内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区医学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0951
- 国内刊号: 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PAD方案治疗初发多发性骨髓瘤31例临床观察
目的:评估PAD方案治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的疗效.方法:31例难治性复发性MM患者,均给予MPV方案化疗,治疗4个周期观察疗效.观察项目包括血清M蛋白、肝肾功能、尿蛋白、骨髓像、血像等.结果:完全缓解12例,很好的部分缓解7例,部分缓解4例,总有效率为74.2%.结论:PAD方案是治疗MM较好的选择.
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盐酸氨溴索联合普米克令舒治疗毛细支气管炎60例临床观察
目的:研究盐酸氨溴索联合普米克令舒雾化吸入及静点盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将我院儿科病房自2009年11月~2010年2月确诊为毛细支气管炎并均无心、脑、肾等器官功能衰竭者120例,年龄3~12个月,按入院先后随机分为观察组60例,对照组60例,均常规给予抗感染、清理呼吸道、吸氧、镇静等综合治疗.观察组用盐酸氨溴索联合普米克令舒雾化吸入及静点盐酸氨溴索的治疗方法;对照组用a-糜蛋白酶及地塞米松雾化吸入的治疗方法.观察两组患儿咳、喘、憋,双肺哮鸣音及湿啰音的好转及不良反应.结果:观察组患儿喘憋持续时间明显减少,肺部啰音消失时间明显加快,住院天数明显缩短,治愈率明显高于对照组.结论:盐酸氨溴索联合普米克令舒雾化治疗毛细支气管炎安全、有效、值得临床推广.
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早期支持干预对抑郁症患者抑郁情绪及生活能力的影响
目的:探讨早期支持心理治疗对抑郁症患者日常生活能力的影响.方法:抑郁症患者68例为观察对象,随机分成心理干预组与对照组各34例,所有患者为常规治疗,心理干预组在此基础上进行支持性心理治疗(包括认知矫正,消除抵触、自闭和依赖心理,放松训练及音乐疗法),每次1h,每周2次,连续9周,治疗前及治疗3、6、9周应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-1)评估其抑郁障碍程度,改良Barthel指数评定日常生活能力.结果:①汉密尔顿抑郁量表(HAMD-1)得分治疗前两组无差异,治疗后3、6、9周两组均较治疗前降低,但心理干预组效果更明显.②改良Barthel指数,治疗后3、6、9周两组均较治疗前升高,心理干预组得分显著高于对照组.结论:早期支持心理干预能显著降低抑郁症患者的严重抑郁情绪,并可提高日常生活能力.
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小儿化脓性脑膜炎15例诊治体会
目的:探讨小儿化脓性脑膜炎的临床表现、疗效及预后,为诊断和治疗提供有意义的资料.方法:回顾性分析2009年1月~2011年6月收治入院的15例小儿化脓性脑膜炎的临床资料.结果:15例化脓性脑膜炎患儿治愈8例.8例随访1年,1例继发癫痫,1例智力障碍.结论:由于各种原因小儿化脓性脑膜炎早期常被误诊.早期诊断、早期治疗是减少死亡率及后遗症的关键.
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49例多发性骨髓瘤的首发症状及形态学分析
目的:为临床诊断多发性骨髓瘤提供参考.方法:对我院2010年1月~2011年8月间明确诊断的49例多发性骨髓瘤患者的首发症状及形态学分析.结果:多发性骨髓瘤疾病的首发症状呈多样性;形态学特征为血涂片中成熟红细胞呈缗钱状排列,骨髓涂片中骨髓瘤细胞核偏位,染色质呈车轮状,胞浆丰富,可见泡沬感,见火焰状骨髓瘤细胞.结论:多发性骨髓瘤的首发症状呈多样性,及时进行形态学分析,对明确诊断及早期治疗都有很重要的意义.
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心理干预用于减轻腰间盘突出手术患者恐惧心理的效果观察
目的:探讨护理干预对腰间盘突出症手术患者的影响.方法:选择95例腰间盘手术患者,根据患者自愿的原则,按入院日期的单双日,分为实验组和对照组,实验组50例,对照组45例,实验组给予护理干预,对照组按护理常规护理.观察两组在术前、术中、术后的反应.结果:两组术中恐惧程度变化进行比较,差异均有统计学意义.结论:护理干预可减轻患者恐惧心理,主动配合手术,增强治疗效果,降低住院天数,康复效果好.
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手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后早期功能康复的临床护理
目的:探讨手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后早期功能康复的护理措施.方法:采用回顾性方法对50例患者63指Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后的护理情况进行分析.结果:经过系统的术后训练,3个月后随访,除2例患者功能欠佳行肌腱松解术外,其余患者手功能恢复良好.结论:手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后的护理十分关键,只有密切观察患者病情变化,给予早期合理功能锻炼,才能有效恢复手部功能.
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创伤性骨髓炎行负压封闭引流的临床观察及护理
目的:探讨负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗创伤性骨髓炎的护理要点.方法:通过对2009年8月~2011年8月期间在我科住院的12例创伤性骨髓炎患者,应用VSD治疗后进行观察.结果:11例感染得到控制,骨折愈合.4例采用自体骨植骨,6例采用截骨转运技术,1例伴骨筋膜综合征,负压治疗后创面情况好转.结论:VSD技术改变了传统频繁更换敷料的换药方法,免除患者换药痛苦,能够有效防控全面的感染,改善局部血运、促进创面肉芽组织生长,从而利于创面的修复,是治疗创伤性骨髓炎安全有效的方法.
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骨科卧床患者便秘的护理干预与效果分析
目的:探讨脊柱疾病卧床患者便秘的护理方法,预防和缓解患者便秘,提高护理质量.方法:对2010年入住我院脊柱外科的200例病人(截瘫除外),均进行为期2周的护理干预,发放防治便秘的健康指导表,收集干预前后资料进行对比分析.结果:护理干预后患者排便情况明显好转,提高了护理质量.结论:对脊柱外科需长期卧床的病人进行护理干预,能有效预防患者便秘,改善排便情况.
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产后尿潴留的预防与护理
目的:通过采取分层实施,综合分析不同护理手段在产后尿潴留过程中的应用效果,以建立一套有效应对这一并发症发生的综合护理方法.方法:对98例产后尿潴留产妇首先采用心理疏导、协助诱导方法排尿;未成功者采用开塞露纳肛方法;无效果着行留置导尿管.结果:采取心理疏导、协助诱导方法排尿,成功者54例;占全部病例的55.10%;对未成功的44例患者,采用开塞露纳肛方法,成功者42例,占全部病例的42.85%;2例留置导尿管,占2.04%.结论:护理过程中应根据情况及时采取综合性护理措施,可有效减少这一并发症的发生.
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脊髓损伤卧床病人便秘的护理
目的:帮助脊髓损伤病人认识便秘对自身健康造成的影响,使其加强保健意识,指导脊髓损伤病人养成良好的生活习惯并及时治疗.方法:通过分析便秘对人体造成的危害,提出相应护理措施,指导脊髓损伤病人在日常生活中加强自身保健,正确看待便秘对自身造成的危害.结果:通过对便秘患者的健康宣教和指导后,使患者能正确认识便秘对自身的危害并积极参与配合医护人员治疗.结论:护士在临床工作中应加强便秘防治知识的宣教,提高患者对自身健康的认识,在日常生活中主动采取保健措施,可有效减少便秘对患者的危害.
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空气压力治疗仪的临床应用
空气压力治疗仪是一种物理性、非介入性的治疗仪器[1],治疗原理是通过由远心端至近心端依次充放气过程,加速肢体静脉血流速度,消除水肿;促进淤血静脉排空入血液循环,预防凝血因子的聚集及对血管内膜的黏附,防止血栓形成.此仪器能增加纤溶系统的活性,使用后即能刺激内源性纤维蛋白溶解活性;加速新陈代谢.
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心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
目的:利用心理干预改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量.方法:选择2011年2~5月入住我院的COPD患者69例,随机分为实验组(35例)和对照组(34例).采取症状自评表(SCL-90),抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS),日常生活能力量表(ADL)进行心理状态和生命质量的追踪评估,并根据初期的评估结果进行有针对性的心理干预,对干预结果进行分析,评定两组之间的差别.结果:两组患者治疗前COPD患者生活质量无明显区别(P>0.05),疗程结束后实验组COPD患者生活质量明显.优于对照组(P<0.01).结论:心理护理干预可显著改善老年COPD患者生活质量.
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护理干预对精神分裂症患者认知功能的影响
目的:探讨护理干预在精神分裂症患者认知功能中的相关作用.方法:采用随机抽取我院105例精神分裂症患者,心理干预组49例,对照组56例,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定.结果:心理干预组在治疗后WCST的各项成绩差异有统计学意义(P<0.01).结论:对精神分裂患者进行有效的护理干预,可直接影响住院患者的认知功能,对减轻精神残疾有较好的效果.
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静脉留置针在糖尿病酮症酸中毒病人中的应用
目的:探讨静脉留置针用于糖尿病酮症酸中毒患者输液治疗的优越性.方法:对30例酮症酸中毒患者应用静脉留置针进行输液.结果:用静脉留置针输液既保护了血管,又减轻了患者的痛苦,又保证了进液量,使酮症酸中毒能及时得到纠正.结论:糖尿病酮症酸中毒患者进行输液治疗应优先选用静脉留置针方法.
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老年青光眼患者的心理护理干预及效果评价
目的:探讨心理护理干预对老年青光眼患者生活质量的影响.方法:对我院眼科2009年1月~2010年12月收治的201例老年青光眼患者进行心理护理干预.结果:心理护理干预后病人心理反应有很大改善,心理护理干预前后病人生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年青光眼患者,分析其心理特征,找出导致其心理改变的原因,进行有效的护理干预,可以帮助患者消除不良情绪,树立信心,促进疾病恢复.
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26例拇指旋转撕脱性离断再植的围手术期护理
目的:总结了拇指旋转撕脱性离断再植术前及术后护理.方法:手术前注重患者的心理护理,术后密切观察再植血运及血管危象,使再植指度过血管危象期.结果:本组26例拇手指撕脱患者采用健指或伤指多种组织移植,转移再植,配合精心的护理,取得良好的效果.结论:注重心理护理,术前、术后护理及术后正确的功能锻炼是手术成功的重要因素之一.
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颅底陷入围手术期护理体会
颅底陷入(又称为颅底内翻)是寰枕区畸形中常见的一种,主要以枕骨大孔为中心的颅底组织内翻,寰椎向颅内陷入,枢椎齿状突高出正常水平而进入枕骨大孔,枕骨大孔前后径缩短和颅后窝缩小,以致延髓受压和局部神经根被牵拉而产生症状,常伴发脊椎椎体融合、寰椎融合不良(发育不完整)和寰椎融合等骨组织畸形以及小脑扁桃体下疝和脊髓空洞等神经损害疾患[1].解剖结构复杂,患者上颈椎稳定性差,为临床护理提出了很高的要求,精心正确的护理在颅底陷入手术治疗中非常关键,我院从2008年1月~2011年10月手术治疗颅底陷入8例,临床效果满意,现将护理体会介绍如下.
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颈椎椎弓根钉棒内固定系统治疗严重下颈椎骨折脱位的护理
下颈椎骨折脱位是一种严重的创伤性损伤,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤,甚至终生残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,还会继发其他并发症.我科从2005年8月~2009年4月应用颈椎椎弓根钉棒内固定系统治疗严重下颈椎骨折脱位的患者23例,获得满意疗效,现将护理体会总结如下.
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体位指导对剖宫产术后母乳喂养的影响
母乳喂养已经得到广大产妇及家属的共识.母乳含有新生儿生长发育所需的各种营养物质,适合新生儿胃肠功能的消化和吸收,而且经济、卫生、方便.尤其初乳含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和其它免疫活性物质,可增强新生儿抗感染能力,具有人工喂养不能替代的优点.母乳喂养有利于增加母子感情,促进婴儿的心理和智力的发育.
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人工全髋关节置换术后的康复护理
目的:了解康复护理对人工全髋关节置换术后患者的功能恢复作用.方法:对60例人工全髋关节置换术后的患者随机分为康复组和对照组,康复组护理具体分为4期进行实施,术后急性期、功能锻炼期、患者出院指导、追踪康复护理.对照组不采用康复治疗,其他治疗护理方法相同.结果:康复组术后通过有效的护理,功能恢复均优于对照组(P<0.05).结论:充分的术后护理和患肢的康复锻炼,科学的健康指导,是对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的一种有效方法.
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两种检测方法在血细胞压积中的比较评价
目的:通过102例全血标本压积的检测,比较XE- 2100血细胞分析仪法和微量法的差别.方法:我院随机健康体检标本,严格按操作要求,经两种方法分别进行标本检测,测定红细胞压积数值.结果:血细胞分析仪法和微量法无显著性差异(F值=1.7804,P>0.05).结论:两种方法均可进行血细胞压积检测.
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NP方案与DP方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效对比研究
目的:比较NP方案与DP方案进行同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法:55例不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(ⅢA期21例,ⅢB期34例),随机分成两组,NP组27例,DP组28例.NP组化疗方案:长春瑞滨第1d、第8 d(NVB)15 mg/m2;顺铂第1 d(DDP)70 mg/m2.放射治疗从用药第1d开始,6MV -X三维适形放疗,DT40 Gy/4W,后缩野加量至DT60~ 65 Gy/6~6.5 W.DP组化疗方案:多西他赛第1 d(DOC)60 mg/m2,顺铂第1 d(DDP)70 mg/m2,放射治疗同NP组.结果所有患者均顺利完成治疗.NP组CR 11.1%,PR 51.9%,SD 22.2%,PD 14.8%.DP组:CR14.3%,PR 53.6%,SD21.4%,PD 10.7%.两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05).NP组和DP组的1年、2年和3年的生存率分别是64.9%、42.4%、37.5%和76.0%、57.0%、45.2%,两组生存率差异无统计学意义(P=0.0608,P>0.05).NP组和DP组的1年、2年和3年的局部控制率分别为69.0%、49.0%、42.2%和79.0%、65.0%、51.2%,两组局控率差异无统计学意义(P=0.0676,P>0.05).主要毒副反应为骨髓抑制,放射性肺炎,放射性食管炎,其发生率及反应程度相似,均能耐受.结论:NP为化疗方案的同步放化疗和DP为化疗方案的同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效无明显差异,毒副反应也相似.
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依那普利联合β受体阻滞剂治疗老年慢性心力衰竭疗效评价
目的:观察依那普利联合β受体阻滞剂(美托洛尔)治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效、安全性并探讨其作用机制.方法:选择各种心脏疾病所致的老年慢性充血性心衰患者80例,分为治疗组(40例)和对照组(40例).对照组给予强心、利尿和血管扩张剂常规治疗,病情稳定后给螺内酯小剂量和地高辛维持量;治疗组常规治疗心功能稳定后,在地高辛和螺内酯基础上加用小剂量依那普利联合美托洛尔并逐渐增加剂量,治疗期3个月.记录治疗前和治疗后每日患者心率、血压,每2周左室舒张末期内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)变化,观察不良反应,随访治疗后患者加重、再入院和死亡等情况.将所获数据资料进行统计分析.结果:治疗组在改善心功能方面优于对照组(P<0.05).治疗组心衰再住院率和死亡率均低于对照组(P<0.05).未见明显不良反应.结论:依那普利及美托洛尔治疗老年CHF有较好疗效.可改善患者心脏机能,降低再住院率和死亡率.
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高危短暂性脑缺血发作患者颅内外血管狭窄特点及介入治疗
目的:通过全脑血管造影(DSA)研究高危短暂性脑缺血发作(TIA)患者的颅内外血管狭窄特点及介入治疗的效果.方法:126例住院治疗的TIA患者均常规行头颅CT检查以排除脑出血,经头颈部CTA检查证实存在颅内外血管狭窄行DSA检查,观察患者颅内、颅外血管狭窄的部位、范围、程度及有无溃疡粥样硬化斑块.据ABCD2评分系统进行危险度分级,以评分评估患者神经功能,对于责任血管中度及以上狭窄的高危TIA患者71例行血管内支架成形术.分别于术前、术后3、6、9、12、18、24、32个月对支架治疗患者采用ABCD评分系统进行评估.结果:支架治疗的71例患者术后的神经功能显著优于术前(P<0.05),另外7例侧支循环丰富患者,随访期内无TIA复发.结论:高危TIA患者颅内外血管狭窄并存多见,狭窄程度更重,累及多支血管,代偿不充分是其发作的主要原因,高危TIA以颅外血管狭窄多见,前循环好发的部位是颈内动脉,后循环好发部位是椎动脉,及早行狭窄部位血管内支架成形术是治疗高危TIA发作的有效方法.
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70岁以上高龄患者髋关节置换腰-硬联合麻醉与不同通气方式下全麻临床效果对比研究
目的:对比研究腰麻-硬膜外联合麻醉,机械通气下喉罩麻醉,及气管插管麻醉在高龄髋关节置换术中的临床效果及安全性评价.方法:70岁以上行单侧髋关节置换术患者90例,随机分为3组.CSEA组(腰-硬联合麻醉组30例),H组(喉罩麻醉组30例),Q组(气管插管麻醉组30例),观察3组患者麻醉前、手术开始时、手术开始后30 min、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧(SPO2)的变化.结果:3组效果均满意,CSEA组所有患者在椎管内阻滞平面出现15 min内,MAP均有不同程度下降,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05).CSEA组分别与H组、Q组相比较,MAP在手术开始时、术中30min和术毕3个时刻均有差异,具有统计学意义(P<0.05).H组与Q组比较,MAP3个时刻无差异.结论:3种麻醉方式在高龄髋关节置换术中均安全有效,相对与腰-硬联合麻醉、气管插管麻醉来看,喉罩麻醉具有其特殊的优越性,在患者手术早期容量管理更从容、稳定、更能维持麻醉期血液动力学稳定和进行有效通气和氧供,减轻高龄高危患者的心肺负担.本观察显示喉罩通气全麻可以达到与气管插管一样满意的通气效果,且在插管和拔管期心血管应激反应更小,呛咳发生率及术后并发症明显降低,是高龄患者髋关节置换有效安全的麻醉方式.
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T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折62例疗效观察
目的:探讨T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法:选取2007年4月~2010年9月于我院进行治疗的124例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(T型钢板内固定组)62例和B组(外固定架治疗组)62例,后将两组患者术后1年随访肩关节的功能恢复情况以及患者满意度进行统计及比较.结果:A组患者术后1年随访肩关节的功能恢复情况以及患者满意度明显优于B组,P<0.05差异有统计学意义.结论:T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果好,尤其是粉碎的松质骨骨折效果更佳.
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冷侧方加压法与热牙胶充填法的临床疗效观察
目的:通过临床疗效的观察,比较冷牙胶侧方加压充填法、热牙胶垂直加压充填法在根管充填后的疼痛发生情况,对根管充填术后的根充效果进行评价.方法:A、B两组病例分别用冷牙胶侧方加压法与热牙胶垂直加压法进行根管充填,记录两种根管充填技术在临床中的操作时间、术后X线片评价及术后疼痛反应,并进行比较.结果:临床观察发现,在操作时间上,A组与B组之间具有统计学意义(P<0.05),而在充填质量、术后疼痛反应间无统计学意义(P>0.05).结论:热牙胶垂直加压充填技术在操作时间上优于冷牙胶侧方加压技术,临床上通过正规、无菌操作,后者同样能达到良好的充填效果.
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阿立哌唑与利醅酮治疗精神分裂症对照研究
目的:探讨阿立哌唑与利醅酮治疗首次发作精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的63例首发精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组与利醅酮组.疗程6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑组显效率及有效率分别为61.3%和87.1%,利醅酮组分别为62.5%和84.4%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).阿立哌唑组在治疗2周末阴性症状因子分即有明显下降,而利醅酮组在治疗4周末才显著下降.阿立哌唑在锥体外系反应、体质量增加、月经改变等小于利醅酮.结论:阿立哌唑对首发精神分裂症患者的疗效与利醅酮相仿,不良反应轻微,阴性症状改善较快.
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质子泵抑制剂对氯吡格雷抗血小板疗效影响的观察
目的:为进一步观察和探讨不同质子泵抑制剂泮托拉唑、雷贝拉唑对氯吡格雷抗小板疗效的影响.方法:入选2009年12月~2011年3月入住我院心血管内科的急性冠脉综合征患者与择期行经皮冠状动脉介入治疗患者154例,随机分为对照组(单用氯吡格雷组)51例;实验组1(联用泮托拉唑80 mg/d组)62例;实验组2(联用雷贝拉唑10 mg/d组)41例,所有入选患者均给予负荷剂量氯吡格雷300mg,后以氯吡格雷75mg/d,拜阿司匹林片100m/d维持.连续治疗7~10 d,通过流式细胞仪分别测定治疗前和治疗第7d血小板P选择素阳性率(用%表示),然后对各项指标进行统计学分析.结果:实验组1(治疗前后血小板P选择素阳性率分别为(9.14±4.82,4.03±2.72),实验组2(治疗前后血小板P选择素阳性率分别为9.16±4.92,6.41±2.83)和对照组(治疗前后血小板P选择素阳性率分别为10.34±6.84,5.24±6.40),3组治疗前后的血小板活性度(paired - smaples test)均明显降低,差异均有统计学意义(P=0.000<0.05),3组间两两比较治疗前(P =0.27,0.96,0.36>0.05),治疗后(0.18,0.32,0.28>0.05),差异无统计学意义.结论:①是否联用质子泵抑制剂在对氯吡格雷的抗血小板疗效方面无差别.②质子泵抑制剂泮托拉唑与雷贝拉唑相同均在近期内不影响氯吡格雷的抗血小板疗效.
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血清CTX-Ⅱ浓度评价透明质酸联合倍他米松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效
目的:观察血清CTX-Ⅱ浓度与透明质酸联合倍他米松关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床疗效的相关性.方法:69例随机分为两组,HA+GC组(39例)和单独HA组(30例).所有OA患者均予以非甾类抗炎药物(NSAIDs)和改变骨关节炎病情药物(DMAODs)治疗.关节腔内注射药物后1、3、6个月后重复观察以上项目进行疗效评价和生化检查.结果:①HA组与HA+GC组一般情况和基线特征组间差异无统计学意义(P>0.05);②骨关节炎治疗前后总体生存质量的比较:HA组与HA+GC组治疗前后总体生存质量均明显改善,HA+GC组与单用HA组相比较,在SF - 36评分生理健康(PCS)方面第1、6个月患者对病情总体的VAS评分以及第1、3个月医生对病情总体的VAS评分要优于HA组(P<0.01),而在SF - 36评分心理健康(MCS)方面第3个月患者对病情总体的VAS评分以及第6个月医生对病情总体的VAS评分方面与HA组差异无显著性.③骨关节炎治疗前后血清CTX-Ⅱ水平和炎症指标的比较:HA组与HA+GC组治疗前后血清CTX-Ⅱ水平、ESR、CRP均明显下降,HA+GC组与单用HA组相比较,血清CTX-Ⅱ水平下降明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论:HA+ GC联合使用要较单独使用HA在缓解疼痛、改善功能、提高总体生存质量方面有明显的优势,GC的加用并不增加软骨破坏,相反可以通过拮抗滑膜炎起到了保护软骨的作用,CTX-Ⅱ可以作为OA关节损害程度及疾病预后标记物,也可以作为疗效评价的指标之一.
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缺血对大鼠心肌组织Apelin表达的影响
目的:探讨缺血对大鼠心肌组织Apelin蛋白表达的影响.方法:SD大鼠16只,随机分两组,对照组和缺血组.心肌组织Apelin免疫组化染色,Apelin多肤的阳性表达,心肌细胞呈棕黄色匀质颗粒.应用计算机图象分析系统测定平均光密度值.结果:Apelin平均光密度值对照组高于缺血组,P<0.05为差异有统计学意义.结论:大鼠心肌缺血后,心肌组织Apelin表达明显下降,推测可能与Apelin代偿不足或由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,反馈性抑制Apelin表达有关,Apelin对心脏的保护作用减弱.
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SEMA3B基因在不同病理类型肺癌细胞株中的表达及意义
目的:探讨SEMA3B基因在不同病理类型来源肺癌细胞株中的表达及意义.方法:采用实时定量逆转录聚合酶链反应(Real Time RT- PCR)和琼脂糖凝胶电泳方法,检测来源于不同病理类型肺癌细胞株中SEMA3B基因的表达水平.结果:在不同病理类型的细胞株中SEMA3B - mRNA均较正常肺癌组织显著低表达;在大细胞肺癌细胞株H 1 299、腺癌细胞株PC7、鳞癌细胞株LK2或LC/Sq1细胞中SEMA3B均表达缺失.结论:SEMA3B低表达或表达缺失可能是肺癌发生的机制之一,深入分析SEMA3B在肺癌细胞中与其它信号通路间的相互作用,将有利于我们阐明肺癌的发生.
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树突状细胞免疫功能与慢性丙型肝炎病毒感染相关分析
目的:探讨树突状细胞(DC)与慢性丙型肝炎患者体内病毒持续感染的关系.方法:密度梯度离心法分离外周血单个核细胞(PBMC),贴壁培养2h,吸去悬浮细胞,联合应用GM - CSF、IL-4刺激正常人及HC患者外周血DCD的增殖及成熟.观察DC外部形态;流式细胞仪检测各组的DC数量(CMRF- 44标记法)及DC表面CD86、CD80、HLA - DR的表达水平;ELISA法检测培养7d的DC上清中IL- 12和IFN -的水平.结果:实验组DC细胞数为(7.5±3.3)×106/L,明显低于对照组的(14.9±5.1)×106/L (P<0.01).实验组DC表面CD86、CD80和HLA - DR表达的阳性率分别为(52.16±13.12)%、(37.26±11.31)%、(29.76±13.34)%,对照组分别为(83.21±15.22)%、(47.93±12.19)%、(38.26±10.58)%,两者相差明显(P<0.05).培养上清中IL- 12平均值为(398±105)ng/L,干扰素γ平均值为(7912±832)ng/L,分别低于对照组(813±216) ng/L和(13407±1532) ng/L (P<0.05).结论:DC的免疫功能低下与慢性丙型肝炎患者HCV感染的持续化有关.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压病
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与患者高血压的发病情况及其与睡眠对血压的影响.方法:打鼾就诊的374例患者经至少7h多导睡眠监测及睡前、睡中及醒后血压测定.监测呼吸暂停低通气指数.睡前、醒后血压达到高血压标准情况比较.结果:①睡前血压与睡中、醒后血压有显著性差异(P<0.05),较睡前升高.②除AHI<5外,OSAHS轻、中、重度均有显著性差异(P<0.05).OSAHS患者中高血压患病率为69.4%,男性明显高于女性,高血压患病率与呼吸暂停低通气指数的高低成正相关,夜间低血氧饱和度<80%患者的高血压患病率显著高于其他患者.结论:OSAHS与高血压患病率关系密切,呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度等睡眠相关指标与高血压患病率有统计学相关性.
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鼠神经生长因子配合肌电生物反馈及中医电针治疗胸腰段椎体骨折致脊髓损伤24例
目的:观察肌注鼠神经生长因子配合生物肌电反馈及中医电针治疗胸腰段椎体爆裂性骨折致脊髓损伤患者的疗效.方法:将47例胸腰段椎体爆裂性骨折致脊髓损伤患者随机分成治疗组(24例)和对照组(23例),治疗组采用肌注鼠神经生长因子配合肌电生物反馈及中医电针治疗,对照组主要采用维生素C、维生素B12等药物并联合其他物理治疗.治疗6个月后进行FIM及Barthel指数评分.结果:治疗后,患者FIM及Barthel指数评分均较治疗前有所增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组FIM及Barthel指数值较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组优良率为79.17%,对照组为47.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:肌注鼠神经生长因子配合肌电生物反馈及中医电针治疗胸腰段椎体爆裂性骨折致脊髓损伤可以有效改善患者日常生活能力及下肢活动能力,在相同的治疗时间后效果明显优于对照组.
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不同类型冠心病患者微量白蛋白尿水平变化的研究
目的:本实验通过观察不同类型冠心病患者微量白蛋白尿水平,探讨微量白蛋白尿与冠心病及冠脉病变严重程度的关系.方法:选择接受冠脉造影检查的患者168例,依据冠脉造影结果分为冠心病组125例,对照组43例,测定患者微量白蛋白尿水平.结果:①冠心病组24 h尿白蛋白排泄率高于对照组(P<0.05).②单支病变组、双支病变组、3支病变组均高于对照组(P<0.05),3支病变组高于单支病变组、双支病变组(P<0.05),双支病变组与单支病变组之间无差异(P =0.074).③UAP、AMI均高于对照组;AMI高于SAP、UAP,UAP高于SAP(P< 0.05),SAP与对照组无差异(P=0.446).④冠心病患者UAER值与冠脉病变Gensini总积分经Spearman相关分析呈正相关(rs=0.660,P<0.05).结论:冠心病患者尿微量白蛋白水平较对照组高,且随冠脉病变程度增加而增加,与冠心病密切相关.
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乳腺癌的内分泌治疗研究进展
乳腺癌是威胁妇女健康的主要恶性肿瘤之一,其发病率约占美国全部恶性肿瘤的30%,排第1位,病死率约占15%,列第2位.我国的乳腺癌发病率相对较低,但近年已有明显上升的趋势,而病死率却已开始下降,主要得益于更多患者被早期发现和及时治疗,以及更多有效治疗手段的临床应用.现综述目前国内外乳腺癌的内分泌药物治疗的机制、特点、药物种类、药物互相作用的研究进展及其对乳腺癌内分泌治疗的展望.
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高负荷剂量及高维持剂量氯吡格雷在急性冠脉综合征中的应用进展
作为一种新型的抗血小板制剂,氯吡格雷近年来广泛应用于临床,尤其是急性冠状动脉综合征患者.研究证实,氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者有良好的疗效.但高负荷剂量及高维持剂量氯吡格雷是否有效,现就应用高负荷剂量及高维持剂量氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的有效性、耐受性和安全性进行阐述.
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MEF2心血管疾病相关的多功能转录因子
1989年Olson及其同事鉴定了骨骼肌管核内的一种蛋白质,为MCK基因启动子的重要组成部分,属于MADS超家族成员,具有与DNA结合的特性,这就是肌细胞增强因子-2(MEF2)转录因子[1].
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哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂RAD001对前列腺癌细胞生长的影响
前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长.哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号传导通路在人类很多器官的恶性肿瘤中的发生、发展中处于异常激活的状态.mTOR抑制剂RAD001能显著抑制肿瘤的发生和发展.本篇综述着重介绍mTOR抑制剂RAD001通过阻断前列腺癌细胞内mTOR信号传导通路,对前列腺癌发生、发展的影响,以及作为新的靶向治疗药物,RAD001在前列腺癌治疗中的应用前景.
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腮腺导管多形性腺瘤误诊一例
多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)又称混合瘤(mixed tumor),是常见的唾液腺肿瘤,来源于唾液腺上皮组织,好发于腮腺,其次是腭腺及下颌下腺,其它小涎腺少见,发生于腮腺导管者罕见.我科收治1例近腮腺导管乳头端的多形性腺瘤,误诊为纤维瘤,报道如下.
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护生实习期间安瓿划伤情况调查分析及对策
目的:了解护生实习期间被安瓿划伤情况及其发生原因和影响,并对此提出相应的对策,从而保证护生更好的完成工作.方法:对我校2011年本专科护理毕业生采用调查问卷进行调查.结果:84.9%的护生在实习过程中曾被安瓿划伤,37.4%的护生认为未使用工具掰安瓿是被安瓿划伤的主要原因,只有25.3%的护生在掰安瓿时经常使用防护措施,63.7%的护生不知道或不确定掰安瓿的程序,87.9%的护生被安瓿划伤后伤口出血.结论:医疗单位和学校均应重视护生被安瓿划伤的现象.加强岗前防护知识教育,统一规范的操作流程,增强护生的防护意识等是降低此类事件发生率的有效策略.
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呼和浩特市2010年市售酱腌菜卫生质量评价
目的:了解呼和浩特市售酱腌菜的卫生质量,为政府食品安全执法部门提供监管重点.方法:在呼和浩特市流通领域随机购买30份酱腌菜样品,按照相应的国标方法进行检测与评价.结果:酱腌菜的总合格率为46.67%,主要不合格原因为添加剂超量使用,其中既有单独使用超标,也有同功能添加剂混合使用超标;单项超标指标分别为苯甲酸、糖精钠、环己基氨基磺酸钠、大肠菌群及阪崎肠杆菌检出.结论:呼和浩特市售酱腌菜合格率较低,相关监管部门应针对添加剂的使用情况加大监管力度.
年 | 期数 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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