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内蒙古医学

内蒙古医学杂志

Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
  • 主办单位: 内蒙古自治区医学会
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0951
  • 国内刊号: 15-1108/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 16-63
  • 曾用名: 内蒙古卫生;内蒙古卫生通讯
  • 创刊时间: 1954
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 内蒙古医学杂志社
  • 出版地区: 内蒙古
  • 主编: 邓丹宇
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位Ⅲ度的分析

    作者:马军;刘一龙;许文华;贾金喜;高升

    目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:自2002年以来,对23例Ⅲ度肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板治疗.结果:本组23个病例均得到随访,术后脱位的肩锁关节复位满意,经过平均15个月的随访,根据Lazzcano标准评定患者术后关节功能恢复情况,术后功能恢复均达到优良标准.结论:较严重的肩锁关节脱位行锁骨钩钢板固定,固定确切,安全可靠.术后功能恢复好,并发症少.

    关键词: 关节 脱位 内固定
  • 腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎86例临床体会

    作者:郭晓军;王建平

    目的:分析评价胆囊炎急性发作期在腹腔镜下行胆囊切除及胆囊动脉不施钛夹电凝切断的可行性及安全性.方法:对我院86例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除、胆囊动脉电凝切断,术后观察患者恢复情况及出现胆漏、腹腔出血的发生率.结果:除1例中转开腹手术外,其余手术均获成功,未出现腹腔出血的情况.结论:腹腔镜下对急性胆囊炎患者施行胆囊切除,胆囊动脉不施钛夹而行电凝切断是一种切实可行的手术方法,可减少异物在体内残留,且安全性较高.

  • 125例聋幼儿助听效果分析

    作者:曹世峰

    目的:探讨3~7岁在训聋儿[1]配戴助听器听力补偿情况,以便调整助听器输出、增益、频响特性,使其达到佳助听效果.方法:采用美国GSI-16配置声场的双声道临床听力计,在标准声场对125例聋儿250耳进行助听器数量评估.结果:46.8%为看话范围、16.8%为较适范围、18.8%为适合范围、17.6%为佳范围.结论:助听效果与裸耳听力损失、助听器的优劣有着密切关系,听力损失越重助听效果越差,重度、极重度耳聋配戴超大功率全数字助听器占比例较少,部分助听效果较差,早期干预、听力重建是重度、极度耳聋康复有效途径.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染病原菌及药敏分析

    作者:刘国英;王静;王宝俊

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)在全世界范围都有很高的发病率和死亡率,严重危害人民群体的健康,已成为一个重要的公共卫生问题.COPD是常见病和多发病,在我国北方地区由于气候寒冷,风沙较大,其发生率、死亡率明显高于其他地区.吸烟是COPD主要的危险因素,而感染则是COPD加重、恶化的另一重要因素.本文对2005年1月~2006年12月住院COPD急性加重期患者病原菌及药敏进行分析,以利临床合理应用抗生素.

  • 外伤性迟发性颅内血肿25例报告

    作者:赵军;郭景芳;顾凯民;康文磊;杜振海

    目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿.方法:25例DTIH患者,伤后30 min~6 h完成首次CT扫描,1~10 d复查CT.结果:25例患者,复查CT发现脑内血肿18例,硬膜下血肿3例,硬膜外血肿4例.结论:外伤性迟发性颅内血肿是颅脑外伤后颅内血肿的重要类型,如果我们在临床工作中高度重视,就可以做到早期诊断,及时治疗,这对于明显改善颅脑损伤患者的预后具有重要的意义.

  • 重复性异位妊娠22例临床分析

    作者:柴雅琴

    目的:探讨重复异位妊娠的病因,临床特征及处理和预防措施.方法:对22例重复异位妊娠病例的一般情况,首次异位妊娠处理方法,重复异位妊娠的诊断、处理方法进行分析.结果:重复异位妊娠的发生率呈上升的趋势,并且多发生在首次异位妊娠后1~5年内.结论:本病的发病与炎症、首次异位妊娠结局等因素有关,治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管的情况、内出血等可选择期待疗法、药物保守治疗、腹腔镜手术治疗.

  • 输尿管结石合并息肉的腔内治疗

    作者:岳长久;刘致中

    目的:探讨体外碎石(ESWL)治疗输尿管结石失败的原因以及输尿管结石并发息肉的腔内气压弹道碎石术(URSL)的治疗效果.方法:用输尿管镜下气压弹道碎石同时钳夹息肉22例,术后均放置双J管4周.结果:22例术后症状消失,作腹平片(KUB)及静脉肾盂造影(IVU)检查显示结石均消失,输尿管未见狭窄,也未见息肉复发.结论:对输尿管结石停留在同一部位3~4个月以上以及ESWL 2次以上未见结石排出要考虑并发输尿管息肉可能,用URSL术对治疗结石并息肉是一种有效的方法.

  • 带锁髓内钉治疗股骨干骨折

    作者:何瑞强

    目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的有关问题,以提高手术疗效,减少并发症的发生.方法:采用带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折50例.结果:本组50例中41例得到随访,随访时间6个月~1.8年,骨折愈合时间平均3.8个月.无骨不连,无明显肢体短缩、成角畸形,无感染,主钉、锁钉无断裂,膝关节功能恢复良好.结论:带锁髓内钉内钉固定治疗股骨干骨折具有固定可靠、并发症少、操作简单、安全等特点,是治疗股骨干骨折比较理想的方法.

    关键词: 股骨 骨折 内固定
  • 腹腔镜胆总管探查术临床分析

    作者:董宝珠;吴浩;赖玉书

    目的:探讨腹腔镜胆总管探查术应用纤维胆道镜治疗胆总管结石的方法及疗效.方法:总结29例腹腔镜胆囊切除术应用纤维胆道镜胆总管探查术,治疗胆囊及胆总管结石的病例.结果:术后残留结石1例,经T型管窦道取石成功,中转开腹手术1例,术后胆漏1例,29例全部治愈,随访6~24个月无并发症,健康良好.结论:腹腔镜结合纤维胆道镜行胆总管探查术与开腹手术一样安全有效.

  • 老年高血压危险分层与脉压差及静息心率的关系探讨

    作者:耿桂兰;田改生

    目的:探讨老年高血压危险分层与脉压差及静息心率的关系.方法:对206例老年高血压患者进行危险分层及24 h无创动态血压监测.结果:不同危险分层组与脉压差及静息心率相关(P<0.01).结论:脉压差及静息心率的增加,对高血压病患者靶器官损害程度有预测价值.

  • 阑尾肿瘤26例临床病理分析及诊治体会

    作者:夏医君;张茂;李小刚;德力格尔图;赖玉书;杜纯礼

    目的:分析阑尾肿瘤中黏液囊肿、类癌和腺癌的临床、病理特点.探讨手术术式及预后的关系,总结其诊断、治疗的规律性.方法:搜集我院1970~2000年底间5 813例阑尾标本,发现阑尾肿瘤26例,其中类癌14例,平均年龄33.1岁;黏液囊肿8例,平均年龄40.6岁;腺癌4例,平均年龄55.4岁.结果:本组术前误诊24例,其中术前行B超检查16例次,均误诊.结肠钡剂造影11例次,诊断阑尾肿物,未能明确定性诊断.结论:阑尾肿瘤发病率较低,多无特异性的临床表现,因此经常被误诊.单纯阑尾切除对大多数阑尾类癌是足够的治疗;恶性黏液囊肿破裂后可在腹膜上种植形成腹膜假黏液瘤,手术后容易复发;阑尾腺癌预后与癌细胞分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移有关,但总的预后不良.

  • 囊性肾癌8例误诊分析

    作者:张庆卫

    囊性肾癌是肾癌的一种特殊形态类型,其发生率约占肾癌发病的10%~15%,诊断有一定困难,易误诊为肾囊肿.我院于1995年5月~2006年8月诊治肾癌256例,其中囊性肾癌16例,术前误诊8例.现分析如下.

    关键词: 囊性肾癌 肾囊肿
  • 急性重型颅脑损伤患者血清超氧化歧化酶及丙二醛检测

    作者:秦晓云;张占普

    目的:通过检测急性重型颅脑损伤患者在不同时值的血清超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,来间接观察其氧自由基在体内堆积程度.方法:选择住院的颅脑损伤后,临床诊断属急性重型颅脑损伤的患者,在伤后24、48、72 h抽血进行检测,所得结果与正常参考值比较.结果:发现SOD值渐低于正常参考值,而MDA值即渐高于正常值,且于伤后72 h较显著(P<0.05).结论:间接反映出氧自由基在急性重型颅脑损伤后渐有增加的反应,也证明了急性重型颅脑损伤(原发、继发)的程度,并对观察临床治疗效果及对预后判断有实用意义.

  • 椎体次全切除钛网植骨Zephir钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

    作者:田勇;卡索;刘成;李丹;马骁

    目的:探讨椎体次全切除Zephir前路钢板结合钛网植骨融合对脊髓型颈椎病的手术治疗价值.方法:对15例脊髓型颈椎病患者行颈前路椎体次全切除钛网植骨融合Zephir钢板内固定,术后平均随访21个月.结果:根据Frankel分级的评价,术后脊髓功能均有不同程度的好转和恢复,6个月内均获得骨性融合,无钢板和螺钉断裂及松动.结论:应用颈前路椎体次全切除钛网植骨融合Zephir钢板内固定治疗脊髓型颈椎病具有减压彻底、植骨牢固、可获得术后颈椎即时稳定、融合率高、术后不需要外固定等优点.

  • 艾滋病20例临床分析

    作者:仲绥生;胡红光

    20例艾滋病(AIDS)患者,其中16例因受血而感染人类免疫缺陷病毒(HIV);2例因性传播感染配偶;2例是有偿供血人员.为了进一步了解这些患者临床特征,对我院2003年10月28日~2006年3月20日在我院住院治疗的20例AIDS病人进行分析,现报道如下.

  • 导丝支撑胃管置管法在昏迷伴气管切开患者中的应用

    作者:张秀芝;谭斯琴;苏玉杰

    目的:探讨为昏迷伴气管切开的病人插入胃管一次插管成功.方法:将介入导丝置于胃管内到达胃管前端时,在胃管口处用胶布固定导丝,再用常规插胃管法置管.结果:胃管能顺利通过会厌部,达到插管一次成功.结论:导丝支撑胃管可顺利通过会厌部,避免因气管套管阻挡使胃管打折.

  • 应用临床护理路径对老年高血压病人实施健康教育的效果评价

    作者:李素青;刘瑞芬

    目的:为了提高老年高血压病人健康教育质量.方法:将119例病人随机分成两组,实验组借鉴国外应用临床护理路径对病人进行健康教育;对照组采用传统方法进行健康教育.观察两组病人相关知识和技能的掌握情况,遵医行为和态度,对护理质量的满意度等进行比较.结果:实验组病人接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有明显提高.结论:应用临床护理路径开展健康教育是一种有效的工作方法.

  • 多发性骨折合并脂肪栓塞的护理观察体会

    作者:毕显芝

    目的:观察多发性骨折合并脂肪栓塞的护理效果.方法:通过对多发性骨折患者的呼吸、意识、体温、脉搏、皮肤的严密观察,早期发现病情,为快速诊断提供依据.结果:经及时治疗和护理,患者康复出院.结论:早期认真观察和精心护理是快速诊断和正确处理多发性骨折合并脂肪栓塞的关键.

  • 腹腔镜胆囊切除术病人围手术期护理

    作者:王桂花;程霞

    胆囊结石是一种常见病,多发病.腹腔镜切除胆囊是治疗胆结石有效、理想的方法,具有损伤小、术后疼痛轻、康复快等优点,越来越被病人所接受.近年来我院外科采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)1 260例,效果满意,现将护理体会总结如下.

  • 自动视野计对可疑青光眼检查浅析

    作者:王岩

    可疑青光眼就是高度怀疑患有青光眼,临床上仅有青光眼部分症状,而眼压在正常范围或在临界上,早期诊断较困难.自动视野被认为对早期青光眼诊断是有效的手段[1],我们应用OCTOPUS 101全自动视野计G2程序检测84例可疑青光眼的中心30°阈值视野,获得良好结果,现报道如下.

  • 心理干预对骨折病人术前焦虑及疼痛的影响

    作者:陈加兰

    目的:探讨心理干预对创伤骨折患者的焦虑及疼痛的影响.方法:将60例患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例).对照组行常规骨科护理,实验组在此基础上给予心理行为干预.分别在干预前后(术前)用SAS焦虑自评量表进行评分比较,干预前后观察记录疼痛情况.结果:实验组干预焦虑评分显著低于对照组(P<0.05),术后疼痛发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:实施心理行为干预可减低显著焦虑和疼痛程度.

  • 应用护理程序对口腔疾病有感染危险患者的护理

    作者:麻静

    目的:提高有口腔感染危险患者护理的效果.方法:近2年来口腔科住院患者中有感染危险的患者326例,应用护理程序进行护理,通过对患者相关因素进行全面的评估和分析,制订出相应的护理目标和计划,并严格按要求执行.结果:326例患者按严格护理程序护理,无1例发生继发性感染.结论:对于有口腔感染危险的患者采用护理程序进行护理,可有效地预防感染的发生,值得在临床工作中推广应用.

    关键词: 口腔疾病 感染 护理
  • 荧光素钠眼底血管照影的护理体会

    作者:郑欣丽

    目的:探讨荧光素钠眼底血管造影的护理特点.方法:对957例行FFA检查的患者在检查前、中、后进行全程护理,并对造影剂的不良反应进行仔细观察.结果:本组患者经全面的护理措施后均以良好的心理状态接受了检查,且效果满意,未出现严重不良反应.结论:细致完善的护理措施,可以预防和减少不良反应的发生,并可使检查获得佳效果.

  • 原位输尿管结石ESWL治疗失败原因分析

    作者:韩志刚;陈鑫;侯俊英;王小娟

    目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗23例原位输尿管结石失败原因.方法:分析总结ESWL治疗23例失败的临床资料.结果:23例输尿管结石患者均再行输尿管切开取石术或腔镜下输尿管切开取石术,均治愈.术中证实结石嵌顿且与输尿管壁严重粘连6例,输尿管炎性息肉形成7例,输尿管炎性狭窄1例,肉芽组织包裹4例.结论:ESWL治疗输尿管结石疗效可靠,但要正确掌握好适应证.若病程长,肾积水严重,患肾功能差或结石结构致密,且面积大,则不宜选择ESWL治疗.

  • 肺结核肺心病并发多脏器衰竭316例

    作者:闫俊萍;王建平;王彩虹

    目的:研究肺结核肺心病患者合并多脏器衰竭与死亡率的关系.方法:总结846例肺结核肺心病患者中316例并发多脏器衰竭(MOF)进行临床分析.结果:本组MOF发病率高低依次为心、脑、肾、上消化道、肝等.年龄愈大,并发器官愈多,死亡率愈高.结论:MOF是肺结核肺心病死亡的主要原因.早诊断、早治疗是防止MOF发生的主要措施.

  • 低分子肝素钙与普通肝素治疗不稳定型心绞痛的对比分析

    作者:孔令阁

    目的:观察对比低分子肝素钙与普通肝素治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性.方法:二组均常规应用硝酸酯类药、降脂药、抗血小板药.高血压患者均选用钙拮抗剂降压.低分子肝素钙组给低分子肝素钙0.5 ml,q 12 h皮下注射,连用10 d.普通肝素组给普通肝素12 500u+5%葡萄糖注射液500 ml每日1次静点,连用10 d.结果:低分子肝素钙组40例,显效30例,有效6例,无效4例,总有效率为90%.普通肝素组40例,显效19例,有效9例,无效12例,总有效率为70%.两组疗效对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效优于普通肝素,且不良反应少,值得临床推广应用.

  • 高寒地区痛风性关节炎发病特征分析

    作者:段瑞军;王涌臻;孙玉朝

    目的:探讨高寒地区痛风性关节炎的发病特征.方法:搜集经各种方法确诊为痛风性关节炎病人16例,且抗痛风治疗有效率100%.结果:8例以掌指关节及近端指间关节为首发部位,另8例以第1跖趾关节为首发部位.结论:高寒地区50%的痛风性关节炎以手部症状为主.

    关键词: 高寒 痛风 关节炎 特征
  • 脑弥漫性轴索损伤48例临床分析

    作者:包海山;范宏燕

    目的:探讨脑弥漫性轴索损伤的临床特征、诊断、治疗及其预后,以提高对脑弥漫性轴索损伤的认识.方法:回顾性分析我院脑外科收治的48例脑弥漫性轴索损伤患者的临床和CT扫描.结果:本组我院患者中存活22例、死亡26例.其中,中残15例、重残5例、植物生存2例.结论:正确认识临床特征,诊断主要根据其临床表现及结合影像资料,早期有效地采取综合治疗方法.

  • BIS对颅脑损伤术后昏迷病人的预后评估

    作者:吴丽娜;陈彪;高满海;李哲;沈宇钢;刘金慧;孟凡颖;张春阳

    目的:研究BIS监测在颅脑损伤术后昏迷病人预后评估中的应用,通过较直观的数值反映昏迷病人的预后.方法:随机选择30例颅脑损伤昏迷患者,性别、年龄无差异.分别于麻醉手术前、手术中和手术后不同时段监测并记录BIS值,做BIS值与GCS、GOS统计处理.结果:手术前与手术后BIS有明显差异,手术可提高BIS值.结论:BIS值与昏迷病人预后有正相关关系.

  • 0.05%他扎罗汀凝胶治疗寻常性痤疮的疗效及安全性评价

    作者:郝玉琴;张国惠;冯红霞

    目的:观察0.05%他扎罗汀凝胶治疗各级寻常性痤疮的疗效及安全性.方法:治疗组58例外用0.05%他扎罗汀凝胶,每晚1次;对照组40例予以罗红霉素每日口服0.3 g,并每日3次外用氯柳酊,连续用药8周,对治疗前及治疗2、4、8周进行疗效评定.结果:治疗组有效率为82.8%,对照组为52.5%;治疗组2、4、8周有效率分别为1.7%、25.9%、82.8%,经比较差异均有显著性.结论:0.05%他扎罗汀凝胶治疗痤疮,疗效确切,安全可靠.

    关键词: 他扎罗汀凝胶 痤疮
  • 120例胆囊息肉样病变术前B超及术后病理结果分析

    作者:卢育才;李健;李恺;郭绍举;张竞超

    目的:探讨胆囊息肉样病变的超声诊断方法,指导临床诊治.方法:对120例胆囊息肉样病变据其临床和病理诊断关系进行回顾性分析.结果:120例病人中胆固醇息肉81例,炎性息肉14例,腺肌瘤息肉5例,腺瘤息肉17例,胆囊癌3例.结论:B超诊断胆囊息肉准确可靠,对不同类型的胆囊息肉诊断符合率相比,有显著性差异(P<0.05).

  • 血浆置换联合激素治疗继发性血栓性血小板减少性紫癜

    作者:乌仁娜

    目的:观察血浆置换与激素联合应用治疗继发性血栓性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:回顾性分析我科自1998年收治的3例继发性血小板减少性紫癜患者,入院明确诊断后均给予血浆置换加激素治疗,置换血浆量每次40~80 ml/kg×4~6次,糖皮质激素按每天1mg/kg给予.结果及结论:血浆置换联合激素治疗继发性血栓性血小板减少性紫癜疗效确切.

  • 甲状腺肿瘤的彩色多普勒能量图与病理微血管密度的相关性研究

    作者:杨舟;李斌

    目的:分析探讨能量多普勒(CDE)对甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断价值,研究其检测甲状腺肿瘤血管的病理学基础并评价其临床应用价值.方法:对56例甲状腺肿瘤患者术前应用CDE检测肿瘤的血流分布类型以及计算机辅助测定血流信号像素网格数,术后应用抗CD34单克隆抗体对组织进行免疫组织染色,计算肿瘤的微血管密度(MVD),与CDE血流信号像素网格数作相关性研究.结果:良恶性肿瘤MVD值与CDE值存在正相关(r=0.785,P<0.01);良恶性肿瘤的CDE值存在极显著差异(P<0.01).结论:病理形态学基础研究表明CDE在诊断甲状腺良恶性肿瘤中具有重要意义.

  • 莫索尼啶对阿霉素肾病大鼠保护作用的研究

    作者:张慧杰

    目的:探讨莫索尼啶对阿霉素肾病大鼠肾间质纤维化的影响及其机制.方法:将30只健康雄性sD大鼠随机分为3组:模型组(Mod)、莫索尼啶治疗组(Mox)、健康对照组(Con).采用尾静脉一次性注射阿霉素方法建立大鼠肾病模型,对照组尾静脉注射等量生理盐水.12周时测血浆去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平.行HE及Masson染色,观察肾间质纤维化改变.免疫组化和原位杂交方法检测肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白及mRNA表达.结果:模型组与对照组比大鼠血浆NE、Ang Ⅱ水平、肾间质纤维化面积、肾小管损害程度、肾小球体积均显著上升(P<0.01);治疗组较模型组明显下降(P<0.01).肾组织内TGF-β1蛋白及mRNA的表达:模型组较对照组显著上升(P<0.01);治疗组较模型组显著下调(P<0.01).结论:莫索尼啶能抑制交感神经活性,下调肾组织中TGF-β1的表达,干预肾间质纤维化进程来保护肾脏的.

  • 急性前壁心肌梗死急诊PCI后左心功能变化的研究

    作者:杨焱;崔晓迎;张子英;郭俊生;王瑞

    目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性前壁心肌梗死患者左心功能改善作用.方法:将90例首次急性前壁心肌梗死患者分为急诊PCI组(30例)、溶栓开通组(30例)和对照组(30例).于发病后12周行超声心动图检查评定左心功能情况.结果:发病后12周,急诊PCI组和溶栓开通组的左室收缩末容积(46.37 ml±16、01 ml;50、92 ml±22.52 ml),左室射血分数(62.07%±7.92%,59.30%±9.99%),A峰(0.61 m/s±0.11 m/s;0.68m/s±0.12 m/s)、E/A(1.38±0.22,1.17±0.17)均显著优于对照组(P<0.01).且对比急诊PCI组的A峰(0.61 m/s±0.11 m/s)、E/A(1.38±0.22)和溶栓开通组的A峰(0.68m/s±0.12 ml)、E/A(1.17±0.17)发现与溶栓开通组有极显著性差异(P<0.01).结论:急诊PCI和药物溶栓治疗均可较常规药物治疗改善AMI患者左心功能,且急诊PCI优于药物溶栓治疗.

  • 肝后段下腔静脉肝内门静脉的CT及应用解剖学研究

    作者:乌吉斯古楞;云玉珍;杨宪良

    目的:分析肝后段下腔静脉(RHSIVC)与肝内门静脉的解剖关系,为经肝后段下腔静脉途径建立肝内门腔分流提供形态学依据.方法:分析25例正常和25例肝硬化患者上腹部增强图像,并利用MPR重建并分别测量肝后段下腔静脉的长度,计算周围肝实质包绕RHSIVC的范围,以及与距门脉分叉1 cm左右的肝内门脉左支(LPV)、右支(RPV)及门脉分叉部(BPV)同层面的RHSIVC中心至上述部位的距离,并测量经肝后段下腔静脉顺行性(股静脉途径)、逆行性(颈静脉途径)至LPV、RPV、BPV的穿刺深度和角度(穿刺途径与矢状面、下腔静脉纵轴之间的夹角)以及测量拟定佳穿刺途径的深度和角度.数据采用配对t检验.观测20例正常成人离体RHSIVC与肝内门静脉的空间定位关系.结果:①SCTA组和标本组70例肝后段下腔静脉平均高度为(62.89±13.27)mm(40.2~100.7mm),50%~100%RHSIVC管腔被周围肝实质所包绕,其中37.14%(26/70)在RHSIVC的上1/4与下3/4交接处完全被肝实质包绕.②肝硬化组:从肝后段下腔静脉至LPV、RPV、BPV顺行性穿刺的深度为(46.02±12.26)mm、(30.06±8.35)mm、(25.18±7.30)mm,与矢状面的夹角为正20.28°±12.39°、正56.52°±14.31°、正28.84°±15.44°,与纵轴之间的夹角为53.92°±9.21°、57.80°±10.97°、69.32°±15.61°;而逆行性穿刺深度为(49.31±7.72)mm、(49.38±8.08)mm、(56.80±8.31)mm,与矢状面的夹角为正20.08°±12.16°、正56.64°±14.28°、正28.36°±15.16°,与纵轴之间的夹角为45.64°±10.67°、29.88°±6.41°、24.4°±5.51°.顺行性穿刺RPV、LPV、BPV的深度及角度有显著性差异(P<0.05),而逆行性穿刺RPV、LPV的深度无显著性差异(P>0.05).正常组:从肝后段下腔静脉至LPV、RPV、BPV顺行性穿刺的深度为(41.98±10.20)mm、(29.30±7.66)mm、(25.05±6.74)mm,与矢状面的夹角为正20.32°±13.33°、正48.16°±14.42°、正26.08°±18.91°,与纵轴之间的夹角为(53.88±9.88)mm、(58.12±11.19)mm、(69.8±12.94)mm;而逆行性穿刺深度为(48.23±7.69)mm、(50.41±9.01)mm、(56.55±10.83)mm,与矢状面的夹角为正20.32°±13.31、正48.00°±14.47°、正26.20°±18.63°,与纵轴之间的夹角为44.76°±14.67°、30.36°±8.37°、25.00°±8.17°.正常组和肝硬化组的顺行性及逆行性穿刺RPV、BPV的深度及角度无显著性差异(P>0.05).③正常组的拟定佳穿刺途径的深度为(32.99±5.14)mm,与矢状面的夹角为正50.16°±13.57°,与纵轴之间的夹角为45.04°±9.18°.肝硬化组的拟定佳穿刺途径的深度为(33.75±5.98)mm,与矢状面的夹角为正56.04°±15.14°,与纵轴的夹角为44.32°±7.08°.正常组和肝硬化组的模拟佳穿刺途径的深度及角度无显著性差异(P>0.05).结论:①肝后段下腔静脉长度约63 mm,且在RHSIVC上1/4与下3/4的交接处50%~100%的下腔静脉被肝实质所包绕,经RHSIVC建立肝内门腔分流安全是可行的.②佳穿刺途径应选择逆行性(经颈静脉途径)穿刺肝内门脉右支,肝后段下腔静脉的穿刺点应在RHSIVC的上1/4和下3/4的交接处,穿刺深度一般为(33.75±5.98)mm、与矢状轴的角度一般为正56°±15°,与纵轴之间的夹角一般为44°±7°.

  • 去势兔血清雌二醇与关节液中透明质酸的相关性研究

    作者:包芸;李雯

    目的:观察雌激素水平变化对膝关节软骨及关节液中透明质酸的影响.方法:40只雌兔随机分为3组,A组正常对照,B组关节固定(为OA模型组),C组切除卵巢.分别于2、4、6、8周抽血和关节液,测定雌二醇和HA水平,并取右股骨内侧髁软骨组织进行光镜观察.结果:B、C组关节液中HA均下降,与A组比较有差异(P<0.05,P<0.01),C组随着雌二醇水平降低,透明质酸呈下降趋势;标本观察显示,B、C两组关节软骨均有OA改变.结论:雌激素水平下降,致软骨退变,关节液中HA下降,血清雌二醇与关节液中HA有相关性.

  • 联合丝裂霉素C基础上单纯胬肉切除及角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效比较

    作者:林芳

    目的:观察联合丝裂霉素C基础上角膜缘干细胞移植及单纯胬肉切除治疗翼状胬肉疗效比较.方法:66例(79眼)翼状胬肉患者,随机分为A、B两组.A组29例(37眼),B组37例(42眼).A组行单纯胬肉切除联合丝裂霉素C;B组行角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C.观察患者自觉症状、角膜愈合情况及胬肉组织增生.结果:术后随访12个月,单纯胬肉切除组:胬肉复发5例.角膜缘干细胞移植组:胬肉复发3例.角膜缘干细胞移植组患者术后不适明显轻于单纯胬肉切除组.结论:联合丝裂霉素C基础上角膜缘干细胞移植及单纯胬肉切除治疗翼状胬肉两种术式术后复发率均较低,但两者比较角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C是治疗翼状胬肉的更理想术式.

  • 吸入糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病中的应用

    作者:曲在华;李国华;付秀华

    目的:探讨长期吸入糖皮质激素在慢性阻塞肺疾病中的疗效及副作用.方法:查阅国内外有关文献并进行综述.结果:长期吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效目前仍未得出一致的结论.结论:长期吸入糖皮质激素虽然不能明显延缓慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的进行性下降,但可改善生活质量.

  • 胰胆管水成像在壶腹周围病变中的诊断价值

    作者:郝粉娥;牛广明;韩晓东

    磁共振胰胆管成像技术(MRCP)在临床上应用以来,对壶腹部疾病的定位诊断价值比较明确,并且对胆总管下结石、十二指肠乳头旁憩室及大部分肿瘤等能够做出定性诊断,但对于壶腹部小癌肿的鉴别诊断尚有一定局限性.

  • 椎间盘源性腰痛诊断方法与临床价值相关性研究

    作者:李峰;武瑞星

    腰痛是极其常见的,特别在工业化国家,它是引起失能的常见原因.据报道,明显的腰痛发生于轻体力劳动者占人口总数53%,发生于重体力劳动者占人口总数64%.腰痛通常开始于35岁左右,甚至更早.Kelsey等报道腰和脊柱损害是45岁以下人群中引起活动受限的常见原因.

  • 植入型心律转复除颤器一例

    作者:张俊

    心脏性猝死(SCD)严重威胁心脏病患者的生命,其常见的直接原因心室颤动(VF)和室性心动过速(VT).植入型心律转复除颤器(ICD)是预防SCD的首选治疗方法.我院于2007年6月20日为1例患者首次植入Medtronic公司生产的单腔ICD,现报道如下.

  • 左主干起源于右冠状动脉窦一例

    作者:张利刚;张俊;郑嘉泉;邢丽英;温志峰;周伟;马淑华

    患者,女性,56岁,反复发作胸痛、胸闷、气短15年,加重5年,于2005年12月入院.15年前在拔牙时出现心前区疼痛伴胸闷、胸痛、出汗,此后该患者间断出现上述症状,持续十几分钟至2 h不等,含服硝酸甘油或速效救心丸可缓解.

  • 原发性鼻结核一例报告

    作者:胡远宾;张娟

    鼻部结核性病变国内外文献报道较少,尤其是无结核病史及其他结核病灶的原发性鼻结核更为少见,本文报道1例.1病例资料

  • 鄂尔多斯市2005年1~8月份麻疹流行病学分析

    作者:陈卫华;吕鹏华;石峰

    目的:了解我市2005年麻疹的流行情况,掌握麻疹的流行规律,为我市的麻疹防治提供一定的依据.方法:对2005年1~8月份我市6个旗县通过法定传染病报告系统上报的麻疹病例数应用流行病学方法进行统计和分析.结果:2005年1~8月份我市6个旗县麻疹报告病例140例,死亡病例0例,报告麻疹发病率为10.22/10万;麻疹病例呈散发,1~5月份为发病高峰,病例主要集中在小年龄人群,小于10岁的病例为73例,占全部病例数的52.1%;报告140例麻疹病例中,无免疫史的36例,占25.7%;免疫史不详者60例,占42.9%;且麻疹发病呈明显的周期性分布,平均每3年1个周期.结论:我市麻疹发病呈散发状态,麻疹病例主要集中在小年龄人群,无接种史或接种史不详是麻疹发病的主要原因,为控制我市麻疹疫情应加强麻疹病毒(measles virus,MV)的常规免疫,适时开展MV强化免疫,定期进行查漏补种工作,同时建立敏感的麻疹监测系统,是我市控制麻疹工作需要解决的问题.

  • 幼年特发性关节炎的诊治现状和展望

    作者:任少敏

    幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)非一独立性疾病,是儿童时期的一组慢性关节炎症性疾病,其起病、病程和转归各不相同,推测病因也不相同.为了便于国际间协作,对儿童时期关节炎的免疫遗传学、流行病学、转归和治疗方案实施等方面进行研究,2001年国际风湿病学联盟儿科常委专家组,将16岁以下儿童不明原因的关节肿胀,持续6周以上统一命名为JIA.从而取代了原有的美国和我国应用的幼年类风湿关节炎以及欧州应用的幼年慢性关节炎等繁多的命名[1].

  • 小儿IgA肾病诊断及治疗进展

    作者:杨轶男;高进

    IgA肾病(简称IgAN)是全世界范围内一种常见的肾脏疾病,是一组由多种病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病,是肾脏病中肾小球系膜病变的一个特殊类型,是临床中常见的系膜增殖性肾小球肾炎.从其本质上来说,IgAN是一免疫病理诊断,是指以IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢引起的一系列临床症状及病理改变.它是在免疫荧光技术应用于肾活检后于1968年先由Berger所描述,故也曾称之为Berger病.

  • 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子在新生儿肺炎中的变化

    作者:兰海霞;新燕;博晓真;陈志英;甄艳芬

    目的:检测粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)在新生儿肺炎中的变化,与C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数及血总胆红素的关系,为诊断细菌性新生儿肺炎提供可靠依据.方法:用放射免疫法检测23例新生儿肺炎血清GM-CSF,同时测定CRP、中性粒细胞计数、血总胆红素.结果:23例新生儿肺炎中GM-CSF阳性率60.89%,CRP阳性率13.04%,差异显著,P<0.01.GM-CSF与中性粒细胞计数比较,存在正相关(P<0.01),与血总胆红素比较,无相关性(P>0.05),GM-CSF在足月儿及早产儿肺炎中无明显差异(P>0.05).结论:GM-CSF是反应细菌感染的重要指标,对指导抗生素的合理应用具有重要意义.

  • 肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-αIL-6 IL-10的水平检测及其临床意义

    作者:段晓燕;于晓晴;张开元

    目的:探讨支原体肺炎患儿血清中细胞因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10在其发病及肺外损害中的作用与意义.方法:将40例支原体肺炎患儿按病情轻重分为两组,20例为轻型支原体肺炎,20例为重症支原体肺炎.正常对照组20例.采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定患儿急性期血清中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10的水平.结果:支原体肺炎患儿血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平在发病急性期明显高于正常对照组,且重症支原体肺炎高于轻型支原体肺炎,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:支原体肺炎病变越严重,急性期血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平越高.因此检测血清中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10的水平可作为监测支原体肺炎严重程度及有无合并症的指标.

  • 585名学龄儿童血铅水平测定分析

    作者:艾荣;沃锡林;朱华;李召;苏雅拉

    目的:探讨呼和浩特市学龄儿童血铅水平及铅中毒现状.方法:采用原子吸收光谱法对受测试儿童进行血铅测定.结果:受测试的585名7~12岁儿童血铅平均值为52.14 μg/L,其中47名儿童血铅≥100 μg/L,铅中毒率为8.03%;不同年龄组间血铅水平及铅中毒率差异无统计学意义;不同性别儿童血铅水平及铅中毒率比较差异有显著性意义.结论:呼和浩特市学龄儿童血铅水平不容忽视.

    关键词: 血铅 儿童
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