内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区医学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0951
- 国内刊号: 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾脏疾病中血清β2-MG的意义
目的:血清β2-MG测定在肾脏疾病中的应用.方法:采用放射免疫(RIA)分析测定正常人和患者血清β2-MG含量.结果:正常人组与血尿素氮及血肌酐异常组测定值有显著差异性.结论:血清β2-MG测定结果与血尿素氮及血肌酐之间有较好的相关性.
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早期教育对婴幼儿神经心理影响的初探
目的:探讨早期教育对婴幼儿神经心理、性格、能力等发育的影响.方法:分别将在本院出生的60名正常新生儿分为两组:早教组和对照组,将于本院出生至1周岁的婴幼儿60名分为两组:早教组和对照组.早教组参照鲍秀兰主编的《塑造佳的人生开端》,分别给两个不同年龄段的婴幼儿制定不同的、适宜合理的早教方案,指导家长对儿童进行训练、培育,并由儿保人员定期检查追踪,对照组给予常规系统保健管理服务.早教组和对照组用儿心量表进行智力发育检验.结果:早教组在完成大运动、精细动作、适应能力、语言和社交行为五大领域的平均月龄早于对照组.智能发育水平高于对照组.结论:早期教育有利于小儿神经、心理的发育.
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假性肠梗阻13例临床分析
目的:探讨假性肠梗阻的临床特点及诊治方法,提高对该病的认识.方法:回顾性分析1998~2006年收治的13例假性肠梗阻的资料.结果:本组患者平均年龄47.5岁,早发病年龄18岁.反复出现腹胀是常见症状.结论:假性肠梗阻是一种少见疾病,保守治疗无特效治疗方法,手术治疗效果不明显,不是首选方法,患者预后不良.
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三维牵引配合针灸推拿治疗腰间盘突出症156例疗效分析
目的:设法解除突出的髓核对周围神经根的压迫,达到消除突出物与神经周围组织的粘连,缓解症状,改善体征.方法:分析2001年至今156例腰椎间盘突出症的治疗资料.结果:156例患者,男89例,女67例,年龄在18~71岁,平均年龄43岁,经综合治疗1个疗程治愈者120例,好转36例,有效率为100%.结论:腰椎间盘突出症是一种腰腿痛的常见病、多发病;采用成角旋转牵引床的牵引,配合针灸、推拿综合治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,复发率低.
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冰试验在诊断重症肌无力中的应用
目的:探讨冰试验在诊断重症肌无力中的应用.方法:选择已经诊断为重症肌无力的上睑下垂患者10例,非重症肌无力性睑下垂患者10例.采用预期性研究,对重症肌无力和非重症肌无力患者进行量化的冰试验,以毫米数测量上睑上举的改善程度,加以对比,以此来评价冰试验对诊断重症肌无力患者的敏感性.结果:在重症肌无力患者中,冰试验后上睑下垂改善平均约4.5 mm,非重症肌无力患者冰试验后完全无改善,对比有显著差异.结论:冰试验可作为诊断重症肌无力性睑下垂的一种简便易行又有效的方法.
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中剂量阿糖胞苷联合米托蒽醌环孢菌素A方案诱导难治及复发急性髓系白血病的疗效观察
临床上,难治、复发急性白血病治疗反应差,诱导缓解率低,复发率高,生存期短,因此对难治、复发急性白血病的治疗非常棘手,虽然造血干细胞移植、免疫治疗、细胞治疗等新的治疗方法给难治复发白血病的治疗带来新的希望,但对大多数患者来说,化疗仍是基本的治疗方法,我院对3年来25例难治、复发急性髓系白血病的患者采用中剂量阿糖胞苷(ID-Ara-C)联合米托蒽醌(MIT)及环孢菌素A(CsA)组成ID-Ara-C+MIT+CsA方案进行再诱导治疗,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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354例种植义齿的塑造修复后情况调查分析
种植义齿是口腔种植体和口腔软硬组织直接接触能够支持足够咀嚼压力的修复方法.种植义齿完成的好坏直接影响种植成功率.
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内镜下气囊扩张联合肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症56例分析
目的:探讨贲门失弛缓症患者食管动力学改变及气囊扩张联合肉毒毒素(BT)注射治疗的疗效.方法:在内镜及X线监视下,用3 cm OTW气囊对56例患者先扩张后注射肉毒毒素,扩张压力为80~155kPa,维持30 s~1 min,反复2~3次.然后注射BT 100 u.结果:56例患者临床症状显著改善,可进半流食和普食.13例患者治疗前LES压力(7.86±1.42)kPa,扩张治疗后LES压力较治疗前明显下降(P<0.01).结论:小气囊扩张术联合肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症具有疗效高、持续时间长、患者痛苦小等特点,值得临床推广使用.
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宫颈内口环扎术治疗孕中期宫颈机能不全28例临床分析
目的:探讨宫颈内口环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素.方法:对28例孕14~25+4周合并宫颈机能不全者,施行宫颈内口环扎术,观察妊娠结局.结果:孕14~16周手术的18例中,延长妊娠至足月13例,早产2例,难免流产3例,胎儿成活14例;>16孕周手术10例中.延长妊娠至足月6例,早产2例,难免流产2例.胎儿存活7例.结论:对宫颈机能不全患者适时实行宫颈内口环扎术,对挽救1次不可避免的胎儿损失,提高妊娠成功率是一种积极有效的治疗方法.孕14~16周手术效果较好;术前诊断明确、适应证掌握得当、手术缝合水平及术后的相关治疗和护理也是提高手术成功率的重要因素.
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手术室护士血源性感染的调查与对策
目的:探讨手术室护士对血源性感染的认识及对策.方法:采用自行设计问卷方法对手术室护士进行调查.结果:自我保护意识不足,易造成锐利物品刺伤、割伤或被污染血液溅到皮肤上、眼睛内.结论:增强对血液传播疾病的防护意识,完善防护工作制度,控制血源性病原体的传播,创造安全、健康的手术环境.
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心脏术后吸痰的时机与方法的临床探讨
目的:探讨心脏术后吸痰的时机与方法.方法:取我科ICU护士吸痰操作110次,通过5种不同的时机进行吸痰,分析吸痰后患者通气情况的变化.结果:以听诊痰鸣音为吸痰指征,可以明显改善患者通气效果.结论:以听诊痰鸣音为吸痰指征,配合熟练的气管内吸痰操作,为病人早出ICU奠定了基础.
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介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理
探讨应用微弹簧圈行颅内动脉瘤栓塞的术前、术后护理.术前做好患者的心理护理,完善各项检查,使患者身心处于佳状态接受治疗;术后严密观察病情,做好药物的观察与护理,预防术后并发症.由于护理措施得当,有效保障了栓塞治疗的效果.本组病人总有效率达100%.
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激光治疗尖锐湿疣患者的疗效观察及护理
目的:观察用CO2激光治疗尖锐湿疣患者的疗效.方法:所有的病例在无菌技术操作下行CO2激光治疗的基础加用抗病毒及增加免疫力的药物,同时认真做好各项护理.结果:396例患者接受治疗痊愈372例,好转24例,总有效率100%.结论:CO2激光治疗尖锐湿疣可以使患者痛苦少,治疗时间短、疗效快、操作简便,且治疗后无任何不良反应,所以CO2激光治疗尖锐湿疣就是较理想的方法之一.
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老年人股骨颈骨折人工股骨头置换术的康复护理
我院从1998~2004年对58例年龄在60岁以上的老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术,收到了满意的效果.手术不仅能解除关节疼痛,而且能明显改善关节的活动能力,明显减少了并发症的发生.
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护理文件书写中存在的问题及缺陷因素分析
目的:分析护理记录单书写存在的问题,提高护理记录质量.方法:从住院病历中随机抽取护理记录784份.由护理质控组进行质量评价.结果:护理记录单书写中存在的缺陷依次为内容缺乏连续性、记录治疗内容多护理内容少、缺乏个性化、语言表达不准确、记录不及时、不全面、使用医学术语不恰当.结论:加大护理记录单的检查与管理力度.重视护理人员的法律知识、病历书写知识、专业知识、质量监控知识和文化素质的培训,以规范护理记录的书写.
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110例缩窄性心包炎术后护理体会
目的:回顾性总结缩窄性心包炎的护理要点.方法:110例中,男性75例,女性35例,小5岁,大62岁.11~33岁者占62%.手术期护理的重点是,做好心理护理,循环功能的监测,同时注意患者术后是否出现黄痘.术后出现短期(1周)黄痘是血液循环功能改善的指标之一.结果:减少术后并发症,提高了护理质量.本组手术死亡3例,死亡率2.92%,死因均为低心排血量综合征.结论:做好循环功能的监护,可降低并发症,提高治愈率.
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颈椎三维牵引结合中药蒸气浴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
目的:观察颈椎三维牵引结合中药蒸气浴疗法对椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:采用随机平行对照方法,将120例椎动脉型颈椎病患者分为治疗组(颈椎三维牵引结合中药蒸气浴疗法)和对照组(颈椎三维牵引疗法),1个疗程后评定治疗前后的临床症状与体征的积分变化,并进行组内和组间对照.结果:两组在治疗前后的临床症状和体征方面的变化与治疗前比较均有显著性差异(P<0.001),两组之间也存在显著性差异(P<0.01).结论:颈椎三维牵引结合中药蒸气浴疗法对椎动脉型颈椎病具有显著的疗效.
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中西医结合治疗慢性荨麻疹49例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性荨麻疹临床疗效.方法:将96例病例随机分成两组.对照组47例,西药迪皿片治疗;治疗组采用中西医结合疗法予以迪皿片配合自拟方养血消风汤治疗.结果:治疗4周时,治疗组总有效率为91.8%;对照组总有效率为74.5%;两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).治疗结束后3个月,痊愈病例中复发率治疗组为5.13%,对照组中复发率为28.57%,两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性荨麻疹可提高疗效,减少复发率.
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大剂量阿糖胞苷治疗急性白血病的临床观察
目的:探讨以大剂量阿糖胞苷(HD-AC)用于急性白血病完全缓解(CR)后巩固强化治疗和难治性复发性髓系白血病的疗效及副作用.方法:HD-AC治疗8例急性髓系白血病(AML)和2例复发性髓系白血病.每次2.0 g/m2,q.12 h,6次为1个疗程,化疗中使用G-CSF.结果:以HD-AC为主联合化疗AMI缓解6例,复发者缓解1例,缓解率70%.主要的副作用是骨髓严重抑制和感染.结论:以HD-AC为主的联合化疗方案可用于急性白血病的强化治疗,对降低复发、提高无病生存率有积极的意义.
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纳络酮杏丁注射液联合应用和杏丁单用治疗急性脑梗死疗效的临床对照研究
目的:对比纳络酮、杏丁注射液联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将59例急性脑梗死病人随机分成杏丁注射液组(27例),及纳络酮、杏丁注射液联合应用组(32例).纳络酮的用法为纳络酮2mg/d静脉注射,1次/d.杏丁注射液组的用法为20 ml加入5%葡萄糖或生理盐水250 ml中,静脉点滴,每日1次,各组均治疗14 d.治疗前后分别进行神经缺损评分.结果:两药合用组显效率71%,有效率91%,显著高于杏丁注射液组(P<0.01).结论:急性脑梗死的治疗中加用纳络酮是安全有效的一种方法.
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PTTG mRNA及其蛋白在食管鳞癌中的表达及临床意义
目的:探讨食管鳞癌组织中PTTG mRNA与蛋白的表达及其二者间的相互关系.研究它们的表达与肿瘤临床资料之间的联系.方法:采用原位杂交技术检测30例食管鳞癌及相应的癌旁组织中PTTGmRNA的表达.同时采用免疫组织化学SP法检测相应标本中PTTrG蛋白的表达.结果:在食管鳞癌和相应的癌旁组织中PTTG mRNA表达的阳性率分别为66.7%(20/30),10%(3/30).PTTG蛋白表达的阳性率分别为76.7%(23/30),16%(5/30).食管鳞癌组远高于癌旁组,有显著性差异(P<0.01).PTTG mRNA与蛋白在食管鳞癌组织的阳性表达具有一致性(P>0.05),其阳性率高低与性别、年龄、肿瘤大小无关,而与组织学分级、淋巴结转移、TNM分期有关.结论:PTTG基因的异常表达可能对食管鳞癌的发生和发展起重要作用,它可能为食管鳞癌的早期诊断和基因治疗提供新的靶点.
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糖尿病患者颈动脉彩色多普勒超声检测与血脂的关系分析
目的:探讨糖尿病患者血脂的改变与颈动脉血管并发症的关系.方法:糖尿病患者150例为糖尿病组,年龄60~89岁.106例同期健康体检者为对照组,年龄60~88岁.受试者均测定空腹血压、血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白AI(Apo AI)和载脂蛋白B(ApoB),同时行彩色多普勒颈动脉超声检查.结果:①糖尿病组血糖、TC、TG、VLDL、ApoB[(176.81±58.63)mg/dl、(202.67±42.26)mg/dl、(206.56±145.52)mg/dl、(33.32±32.47)mg/dl、(99.30±34.20)mg/dl]水平明显高于对照组[(125.45±1.58)mg/dl、(176.10±47.17)mg/dl、(116.5±60.43)mg/dl、(22.04±11.44)mg/dl、(80.5±22.7)mg/dl],两组比较差异有显著性(P<0.05).糖尿病组纤维蛋白原为(4.675±1.643)g/L.对照组为(3.238±1.065)g/L,糖尿病组纤维蛋白明显高于对照组(P<0.01).②糖尿病患者的颈动脉超声显示颈动脉血管壁回声不均匀,内中膜增厚,可有多支血管斑块形成及不同程度的狭窄.结论:脂代谢异常是血管并发症形成的危险因素,颈动脉粥样硬化斑块是糖尿病患者早期主要血管病变表现之一,颈动脉超声能及早提示糖尿病患者的血管病变程度,为治疗和预防提供依据.
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维持性血液透析患者血浆抗坏血酸的变化及意义
目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆抗坏血酸(ascorbic acid,AA)、脱氢型抗坏血酸(dehydroascorbic acid,DHAA)及血浆总抗坏血酸(total ascorbic acid,TAA)水平的变化及意义.方法:将研究对象分为两组,MHD组为18例维持性血液透析患者;对照组为19例健康志愿者.血浆总抗坏血酸(Total Ascorbic Acid,TAA)和DHAA采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)结合电化学检测器测定.结果:MHD组与健康对照组之间性别相匹配,年龄无统计学差异(t=0.372,P>0.05).MHD患者血浆AA水平低于健康人群(t=2.291,P<0.05);MHD患者血浆DHAA水平明显高于健康人群(t'=4.253,P<0.001);而MHD患者血浆TAA水平与健康人群相比无显著性差异(t=1.481,P>0.05);MHD患者血浆DHAA/TAA水平明显高于健康人群(t'=4.193,P<0.01).结论:维持性血液透析患者血浆抗坏血酸水平下降,血浆脱氢型抗坏血酸水平及脱氢型抗坏血酸与血浆总抗坏血酸比值明显升高,而血浆总抗坏血酸水平却无明显变化.为发挥抗坏血酸抗氧化保护作用而恰当的为维持性血液透析患者补充抗坏血酸仍需进一步研究.
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宫颈癌流行病学概况
宫颈癌在全球妇女恶性肿瘤中居第二位,发展中国家发病率较高,且有明显的地理差别,不同年龄、职业、种族,发病率也存在差异.其危险因素主要有行为危险因素、生物学因素及遗传易感性,高危型HPV感染做为宫颈癌的首要病因已得到肯定.
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HPV感染与宫颈癌相关研究进展
人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生密切相关,是引起宫颈癌的主要生物学因素.随着分子生物学理论和技术的发展与提高,对HPV导致宫颈癌发生的基因特征和致癌机制进行了大量研究.该文综述了近年来HPV主要型别与宫颈病变之间的关系、致癌机制、协同因子、实验室检测方法以及宫颈癌疫苗方面的研究进展.
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微创技术在乳腺癌中的应用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,20世纪80年代腹腔镜手术的成功.使微创外科手术成为现代医学的重要组成部分之一,也推动了乳腺癌的微创诊治技术的发展.本文就它们的技术原理、治疗方法、存在问题等做一简要综述.
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子宫颈巨大中肾管囊肿一例
我院于2005年10月9日收治1例术前诊断为"巨大卵巢囊肿",术后诊断为"子宫颈巨大中肾管囊肿"患者,现将其临床表现、诊断和治疗报道如下.
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右冠状动脉左室瘘一例
患者男性,35岁.主因心悸、气短半月入院,无胸憋及心前区疼痛.查体:血压120/75 mm Hg,心率78次/min,体重70kg.胸骨左缘2~4肋间可闻及舒张期杂音,无震颤,心界不大.
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超声诊断左肾上腺囊肿一例
患者男性,46岁.因尿频、尿急、尿痛来院就诊.无血尿及脓尿,无消瘦,乏力.B超检查,使用Hp-1000超声诊断仪3.5MHz凸阵探头.
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棘状红细胞增多症伴舞蹈病一例
棘状红细胞增多症伴舞蹈病是周围血象中有棘状红细胞增多合并舞蹈样不自主运动为特征的常染色体隐性或显性遗传病.我科收治1例棘状红细胞增多症伴舞蹈病病例.报告如下.
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以腹痛尿潴留双下肢截瘫为表现的急性髓系白血病一例
患儿,女性,5岁.主因腹痛20余天,双下肢不能行走1 d,于2005年12月16日入院.患儿20余天前始无诱因出现腹痛.部位不定,呈发作性,持续时间不等,可自行缓解.
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B超检查双侧足内翻一例
孕妇,28岁,孕1产0,孕5个月时来我院行产前常规检查,自诉其丈夫曾患双侧足内翻,行手术矫正.超声检查:宫内可见单胎,胎头位于耻上,双顶径5.6 cm,胎心率149次/min,胎儿脊柱排列整齐,连续完整,股骨长约3.9 cm,扫查双侧小腿长轴同时可看到左右足背,胎儿活动后再探察,双侧胎足不能恢复正常姿态,胎盘位于宫体前壁,成熟度0级,羊水暗区大深度约5.8 cm.
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1997~2006年住院死亡病例资料分析
目的:探讨、分析我院近10年来住院患者的死亡原因.方法:收集整理1997~2006年住院病人死亡病例3 775例.对其病死率、性别、年龄、死因构成等进行统计分析.结果:我院10年间病死率为1.54%,男性死亡人数明显高于女性死亡人数,病人死亡人数集中在50~79岁年龄组,死因构成前3位依次为循环系统疾病、肿瘤以及损伤和中毒.结论:应加强对中老年人的健康管理,每年定期体检,加强死因前3位疾病的防治工作,以降低住院病人病死率,提高人民健康水平.
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单纯性肥胖初中生心理卫生状况的调查分析
目的:通过探讨肥胖对初中生心理健康的影响,给予心理行为上的干预.方法:采用症状自评量表SCL-90对包头市3所中学80名单纯性肥胖和160名正常体重初中生进行心理健康状况的评定.结果:肥胖学生心理问题检出率高于对照组.随着肥胖程度的加重,心理问题检出率随之增高,在人际敏感,抑郁,焦虑因子较对照组有显著性差异.结论:对肥胖学生给予健康教育指导提高身体素质的同时,也要提高他们心理健康水平.
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呼和浩特市女性性工作者人群AIDS流行病学调查
目的:了解呼和浩特市女性性工作者人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况和行为特征,为对该人群的有效干预提供依据.方法:编制高、中、低档场所抽样列表,进行分层随机抽样调查.采用问卷调查方式收集相关的行为信息.调查内容包括被调查者基本人口学特征、艾滋病相关知识、行为状况、接受干预服务情况等.同时采静脉血5 ml作HIV及梅毒抗体检测.结果:共调查女性性工作者624人,回收血液样本624份.该人群艾滋病传播知识的知晓率(UNGASS指标:联合国艾滋病特别会议构建的核心指标)为13.9%.近一次与客人发生性关系时安全套使用率为60.6%,在过去1个月,与客人发生性关系时坚持使用安全套率为39.7%.该人群接受艾滋病、性病宣传材料服务者仅占11.4%.本次调查的女性性工作者624人中未检出HIV感染者,梅毒的感染率是9.46%.结论:女性性工作者存在传播HIV的不安全性行为,梅毒感染率较高,该人群存在HIV传播的潜在危险.需加大该人群健康教育和干预措施的实施,控制AIDS经性的传播.
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内蒙古自治区磁共振成像设备应用质量检测分析
多年来,磁共振影像诊断质量一直被医学物理学家们高度重视,国际上已广泛开展了磁共振影像质量控制.为促进我区磁共振临床影像诊断技术的发展,提高影像诊断准确率,笔者对应用中的磁共振设备进行了应用质量性能检测,分析了内蒙古自治区9台医用诊断磁共振成像(M刚)设备的应用质量性能检测结果.
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准格尔旗实施结核病控制项目三年效果分析
目的:分析准格尔旗实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目3年效果.方法:对2003~2005年准格尔旗结核病控制项目资料进行统计分析.结果:项目实施3年共接诊肺结核病可疑症状者1 091例,发现登记活动性肺结核496例,其中涂阳248例,涂阳新登记率由2003年的13.4/10万上升到2005年的46.3/10万,提高了3.5倍.初、复治涂阳病人治愈率分别为86.8%和79.0%.结论:准格尔旗通过实施结核病控制项目,规范了肺结核病人的系统登记、治疗、管理,促进了结核病防治工作发展.
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老年人高血压病的现状与治疗进展
随着医疗卫生技术的发展,人类寿命不断延长,到2004年底,我国60岁以上老年人口已达1.43亿,占总人口的11%;在未来30年间,我国总人口中65岁以上老年人比例将从7.5%增长到14%.
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比索洛尔/氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压的疗效观察
目的:评价比索洛尔/氢氯噻嗪复方片治疗轻、中度原发性高血压的疗效.方法:选择36例轻、中度原发性高血压患者,按随机、双盲阳性药物平行对照原则分为比索洛尔/氢氯噻嗪复方片组(治疗组)20例,比索洛尔组(对照组)16例,分别观察两组降压疗效.结果:服药8周后,治疗组、对照组总有效率分别为80.0%和37.6%(P<0.01).结论:比索洛尔/氢氯噻嗪复方片降压作用显著优于比索洛尔,可作为治疗轻中度原发性高血压的一线药物.
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老年单纯收缩期高血压对颈动脉和左室重构的影响
目的:比较老年单纯收缩期高血压(ISH)及老年混合性高血压对颈动脉和左室重构的影响程度,从而探讨老年单纯收缩期高血压对心、脑靶器官损害的影响.方法:选取77例门诊及住院的初诊、血压水平在1~2级之间的老年高血压患者(年龄≥60岁),按血压类型不同分为单纯收缩期高血压(ISH)组40例、收缩压和舒张压均升高的混合性高血压组37例;另外选取30例同期的血压正常的老年健康检查者为对照组.对各组病人行颈动脉和心脏彩色多普勒超声检查,测量颈动脉内-中膜厚度(IMT),斑块厚度,根据crous法计算斑块积分(PS);测量左室舒张末期内径(LVD),室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(PWT),计算左室实际质量和左室质量预测值,得出左室质量比值(%PLM);对全部入选病人行血压、血糖、血脂、肝肾功能、身高、体重检测,计算体重指数(BMI)和脉压(PP).结果:①ISH组与混合组之间颈动脉斑块积分(PS),颈动脉内-中膜厚度(IMT),颈动脉斑块发生率左室质量比值(%PLM)有显著性差异(P<0.01);②两变量间相关分析时老年高血压患者SBP、PP、DBP、年龄均与PS、IMT、%PLM呈正相关,而对SBP、DBP、PP与年龄的多元逐步回归显示:以IMT为因变量,SBP、DBP、PP及年龄为自变量时,SBP和年龄被有效选入回归方程,DBP、脉压未被引入方程.以PS为因变量,SBP、DBP、PP及年龄为自变量时,SBP被选入回归方程.DBP、PP、年龄未引入方程;以%PLM为因变量,SBP、DBP、PP及年龄为自变量时.SBP被有效选入回归方程,DBP、PP、年龄未引入方程.③Ps、IMT与%PLM有相关性(相关系数分别为O.368,0.286,P<0.01).结论:老年单纯收缩期高血压比混合性高血压对靶器官损害的程度更严重;在老年高血压中SBP是重要的心血管并发症的危险因素,年龄因素也与动脉粥样硬化有重要的关系;老年高血压血管重构与左室重构有相关性,血管重构可能参与和加重左室重构的发生.
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高血压病患者血浆脑钠肽水平与左室质量比值的关系
目的:探讨高血压病患者血浆脑钠肤(BNP)水平与左室质量比值(%PLM)的关系,并了解前者在高血压发生、发展过程中的变化.方法:选取61例原发性高血压患者,依据左室质量比值分为左室质量不足组11例,左室质量适宜组(aLVM)29例,左室质量过高(iLVM)组21例.30例同期住院血压正常检查者为对照组.测定血浆脑钠肽含量,行超声心动图检查,计算左室实际质量,左室质量预计值.结果:高血压组与对照组间BNP有显著性差异(P<0.01),且高血压各组问BNP也有显著性差异,以iLVM组高,左室质量不足组与对照组间BNP无明显差异(P>0.05);BNP与左室质量比值呈正相关(r=0.499),与E/A比值呈负相关(r=-0.262);与LNEF、FS、左房大小、SBP、DBP没有相关性.结论:高血压病时血浆BNP升高,与左室质量比值呈正相关,BNP与高血压左室重构的发生、发展有关并可以作为判断高血压病预后的一项无创生化指标.
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高血压病临床治疗进展
近年来高血压病的临床治疗越来越被人们重视,研究越来越深入,将血压控制在佳水平是医生及患者的愿望,血压佳治疗试验研究表明,大力降压是安全的,降至收缩压138.5 mm Hg、舒张压82.6 mm Hg者严重的心血管事件发生率低,但舒张压低于70 mm Hg的单纯收缩期高血压病人,心血管危险增高.
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代谢综合征与高血压
目的:探讨高血压与代谢综合征的关系以评价高血压在代谢综合征的作用.方法:阅读关于高血压与代谢综合征的文献并进行总结.结果:MS的构成在不断发生变化,但高血压始终作为MS的主要成分.结论:在MS各组分中高血压始终处于重要地位,高血压对心脑血管系统的威胁也大.
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老年高血压病合并胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化关系的探讨
目的:探讨胰岛素抵抗与老年高血压病颈动脉粥样硬化的关系及前者在老年高血压病发生发展过程中对动脉粥样硬化的参与影响作用.方法:选取70例老年高血压患者,按其是否合并胰岛素抵抗分为两组.即高血压合并胰岛素抵抗组(34例)和单纯高血压组(36例),并行口服葡萄糖耐量试验和同步胰岛素释放试验.同时做彩超测:颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块厚度(Crouse法计算斑块积分).根据公式计算出胰岛素敏感指数(ISI),血糖曲线下面积(AG),胰岛素曲线下面积(AI),空腹血胰岛素/空腹血糖,AI/AG,斑块积分.测量体重身高计算体重指数(BMI),同时选取同龄30例正常血压者作为对照,应用单元和多元回归分析观察ISI和斑块积分(PS)与各胰岛素敏感性指标的关系.结果:高血压合并胰岛素抵抗组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块积分(PS)显著高于对照组(P<O.01),高血压合并胰岛素抵抗组的高于单纯高血压组(P<0.05),高血压组高于对照组(P<0.05);EH组的IMT与AI呈正相关(r值分别为0.394,P<0.05),与ISI呈负相关(r值为-O.329,P<0.05);PS与FSI呈正相关(r值为0.308,P<0.05);IMT与SBP、FSI呈正相关(r值为0.444、0.352,P<0.05),IMT与ISI呈负相关(r值为-0.425,P<0.05).PS与SBP、FSI呈正相关(r值为0.293、0.381,P<0.05),PS与ISI呈负相关(r值为-0.286,P<0.05).逐步回归分析显示胰岛素敏感指数、收缩压与颈动脉内膜中层厚度相关性较为密切,其标准回归系数分别为-0.094,0.002.收缩压、胰岛素与PS较为密切,其标准回归系数分别为0.001,0.064.结论:胰岛素抵抗与老年高血压颈动脉粥样硬化密切相关,老年高血压合并胰岛素抵抗加重颈动脉粥样硬化程度和进程.即较单纯老年高血压病对颈动脉硬化损害更严重.胰岛素抵抗在老年高血压的发生、发展过程中可能起重要作用.与胰岛素抵抗相关的高胰岛素血症是参与和促进老年高血压病发生动脉粥样硬化的重要影响因素.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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