内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区医学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0951
- 国内刊号: 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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72例宫颈糜烂患者的临床疗效分析
目的 分析微波治疗和利普刀治疗宫颈糜烂的效果.方法 选取我院妇科收治的宫颈糜烂患者72例,随机将72例患者分成两组,每组36例.对照组采用微波治疗,实验组采用利普刀治疗.主要根据患者术后宫颈糜烂面积、临床症状判定疗效.P<0.05,有统计学意义.结果 实验组采用利普刀治疗的患者中治愈18例,显效12例,有效5例,总的治疗有效率为97.2%;对照组采用微波治疗,治愈13例,显效11例,有效7例,治疗总有效率为86.1%.结论 在中重度宫颈糜烂治疗中利普刀治疗效果要比微波治疗效果好.
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ⅡB期宫颈癌术前同步放化疗加根治术与根治性放疗同步化疗临床分析
目的 分析ⅡB期宫颈癌术前同步放化疗加根治术与根治性放疗同步化疗的疗效.方法 分析2008年至2009年我科收治的127例ⅡB期宫颈癌患者.60例采用根治术前同步放化疗(放化疗手术组),67例采用根治性放疗同步化疗(放化疗组).放化疗手术组给予盆腔外照射Dt 46 Gy/23 f,休2~3周后给予全子宫双附件切除联合盆腔淋巴结清扫术,放化疗组盆腔外照射给予预防区Dt 46 Gy/23 f,宫旁阳性区Dt 64.4G y/28 f,外照射第3~4周开始加192 Ir后装腔内治疗Dt 42 Gy/7 f/7 w.两组放疗同时每周均给予顺铂40 mg/m2静脉滴注.结果 放化疗手术组与放化疗组3年无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)、局控率分别为92.5%与82.1%(P =0.013)、94.5%与89.3%(P =0.082)、96.2%与93.3%(P=0.375).结论 对于ⅡB期宫颈癌患者,术前同步放化疗加根治性手术与根治性放疗同步化疗比较,前者预后更好.
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超声及四维超声联合应用对无脑儿的诊断价值
目的 探讨超声联合四维超声对无脑儿诊断的临床价值.方法 应用超声及四维超声回顾分析经引产后证实的28例无脑儿声像图表现.结果 28例无脑儿合并羊水过多的20例,合并羊水过少的1例,合并脊柱裂的5例,合并隐形脊柱裂的1例,合并脊柱裂并脊膜膨出的3例,合并足内翻2例,合并指、趾缺失2例,合并唇腭裂4例,合并多处畸形1例.结论 无脑儿声像图改变超声联合四维超声诊断率高,为临床诊断无脑儿提供了可靠依据.
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急性胸痛恶性事件危险因素的早期识别及治疗策略
目的 通过对急性胸痛危险因素的早期识别,早期诊断高危胸痛患者和排除中低危胸痛患者,规范急性胸痛诊疗流程,及时提高高危胸痛患者的抢救成功率和治疗水平,降低高危患者的死亡率和并发症的发生,改善患者的预后.方法 选择近2年在急诊就诊的胸痛患者,其中有645例危重患者,对所有急性胸痛患者进行危险因素的早期识别,对所有患者进行临床表现、体格检查、辅助检查、急诊抢救和患者的预后进行统计学分析.结果 排除中低危急性胸痛患者后,急性高危胸痛的危险因素有发病史、性别、高血压、糖尿病、吸烟、高血脂、高龄、胸痛危重程度等,男性发病率高.结论 急性胸痛是急诊科常见疾病,危险因素的早期识别对高危胸痛的患者早期正确诊断、规范诊疗流程、提高急诊抢救水平、改善高危患者的预后有重要作用.
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双源CT虚拟平扫技术在肝脏检查中的初步应用
目的 探讨双源CT的虚拟平扫技术在肝脏检查中的应用价值.方法 将55例超声检查拟诊肝占位患者行上腹部常规平扫(TNC)及三期增强扫描(动脉期、双能量门脉期、延迟期).双能量扫描后自动生成3个序列的图像:80KV、140KV、120KV加权图像.图像采用肝脏虚拟平扫后处理软件(Liver VNC)生成虚拟平扫(VNC)的图像.结果 虚拟平扫和常规平扫在病灶显示上无明显差异,均符合影像诊断和临床要求.结论 DSCT双能量扫描对肝脏病变,除了观察含钙化肿瘤,碘油沉积外,均应该用VNC取代TNC以减少辐射剂量.
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结核性脑膜炎误诊14例分析
目的 提高对结核性脑膜炎的认识,总结其临床误诊的原因.方法 回顾性分析我院近3年来的14例结核性脑膜炎患者误诊情况,结合其症状、误诊原因等进行探讨分析.结果 上呼吸道感染4例,流行性脑膜炎2例,病毒性、化脓性脑膜炎各3例,蛛网膜下腔出血和癔症各1例.结论 降低结核性脑膜炎的误诊率,关键是提高对结核性脑膜炎的认识,在临床诊断中重视结核性脑膜炎,及时做脑脊液检查对结核性脑膜炎诊断有重要意义.
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Salter截骨术联合股骨近端旋转短缩截骨治疗蒙古族学龄前儿童发育性髋关节脱位
目的 分析蒙古族学龄前儿童发育性髋关节脱位的特点,探讨应用Salter截骨术联合股骨近端旋转截骨治疗蒙古族学龄前儿童发育性髋关节脱位的疗效.方法 采用Salter骨盆截骨改变髋臼的方向;股骨近端旋转短缩截骨矫正异常增大的股骨颈前倾角;降低头臼压力;使股骨头获得各向稳定覆盖良好的中心复位;并能维持复位.对30例42髋进行了联合手术;分析治疗结果.结果 所有病例均获随访.随访时间12~48个月4平均34个月.疗效评价按照Mckay标准:优36髋,良5髋,可1髋,差0髋.X线疗效评价按照Severin分级标准:Ⅰ级35髋,Ⅱ级6髋,Ⅲ级1髋.结论 根据蒙古族儿童发育性髋关节脱位的病理特点,应用Salter截骨术联合股骨近端旋转短缩截骨治疗,可以在确保髋关节稳定中心复位的同时,不影响髋臼的生长,显著降低股骨头坏死及术后再脱位的发生率,髋关节功能恢复快,疗效满意.
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HPLC法测定内蒙古不同产地甘草中甘草酸的含量
甘草为豆科植物甘草(Glycyrrhiza uralensis Fisch)的干燥根和根茎.甘草药用历史悠久,具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效[1].甘草中的三萜皂苷,如甘草甜素即甘草酸具有生理活性强、含量高等特点.甘草酸有直接的抗HBV作用及对肝功能障碍的改善作用[2].甘草在内蒙古地区大量分布.笔者对内蒙古杭锦旗、鄂托克旗、扎鲁特旗的甘草中具保肝作用的甘草酸进行了高效液相色谱法测定及比较,分析不同产地的甘草中甘草酸含量的差异.
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SPECT和彩超联合诊断甲状腺结节良恶性的价值
目的 探讨放射性核素显像和彩色多普勒超声联合诊断甲状腺结节良恶性的价值.方法 对123例甲状腺结节患者的SPECT和彩超结果进行回顾性分析,根据终病理诊断结果,比较SPECT、SPECT+彩超联合检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值.结果 SPECT诊断37例“热结节”和9例“温结节”,其中1例“温结节”病理诊断为恶性病变,阴性预测值为97.8%;SPECT诊断77例“冷结节”,其中14例病理诊断为恶性病变,阳性预测值仅为18.2%;SPECT诊断符合率为48.0%.SPECT+彩超联合诊断恶性病变18例,其中11例病理诊断为恶性,阳性预测值为61.1%;SPECT+彩超联合诊断良性病变105例,终病理诊断为恶性的4例,阴性预测值为96.2%;联合诊断符合率为91.1%.结论 SPECT+彩超联合检查显著提高了诊断甲状腺结节的特异性和准确率.
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齿科打磨机在内固定术后螺钉取出困难中的应用
钢板螺钉内固定系统是骨科手术常用的内固定器材,大多数情况下需要取出.钉板内固定中,内六角螺钉滑槽致取钉困难并不少见.2007年7月~2013年6月,笔者应用齿科打磨机取出滑槽螺钉51枚.与传统取钉法比较,有使用方便、操作简单、安全实用等优点,现报道如下.1 材料与方法1.1 临床资料 本组24例,男20例,女4例,年龄25~51岁.其中肱骨内固定术后8例,尺桡骨7例,股骨4例,胫骨5例.全部采用钢板3.5 mm内六角螺钉固定.其中进口内固定2例,钛质1例,钢质2例;国产内固定22例,钛质9例,钢质13例.
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冠心病患者早期心电图S-T段改变的特征分析
目的 探讨心电图S-T段不同形态的改变特征对于冠心病早期诊断的临床意义及价值.方法 对218例有体征及症状,存在阵发性心绞痛的患者,经胸部X线光片、血脂、心脏彩超和活动平板实验心电检查确诊的患者,进行12导联全自动心电图描记,并对S-T段改变进行对比分析.结果 218例冠心病患者中,S-T段水平型16例(占7.3%),水平抬高型6例(占2.75%),上斜型156例(占71.56%),下斜型22例(占10.09%),U字型8例(占3.67%),弓背型10例(占4.59%).结论 在冠心病的诊断中对于心电图S-T段的变化,不能简单笼统的说成ST-T变化,应对心电图S-T段形态的各种变化作出较详尽的描述.对冠心病患者心电图S-T段变化特点的正确描述是提高冠心病诊断水平和病情判段的重要步骤.
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基底动脉狭窄的临床及CTA特点
目的 探讨基底动脉狭窄的临床特点,便于早期发现,及时干预治疗,减少严重脑卒中发生.方法 对我院2006年7月至2012年7月确诊的15例基底动脉狭窄患者进行回顾性分析,探讨其临床表现及CTA特点.结果 该组患者均有头晕或眩晕症状,更多引起后循环缺血症状及体征,出现脑卒中后病情容易进展加重而危及生命.CTA提示狭窄多位于基底动脉中段,狭窄程度与临床表现不完全呈正相关.结论 基底动脉狭窄均有慢性头晕症状,临床表现多样,更多引起后循环缺血症状及体征,病情有易进展加重致死亡风险.血管狭窄程度与临床表现的严重程度不完全呈正相关.动脉粥样硬化仍是基底动脉狭窄的主要病因.头颈CTA能早期、准确、清晰地显示基底动脉立体形态、狭窄的部位、程度以及侧支代偿情况,可以作为诊断基底动脉狭窄的首选检查方法.
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血清β-HCG、孕酮同时检测对异位妊娠早期诊断的应用
目的 探讨血清β-HCG及孕酮同时检测在早期诊断异位妊娠中的作用及价值.方法 本次临床研究选取我院自2010年12月至2012年12月之间收治的疑似异位妊娠患者95例,即初查尿液HCG阳性,阴道超声提示宫内外无妊娠征象,伴有或不伴有阴道流血或腹痛者,空腹采集未抗凝静脉血同时检测血清B-HCG、血清孕酮.结果 正常宫内妊娠组和异常宫内妊娠组与异位妊娠组的血β-HCG及孕酮值对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 常规尿液检测HCG或检测血清β-HCG,只能确定妊娠,但不能确定妊娠部位,联合检测血清β-HCG、血清孕酮对早期异位妊娠进行诊断,使患者早期异位妊娠得到及时发现和治疗,避免误诊、误治.
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眼底荧光血管造影对视网膜静脉阻塞诊断的观察分析
目的 观察视网膜静脉阻塞(Retinal Vein Occlusion,RVO)眼底荧光血管造影(Fundus Fluorescein Angiography,FFA)的图像特征,探讨FFA在RVO的应用.方法 对2013年1月至2013年12月在我院经临床诊断为视网膜静脉阻塞患者76例(76眼)的FFA检查结果进行回顾性分析.结果 RVO患者76例(76眼),其中,视网膜静脉充盈迟缓25例,占32.89%,视网膜静脉迂曲扩张或栓子形成28例,占36.84%,视网膜毛细血管无灌注区形成30例,占39.47%,视网膜新生血管32例,占42.11%,黄斑囊样水肿35例,占46.05%.结论 FFA可以清楚的显示视网膜静脉阻塞的眼底改变,对RVO的诊断、预后及指导治疗有重要的意义.
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老年心内科患者的心理特点及临床护理干预
目的 探讨老年心内科患者的心理特点以及对其护理干预的临床研究.方法 选择我院心内科90例老年患者,随机分为对照组及心理护理观察组各45例,对照组进行心内科常规护理,观察组在常规护理的基础上,根据患者不同的心理特点,对患者进行针对性的单独心理辅导下的护理干预,记录两组患者住院期间有无发生高血压、心率失常、心肌梗死的病例,出院后有无意外猝死和再次急症入院率,评价观察组患者的护理干预疗效,进行统计分析.结果 两组患者各观察指标存在明显差异性(P<0.05).结论 根据临床心内科老年患者的不同心理特点进行心理护理干预,对老年心内科患者疗效显著.
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134起护理不良事件的成因分析及对策探讨
目的 对护理不良事件进行成因分析,探讨护理不良事件的预防措施,为临床提供参考依据.方法 对2012年1月至2012年12月上报护理部的134起不良事件,进行分类,就其发生原因进行分析和研究.结果 不良事件发生高率为给药错误,占51.49%;工作2年内护士发生率高,占43.29%;发生时段高为8:00~ 12:00.发生原因为落实制度不严格、未严格执行操作规程、评估沟通不足和护士自身因素等.结论 建立组织安全文化,优化人力资源组合,强化护理人员培训,提高护士素质和能力是降低不良事件发生率的根本途径.
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持续腰大池引流术的护理
目的 探讨总结持续腰大池引流术在神经外科疾病中的临床护理.方法 对44例神经外科疾病患者施行持续腰大池引流术,对其操作方法及护理措施进行分析、总结,评价其效果.结果 44例患者治疗效果良好,临床症状缓解率高,并发症发生率低.结论 精心的围手术期护理是持续腰大池引流术成功的关键,可明显提高治疗效果,减少或避免并发症的发生.
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健康教育在糖尿病患者护理中的应用
目的 探讨健康教育对糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取2010年2月至2013年2月我院接受治疗的糖尿病患者140例.随机分为对照组和观察组.对照组采取传统教育模式,观察组实施有计划、有组织、全面的对患者和家属进行全程教育.结果 观察组在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白方面明显低于对照组,健康教育的疗效显著好于对照组,对照组和观察组的总满意度分别是42.9%和71.4%.观察组的总满意度明显高于对照组.结论 健康教育可有效控制糖尿病患者相关危险因素血糖水平,有利于疾病控制达标,防止各种并发症的发生和发展,提高病人的生活质量.
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病毒性心肌炎82例护理体会
目的 探讨和总结82例病毒性心肌炎的综合护理体会.方法 对2012年2月至2013年5月对收入本院的82例病毒性心肌炎患者给予常规治疗及科学、有效的针对性护理,观察治疗前后患者的症状及实验室指标.结果 82例患者显效63例,有效17例,无效2例,有效率97.5%.治疗前患者均存在不同程度的症状及实验室指标异常,经过常规治疗及精心护理后,82例患者仅6例患者仍存在不适症状,61例心脏彩超异常的患者仅有3例仍存在异常,78例心电图异常患者仅有5例仍异常;64例肌酸激酶同工酶升高的患者仅2例仍异常.结论 在常规治疗的基础上,对患者采取科学、有效、合理的综合护理,可使治愈率提高,复发率减少,从而提高患者的生活质量.
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临床护理路径在精神分裂症患者中的应用评估
目的 评估临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果.方法 86例精神分裂症入院患者随机分为研究组(临床护理路径组)和对照组(非临床护理路径组),对照组采用一般整体护理,研究组依照精神分裂症临床护理路径进行护理.对两组患者入院时、入院5周及出院时使用简明精神病量表(BPRS)进行评分,1个月后或出院前对两组患者进行护理工作满意度问卷调查.结果 入院5周及出院时两组患者的BPRS评分差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.05);降低了患者的住院天数和住院费用(P<0.01);改善了护患关系.结论 临床护理路径在在精神分裂症患者中的应用是行之有效的.
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维持性血液透析患者的心理分析及护理干预效果
目的 通过对维持性血液透析患者的心理特征的分析,进行有效的护理干预,提高患者的生活质量.方法 选择我院血透中心2005年至2011年治疗的125例维持性血液透析患者进行护理干预,统计干预前后SDS、SAS及GQOLI评分及总分.结果 通过护理干预明显改善了透析患者抑郁和焦虑状态,生活质量有了明显提高.结论 重视维持性血液透析患者的心理问题,加强护理干预,效果明显.
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乳房早期护理对早产儿产妇泌乳的影响
目的 研究乳房早期护理对早产儿产妇泌乳的影响.方法 选取2013年1月至2013年4月内蒙古医科大学附属医院早产自然分娩的母婴同室住院产妇共80例,按照随机原则分为两组,实验组40例,对照组40例,实验组在产后6h开始每隔3h进行1次乳房热敷、按摩,对照组按常规在乳房发生肿胀时给予对症护理.观察两组产妇的泌乳始动时间、泌乳量和乳房肿胀发生情况.结果 实验组产妇泌乳始动时间提前、泌乳量增多、乳房肿胀的发生减少,与对照组比较均有显著差异(P<0.05).结论 通过对早产儿产妇乳房的早期定时护理使早产儿产妇泌乳始动时间提前、泌乳量增多、乳房肿胀的发生减少,提高早产儿母乳喂养的成功率.
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预见性护理对脑出血并发症的影响的研究
目的 研究预见性护理是否能影响脑出血并发症的发生率.方法 将我院神经内科2008年至2010年上半年未实施预见性护理的脑出血病例197份,与2011年下半年实施预见性护理后的脑出血病例86份做比较,得出两组并发症的发生情况,检验方法为卡方检验.结果 统计结果显示实验组与对照组总体发生人数x2值为6.21,得出P<0.05;肺部感染x2值为4.10,得出P<0.05;泌尿系统感染的x2值为4.42,得出P<0.05;口腔炎的x2值为6.77,得出P<0.05;上消化道出血的比较运用连续性矫正公式后得出x2值为0.80,得出P>0.05;便秘的x2值为4.44,得出P<0.05;急性肾功能损害用连续性校正公式得出x2值为0.20,得出P>0.05;呼吸衰竭的比较用连续性校正公式得出x2值为0.08,得出P>0.05;循环衰竭的比较用连续性校正公式得出x2值为0.53,得出P>0.05;脑疝的比较用连续性校正公式得出x2值为0.14,得出P>0.05;褥疮的比较用连续性校正公式得出x2值为0.27,得出P>0.05;中枢性高热的x2值为10.47,得出P<0.05;在出血的x2值为4.21,得出<P<0.05.结论 预见性护理在一定程度上可以降低脑出血并发症的发生率,预见性护理对减少中枢性高热和口腔炎等的发生效果显著,预见性护理对呼吸衰竭、循环衰竭等的发生无明显作用.
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胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病患者的护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,长期患病可引起多器官损害,导致心、脑、眼、肾、神经等多组织器官的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭,严重影响患者的生活质量[1],已成为我国继肿瘤、心脑血管疾病之后的第3位严重的慢性非传染性疾病[2].近年来2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗已广泛应用于临床,已证实可减轻高血糖毒性,延缓胰岛细胞功能衰竭,明显改善患者生存质量[3].2009年9月至2010年9月在我院我科住院的50例2型糖尿病患者应用胰岛素泵短期强化治疗,取得了较满意的疗效,本文将有关胰岛素泵的临床应用及护理措施进行总结,现报道如下.
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循证护理在儿科病房整体护理模式中的应用
目的 探讨循证护理在儿科病房整体护理模式中的应用方法,正确实施整体护理,遵循真实、可靠的科学证据,提高护理质量.方法 针对儿科病房实际,提出问题,收集相关证据,结合患者具体情况,制定护理方案,评价效果.结果 患者得到佳护理,提高了护理质量,减少了护理纠纷.结论 循证护理可以帮助护理人员做出临床护理决策,制定护理计划,选择有效的、准确的护理措施,对患者实施全程优质的整体护理,提高患者的满意度,促进护理质量的提高.
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先天性主动脉瓣畸形的超声诊断价值
目的 探讨超声心动图对主动脉瓣畸形的诊断价值.方法 观察主动脉瓣的形态结构、合并畸形、主动脉瓣血流动力学变化及左心室、升主动脉的变化.结果 2叶畸形18例(94.7%),4叶畸形1例(0.53%);瓣叶不等大的患者多数合并明显的主动脉瓣狭窄(AS)和/或主动脉瓣关闭不全(AI),瓣叶等大的患者,血流动力学改变不明显;多数主动脉瓣畸形为独立疾病,少数合并其他先天心脏畸形;左心室与升主动脉的改变与主动脉瓣的血流动力学改变及患者年龄有关.结论 超声心动图可以准确诊断主动脉瓣畸形及其引起的心脏改变及合并畸形.
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哮喘儿童血清IL-8、IL-25的表达及临床意义
目的 探讨白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-25(IL-25)在支气管哮喘患儿发病中的作用.方法 选择哮喘患儿急性发作期及临床缓解期各30例及健康对照组30例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定哮喘患儿血清中IL-8、IL-25水平,并分析两者的相关性.结果 哮喘患儿的急性发作期组和临床缓解期组血清中IL-8及IL-25的水平均显著高于正常对照组,且急性发作期组显著高于临床缓解期组(P<0.05).结论 IL-8、IL-25可能在哮喘发生、发展中具有重要作用,有望作为儿童哮喘治疗的潜在靶点.
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高频超声在肩袖损伤中的应用
目的 探讨高频超声在创伤性肩袖损伤诊断中的临床价值.方法 对经关节镜或手术治疗证实的45例肩袖损伤患者进行高频超声检查.结果 45例患者中经高频超声检查肌腱完全断裂的30例,占30/45,其中肱二头肌长头腱断裂的20例,岗上肌肌腱断裂的10例;部分损伤的15例,占15/45,其中肱二头肌长头腱8例,肩胛下肌7例;经手术证实高频超声对肱二头肌长头腱断裂的灵敏度为100%,对肱二头肌长头腱部分损伤的灵敏度为88%,对冈上肌腱完全断裂的灵敏度为90%,对肩胛下肌腱部分损伤的灵敏度为100%.结论 高频超声对肩袖损伤敏感度较高,可成为临床诊断肩袖损伤的有效的检查方法.
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脂肪肝与血脂肝功能指标变化的关系分析
目的 通过分析了解脂肪肝的发生与血脂肝功能指标变化的关系.方法 对738例B超检出的脂肪肝患者的血清生化指标进行了数据分析.结果 显示脂肪肝患者较正常对照组血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)均有显著升高(P<0.05,P<0.01),谷氨酸转氨酶(ALT),r-谷氨酰转移酶(GGT)活性水平较正常对照组显著升高(P<0.05,P<0.01).结论 说明脂肪肝患者存在明显的脂类代谢紊乱,甘油三酯(TG)升高合并总胆固醇(TC)升高是脂肪肝患者主要的血脂特点;肝功能指标表明脂肪肝患者确实存在肝细胞病理损伤.
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STIR成像技术在脊柱转移瘤中的应用
目的 探讨STIR(Short TI Inversion-Recovery反转恢复)成像技术对脊柱转移瘤的诊断价值.方法 对50例脊柱转移瘤患者进行常规MRI平扫、STIR扫描,分析病变的检出情况及病变形态、信号的显示效果.结果 在病变的检出,病变形态、信号的显示方面,STIR扫描明显优于平扫各图像,在定性诊断中有明显优势.结论 STIR成像对脊柱转移瘤病变的检出,病变形态、信号的显示均具明显优势,使MRI对疾病诊断的准确率得到大大提高,因此,STIR成像技术在脊柱转移瘤病变中的应用越来越多,对诊断具有重要价值.
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两种宫颈锥切方法治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析
目的 比较分析宫颈环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 将本院收治的CIN患者169例随机分为两组,分别采用LEEP术(LEEP组,89例)和CKC术(CKC组,80例)治疗,观察两组疗效、术后并发症情况.结果 与CKC组比较,LEEP组的手术时间、术中出血量减少(P<0.05).两组的组织活检、病理检查符合率,CIN级别下降率、浸润癌的发生率差异性均无统计学意义(P>0.05),LEEP组术后宫颈管粘连的发生率较CKC组低(P<0.05).结论 LEEP术治疗CIN安全有效,较CKC术操作简单、术后并发症少.
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动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的相关性研究
目的 通过分析缺血性脑卒中与动脉粥样硬化的相关性,以便为脑血管病的临床治疗和预防做出指导.方法 颈部血管超声检测颈部血管硬化程度,经颅多普勒超声检测颅内血管的硬化程度,再结合患者病史、头颅CT、MRI及生化等各项指标综合分析.结果 198例患者中颅内血管狭窄69例,占34.85%,颅外血管狭窄39例,占19.70%;血管狭窄与缺血性脑卒中发病率具有明显的相关性.低密度脂蛋白(LDL)增高与颈部血管狭窄有独立的相关性.结论 动脉粥样硬化是导致急性脑卒中的重要原因之一,临床应把血管超声作为常规检查手段.
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慢性肾脏病血清晚期糖基化终产物与氧化应激的关系
目的 探讨慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)患者血清晚期糖基化终产物(Advanced Glycosylation End Products,AGEs)与氧化应激的关系.方法 CKD组以78例住院患者为研究对象(除外糖尿病肾病或合并糖尿病的患者),将CKD组按评估的肾小球滤过率(evaluated glomerular filtration rate,GFR)分为终末期肾脏病组(GFR< 10 ml/min/1.73 m2)和非终末期肾脏病组(GFR≥10 ml/min/1.73 m2)两组.以38例健康体检的正常人为对照组,血清AGEs采用竞争性ELISA法测定;血清晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein products,AOPPs)测定采用分光光度法测定;血浆总抗坏血酸(Total Ascorbic Acid,TAA)和氧化型抗坏血酸(Dehydroascorbic Acid,DHAA)采用高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)结合电化学检测器测定;eGFR应用预测方程(MDRD简化公式).应用SPSS11.0软件包进行统计分析.结果 CKD患者和健康人相比存在血清AGEs潴留(t=11.621,P< 0.001);终末期肾脏病患者、非终末期肾脏病患者及健康人群血清AGEs水平相比有显著性差异(组间比较,F=42.871,P<0.001),eGFR与血清AGEs存在负相关(r=-0.304,P<0.05).CKD患者血清AOPPs水平比健康人明显增高(t=5.310,P<0.001).CKD患者和健康人相比血浆DHAA水平存在显著性差异(t=4.295,P<0.001),血浆氧化型抗坏血酸与总抗坏血酸浓度的比值(DHAA/TAA)差异有统计学意义(t=4.924,P<0.001).结论 CKD患者存在血清AGEs潴留,CKD患者GFR的下降导致AGEs清除减少及其存在的氧化应激与羰基应激状态导致AGEs生成增加是AGEs潴留的重要原因;对氧化应激状态的干预是减少AGEs潴留及其病理损害的重要环节.
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丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病患者血液流变学的影响
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者血液流变学的影响.方法 将60例冠心病人随机分为两组,均常规以调酯、抗血小板聚集、控制血压和/或血糖等药物常规治疗,观察组(41例)在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,每次50 mg静脉滴注,每天1次,14d为1个疗程,观察两组的血液指标.结果 观察组病人经治疗后血黏度明显降低,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可使冠心病人血液流变学指标好转.
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普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素和血脂水平影响的研究
目的 观察普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素和血脂水平的影响.方法 用随机方法将60例2型糖尿病患者分为普罗布考和常规治疗组,比较治疗14周后的血浆脂联素、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白改变情况.结果 经普罗布考治疗后,患者血糖、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白降低,胰岛素抵抗明显改善,血浆脂联素水平显著升高(P<0.05).结论 普罗布考在调节血脂、降低血糖及氧化低密度脂蛋白、改善胰岛素抵抗的同时,可使糖尿病患者血浆脂联素水平升高.
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白内障手术前后前房深度的变化对植入人工晶体后屈光状态的影响
目的 探讨白内障人工晶体(intraocular lens IOL)植入术前术后前房深度(anterior chamber depth,ACD)的变化对术后屈光状态的影响,使植入的人工晶体度数准确.方法 收集白内障患者120例(120眼),分为3组.分析每组术前术后前房深度的变化情况以及术后屈光状态.随访时间为3个月.结果 第1组60例(60眼)白内障患者行超声乳化吸除IOL植入术,术后ACD变化与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).术后白内障患者屈光完全矫正值为(0.89±0.19)D;第2组60例(60眼)患者行白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术,术后ACD变化与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).术后白内障患者屈光完全矫正值为(0.85±0.20)D.第3组30例(眼)白内障患者植入硬性人工晶体患者和30例(30眼)白内障患者植入折叠晶体,其术后ACD变化值为0.55mm和0.57mm,两者对比术后变化值没有显著差异.结论 IOL植入术后ACD的变化对植入人工晶体的度数有影响,在研究IOL屈光度数计算公式的准确性和调整公式的计算值时,应考虑术后ACD的变化.在计算人工晶体屈光度时,应该在计算结果基础上加上+1.00D~+1.50D.
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肺癌64层CT支气管动脉成像的临床研究
目的 利用64层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)探讨原发性肺癌支气管动脉(BA)的CT影像特征,为肺癌诊断及介入治疗提供更多依据.方法 收集我院经病理证实的原发性肺癌63例及正常对照30例进行回顾性分析.延迟时间25~ 30 s,扫描时间8~12 s;并将上述轴位图像用容积重建VR、大密度投影MIP、多平面重建MPR等,选取佳观察角度,充分显示BA的CT影像特征.结果 原发性肺癌组BA显示率较正常组明显增高(P<0.05),肺癌组较正常组BA明显增粗(P<0.05)、肺癌组患侧较健侧BA明显增粗(P<0.05).原发型肺癌病灶内支气管动脉主要表现为断断续续、迂曲增粗、交织成网状;相关肺动脉可被包绕,表现为残根状,截断及受侵变窄.结论 64层CTA能安全、直观评价肺癌供血动脉的CT影像特征,为肺癌的诊断和介入治疗提供真实可靠的影像学依据.
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细胞凋亡与阿尔茨海默病
神经元丢失是阿尔茨海默病(AD)的主要病理改变之一,细胞凋亡在其中扮演重要角色.因此,对神经元细胞凋亡机制的深入研究,对于AD的临床防治具有重要意义.
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子痫前期子宫螺旋动脉重铸障碍的研究进展
子痫前期是妊娠期特有疾病,是孕产妇和围产儿病率及死亡率增加的主要原因之一.其病因和发病机制至今尚未完全阐述,目前学者主要认为是滋养细胞侵入过浅,子宫螺旋动脉生理性重铸障碍,导致了胎盘缺血、缺氧的病理现象.作者拟就子宫螺旋动脉重铸障碍及其分子生物学主要相关因素的新研究进展综述如下.
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核转录因子NF-κB与缺血性脑血管病的研究
核转录因子NF-κB是一种具有多项转录作用的调节因子,其信号转导过程参与了脑缺血损伤时中枢神经系统神经干细胞增殖、迁移、分化以及炎性反应、细胞保护与凋亡等生物进程.因此,对NF-κB作用机制的深入研究,对于缺血性脑血管疾病的临床防治具有重要意义.
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婴幼儿智能发育影响因素研究进展
婴幼儿的个体生长和心理发展受到神经系统尤其是脑发育的支配和制约,脑的发育的终完成是在出生后与环境相互作用中实现的[1].智能就是脑神经活动的针对性、广阔性、深入性和灵活性在任何一项神经活动和由它引起并与它相互作用的意识性的心理活动中的协调反应[2].影响智力发展的因素是复杂的、多方面的,智力发展是诸因素之间相互作用的结果,其中,主要是遗传和环境的有机结合[3,4].近年来,国内外学者对婴幼儿智能发展影响因素进行了大量研究,本文就性别、孕周、出生体重、分娩方式、父母文化程度与职业、城乡环境、出生季节与智能发育关系的研究进展,做一综述.
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肺癌支气管动脉和肺动脉双源CT血管造影分析
肺癌双源CT血管造影(dual-source CT angiography,DSCTA),因双源CT具有极高的时间分辨率(83ms)及空间分辨率(0.4mm),可以获得更加清晰、细微的对肺癌定性诊断高度特异的瘤血管征和肺动脉受侵改变,并且可以更加简便、准确的测定血管期扫描延迟时间,以此提高肺癌特异血管征象的显示率,有重要临床价值及推广应用前景.此外,利用双源CT双能量技术在一次双能量CT血管造影(dual-energyCT angiography,DECTA)的同时还可以获得虚拟平扫图像及碘增强图.虚拟平扫图像基本上可替代常规真实平扫,这就较常规增强扫描减少一次扫描,进一步降低了辐射剂量;而碘图所提供的能谱信息是肺癌的鉴别诊断及分型在功能学方面的重要补充,拓宽了CT的临床应用价值.
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新生儿猫叫综合征一例
患儿,女,出生2d,因早产低出生体重儿入院.患儿系第2胎第1产,胎龄36周,因其母胎膜早破剖宫产娩出,出生体重2 300 g,其母羊水清亮,胎盘、胎膜、脐带等无异常,小儿生后无窒息,Apga评分8~9,生后因喂养困难,一直在外院予静脉营养,家属为得到进一步诊治转入我院就治.入院后查体:T 36.4℃、P 132次/min、RR 31次/min,体重2200 g,全身皮肤略显黄染,神志清,反应可,前囟平坦,1.0 cm×1.0 cm,张力不高,哭声低,音调高,似猫叫[1].外貌:小头,枕部扁平,圆脸,眼距宽,耳位低,下颔小,腭弓高,内眦赘皮,眼睑外侧向下斜[2].
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基层医院门诊患者对感染性医疗废物处置方式调查分析
目的 调查基层医院门诊患者对感染性医疗废物处置方式,为医院门诊改进医疗废物管理提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷形式,对2013年9月17至27日,5所基层医院门诊1 548例患者进行调查.结果 门诊患者能正确处置感染性废物者仅占19.06%,83.98%的患者不知晓医疗废物流失、泄露、扩散所造成的危害;91.86%的患者对医疗废物的分类标准不掌握;84.11%的患者从未接受过医护人员有关医疗废物管理的教育、指导;86.05%的患者对医疗废物相关知识认知缺乏或不重视.结论 加强门诊医疗废物的监督管理、采取多种形式对患者进行医疗废物相关知识宣教及改善门诊医疗废物设施、设备等措施,是提高门诊患者正确处置感染性医疗废物的重要保障.
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内蒙古自治区精神残疾人患病水平调查研究
目的 分析内蒙古自治区精神残疾人的患病水平与预防措施.方法 以第二次全国残疾人抽样调查数据为材料,对内蒙古自治区残疾人进行致残原因、受教育程度、就业情况、残疾等级、理解与交流状况及主要需求6方面的调查.结果 我区导致精神残疾的原因主要为精分裂症(占52.42%);残疾人受教育程度普遍偏低,且女性低于男性;我区轻度残疾人约占一半,残疾人随着残疾加重,理解与交流能力变差;大部分残疾人因残疾导致丧失劳动力而无工作;残疾人的主要需求为医疗服务与救助和贫困残疾人的救助与扶持.结论 应加强残疾人的康复工作,提高残疾人受教育水平,促进残疾人就业.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |