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内蒙古医学

内蒙古医学杂志

Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
  • 主办单位: 内蒙古自治区医学会
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0951
  • 国内刊号: 15-1108/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 16-63
  • 曾用名: 内蒙古卫生;内蒙古卫生通讯
  • 创刊时间: 1954
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 内蒙古医学杂志社
  • 出版地区: 内蒙古
  • 主编: 邓丹宇
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 液基细胞学检测对早期诊断宫颈病变的临床意义

    作者:卢伟肸;赵玮

    宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,发病率居女性恶性肿瘤的第2位,近年来,其发病率又有上升趋势,患者也有年轻化倾向.由于宫颈癌存在着一个为时较长的可逆转的癌前期,所以早期发现癌前病变是防治宫颈癌的关键.

    关键词: 液基细胞学 宫颈癌
  • 66例同时性多原发大肠癌外科治疗临床观察

    作者:王洪武

    目的:对66例同时性多原发大肠癌(SCC)的外科治疗进行临床观察,并结合随访资料进行预后分析.结果:除1例首治时漏诊,其余均同期手术切除.其中根治性切除62例,姑息性切除3例,一并切除30例,分段切除35例.总的3、5、10年生存率分别为70.3%、60.0%和40.6%,其中同期切除患者3、5、10年生存分别为76.0%、69.5%和46.6%.结论与方法:SCC的手术治疗并无固定模式,需根据肿瘤的位置、范围、间距以及患者的综合性情况等决定.对于符合遗传性非息肉病性大肠癌诊断的患者应考虑全结肠或次全结肠切除术,以减少或避免异时性多原发大肠癌的发生.SCC的外科治疗效果并不比普通大肠癌差.

  • 注射用泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡疗效与胃内24 hpH监测的临床研究

    作者:李左军;张晔;乌日丽其

    目的:客观评价注射用泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡与胃酸监测的临床观察.方法:本研究采用随机对照的临床研究方法.结果:从2009年1月~2009年3月共有27例患者入组,经监测结果用泮托拉唑钠组与用奥美拉唑组pH上升至>4的时间,pH上升至>6的时间,pH上升>4的时间所占百分比,pH上升>6的时间所占百分比均无统计学意义(P>0.05).结论:注射用泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡胃酸抑制是有效而经济.

  • 呼吸机辅助呼吸抢救重症有机磷农药中毒呼吸衰竭126例临床分析

    作者:王丽琴;于海军;鲍立春

    目的:提高急性有机磷农药重度中毒呼吸衰竭的抢救率,降低死亡率.方法:分析126例急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,在充分洗胃、导泻、阿托品化及足量应用胆碱酯酶复能剂情况下,早期给予预见性气管插管,呼吸机辅助呼吸.在呼吸机辅助呼吸前后均常规进行心电监护、血氧饱和度、血气分析、胆碱酯酶及昏迷指数监测.结果:126例急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者均使用呼吸机辅助呼吸治疗,死亡11例,其余均痊愈出院.抢救成功率91.3%,死亡率8.7%.结论:早期行气管插管呼吸机辅助呼吸是抢救急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者的有效措施,明显提高抢救率,降低死亡率.

  • 1 009例冷冻切片的诊断体会

    作者:娜仁图娅

    活检工作中,由于常规组织切片的制作费时较久,一般常需数天,有时不能满足临床急需手术治疗的迫切需要,因此,我院2002年引进冷冻切片机.虽然冷冻切片诊断所需时间短,准确率高,为术中确定病变性质、决定手术范围及治疗方案等提供了科学的依据.

  • 60例进展性卒中的临床分析

    作者:陈立捷

    目的:探讨进展性卒中的临床特点、病因.方法:将发病24 h内入院治疗的60例进展性卒中的患者的临床表现及血压、血糖、血脂、纤维蛋白原、梗死部位、脑血管彩超(TCD),颈部动脉彩超结果分析.结果:进展性卒中神经功能缺失症状加重以24 h内常见.高血压和糖尿病是进展性卒中的重要病因;纤维蛋白原、梗死部位及血管狭窄程度是进展性卒中发生的另一个重要原因.结论:针对可引起进展性卒中的危险因素进行积极干预可有效抑制进展性卒中的发生.

  • 宫腔镜诊治宫腔粘连临床体会

    作者:游辉兰

    宫腔粘连系指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因宫腔手术操作或因放射线、感染等原因造成的腔壁相互粘连,临床可表现闭经、月经过少、周期性下腹痛、肛门坠痛等.宫腔粘连是宫腔手术后的常见并发症,随着人工流产率及人工流产次数的增加,宫腔粘连的发生率亦有增加的趋势,及时诊断、早期治疗至关重要.

    关键词: 宫腔粘连 宫腔镜
  • 转移因子注射液治疗寻常型银屑病疗效观察

    作者:李亚芹;赵印梅

    目的:探讨转移因子注射液治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将100例患者按就诊顺序分成两组,对照组50例常规口服复方青黛胶囊、维生素E、叶酸片、复合维生素B、复方丹参片.同时外用维生素乳膏和氢化可的松软膏;治疗组50例在上述药物治疗的基础上,同时给予转移因子注射液3 mg,每隔3 d三角肌皮下注射1支,两组疗程均为10周.结果:治疗组有效率为88%,对照组有效率为42%(P<0.001).结论:转移因子注射液治疗寻常型银屑病疗效满意,安全可靠.

  • 高血压脑出血外科治疗体会

    作者:桑文渊;海燕;牛忠平

    目的:探讨高血压脑出血佳外科治疗方法,尽大可能减少死亡率和致残率.方法:186例高血压脑出血患者根据入院后具体情况分别采取不同手术方法治疗,其中骨瓣开颅67例,小骨窗开颅58例,微创钻孔引流61例.结果:按ADL(日常生活能力)分级法,骨瓣开颅组Ⅰ~Ⅲ级38例,小骨窗开颅组Ⅰ~Ⅲ级42例,微创钻孔引流组Ⅰ~Ⅲ级46例.结论:根据具体情况采取合适的手术方式和佳手术时机是治疗高血压脑出血,降低死亡率和致残率的关键.

  • 老年急性心肌梗塞患者的观察及护理体会

    作者:徐赫赫

    近年来,老年急性心肌梗塞(AMI)在临床上已经成为常见病.占AMI发病率的72.07%[1]老年人AMI发病和和临床表现多不典型,且合并症较多,死亡率较高.因此,针对AMI老年病人的特点进行综合护理治疗就显得非常重要.

  • 一例多合并症股骨干骨折患者的护理

    作者:冯利秀;刘艳琴

    股骨干骨折在矫形外科是一种常见病,但入院前合并多种疾病的并不多见,综合考虑多种因素做好护理,对患者骨折愈合同时对其它疾病的连续治疗及预防并发症十分重要.

    关键词: 股骨干骨折 护理
  • 电视胸腔镜手术配合体会

    作者:苏玉锦;杜肖黎

    电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是近年来兴起的微创胸外科手术,仅需在胸壁上作2~3个约1.5 cm左右的切口,在腔镜下进行手术操作,能完成部分既往需要常规开胸的胸腔手术.VATS具有创伤小、痛苦轻、对心肺功能影响小、恢复快、符合美容要求等优点[1].

  • 新生儿窒息复苏的抢救和护理

    作者:刘慧玲

    目的:探讨新生儿窒息抢救和护理措施.方法:对36例窒息新生儿进行抢救和护理.结果:对36例新生儿窒息给予积极的复苏,成功35例,死亡1例.结论:保持新生儿呼吸道通畅,给予正确的人工呼吸,是抢救常成功的关键.

    关键词: 新生儿 窒息 复苏 护理
  • 青少年胸椎结核围手术期护理

    作者:陈婷婷;信鸿杰;王妙珍;沈虹;杜娟;程芳芳

    目的:对青少年脊柱结核患者进行有针对性的特色护理,促进术后恢复.方法:充分了解青少年胸椎结核的特点,针对每个病人的不同情况实施术前术后整体护理,评估患者的恢复情况.结果:本组病人术前准备充分,手术顺利,术后无并发症发生,恢复良好.结论:针对青少年胸椎结核患者的特点给予特色护理,可以为手术成功奠定基础,有效的促进患者的术后恢复.

  • 上消化道大出血患者的抢救配合体会

    作者:赵淑兰

    目的:总结上消化道大出血患者的护理配合经验,更好的配合抢救.方法:加强护理技术和应急能力的培训、训练,提高抢救效率.结果:抢救过程迅速、有序、成功率高.结论:迅速准确地配合抢救,细致做好患者心理护理是抢救成功的关键.

  • 呼吸道烧伤护理72例

    作者:李雅萍

    目的:探讨提高呼吸道烧伤护理质量的方法.方法:根据病情做好气管切开术前术后护理;适量使用抗生素;加强消化道以及静脉营养;做好呼吸道湿化以及排痰护理;加强心理疏导,增强患者战胜疾病的积极性.结果:63例轻、中度病人治愈出院.9例重度呼吸道烧伤病人出现合并症,死于呼吸衰竭.结论:对呼吸道烧伤患者应注重气管切开、排痰的护理及对患者的健康教育等对病情好转有关键的作用.

    关键词: 呼吸道烧伤 护理
  • 对肛肠疾病患者不健康行为的健康干预

    作者:岳水仙;梁昆仑;徐云峰;杜瑛;张永芬;王培林;阎福燕

    目的:探讨健康干预对肛肠疾病患者不健康行为改变的影响.方法:对100例肛肠病患者分别于入院时与出院后1个月进行自身对照,用Pearson卡方检验进行统计学处理.结果:干预后患者不健康行为改变效果显著,与干预前比较差异有统计学意义.结论:进行针对肛肠疾病发病因素的健康干预,持续改变患者的不健康行为,减少疾病发生发展,促进疾病恢复,无术后远期复发.

  • 糖尿病视网膜病变患者激光治疗的护理及相关指导

    作者:李建华;张志鹏

    目的:让病人了解糖尿病视网膜病变(DR)治疗的过程及安全性,以达到满意的治疗效果.方法:对684例糖尿病视网膜病变的病人治疗观察护理,了解病人的心理变化及采取相关的护理措施.结果:多数病人治疗前均有不同程度的紧张恐惧心理,经护理人员积极采取有效的心理沟通方式,说明此项技术先进性与安全性及治疗后可能出现的不适反应,可明显消除病人的思想顾虑和紧张情绪.结论:氩激光技术对糖尿病视网膜病变的治疗方法简单、安全、治疗效果确切.做好治疗前、治疗中、治疗后的护理及相关指导尤为重要.

  • 神经内科重症监护患者并发肺部感染的高危因素分析及护理对策

    作者:侯爱玲;贺燕

    神经内科重症监护病房患者由于病情重,意识障碍及神经系统功能障碍多见,肺部感染发生率高,危重症患者肺部感染占重症监护室感染的50%[1].

  • 下颌骨骨折坚固内固定63例临床分析

    作者:曹玉峰

    目的:总结应用小型接骨板坚固内固治疗下颌骨骨折临床经验.方法:对应用小型接骨板行坚固内固定治疗的63例下领骨骨折患者的临床资料进行回顾总结.结果:所有患者手术切口Ⅰ期愈合,治疗效果满意;咬(牙合)关系良好、面部对称;影像学复查骨折线对位良好.结论:小型接骨板坚固内固定辅以颌间固定治疗下颌骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法.

  • LASIK术中角膜刀与角膜瓣厚度关系的临床研究

    作者:唐静晓;王彬;董竟

    目的:通过对角膜瓣厚度的临床观察,找出角膜刀与角膜瓣厚度的相关因素,从而确保手术的安全性.方法:对在我院行LASIK治疗的患者进行术后追踪观察3~6个月,分为90刀组和110刀组,通过统计学处理找出90刀及110刀制作角膜瓣的厚度值.结果:90刀组的角膜瓣厚度值为(116.55±12.36)μm,110刀为(138.37±12.48)μm.结论:LASIK术中角膜瓣的厚度在理论上是固定的,但在临床实践中发现角膜瓣的厚度与理论值存在较大偏差,故提醒我们设计角膜切削深度时一定要结合本单位设备情况及术者的经验找出自己的角膜瓣厚度值,从而确保手术的安全性.

  • 比索洛尔治疗充血性心力衰竭患者的疗效

    作者:佟嘎日迪;王洁晓

    目的:经强心、利尿、扩管药物治疗无改善且伴有快速室率的慢性充血性心力衰竭(CHF)加用小剂量的比索洛尔治疗.方法:46例原有抗心力衰竭治疗的基础上加比索洛尔首次剂量1.25 mg,每3 d加用1.25 mg,每24 h口服1次,2周达5 nag/d,观察2~6周.结果:心率由106.68±14.28减至68.64±8.62/min,心脏射血分数由(35.42±5.22)%上升至(43.28±6.02)%,且心功能改善总有效率达91.3%.结论:凡常规治疗后效果不佳且伴有快速心室率的CHF患者,可合用小剂量的比索洛尔治疗,常取得满意的疗效.

  • 路优泰治疗咽异感症疗效观察

    作者:刘柱;田玉玲;董瑞英

    目的:探讨路优泰对咽异感症的疗效.方法:回顾性分析2007年7月~12月86例患者使用路优泰治疗的咽异感症患者的临床资料.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效.结果:路优泰治疗前后的HAMD及HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05);路优泰治疗组有效率明显高于对照组,治疗后焦虑倾向和焦虑症患者在总体中所占百分比明显下降.结论:路优泰可用于有焦虑倾向和焦虑症的咽异感症患者的治疗.

  • 腺性膀胱炎的临床病理诊断与治疗

    作者:张健;张明

    目的:探讨腺性膀胱炎的临床病理诊断与治疗及预后.方法:回顾性分析78例腺性膀胱炎的临床表现、病理诊断、治疗及预后情况.结果:78例患者均采用经尿道电切气化术治疗及术后化疗药物膀胱内灌注,经随访2例复发,无复发者无并发症.结论:腺性膀胱炎的诊断,初根据临床表现、B超及膀胱镜检查为依据,终靠病理诊断证实.目前有效的治疗方法是经尿道电切气化术加膀胱腔内化疗药物的灌注冲洗.

  • 20例多发性硬化的MRI诊断分析

    作者:白志勇;滕国春

    目的:探讨多发性硬化的MRI表现.方法:回顾分析多发性硬化患者20例,结合文献,分析其头颅、脊髓MRI表现.结果:所有患者脑或脊髓平扫均发现病灶,主要发生在双侧脑室周围白质区或颈段脊髓.双侧脑室周围病灶表现为多发大小、形态不一的斑片状等长T1、长T2异常信号,病灶长轴多与脑室壁垂直排列.脊髓病灶表现为纵行长条状等长T1、长T2异常信号.静脉注射Gd-DTPA后活动性病灶呈斑片状、斑点状或边缘强化.经激素治疗病变范围缩小或恢复正常,强化程度减弱或无强化.结论:结合临床资料,MRI对多发性硬化的诊断有重要意义.

  • 虹膜定位波前相差引导的准分子激光治疗中度近视的临床效果分析

    作者:田海燕;唐静晓

    目的:探讨虹膜定位波前相差引导的准分子激光(IR-SUPER-LASIK)治疗中度近视的临床效果及其预测性.方法:分别对经IR-SUPER-LASIK治疗术后1年的197例390只眼睛和常规LASIK治疗术后1年的195例390只眼睛进行临床效果分析判断.结果:IR-SUPER-LASIK和常规LASIK术前患者平均裸眼视力分别为(0.19±0.17)和(0.21±0.18)(P>0.05),平均等效球镜屈光度分别为(-4.56±0.89)D和(-4.53±0.88)(P>0.05);术后1年,患者平均裸眼视力IR-SUPER-LASIK为(1.10±0.16),LASIK为(1.07±0.20)(P<0.05).结论:IR-SUPER-LASIK术治疗中度近视的疗效显著,预测性好.

  • 保留脾脏和脾血管的胰体尾切除术

    作者:杨秀峰;折占飞;白化天;王怀明

    目的:探讨保留脾脏和脾血管的胰体尾切除术在胰体尾部良性病变或损伤中的应用.方法:回顾我院1996年1月~2009年3月试行保留脾脏及脾血管的胰体尾切除治疗胰体尾部良性病变或损伤的13例患者临床资料,其中胰体尾外伤2例,胰腺浆液性囊腺瘤4例,黏液性囊腺瘤3例,无功能胰岛细胞瘤3例,假性囊肿1例.结果:全组13例患者中11例成功,无腹腔惑染,无脾梗死或脾脓肿;术后胰漏2例,经腹腔引流1个月痊愈.术后2周、2个月复查血常规,红细胞、白细胞、血小板正常,血糖正常,IgM、IgG、IgA正常.腹部彩超脾脏外形、大小正常,内部回声均匀,脾脏动静脉血流正常.结论:保留脾脏和脾血管的胰体尾切除术治疗胰体尾部良性病变或损伤是安全可行的,可保留脾脏的抗肿瘤、抗感染的免疫功能.

  • 急性高容性血液稀释在骨肿瘤手术中的应用

    作者:宋雅莉;孙义;张析哲;周琪

    目的:探讨急性高容性血液稀释在骨肿瘤手术中的应用,安全性及其意义.方法:将40例ASAⅠ~Ⅱ级并符合纳入标准的择期骨肿瘤手术患者随机分为两组:稀释组(AHHD组)和对照组,每组20例,稀释组给予6%羟乙基淀粉溶液(HES 200/0.5)15 ml/kg做高容血液稀释,对照组行常规手术.按照2001年公布的临床输血技术规范输入异体血[1].结果:稀释组患者术中输入的异体血量明显减少,血流动力学维持稳定.结论:急性高容性血液稀释在骨肿瘤手术中能节约库血,减少血源性传染病,减轻患者经济负担,效果好,并且安全可行,值得推广.

  • 刺络法治疗带状疱疹的临床观察

    作者:冀晓利;郭宏奇

    目的:观察刺络法治疗带状疤疹的临床疗效.方法:将84名带状疱疹患者,随机分为治疗组46例和对照组38例.治疗组以刺络法配合火罐疗法为主进行治疗,隔日1次;对照组采用阿昔洛韦注射液5mg/kg静点.每8 h 1次.7 d作为1个观察疗程.结果:治疗组起效时间显著优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率95.6%,对照组为63.2%,明显优于对照组(P<0.05).本资料无明显的副作用,全部病人均依从治疗.结论:刺络法治疗带状疱疹疗效较好.

  • 反复哮喘对儿童骨骼发育的影响

    作者:孙惟;周国珠

    目的:探讨反复哮喘对儿童骨骼发育的影响.方法:采用中国人手腕骨发育标准CHN法测定左手腕部骨龄,对68例反复哮喘儿童及对照组儿童的骨龄及骨龄发育速度进行配对t检验.结果:反复哮喘儿童骨龄及骨龄发育速度明显落后于对照组儿童,t检验差异有统计学意义.结论:儿童反复哮喘影响儿童骨骼正常的生长发育.

    关键词: 儿童 哮喘 骨龄
  • 经腹膜后精索静脉高位结扎术与腹腔镜下改良Palomo术治疗精索静脉曲张的疗效比较

    作者:郑树江;安海泉;管智慧;王玉宝;傲日格乐;田迎春

    目的:比较经腹膜后精索静脉高位结扎术与腹腔镜下改良Palomo术两种方法治疗精索静脉曲张的效果.方法:收集我院1994年1月~2008年11月行手术治疗并获得随访的Ⅱ度及以上的精索静脉曲张患者305例,根据手术分为两组:A组263例行经腹膜后精索静脉高位结扎术;B组42例行腹腔镜下改良palomo术.对比观察两组术后阴囊水肿、辜丸萎缩、复发等,近、远期并发症及精液质量改善和生育情况.结果:术后阴囊水肿发生率B组为16.7%,A组为2.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月睾丸萎缩发生率B组为9.5%,A组为1.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);≤30岁患者A组术后6个月精液质量提高率为82%,高于B组术后6个月的74.2%(P<0.05);两组≤30岁患者术后1~2年内配偶自然怀孕率为69.5%、55.6%,A组高于B组(P<0.05).结论:经腹膜后精索静脉高位结扎术术式简单易掌握且术后阴囊水肿和睾丸萎缩发生率低,术后精液质量提高率和术后1~2年内配偶自然怀孕率高,值得广泛推广.

  • 妊娠期高血压性心脏病23例临床分析

    作者:纪艳洁;刘爱红

    目的:防治妊娠期高血压性心脏病的有效方法,减少并发症,降低孕产妇和围生儿的死亡率.方法:采用回顾性分析的方法对23例妊娠期高血压疾病心脏病进行分析.结果:妊娠期高血压疾病心脏病的发生率为0.15%,占同期妊娠期高血压疾病的1.65%,孕产妇病死率为0.01%.围生儿病死率为34.78%.结论:加强基层妇幼保健工作,普遍进行产前检查,早期发现并积极治疗妊娠高血压疾病可降低妊娠期高血压性心脏病的发生率;妊娠期高血压疾病合并贫血、低蛋白血症、严重水肿及不恰当的扩溶治疗是妊娠期高血压疾病中心脏病发病的危险因素;治疗应在强心、利尿、扩血管的基础上,积极治疗原发病,适时终止妊娠.当一般治疗不能改善临床症状时,应果断终止妊娠,以挽救产妇生命.

  • 甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻分析

    作者:刘炎洁;邓辰红

    目的:观察甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻的有效性与安全性.方法:336例小儿病毒性腹泻被随机分成两组,治疗组162例应用甲氰咪胍联合潘生丁治疗,对照组174例应用病毒唑治疗.结果:治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率74.6%,两组差异有统计学意义(χ<'2>=21.83,P<0.01),在止泻时间和总疗程治疗组短于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未见明显不良反应.结论:甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻临床疗效确切,无明显不良反应,方法简便,价廉易得,易于接受,适合推广.

  • 双对比钡餐造影对早期胃癌的诊断

    作者:徐彦东;李香霞;王峰

    目的:探讨早期胃癌的双对比钡餐造影诊断价值.方法:收集资料完整的25例早期胃癌,对其接受的双对比钡餐X线检查进行回顾性分析.结果:25例早期胃癌,位于胃窦部15例,胃体部7例,胃底部3例.10例结节隆起型,5例表浅型,10例凹陷型.结论:优良的双对比钡餐造影能准确发现早期胃癌,对早期胃癌的定性和定量具有重要价值.

  • 慢性酒精中毒伴发癫痫的临床与脑电图分析

    作者:曹燕飞;刘丽;郭玉兰

    目的:探讨慢性酒精中毒致癫痫发作的临床特点及脑电图(EEG)特征.方法:对慢性酒精中毒致癫痫发作23例患者的临床及脑电图改变进行分析.结果:癫痫发作多与突然戒酒或急剧增减饮酒量有关,发作类型多为全面性强直-阵挛发作.脑电图改变为波形不规则、调节、调幅差,δ、θ慢性活动呈弥散性分布,偶有尖波发放.结论:慢性酒精中毒可伴发癫痫,其对脑功能的影响和脑组织的损害是弥漫性的.

  • 颈脊髓损伤患者的低钠血症

    作者:王新亮

    目的:探讨颈脊髓损伤患者低钠血症的临床患病情况、发生机制、治疗措施及预后.方法:对256例患者中发生低钠血症的168例患者的血钠值进行回顾性统计学分析.结果:256例患者中发生低钠血症者168例,占全部病例的65.6%.168例低钠血症患者中6例出现神经症状,包括神志淡漠、失眠、昏迷、呼吸抑制等,6例患者均接受静点高渗盐水治疗,其中3例患者并加以脱水和限水治疗,所有患者血钠均回升到120 mmol/L以上,但有1例患者因呼吸抑制、深昏迷抢救无效死亡.其余患者预后良好.结论:颈脊髓损伤患者低钠血症的发生率与患者脊髓损伤的程度有正相关性.其发生与钠盐摄入量减少、过量水负荷、脊髓损伤后肾脏排水保钠能力下降等原因有关.治疗原则以积极预防为主,一旦发生低钠血症,应予补充钠盐并适当限水.必须注意急性重度低钠血症致脑水肿的可能.一旦出现神经精神症状,要尽快静点高渗盐水脱水和严格限水治疗.应注意抗利尿激素不适当分泌综合征的可能.颈脊髓损伤患者低钠血症的一般预后良好,但如果忽视急性重度低钠血症致脑水肿的可能,治疗不及时可导致患者呼吸衰竭、昏迷甚至死亡.

  • 后腹腔镜下一侧尿路切除治疗肾盂和输尿管癌31例

    作者:冯旭辉;陈鑫;刘晓东;王广会;张庆卫;董超然

    目的:探讨后腹腔镜下对一侧肾盂、输尿管癌的治疗效果.方法:2004年10月~2008年6月在我院行后腹腔镜下治疗肾盂癌、输尿管癌31例患者.膀胱袖带状电切,后腹腔镜行患肾、输尿管切除,下腹部小切口切除患肾及输尿管全长.结果:31例手术均取得成功,手术时间2.5~6 h,平均4.7 h,出血量50~200 ml,平均80 ml,引流量40~200 ml,平均110 ml,引流管术后36~72 h拔除,住院时间12~15 d,平均13.4 d.20例为肾盂移行细胞癌,11例为输尿管移行细胞癌.术后随访1~36个月,平均20个月,1例发生膀胱移行细胞癌行电切术.余均未复发.结论:后腹腔镜下治疗Ⅰ、Ⅱ期肾盂、输尿管癌,手术创伤小,术后恢复快,并且可取得满意的效果,值得推广.

  • IGF-Ⅰ及IGFBP-3与卵巢子宫内膜异位症相关关系的研究

    作者:宋立猛;伊丽奇;牧荣;岑尧;王轶琳;段仙芝

    目的:观察胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在卵巢子宫内膜异位症患者原位及异位内膜的表达,探讨卵巢子宫内膜异位症的发生及侵袭机制.方法:取40例卵巢子宫内膜异位症患者异位内膜和25例异位症患者在位内膜标本作为病例组,另取20例正常妇女子宫内膜作为对照组,采用免疫组织化学方法检测IGF-Ⅰ、IGFBP-3的分布及表达.结果:正常内膜及卵巢子宫内膜异位症的在位和异位内膜组织中均有IGF-Ⅰ、IGFBP-3的表达,IGF-Ⅰ在异位组和在位组子宫内膜腺上皮的表达显著高于正常组(P<0.05);IGFBP-3在正常组子宫内膜腺上皮的表达强于异位组和在位组(P<0.05).结论:IGF-Ⅰ、IGFBP-3对卵巢子宫内膜异位症的异位内膜生长与维持起着一定作用.

  • AGR2在慢性萎缩性胃炎和胃腺癌中的表达及其意义

    作者:金芳

    目的:研究观察Agr2基因及其相应的AGR2蛋白质在胃癌中的表达,并探讨其相关的临床意义.方法:收集76例患者在胃镜下取活检的胃组织,做免疫组织化学染色及HE染色并作出相应的病理分析.结果:通过免疫组织化学染色,AGR2蛋白质的表达在慢性萎缩性胃炎和胃腺癌中比较,呈逐渐明显下降的趋势(94.12%和73.53%,P<0.05).结论:①AGR2蛋白质的表达在慢性萎缩性胃炎和胃腺癌中比较.呈逐渐明显下降的趋势.②Agr2基因及其相应的AGR2蛋白质在胃癌的发生发展和胃癌的临床诊断及治疗中可能有一定的临床应用价值,AGR2蛋白质可能是一个潜在的有用的分子标记物.

  • 锌对糖尿病大鼠视网膜的保护作用

    作者:张美珍;张学东;汪玉川

    目的:观察锌对糖尿病大鼠视网膜还原型谷胱甘肽和脂质过氧化产物丙二醛含量变化以及视网膜神经细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响.方法:24只Wistar大鼠,随机分成3组,7周后处死,检测还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(Maleic Dialdehyde MDA)的量以及血糖和血清胰岛素水平.TUNEL技术检测细胞凋亡情况,免疫组化SP法测定Bcl-2、Bax以及Caspase-3蛋白表达水平.结果:与正常组相比,模型组血糖值、MDA含量增高,胰岛素水平和GSH含量降低,治疗组各指标介于二者之间;模型组大鼠视网膜神经细胞凋亡数明显增多,Bcl-2阳性细胞数减少,Bax和Caspase-3蛋白表达水平增高;治疗组与模型组比较,TUNEL阳性表达减少,Bcl-2阳性细胞数增多,Bax和Caspase-3蛋白表达水平下降.结论:锌不仅可以提高糖尿病大鼠视网膜GSH含量并降低MDA水平,增强其应激能力;锌还具有抗凋亡作用.

  • 小儿重症出血性坏死性肠炎一例报告

    作者:包晓燕

    患儿,女,7个月.因腹泻3 d,呕吐、血便、腹胀2 d入院.患儿于入院前3 d无明显诱因出现腹泻,为黄绿色稀水便样,5~6次/d.家长给口服思密达1/2袋,3次/d,治疗腹泻未见好转.次日,开始出现呕吐,起初呕吐物为奶汁及胃内容物,以后呕吐物为水样黄绿色,每日3~5次;伴有血便,为黏液样,3~4次/d;并出现发热.

  • 胃镜辅助下腹腔镜胃结石取出术一例

    作者:张登岭;黄永君;赵玉忠;全俊杰;吕胜利

    胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成,常见者多为柿子、黑枣、山楂等物.以往大多采用中药溶石或手术取石治疗.

  • 急行继发性侵袭性肺曲霉菌一例并文献复习

    作者:马春玲

    近年来,侵袭性肺曲霉菌的发病率呈现快速上升趋势,由于其诊治困难,病死率高,已引起国内外学者的高度重视.目前关注的人群主要集中在免疫低下的患者[1].

  • 停拉米夫定造成慢性重症肝炎致死亡一例

    作者:冯芸

    患者,男,46岁.主因乏力、纳差3年,加重伴腹胀、浮肿、尿黄3周于2008年10月27日入院.患者2005年4月发现乙肝,当时化验乙肝小三阳,DNA 1.92×103copis/ml,甲肝、丙肝、丁肝、戊肝抗体均(一).经保肝治疗肝功正常后出院.但患者病情经常反复,曾因出现腹水、黄染等多种并发症诊断为失代偿期肝硬化.

  • 深圳市MSM人群不使用安全套原因调查

    作者:谭京广;蔡文德;陈琳;石向东;王晓辉

    目的:了解深圳市MSM人群不使用安全套原因,为行为干预提供依据.方法:采用统一设计的调查问卷对MSM人群进行调查.结果:调查对象平均年龄27.9岁,来自全国各地,未婚居多,文化程度相对较高,安全套使用率低,过去1年每次性行为均使用安全套的比例为20.5%,同性性行为不使用安全套的原因主要有:对方是稳定的性伴侣和爱人、对方年轻看起来没病、对方没有滥交.结论:深圳MSM危险性行为普遍,安全套使用率低,艾滋病极有可能在此人群中流行,应尽快采取预防措施.

  • 2006年呼和浩特市饮水型地方性氟中毒监测结果分析

    作者:李浩;梁秀芬;王永强;宋原;武玉根;王刚

    目的:了解掌握呼和浩特市地方性氟中毒病情现状.方法:按照"2005年中央补助地方公共卫生专项资金地方性氟中毒调查项目实施方案",对我市所涉及的高氟病区村检查8~12周岁儿童氟斑牙患病情况,儿童氟斑牙检查采用Dean氏法.水氟检测采用氟离子选择电极法.结果:在4个县239个村庄检查8~12周岁儿童8 092人,检出氟斑牙患者2 779人,检出率为34.34%,其中可疑患者1 108人(检出率为13.69%),极轻患者1 113人(检出率为13.75%),轻度患者436人(检出率为5.39%),中度患者104人(检出率为1.29%),重度患者18人(检出率为0.22%).结论:儿童氟斑牙检出率大于30%,说明我地区氟中毒患病率较高,病情未被控制,防治措施没有到位,今后应采取对策改善现况,从而有效地控制地方性氟中毒的流行.

  • 以躯体症状为突出表现的神经症的神经影像学研究进展

    作者:毛永军;贾剑锋

    神经影像技术的快速发展及广泛应用为神经症的发病机制研究提供了有效的手段,研究发现,惊恐性障碍患者不仅区域性脑血流(rCBF)及脑葡萄糖代谢率出现异常,某些脑结构的容积也有改变.与健康者相比,惊恐障碍患者额、颞、枕及左侧海马等脑区苯二氮受体功能异常.病人的前扣带回,后扣带回,和缝的5-羟色胺1A受体容积分布明显减少.躯体化障碍患者的双侧尾状核的体积明显增大,与正常人相比,病人的双侧尾状核,左侧壳核和右侧中央前回葡萄糖脑代谢有明显降低.功能性神经影像技术的研究发现在癔病瘫痪时大脑额叶以及一些参与运动控制的一些皮质下环路选择性的活动减低.在癔病性感觉缺失,体感觉皮层的活动减低.于癔病性失明的病人,视觉皮质的活动减低.用磁共振波谱分析的方法研究躯体形式疼痛障碍的脑生化物质代谢在不同脑区域内的变化发现:躯体形式疼痛障碍者的优势半球丘脑存在着神经元的受损,故优势半球丘脑可能成为躯体形式疼痛障碍的功能定位区域.

  • 皮肤及皮肤相关组织细胞的深低温冻存研究进展

    作者:徐洋;赵杰;符雪;王凌峰

    保持冷冻后皮肤较好的活力对皮肤移植十分重要,采用慢速或中速降温(-1°C/min)或(-60°C/min)可以获得较高的活性.冷冻保护剂被证实对保持低温冻存皮肤活力有益,目前发现的冷冻保护剂有丙二醇、丙三醇、二甲基亚枫、海藻糖.采用海藻糖联合二甲基亚砜有利于复合皮肤组织在深低温储存和冻融后保留活性.D-阿洛糖作为冷冻保护剂的添加剂,对皮肤角化细胞和人真皮成纤维细胞生存能力有益.玻璃化冷冻技术则使冻存后皮肤及皮肤相关组织、细胞活性达到80%以上.

  • 益生菌的生理作用及特性

    作者:李琛;李充璧

    益生菌是指具有生物活性,摄入适当量时可以对人体产生有益作用的微生物.目前已广泛应用于医疗卫生保健,食品发酵等诸多领域.本文对国内外新有关乳酸乳杆菌,乳酸乳球菌,双歧杆菌等不同种属益生菌对人体健康保健的生理作用及特性的有关报道和研究进行了总结和归纳,为益生菌的合理应用提供理论参考.

  • 继续医学教育思考题

    作者:

    关键词: 继续医学教育
  • 关于在《内蒙古医学杂志》开设继续医学教育专栏的通知

    作者:

内蒙古医学分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12
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2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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