内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区医学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0951
- 国内刊号: 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外伤性泪小管断裂42例吻合术体会
目的:探讨修复泪小管断裂的有效方法.方法:选择本院收治的外伤性泪小管断裂共42例,在手术显微镜下寻找泪小管断端后,在泪小管内置入硬膜外麻醉管,并吻合泪小管.结果:42例中40例一次吻合成功,随访3~12个月,治愈30例(71.4%),好转10例(23.8%),失败2例(4.8%).结论:在手术显微镜下寻找泪小管断端,视野清楚,迅速准确,手术时间短.在断裂的泪管中置入硬膜外麻醉管,手术成功率高,手术效果好.
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灯盏花素与胞二磷胆碱并利多卡因治疗椎基底动脉缺血性眩晕60例
目的:观察灯盏花素与胞二磷胆碱及利多卡因治疗椎基底动脉供血不足眩晕的疗法.方法:治疗组30例,用生理盐水500ml+灯盏花素液50mg+胞二磷胆碱液0.5g,静滴,每日1次,连用7d;利多卡因液20mg+5%的葡萄糖液250ml,每日1次,静滴,连用7d.对照组30例,用利多卡因液200mg+5%葡萄糖液250ml,每日1次,静滴,连用7d;生理盐水500ml+丹参液20ml,每日1次,静滴,连用7d.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.05).结论:灯盏花素与胞二磷胆碱和利多卡因治疗椎基底动脉缺血性眩晕的疗效显著.
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糖尿病酮症酸中毒胰岛素泵治疗的临床观察
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症,是由于胰岛素缺乏所引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征.以发病急、病情重、变化快为特点,有效平稳地控制糖尿病酮症酸中毒患者血糖的波动,迅速纠正代谢紊乱,可减少糖尿病酮症酸中毒的死亡率.因此,我院于2003年10月~2005年8月采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素的方法治疗了糖尿病酮症酸中毒30例,并与常规小剂量静脉持续注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的方法进行对照,观察不同的胰岛素给药方法治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效.
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29例慢性脓胸的外科治疗
我院外科1994年4月~2003年12月手术治疗慢性脓胸29例,效果满意,现报道如下.1 临床资料29例中男23例,女6例.年龄5~60岁,20岁以上23例.病程在3个月以内19例,超过3个月10例.左侧脓胸14例,右侧脓胸15例.化脓性脓胸20例,结核性脓胸9例.行胸部X线摄片和胸部B超检查29例,胸部CT检查14例.合并支气管胸膜瘘3例,毁损肺和肺脓肿各2例,肺内大块干酪病灶1例.胸膜纤维板剥脱术23例,胸膜肺切除6例.
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中西医结合治疗眼肌麻痹32例临床分析
目的:比较中西医结合治疗眼肌麻痹和单纯西药治疗的疗效.方法:分组观察针灸加穴位注射联合球周及颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的疗效,和单纯西药治疗的疗效比较.结果:两组疗效经统计学处理,有显著差异.结论:中西医结合治疗眼肌麻痹优于单纯西医治疗的效果.
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CT引导肝脓肿引流术的临床应用分析
肝脓肿是常见疾病,传统的治疗方法是内科保守治疗和外科手术治疗,前者疗程长,如治疗不当或细菌耐药常转化为慢性,甚至破入胸腹腔[1];后者创伤大,并发症多.大量文献报道以B超引导下抽吸引流或置管引流术为主,CT引导下猪尾管引流报道较少见[2~4].
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NIPPV治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭56例临床疗效观察
目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:对一组同期住院的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者予机械通气治疗的病例165例进行回顾分析,NIPPV组56例及IPPV组109例.结果:NIPPV组通气时间8.2±3.2d,经治疗后好转出院42例(75%);IPPV组通气时间7.7±4.5d,好转出院85例(78%),两组比较差别无显著性意义(P>0.05).NIPPV组患者未发生严重并发症,IPPV组患者出现呼吸机相关性肺炎51例(46.8%),两组比较差别有显著性意义(P<0.05).结论:无创通气能用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗,并可以避免或减少有创通气并发症.
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巯甲丙脯酸酚妥拉明及多巴胺治疗肺心病难治性心衰40例
我地区处高寒的北方边锤,是慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病(肺心病)的高发地区.近几年来,我们应用巯甲丙铺酸口服,酚妥拉明、多巴胺静滴治疗肺心病顽固性心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭40例,取得较好疗效,现报道如下.
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鄂尔多斯地区解脲脲原体和人型支原体检查结果及药敏分析
目的:了解鄂尔多斯地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(mh)的感染情况和耐药状况,指导临床合理用药.方法:应用生物梅里埃公司生产的支原体鉴定试剂盒进行检测.结果:183例泌尿系感染患者中87例培养出支原体,阳性率47.54%.其中Uu单项感染76例,阳性率占41.53%;mh单项感染4例,阳性率占2.18%;Uu和mh混合感染7例,阳性率占3.82%.药敏结果显示,抗支原体首选药为原始霉素、交沙霉素、多烯霉素、四环素和克拉霉素.结论:Uu和mh引起生殖系统感染,有上升趋势,对生殖道感染患者应加强实验室检测,降低支原体耐药株的产生.
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应用FoLys导尿管钡剂灌肠造影的护理体会
门诊及病房许多老年患者,由于造影前需服导泻剂及清洁洗肠,以及婴幼儿和部分患者肛门松弛或精神、病理等因素,不能有效控制肠道排泄,导致在钡灌肠造影过程中,钡剂自肛门喷射而出,致使钡剂很难在肠道内保留,造成灌肠失败而影响诊断,并且肠内容物向外喷射污染工作环境,不但使病人产生心理负担,也增加了护理人员的工作负担.因此,我们采用FoLys导尿管替代肛管进行灌肠,收到了良好的效果.现介绍如下.
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内科失眠患者应用心身护理的临床研究
目的:研究心身护理的干预措施在内科失眠患者的护理工作中的应用及其重要作用.方法:将120例住院的失眠患者随机分为两组,对照组给与常规护理,干预组给与创造良好睡眠环境,健康及生活指导,心理护理等干预措施.结果:干预组患者的潜伏睡眠时间、睡眠时间、夜间睡眠中断次数、睡眠质量评分等指标较对照组有显著性差异(P<0.01).结论:内科失眠患者应用心身护理可以改善其睡眠质量.
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神经源性肺水肿的急救与护理
目的:加强对神经源性肺水肿的认识,增强急诊意识,提高生存率.方法:对35例该病患者进行积极有效的救治措施:①降低颅内压;②改善肺通气;③维持循环功能稳定;④使用中枢抑制剂;⑤调整水、电解质平衡及酸碱平衡.采取适当的护理措施:①取正确体位;②密切观察病情变化;③加强呼吸道管理;④加强基础护理;⑤加强心理护理.结果:35例患者中26例水肿消退.结论:及时发现,积极救治与护理,对提高神经源性肺水肿病人的生存率具有重要意义.
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运用激励式心理护理提高患儿侵入性治疗的配合成功率
目的:提高患儿侵入性治疗的配合成功率.方法:将2005年首诊患儿100例随机分为实验组和对照组.在侵入性治疗前,实验组运用激励式心理护理,对照组采用常规护理,比较两组患儿的配合成功率.结果:实验组配合成功率98%(49/50),对照组配合成功率80%(40/50),差异性有显著意义(x2=8.27,P<0.05).结论:运用激励式心理护理明显调动了患儿积极性,提高了治疗的配合成功率.
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脊柱结核术前术后护理
随着结核病在近年来发病率的提高,脊柱结核的病人也越来越多.我科在2000年10月~2006年12月期间共收治脊柱结核患者26例.均采取一期病灶清除、减压、椎体间自体骨植骨、前路ALPS钢板内固定术治疗.经过术前详细的检查,认真的术前准备,细致的心理护理,以及术后对不同阶段的护理及出院指导,26例患者均在术后14~17d痊愈出院,均无手术并发症.现报道如下.
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颈椎单双开门手术的配合
传统的颈椎后路手术,因全椎板切除后,脊髓缺乏硬性结构的保护,易产生硬膜外积血、粘连、疤痕而使脊髓受压[1].70年代后,日本学者设计了一种后开门颈椎管扩大成型术,此后,各种改良术式相继问世.目前主要有双开门和单开门式,而以单开门式(中野式)广泛使用.我院1995年以来采用单双开门术式治疗各种原因引起的颈椎管狭窄症,手术临床效果显著,现将手术护理配合介绍如下.
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会阴侧切术后护理
会阴侧切术是助产士为了使产妇分娩时胎儿顺利娩出,防止阴道下段不规则严重撕裂,避免产后会阴、阴道松弛所做的一项常规手术.如处理不当可延长切口愈合时间,增加产妇产褥期痛苦,还可形成斑痕.我科利用常规护理与频谱理疗相结合的方法,收到了良好的治疗效果,现总结如下.
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人工全髋关节置换术康复指导及训练体会
康复指导训练是人工髋关节置换者的重要环节,对患者的生存质量具有很大的影响,正确的康复护理及训练指导将帮助患者解决这些问题.通过对124例人工全髋关节置换术病人术前功能训练指导、术后早期科学系统的康复功能训练,取得了满意的效果.
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肺结核大咯血窒息的抢救及心理护理
咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咳出的症状.很多呼吸系统疾病如肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎等均可以出现咯血.大咯血是指每次咯血量达200ml以上或每日咯血量达600ml以上.肺结核是引起大咯血的主要疾病,大咯血发生窒息及大咯血致低血容量性休克是致死的主要原因,其中以窒息多见.因此做好肺结核大咯血窒息的抢救及心理护理,是结核内科护理工作中的首要问题.
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长效糖皮质激素治疗Graves眼病的疗效观察
目的:探讨长效糖皮质激素局部应用治疗Graves眼病的疗效.方法:对2003年5月~2005年4月在我院就诊的Graves眼病患者41例55眼球后注射曲安奈德,治疗前和疗程结束后1月~半年观察记录症状、眼征情况.结果:治疗前后眼球突出度分别为17.90±2.10mm和14.40±2.30mm,相差非常显著(P<0.05);睑裂高度分别为12.90±1.40mm和9.40±2.60mm,相差非常显著(P<0.05);眼科CAS分数下降2~4分,总有效率98.2%.结论:局部应用长效糖皮质激素治疗Graves眼病疗效显著,副作用小,安全性高.
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肝硬化患者骨密度及骨代谢变化分析
目的:探讨肝硬化child分级与骨密度(BMD)及骨代谢的关系,为防治肝硬化患者出现骨质疏松(OP)提供科学依据.方法:采用QCT骨密度测量仪对47例肝硬化患者和36例健康男性的BMD进行检测,同时测定血清甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)、血清Ca和P水平.结果:随肝硬化肝功损害程度的加重,BMD、BGP、Ga、P均降低,PTH升高.结论:BMD降低是长期慢性肝病缓慢作用所致,故提倡在治疗肝硬化同时,也要进行预防OP的治疗.
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急性肾功能衰竭45例预后分析
目的:了解急性肾功能衰竭(ARF)患者预后及其影响因素.方法:回顾性分析我院2003年6月~2005年8月ARF患者45例.结果:45例ARF患者死亡8例,肾功能恢复26例.其中大于60岁组死亡率41.67%,小于60岁组死亡率10%.25例少尿型ARF死亡7例,13例高分解代谢死亡5例,9例伴多脏器功能障碍综合征(MODS)的ARF死亡8例,1例伴全身炎症反应综合征(SIRS)死亡,18例血透组死亡3例,27例非血透组死亡5例.多种因素分析显示年龄、伴MODS、高分解代谢、少尿、治疗方式与死亡关系密切.结论:ARF死亡率高,年龄、伴MODS、少尿、高分解代谢、治疗方式是影响ARF预后的重要因素.
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胎儿窘迫的诊断指标与其相关因素及发生新生儿窒息的关系探讨
目的:探讨胎儿窘迫的诊断指标与其相关因素与新生儿窒息的关系.方法:分析390例以胎儿窘迫为指征行剖宫产病例,按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较,统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率,并统计各胎儿窘迫相关因素的百分比.结果:①随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多,发现检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高.②胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等.结论:①胎儿窘迫应采取多指标来诊断.②对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术.
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心脏瓣膜置换术110例围手术期的处理
目的:总结瓣膜置换术围手术期处理的临床经验.方法:回顾性分析110例瓣膜置换术病人术前、术中、术后处理的临床资料.结果:发生围手术期并发症共35例,其中心律失常多,12例,低心排6例.长期存活108例,死于多器官功能衰竭、室颤各1例.结论:术前注意纠正心功能不足与合并症的治疗,术中注意心肌保护与三尖瓣关闭不全的矫治,术后强调及早补足血容量和血清钾后强心利尿.
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国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察国产长春瑞滨(盖诺)加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:48例不能手术的Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌(22例初治,26例复治),采用长春瑞滨加顺铂联合化疗.结果:初治22例中CR+PR 14例,有效率63.6%;复治26例中CR+PR 10例,有效率达38.5%;总有效率50%.中位缓解期5.5个月,中位生存期11个月.主要副反应为骨髓抑制,胃肠道反应和静脉炎.白细胞减少的发生率100%,其中Ⅲ~Ⅳ度达75%;恶心、呕吐的发生率89.58%,Ⅲ~Ⅳ度达29.15%;静脉炎的发生率18.75%.结论:国产长春瑞滨加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高,副反应可以耐受,值得临床进一步观察.
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DNA倍体分析在肺癌中的意义
目的:研究DNA倍体和增殖指数(proliferation index,PI)的检测在肺癌侵袭和转移中的意义.方法:流式细胞分析72例组织(包括57例肺癌组织和15例癌旁对照组织)的DNA倍体和PI.结果:流式细胞结果显示DNA倍体、PI在癌旁对照组织和肺癌组织之间都存在显著性差异(P<0.05).57例肺癌组织的PI在TNM分期、组织分化、组织类型中均存在显著性差异(p<0.05),但和淋巴结转移无关,DNA倍体在淋巴结有无转移之间存在显著性差异(P<0.05).结论:随着肿瘤异质性的发生和发展,DNA异倍体率的增加,肺癌患者发生淋巴结转移的可能性也大大增加,表明DNA异倍体率在肺癌侵袭和转移的发生中扮演了一个重要角色,但PI的增加和淋巴结转移无关.
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第四脑室肿瘤的诊断和显微外科治疗
目的:研究第四脑室肿瘤的诊断及显微外科治疗的效果.方法:回顾性分析我院自2000年9月~2005年10月连续收治的49例第四脑室肿瘤的临床资料.均通过显微外科治疗.结果:肿瘤38例全切除,近全切除11例.出现脑积水12例,均行侧脑室腹腔分流术后好转.结论:头颅MRI检查可提高第四脑室肿瘤的诊断水平和显微手术质量.采用显微外科技术,避免损伤脑干和第四脑室底的结构,充分解除导水管梗阻是手术成功的关键.
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HPLC法对不同栽培年限及不同产地的黄芩中黄芩苷的含量测定分析研究
目的:对内蒙古不同栽培年限、不同产地的黄芩苷的含量进行考察.方法:采用HPLC法对黄芩苷含量进行了测定.结果:不同产地、不同栽培年限及不同部位的药材中黄芩苷的含量差别较大,其中1年生(根)和3年生(茎、叶)的含量都低于药用要求.结论:采用HPLC法对栽培黄芩的质量评价具有重要意义.
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慢性肾功能衰竭患者血清甲状旁腺素与颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)患者全段颈动脉粥样硬化病变,探讨CRF患者全段甲状旁腺素(iPTH)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性.方法:对46例CRF患者和23例正常对照分别检测颈动脉平均IMT、大IMT,以及血流动力学参数收缩期峰值血流速度(SPV),舒张末期血流速度(DEV)和阻力指数(RI),罗氏Elecsys2010全自动电发光免疫分析仪测iPTH.同时记录所有研究对象的临床及生化指标.结果:CRF患者的颈动脉平均IMT、大IMT、斑块发生率、RI与正常对照组相比明显升高(P<0.01,0.01,0.05,0.05),两组间iPTH有明显差异(278.83±94.38 vs 60.54±8.42,P<0.01),CRF患者的iPTH与颈动脉平均IMT(r=0.620,P<0.01)、大IMT(r=0.537,P<0.01)、RI(r=0.342,P<0.05)相关,多因素相关分析,影响颈动脉平均IMT的因素有年龄、iPTH、钙磷乘积、血肌酐和胆固醇.结论:CRF患者血清iPTH与动脉粥样硬化病变有关,可能是加速其动脉粥样硬化的危险因素.
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RNA干涉技术在临床医学中的研究进展
RNA干涉(RNA interference,RNAi)是由双链RNA(double strand RNA,dsRNA)引起的转录后基因沉默机制,具有序列特异性和高效性,RNAi作为一门新的基因阻断技术,在临床医学研究及基因治疗中具有广阔的应用前景.本文对RNAi作用机制以及在疾病发病机制及治疗方面的研究进展综述如下.
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基质金属蛋白酶与子宫内膜癌的浸润和转移
目的:对基质金属蛋白酶(MMPs)的结构、功能和可能的调控机理及其在子宫内膜癌浸润转移中的作用作一综述.方法:收集和查阅大量国内外有关文献.结果与结论:基质金属蛋白酶(MMPs)对细胞外基质和基底膜有广泛的降解作用,在子宫内膜癌的浸润转移中发挥着重要的作用.
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细胞周期G1期调节因子Cyclin E及pRb在CA研究中的进展
目的:论述了细胞周期素E(Cyclin E),视网膜母细胞瘤蛋白(pRb)的发现历史,分子结构,及近几年上述因子在尖锐湿疣(CA)中的研究进展.方法:查阅国内外大量有关文献.结果与结论:细胞周期素E(Cyclin E),视网膜母细胞瘤蛋白(pRb)为探索尖锐湿疣发病机制及有效治疗提供新思路.
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终末期肾病患者的营养管理
目的:营养不良是影响终末期肾病患者并发症发生率和存活率的重要因素之一.本文对营养不良的评价、治疗以及营养不良与炎症、心血管疾病的关系作一综述.
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口服甲硝唑片导致过敏性休克一例
患者,女,45岁.于1999年6月上旬因牙周红肿疼痛,口服甲硝唑片0.4g,1h后,两手掌侧充血刺痒,紧接着腹股沟两侧、阴部、颈后、腋下都出现刺痒红疹,口唇麻木颤抖,即刻口服息斯敏3mg,症状继续加重,两眼视物不清,短暂性意识障碍.速来医院就诊.情况紧急,立即肌肉注射地塞米松8mg,盐酸异丙嗪25mg,当时血压70/40mmHg,呼吸18次/min,体温36℃,脉搏60次/min,细弱.用药20min后症状逐渐缓解,1h后血压110/70mmHg,2h后症状全部消失,机体慢慢恢复至正常健康状态.
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结核性色素膜炎一例
我院于2004年12月收治1例急性虹膜睫状体炎患者,经常规治疗无效.半年后,因继发青光眼,巩膜葡萄肿而摘除眼球.病理诊断:眼内结核病.现将病历报道如下.
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静脉滴注力派致表皮脱落一例
力派,通用名克林霉素磷酸酯注射液,用于治疗革兰氏阳性菌、厌氧菌引起的各种感染性疾病.临床用药中,表皮脱落罕有报道.
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颈椎骨巨细胞瘤一例报道
患者,男,50岁.颈外伤后疼痛2d.查体:颈椎2、3棘突有压痛,表皮温度正常,活动受限.X线检查:颈2椎体上方见一类圆形泡沫状透亮区,大小约2.5cm×2cm,边缘较规整,呈高密度环.CT提示:2、3椎体及右侧椎弓呈膨胀形破坏,皮质变薄,病灶呈分隔状,内密度为44~52HU,颈2左前缘部分皮质不连续.病理活检诊断为颈2、3骨巨细胞瘤,Ⅱ级,生长活跃.
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口服吡嗪酰胺致双手背部水肿一例
患者,男,21岁.住院号246855.主因无明显诱因于两天前咯血5次,色鲜红,每次量约10ml.查体:体温38.2℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压100/75mmHg.发育正常,营养中等,精神尚可,自动体位,查体合作.双侧胸部对称无畸形,双侧呼吸动度对称一致,无增强及减弱,右侧语颤稍弱,右肺于右锁骨中线第3肋间隙以下叩诊浊音,相应部位呼吸音减弱消失,左肺叩诊清音,听诊呼吸音粗糙,双下肺可闻及湿啰音.
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输液反应致急性心肌梗死
患者男,42岁,发热咳嗽加重半天,后以左肺感染入院,有高血压病史5年.体检:体温37℃,血压165/130mmHg,呼吸运动减弱,呼吸音减低及细小水泡音.X线检查:肺纹理增加.心电图正常.每天静滴青霉素800万单位治疗,因疗效不佳,6d后改用先锋霉素V4.0,静滴,当输液不久后,患者突然出现心慌、胸闷、气短、呼吸困难、寒战高热、恶心呕吐.
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雷尼替丁甲硝唑治疗寻常痤疮
我科于2001年6月~2002年10月用雷尼替丁、甲硝唑联合治疗寻常痤疮141例.现将有随访结果的94例报道如下.1 临床资料94例中男26例,女68例;年龄15~32岁.病期半年至12年.其中以丘疹型和丘疹脓胞型为主,聚合型和黑头粉刺次之.另设对照组68例.
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双管法清醒困难气管插管一例
困难气管插管是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气管插管.它不包括技术失误而致的插管失败.下面报告1例双管法清醒困难气管插管.
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防治非典传播材料效果评价研究
目的:通过对包头地区防治非典材料进行评估,探讨在汉族和少数民族中开展健康教育干预的有效方式和途径.方法:运用健康相关理论和社会学研究方法,揭示不同民族、年龄、职业、性别及经济收入对健康教育干预手段及信息接受产生的影响.结果:通过调查得出内蒙古不同地区汉族和少数民族中开展健康教育干预的有效方式和途径.结论:总结出一套适合内蒙古自治区开展突发性公共卫生事件传播材料健康教育干预的有效方式.
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618名0~7岁儿童发锌水平的测定分析
锌参与体内所有的细胞代谢,对小儿的生长发育起着重要的作用.人体内含锌浓度高的器官是眼睛、毛发、骨骼、前列腺及精子,通过测定毛发中锌的含量可以反映出体内含锌的水平.为研究儿童锌缺乏对健康的影响及其预防措施,我们于2002年9月~2003年12月对618例儿童进行了发锌的测定,其结果如下.
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84例性病患者性心理学调查分析
2003~2005年,我们对84例性病患者进行性心理方面的调查,结果如下.1 对象和方法对象:门诊病人78例,住院病人6例,均为确诊性传播疾病患者,均为志愿被调查者.
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微创介入放射学的临床实践与展望
介入医学是医学领域内发展迅速的学科之一,存在十分良好的发展前景.目前介入放射治疗面临着严重的挑战,主要是学科之间存在着激烈的竞争,介入诊疗技术缺乏标准化和规范化.要加强学科自身建设,加强规范化和标准化管理.介入放射学科要强调创新;要重视与生命科学、信息科学之间的相互渗透与结合,与分子生物学、生物技术、基因工程技术、信息科学相结合研究恶性肿瘤和心脑血管疾病的治疗仍然是重中之重,针对该两大疾病的治疗技术及其相关的基础与临床研究自然是未来的总体方向.管腔内支架(endoluminal stent,ES)作为介入医学领域的一项高新技术,用于临床的历史不长,但发展迅速,特别是近年来,该项技术无论在临床疗效与应用范围,还是在新型ES研制与新技术的应用方面均取得突破性进展,必将成为21世纪介入医学的研究热点.大力发展介入放射学是当今介入医学战略的重要决策.
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选择性鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的临床应用
目的:探讨选择性鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的临床应用价值.方法:回顾分析15例病理证实的鼻咽纤维血管瘤患者,根据供血动脉的粗细,选择明胶海绵微粒、PVA、钢圈术前栓塞,术中以出血量多少判断瘤体栓塞效果.结果:13例术中出血量明显减少,2例由颈外动脉、颈内动脉系统同时供血,仅选择性栓塞上颌动脉,术中出血量较多,栓塞后1~4d手术为理想.结论:鼻咽纤维血管瘤术前栓塞,能有效降低术中出血量,提高全切率,减少并发症,是临床上有效的治疗方法之一.
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介入治疗输卵管性不孕的临床研究
目的:评价介入治疗输卵管不孕症的临床价值.方法:经子宫输卵管造影选出22~24岁女性不孕症患者51例,确诊为双侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞,用介入方法采用同轴导管系统和通液药物的消炎、抗粘连的作用,复通输卵管.结果:5l例共94条梗阻输卵管,术后68条获再通,再通成功率达82%.术后1年随访10例怀孕.结论:介入法治疗输卵管性不孕症是一种简单、安全、有效的方法.
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中晚期肝癌介入灌注栓塞治疗临床分析
目的:研究总结肝动脉药物灌注及栓塞治疗对中晚期原发性肝癌(HCC)的治疗价值.方法:45例中晚期肝癌患者中,单纯肝动脉灌注化疗组(HAI组)22例,灌注加栓塞组(TACE组)23例,治疗次数1~3次.结果:HAI组1年生存率和中位生存期为64%和70周,TACE组1年生存率和中位生存期为73%和75周,其中存活期短者为14周,长者为168周.结论:与对照组为张百红等报道全身化疗中单药化疗中位生存期50周,联合化疗中位生存期41周相比,生存期明显延长.HAI组与TACE组的1年生存率和中位生存期相比较(69%比73%,70周比75周),TACE组均优于HAI组,该治疗方法有效.应优先选择TACE.
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冠心病介入治疗术后应用Angio-Seal血管闭合器的临床观察
目的:探讨冠心病介入治疗术后使用Angio-Seal血管闭合器的并发症与舒适度.方法:60例经皮冠脉介入治疗的患者,按术后是否应用Angio-Seal血管闭合器止血,分为2组.对照组(常规压迫止血组)33例,血管闭合器组27例,观察两组血管并发症的发生率和舒适度.结果:血管闭合器组较对照组血肿发生率明显减少(P<0.01),腰背酸痛、下肢麻木、尿潴留等明显减少(P<0.01),舒适度增加.结论:冠心病介入治疗术后使用Angio-Seal血管闭合器安全有效,能明显减少血肿等的发生率,提高舒适度.
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CT引导下经皮穿刺125Ⅰ放射性粒子植入治疗肺部恶性肿瘤效果观察
目的:探讨在CT引导下125Ⅰ放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤的疗效.方法:术前根据肿瘤大小、粒子放射有效范围计算出粒子分布及数量,术中在CT引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位,术后CT扫描粒子植入部位及检查有无漏植.结果:25例肺恶性肿瘤患者放射性粒子均成功植入预定部位,其中包括失去手术机会晚期患者23例,所有患者均未出现术后严重并发症.术后12例患者肿瘤完全消失,8例患者肿瘤明显缩小(缩小>75%),5例肿瘤部分缩小(缩小在30%~60%之间).3个月、半年、1年随访中,无复发病例.结论:放射性粒子永久植入人体治疗肿瘤是一种新的治疗模式,治疗肺部恶性肿瘤疗效确切,尤其适合中晚期失去手术机会的患者,对改善患者的生活质量,延长生存期有重要应用价值.
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肝海绵状血管瘤的选择性肝动脉栓塞治疗
目的:研究肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的方法和效果.方法:采用Seldinger技术将导管超选择插入32例肝血管瘤的供血动脉,以超液化碘油、平阳霉素栓塞.结果:所有病例均成功实施了栓塞治疗.所有患者分别于术后1~12个月行CT或B超随访.瘤体缩小>50%者22例,瘤体缩小>30%者10例.全部患者中,临床症状消失者18例,明显消失者14例,总有效率100%,术后无严重并发症.结论:超选择性肝动脉栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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