内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区医学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0951
- 国内刊号: 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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雷诺考特喷剂对控制过敏性鼻炎的疗效观察
雷诺考特喷剂是一种合成糖皮质激素,抗炎脱敏作用较其他类固醇强而持久.我院从2003年开始至今,使用该药治疗过敏性鼻炎,取得较好的疗效,现将结果报道如下.
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全胃切除后Double tract法消化道重建术23例报告
1897年,Schlatter开创全胃切除术以来,国内外学者不懈探索创造了数十种消化道重建术,旨在减少术后并发症和提高患者的生存质量.1965年,日本的木尾谷缳先生首创了全胃切除后,Doubletract法消化道重建术得到广泛临床应用[1].1994~2004年,我科临床应用23例,取得满意效果.报道如下.
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手术治疗小儿移位尺偏型肱骨踝上骨折
肱骨踝上骨折是儿童常见的一种骨折,大多数骨折可用手法整复外固定进行治疗,但易发生血管神经并发症、后遗肘关节功能障碍及肘内翻畸形,我们自2001年以来采用切开复位克氏针交叉内固定治疗移位的尺偏型骨踝上骨折157例,效果满意,报道如下.
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122例住院精神分裂症患者自杀因素分析
1997年1月~2001年12月,我院住院精神分裂症病人中发现有自杀企图及行为者122例,现将自杀因素分析如下.
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糖尿病合并肺结核30例临床分析
近几年来,糖尿病的发病率逐年增加,而糖尿病合并肺结核也不断增多.根据世界卫生组织糖尿病专业委员会制定的诊断标准及肺结核分类标准、将商都县医院2002~2003年期间收治的临床资料完整的糖尿病合并肺结核病例进行分析研究.
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支气管黏膜内结核临床病理分析
目的:探索支气管黏膜内结核的临床病理特征及早期确诊手段.方法:分析45例支气管黏膜内结核患者的临床表现,胸部X线(CT),纤维支气管镜及病理检查结果.结果:45例中主要症状包括:咳嗽37例,发热14例,咯血12例,胸痛9例,气促6例,消瘦3例.气道阻塞症状少见,仅1例出现喘息,4例X线表现正常,只有1例CT检查结果提示支气管黏膜内结核.纤维支气管检查近半数示浸润型病变,17例有增殖型病变,4例有狭窄闭塞型病变,11例有溃疡型病变,8例大致正常.28例痰涂片行抗酸染色者中4例阳性,45例行纤维支气管镜刷片检查者中36例阳性,28例行活体组织检查者中19例证实为结核.结论:支气管黏膜内结核缺乏特异性临床表现,胸部X线正常不能排除支气管黏膜内结核.CT诊断价值不高,确诊主要依靠纤维支气管镜及病理组织检查,对不明原因低热和呼吸道症状经治疗无效者,应考虑支气管黏膜内结核的可能,而及时行纤维支气管镜检查,常规刷片查找结核杆菌和组织活检.此方法阳性率高,且简便快捷,值得推广.
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急性超容量血液稀释联合控制性降压在嗜铬细胞瘤病人麻醉中的应用
嗜铬细胞瘤病是因肾上腺髓质、交感神经节和其它部位的嗜铬组织持续或间断的释放大量的儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和器官功能及代谢紊乱的疾病.由于儿茶酚胺的释放造成高血压,但血容量却相对不足,因而采用急性超容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH),以维持术中血流动力学稳定,现报告如下.
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冠心七味滴丸中檀香与降香的薄层色谱鉴别研究
目的:建立冠心七味滴丸中檀香与降香的薄层色谱鉴别方法.方法:采用薄层色谱法对处方中的檀香和降香进行定性鉴别.结果:本法专属性强.结论:方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量.
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剖宫产新生儿窒息的抢救与护理
目的:为探讨剖宫产窒息儿的抢救与护理措施对降低窒息儿死亡率、伤残率的办法.方法:通过医护的密切配合,有效的清理呼吸道,及时的气管插管,准确的用药来提高窒息儿的抢救成功率.结果:我院对22例窒息儿的抢救除1例因母亲癫痫大发作未足月而剖腹抢救无效死亡外,其余21例6min内Apgar评分均在8分以上.结论:医护的默切配合,确保呼吸道通畅,迅速、及时、有效的心、脑、肺复苏是抢救窒息儿的关键.
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全膝关节表面置换术后的康复护理
目的:对28例全膝关节表面置换术后的康复护理及早期功能恢复情况进行探讨.方法:针对28例全膝关节表面置换术后病人制定了康复护理计划,早期进行膝关节被动活动,肌肉等长收缩活动,借助CPM机以增加膝关节的活动度,对出院患者进行指导.结果:通过临床实践发现术后护理及早期康复训练对促进患者恢复体力,增加肌力,增大关节活动度,恢复日常生活动作的协调性等方面具有满意的早期疗效.自2001年~2004年间28例中无1例感染,膝关节僵硬,随访时间12个月,平均膝关节屈曲度为96.5度,平均HSS评分为82.8分.结论:术后早期实施康复功能训练,可以大限度地改善假体膝关节功能,使个人生活能完全自理,进而重返工作岗位.
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应用异丙酚靶控输注在门诊无痛人流手术中的护理
目的:探讨靶控输注异丙酚在门诊人流术的效果.方法:对来我院实行门诊人流术的30例妇女进行靶控输注异丙酚观其效果.结果:大大减轻了病人的痛苦,缩短了手术时间,也减少了出血,给病人和术者都带来了方便.结论:严格按用药剂量,术中专人管理严密观察病情,靶控输注异丙酚用于门诊人流术是安全有效的.
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微创技术应用于腰椎间盘突出症的护理体会
2005年2~4月,我科应用微创技术中的后路椎间盘镜下髓核摘除椎管扩大(MED)、经皮椎间盘切吸(APLD)术,对23例不同类型腰椎间盘突出症患者分别施行了MED、APLD术,效果均满意.术后恢复快、创伤小、不破坏椎体的骨性结构、大限度的保护劳动力、充分体现了微创技术的人性化设计理念.微创技术(椎间盘超市)可为不同类型椎间盘患者提供个体化(适应证不同)选择,使患者在短时间内康复,重返工作岗位.现将护理体会报道如下.
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脑血管疾病患者恢复期护理
目的:探讨脑血管疾病恢复期的护理方案.方法:从临床总结经验,加强心理护理、功能锻炼、饮食营养及健康教育,进行全方位护理.结果:通过系统而具体的护理,脑血管疾病患者恢复期肢体既语言功能恢复明显增快,减少了后遗症,同时使患者懂得了许多疾病常识和自我保健知识,避免和减少了疾病的复发.结论:脑出血疾病恢复期系统的护理是非常必要的,对患者及家属以及社会的意义是非常积极而深远的.
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透析患者的心理及心理护理
总结近3年来透析患者的心理状态与心理护理体会,促进透析患者早日康复,减少透析治疗过程中的副作用.因此,心理护理对于他们疾病的好转,是至关重要的.具体简述如下.
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应用循证护理解决血液系统恶性疾病化疗常见问题初探
循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施佳护理的方法[1],笔者2001年接触了解了循证护理的理论.于2002年1月~2004年10月对18例血液系统恶性疾病患者反复多次化疗,尝试采用循证护理法解决化疗常见问题:口腔炎或溃疡、静脉炎、静脉渗漏、深静脉置管等问题.效果尚可,现报道如下.
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老年糖尿病性脑血管病的护理体会
糖尿病性脑血管病多发生于血糖控制不佳,糖尿病史较长的老年患者.合并症多,病情复杂,死亡率高,应加强观察、护理.
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人工全膝关节表面置换术病人围手术期护理
目的:探讨人工全膝关节表面置换术(TKA)病人围手术期的护理.方法:针对35例TKA置换术病人术前的心理反应,进行必须的心理护理.同时,术前进行膝关节和股四头肌的锻炼.术后严密观察病情的变化,根据观察的结果,采取相应的护理措施.早期指导康复锻炼,注重膝关节的活动度,防止膝关节屈曲挛缩.同时根据病情的具体情况练习下地负重和行走训练.讲授患者出院后的注意事项.结果:本组病例术后平均2~7d下床,住院14~19d,拆线出院,无一感染例数.膝关节稳定,活动度良好平均超过100度,缓解80%~90%的疼痛,恢复80%~90%的功能.临床成功率94.9%,未发生护理并发症.结论:护士在围术期给予正确的指导和相应的护理,能有效减少并发症的发生,提高手术成功率.
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药物流产的观察及护理
药物流产因其简便,不必手术,服药后无严重副作用,对机体损伤轻及较吸宫术更为安全、有效,且痛苦少,恢复快等诸多特点,它明显减轻了孕妇的痛苦和对躯体的损伤,适用于不同年龄阶段的育龄健康孕妇,特别是曾多次人工流产者.被临床和育龄妇女所接受并被广泛应用.我院自2000年开始实行药物流产,总结200例,完全流产率占95%,不全流产率为3%~5%,现将药物流产的观察及护理作如下探讨.
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社区护理与老年保健服务探讨
随着社会、经济、技术的发展,医疗卫生事业已由"医疗型"为主转变为"保健型"为主,医务人员的服务领域也在不断扩展和延伸,社区护理也就成为21世纪护理发展的方向.而社区服务对象多为老年人,由于我国人口结构的老龄化,各家庭结构的小型化,老人对卫生服务专业领域老年护理的进展,迫切需要社会调查从身体、心理和社会支持等层面评估社区老年人对健康的需要,对发展和完善社区老年护理提供信息和依据,为其健康做出有关计划.
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骨科患者眩晕现象的护理
骨科患者发生眩晕与外伤、药物、感染刺激有关;与颈椎病、高血压等相关疾病及年龄有关;还与长期卧床及突然改变体位有关.我们在护理本病时积累了一定经验,收到了良好效果.现报道如下.
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87例膀胱冲洗的观察及体会
目的:总结膀胱冲洗的成功经验,帮助护理人员正确操作,减轻患者的不适感,提高冲洗有效率.方法:随机抽取了我科两年来进行膀胱冲洗的87例住院患者进行分析.结果:膀胱冲洗广泛适用于泌尿、直肠、前列腺、生殖系统等疾患.结论:我们操作方法得当,有效率高,值得推广.
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2004年常见细菌的分布及体外药物敏感性
目的:了解2004年细菌的分布及其药物敏感性.方法:细菌鉴定采用API系统和手工法,药敏试验和产ESBLs细菌的检测采用K-B法,结果判定按NCCLS标准执行.结果:分离出的细菌以G-杆菌为主,其中以大肠埃希菌多,约占1/3;MRSCON株的检出率(70.6%)高于MRSA株(31.8%);未发现VRS株;万古霉素对葡萄球菌的敏感性好,其次呋喃妥因、阿米卡星、庆大霉素对葡萄球菌具有良好的作用(敏感率72.7%~94.7%);一代、二代、三代、四代头孢菌素及头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌仍有较好的抗菌活性(敏感率50.7%~96.2%);阿米卡星、呋喃妥因对大肠埃希菌的敏感性明显高于肺炎克雷伯菌,而环丙沙星对大肠埃希菌的敏感性明显低于肺炎克雷伯菌;阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星对铜绿假单胞菌有较好的抗菌活性(敏感率72.2%~90.7%).结论:临床应根据药敏试验的结果,合理地选择抗菌药物.
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防返流吻合口支架治疗食管术后狭窄
目的:对传统的食管吻合口支架进行改进.方法:根据食管胃吻合口区的特殊解剖结构和吻合口狭窄的病变特点,对传统吻合口支架进行了一系列改进.透视下对42例食管癌、胃癌手术后吻合口狭窄的患者置放42枚防返流吻合口支架.结果:防返流吻合口支架可显著减轻病人置入支架后的疼痛、呕吐及胃液返流等症状,也可减少/减轻其食管再狭窄和支架移位等并发症,同时不影响对病人吞咽困难的改善.结论:防返流吻合口支架特点明显,对治愈食管癌、胃癌术后吻合口狭窄是一种比较理想的支架.
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玻璃体切割治疗玻璃体视网膜病变的临床观察
目的:探讨应用玻璃体切除的手术方法治疗玻璃体视网膜病变疗效进行评价.方法:对60例66只眼的玻璃体视网膜病变进行了巩膜外环扎、硅胶外垫压、玻璃体切除、视网膜前膜分离、切除、视网膜松解、切开、切除、过氧化碳液注入、眼内放液及硅油充填等方法治疗,观察治疗效果.结果:治愈54只眼,成功率90%;好转5只眼,占8.33%;无效1只眼,占1.67%.结论:运用玻璃体视网膜显微手术对玻璃体视网膜病变认识和处理能力的提高,可使大部分严重的玻璃体视网膜病变手术成功率明显提高.
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介入治疗股骨头缺血性坏死
目的:评价应用导管技术介入治疗股骨头缺血性坏死的临床作用.方法:62例临床确诊的股骨头缺血性坏死患者,采用seldinger's技术,分别将导管头端选择性置入病侧旋股内、外动脉,经导管灌注血管解痉药、血管扩张药及溶栓药,其中17例1次介入治疗、45例重复治疗.本组全部病例分别经介入术后1~24个月随访观察临床症状、改善情况并行疗效评价.结果:本组62例共84只股骨头经介入治疗后,疼痛完全缓解79.04%、明显缓解12.9%、部分缓解6.45%、未缓解1.61%.全部病例经X线平片、CT或MRI复查显示不同程度骨质修复,45例重复治疗者DSA检查显示股骨头供血动脉增粗,可见新生侧支小血管增多,股骨头较前染色变浓,以Ⅰ~Ⅲ期为著.结论:介入治疗股骨头缺血性坏死可改善局部血循环、促进骨质修复,是一种安全、微创、可重复且疗效显著的新疗法,值得在临床广泛应用.
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脑出血患者血浆尿酸水平的变化及临床意义
目的:观察脑出血患者血浆尿酸水平的变化与脑出血预后的关系.方法:按诊断标准选择脑出血患者60例根据出血量分为小、中、大量出血3组,分别观察血尿酸与出血量,意识水平,收缩压和舒张压的关系.结果:脑出血患者中血尿酸水平与出血量,意识水平,收缩压和舒张压均呈正相关.结论:血尿酸水平可以反映脑出血患者的病情程度及预后.
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趾长屈肌腱转位修复陈旧性跟腱断裂的临床应用
目的:探讨趾长屈肌腱(flexor digitorum longus,FDL)修复陈旧性跟腱断裂的手术方法和疗效.方法:回顾分析9例应用FDL修复的陈旧性跟腱断裂患者,术后平均随访18个月,并用Arner-lindholm疗效评定标准进行评定.结果:9例中,因误诊或漏诊导致陈旧性跟腱断裂的占77.8%.按Arner-lindholm疗效评定标准,术后疗效优6例(66.7%),良2例(22.2%),差1例(11.1%),优良率88.9%.结论:陈旧性跟腱断裂多由漏诊或误诊所致,应用FDL转位修复陈旧性跟腱断裂可取得满意疗效.
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颈椎后纵韧带骨化症的X线和CT诊断
目的:探讨X线平片和CT对颈椎后纵韧带骨化症的诊断价值.方法:对24例颈椎后纵韧带骨化症的影像特征结合文献进行分析.结果:颈椎后纵韧带骨化症在X线平片和CT影像学上有特征性的表现.X线平片可分为4个类型:①连续型;②间断型;③局灶型;④混合型.CT表现为椭圆形,横条形,山丘形,覃伞形,三角形;并通过测量骨化的厚度计算椎管狭窄率.结论:X线平片和CT检查技术对颈椎后纵韧带骨化症的诊断和鉴别诊断具有重要意义.
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老年高血压降压效果影响因素初探
目的:初步探讨老年高血压病治疗效果影响因素,配合降压治疗,同时兼顾治疗影响降压效果的因素,以达到理想降压效果.方法:回顾1998年1月~2004年12月住院治疗的高血压患者286例,分为老年组和非老年组(成人组),列出相关因素,并经四格表法x2检验,对比分析.结果:合并高脂血症,糖尿病,颈椎病,脑血栓,老年钙化性心脏瓣膜病等是影响老年高血压病治疗效果的主要因素.
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持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
目的:评价持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效.方法:经多导睡眠图(PSG)确诊,符合治疗条件的OSAHS患者,用CPAP治疗,对比治疗4周前后PSG结果,并观察临床症状变化.结果:30例OSAHS患者经CPAP治疗睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)由(37±20)次/h降至(10±7)次/h,平均暂停时间由(20±7)s降至(13±10)s,低血氧饱和度(SaO2),由(74±12)%提高到(85±10)%,鼾声指数由(301±100)次/h降至(105±108)次/h,统计学上差异有非常显著性意义(P值均<0.01).且日间困倦缓解,治疗客观有效率86.6%.结论:CPAP作为内科治疗OSAHS的一种手段,安全且效果肯定.
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心电图运动试验在冠心病诊断中的意义
目的:探讨心电图运动实验(TET)对冠心病患者诊断的敏感性.方法:对133例胸痛患者进行TET和冠状动脉造影(CAG)检查,对比TET和CAG的结果,计算TET的敏感性、特异性和准确性.结果:此组患者TET诊断冠心病的敏感性为89.0%,特异性为55.0%,准确性为73.7%.结论:TET对于正确诊断冠心病、评价心肌缺血和药物及介入治疗后的效果有重要意义,但其敏感性及特异性有待于进一步提高.
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应用国产房间隔缺损封堵器介入治疗房间隔缺损
目的:评价经导管置入国产房间隔缺损封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的治疗结果.方法:全组15例,年龄2.5~51岁,平均25.2岁,术前经胸超声(TTE)检查示直径7~28mm,平均15mm.所有病例均在透视及TTE引导下,经导管置入国产房间隔缺损封堵器,1例有大小两个ASD存在,采用较大封堵器一并封堵两个缺损,1例合并肺动脉瓣狭窄同时行肺动脉瓣球囊扩张术,术后24h、1个月、3个月分别用TTE、ECG及X线检查评价治疗结果.结果:15例置入的封堵器直径为12~36mm.15例封堵器置入全部成功,技术成功率100%.术后24h经TTE检查,所有病例均完成1~6个月随诊.均无残余分流及再通,X线检查全部肺血减少,右心房、室缩小.结论:应用国产房间隔缺损封堵器治疗ASD是一种有效的非手术方法.具有操作简便、安全、技术成功率高,封堵效果好,价格低廉等优点,适合于各年龄组继发孔ASD的介入治疗.
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感染性心内膜炎的外科治疗
目的:临床总结探讨30例感染性心内膜炎(IE)的外科治疗经验.方法:30例IE中,男22例,女8例;年龄3~50岁(平均26.3岁);心功能(NYIIA)Ⅱ级5例,Ⅲ级19例,Ⅳ级6例.择期手术18例,急诊手术12例.施行二尖瓣替换术4例,主动脉瓣替换术6例(其中1例合并主动脉窦瘤破裂同期行窦瘤切除修补术,主动脉二尖瓣双瓣替换术8例,三尖瓣修复成形术2例;室间隔缺损修补术5例,动脉导管直视缝闭术4例,法乐氏四联症根治术2例,右室双腔心根治术1例.结果:本组死亡3例,死亡率10%,分别为主动脉二尖瓣替换术后并发多脏器功能衰竭、室颤各1例,法乐氏四联症术后低心输出量综合征1例.27例术后随访9~250个月(平均86.4个月),晚期死亡2例,均为人造瓣膜心内膜炎.存活25例(83.3%)术后心功能明显改善,心功能恢复至Ⅰ级者20例,Ⅱ级者4例,Ⅲ级1例.结论:外科治疗是难治性IE的有效治疗手段,IE手术成功的关键在于,尽可能清除感染病灶和彻底根治心脏基础疾病.
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食管癌术后胸胃的胃电变化
目的:观测食管癌术后保留的完整胸胃在餐前餐后的胃电变化,并总结其变化规律.方法:20例胸段食管癌病人分两组,近期术后组(A组,12例)和远期术后组(B组,8例).A组自身对照,比较术前及术后在试餐前后各胃电参数的差异;观测A组术前与A组术后、B组病人在试餐前后胃电参数,并进行组间比较.结果:①术前病人餐前胃电节律均正常,餐后主频不稳定系数显著增加(P<0.01);②近期术后病人餐前餐后胃电节律均异常,进餐前后各种胃电参数比较均无显著性差异(P>0.05);③近期术后病人无论餐前或餐后正常胃电节律都较术前显著降低(P<0.001);术前术后Ratio之比,P<0.05;远期术后病人餐前胃动过速较近期术后病人下降,P<0.05;近期术后与远期术后病人的正常胃电节律、DFIC、DF和Ratio均无差别,P>0.05.结论:食管癌病人术后的胸胃胃电严重异常,远期术后病人的胸胃胃电与近期术后病人相比无明显改善.
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107例眼底荧光血管造影观察糖尿病性视网膜病变毛细血管无灌注区的分布特点
目的:分析在糖尿病性视网膜病变(DR)中毛细血管无灌注区(NP)的分布特点.方法:分别采用按象限、距视盘视盘直径(DD)数的分区方法,统计我院Ⅲ~Ⅴ期DR患者荧光素眼底血管造影(FFA)107例184只眼的NP在网膜的分布情况.结果:107例Ⅲ~Ⅴ期DR中,有184只眼存在NP.NP出现在视网膜鼻侧、下方、上方及颞侧的发生率分别为78.8%(145/184)、71.73%(132/184)、57.07%(105/184)、60.87%(112/184);NP出现在视网膜中周部、周边部及后极部的发生率分别为85.33%(157/184)、39.13%(72/184)、14.13%(26/184).结论:视网膜鼻侧象限及视网膜中周部是NP易发生的部位.
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角膜碱烧伤后房水一氧化氮及一氧化氮合酶的动态变化
目的:探讨角膜碱烧伤后房水一氧化氮(NO)与炎症反应的关系.方法:用健康家兔动态观察对照组、实验组和对侧眼组眼内炎症反应及房水一氧化氮合酶(NOS)和NO-2/NO-3的活性.结果:角膜碱烧伤后炎症反应与房水NOS和NO活性呈动态变化,实验组明显高于对侧眼组,且上两组高于对照组.结论:房水NO的变化与角膜碱烧伤后的眼内炎症反应密切相关.
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利用CT扫描及CAD技术建立第3~7颈椎三维有限元模型
目的:探讨3~7颈椎有限元模型的建立,以期应用于临床实验研究.方法:通过CT扫描、Uni-graphics V18.0软件进行影像边界记录、定标等方法,按照点、线、面、体的顺序重建三维结构,采用CAD数据处理技术,输入相关的材料特性,构建3~7颈椎三维有限元模型.并通过有限元分析验证重建模型的有效性.结果:采用Unigraphics V18.0软件建立3~7颈椎的实体模型并划分单元,并分析了生理载荷下3~7颈椎不同组成部分的应力分布.结论:为颈椎有限元模型的建立提供了一种简便、准确的方法,为分析和研究各种情况下生物力学表现创造了条件.
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60例心肌桥的临床分析
目的:探讨心肌桥的临床意义.方法:回顾性分析接受冠状动脉造影的956例患者,共检出心肌桥60例.结果:心肌桥检出率6.3%,心肌桥常出现在前降支中段,心肌桥近段出现冠状动脉粥样硬化检出率为18.0%(11/60),桥内段血管粥样硬化检出率为15%(9/60),有心肌桥的患者可表现不同程度的心绞痛和心肌梗塞.结论:严重的心肌桥可引起心肌缺血,有症状的心肌桥可首选药物治疗,疗效不佳时可选用介入治疗或外科治疗.
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老年冠心病患者内皮依赖性舒张功能及颈动脉粥样硬化
目的:探讨老年冠心病(CHD)患者内皮依赖性舒张功能及颈动脉粥样硬化的状况.方法:选经冠状动脉造影证实为冠心病的老年患者96例,选冠状动脉造影正常,无糖尿病、脑血管病史20例老年人为对照组.两组进行了肱动脉内皮依赖性舒张功能及颈动脉超声的检测,颈动脉粥样硬化斑块积分采用Sut-ton法.结果:CHD内皮依赖性舒张功能比对照组明显降低(P<0.01),CHD颈动脉内膜中层厚度(IMT),斑块积分显著高于对照组(P<0.05).斑块指数与冠状动脉狭窄程度呈正相关.结论:内皮细胞功能障碍与颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化的病变相平行,内皮细胞功能障碍在粥样硬化的发病机制中起重要作用.
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心血管病急症就诊时间的研究
目的:了解心血管病急症就诊时间的特征.方法:对1559例心血管病急症资料进行回顾性分析.结果:心肌梗死,心律失常和心力衰竭三者占到所有心血管急症抢救的一半以上(58.1%),心血管病急症发病至就诊时间平均为13.0±47.3h,且与年龄呈正相关(r=0.05226,P<0.05);就诊时间多为上午6~12时,约占总人数的一半(54.9%).结论:加强院内急救和心血管病知识的普及教育可提高心血管病急症救治水平.
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青年脑梗死患者危险因素的探讨
目的:探讨青年人脑梗死发生的危险因素,预防青年脑梗死的发生,提高青年脑梗死的治愈率,降低其致残率和病死率.方法:通过对1997~2002年期间在我院住院的104例青年脑梗死患者危险因素进行分析.结果:青年脑梗死的危险因素主要与其职业、体重、高胆固醇和不良嗜好有关(如吸烟和饮酒).结论:青年人发生脑梗死的危险因素除与老年人脑梗死的危险因素有其共同点外,还与其吸烟、饮酒、家族史、感染、职业、体重和不良嗜好有关.
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冠心病与C反应蛋白
目的:探讨冠心病与C反应蛋白(CRP)的关系.方法:阅读国内外有关文献并进行综述.结果与结论:C反应蛋白与多种冠心病危险因素有关,可能在冠心病的发生,发展中起一定作用.
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缺氧诱导因子-la、血管内皮生长因子与肝癌相关性研究进展
缺氧是实质性肿瘤发展过程中的普遍现象[1].缺氧诱导因子-la(HIF-la)是目前发现的唯一的1个特异性缺氧状态下发挥活性的核转录因子,由HIF-la和HIF-β组成,其中HIF-la水平主要依赖于细胞间的氧供,决定了HIF-la的活性[2].血管内皮生长因子(VEGF)是目前已知的关键的血管生成促进因子,其在低氧环境中的表达受HIF-la的调控[3].原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其主要特点有合并肝硬化,肿瘤血管丰富,易发生肝内转移和门静脉癌栓形成等[4].近的研究已表明,HIF-la在肝硬化,肝癌中普遍表达,且表达较其它肿瘤有明显的特异性,现就其研究进展及与VEGF的相关性作一综述.
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醋酸纤维薄膜血清蛋白电泳图形带对MM的诊断和鉴别诊断的意义
目的:探讨醋酸纤维薄膜血清蛋白电脉M图形带对MM的诊断和鉴别诊断的价值.方法:采用醋酸纤维薄膜血清蛋白电泳法[1].结果:MM之M蛋白带一般出现在α2至慢γG之间较宽的范围内,根据不同的单株细胞分泌出的单克隆异常免疫球蛋白分子量的不同和迁移率的差异,出现M蛋白带的狭窄、浓集、形状和部位的特殊图形而定.结论:方法比较简单易行,通过M蛋白带的形状、部位判定MM,准确率较高,与伪"M蛋白带"不难区别.
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结核病化疗中类赫氏反应6例
在结核病的化疗中,因异烟肼(H)和利福平(R)为强力杀菌药,临床广泛使用,化疗的3个月内经常发生类赫氏反应[1].我院近4年住院的初治病人中有6例发生类赫氏反应.3例为肺结核,其中1例在治疗1个月内出现胸水,1例合并纵隔及颈部淋巴腺结核,用药后的第2个月出现高热,颈部原有肿大淋巴结明显增大且软化.另1例在抗痨1个月后出现发烧,胸片结核灶明显增大增多.2例胸膜炎在治疗月余时胸水吸收后再次出现发烧及胸水.1例腹膜炎,抗痨近1个月在腹水吸收后,再次出现发烧,腹腔发现腹水及肿大淋巴结.
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直肠给予米索治愈子宫胎盘卒中前置胎盘各一例
患者26岁,G1P0G28W.因突发性下腹痛及胎动消失10h,伴心悸、气短、晕厥、恶心、呕吐,于2004年6月24日以"胎盘早剥"收入院.
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原发性十二指肠球部癌
原发性十二指肠癌是消化道肿瘤中较少见的,而发生于十二指肠球部者就更为少见.我院近年发现两例原发性十二指肠球部癌,报道如下.
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磺胺药致过敏性紫癜多脏器广泛出血一例
患者男,14岁,学生.主因周身出血点4d,加重并头痛6h.入院患儿于4d前因皮肤挫伤,口服"增效联磺片"4片后出现牙龈出血,未介意,次日晨又加服2片,当晚即牙龈出血加重,四肢及躯干出现密集出血点,当地医生给予口服维生素C、卢丁等药物,不见好转.入院前1d晚出血点增多并融合成片,并有恶心、呕吐,排柏油样便,入院前6h开始出现头痛、精神萎靡,故转我院.既往无皮肤黏膜出血史,无发烧病史,无肝肾病史.查体T 36.2℃、P 60次/min,BP 120/84mmHg.神清,精神萎靡,周身出血点及淤斑,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,眼球运动灵敏,双眼视物不清,牙龈有血泡,颈无抵抗,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,无干湿啰音.心音纯,律齐,无杂音.腹平软,无压痛,肝脾不大,肾区无叩痛.
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右上第一磨牙拔除术中发现牙龈癌一例
患者,女,72岁.退休教师.右上后牙金属全冠修复50余年,近2个月右上后牙食物嵌塞,牙龈红肿发炎,腭侧形成小脓肿,于2001年1月来我院口腔科就诊,行脓肿切开引流术,对症抗炎,炎症控制后患者要求拔牙.
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心肌梗死误诊急性胆囊炎一例
患者男性,70岁.于2005年2月16日上午7点起床时突然上腹痛、呕吐,经当地医生以急性胆囊炎治疗,肌注654-2 10mg,胃复安10mg,静点先锋Ⅱ号4g,呕吐,腹痛仍未缓解,6h后出现呼吸困难,晕厥,急诊120送县医院就诊.体检:急性病面容,面色苍白,大汗.体温37℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压100/60mmHg(1mmHg=1.33kPa).双肺呼吸音弱,未闻及啰音;心率100次/min,律齐.急诊作心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3~0.5mV,V1~V5导联ST段下移0.1~0.3mV.经查心肌酶:肌酸磷酸激酶260u/L,乳酸脱氧酶350u/L,谷草转氨酶120u/L.诊断急性下壁心肌梗死,经溶栓治疗2周出院.
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脑卒中后癫痫92例临床分析
目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特征及发病机制.方法:对1920例脑卒中患者中继发癫痫92例的临床资料进行回顾性分析.结果:脑卒中后癫痫总发病率为4.79%,早发型癫痫占3.3%,晚发型癫痫1.49%,以部分性发作为多占61.2%,全面性发作占38.8%,皮质病灶较非皮质病灶易发生癫痫.结论:癫痫是脑卒中常见症状,脑卒中以早发型癫痫为多,病灶位于皮质者癫痫的危险性高,脑缺氧缺血是早期癫痫发作的重要因素.晚发型癫痫主要因素为异常斑痕形成.
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台州市城乡小学生生长发育状况调查
目的:了解台州市城乡小学生生长发育及健康状况,同时为进一步开展儿童健康方面的研究提供基础资料.方法:采取整群抽样方式,城乡各抽取一所小学,按<中国学生体质·健康状况工作手册>要求,进行体格发育方面的测试.结果:城市小学生男女各项发育指标均优于农村小学生,二者有显著差异.结论:儿童体格发育状况与经济水平有密切关系.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |