、术后血镁情况.并记录降压起效、维持及复压时间.结果 与异氟醚组比较,硫酸镁组HR慢、出血量少、手术时间短、术野清晰度评分低(P＜0.05);降压维持及复压时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁控制性降压可减少功能性鼻内镜手术的出血量,保持术野清晰,缩短手术时间,具有较高的安全性及临床使用价值.
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颈椎Modic改变在颈肩痛患者中的分布特点及与间盘退变类型的关系
目的 探讨颈椎间盘终板Modic改变在颈肩痛患者中的分布特征及其与颈椎间盘退变的关系.方法 选取2012年12月至2013年12月因颈肩痛就诊于我院并行颈椎MRI检查的患者共计300例,记录其颈椎Modic改变的分期、发生节段,并分析Modic改变与患者年龄、性别、间盘退变类型的相关性.结果 300例共计1 800个椎间盘节段中33例(占11.0％)42个椎间盘节段(占2.3％)发生Modic改变,其中Ⅰ型8例(占2.7％),Ⅱ型21例(占7％),Ⅲ型4例(占1.3％).结论 Modic改变好发于C4/5、C5/6椎间盘,好发于50岁以上人群.Modic改变在不同性别中的发生率无明显不同.各种类型的间盘退变中,间盘脱出组Modic改变发生率较高.
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内镜下胃造瘘术在胃肠内营养的临床应用
目的 探讨内镜下胃造瘘术(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy,PEG)在胃肠内营养支持的应用价值,改善危重患者营养状况.方法 将56例因危重疾病致进食困难、咽麻痹的患者随机分为两组,对照组30例采用鼻饲管鼻饲进行胃肠内营养支持,观察组26例实施PEG胃肠内营养支持,观察两组患者营养改善效果及并发症发生情况.结果 观察组术后7d、14 d血清前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞水平均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),白细胞低于对照组(P＜0.05);观察组7d、14 d后体质量指数(BMI)为(18.98±1.31)kg/m2、(19.32±1.64)kg/m2,大于对照组的(18.36±1.22)kg/m2、(18.63±1.67)kg/m2(P＜0.05);观察组入住ICU时间为(2.76±0.28)d,短于对照组的(3.16±0.43)d(P＜0.01);观察组并发症发生率为15.38％,低于对照组的36.67％(P＜0.05).结论 PEG操作简便,患者适应性好,可有效改善患者营养状况,并发症少,值得临床推广治疗.
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HER2阳性乳腺癌脑转移预后相关因素分析
目的 乳腺癌脑转移患者预后较差,尤其是人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性的患者.本研究的目的是分析HER-2阳性的脑转移患者的临床特征,通过一个较长随访时间来得出HER-2阳性乳腺癌脑转移患者的预后因素.方法 回顾性分析了1998年至2013年我院经病理诊断为乳腺癌,并免疫组化确定HER-2阳性的脑转移患者.结果 我们主要收集患者临床病理特点,乳腺癌的首次诊断及脑转移的日期,死亡日期,以及相关的研究结果与临床结果.共106例患者被诊断为脑转移瘤.在单因素分析中,全脑放疗和全身化疗及接受曲妥珠单抗治疗的患者,预后更好.结论 本研究结果提示,全脑放疗结合适当全身化疗,及充分的曲妥珠单抗治疗对HER-2阳性的乳腺癌脑转移患者预后是有益的.
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肠内营养联合健脾通里中药煎剂对胃癌术后早期免疫功能及胃肠功能的影响
目的 观察肠内营养联合健脾通里中药煎剂对胃癌术后患者早期免疫功能及胃肠功能的影响.方法 将60例胃癌手术患者随机分成治疗组和对照组,每组30例.对照组先滴注9.0 g/L氯化钠注射液100 ml,再滴注肠内营养液瑞素500ml,治疗组先滴注健脾通里中药煎剂100ml后再滴注瑞素500ml,每天1次,连续滴注7d.所有患者术前和空肠营养结束后第1日分别检测血浆免疫球蛋白(IgA、IgM、I gG)、血浆胃泌素(GAS)含量,并观察胃肠功能(肛门排气复常时间、排便复常时间、胃管总引流量和胃管放置时间)的恢复情况.结果 与术前比较,术后治疗组血浆免疫球蛋白IgA、IgG和IgM显著升高(均P＜ 0.05);术后对照组血浆免疫球蛋白IgA显著升高(P＜0.01),GAS水平显著下降(P＜0.01).治疗组术后IgA、IgG、IgM和GAS水平均高于对照组(P＜0.05).与对照组比较,术后治疗组肛门排气复常时间、排便复常时间、胃管总引流量和胃管放置时间显著缩短(P＜0.01).结论 胃癌术后早期肠内营养联合健脾通里中药煎剂,可以改善患者的免疫功能,促进胃肠激素的分泌,促进胃肠功能的早日恢复.
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鲍曼不动杆菌耐药性及致病特征研究进展
近年来,鲍曼不动杆菌已经成为我国医院内获得性感染的主要病原菌之一.随着抗生素的广泛应用,多重耐药以及泛耐药株的临床分离率不断提高.在对其耐药性变迁及耐药机制研究的同时,研究人员开始进一步关注其致病力及致病机制.耐药性增加与其致病力的变化是否存在一定的相关性尚不明确.本文将对鲍曼不动杆菌的耐药特征、耐药机制及其致病力特征进行综述,以更好的了解鲍曼不动杆菌耐药性变化机制及致病力演变的特征,更好的指导鲍曼不动杆菌临床预防及感染治疗.
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一例输注克林霉素磷酸酯致过敏性休克的抢救
患者,男,58岁,主诉间断性气短10余年,此次发作1周,加重1d来院就医,诊断为支气管哮喘.查体:脉搏87次/min,呼吸21次/min,血压130/80mmHg,生命体征平稳,双肺可闻及哮鸣音,建议住院治疗.因呼吸科无床,暂时在门诊治疗,患者以往无药物及食物过敏史.医嘱单给予5％葡萄糖注射液150ml,多索茶碱0.2g组,地塞米松5 mg加小壶;乳酸左氧氟沙星0.3g组;0.9％氯化钠注射液150ml,克林霉素磷酸酯注射液1 g组静滴,输液室于8月3日上午10:45接诊给药.
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2011～2013年住院患者麻醉药品使用分析
目的 分析我院麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对本院2011年1月至2013年12月麻醉药品使用量、各科室使用量以及用药频度(DDDS)进行统计分析.结果 我院麻醉药品使用量逐年增加,盐酸吗啡注射液和盐酸吗啡缓释片在使用量和用药频度均居前两位,枸橼酸芬太尼注射液使用量排第三位,盐酸布桂嗪注射液用药频度排第三位.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但仍需加强用药管理,使其更安全、合理.
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内蒙古2004年至2013年长爪沙鼠鼠疫疫源地鼠疫监测结果分析
目的 分析10年内蒙古长爪沙鼠鼠疫自然疫源地动物鼠疫流行状况,总结疫情的流行规律,为科学防治鼠疫提供依据.方法 收集2004年至2013年长爪沙鼠疫源地的鼠疫监测资料,进行数据汇总和统计学分析.结果 内蒙古2004年至2013年总计在长爪沙鼠鼠疫自然疫源地监测点共调查样方面积134 803 hm2,捕获鼠42 469只,密度为3.15只/hm2,剖检各种宿主动物67 295只,染疫鼠297只,阳性率为0.44％,培养蚤数86 847匹/22 770组,阳性蚤数645匹/233组,阳性率为1.02％,用间接血凝方法检查各种动物血清16 326份,检出阳性血清109份,阳性率为0.68％.
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高校对护理专业大学生心理健康教育现状调查研究
目的调查高校对护理专业大学生心理健康教育的现状,为高校心理健康教育提供科学依据.方法应用自制问卷进行调查.结果 本次调查护理专业教师76人中,有国家心理咨询师证书的仅占13.16％;还有个别教师认为没必要开设心理健康教育课程;认为学校心理健康教育课程设置不合理的教师占15.79％;还有5.26％的教师认为护生健康心理的培养不是学校重要培养目标之一;经常能够将“热爱护理事业”这一理念充分体现的占43.42％.结论 高校应重视学生心理健康教育,加强师资队伍建设.
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护理人员职业倦怠现状的调查研究
目的 了解护理人员压力源的产生,职业倦怠的程度,分析职业倦怠与工作能力的关系,为医院管理者制定干预策略提供依据.方法 采用职业倦怠指数量表(MBI)和工作能力指数量表(WAI)对我院522名护士进行问卷调查.结果 编制护士与合同制护士的职业倦怠之间差异有显著性,编制护士在消极怠慢及成就感方面的得分高于合同制护士.不同年资的护士存在不同的职业倦怠情况,低年资护士职业倦怠程度较高且工作能力较低.结论 职业倦怠已经成为护士不可忽视的职业病.且已经影响到护士工作能力状态.可通过增进护士的成就感,调整职业倦怠程度因素及改善睡眠状态,可提高护士的工作能力状态.
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扎赉诺尔区1～15岁儿童麻疹抗体监测报告
目的 了解我地区的麻疹免疫状况,探索麻疹抗体水平的影响因素.方法 采集监测对象的末梢血,检测并分析其麻疹病毒IgG抗体的阳性率.结果 我地区1～15岁儿童麻疹病毒IgG抗体的阳性率为96％,＜1.5岁年龄组阳性率为91.35％,低于其他年龄组(x2=60.00,P=0.000),接种1剂次组阳性率低于≥2剂次组(x2=284.487,P=0.000);同一年龄组各地区间抗体阳性率的经检验差别具有统计学意义(P=0.000).结论 及时提高复种及时率对遏制麻疹小年龄发病有重要意义;基层防保单位在保证较高接种率的同时,应将工作重点放在提高接种质量上,同时加强冷链管理,加强专业人员培训,保证接种质量.
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人性化服务在门诊护理中应用效果
目的 探讨人性化服务在门诊护理中的应用效果.方法 对实施门诊人性化护理服务前的100例患者和实施门诊人性化护理服务后的100例患者进行问卷调查,比较护理满意度.结果 实施门诊人性化护理服务的患者满意度为96％实施门诊人性化护理服务前的患者满意度为80.9％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过在门诊开展人性化护理服务改善护患关系,促进整体护理的健康发展,提高了护理服务质量和患者满意度,值得推广使用.
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强化护理管理对提高门诊分诊质量的影响
目的 探讨护理管理对门诊分诊质量的影响.方法 对我院门诊分诊工作强化护理管理,对分诊护士进行岗前培训和定期岗位培训、完善门诊分诊护士岗位职责和工作标准,优化分诊服务流程、积极开展健康教育、实施心理护理,并对门诊护士进行考核.结果 采用自行设计问卷随机调查2013年就诊的300例患者,结果患者对就诊流程清楚98.82％,健康常识知晓率87.06％,护理满意度99.41％,门诊分诊符合率98.24％,无护理纠纷的发生.结论 通过护理管理,提高分诊护理质量,改善了服务态度,使分诊工作能够更好地满足患者的需求,提高了患者满意度,也促进了门诊护士主动服务意识的形成,值得推广.
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101例护理不良事件的原因分析与安全管理
目的 统计住院患者护理不良事件的发生率,分析住院患者护理不良事件发生的原因.方法 采用回顾性研究,我院自2011年9月至2013年12月上报的101例不良事件进行分析.结果 不良事件的高发时段为7:30-15:00;工作3年以下的护士值班不良事件的发生率高(占62％);不良事件与患者的意识、自理能力、年龄均有关系.结论 通过对护理不良事件发生的原因进行分析,从而采取有针对性的护理措施,降低不良事件的发生率,提高护理质量,保证护理安全.
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非内分泌专科护理人员胰岛素应用安全隐患分析及管理对策
目的 对非内分泌科护理人员胰岛素使用安全隐患进行分析,探讨管理对策.方法 对116名非内分泌科护士进行胰岛素相关知识问卷调查、胰岛素注射技术考核.结果 非内分泌科护士对胰岛素相关知识掌握欠缺,胰岛素注射操作不规范.结论 加强非内分泌科胰岛素应用管理,控制安全隐患,保证患者用药安全.
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ICU护理量化绩效考核方法探讨
目的 探索一种适合ICU护理工作特点的管理模式、提高管理效应.方法 用护理工作量、ICU护理质量、职称系数三部分加权综合考评,与护士的绩效工资分配直接挂钩.结果 护士工作量化法实施后,护理质量考核评分、患者和医生对护理质量满意率显著高于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理量化绩效考核方法克服了经验式管理的弊端,建立了有效的激励机制,体现了多劳多得、优劳优得的分配原则,挖掘了护理人员的自身潜力,提高了护理质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
