内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
手足口病1080例临床综合分析
目的:分析手足口病(HFMD)患病病人的临床特征.方法:对1 080例HFMD患者性别、年龄、居住地、接触史、临床表现、病原学检查和临床转归等进行综合分析.结果:男性比例大于女性,1～5岁儿童是HFMD的易感人群,HFMD是由多种肠道病毒引起的急性传染病,病原体的传播途径为粪-口或接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染.绝大多数HFMD患者症状轻微,以轻中度发热和手、足、口腔、臀部位的丘疱疹为主要特征,且皮疹以首发于口腔多见.结论:HFMD具有明显的易感人群,发病区域,以接触感染为主要传播途径,皮疹以首发于口腔多见,发热伴精神萎靡、肢体抖动是HFMD EV71感染的重要表现,经过临床及时治疗,HFMD是一种预后良好的疾病.
-
酮咯酸氨丁三醇复合盐酸戊乙奎醚联合丙泊酚应用于无痛人流的临床观察
目的:观察酮咯酸氨丁三醇复合盐酸戊乙奎醚联合丙泊酚应用于无痛人流的临床效果.方法:选择无痛人流患者180例,随机分为实验组和对照组,实验组90例,术前30 min静脉注射酮咯酸氨丁三醇注射液60 mg及盐酸戊乙奎醚1mg;对照组90例,术前未用任何镇痛药.比较两组患者术前、术中、术后的血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、手术时间、术毕清醒时间、丙泊酚总用量.结果:实验组术中MAP和HR的波动小于对照组；实验组丙泊酚总用药量及术中不适发生例数均小于对照组；实验组手术时间及清醒时间较对照组缩短,以上指标两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇复合盐酸戊乙奎醚联合丙泊酚应用于无痛人流效果满意,可降低不良反应及并发症的发生率,减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间.
-
婴儿牛奶蛋白过敏症30例临床分析
目的:探讨婴儿牛奶蛋白过敏症的临床特点及诊治方法.方法:收集2011年3月～2012年3月在我院采用饮食回避方法诊断治疗的牛奶蛋白过敏婴儿的临床资料30例,进行回顾性总结及分析.结果:30例患儿均以消化系统表现为主,其中慢性腹泻22例(伴血便15例)、呕吐4例、便秘2例、喂养困难2例,并不同程度的伴有湿疹、呼吸道感染、缺铁性贫血、低蛋白血症、脓毒血症等症状.所有患儿给予氨基酸奶粉替代牛奶蛋白喂养或母乳喂养儿乳母避免牛奶蛋白饮食并辅以益生菌、黏膜保护剂治疗后临床症状缓解.结论:婴儿牛奶蛋白过敏临床表现无特异性,临床易误诊,氨基酸配方粉有利于确立诊断及缓解症状.
-
X线数字化曲面断层与锥体束CT在牙种植应用中的比较
目的:比较X线数字化曲面断层与锥体束CT在牙种植中的应用价值.方法:选取临床上准备进行口腔种植,符合种植术适应证的患者45例(共56颗种植牙),分别在种植前后行锥体束CT及X线数字化曲面断层检查,由2名有经验的放射科医师对图像进行分析,并由2名临床经验丰富的口腔科医师检查种植体骨结合情况.结果:锥体束CT可准确测量种植区域骨量的多少,在诊断种植术后骨结合方面,锥体束CT较X线数字化曲面断层准确.结论:锥体束CT在了解种植区域骨质密度、骨量多少、牙槽骨的宽度和高度、临近解剖结构关系、术后骨结合情况等方面均优于X线数字化曲面断层.
-
帕瑞昔布钠治疗腹腔镜胆囊切除手术后早期疼痛的研究
目的:研究帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术术后早期疼痛治疗中的临床效果及安全性.方法:将60例入住我院行择期腹腔镜胆囊切除手术的患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级),随机分为两组,每组30例.A组手术结束前30 min静注帕瑞昔布钠40 mg/5ml,B组为对照组,于手术结束前30 min静注生理盐水5 ml.若患者术后不能耐受疼痛,单次静脉注射盐酸曲马多1.5 mg/kg.记录2组患者静注帕瑞昔布钠或生理盐水后2、4、6、8、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后24 h曲马多用量及用药次数,并观察呼吸抑制、恶心、呕吐及凝血功能障碍等不良反应的发生率以及清醒时的躁动情况.结果:与对照组相比,帕瑞昔布钠组术后VAS评分降低(P＜0.05),术后24 h盐酸曲马多的用量及用药次数减少(P＜0.05),不良反应发生率降低(P＜0.05).结论:帕瑞昔布钠预先给药用于腹腔镜胆囊切除术术后早期镇痛效果确切,同时可减少术后患者躁动的发生,且不良反应少.
-
老年性食管裂孔疝的螺旋CT诊断价值(附16例分析)
目的:探讨老年人食管裂孔疝的CT特点.方法:收集了我院2006年6月～2012年7月因食管裂孔疝以外原因做部及上腹部CT检查时偶然发现的16例病例,分析食管裂孔疝的CT表现.结果:16例食管裂孔疝病例CT轴位像均表现为心后不均质软组织团块影,多平面重建可见清楚显示疝囊与膈下胃腔相连.4例伴有明显的脊柱后突或侧弯畸形.结论:老年性食管裂孔疝的监床表现多样,常易误诊,螺旋CT结合多平面重建能明确显示食管裂疝囊与胃腔的关系,能够发现因其他原因做胸部及腹部CT检查的食管裂孔疝病例,可避免临床的误诊和漏诊.
-
麻醉深度监测在脊椎手术术中唤醒试验中的临床观察
目的:观察听觉诱发电位在骨科脊椎手术术中唤醒实验的临床效果.方法:21例行脊椎手术ASA Ⅰ-Ⅱ级患者,术前访视时向患者详细解释唤醒试验的方法、意义.唤醒试验随机分为两组:Ⅰ组听觉诱发电位(AAI)监测组:麻醉诱导、手术开始后调整AAI值在20左右,在术者探查椎管后安装固定棒前逐渐调整麻醉给药速度使AAI值维持在30左右,安装固定棒后关闭、减慢麻醉给药速度,待AAI值升至40时开始呼唤患者名字.Ⅱ组麻醉方法同Ⅰ组,在术者探查椎管后安装固定棒前逐渐调整麻醉给药速度以临床经验和根据血流动力学指标判断患者意识唤醒患者.两组根据患者反应嘱其活动双下肢,判断神经、运动情况无异常后,立即加大镇静、镇痛药速度,并静注肌松药,使手术正常进行.记录两组安装固定棒后T1并唤醒成功,T2时间及两组的MAP、HR、AAI值.结果:安装固定棒后到开始唤醒患者成功时间,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；唤醒成功T2的MAR、HR、AAI值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:听觉诱发定位在骨科脊椎手术术中唤醒实验可使唤醒时间缩短且生命体征平稳并减少神经损伤时间.
-
镶嵌式口腔黏膜成型术治疗小儿尿道下裂9例的临床体会
目的:评价镶嵌式口腔黏膜成型术治疗小儿尿道下裂的效果.方法:我院于2010年3月～2011年4月对9例尿道下裂患儿行镶嵌式口腔黏膜成型术.2例术后拔管1周后出现早期尿道口狭窄,行尿道口扩张(扩张时间不超过4周,次数不超过4次).结果:9例患儿中2例术后拔管1周后出现早期尿道口狭窄,经过尿道口扩张后(扩张时间不超过4周,次数不超过4次)均获缓解,无尿漏发生,无尿道憩室.结论:镶嵌式口腔粘膜尿道成形术操作简单、手术成功率高,整形效果好.
-
闭合复位、经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折
目的:探讨儿童肱骨髁上骨折诊断与治疗体会.方法:采用闭合复位、经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折90例.结果:90例均获得随访,时间2～24个月.根据Flunn肘关节功能评分:优87例,良3例.结论:采用闭合复位、经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折骨折处血运破坏少,固定可靠,可早期功能锻炼利于功能恢复.
-
2型糖尿病患者中代谢综合征相关因素分析
目的:调查满洲里地区糖尿病患者并发代谢综合征现状,并对其相关危险因素的伴随情况进行分析,探究这些因素之间的关系.方法:对门诊698例2型糖尿病患者进行一般情况记录,测算形体参数及检测血压、血脂、血糖和糖化血红蛋白等指标,代谢综合征采用中国糖尿病学会2004年的诊断标准评估代谢异常.结果:2型糖尿病人群代谢综合征患病率49％,T2 DM不伴有其它危险因素的患者(表中称为单纯T2 DM)94人与伴有MS患者89人分别进行性别比较,两组无差异(P＞0.05).T2 DM患者有高血压者,在各年龄组中P＜0.05.伴有MS者,大于50岁的中老年组与小于50岁的中青年组比较中P＜0.05.结论:说明在DM患者中多伴有MS,MS的患病率随年龄而上升,本研究显示T2 DM患者MS患病率明显高于一般人群,高血压、高血脂、肥胖等症与糖尿病患者具有高度的相关性.
-
食管-贲门黏膜撕裂综合征62例分析
目的:探讨食管-贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)的临床特点、内镜下表现和诊疗措施.方法:对2010～2012年收治的62例MWS患者的临床资料进行回顾性分析.归纳分析总结MWS的临床及内镜特点、治疗情况.结果:所有病例内镜确诊后,经内科保守治疗及内镜下治疗后痊愈.结论:饮酒后呕吐是其主要发病原因,少部分为胃镜检查操作所致,内科治疗和(或)内镜下止血治疗可取得满意的治疗效果.
-
外伤脾破裂保守治疗的可行性探讨
目的:探讨外伤性脾破裂的保守治疗的可行性.方法:回顾分析我院选择性保守治疗30例外伤性脾破裂患者病例.结果:非手术治疗成功28例,行脾切除术2例,随访2月～1年,均治愈无并发症发生.结论:只要严格掌握适应证,随时做好手术的准备,保守治疗脾破裂是可行的.
-
350例健康体检者血脂检测结果分析
目的:了解被检人群不同年龄段及不同性别的血脂分布情况.方法:回顾性分析我院350例健康体检者资料,用酶法检测甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果:随着年龄增加,该组人群TG、TC及HDL-C值异常者比例增高.结论:血脂检测具有重要的临床意义,有利于一些心脑血管疾病的预防、早期诊断及时治疗.
-
肠造口的护理体会
目的:探讨肠造口的护理经验和体会.方法:对52例肠造口患者术前心理护理、肠道准备、造口用物准备、协助医师造口定位,术后行心理护理、造口肠管的观察、周围皮肤的护理,造口袋的选择应用、饮食指导等措施.结果:52例患者术后出现造口狭窄2例,造口周围炎2例,造口回缩1例,其余均恢复正常工作及生活.结论:通过术前术后的精心护理,可以预防并发症发生,减低肠造口对病人的心理和身体的伤害,使其积极的面对生活,提高生活质量.
-
护理干预对提高老年患者睡眠质量的效果评价
目的:探讨对老年住院患者睡眠质量进行护理干预的效果.方法:将54例在本院老年病房住院的患者随机分为干预组和对照组,每组27例,对照组采用常规护理,干预组在此基础上根据影响睡眠的具体因素进行护理干预.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者进行睡眠质量评估.结果:干预组出院时PSQI值较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可改善老年住院患者的睡眠质量,有利于患者的康复.
-
甲状腺癌患者围手术期护理
目的:探讨甲状腺癌围手术期的护理方法.方法:回顾分析我科2011年10月～2013年3月收治的62例甲状腺癌手术病人的护理方法及效果.结果:术后病人恢复良好,均治愈出院.结论:加强对甲状腺癌患者的围术期护理,有利于减少并发症,提高病人的治愈率和生存质量.
-
关节置换术的围手术期护理
目的:为了使关节置换术患者的围手术期护理获得良好的康复效果而使之早日痊愈.方法:对进行关节置换术的患者,采取利于康复的围手术期护理措施.结果:2000～2012年在有针对性的围手术期护理下,本院153例关节置换术的患者全部都得到了医护人员、患者及家属四满意的社会效益.结论:关节置换术的围手术期护理,对缩短疗程和促进术后的康复具有十分积极的意义.
-
156例新生儿窒息复苏抢救及护理体会
目的:探讨新生儿窒息复苏抢救和护理措施.方法:对156例新生儿窒息进行复苏抢救和护理.结果:通过对156例窒息新生儿抢救护理,成功154例,死亡2例.结论:采用正确的复苏方法和细致周到的护理是抢救成功的关键.
-
64排CT冠状动脉成像对冠状动脉完全闭塞病变介入的指导意义
目的:本研究探讨64排CT对于冠状动脉完全闭塞病变介入治疗的指导意义.方法:单中心连续入选14例64排CT冠状动脉成像(CTA)和冠状动脉造影显示一支冠状动脉完全闭塞患者,介入处理病变14个.根据介入治疗是否开通病变分为2组.组间分析对比多排CT冠状动脉成像所示的斑块的性质、斑块的CT值.结果:介入失败组病变的CT分析显示4例是混合斑块、1例是钙化斑块.斑块的大CT值为578～ 1278 HU.介入成功组病变的CT分析显示2例是混合斑块、7例是软斑块.斑块的大CT值为483 HU.且支架释放后无残余狭窄.结论:本研究的结果提示,完全闭塞病变介入失败组病变多是混合、钙化斑块；与介入成功组比较,斑块的CT值明显较大.
-
急诊瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析
目的:评价急诊瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性,为基层医院提供理论与临床经验.方法:将近2年急诊就诊的105例r-PA溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷等治疗的AMI患者,随机分为对照组33例与观察组72例,对照组在r-PA溶栓治疗前给予低分子肝素,观察组于溶栓治疗开始4～6h后给予低分子肝素,分析其再通率、出血并发症、急诊死亡率.结果:两组再通率为90.91％、90.28％；出血并发症发生率63.64％、9.72％；急诊死亡率9.09％、1.09％.两组再通率无统计学意义,但出血并发症发生及急诊死亡率显著统计学意义.结论:联合阿司匹林、氯吡格雷,r-PA溶栓治疗AMI后4～6h皮下注射低分子肝素不影响再通率,出血并发症和急诊死亡率低,可向基层医院推广普及.
-
腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床分析
目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:将50例行腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位囊肿的患者设为观察组,同期行开腹手术的45例卵巢子宫内膜异位囊肿的患者设为对照组.观察两组手术持续时间、术中出血情况、肛门排气时间、术后卧床时间及住院时间等情况.结果:两组均顺利完成手术,手术持续时间、术后镇痛情况、肛门排气时间、术后卧床时间,观察组均优于对照组,术中出血情况两组比较无统计学差异.结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿与传统开腹手术相比,创伤小,恢复快,值得临床大力推广.
-
EST术中术后并发出血的危险因素及治疗方法的选择
目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)术中、术后并发出血的危险因素,积极采取预防措施,合理选择治疗方案.方法:回顾性分析EST术中、术后胆道出血病人的自身因素、疾病因素、解剖因素、操作技术因素、治疗措施选择及治疗效果,并与FST术中、术后无出血病人进行比较研究.结果:与EST术中、术后无出血的病人比较,EST术中、术后并发出血的病人往往存在自身的危险因素,凝血酶原时间延长、血小板计数减少者易发生EST术中、术后胆道出血,与二者正常患者相比有显著差异,P＜0.05；胆总管多发结石、结石直径＞1.2 cm、反复碎石取石、结石病史较长者,EST术中、术后出血发生率在所有行EST治疗的胆胰疾病中高,且有明显差异,P＜ 0.05；胆道系统肿瘤病人接受内镜下EST治疗者出血发生率增高；乳头旁有憩室或憩室内乳头,EST术后发生出血的机率高于乳头正常结构者；采用EST针刀切开技术,术后出血发生率高于采用推拉式切开刀技术(P＜0.05),且与操作者切开技术熟练程度、切开速度以及切开时使用的电流有关.全部轻度和大多数中度的即刻出血,内镜止血成功；1例重度即刻出血和1例重度延迟出血在内镜下止血的同时,积极的内科保守治疗,获得成功；另外1例重度延迟性出血患者采用血管介入栓塞治疗.没有转外科手术治疗和死亡病例.结论:EST术中、术后并发出血具有明显的危险因素,积极预防,及时处理,选择合理的治疗方案,效果肯定.
关键词： 内镜下乳头括约肌切开术(EST) 出血 -
探讨彩色多普勒超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值
目的:探讨彩色多普勒超声检查在乳腺癌诊断中的临床应用价值.方法:选取2010年1月～2013年1月间于我院检查诊断为乳房肿物(乳腺癌可能性大)患者231例(235支),所有患者术前均行彩色多普勒超声检查,临床资料完整,并对术前多普勒超声诊断结果与术后病理结果进行对比,总结乳腺癌超声图像特点.结果:235支乳房经术后病理确诊为乳腺癌105支,彩色超声多普勒检查漏诊12例、误诊15例,其敏感性为88.57％、特异性为88.46％、阳性预测值为86.11％、准确率为88.51％、阴性预测值为90.55％.结论:彩色超声多普勒检查在乳腺癌的早期发现、早期诊断中具有重要的临床应用价值.
-
B超定位下深静脉置管术在血液透析中的临床应用
目的:探讨血液透析治疗中行B超定位下行深静脉置管术的临床应用.方法:回顾性分析广东省中医院血液透析科近两年来280例需深静脉置管术,统计使用盲穿及B超定位两种方法下穿刺颈内静脉、股静脉的例数、一次性成功率、总成功率、并发症发生种类及例数等.比较两组患者的置管成功率及插管并发症发生率.结果:280例中颈内静脉置管术210例,股静脉置管术70例；常规盲穿218例,其中一次成功163例(74.7％),总成功率180例(82.6％)发生局部血肿12例(5.5％),误穿动脉10例(4.5％),皮下气肿1例(0.4％),动脉瘤1例(0.4％)；B超定位组62例,其中一次成功57例(91.9％),总成功率59例(95.1％)发生血肿2例(3.2％),未发生其他并发症；与常规盲穿比较,超声定位的一次成功率及总成功率均明显提高(P＜0.05),近期并发症的发生率明显降低.结论:与传统盲穿深静脉置管术相比,该技术具有穿刺成功率高、并发症少、损伤小、安全有效等优点.
-
PICU患者下呼吸道感染细菌耐药情况的分析
目的:了解我院PICU下呼吸道感染患者致病菌种类分布及药敏情况,提出指导PICU医生合理使用抗生素的建议,为有效控制PICU院内感染提供依据.方法:回顾性分析2011年3月～2012年12月我院PICU肺炎患儿下呼吸道感染患者的的细菌培养和药敏分析结果.结果:共分离出403株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌286株,占71％,主要为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌.对一代头孢菌素普遍产生较高耐药,对二代头孢菌素也同样产生较高耐药,未发现有对亚胺培南耐药杆菌.革兰氏阳性球菌117株,占29％,主要为肺炎链球菌.对红霉素、克林霉素、阿奇霉素耐药率较高,对青霉素、左氧氟沙星、头孢呋辛耐药率较低,未发现耐万古霉素球菌.结论:本院PICU患者痰液的主要病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,并且可能成为今后院内小儿下呼吸道感染的首位致病菌.医院应重视PICU病房的消毒管理,用药时应参考细菌的药敏结果合理选择抗生素,对降低耐药性和采取有效措施控制院内感染是非常重要的.
-
阿托伐他汀对造影剂肾病的预防
目的:观察阿托伐他汀对行冠脉介入治疗(PCI)患者造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法:200例行PCI患者随机分为他汀组(110例)及对照组(90例),他汀组术前3d开始每晚服阿托伐他汀40mg.比较两组之间术前及术后48 h血肌酐(Scr)的变化.结果:对照组术后Scr显著高于他汀组(P＜0.05)；造影剂肾病在对照组的发病率显著高于他汀组(P＜0.05).结论:PCI术前使用他汀类药物对CIN有一定的预防作用.
-
青光眼阀植入联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼14例疗效观察
目的:探讨治疗新生血管性青光眼的方法.方法:14例NVG患者进行青光眼阀植入联合视网膜光凝术,观察其疗效.结果:患者术后6mo平均眼压(18.65±4.75)mm Hg,成功率为71.43％,术前平均眼压为(58.66±5.57)mmHg,术前术后眼压比较有显著差异.结论:青光眼阀植入联合视网膜光凝术显著地降低眼压.
-
改良电痉挛与氯咪帕明治疗首发抑郁症患者的疗效及安全性对照研究
目的:探讨改良电痉挛治疗(MECT)对首发抑郁症治疗的疗效及安全性.方法:将180例首发抑郁症患者随机分为两组,分别为单用氯咪帕明(下称对照组)组和氯咪帕明与电痉挛治疗联合应用组(下称联用组),观察时间为8周.于基线及治疗1、2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)和心电图评价治疗的安全性.终纳入分析联用组和对照组各88例.结果:联用组自治疗第1周末、对照组自治疗第4周末,HAMD焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感四个因子分和总分显著下降,与基线的差异具有统计学意义(P＜0.05)；自治疗第6周末始两组患者的HAMD全部7个因子分相比无统计学差异.8周观察中未发现二者对心电图有明显影响.结论:改良电痉挛治疗对首发抑郁症的治疗有良好的疗效,而且起效迅速,安全性较好,对记忆功能早期有一定影响,一般在1个月左右恢复.
-
静脉旋切治疗下肢大隐静脉曲张60例体会
目的:临床评价TIPP治疗下肢浅静脉曲张的疗效.方法:2009年3月～2011年12月在我院住院的118例大隐静脉曲张患者中,随机分为两组.对照组(传统手术组)58例采用传统手术,实验组(TIPP组)60例采用TriVex System对60例大隐静脉曲张病人进行透照下动力静脉曲张旋切术.结果:TIPP组平均每条肢体手术时间(25.4±3.6)min,切口数量平均(4.5±0.5)个,出血量平均(32±6)ml.平均住院4.5d.对照组手术时间较实验组明显延长(P＜0.05),切口数量多于实验组(P＜0.05),术中出血量大于实验组(P＜0.05),平均住院12.8 d.TIPP组总并发症率54.7％(47/86),对照组总并发症率65％(54/83),两组间上述各并发症发生率差异无统计学意义(x2=1.9031,P=0.168＞0.05).TIPP组术后复发率0.结论:TIPP与传统手术比较其优势明显,TIPP具有微创、手术时间短、术后无复发、且美容效果好的优点.
-
CPAP治疗小儿先心病合并肺炎呼衰心衰的疗效观察
目的:观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)对小儿先天性心脏病合并肺炎、呼吸循环衰竭的治疗效果.方法:选择小儿先天性心脏病合并肺炎、呼吸循环衰竭患儿78例,年龄5个月～3岁,平均年龄1.5岁,将患儿随机分为两组,两组各39人.两组均给予抗感染、止咳平喘、抗心衰、抗呼衰等综合治疗,对照组同时给予鼻导管吸氧,治疗组给予CPAP辅助治疗.结果:治疗组在治愈率、纠正缺氧、纠正呼吸循环衰竭、缩短肺部啰音吸收时间等方面的作用明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:合适压力的CPAP对治疗先心病合并肺炎心衰、呼衰疗效肯定,方法简单,未发现有明显的副作用,早期使用可减少气管插管和机械通气的使用,缩短呼衰和心衰时间.
-
脑卒中急性期不同病变部位与卒中后抑郁的相关性研究
目的:探讨急性脑卒中患者不同病变部位与卒中后抑郁的相关性及其临床意义.方法:共收集203例急性脑卒中患者,分为抑郁组与非抑郁组,经头颅CT或MRI确诊及判定病变部位,应用Zung氏抑郁自评量表评定其抑郁状态.应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果:①左侧大脑半球卒中、颞叶、额叶、基底节的卒中较容易发生卒中后抑郁(P＜0.05).②多病灶患者卒中后抑郁的发生率较高(P＜0.01).结论:①卒中后抑郁的发生与病变部位(特别是左侧大脑半球颞叶、额叶、基底节)密切相关.②病灶的数目也是卒中后抑郁发生的相关因素.
-
小间隙缝合联合神经碎片对大鼠坐骨神经缺损修复的实验研究
目的:研究神经碎片联合神经外膜小间隙缝合在周围神经损伤修复中的作用.方法:①实验动物随机分为对照组、单纯小间隙缝合组、小间隙缝合+神经碎片组；②术后2周观察神经吻合口大体形态；③术后8周组织观察神经纤维再生情况；④术后8周检测腓肠肌湿重比；⑤病理切片图像分析各组再生神经纤维数目、直径、髓鞘厚度.结果:①术后2周,传统缝合吻合口处黏连,疤痕组织形成；单纯小间隙缝合,无明显粘连.小间隙缝合+神经碎片组,吻合口处无明显粘连,小间隙外膜处变细；②小间隙缝合组与正常对照组相比,湿重比明显增加,小间隙加神经碎片组与小间隙组相比,湿重比明显增加；③小间隙缝合+神经碎片组、单纯小间隙缝合组与对照组相比,有髓神经纤维总数、直径及髓鞘厚度均明显增加,小间隙+神经碎片组神经纤维数、直径及髓鞘厚度与单纯小间隙缝合组相比明显增加.④组织学显示,小间隙加神经碎片组与单纯小间隙组相比,神经纤维密集度增加,排列整齐.结论:神经碎片联合神经外膜小间隙缝合在周围神经损伤修复中具有显著作用.
-
重组人血管内皮抑制素联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效
目的:观察重组人血管内皮抑制素联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性.方法:将确诊的51例胃癌患者随机分为两组:对照组23例,采用XELOX方案:奥沙利铂130 mg/m2,d1,卡培他滨1 000 mg/m2,d1 ～ 14,4周为1周期；治疗组28例,化疗方案、剂量、周期均同对照组,并于第1～14 d每日给予重组人血管内皮抑制素7.5 mg/m2静滴.治疗3个周期后进行疗效评价及副毒反应.结果:治疗组有效率为60.7％,对照组为30.4％,两组差异有统计学意义(x2=4.6471,P＜0.05).疾病进展时间(TTP)及中位生存期(MST)治疗组分别为7.1月、11.8月；对照组为5.6月、9.6月,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组副毒反应发生率与对照组相比无显著增加(P＞0.05).结论:重组人血管内皮抑制素联合XELOX方案治疗晚期胃癌能提高临床疗效.
-
蒙古族癫痫患儿智能状况与事件相关电位P300研究
目的:探讨蒙古族癫痫患儿智能状况与事件相关电位P300(ERP P300)的特点及其评定价值.方法:对45例蒙古族癫痫患儿及40例对照组采用oddball刺激序列检测P300,采用中国修订韦氏儿童智力量表(WISC-RC)测定智商.结果:癫痫患儿中总智商(FIQ)≤89者16例,占35.6％；P300异常者18例,占40％.癫痫智能障碍组的VIQ、PIQ、FIQ、P300 PL、P300Amp分别与智能正常组及正常对照组比较,均具有显著性差异(P＜0.01).结论:癫痫患儿容易发生智能障碍.智力量表和ERP P300两种检测方法对评判癫痫患儿智能障碍具有良好的一致性,而ERP P300能更早期、更客观、更快捷、准确地评价其智能状况.进行动态观察还有望用于判定或预侧癫痫患儿认知功能障碍的程度和进展,值得进一步深入研究.
-
高龄股骨粗隆间骨折的手术治疗进展
股骨粗隆间骨折在高龄患者中比较常见,在高龄髋部骨折中约占31％ ～51％,这种骨折能导致生活自理能力的丧失,生活质量降低,死亡率较高,研究表明近50％的髋部骨折患者不能恢复到受伤前的活动能力,1年内的死亡率高达30％[1].高龄股骨粗隆间骨折患者常常涉及神经、呼吸、心脑血管、泌尿等多个系统的合并症,卧床时间,住院期间并发症及病死率非常高,Wekslerl[2]等报道采取保守治疗措施死亡率约为35％.
-
极晚期药物洗脱支架贴壁不全研究进展
药物洗脱支架植入伴随着支架贝占壁不良.根据血管内超声支架贴壁不良分为消退型支架贴壁不良、持久性支架贴壁不良良晚期支架贴壁不良.晚期支架贴壁不良可能机制为血管正性重塑,其可能原因是血管壁炎性反应.形成晚期支架贴壁不良的相关危险因素是药物洗脱支架、长病变、慢性闭塞病变、急性心肌梗死等.约物涂层支架贴壁不良患者血栓事件发生率明显高于无支架贴壁不良患者.如果发现支架贴壁不良应长期口服双重抗血小板药物治疗.
-
左旋布比卡因在硬膜外麻醉的研究进展
左旋布比卡因是新开发的一种长效酰胺类局麻药,在硬膜外麻醉中,它因为在不同浓度时对患者感觉、运动神经阻滞的起效时间和持续时间都有明显不同,以及它对患者中枢神经、心脏、肝肾毒性都显著小于同类的布比卡因而得到临床广泛应用,本文对左旋布比卡因在临床硬膜外麻醉的研究进展作一综述.
-
原发性肝癌的流行特征及其生存质量研究进展
生存质量是一个同时反映机体功能、社会功能和情感态度的概念.生存质量的评估在临床癌症患者研究中已逐渐地被视为评估治疗效果的重要组成部份,并日益受到重视.同时由于原发性肝癌的发病率在全球都有急剧上升的趋势,因此本文描述原发性肝癌的流行病学特征并从生存质量的角度出发,综述了原发性肝癌不同治疗方案对患者生存质量的影响情况,以期对今后相关研究及临床治疗提供参考.
-
婴儿尖锐湿疣合并念珠菌性外阴炎一例
患儿,女性,50 d,因外阴出现灰白色赘生物11d,外阴皮肤发红、分泌物多5d,于2012年6月16日就诊.患儿足月顺产,母乳喂养,出生后一直由父母带养,于11 d前其母亲发现其外阴出现数个米粒大淡红色赘生物,未予治疗.6d前外阴皮肤发红,阴道有白色分泌物,其母每日用清水清洗外阴时患儿因疼痛而哭闹,之后,外阴出现臭味,外阴赘生物逐渐增大增多,故来我科就诊.患儿父母体健,非近亲结婚,其父母否认"龟头炎"、"阴道炎"及"尖锐湿疣"病史,查其父母外阴无异常分泌物及赘生物.查体:发育正常,一般情况尚可,全身浅表淋巴结无肿大.
-
伴有精神障碍的桥本脑病一例
患者,男性,39岁,主因"间断双下肢浮肿1年余,精神、行为异常伴间断发热3月"于2011年10月3日入院.患者于2010年1月起运动后出现双下肢浮肿,未重视,未特殊诊治,可自行好转.于2011年6月17日患者又出现双下肢浮肿,持续性,不能消退.就诊于内蒙古医学院附属医院,诊断"肾病综合征,甲状腺功能减退",给予对症治疗.在住院治疗过程中患者逐渐出现反应迟钝,伴有谵语,胡言乱语,应答时不符合逻辑,并出现幻觉,看见别人看不见的东西.无头痛,无恶心及呕吐等症状,当时无发热,无皮疹,无蚊虫叮咬史.1周后出现间断发热,午后低热,体温波动在37.6～38.4℃之间.精神行为异常逐渐加重,出现打人,骂人等异常行为.
-
影响护生护理能力相关因素的调查与分析
目的:调查分析影响护生护理能力的相关因素.方法:采用一般资料调查表、护理能力量表,以随机的方法调查2012～2013年在内蒙古医科大学第一附属医院实习8个月以上的护理实习生.结果:护理实习生护理能力得分为(24.72±4.60)分,学历、年龄、对护理专业的兴趣是护理实习生护理能力的影响因素.结论:在护理实习生进入临床实习时,应把学历低、年龄小、对护理兴趣不大甚至没有兴趣的护生作为带教的重点.
-
乌兰浩特市2011～2012年新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析
目的:了解乌兰浩特市新生儿首针乙肝疫苗接种情况,发现问题,及时整改,促进工作.方法:收集新生儿出生日期、健康状况、乙肝疫苗接种时间、母亲乙肝表面抗原检测情况；按容量比例概率抽样方法,抽取2011年和2012年出生儿童首针乙肝疫苗的接种情况.结果:乌兰浩特市各医院产科2011～2012年新生儿首针乙肝疫苗接种率为98.77％,24 h及时接种率为97.35％,入户调查接种率为98.96％,及时接种率为97.50％,未及时接种的原因主要有早产儿、转儿科治疗、因发热等原因进行观察等.结论:加强培训,提高各医院产科医护人员和儿童家长对新生儿出生24 h内及时接种乙肝疫苗重要性的认识；科学掌握接种禁忌症.新生儿首针乙肝疫苗及时接种率可以再提高.
-
与家人共居和独居的精神病患者社会支持与心理行为改善状况分析
目的:评估精神病患者的心理行为改善及生活质量状况与社会支持及和家人共居社会支持与生活质量的相关性.方法:选择2011年1月～2012年1月在内蒙古精神卫生中心痊愈或好转出院的精神病患者90例.采取上门回访,问卷调查的形式,包括社会支持自评量表,生活质量评定问卷两部分组成.计量资料差异性比较采用t检验.采用Pearson相关分析总结社会支持和生活质量的相关性.结果:纳入精神病患者90例,均进入结果分析,并完成量表评估.社会支持评定结果:与家人共居精神病患者社会支持自评量表总分,t=3.438～4.569,P＜0.01明显高于独居者.生活质量评定结果:与家人共居精神病患者生活质量评定问卷总分,t=2.937～3.769,P＜0.05～0.01明显高于独居者.社会支持和生活质量相关性,社会支持自评量表总分与生活质量总分量显著正相关(r=0.623,P＜0.01).结论:与家人共居精神病患者获得的社会支持和生活质量均好于独居者,且获得社会支持越多,心理行为改善情况越好.
-
优质护理服务在老年病房的应用评价
目的:探讨优质护理服务在老年病房的应用评价.方法:在老年病房实施优质护理服务,由护理部考评实施优质护理后的老年病房各项护理指标与实施优质护理前比较,选取实施优质护理期间住院治疗的老年患者80例,以问卷调查的方式评价老年患者对护理工作满意度,与实施优质护理前随机抽取80例问卷档案资料比较.结果:实施优质护理使得老年病房患者对护理工作满意度明显提高.结论:在老年病房实施优质护理服务,可以使得护理工作者与高龄患者间更好的进行感情交流,同时护理工作的质量也得以优化提升,以此来实现护理目标,做到患者、社会和政府同时满意.
-
小组负责制护理模式对优质护理服务的影响
目的:探讨小组负责制护理模式在优质护理服务示范活动中的应用效果.方法:随机选取3年工作经验以上的医护人员100名,在实施小组负责制前、后分2次进行问卷调查,调查医护人员对小组负责制护理工作模式的满意度.结果:实施小组负责制护理模式后,护士工作的积极性及自身成就感均不同程度提高,护理质量明显改善,医护配合的协调性显著增强.医护人员满意度问卷结果前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:在优质护理服务理念下,实施小组负责制可以降低差错事故的发生率,保证护理质量,为患者提供更具有人性化的护理服务.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
