内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区医学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0951
- 国内刊号: 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎临床分析
目的 探究分泌性中耳炎患者采用鼓膜置管术治疗的效果.方法 选取2013年3月至2014年10月收治的37例分泌性中耳炎患者进行治疗,随机分组,实验组21例给予鼓膜置管术的治疗,对照组16例患者选择传统的药物治疗,观察患者治疗后的身体情况.结果 实验组有效率为95.24%,对照组有效率为81.25%,差异显著(P<0.05).结论 分泌性中耳炎患者采用鼓膜置管术治疗后,操作方便、而且视野较为清晰,能够提高患者的治疗效果,安全性高.
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腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积的疗效观察
目的 对肝内胆汁淤积(IHC)患者采用腺苷蛋氨酸(SAM)治疗的临床效果进行分析.方法 采用回顾性分析方法,将肝内胆汁淤积患者分为两组,对照组采用常规内科保肝治疗,治疗组使用腺苷蛋氨酸,比较分析两组患者治疗前后临床症状、体征以及检测指标的变化,并记录药物不良反应.结果 两组患者治疗4周后,总有效率分别为58.0%和79.1%,存在统计学差异(P<0.05).ALP、γ-GT、TBIL也存在显著性差异(P<0.05).治疗组患者未出现不良反应.结论 SAM治疗IHC患者显著优于门冬氨酸钾镁,且用药安全性高.
关键词: 腺苷蛋氨酸(SAM) 肝内胆汁淤积(IHC) -
糖尿病视网膜病变与黄斑水肿相关性分析
目的 研究糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy DR)与视网膜黄斑水肿(diabetic macular edema DME)之间关系.方法 回顾性对893例糖尿病患者进行荧光血管造影(fundus fluorescein angiography FFA),通过对DR分期及DME分型,利用统计学方法分析二者之间关系.结果 局限型DME患者中DRⅢ期发病率高为15.47%.弥散型DME患者中,随着DR分期加重,患者发病率逐渐升高.DME分型和DR分期相关性进行分析存在统计学差异.结论 DME分型与DR分期有一定关系,明确DME分型DR分期,对患者视力的挽救有重要的临床意义.
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心肌标志物快速检测对急性心肌梗死的诊断价值研究
目的 探究心肌标志物快速检测在急性心肌梗死临床诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的急性心肌梗死患者88例,随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用心肌酶谱检测,观察组采用心肌标志物检测(肌红蛋白、肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测),观察比较两组患者的检测结果和两种检测方式的诊断敏感度和特异度.结果 观察组患者急性心肌梗死确诊率高于对照组(P<0.05),检测敏感度和特异度高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 采用肌红蛋白、肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测,能够有效提高临床急性心肌梗死诊断敏感度和特异度,患者确诊率高,能够为临床实践提供依据,检测效果显著.
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青光眼实施微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗观察
目的 观察探讨微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗青光眼的疗效.方法 选取我院2011年3月至2014年5月收治的60例(72只眼)青光眼患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对对照组行微型小梁切除术,另一组则行微型小梁切除术联合生物羊膜移植术,并对患者在术后随访1年,比较两组的治疗情况.结果 两组患者在术后1周无明显差异,后续的术后1年随访发现,对照组24只眼(66.67%),观察组保持功能性滤泡32只眼(88.89%),其比较具统计学意义(P<0.05),另外,在两组术后的1周、6个月及1年治疗比较方面,观察组明显低于对照组(P<0.05);术后6个月及1年观察组的房水流畅系数均比对照组高(P<0.05).结论 微创小梁切除结合生物羊膜移植术在治疗青光眼的过程中,能有效减少瘢痕组织的形成,手术成功率高,且长期眼压控制好,并发症少,是一种治疗青光眼安全有效方法,应积极推广.
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腹腔镜前列腺癌根治术与开放手术的临床比较
目的 观察腹腔镜下前列腺癌根治术和开放性前列腺癌根治术临床疗效.方法 将81例早期前列腺癌患者随机分为两组,腹腔镜下前列腺癌根治术组39例,开放性前列腺癌根治术组42例,观察两组患者围手术期指标和术后并发症的指标.结果 腹腔镜下前列腺癌根治术具有手术中出血量少、术后恢复快、拔管早、住院时间短等优点,但手术时间长,结果均有统计学意义.两组患者的术后并发症无显著差别.结论 腹腔镜下前列腺癌根治性切除术具有较好的临床疗效,值得临床上进一步推广.
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早期诊断非典型急性心肌梗死的意义
目的 探讨早期诊断非典型急性心肌梗死的必要性.方法 对2011年1月至2014年6月8例典型病例进行分析.结果 3例早期诊断急性心肌梗死的患者预后好,无并发症;5例未早期诊断的患者延误治疗,并发症多,预后差,其中1例死亡.结论 早期诊断非典型急性心肌梗死患者,可明显降低死亡率,尽可能避免漏诊、误诊、误治.
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沙丁胺醇联合氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察
目的 探讨沙丁胺醇联合氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取2013年1月至2014年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为研究对象,随机分成两组,每组40例.对照组患者在常规排痰、吸氧、止咳、解痉(二羟丙荼碱)、抗感染治疗的基础上给予沙丁胺醇治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇联合氨溴索雾化治疗,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后第1 s用力呼出量(FEV1)、1 s用力呼出量占肺活量的百分比(FEV1/FVC)、大呼气峰流速(PEFR)肺功能指标均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);同时两组患者肺功能指标差异明显,均有统计学意义(P<0.05).观察组患者显效21例,有效16例,无效3例,总有效率92.5%;对照组患者显效12例,有效20例,无效8例,总有效率是80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无显著的不良反应出现.结论 沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病,较沙丁胺醇单药治疗临床效果更确切,可明显改善患者的临床症状和肺功能.
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截骨术在(牙合)龈距离小的口腔种植术中的效果评价
目的 探讨截骨术在(牙合)龈距离小的口腔种植术中修复牙列缺损的临床效果.方法 将我院种植科2011年至2014年收治的66例后牙牙列缺损同时(牙合)龈距离小的患者随机分为对照组和实验组,每组各33例.其中对照组治疗方法是传统的义齿修复,实验组治疗方法是种植术中采用截骨后进行种植修复,对两组患者进行2~3年随访,观察记录两组患者的临床疗效、患者的满意度等.结果 对照组和实验组的治疗总有效率分别为69.70%,93.94%,因此组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 截骨术在(牙合)龈距离小的口腔种植牙修复牙列缺损的临床效果较好,患者满意度较高,既美观又实用,值得临床推广.
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牙齿修复中运用玻璃纤维桩处理的效果分析
目的 分析牙齿修复中运用玻璃纤维桩处理的方法与效果.方法 研究来自我院2014年1月至2014年12月期间接诊的40例牙齿缺损患者,分为对照组和观察组各20例,其中对照组为修复运用金属桩,观察组运用玻璃纤维桩,而后分析两组治疗效果和治疗满意度.结果 在治疗有效率上,观察组为95%,对照组为65%;治疗满意度上,观察组为90%,对照组为65%.结论 通过玻璃纤维桩修复牙齿缺损可以有效的提升治疗的有效率和治疗满意度,牙齿修复后的功能与外观情况较好.
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超选择性子宫动脉栓塞术在阴道大出血中的临床应用
目的 探讨研究经导管超选择性子宫动脉栓塞术在妇产科阴道大出血的临床应用价值.方法 回顾性研究我院2012年1月至2013年12月期间收治的阴道大出血患者27例,年龄22~44岁,平均(32.5±5.2)岁;患者均为经过保守治疗而无法有效控制出血的患者.在DSA下行经导管超选择性双侧子宫动脉栓塞术,栓塞剂为明胶海绵颗粒.结果 本组27例患者均能一次性插管到位,手术成功率100%,并能一次性彻底止血,术后随访无再次出血病例,止血成功率100%;术后并发症出现率为67%;介入术前准备时间为30 min以内,血管内介入操作时间为20~50min;出血量750~1 500ml,平均1000ml.结论 在妇产科阴道大出血疾病的临床治疗方案中,经导管超选择性子宫动脉栓塞术的实施具有快速止血、微创、并发症少、恢复快等优势,并有利于保全患者子宫,对女性生理、心理基本无影响,值得在临床上推广应用.
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临床护理路径在CT增强扫描检查中的应用分析
目的 对临床护理路径在CT增强扫描检查中的应用效果进行分析.方法 2009年1月至2015年1月在我科进行诊疗患者480例,随机选取其中200例患者,随机进行分组.常规组患者100例,进行常规护理干预CT增强检查扫描;改良组患者100例,进行临床护理路径下CT增强扫描检查,对检查结果进行分析.结果 改良组患者造影剂注射不良反应、紧张焦虑发生情况、护理满意度、成功扫描诊断比例均显著优于常规组患者,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 对CT增强扫描检查患者实施临床路径护理干预措施,可有效地改善患者的检查情况,降低造影剂注射不良反应发生比例,降低紧张焦虑发生情况,改善护患关系,增加护理满意度,提高成功诊断比例,适宜临床广泛应用开展.
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护理干预对纤维支气管镜下喉部肿物活检效果的探讨
目的 探讨护理干预对纤维支气管镜下取活检效果的影响.方法 选择2008年5月至2013年4月,我科喉部肿物需取活检患者68例,分成两组,即护理干预组(观察组)和非护理干预组(对照组),比较两组在纤维支气管镜下喉部肿物活检完成的效果.结果 喉部肿物活检一次性成功率有明显差异,观察组优于对照组,P<0.05.结论 人性化护理服务对喉部肿物患者经纤维支气管镜导入,实施活检,患者术中配合好,一次性成功率高.
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认知重建和自我效能管理对脑卒中偏瘫患者的影响
目的 探讨认知重建教育和自我效能管理对脑卒中偏瘫患者康复的影响.方法 将我院神经内科近期收治的58例脑卒中偏瘫患者分为干预组与对照组各29例,干预组在入院后即提供认知重建教育支持并增加自我效能的增强干预,对照组只采取常规康复指导,分别于入院第1日及干预治疗3个月后采用一般自我效能感量表(GSES)对两组患者的自我效能状况进行评定;同时根据Fugl-Meyer法和Barthel指数对两组患者运动功能(MBI)、日常生活能力(ADL)进行评价.结果 入院时两组患者自我效能得分差异无统计学意义(P>0.05),干预治疗3个月后干预组患者GSES得分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在干预治疗3个月后MBI、ADL评分情况比较,干预组亦显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 认知重建和增强自我效能管理,可改变脑卒中患者错误认知,提高自我效能水平,终对改善患者肢体运动功能及生活自理能力有重要意义.
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临床护理路径在布鲁氏菌病健康教育中的应用
目的 应用临床护理路径对布鲁氏菌病患者及家属进行健康教育,提高患者及家属对布鲁氏菌病健康知识掌握程度.方法 取210例布鲁氏菌病患者,随机分成两组,每组105例患者.采用不同的教育方法比较两组健康教育效果.结果 路径组接受健康教育效果显著高于对照组(P<0.05).结论 布鲁氏菌病患者应用临床护理路径进行健康教育效果显著.
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延续性护理在老年携管患者应用中的效果观察
目的 探讨延续性护理在院外老年携管患者的应用效果.方法 对2011年11月至2013年12月80例携管患者(包括留置胃管、尿管、PICC导管),随机分成两组,即对照组和观察组,对照组实施常规的护理措施、健康教育及出院指导;观察组在上述护理措施的基础上,出院后通过电话随访、上门服务、网络平台对患者进行延续护理,比较两组患者出院后的并发症发生率及重返住院率.结果 观察组患者的并发症发生率为15%明显低于对照组的37.5%;因管道并发症导致重返住院率观察组为17.5%,明显低于对照组的50%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理在老年出院携管患者中的应用,降低携管患者的并发症发生和重返住院次数,减轻了家庭负担及医院的医疗成本,提高了患者的满意度,使优质护理得到了延伸.
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扩散加权成像对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的鉴别诊断价值
目的 探讨扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)对小细胞肺癌(small cell lung carcinoma,SCLC)与非小细胞肺癌(non-small lung carcinoma,NSCLC)的鉴别诊断价值.方法 经病理证实的48例肺癌病例(非小细胞肺癌28例,小细胞肺癌20例),在3.0T MR设备上行常规MRI及多b值DWI (200 s/mm2、400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2)扫描,获得各b值DWI图及表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)图,分别测量各b值下病灶ADC值,绘制受试者操作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC),评估ADC值对小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断能力.结果 当b=800s/mm2时,非小细胞肺癌ADC值明显高于小细胞肺癌ADC值,两者差异具有统计学意义(t=2.64,P=0.000),其余b值组ADC值差异无统计学意义.结论 DWI对小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断具有较高价值.
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免疫三氧自血疗法治疗寻常型银屑病疗效及外周血IL-17/IL-23的水平研究
目的 观察免疫三氧自血疗法治疗寻常型银屑病的疗效及对外周血IL-17/IL-23水平的影响,进一步阐明该方法的作用机制.方法 30例银屑病患者采用免疫三氧自血疗法治疗,治疗结束后4周以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效;采用皮肤CT检测银屑病患者治疗前、后皮损变化情况;同时采用ELISA法检测正常对照组及患者治疗前、后血清IL-17、IL-23的含量,并对其临床疗效进行评价.结果 银屑病患者外周血清中IL-17、IL-23水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);免疫三氧自血疗法治疗后IL-17、IL-23水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗后PASI评分明显下降,未见明显不良反应,且治疗后皮损通过皮肤CT检测显示皮损的厚度较前变薄,皮损处毛细血管迂曲扩张减轻及血管腔减少.总有效率达83.3%.结论 免疫三氧自血疗法治疗银屑病疗效明显;可通过调节患者外周血IL-17/IL-23而发挥治疗作用,值得临床推广.
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43例植入VVI起搏器患者右室心尖起搏和右室流出道起搏的疗效比较分析
目的 探讨植入VVI起搏器患者,相对于右室心尖部起搏(RVAP),右室流出道起搏(RVOT)是否具有减少并发症的优势性.方法 对重庆医科大学附属第一医院2010年至2012年43例植入VVI起搏器患者进行回顾性分析,根据右室电极放置部位分为RVAP起搏组(n=16)和RVOT起搏组(n=17).在术前、术后3个月、12个月进行随访,内容为临床评估,左室射血分数,QRS波群时限,BNP水平和纽约心功能分级(NYHA).结果 术后平均随访(0.8±0.4)年,两组术后QRS波群时限较术前均有所延长,RAP、RVOT分别延长了(40±29)、(56±25)ms vs (24±22)、(32±25)ms,P<0.05;且RVAP延长的幅度明显大于RVOT(14±28)、(22±26) ms,P<0.05,差异均有统计学意义.两组术后的LVEF较术前均有下降,RAP、RVOT分别为(-3±8)%、(-4±9)%vs(-1±6)%、(-2±7)%,差异有统计学意义.在起搏器综合征发生率、LEVF、NYHA分级、BNP、再住院率和死亡率也差异无统计学意义.结论 RVAP引起QRS时程延长,且LVEF值降幅大于RVOT,但差异无统计学意义.在起搏器综合征发生率、左心功能受损,心方面衰竭发生率方面,RVOT优势性也不明显,可为诊断治疗提供参考.
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超声评价吸烟者桡动脉内皮功能与左室舒张功能的关系
目的 超声评价吸烟者桡动脉内皮功能与左室舒张功能及其二者的相关性.方法 入选70例健康吸烟男性,根据吸烟程度分为低剂量A组35例,高剂量B组35例;同时选取40例未吸烟健康男性志愿者为对照组.超声检测3组入选者血管内皮依赖性舒张功能(EDD).应用定量组织速度成像(QTVI)技术检测二尖瓣环的舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va),并计算两者的比值(Ve/Va).结果 与对照组相比,EDD在A组、B组均明显减小,B组较A组减小.A、B组Va明显增大,Ve和Ve/Va明显减低.B组与A组相比,Ve、Ve/Va也减低.相关分析表明EDD与Ve呈正相关,与Ve/Va也呈正相关.结论 吸烟可导致血管内皮功能障碍及左室舒张功能减退.且二者密切相关.
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内蒙古某地区常见妇科疾病与中医体质的相关性研究
目的 明确某地区子宫肌瘤、人乳头瘤病毒感染相关的慢性宫颈炎患者的中医体质分布特点,从而为这两种疾病的中医药预防提供依据.方法 对内蒙古某地区某中医院的子宫肌瘤病例218例、HPV感染相关的慢性宫颈炎病例199例,健康对照组200例受试者进行中医体质测评.结果 该地区子宫肌瘤患者以阳虚质、瘀血质、气虚质、痰湿质为多见,分别占总数的23.39%、19.72%、19.26%、14.22%;多发性子宫肌瘤患者的阳虚质与瘀血质多于单发者,差异有统计学意义(P<0.05).HPV感染相关的慢性宫颈炎患者以湿热质、阳虚质、痰湿质、为多见分别占总数的28.64%、23.12%、15.58%;宫颈轻、中度炎症患者气虚质、阳虚质多于宫颈上皮内瘤变患者(P<0.05),而后者湿热质多于前者(P<0.01).阳虚质、痰湿质是两种疾病共同的易感体质.结论 内蒙古某地区两种常见妇科疾病的体质分布具有特殊性和一些共性,为从中医体质角度对该地区相关疾病进行预防提供了依据,同时提示了中医“治未病”防治工作中因地制宜的重要性.
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Hs-CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义
目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的意义.方法 选择2012年10月至2013年4月内蒙古自治区人民医院呼吸内科住院AECOPD患者48例,门诊稳定期COPD患者45例,体检中心健康体检者40例作为研究对象.采用免疫透射比浊法测定Hs-CRP浓度,并对入选患者进行肺功能检查,并根据患者的症状、肺功能异常的程度分级为轻度、中度、重度、极重度.结果 AECOPD组患者血清Hs-CRP浓度显著高于COPD稳定组和正常对照组(P<0.05),COPD稳定组患者血清hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P<0.05);随病情加重,Hs-CRP水平随之升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05).AECOPD患者血清Hs-CRP水平与第1 s用力呼气容积(forcedexpiratory volume in one second,FEV1)占预计值的百分比(FEV1%预计值)、第1 s用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)存在着负相关性(r=-0.691,r=-0.712,P<0.01).结论 血清Hs-CRP参与了COPD患者的气道炎症反应,可以作为判断AECOPD病情严重程度的生物学指标.
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多种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值探讨
目的 探讨多种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值.方法 抽选我院确诊为肺癌的56例患者,以及24例肺部良性病患者的临床水平,分别检测患者血清CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE的水平及阳性率,对比分析4种肿瘤标志物联合及单独应用的敏感度、特异度以及准确度.结果 肺癌组CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE四项标志物含量均高于肺良性疾病组,四项肿瘤标志物分别在肺腺癌、肺腺癌、小细胞肺癌、肺鳞癌中阳性率高,4种标志物联合检测较单项检测的灵敏度及准确度高,差异均有统计学意(P<0.05).结论 多种血清肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,并有助于肺癌病理类型和临床分期的评估,为预后评估提供参考.
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腹腔镜手术对机体病理生理的影响
随着微创技术的快速发展,腹腔镜技术已经在临床广泛开展.与传统手术相比,腹腔镜手术对患者的创伤较小,患者术后恢复较快.随着腹腔镜手术的逐步开展,腹腔镜手术对于患者的生理以及病理影响研究就成为目前临床研究的热点.本文通过总结近年来腹腔镜手术对患者循环系统、呼吸系统、消化系统、凝血系统以及免疫系统等影响研究进行了综述.
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颌骨骨膜成骨的机制及临床应用
在口腔颌面外科就诊的患者中有大量因为肿瘤、外伤及严重的感染导致下颌骨缺损的病例,尤其是患有颌骨肿瘤或者囊肿的病人,在手术切除肿瘤和囊肿后,往往颌骨留有较大的缺损,严重影响了患者颜面的功能和美观,给患者身心造成巨大伤害,如何修复这些骨缺损成为颌面外科发展的一个重大课题.那么,利用自身成骨机制修复缺损,利用自体骨移植修复以及赝复体修复成为首先考虑的手段.
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维持性血液透析患者肾性骨病治疗研究进展
肾性骨病即慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD),是由慢性肾脏病(CKD)导致矿物质和骨代谢异常的综合征,其包括钙、磷、甲状旁腺素(PTH)、维生素D的代谢异常,以及软组织钙化及继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)[1].CKD早期即可出现,随着肾功能逐渐衰竭,并日渐加重,终末期肾衰竭(ESRD)患者均不同程度合并CKD-MBD,是以骨质疏松、骨软化、纤维性骨炎、软组织钙化、骨矿化和病理性骨折为临床特征[].根据骨组织转运状态又可分为高转运性、低转运性和混合性.肾性骨病与CKD患者的病理性骨折和心血管并发症相关,是导致残疾和死亡的重要原因,早期诊断和治疗肾性骨病是提高CKD患者生存率和生活质量的重要措施[3].
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工程化的神经干细胞的研究进展
1992年Reynolds等[1]首次从成年鼠的纹状体和海马中分离出能够自我更新的多潜能细胞群落,首此提出神经干细胞(Neural stem cells,NSCs)的概念.由于神经干细胞具备自我更新能力和多分化潜能的生物学特性,为中枢神经系统疾病的治愈带来了新的希望.随着神经干细胞分离培养技术的日渐成熟,并伴随着基因工程技术飞速发展,研究者们可根据不同的科研目的,对神经干细胞进行不同的基因工程改造,工程化的神经干细胞随之孕育而生.
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影响分化型甲状腺癌疾病进展的因素
甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,传统意义上根据形态学和临床特点将甲状腺癌分为两大类:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)和未分化型甲状腺癌(anaplastic thyroid cancer,ATC)[1].分化型甲状腺癌占甲状腺癌的90%以上,来源于甲状腺滤泡上细胞[2~4].还有一小部分甲状腺癌来源于滤泡旁C细胞,称为甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC),其主要分子发病机制为RET基因突变所引起的RET信号异常活化[5].研究表明甲状腺癌成为30多年来的发病率增长快的疾病[6].
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卵巢功能的旁分泌调节研究概况
卵巢是由具有不同生物学功能的多种成分所构成的组织,是女性的生殖腺.在周期性分泌的促性腺激素的调节下,卵巢的各成分间互相高度协调发挥作用,分泌类固醇激素及肽类物质,产生并排出卵子.旁分泌是指一种细胞通过产生生物活性物质影响相邻细胞的活性.自分泌是指细胞产生的活性物质作用于本身调节其活性.这些活性物质通过细胞上的受体发挥作用.作为旁分泌的活动场所,卵泡含有卵母细胞、颗粒细胞和卵泡膜细胞,还有两种体细胞[].卵巢产生的雄激素和雌激素通过旁分泌机制调节卵巢功能.除类固醇外,生长因子、细胞转移因子和大量的其他物质也通过旁分泌调节卵巢功能.
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端粒及端粒酶与肿瘤关系的研究进展
早在20世纪30年代初,著名遗传学家Muller、Barbava MeClintock发现了端粒(telomere)结构的存在;20世纪60年代,Hayflick采用体外培养正常人成纤维细胞,证实细胞经历了数次分裂后基因表达发生了改变;20世纪80年代中期,科学家们又发现了一种可以使端粒延长的酶-端粒酶(telom-erase);1990年Calvin Harley认为端粒和衰老之间有密切关系;1994年Kim等[1]研究出端粒酶活性检测的TRAP-PCR方法,提出该酶活性变化与肿瘤的发生发展有着特殊的关系.
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川崎病基因多态性在东亚及台湾地区的研究进展
川崎病(KD)是一种5岁以下亚裔儿童多发的急性发热、出疹性疾病.其严重的并发症为冠状动脉损害(Coronary artery lesions,CAL),包括冠状动脉扩张,动脉瘤及心肌梗死.有学者已发现父母、同胞患病会大大增加家族成员患病及反复发生川崎病的风险[1~3].Holmans等对1996年至2006年间夏威夷地区不同种族儿童KD发病率的调查显示,日裔美国儿童发病率为210.5/10万与本土发病率(222.9/10万)接近[4],白人儿童发病率13.7/10万与本土(12.0/10万)接近[5].由此可看出,川崎病存在很大程度上的遗传易感性,而基因多态性可能是其主要的原因.
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催产素在物质依赖中的研究进展
毒品成瘾是指强迫性觅毒、服用毒品的行为,包括吗啡、海洛因、酒精、尼古丁等药物的使用,当今对社会造成极大的危害,已经成为国际社会重点关注的焦点问题.而现阶段对于药物依赖以及复吸的神经生物学机制还不是十分的清楚.中枢神经系统含有多种丰富的神经肽类物质,神经肽可以作为神经递质和神经调质发挥作用.催产素(Oxytocin,OT)是一类下丘脑的室旁核和视上核合成的由9个氨基酸残基组成的神经肽,参与多种生理和行为过程,已知可调节一系列行为和生理反应.
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神经导航与术中超声在脑胶质瘤手术中的应用
脑胶质瘤是常见的原发性颅内恶性肿瘤[1],其治疗方法包括手术、放疗、化疗、生物治疗等,迄今为止手术切除仍是有效的治疗手段.但肿瘤呈浸润性生长,与周围正常脑组织分界不清,常规手术很难做到完全切除.这将直接影响病人预后和术后复发情况.正是在这种情况下,神经导航和术中超声的联合应用,可使术者准确判断肿瘤的位置情况,明确肿瘤周边的解剖关系,对于全切除肿瘤提供了重要保障,而且能够避免损伤周围正常脑组织,这在胶质瘤手术中具有重要的应用价值.
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妇科围手术期静脉血栓高危因素的研究进展
深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血管腔内的血小板、纤维蛋白、红细胞等血液成分形成凝血块所导致的疾病,以肺循环和呼吸困难为其主要病理生理学特征和临床表现,是妇科肿瘤术后常见的并发症之一[1].目前研究表明,DVT和肺血栓栓塞症(PE)二者统称为静脉血栓栓塞性疾病(Ve-nous Thromboembolism,VTE),是同一疾病的不同病变部位,发展过程中的不同阶段.下肢静脉血栓脱落可随血液运行,极易导致肺栓塞,43%的肺栓塞患者在发病后2h之内猝死.由于静脉血栓发生的高危因素及风险尚未被充分认识,故必须增强社会对DVT的发生发展及其高危因素的认知,通过对这些高危因素的避免或是改善,降低DVT的发生率,减轻患者的痛苦.
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趋化因子CXCL12在缺血性脑血管病的作用
脑血管疾病特别是缺血性脑血管病,是神经内科的常见病及多发病,是人类的三大死因之一[1].随着人类社会进步、人民生活水平提高以及人口老龄化进程的加速,缺血性脑血管病发病年龄呈提前趋势[2],由于其具有发病率高、死亡率高、并发症率高、后遗症率高、复发率高的特点,消耗大量医疗和社会资源,给家庭及国家带来沉重的负担,对其进行预防、早期组织功能恢复具有重要的临床与社会意义.近几年研究发现,趋化因子CXCL12在缺血性脑血管病的不同时期发挥重要的作用.
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早期干预对0~3岁高危儿智能发育的研究进展
随着围产医学发展和新生儿重症监护技术的成熟,高危儿的存活率显著提高.同时存活的高危儿神经系统后遗症的发生率也会相应增加.高危儿指在胎儿期、新生儿期存在各种影响大脑正常发育的危险因素的婴儿,这些危险因素主要包括:围产期窒息、早产、低体重、严重黄疸、颅内出血、双胎、吸入性肺炎、脐带绕颈、巨大儿、妊娠中毒等[1],导致的后果可能损害脑部发育使婴儿行为异常、运动落后及智力低下等.
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手术治疗慢性门静脉血栓合并肠梗阻一例
患者男性,38岁,因“肠系膜动脉置管溶栓术后8个月,腹胀伴下肢肿胀1个月”入院.患者自诉8个月前无明显原因出现上腹部疼痛,于当地医院行CT检查明确:门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉血栓形成,行肠系膜上动脉置管溶栓治疗后腹痛症状好转出院,平素口服华法林(3片,qd),INR维持在2.2左右.4个月后再发左下肢深静脉血栓,再次入院溶栓治疗好转.1个月前患者出现腹胀伴下肢肿胀情况,于当地医院复查CT及彩超均提示合并腹水,予以螺内酯片、氢氯噻嗪片、呋塞米片、舒丽启能片口服治疗,下肢肿胀改善,腹胀症状未见缓解,为进一步诊治以“门脉高压症?”收入.
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树胶肿型神经梅毒一例报道
患者中年男性,42岁,急性发作性病程.主因“间断头痛1周,突发发作性抽搐4h余”2015年1月18日入院.该患者入院1周前无明显诱因间断出现左侧额颞部头痛,呈胀痛及刺痛,程度轻,偶感肌肉酸痛,能自行好转,测体温37.2℃,不伴有咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等,未治疗.入院当天下午17时许出现抽搐,倒地,当时表现为意识不清、呼之不应,口吐白沫、呻吟,双上肢屈曲、周身抖动,伴有舌咬伤,无尿便失禁,持续约5 min好转,好转后轻度烦躁.
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维持性血液透析患者并发带状疱疹16例临床分析
目的 探讨维持性血液透析患者并发带状疱疹的诊治方法.方法 回顾性分析本院16例维持性血液透析并发水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染患者的临床资料,所有患者除继续行维持性血液透析治疗外,均使用阿昔洛韦、腺苷钻胺、维生素B1、微波理疗、止痛药等综合治疗.结果 显效率为93.75%(15/16).痊愈10例,显效5例,有效1例,无效0例.结论 维持性血液透析患者并发VZV感染多发,诊断并不困难,治疗上合理用药非常重要,需综合治疗方可取得良好疗效.
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系统牙周维护对美学区种植体周围炎发生率影响的临床观察
目的 观察牙周病患者前牙区种植术后经过系统的牙周维护,其种植体周围炎的发生率.方法 选择因牙周病致前牙美学区牙齿缺损患者146人,随机分为全口维护组和种植牙维护组,共植入种植体189颗(ITI).种植术前予以系统牙周治疗,牙周状态稳定后行常规种植手术及修复.全口维护组术后定期进行全口牙周维护,种植牙维护组定期行种植牙周维护.定期观察有无种植体周围炎的发生.结果 经24个月的观察发现,全口维护组无植体周围炎发生;种植体维护组中7位患者8颗种植牙出现种植体周围炎,其中2颗植体脱落.结论 牙周病患者前牙美学区种植修复后经系统牙周维护可有效预防种植体周围炎的发生.
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腔隙性脑梗塞并发脑动脉硬化采用臭氧置血疗法的临床可行性探析
目的 探讨分析腔隙性脑梗塞并发脑动脉硬化采用臭氧置血疗法的临床可行性探析.方法 选取近几年前来我院就诊的腔隙性脑梗塞并发脑动脉硬化患者100例,按照入院顺序分为观察组和对照组,两组均先采用阿司匹林、替米沙坦、来适可等药物进行口服治疗.在此基础上,观察组才用臭氧置血疗法治疗,而对照组则采用有活血化瘀功效的药物治疗,以及通过药物供给脑细胞所需营养.治疗期间均通过颅脑CT检查、脑动脉彩超等观察两组患者的不适症状以及改善情况等,详细记录患者病情.结果 两组患者经过治疗后临床症状都有所减轻,采用臭氧置血疗法的观察组的总有效率(92%)明显高于对照组总有效率(76%),两组之间存在显著性差异具有统计意义(P<0.05),且无明显不良反应.结论 臭氧置血疗法对于治疗腔隙性脑梗塞并发脑动脉硬化具有良好的疗效,且并无明显的副作用,安全性高.
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高频超声对X线不能显示的肋骨骨折的诊断价值
目的 探讨高频超声在X线不能显示的肋骨骨折中的应用价值.方法 对20例有胸部外伤史,胸部X线未发现有肋骨骨折的患者,在患者胸壁疼痛明显处应用高频超声探头沿肋骨走行方向行纵向及横向扫查,观察肋骨骨皮质回声是否连续中断.结果 本组对20例X线不能显示的肋骨轻微错位骨折显示率100%.结论 高频超声可作为X线不能显示的肋骨骨折的重要检查方法.
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产前超声检查对Dandy-Walker综合征的诊断价值
目的 探讨产前超声对Dandy-Walker综合征(DWS)及其合并畸形的诊断价值.方法 回顾性分析我院诊断为DWM的16例胎儿的影像资料.结果 16例Dandy-Walker畸形,典型DWM 4例,变异型DWM 6例,单纯颅后窝池增宽型6例;其中10例伴有中枢神经系统外畸形.结论 DWS合并其他部位的畸形发生率较高,胎儿预后较差.产前超声对胎儿Dandy-Walker畸形的检出具有重要的临床价值.
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超声微探头联合套扎术在食管平滑肌瘤中的应用
目的 探讨超声微探头联合套扎术在食管平滑肌瘤中的应用.方法 内镜检查发现食管中下段隆起性病变患者29例,超声微探头探查显示病变位于黏膜肌层,大小为5~12 mm,临床诊断为食管平滑肌瘤.用套扎器对病变行结扎治疗术,术后3月复查胃镜.结果 29例食管平滑肌瘤患者行橡皮圈套扎术后无1例出现并发症,3月后复查胃镜显示食管病变消失.结论 超声微探头探查联合套扎术治疗食管平滑肌瘤是一种简单易行、安全有效、临床具有良好效果的方法.
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系统性红斑狼疮活动期患者并发感染的回顾性分析
目的 探讨系统性红斑狼疮活动期患者并发感染的流行病学特征,并分析其特点.方法 对本院2010年6月至2014年11月收治的335例系统性红斑狼疮活动期患者进行回顾性分析,对其在诊疗过程中感染发生的部位、病原体种类及感染率进行分析.结果 127例患者发生感染,感染率为37.9%;感染病原体以细菌为主,其次为病毒和真菌;共检出139株病原菌,其中细菌112株占80.6%,真菌27株占19.4%;感染部位以泌尿系统感染率高,其次为肺部感染.结论 系统性红斑狼疮活动期患者并发感染以细菌为主,应根据其病原学特征采取相应治疗和护理措施,降低感染率.
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高频超声在肠系膜淋巴结炎诊断中的价值探讨
目的 探讨高频超声对诊断肠系膜淋巴结炎的临床应用价值.方法 应用高频超声对62例急性肠系膜淋巴结炎患者进行检查,经抗炎治疗10 d后超声复查,观察治疗前后肠系膜淋巴结的变化情况.结果 肠系膜淋巴结炎的典型声像特征包括:右侧下腹部及右侧脐旁见数枚大小不等的椭圆形低回声结节,边界清楚,纵横比(L/T) >2,经抗炎治疗10 d后复查对比,可见全部肿大淋巴结明显缩小或消失.结论 高频超声可清楚显示腹腔肿大淋巴结的位置、大小、形态和数目,为肠系膜淋巴结炎的临床诊断提供可靠依据.
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锡林郭勒盟乌拉盖管理区啮齿动物数量及分布特征
目的 掌握锡林郭勒盟乌拉盖管理区啮齿动物的数量和分布,为该地区开展鼠疫监测和防控工作提供科学依据.方法 在乌拉盖地区的霍布尔沁乌拉、查干哈达、黄旗-维信、斯仁音昭和武警牧场5个地区选择有代表性的坡麓、丘问洼地、塔拉和耕地旁4种生境开展调查工作,其中达乌尔黄鼠调查采取夹日法进行;夜行鼠类调查采用5米夹线法.结果 通过调查确定锡林郭勒盟乌拉盖管理区存在有啮齿动物5种;共调查60 hm2,捕获各种鼠类229只,平均密度为3.82只/hm2,其中主要宿主达乌尔黄鼠为密度3.53只/hm2;夜行鼠调查共布夹1500夹次,捕获各种宿主动物20只,捕获率为1.33%.结论 锡林郭勒盟乌拉盖管理区达乌尔黄鼠为优势种,布氏田鼠为广布种,今后这一地区的监测工作主要应按照《达乌尔黄鼠的监测方案》开展和进行防控.
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护理人员基础理论成绩相关性分析与对策
目的 通过了解不同层次护士的基础理论水平,为护士进行等级培训、提高护理服务质量提供理论依据.方法 研究对象为2010年1月至2012年12月参加理论考试的内蒙古医科大学附属医院住院部内442名护理人员的理论考核成绩.并将所得数据应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析.结果 不同工龄、学历、职称、编制、婚姻的护理人员理论考核成绩的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同层次护理人员其理论成绩有显著差异,即工龄、学历、职称、编制、婚姻因素对基础理论成绩有影响,医院管理人员应根据不同编制、学历、工龄、职称、婚姻等综合因素进行系统分析,突出重点开展针对性培训,以提高基础理论整体水平.
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绩效考核在外科护理管理中的应用
目的 探讨绩效考核在外科护理管理过程中的应用效果.方法 自2013年7月至2014年7月,在我院门诊外科护理管理中实施绩效考核制度,经绩效考核后,将我院整体护理、基础护理、病房管理以及患者护理满意度评分等指标和未实施绩效考核前的评分结果进行比较,并统计评分结果.结果 经绩效考核后,我院的整体护理、基础护理、病房管理以及患者护理满意度评分等结果均明显优于绩效考核前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在外科护理管理中应用绩效考核制度,可以提高护理人员工作的积极性,并良好地体现出以人为本的观念,值得在临床上推广.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |