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内蒙古医学

内蒙古医学杂志

Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
  • 主办单位: 内蒙古自治区医学会
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0951
  • 国内刊号: 15-1108/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 16-63
  • 曾用名: 内蒙古卫生;内蒙古卫生通讯
  • 创刊时间: 1954
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 内蒙古医学杂志社
  • 出版地区: 内蒙古
  • 主编: 邓丹宇
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 先天性肛门闭锁合并先天性巨结肠6例临床分析

    作者:刘鸣伟;张素云

    目的:探讨先天性肛门闭锁合并先天性巨结肠的诊断治疗及临床特点.方法:回顾性总结分析本院近9年IA 79例,术后确认伴发HD 6例,均经手术治疗及病理证实.结果:6例患儿术后便秘、腹胀症状完全缓解,随诊6个月无复发.结论:伴发HD为IA成形术后出现便秘、腹胀原因之一,在除外肛门狭窄等常见原因后,应进一步做钡剂灌肠造影等检查,避免漏诊.

  • 多排螺旋CT对冠状动脉狭窄的评估及与冠状动脉造影的对比研究

    作者:杨署;贾承烨

    冠状动脉疾病(Coronary artery disense,CAD)是许多工业化国家人民住院及死亡的常见原因[1,2].冠状动脉造影(Conventional coronary angiography,CA)是现行研究冠状动脉疾病的金标准.尽管冠状动脉造影相对安全,并发症发生率低,但对患者来说不方便及其经济负担重的角度考虑,应该寻找一种可替代、无创的方法使冠状动脉显影并评价管腔内狭窄[3].多排CT(multidetector-row spiral computed tomography,MDCT)的出现,尤其是64排CT 的出现,极大的提高了时间分辨率,使CT对冠状动脉的评价进入了一个全新的阶段[4,5].本研究通过与CA对比,评价MDCT在确定冠状动脉中-重度狭窄(动脉造影管腔狭窄程度>50%)的准确率,现报道如下.

  • 普外科高位瘘的治疗体会

    作者:鲍音德力根

    普外科工作中,肠外瘘是腹部外科严重并发症之一,特别是高位瘘,80%发生于术后,如处理不当,不仅增加病人痛苦,延长住院时间,而且严重者会死亡.上世纪70年代以前,病死率为50%~60%[1],近年来随着诊疗手段的提高,治愈率明显提高.如何预防其发生及其发生后如何处理以降低其死亡率是许多外科医师不断追求和探索的问题.本文回顾我院10年来收治的30例高位瘘患者资料,现将其诊断、治疗方法报道如下.

  • 内蒙古自治区监狱服刑人员心理状况分析

    作者:杨玉荷

    目的:探讨服刑人员的心理健康状况.方法:采用精神症状自评量表(SCL-90)对监狱服刑人员进行评估.结果:在总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对恐怖、偏执、精神病性因子分上均显示两组在统计学上差异有统计学意义(P<0.01).结论:监狱服刑人员存在明显的心理问题.

  • 主动脉B型夹层或弓降部撕裂的治疗选择

    作者:乔建国;张喜清;郭振平

    目的:通过对本院19例Stanford B型主动脉夹层及弓降部撕裂病例的分析,初步探讨其治疗方法的选择.方法:本组19例,男性13例,女性6例;年龄33~77岁,平均51岁.体外循环胸降主动脉置换手术4例,11例采用经皮血管腔内覆膜支架植入术,4例保守治疗.结果:4例手术病例,3例生存良好,2例有喉返神经损伤症状,1例合并一侧肾灌注不足,1例于术后6个月死于肾衰.1例覆膜支架植入治疗病例支架释放全部成功,夹层破裂口成功封闭,夹层真腔全部恢复正常,术后均无肾功能衰竭、呼吸衰竭、心功能衰竭和消化道出血;无脑栓塞,无截瘫,无插管侧股动脉栓塞和肢体坏死.4例内科保守治疗好,转出院.结论:对Stanford B型主动脉夹层及弓降部撕裂的病例,5年前我们行胸降主动脉人工血管置换手术,11例主动脉覆膜支架植入术则主要为近年来手术.主动脉覆膜支架植入术是近年来发展的新技术,方法简单有效,与传统外科手术相比有着良好的应用前景.

  • CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围病变的诊断价值

    作者:所鸿;董京生;赵宝诚

    目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围病变的诊断价值.方法:对2008年6月~2010年6月我院影像学检查提示肺周围病变的患者,在CT引导下行经皮肺穿刺活检术.结果:行经皮肺穿刺的35例患者,33例获得病理学诊断,其中,肺腺癌17例,鳞癌4例,小细胞肺癌2例,结核3例,恶性胸膜间皮瘤1例,肺部炎症6例,2例取出坏死物,建议重新取材.并发症中气胸4例,3例自行吸收;1例胸穿刺后吸收:未出现肿瘤针道种植转移及痰血等并发症.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项对肺周围病变诊断率高,操作安全的微创介入检查技术.

  • Galectin-3及CK19在甲状腺乳头状腺癌中的表达及意义

    作者:高连珠;王笑寒;马萍;王娜

    目的:探讨半乳糖凝集素-3(Galectin-3)和细胞角蛋白(CK19)在甲状腺乳头状微小癌(PMCT)中的表达状况,了解这两种抗体联合检测对PMCT的早期诊断及鉴别诊断的临床价值.方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测甲状腺良、恶性癌变组织中Galectin-3、CK19的表达情况,并进行统计学分析.结果:Galectin-3、CK19在甲状腺癌中表达阳性率95.66%、91.31%,Galectin-3、CK19在甲状腺乳头状微小癌中表达为100%,良性病变阳性率为15.8%、7.89%,良、恶性病变组织阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05).Galectin-3联合CK19检测在鉴别甲状腺良恶性病变的灵敏度、特异度分别为90%、91.8%、92.1%、90%,而单独检测Galectin-3时,灵敏度、特异度分别为90%、86.76%、84.2%、81.82%.结论:Galectin-3和CK19对PMCT的早期诊断及与甲状腺良性病变的鉴别诊断具有显著作用.其阳性表达显著高于甲状腺良性病变.

  • 支气管肺动脉袖状双成形术治疗肺癌11例分析

    作者:张玉龙;朱宪明;刘志平;高荣;王坚;郭俊晓;任杰

    目的:总结支气管肺动脉袖状双成形术治疗中心型肺癌的临床经验.方法:回顾性分析近3年我科对11例中心型肺癌行支气管肺动脉袖状切除成形术的临床资料.结果:本组无支气管胸膜瘘(吻合口瘘)、吻合口狭窄、肺动脉栓塞、出血及死亡等重大并发症.早期肺不张5例,经纤维支气管镜吸痰后好转.心律失常(窦速、房早和偶发室早)3例,对症处理后好转.术后随访至2010年12月,11例患者存活9例,死亡2例,1例死于肝转移,1例死于心力衰竭.结论:良好的围术期处理和娴熟的手术操作是支气管肺动脉袖状切除双成形术成功的关键.

  • 胃癌切除术后胃肠道瘘的诊治体会(附32例报告)

    作者:王烯冬;德力;郑建华;陈珂;陈峰;张飞

    目的:探讨胃癌切除术后胃肠道瘘的临床诊断及处理措施,以提高对胃肠道瘘的治疗水平.方法:对1999年1月~2009年12月在我院治疗的胃癌切除术后17例吻合口瘘和15例十二指肠残端瘘共32例胃肠道瘘患者进行回顾性分析.结果:3例患者再次手术引流,29例患者加强瘘口附近的腹腔引渡,均采用持续胃肠减压、肠外营养结合肠内营养支持的治疗手段.8例瘘口于手术后21~30 d治愈,22例于30~60 d内愈合,1例于60~81 d内愈合,1例十二指肠残端瘘因瘘口周围严重感染和急性腹腔内出血于术后60d死亡.结论:以保持引流通畅、抗感染、加强营养为主的非手术疗法是胃肠道瘘治疗的较好方法,必要时考虑手术治疗.

  • 特利加压素治疗肝肾综合征的疗效观察

    作者:赵直光

    目的:观察特利加压素治疗肝肾综合征的疗效.方法:观察2009年6月~2010年7月在我院入院的肝硬化并发肝肾综合征的患者.30例病人随机分两组,A组即内科综合治疗+多巴胺,B组内科综合治疗+特利加压素.治疗期间观察尿量、血尿素氮、肌酐情况.结果:B组临床症状明显改善,较A组效果明显,差异有统计学意义.结论:在内科治疗基础上,特利加压素的治疗效果明显优于多巴胺,值得推广应用.

  • 发育性髋脱位患儿术后发热的护理

    作者:高丽霞

    发育性髋关节脱位是小儿骨科常见的畸形,发病率约为0.1%,我院每年收治的髋关节脱位患儿约200例左右,对于≥2岁的患儿,通常采用切开复位的手术方案[1],术后患儿常出现不同时长的体温升高,有些患儿体温波动于39℃左右.为了解患儿术后体温的变化规律,对2009年1月~2010年1月于我院行切开复位手术治疗的髋脱位患儿的术后体温变化情况进行了统计,并根据结果采取相应的护理措施,并现报道如下.

  • 胃癌根治术围术期的护理体会

    作者:李丽娟

    目的:探讨胃癌根治术围手术期临床护理方法和效果.方法:对2007年6月~2010年8月我院收治的41例患者行胃癌根治术的患者围手术期的护理方法与措施进行分析研究.结果:无并发症发生,患者切口均一期愈合,顺利出院.结论:通过优质高效的围术期护理干预,采取优质临床护理措施,才能取得满意的疗效;能够加快患者功能的恢复,减轻患者的痛苦.

  • 微量泵在气管切开患者气道湿化中的应用研究

    作者:马梅林;李敏;郭建荣;张改梅

    目的:探讨微量泵在气管切开患者气道湿化中的临床效果.方法:将106例患者随机分为两组,A组53例患者采用微量泵持续气道滴注湿化液,湿化液为生理盐水50 ml、α-糜蛋白酶4000单位、地塞米松2 mg、庆大霉素80万单位;B组53例患者采用间断性定时气道滴注湿化液,湿化液同A组.结果:A组患者形成痰痴、发生刺激性咳嗽、气道黏膜出血的例数和吸痰次数均值明显少于B组(P<0.05),肺部感染发生率明显减少(P<0.05),用药2 d后吸痰时及吸痰后2、5 min氧饱和度均值,A组高于B组(P<0.05).结论:微量泵持续气道湿化可以明显减少气管切开患者刺激性咳嗽、痰痴形成、气道黏膜出血及肺部感染的发生,并可减少吸痰次数,减轻吸痰所致低氧血症程度并缩短其持续时间,提高患者的救治率和护理质量.

  • 颈动脉内膜剥脱术患者围手术期的护理

    作者:高桂英;李淑雯

    目的:总结颈动脉内膜切除术患者术前、术后的护理经验.方法:回顾性总结分析我院2006年1月~2010年1月收治的32例颈动脉内膜切除术患者临床特点、术后并发症及术前、术后护理要点.结果:32例患者出院时症状均得以不同程度改善,复查颈动脉超声示颈动脉通畅程度良好.术后恢复期切口皮下血肿1例,声音嘶哑1例,脑过度灌注综合征2例.围手术期无1例护理并发症发生.结论:术前术后周密、细致的观察与护理十分重要,有助于减少术后并发症,降低病残率,提高手术疗效.

  • 单鼻蝶入路垂体瘤切除术后护理

    作者:杨静

    目的:探讨单鼻蝶入路垂体瘤切除术后的护理方法.方法:总结2006~2010年,采用经单鼻蝶入路垂体瘤切除100例垂体瘤术后的护理.结果:本组病例无死亡,无感染,20例术后出现尿崩,均恢复,无脑脊液漏,30例视力明显好转,视野好转25例.结论:加强围手术期的护理,通过对病人的密切观察及早发现并发症,采取措施,促进康复.

  • CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会

    作者:王焕芳

    目的:探讨鼻塞式持续正压通气CPAP治疗小儿重症肺炎有效呼吸道管理的重要性.方法:将90例CPAP治疗重症肺炎患儿随机分为两组,利用不同护理措施观察对患儿通气情况的影响.结果:干预组患儿在纠正缺氧、改善呼吸、恢复心率、缩短病程等方面明显优于对照组.结论:鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎采取有效地呼吸道管理疗效显著.

  • 白内障超声乳化联合人工晶体植入术病人的护理

    作者:杨仙荣

    目的:总结白内障超声乳化联合人工晶体植入术病人护理措施.方法:回顾性分析186例(192只眼)白内障超声乳化联合人工晶体植入术病人的临床资料.结果:本组病人均手术顺利.大部分患眼术后裸眼视力均高于术前佳矫正视力,术后视力≥1.0者92只眼,0.6~1.0者72只眼,0.1~0.5者22只眼,0.1者6只眼.结论:加强白内障超声乳化联合人工晶体植入术病人的护理是手术成功的保证.

  • 体检筛查结合钼靶X线与超声对乳腺癌的诊断价值

    作者:王长青;李小刚

    目的:评价体检筛查结合钼靶X线与超声对乳腺癌的诊断价值,以提高乳腺癌的检出率.方法:选择经手术病理证实的乳腺癌患者19例,对其X线、超声征象及其敏感性进行统计学分析.结果:①检出乳腺癌的敏感性分别为:体检筛查0.34%,钼靶X线68.4%(13/19),高频超声68.4%(13/19),两者比较差异无统计学意义;综合两者影像检查的敏感性为100%(19/19),明显优于单一钼靶X线或超声检查(P<0.05).②钼靶X线与超声显示乳腺癌的征象有毛刺肿块、微细钙化、肿瘤血管及多种不典型征象.③钼靶X线对微细钙化检出率为47.4%(9/19),高频超声检出率为26.3%(5/19).钼靶X线检出钙化型乳腺癌比高频超声敏感(P<0.05).④高频超声对乳腺癌血流信号检出率为68.4%(13/19),钼靶X线显示异常血管征为31.6%(6/19).高频超声检测血流信号明显优于钼靶X线(P<0.01).结论:体检筛查是重要的乳癌早期诊断方法,钼靶X线与高频超声作用互补,综合两种影像检查能显著提高乳腺癌的检出率.

  • 19例胆囊十二指肠瘘的临床诊治分析

    作者:梁越;夏医君;德力格尔图;董宝珠

    目的:总结胆囊十二指肠瘘的诊治经验.方法:回顾性分析2005~2010牟8月收治的19例胆囊十二指肠瘘.结果:胆囊十二指肠瘘19例,术前诊断率为15.79%.19例全部手术治疗,合并胆石性十二指肠梗阻1例,回肠梗阻1例,合并胆总管结石3例,合并胆囊癌2例,合并胆管狭窄2例,均作相应的合并症处理,术后均恢复良好.结论:胆囊十二指肠瘘临床表现多样,术前诊断困难,疑有胆囊十二指肠瘘者应使用有效方法明确诊断.手术原则除了切除胆囊、胆管探查、切断瘘管、闭合瘘口外,妥善处理合并症也是关键,手术方式的选择应个体化.

  • 关节镜下十区法治疗膝关节绒毛结节性滑膜炎

    作者:徐永胜;吕龙;王伟

    目的:探讨关节镜下十区法对于膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗价值.方法:回顾性分析于2000年6月~2010年6月在我院行膝关节MRI(GE)检查并经关节镜和病理证实30例膝关节PVNS的临床和MRI资料,探讨采用关节镜十区法进行诊治的临床疗效.结果:根据Shahriaree方法评价术后结果为优良率73.3%(22例),中等20%(6例),差6.6%(2例),复发率6.6%,2例复发者分别在术后14个月和15个月发现,并再次到我院作膝关节切开滑膜切除术.随访发现复发病例均为术前病变扩展至膝关节囊及肌肉内者,其中1例病变扩展到大腿远段的2/3.结论:关节镜下十区法对于膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有较高的治疗价值,可非常有效地处理关节内病变.当DPVNS病变扩展到关节囊外时,单纯在关节镜下作滑膜切除是不足的,应行关节切开做滑膜全切.

  • 具有正常人格特征的精神分裂症患者一级亲属的脑MRS初步研究

    作者:李旭文;杜秀娟;张雄

    目的:探讨在具有正常人格特征的精神分裂症患者一级亲属与正常对照组脑磁共振质子波谱分析(1H-MRS)的结果间是否存在差异.方法:首先对经过人格问卷调查筛选的具有正常人格特征的精神分裂症患者一级亲属36人,正常健康对照组21人进行左侧前额叶、丘脑、海马、桥脑的1H-MRS分析,之后对所得结果进行独立样本t检验.结果:具有正常人格特征的精神分裂症患者一级亲属与正常对照组在左侧前额叶、丘脑、海马、桥脑的1H-MRS检查结果存在一定差异无统计学意义(t=-1.63,P>0.05).结论:未被证明具有较高遗传易感性的具有正常人格特征的精神分裂症患者一级亲属与正常对照组在本实验所选择的感兴趣区内未发现可测的神经化学物质浓度变化.

  • 超声引导下乳腺可疑病灶穿刺活检的临床价值

    作者:张兰英;司琴;曹怀宇;庞芳;李惠霞;王金岩;冯立文

    目的:在超声引导下乳腺病灶穿刺活组织病理学检查临床应用价值.方法:回顾性分析比较我院60例超声引导下穿刺乳腺病灶穿刺活检标本和手术后标本的病理组织学诊断.结果:送检的超声引导下乳腺病灶穿刺活检标本的病理组织学诊断分别为:浸润性癌36例,髓样癌2例,可疑恶性3例,非典型增生4例,叶状肿瘤1例,良性病变14例.超声引导下乳腺病灶穿刺活检与手术后活检病埋诊断符合率为97%,Kappa=0.921(P<0.01).结论:超声引导下乳腺病灶穿刺活检安全可靠,它在乳腺癌早期诊断及合理治疗中有重要的临床应用价值.

  • PEEP对ARDS患者氧利用率的影响

    作者:尹婷;姚碧辉

    目的:探讨呼气末正压(Pcsitine end-expiratory pressure,PEEP)通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧利用率(O2UC=SaO2-SvO2/SaO2)的影响.方法:选择28例ARDS机械通气病人,放置中心静脉导管,依次调节PEEP为0、5、10、15和20 cmH2O5种不同压力水平,分别抽动静脉血查血气分析并计算O2UC、记录心率及平均动脉血压等变化.同时抽取30例正常人动静脉血(一次)查血气所计算出的O2UC做为对照.结果:①ARDS患者5种不同水平的PEEP,其O2UC与正常人的O2UC相比均明显下降(P<0.05).②在PEEP为15 cmH2O时,O2UC值显著低于PEEP为0 cmH2O时的O2UC(P<0.05);PEEP为20cmH2O时,O2UC则非常显著地降低(P<0.01).PEEP为5、10cmH2O时,O2UC差异无统计学意义(与PEEP为0 cmH2O时比,P>0.05).③当PEEP在15 cmH2O及20 cmH2O时,MBP,明显下降(P<0.05),HR却明显上升(P<0.05或P<0.01).结论:过高PEEP会导致ARDS患者氧利用率的进一步下降,不能真正纠正患者体内组织细胞的缺氧状态.必须寻找佳PEEP,并适当增加血容量,增加有效心输出量,才能真正改善病人的缺氧状态.

  • 老年高血压患者糖耐量减低与动脉粥样硬化关系研究

    作者:李长青

    目的:观察高血压合并糖耐量减低患者颈动脉粥样硬化的特点,探讨糖耐量减低在老年高血压动脉粥样硬化的作用.方法:选取90例老年高血压患者按照葡萄糖耐量试验将研究对象按其是否合并糖耐量异常分为两组即单纯高血压组(41例)和高血压合并糖耐量异常组(49例),同时做彩超测颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块积分(PS).根据公式计算出胰岛素抵抗指数(HOMA IR指数),测量体重身高计算体重指数(BMI),同时选取同龄30例正常血压者做为对照.结果:老年高血压合并糖耐量减低组的IMT、PS显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.01),老年高血压合并糖耐量减低组高于单纯高血压组差异有统计学意义(P<0.05),高血压组高于对照组.结论:老年高血压合并糖耐量减低患者颈动脉粥样硬化程度显著高于单纯高血压组,胰岛素抵抗可能在动脉粥样硬化中起重要作用.

  • 舒降之与赖诺普利对冠心病相关因子HCY的影响

    作者:刘喜;赵兴胜;刘艳玲

    目的:观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平在舒降之与赖诺普利作用下的变化情况.方法:①选择我科门诊及住院稳定型心绞痛患者385例,抽取空腹静脉血检测HCY.②血浆HCY>15/μmol/L的140例患者随机分为4组:A组常规组:阿司匹林+硝酸酯类药;B组舒降之组:舒降之(10 mg,1次/d)+常规治疗.C组赖诺普利组:赖诺普利(5 mg,1次/d)+常规治疗.D组联合组:舒降之(10 mg,1次/d)+赖诺普利(5 mg,1次/d)+常规治疗.治疗4周后再次检测HCY.结果:①385例老年稳定型心绞痛患者中血浆HCY>15/μmol/L者165例,约占42.86%.②A组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).B、C、D组治疗后血浆HCY水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).③B组与C组比较差异无统计学意义(P=0.994).④D组与B、C组比较差异有统计学意义(D组与B组比较,P=0.043;D组与C组比较,P=0.042).结论:①冠心病患者血浆HCY水平升高;②舒降之与赖诺普利均可降低老年稳定型心绞痛患者血浆HCY水平,且二者具有协同作用.

  • BRCA2与P53在女性散发性乳腺癌中的表达

    作者:马金柱;罗力;刘明

    目的:探讨BRCA2和P53蛋白表达在散发性乳腺癌中的作用.方法:收集86例乳腺癌及癌旁组织、48例乳腺增生症手术标本,采用免疫组化S-P法检测BRCA2及P53蛋白在各例中的表达情况.结果:①BRCA2表达在乳腺癌、乳腺癌旁组织、乳腺增生症中的阳性率分别为41.8%(36/86)、75.6%(65/86)和97.9%(46/48)三组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);②p53在乳腺癌、乳腺癌旁组织、乳腺增生症中的阳性率分别为37.2%(32/86)、16.3%(14/86)和8.3%(4/48),三组间比较,差异有统计学意义;③乳腺癌组织中BRCA2与p53表达之间差异,无统计学意义(r=0.612,P>0.05).结论:BRCA2和p53蛋白异常表达在散发性乳腺癌发生发展过程中起着一定作用.

  • 巢式PCR检测胃癌患者外周血CK19mRNA的临床意义

    作者:王永强;欧阳晓辉;王万祥

    目的:对外周血CK19 mRNA基因表达的检测,探讨对胃癌患者微转移的诊断价值.方法:采用巢式RT-PCR方法检测63例胃癌患者,20例健康志愿者外周血CK19 mRNA的表达情况.结果:胃癌患者外周血中CK19 mRNA的阳性检出率为36.5%,并与肿瘤TNM分期、肿瘤浸润深度有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤分化程度、肿瘤大小、有无淋巴结转移无关(P>0.05),而健康志愿者外周血中CK19 mRNA无1例阳性表达.结论:CK19 mRNA可以作为判断胃癌患者外周血微转移的肿瘤标志物.

  • 罗哌卡因腰麻-硬膜外阻滞分娩镇痛对产程和新生儿的影响

    作者:张广民

    目的:探讨罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)分娩镇痛对产程和母婴的影响.方法:随机选择20例ASAI-Ⅱ级足月单胎初产妇行分娩镇痛作为观察组,另选择20例条件相近但不给分娩镇痛的产妇为对照组.观察组在宫口开大至3~4 cm时进行CSE操作,蛛网膜下腔注入0.2%罗哌卡因1.5 ml (3 mg).在腰麻后40 min行PCEA镇痛,注入0.1%罗哌卡因与芬太尼2μg/ml混合液,基础输注速率6ml/h,单次PCA3 ml,锁定时间10 min.宫口开全时停泵.用视觉模拟评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS)评估镇痛情况和下肢运动神经阻滞情况,观察并记录产妇生命体征、产程时间、生产方式及新生儿Apgar评分.结果:观察组产妇生命体征平稳,均达到良好的镇痛效果.两组产妇活跃期时间存在差异有统计学意义(P<0.01).第二产程、第三产程时间、生产方式及新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因用于CSEA分娩镇痛时可取得良好的镇痛效果,对运动神经阻滞轻且不影响产程和母婴.

  • 过敏性紫癜患儿血浆TFPI水平变化的研究

    作者:赵淑玲;白玉新

    目的:探讨儿童过敏性紫癜(AP)血浆组织因子途径抑制物(TFPI)的含量及其在病程不同时期的变化趋势.方法:选择AP患儿23例设为AP组,正常健康儿童23名设为正常对照组,分别检测其血浆TFPI含量并进行比较;将AP组病例给予基础治疗,于治疗前、治疗后14 d检测其血浆TFPI含量并进行分析比较.结果:①AP组血浆TFPI含量(59.639±24.568)ng/ml比正常对照组血浆TFPI含量(88.761±12.214)ng/ml明显降低,差异有统计学意义(P=0.000<0.01);②AP组治疗后14 d血浆TFPI含量(71.209±23.055)ng/ml较治疗前(59.639±24.568)ng/ml升高,差异有统计学意义(P=0.000<0.01);显示随着时间延长,血浆TFPI呈升高趋势.结论:AP儿童血浆TFPI水平较正常儿童降低,随着病程延长呈上升趋势.

  • 继发性红细胞增多症患者血清P53和Bcl-2蛋白表达水平及意义

    作者:叶冬梅;瑞云

    目的:探讨继发性红细胞增多症患者血清P53蛋白和Bcl-2蛋白表达水平的变化情况.方法:采用ELISA法测定18例继发性红细胞增多症患者及20例健康人(对照组)血清P53蛋白和Bcl-2蛋白水平,并分析其与血红蛋白(Hemoglobin,Hb)浓度之间的相关性.结果:继发性红细胞增多症患者血清P53蛋白和Bcl-2蛋白水平均显著高于健康人差异有统计学意义(P<0.001),Bcl-2蛋白水平增加为显著.血清P53蛋白和Bcl-2蛋白水平均与Hb浓度呈显著正相关.结论:P53蛋白和Bcl-2蛋白高表达可能与继发性红细胞增多症的发生发展相关.

  • 在mRNA水平验证SGLT2基因剪切突变的新方法

    作者:于磊;刘国平

    目的:由于实验技术的限制,在以往SGLT2基因突变筛查过程中未能对剪切突变在mRNA水平进行验证,因此本研究拟建立一种方便的验证SGLT2基因剪切突变的方法.方法:收集家族性肾性糖尿患者临床及家系资料,55名健康献血员作为对照.聚合酶链反应(PCR)扩增SGLT2基因14个外显子及其周围内含子区和启动子区,PCR产物直接测序法筛选突变.发现可能的剪切突变后,本研究用EB病毒转染B淋巴细胞的方法建立肾性糖尿患者的永生细胞系,提取永生细胞总RNA,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增SGLT2编码的mRNA,经PCR扩增后直接测序的方法分析和验证剪切突变,从而确证剪切突变对mRNA的影响.结果:在家族性肾性糖尿患者中.发现了2个剪切突变位点(IVS 1-16 C>A,IVS 11+1 G>C),通过本研究建立的验证SGLT2基因剪切突变的方法.在SGLT2基因mRNA水平验证了剪切突变对mRNA的影响(IVS 1-16 C>A:外显子3缺失.11+1 G>C:外显子11缺失).结论:本研究解决了SGLT2基因mRNA在外周血有核细胞中表达量少造成mRNA获取困难的问题,建立了一种方便的验证SGLT2基因剪切突变的方法,为进一步探讨FRG的分子致病机制奠定了基础.

  • 年轻与中老年女性乳腺癌病理特征对照研究

    作者:呼群;张嘉玲;苏乌云;邢舴;刘彩霞;邢志伟;曹冉华

    目的:分析年轻与中老年女性乳腺癌病理特征差异.方法:回顾分析我院2002年1月~2010年8月收治的64例年龄35岁的年轻乳腺癌患者的临床及病理资料,并与同期所有收治的35岁以上的291例中老年女性乳腺癌进行比较,所有病例均经手术治疗及病理确诊.结果:年轻组占同期收治病例的18.03%;年轻组雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR)阳性患者比例低于中老年组差异有统计学意义(P<0.05);年轻组无淋巴结转移及ER阴性患者比例高于中老年组差异有统计学意义(P<0.05);两组乳腺癌患者中病理组织类型、肿瘤大小、pTNM分期比较,差异均无统计学意义.结论:ER表达、PR表达、淋巴结未转移伴ER 阴性的患者年轻组与老年组比较差异有统计学意义(P<0.05);年轻女性乳腺癌发病率呈上升趋势,一般认为较年老乳腺癌相比更具侵袭性,预后差.本研究数据显示年轻组占同期收治病例的18.03%,需要提高我区年轻女性对乳腺癌的警惕,加强对乳腺癌知识的宣传教育.

  • 兔VX2移植性肝癌模型制作方法改良及模型MSCT评价

    作者:石宝琪;张强;刘兆信;祁辅亮;张明敏;吕远;刘培;满都花

    目的:探讨CT引导下经皮穿刺组织块注射制作兔VX2肝癌模型方法,并与传统开腹组织块种植法进行比较;并用MSCT对模型进行评价.方法:中国大耳白兔16只,随机分成两组,每组8只,分别采用CT引导下经皮穿刺瘤组织块肝脏注射及开腹直视下瘤组织块肝脏接种的方式进行成瘤.肿瘤种植后第15 d,进行CT平扫及增强扫描评价肿瘤接种成功率及生长情况,并观察两组动物感染率差别.结果:肿瘤接种成功率两组均为87.5%.肿瘤大直径穿刺组和开腹组分别为(1.16±0.23)cm和(1.28±0.27)cm,两种方法成瘤大小差异无统计学意义.肿瘤种植后发生感染率开腹种植组(感染率42.3%)明显高于经皮穿刺组(感染率0),差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT引导下经皮穿刺注射瘤组织块建立兔VX2肝癌模型具有方法简单、成功率高、动物损伤小等特点,可以取代传统开腹直视下肝脏接种造模方式,有利于安全、高效地提供符合实验要求的肝癌动物模型,为肝癌临床治疗和相关基础研究做出贡献.

  • 宫颈癌ⅠB~ⅡA期98例患者的临床回顾性分析

    作者:赵春玲;宋静慧

    目的:分析ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者的临床资料,以探索宫颈癌的预防及完善其治疗.方法:回顾性分析1999年1月~2004年7月间在内蒙古医学院附属医院行手术治疗的98例Ⅰ B~ⅡA期宫颈癌患者的临床资料、治疗方法及预后.结果:98例患者,其年龄为(42.89±9.04)岁,发病年龄分布主要集中在35~50岁.结婚年龄分布主要集中在19~24岁.98例患者5年总的生存率为85.7%.结论:宫颈癌的发病年龄有年轻化趋势;其发病与过早性生活有关;强调早防早治的重要性;治疗应根据患者的年龄实施个体化综合性治疗方案,以改善患者的预后及生存质量.

  • 工频电磁场对小鼠空间辨别记忆的影响

    作者:王栋

    目的:观察工频电磁场早期暴露对小鼠在Y-迷宫中空问辨别记忆是否有影响.方法:采用50Hz,2.0 mT工频电磁场对昆明种小白鼠断奶后3 d到小鼠基本生长到成年这段时期进行长期磁场照射,观察小鼠5 min内在Y-迷宫中三个臂待的总时间及进入各个臂时间、时间百分比、从而探讨工频电磁场早期暴露对小鼠在Y-迷宫中空间辨别记忆的影响.结果:经电磁场照射后,磁场组小鼠进入三个臂的总时间及进入各个臂时间、时间百分比与对照组比较差异无统计学意义.结论:50 Hz,2.0 mT工频电磁场对小鼠在Y-迷宫中的空间辨别记忆没有影响.

  • 膝关节前交叉韧带损伤的MRI诊断研究进展

    作者:王亮;王颖;王琦;张雪峰

    前交叉韧带的损伤是临床较为常见而又严重影响膝关节稳定性的运动性损伤.目前,临床常用来诊断前交叉韧带损伤的方法主要包括临床稳定学检查、影像学检查以及关节镜检查.MRI作为无创伤、无放射性、具有较高软组织分辨率的先进诊断方法,是诊断前交叉韧带损伤的有效方法,并且其检查结果是进行关节镜检查和前交叉韧带重建的重要依据.

  • 微小染色体维持蛋白在消化系统肿瘤中的研究进展

    作者:许天祥;胡江;刘彦恒

    微小染色体维持蛋白(minichromosome maintenance proteins,MCMs)是真核生物DNA复制的主要调控因子,在DNA复制的起始和延伸过程中有重要作用,在每个细胞周期中仅发生一次,是标志细胞增殖活性的新指标,对于消化系统肿瘤的诊断及预后判断有重要意义,正日益受到人们的重视.

    关键词: MCM蛋白 DNA复制 肿瘤
  • 左房黏液瘤致急性脑栓塞一例

    作者:何洁;王玉兰;吴玲祥;尹麒云

    患者,女,69岁,退休工人.于2009年7月13日主因突发失语、右侧肢体活动不能半小时余就诊入院.该患者于2009年7月13日上午无明显诱因出现失语、右侧肢体活动不能,伴有双眼向左侧凝视,未治疗即来我院,拍头颅CT:未见明显异常.以急性脑梗死收入院.病程中患者不伴有头痛、恶心、呕吐,无头晕、视物旋转、耳鸣,无意识障碍、抽搐及二便失禁.

内蒙古医学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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