不同麻醉方法在胸科手术中对血流动力学的影响

目的:比较两种麻醉方法在胸科手术对血流动力学的影响.方法:选择40例开胸手术患者,随机分为两组,A组进行单纯全麻,B组先行硬膜外麻醉后同时进行全麻;分别观察全麻诱导期、插管后、手术开始时、手术过程中、拔管时、拔管后,患者的HR、BP、SpO2等并进行比较.结果:A组于整个麻醉进程中HR、BP波动明显,术中全麻药用量大,拔管时间明显延长,患者应激反应差;B组在整个麻醉过程中HR、BP稳定,术中全麻药用量小,拔管及时,患者苏醒后反应好.结论:联合麻醉在开胸手术中患者HR、BP稳定,应激反应轻,对循环系统影响小,全麻药用量明显减少,有利于早日康复.

小剂量芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术

目的:观察小剂量芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛人工流产术的效果.方法:40例要求行人工流产术者,在小剂量芬太尼复合异丙酚静脉麻醉下进行手术,观察镇痛效果及人工流产综合征的发生、呼吸循环的影响、手术时间、术后苏醒等指标.结果:小剂量芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛人工流产术效果满意.结论:小剂量芬太尼复合异丙酚麻醉适用于无痛人工流产术,值得临床推广应用.

冠状动脉搭桥术临床分析

目的:观察并分析冠状动脉搭桥术的临床疗效.方法:1997年3月～2008年6月对385例冠心病患者行冠状动脉搭桥手术,应用体外循环(CCAB)236例,其中同期行室壁瘤切除93例,主动脉窦瘤破裂修补5例,主动脉瓣置换23例,二尖瓣置换42例,双瓣置换16例,人工血管置换7例;非体外循环(OPCAB)149例.结果:共移植血管桥1 271支,平均3.3支,早期死亡6例,死亡率1.6%;1例人工血管置换术后2个月死于脑栓塞,5例出现低心排综合征,多脏器功能衰竭死亡;术后急性心肌梗死6例,经积极溶栓对症治疗痊愈;其余患者心绞痛症状消失,生活质量提高;术后随访216例,随访3～56个月,平均(32.5±11.2)个月.结论:对有冠状动脉搭桥术指征的患者行外科手术治疗,远期效果良好,充分术前准备和熟练的手术技术是手术成功的关键.

自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足11例临床疗效观察

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,患者因长期血糖增高导致下肢血管的病变,表现为下肢发冷、疼痛、溃疡及坏疽.药物治疗效果差,治疗非常棘手.增加下肢血管的侧支循环是近年来国内兴起的一项新的治疗理念.我院于2008年12月～2009年5月开展了自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的临床应用,取得了良好的效果,现将11例治疗情况报道如下.

138例着色人工晶体植入人眼的临床观察

目的:观察着色晶体植入人眼的视力变化、光学效果、不良反应等.方法:初选182例着色人工晶体植入患者,筛选去除糖尿病视网膜病变、色膜炎、青光眼等眼部疾患者,对剩余138例做临床观察.结果:所选138例植入着色人工晶体者术后视力无明显回退,2例有眩光反应,其余均无不良反应.结论:所选的着色人工晶体植入眼均无不良反应,视力无明显回退,对光损伤防护有效,光学效果比照普通人工晶体差异无统计学意义.

外伤性泪小管断裂30例临床分析

目的:探讨外伤性泪小管断裂手术治疗方法及疗效.方法:对30例泪小管断裂患者,以直径1 mm硬膜外导管作为泪小管支撑物,间断吻合小管断端周围组织.结果:30例中27例患者术后泪道冲洗通畅,2例轻度溢泪,1例吻合不成功.结论:借助手术显微镜在直视下吻合泪小管效果较好.

16层螺旋CT血管造影在诊断下肢动脉硬化性疾病中的应用

目的:探讨16层螺旋CT血管成像术在下肢动脉疾病中的应用价值.方法:对28例疑有下肢动脉疾病患者行16层螺旋CT动脉血管造影检查,将横断面图像传入工作站,进行血管多平面重建、容积重建、大密度投影重建.结果:共评价588段血管,239段血管狭窄,其中轻度狭窄101段、中度狭窄86段、重度狭窄37段、闭塞15段;侧支循环建立12例;发现钙化斑块或血管壁钙化189段,多平面重建、大密度投影、容积重建均能很好显示.结论:16层螺旋CT血管成像是一种准确、可靠、无创的成像技术.是下肢动脉硬化性疾病很好的影像学检查方法.

新鲜刃厚猪皮在微粒皮移植中的应用体会

目的:探讨新鲜刃厚猪皮作为微粒皮移植覆盖物的应用价值.方法:16例大面积深度烧伤患者.伤后3～7 d行切削痴自体微粒皮移植术,术中以新鲜刃厚猪皮覆盖创面.结果:治愈15例;创面愈合结果优为6例,良为7例,差为2例.结论:新鲜刃厚猪皮可以用作微粒皮移植的覆盖物,适合在基层医院推广使用.

支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白水平的检测分析

肺炎支原体(MP)是呼吸道感染常见的病原之一,主要在儿童和青少年中发病,严重威胁儿童健康.肺炎支原体肺炎(MPP)是小儿常见呼吸道感染性疾病,部分患儿病情较重,常累及全身多个系统,出现肺外并发症,这可能与患儿机体免疫状态有关.本文通过对MP感染患儿和健康儿童进行血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平检测,并对结果进行分析,探讨体液免疫在MPP发病机制中的作用.

子宫输卵管造影诊断纵隔子宫(附10例报告)

目的:总结子宫输卵管造影(HSG)诊断纵隔子宫的要点.方法:回顾性分析我院2001年1月～2007年12月间10例纵隔子宫患者的临床资料.结果:完全纵隔子宫3例,HSG见宫腔分隔成大小较一致、左右对称的两部分,合在一起看恰为一个正常三角形宫腔;仅宫体段遗留纵隔的不全纵隔子宫7例.结论:HSG表现结合妇科检查和超声(或镜检),可鉴别纵隔子宫与双角子宫、双子宫,从而诊断纵隔子宫.

106例冠心病患者血清同型半胱氨酸检测分析

目的:探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与冠心病的关系;评价HCY测定对冠心病的临床价值.方法:用乳胶增强散射比浊法对106例冠心病患者血清中HCY水平进行测定,并与50例健康对照组结果进行比较.结果:冠心病组血清HCY高于对照组(P<0.05).急性心肌梗死组血清HCY高于心绞痛组(P<0.05).结论:冠心病患者血清HCY水平明显增高,测定血清中HCY水平对预测冠心病事件的发生有重要的临床价值.

踝部开放性骨折的急症手术治疗

采用早期清创复位内固定术治疗踝部开放性骨折可显著降低感染率,获得良好疗效[1,2].2002年6月～2008年12月,我们对52例踝部开放性骨折(不包括pilon骨折)患者进行急症治疗,疗效满意.

视觉诱发电位对外伤性视神经病变的评估

目的:评价视觉诱发电位(VEP)在外伤性视神经病变中的诊断价值和预后评估.方法:对50例临床诊断为外伤性视神经病变的患者行VEP检测.结果:外伤性视神经病变VEP的P波振幅和潜伏期均有不同程度改变,且异常程度越明显,预后越差.结论:VEP是目前外伤性视神经病变敏感性较高的客观检测方法,借此对外伤性视神经病变的早期诊断、预后评估、伤残鉴定有一定的临床价值.

产科DIC患者凝血检验结果的临床分析

目的:分析临床产科患者凝血检验指标在弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC)诊断中的价值.方法:对我院产科20例DIC患者凝血检验结果与20例顺产或剖腹产患者的凝血检验结果进行回顾性分析比较.结果:DIC患者的部分常规血凝学指标有一定规律;DIC组与健康对照组凝血功能指标的比较,健康组产妇的各种凝血相关时问缩短.而发生DIC的产妇在产前就已经出现凝血时间延长(P<0.05).结论:正确掌握产科DIC患者凝血检验指标变化规律,不但有助于早期诊断DIC,并且可用于判断DIC的发展情况.

宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的应用

异常子宫出血是妇科疾病常见的临床症状,发病原因多样,长期出血可导致贫血和虚弱,严重影响女性身心健康.临床常用检查手段有超声检查和诊断性刮宫.超声检查虽可提示宫腔占位或内膜增厚,但不能明确病变性质,而诊断性刮宫漏诊率为10%～15%.

中西医结合治疗梅尼埃病224例临床分析

梅尼埃病给患者造成生理上的痛苦和心理上的负担很严重,社会危害性较大.如何控制和治疗梅尼埃病是每一位耳鼻咽喉科和中西医结合科医生共同面临的临床课题.我们采用中西医结合方法治疗本病,取得了较为满意的疗效.现报道如下.

中心静脉导管胸腔引流术治疗结核性胸腔积液的护理体会

近年来,由于各种疾病引起的胸腔积液相对增多,临床上常用胸腔穿刺术穿刺抽出胸水,由于反复穿刺增加了患者的痛苦及胸腔内感染、气胸等并发症的机会,胸膜反应亦较常见,同时增加了医护人员的工作量.

原发性肝癌介入治疗患者的临床护理体会

在我国原发性肝癌为常见病,该病难以治愈,病死率高.不少患者在发现时已属中晚期或者并发其他疾病(比如肝硬化),以致丧失手术治疗机会.经导管介入肝动脉灌注化疗栓塞治疗,即肝癌介入治疗(TACE),能有效地控制癌体生长,并可使肿瘤缩小而获得手术机会,延长患者生命,提高生活质量,达到临床治疗目的,己成为目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的重要非手术方法,而且对原发性肝癌及转移性肝癌都有效[1,2].

长春瑞滨顺铂周方案化疗同步联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的:比较长春瑞滨、顺铂周方案化疗同步联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌与系统化疗同步三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的毒性反应及疗效.方法:60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为长春瑞滨、顺铂周方案组(研究组)和系统化疗组(对照组)行同步放疗,放疗采用三维适形累及野照射,常规分割,靶区总剂量60～66 Gy.研究组放疗同时给予周方案(长春瑞滨每周12.5 mg/m2,顺铂每周30 mg/m2),对照组放疗同时给予常规NP方案(长春瑞滨25 mg/m2,顺铂30 mg/m2,第1～3 d;每21 d重复)化疗.结果:研究组和对照组的总有效率分别为80%、72.7%,中位生存期分别为19.0个月和16.0个月,1、2年生存率分别为73.33%、36.67%,70.00%、33.33%,差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅱ～Ⅲ级急性放射性食管炎、Ⅱ～Ⅲ级急性放射性肺炎和Ⅱ～Ⅲ级白细胞减少发生率分别为33.3%(10/30)和46.7%(14/30)、50%(15/30)和53.3%(16/30)、36.7%(11/30)和40%(12/30),差异均无统计学意义(P>0.05).结论:长春瑞滨、顺铂周方案化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受.

心理分析治疗对伽玛刀治疗三叉神经痛患者的影响

目的:探讨三叉神经痛患者行伽玛刀治疗前、后的心理特点,为临床治疗和提高疗效提供依据.方法:采用Zung焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和Zung抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)对45例三叉神经痛患者在入院后第1 d及伽玛刀治疗后第5 d分别进行评定.结果:入院时与伽玛刀治疗后SAS、SDS评分分别比较,差异有统计学意义.结论:三叉神经痛患者存在明显的焦虑和抑郁心理,通过积极、有效的心理分析治疗及伽玛刀治疗,可降低患者不良情绪的严重程度,促进疾病的康复,提高患者的生活质量.

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附8例报告)

目的:探讨下腔静脉后输尿管的诊断与治疗方法.方法:对8例下腔静脉后输尿管临床资料进行回顾性分析.结果:8例患者术前均明确诊断,治疗采用输尿管复位矫形术;术后随访2～4年,临床症状消失,肾积水明显减轻,吻合口无狭窄.结论:下腔静脉后输尿管诊断主要依据多种影像学的协同检查,静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影是主要的诊断方法,输尿管复位矫形术效果良好.

产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌基因型研究

目的:了解泸州地区临床分离产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型的流行特征.方法:用聚合酶链反应法(PCR)对ESBLs菌株进行扩增,产物行琼脂糖凝胶电泳,紫外灯下观察结果,明确ESBLs基因型.结果:97株产ESBLs菌株中基因分布数据为TEM基因型15株(15.5%),SHV基因型17株(17.5%),非TEM、非SHV基因型占67.0%.结论:本地区产ESBLs肺炎克雷伯菌基因型部分为TEM型和SHV型,较大部分为其他型ESBLs.

可膨胀髓内钉手术治疗下肢长骨骨折的临床体会

目的:观察可膨胀髓内钉治疗下肢长骨骨折的临床疗效.方法:采用闭合复位、可膨胀髓内钉手术治疗18例下肢长骨骨折,对手术方法及其术后并发症及功能恢复进行随访分析.结果:18例患者均获得随访,随访时间6～12个月,骨折端均获得骨性愈合,术后无内固定物松动、折弯、断裂等并发症发生.结论:可膨胀髓内钉FixionTM系统是治疗股骨、胫骨干骨折的一种有效的治疗方法.

创伤性漂浮肘伴血管损伤的早期诊治

目的:分析漂浮肘合并血管损伤术后肘关节的功能、并发症及影响因素.方法:我院从1999年1月～2008年5月对22例合并血管损伤的漂浮肘患者进行了开放复位内固定术,术后随访1～5年(平均38个月),按肘关节功能评价标准(JOA)对肘关节功能进行评价,并对随访结果进行回顾性研究.结果:22例患者全部得到随访,21例骨折愈合,1例骨折畸形愈合;1例再骨折,1例深部感染;JOA评分:优6例,良8例,一般4例,较差4例.结论:准确的术前判断、精确的血管吻合技术、合理的固定是获得良好的关节功能和减少并发症的有效手段.

鼻内镜下腺样体切除术临床分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术的临床疗效.方法:对鼻内镜下腺样体切除术的87例患儿的临床表现、治疗方法和预后进行回顾性分析.结果:腺样体切除术后患儿临床症状明显好转.结论:腺样体切除是治疗儿童分泌性中耳炎和鼾症的有效、安全的方法.

戴不合适眼镜所致老年人视疲劳

目的:通过对戴不合适眼镜所致老年人视疲劳的探讨,提出防治措施.方法:对100例老年视疲劳患者进行验光试镜,核对原老视镜,用Duane's视标检查辐辏和调节近点,并检查视功能.结果:100例(200眼)均为老视镜中,70%球镜和78%的柱镜有误差(≥±0.50 D),光学中心距离与瞳孔距离差异有统计学意义(P<0.01),92%的光学中心距离较瞳距大2 mm以上,垂直方向光学中心52%有误差;戴不合适眼镜为主因引起视疲劳占52%.结论:戴不合适眼镜是引起老年人视疲劳的主要原因之一,科学配戴眼镜可有效防治视疲劳.

输卵管妊娠保留生育功能的腹腔镜手术指征的探讨

目的:探讨输卵管妊娠在腹腔镜下行保留生育功能的手术时机.方法:选择2007年1月～2009年11月就诊于我院并诊断为异位妊娠的患者172例,均在腹腔镜下手术治疗,证实为输卵管妊娠,根据手术情况分为保守手术组和根治手术组.结果:腹腔镜下保守手术组(成功保留患侧输卵管者)和根治手术组(无法保留患侧输卵管者)的血β-HCG及附件区包块或无回声区大小相比,差异有统计学意义(P均<0.05),两组阴道B超提示的子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05).结论:血β-HCG水平越高,附件区包块或无回声区越大,腹腔镜下保守手术的可能性越小;子宫内膜厚度对手术结局无明显影响.

Zif/268在冠心病猝死案例病理分析中的应用研究

目的:观察冠心病猝死(sudden coronary death,SCD)尸检和正常尸检心脏标本心肌局部Zif/268的表达.为法医中冠心病猝死案例病理分析提供客观指标.方法:采用免疫组织化学法和图像分析及统计学处理系统,对80例冠心病猝死(猝死组)和30例正常尸检(对照组)心脏标本心肌局部细胞核Zif/268的累积情况进行对比研究.结果:80例冠心病猝死心脏标本心肌局部有部分心肌细胞核呈阳性着色,阳性表达率几乎达到100%,对照组标本仅3例心肌细胞核散在阳性;图像定量分析结果显示两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:免疫组化染色法检测心肌细胞核Zif/268的表达有望成为法医中冠心病猝死案例病理分析的一种有价值、有意义的手段.

帕金森病患者认知电位及视觉诱发电位的相关研究

目的:探讨帕金森病(parkinso's disease,PD)患者认知电位(event related potential,ERP)和视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)的改变.方法:对40例PD患者和40例健康人的ERP和VEP进行分析.结果:PD患者ERP N2、P3潜伏期较对照组延长(P<0.01),VEP的P100、N145潜伏期较对照组延长(P<0.01).结论:ERP和VEP作为一种电生理检查,可客观反映PD患者认知功能障碍和视觉传导通路的电生理改变,对PD的诊断及判断预后具有一定的价值.

体重指数和血糖与腰椎间盘突出症的相关性研究

目的:通过分析496例接受住院治疗的腰椎间盘突出症(LDH)患者和516例因腰腿痛在门诊就诊的非腰椎间盘突出症患者的临床资料,探讨腰椎间盘突出症的发病因素,为腰椎间盘突出症的临床治疗和预防措施提供理论依据.方法:①对我科2007年1月～2009年12月496例因腰椎间盘突出症而施行住院保守或手术治疗的患者,计算其体重指数、住院期间常规检测血糖,与因腰腿痛在门诊就诊的516例非腰椎间盘突出症患者的体重指数进行比较;②统计分析本组患者的患病情况和体重指数与血糖的关系.结果:①腰椎间盘突出症好发于体重超常者,本组超重加肥胖者占70%,其中男性占39.3%、女性占30.7%;正常体重者占30%,其中男性占15.7%、女性占14.3%.②体重超常合并糖尿病者患腰椎间盘突出症的比例为83.3%,明显高于体重正常合并糖尿病者患腰椎间盘突出症的比例(16.7%).结论:体重指数超常和高血糖可能是成年人腰椎间盘突出症的重要诱因,故控制体重对提高腰椎间盘突出症的的保守或手术治疗效果、预防和降低腰椎间盘突出症的患病率有重要意义.

甘丙肽在癫痫及癫痫持续状态患儿血浆中水平变化及意义

目的:探讨甘丙肽在癫痫患儿惊厥过程中的含量变化及临床意义.方法:通过酶联免疫法(ELISA)测定33例癫痫组、15例癫痫持续状态组和30例正常对照组患儿血浆甘丙肽的含量,并进行比较分析.结果:癫痫组患儿血浆甘丙肽含量明显高于癫痫持续状态组和正常对照组(F=205.911,P<0.05);癫痫持续状态组与正常对照组之间差异无统计学意义(t=0.475,P>0.05).结论:甘丙肽在癫痫患儿惊厥过程中含量增高,表明甘丙肽与癫痫关系密切,可能起到抗惊厥的作用.

血清胱抑素C对新生儿窒息后肾损伤的诊断价值探讨

目的:探讨血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值.方法:选取窒息新生儿120例,其中轻度窒息组74例、重度窒息组46例,同时选取30例健康足月新生儿作为健康对照组;窒息组新生儿在入院后第1 d、健康对照组新生儿在生后1～3 d各抽取外周静脉血3 ml.用乳胶颗粒增强比浊法检测各组血清Cys C水平,与其血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平比较,并进行统计学处理.结果:轻度窒息组血清Cys C、BUN和Cr水平有显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);轻度窒息组血清Cys C、BUN和Cr的异常检出率分别为73%、35%和38%,重度窒息组血清Cys C、BUN和Cr的异常检出率分别为91%、65%、和70%,在轻度窒息组和重度窒息组血清Cys C的异常检出率显著高于血清BUN和Cr的异常检出率,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01),血清Cys C与BUN和Cr水平之间呈显著正相关关系(r=0.81、r=0.84,P<0.01).结论:Cys C能较早反映肾脏受损时,肾小球滤过率的下降;血清Cys C可作为新生儿窒息后肾脏损伤的早期诊断指标之一.

白内障手术患者血清和房水梅毒抗体检测分析

目的:通过对白内障患者房水中梅毒特异性和非特异性抗体的检测,探讨梅毒是否通过房水传播.方法:对2003年以来准备接受白内障手术的1 673例患者进行常规的传染四项检查,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(HCV抗体)、梅毒抗体(TP抗体)、艾滋病抗体(HIV抗体)四项指标,并统计梅毒发生的阳性率;应用特异性抗体试验-金免疫层析试验(GICA)和非特异性抗体试验-甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测梅毒患者血清及房水中的抗体.结果:1 673例白内障手术患者有21例患者血液中初筛出梅毒抗体,阳性率1.26%;21例梅毒抗体阳性患者血清中GICA阳性检出率为95.24%(20/21),房水中为33.33%(7/21),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);同组患者血清中TRUST阳性检出率为52.38%(11/21),房水中为9.52%(2/21),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:近年来,梅毒感染阳性率相对稳定,并且梅毒可能不通过房水传播.

用循证医学方法规范晚期非小细胞肺癌的化疗

目的:本文旨在评价用循证医学方法治疗晚期非小细胞肺癌的生存情况及探讨影响晚期肺癌生存和预后的因素.方法:回顾性总结我院2006年1月～2009年6月间收治的120例经病理或细胞学检查确诊的Ⅲb～Ⅳ期初治患者与1999年1月～2005年12月收治的122例经病理或细胞学检查确诊的Ⅲb～Ⅳ期初治患者进行比较,评价其1、2年生存率并进行影响生存和预后的单因素及多因素分析.结果:从症状缓解率和近期总有效率来看,对照组症状缓解率39.3%、近期总有效率27.9%,观察组症状缓解率67.5%、近期总有效率44.2%,两者比较差异有统计学意义;对照组疾病进展时间(TTP)3.5个月,无疾病进展生存期(PFS)2.7个月,中位生存期(MST)7.6个月,1年生存率21.3%,2年生存率9.0%;观察组疾病进展时间为4.7个月,无疾病进展生存期3.2个月,中位生存期12.4个月,1年生存率49.2%,2年生存率18.3%;两组1、2年生存率及中位生存期比较差异有统计学意义,其他比较差异无统计学意义.结论:经临床研究证实,通过应用循证医学方法规范治疗晚期非小细胞肺癌使近期有效率明显提高,生活质量明显得到改善,达到提高治愈率、延长生存期的目的.

高血压微量白蛋白尿与血肌酐和血尿酸的相关性分析

目的:探讨非糖尿病高血压患者微量白蛋白尿与肾功能状况相关性.方法:原发性高血压患者99例,尿常规检查尿蛋白阴性,用微量白蛋白尿试纸条(Mieral-testⅡ)测定微量白蛋白尿,0 mg/L和20mg/L为A组,50 mg/L和100 mg/L为B组;分别比较两组之间的年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、血肌酐、血尿酸等相关因素进行对比分析;对以上变量与尿微量蛋白水平进行Logistic回归分析.结果:两组之间的血肌酐水平分别是(78.98±18.09)μmol/L和(94.84±15.80)μmol/L(P=0.006);血尿酸水平分别是(308.29±76.87)μmol/L和(378.07±85.01)μmol/L(P=0.006);回归分析结果微量白蛋白尿水平与血肌酐正相关(P=0.041),与血尿酸正相关(P=0.001).结论:在非糖尿病高血压患者中微量白蛋白尿与血肌酐、血尿酸水平正相关;尿的微量白蛋白尿增多预示早期肾脏损害.

脑血管病危险因素研究进展

脑血管病是指由各种血管性的因素所引起的脑部疾病的总称,是指供应脑部的血管的疾患所造成的一种神经系统疾病.给社会和家庭带来极其严重的后果,其危险因素分为可控因素和不可控因素,不可控因素包括年龄、性别、遗传、天气;可控因素包括高血压、糖尿病、脑动脉粥样硬化、高脂血症、吸烟、饮酒等.近期发现C反应蛋白、高同型半胱氨酸血症、近期感染、高尿酸血症、A型性格血液病与其关系密切.这些研究结果的普及对降低脑卒中的发病率和病死率,以及提高患者的生活质量等均有重要的意义.

高同型半胱氨酸血症致心血管疾病的作用机制

同型半胱氨酸是甲硫氨酸的中间代谢产物,遗传因素、营养不良、性别、年龄以及其他因素可导致高同型半胱氨酸(Hyperhomocysteinemia,HCY)血症,高HCY血症是心血管疾病的独立危险因素.通过研究高HCY血症致心血管疾病的可能机制,可以对心血管疾病的防治起到很大的作用.

腱鞘修复材料的研究进展

肌腱与周围组织粘连是临床中难以解决的问题之一,严重影响患者术后功能恢复.肌腱粘连的发生主要是在修复过程中,肌腱周围组织通过腱鞘向损伤处增生和侵入,形成异常的纤维化瘢痕愈合.因此,保持肌腱腱鞘的完整性,抑制肌腱外源性愈合,对防止肌腱粘连具有重要作用.但腱鞘的损伤或缺失很难原位修复,所以选择一种良好的腱鞘替代品尤为重要.

房颤发生机制的研究进展

房颤是临床常见的心律失常之一,目前美国已经超过200万人患有房颤.中国已经达到600万人,随着人口老龄化,预测将来会增加更多病例.尽管一个多世纪以来人们对房颤进行了广泛的研究,但是仍没有完全澄清它的确切机制.

膝关节的结构特点及运动学特性

膝关节运动学描述的是膝关节运动的几何规律,深入了解膝关节的运动学特征,对于正确设计各类膝关节矫形手术和精确安装膝关节假体,以及提高膝关节疾病治疗手段,具有十分重要的意义.

头顶部瘢痕继发鳞状细胞癌二例报道

例1:患者,女性,64岁,主因头顶部烫伤64年,起肿物1年,于2008年10月就诊于我科.患者自述64年前(8个月时)不慎用开水烫伤头顶部,烫伤处愈合后始终无毛发生长,中央遗留一鸡蛋大小结痂,无疼痛及渗出.

麻黄碱致帕金森病严重高血压反应一例

患者,女,74岁,体重55 kg.因左股骨颈骨折,拟全身麻醉下行左全髋置换术.7年前被诊断为帕金森病、多发性脑梗.前6年余口服美多芭,近半年来改服泰舒达(吡贝地尔)50 mg、1次/d,7年来一直口服怡开240 u、2次/d.术前访视:患者手脚细微震颤,心率(HR)90次/min,血压(BP)140/90mmHg,呼吸(RR)16次/min.术前常规肝肾功能及其余各项检查大致正常.

砷角化伴泛发性原位鳞状细胞癌一例

患者,男性,65岁,农民.躯干、四肢泛发性红色斑片6年余,加重3年,双手掌苔藓样变及点状角化30余年,于2009年3月就诊.患者自幼有咳嗽、气喘病史.自14岁起,每年平均服用中草药(方剂不详)约8个月,长达40余年.

双肾切除术后顽固性低血压一例并文献复习

患者,男性,52岁,1994年因肉眼血尿诊断"右肾透明细胞癌"行右肾癌根治切除术.1999年发现左肾占位,但肾功能正常,未治疗.2006年再次出现肉眼血尿,发现左肾巨大肿物,行左肾动脉栓塞术.术后规律血液透析治疗.

原发鼻型NK/T细胞淋巴瘤一例

原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)占全部恶性淋巴瘤的2%～10%,是常见的结外NHL之一.鼻腔NHL可来源于NK、T或B淋巴细胞,中国的鼻腔NHL以NK、T细胞淋巴瘤为主,B细胞淋巴瘤少见.本病的发生与EB病毒感染密切相关.其预后比其他结外器官淋巴瘤差,5年生存率在20%～56%[1].现将1例原发鼻腔NK/T细胞淋巴瘤并全身转移的病例报道如下.

内蒙古地区成人不典型淋巴细胞和不成熟细胞百分比参考范围调查

目的:探讨内蒙古地区汉族健康成人不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比的参考范围.方法:按说明操作BEKMAN-COULTER AC.T 5diff血细胞仪,进行702例标本检测,测定不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比数值.并以x±1.96s计算各项指标参考值范围.结果:BEKMAN-COULTER AC.T 5diff所研究的内蒙古地区汉族健康成人不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比的参考范围分别为0%～3.25%、0%～3.65%.结论:内蒙古地区不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比男女性别组比较差异均无统计学意义(P>0.05),应建立正常人群不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比各项参数参考值.

21 646例围产儿中出生缺陷现状分析

出生缺陷(birth defects,BD)是指胎儿在胚胎发育过程中由于遗传、环境、生物、化学、物理、药物及其他一些因素,导致胎儿在母体内就发生了形态结构、功能代谢等方面的异常.出生缺陷也是围产儿死亡的主要原因之一,防治出生缺陷是提高人口素质的重要环节[1].我院在呼和浩特地区分娩新生儿占全市的近1/2,现将我院2004～2008年出生缺陷状况分析如下.

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