贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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同型半胱氨酸在60例高血压病患者中的观察及意义
高血压病是我国常见的心血管疾病之一,且随着人们生活水平的逐渐提高,高血压病的发病率也呈上升趋势.同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸循环的正常代谢产物,是能量代谢和机体许多需甲基化反应的重要中间产物.近年来,大量的研究表明高Hcy血症与心脑血管疾病的发生有着十分密切的关联[1].Hcy的水平即使轻微升高也会使心血管疾病的发病率上升2~3倍[2].本研究通过对比原发性高血压与健康体检者血清中Hcy水平探讨原发性高血压与Hcy的关系与临床意义.
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单纯性室间隔缺损268例心电图特点分析
本文探讨单纯性室间隔缺损的外科手术及内科封堵术前及部分患者手术后半年心电图特点.结果显示心电图检查对室间隔缺损的诊断具有一定参考价值,特别是圆顶尖角T波或尖角T波有一定的特征性.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2009年1月至2010年12月在我院诊断并住院行封堵术及外科手术治疗的单纯室间隔缺损患者268例,其中男162例,女106例,年龄1~42岁,平均年龄(15±12)岁.心电图均为窦性心律为基础心律,所有患者诊断都通过临床、超声心动图诊断、心脏造影确诊及外科手术或介入封堵术确诊.
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腹部损伤急诊术后早期炎性肠梗阻28例诊治体会
术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后常见的一种并发症,多是由于腹腔内炎症或是腹部手术创伤引发,多发生于术后1~2周以内,若处理不当,往往会引发肠瘘、重症感染及短肠综合征等并发症,严重者甚至导致死亡[1-3].而腹部损伤行急诊手术后导致的早期炎性肠梗阻就变得更加复杂,加强对本病的认识,采用适当的治疗方案,可以有效减少严重并发症的发生.本组通过我科2010~2012年收治的28例腹部损伤急诊术后早期炎性肠梗阻的临床特点和诊治方法,现将诊治体会报告如下.
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多功能电离子治疗仪联合重组人干扰素局部注射治疗复发性尖锐湿疣30例
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生[1].本病主要通过性接触传染,也可间接传染,是常见的性病之一.尖锐湿疣目前治疗常用的方法有药物、冷冻、激光、电灼等治疗,存在的问题主要为复发率高,我科采用注射用重组人干扰素α-2β配合多功能电离子手术治疗仪治疗复发性尖锐湿疣30例疗效较满意,现报告如下.
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错(牙合)畸形伴下切牙先天缺失21例治疗分析
伴下切牙先天缺失的错(牙合)畸形是临床工作中常见的类型,可导致咬合关系紊乱,前牙覆(牙合)覆盖关系异常,上下中线不正,牙列间隙,上下牙列Bolton指数不调等,给患者带来功能及美观上的影响.如在早期未得到矫治,成年后常伴随成人牙周炎,将使畸形复杂化,给矫治带来困难.因此,伴下切牙先天缺失的错(牙合)畸形应积极矫治.本研究通过对下颌切牙先天缺失患者的治疗进行回顾性分析,以期为临床诊疗提供参考依据.
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子宫瘢痕妊娠行子宫动脉化疗栓塞治疗16例疗效观察
子宫瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP),是指妊娠物位于既往子宫下段切口瘢痕处[1],是罕见的异位妊娠,一旦破裂则发病急,出现严重的大出血,甚至休克,危及患者生命,属异位妊娠的一种特殊类型.CSP由Larsen和Solomon于1978年首例报道,国外报道子宫疤痕妊娠的发生率约为1∶1 800至1∶2 216[2-3],占总体有剖宫产史妇女的0.15%,占前次剖宫产史妇女中异位妊娠的6.1%.而国内尚无该病确切发生率的统计报道.近年来随着割宫产率的上升,患病率呈明显上升趋势,因早期表现无特殊而容易误诊,若盲目进行清宫,将会因大出血或子宫破裂而切除子宫,甚至危及生命.我院自开展子宫动脉化疗栓塞术联合术后宫腔镜下清宫术治疗CSP后至今全部病例治疗成功,现将资料报道如下.
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纤维性骨皮质缺损7例X线表现
纤维性骨皮质缺损(fibrous cortical defect of bone,FCD)又称干骺端纤维性缺损,是一种因局部骨化障碍、纤维组织增生或骨膜下骨纤维组织侵入皮质所致的非肿瘤性纤维性病变[1].临床上往往无明显症状或有间断性局部钝痛,多在外伤或体检时偶然发现.为加深对本病认识,提高影像诊断和鉴别能力,我科对2011~2012年的7例FCD患者进行追踪诊断.
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18例陈旧性泪小管断裂Ⅱ期吻合的临床疗效观察
临床上,大多数泪小管断裂都能得到早期及时治疗,尤其是显微镜下泪小管断裂吻合术的普遍开展使得泪小管断裂的治愈率很高,但仍有部分患者因各种原因未能早期手术,或未被重视错过佳治疗时机[1].我院自2009~2012年共收治陈旧性泪小管断裂伤18例,施行了Ⅱ期泪小管吻合术,取得了良好的效果,现整理报告如下.
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高通量血液透析对30例尿毒症患者钙、磷及甲状旁腺激素的影响
甲状旁腺激素水平在慢性肾功能衰竭早期即升高,且其升高程度与肾衰竭程度一致,终导致肾性骨病的发生.目前对其还缺乏有效的预防及治疗方法.不同的血液透析方式对其清除能力不同,本研究旨在探讨高通量透析对钙、磷及甲状旁腺激素水平的影响.
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腹腔镜下腹膜代阴道和经腹乙状结肠代阴道术治疗先天性无阴道16例疗效分析
先天性无阴道是女性一大生理缺陷,直接影响其婚姻生活.患者除躯体痛苦外,往往还要承受巨大的心理压力,有重建阴道的要求[1].故探索一种佳手术方式以改善患者的生活质量具有现实意义.2006年3月至2010年11月,我科对16例先天性无阴道患者应用腹腔镜片状游离腹膜法行腹膜阴道成形术及经腹乙状结肠代阴道成形术,现总结如下.
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29例肺炎性假瘤CT表现
肺炎性假瘤(inflammatory pseudotumor of the lung,IPL)是非特异性炎症所致肺实质内肿瘤样慢性增生性病变,是成纤维细胞、浆细胞、巨细胞、组织细胞和泡沫状细胞组成的肉芽肿[1].其临床症状与肺内其他良、恶性肿块性病变有诸多相似之处,CT表现常常缺少特异性和重叠性,因此对此病的CT诊断有一定的复杂性和偶合性,故术前误诊率高,尤其是易误诊为恶性肿瘤.笔者收集我院及贵阳医学院附属医院2008年1月至2013年1月期间经手术病理证实的29例肺炎性假瘤病人的多层螺旋CT检查资料进行回顾性分析,旨在提高对本病的影像诊断及鉴别诊断水平.
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参松养心胶囊与倍他乐克联合治疗老年频发室性早搏32例疗效观察
室性早搏是临床常见的心律失常之一,可引起心悸、胸闷、乏力等不适,严重者亦可影响血流动力学的改变,甚至危害患者的生命.目前常用的抗室性早搏药物均有一定的不良反应,且容易导致心律失常,故临床应用受到限制.目前临床医生更愿意选用小剂量的倍他乐克治疗心律失常,不良反应较少,而又能改善长期预后.但其对消除室性早搏及改善临床的作用有限[1].参松养心胶囊是以中医络病理论为指导研制的抗心律失常中药,本文观察参松养心胶囊联用倍他乐克治疗老年室性早搏的疗效,现报告如下.
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医疗纠纷死亡415例法医尸检与临床病理分析
正确处理涉及患者死亡的医疗纠纷前提和基础是明确死因,而要明确死亡原因首先依赖于系统的规范的尸体剖验及病理学检查[1-2].本文回顾分析415例医疗纠纷死亡案例的法医病理尸检结果与临床病理联系,总结并分析医疗纠纷案例发生的临床及社会原因、预防对策等.
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剖宫产术后腹壁子宫内膜异位9例超声诊断分析
近年来随着我国剖宫产率的升高及子宫肌瘤摘除等手术原因,子宫瘢痕区妊娠、子宫破裂等成了术后子宫再次妊娠的潜在风险,子宫内膜异位至腹壁是继以上潜在危险因素的并发症之一,对患者的身体健康带来了一定的危害.现将2010年至2012年间所见的9例剖宫产术后子宫内膜异位至腹壁瘢痕区或腹壁瘢痕区外腹直肌内患者的声像图特点进行以下报告.
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迟发型创伤性膈疝18例外科诊断及治疗
刨伤性膈疝是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝,可分为急性期、间歇期或慢性期、梗阻或绞窄期.结合临床经验,作者认为可根据发病时间将创伤性膈疝分为急性型和迟发型两类.其中急性型创伤性膈疝是指创伤后由于膈肌裂伤至裂口较大,短时间内即出现腹腔脏器疝入胸腔形成的一种疝.而迟发型创伤性膈疝是指病人渡过急性期后,由于腹压升高致创伤产生膈肌裂口进一步扩大,经数月或数年出现腹腔脏器疝入胸腔形成的一种疝.其临床突出表现为消化道症状与呼吸道症状并存,如出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状及胸痛、胸闷等呼吸道症状,部分病人可发展为急性胃肠梗阻症状.现就2002~2012年我院收治的18例迟发型创伤性膈疝病例资料进行回顾性分析,现报告如下.
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急诊介入治疗16例大咯血病人疗效分析
大咯血是肺科常见急诊,是指每次咯血量大于100 mL,或24 h咯血量大于600 mL[1],来势凶猛,病情变化快,内科治疗疗效欠佳,如不能迅速,有效止血,易发生失血性休克,窒息,甚至死亡,介入栓塞治疗大咯血能快速有效止血,改善出血症状,挽救患者生命,我院采用介入栓塞治疗,取得较好疗效,本报道收入集我院2008年2月至2010年3月间16例病例报告如下.
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鼻中隔成形术联合下鼻甲等离子消融术治疗变应性鼻炎46例疗效观察
变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病,在普通人群的患病率为10%~25%[1],目前常用的治疗方法为药物治疗.鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引发鼻腔功能障碍者[1-2].临床工作中发现,对伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者,药物治疗常常难以有效控制变应性鼻炎的症状.本文收集我科自2010~2011年收治的46例伴有鼻中隔偏曲的持续性变应性鼻炎患者,对其行鼻内镜下鼻中隔成形术联合下鼻甲等离子消融术治疗,随访1年,疗效满意,现报告如下.
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中药结肠透析治疗急性肾衰竭20例临床观察
急性肾衰竭(ARF)[1]是由各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征.其主要表现为氮质废物血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)升高,水、电解质和酸碱平衡紊乱,及全身各系统并发症.常伴有少尿(<400 mL/d),但也可以无少尿表现.我院在运用中药保留灌肠结肠透析治疗急性肾衰竭方面取得一定疗效,现报告如下.
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两种根充糊剂在一次性根管治疗术中的对比研究
根管治疗术迄今仍是治疗牙髓和根尖周病的主要方法.但其手术繁琐,一般要2~4次就诊才能完成,即分别进行根管预备、根管消毒、根管充填等.因其疗程较长,给大多数患者尤其是老年患者带来了较大的不便.近年来随着根管治疗技术的不断提高,根管治疗一次法日益被广大口腔医生所接受,但其中术后疼痛的控制以及疗效是该法研究的主要问题[1].根管充填是根管治疗成功与否的关键因素,本实验采用美松糊剂与AH Plus糊剂用于一次性根管治疗术中治疗慢性根尖周炎,并将两者进行比较,现报告如下.
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关节镜下半月板部分切除结合修补术治疗波及血管区的外侧盘状半月板破裂
正常的膝关节外侧半月板为接近O型的纤维软骨组织,盘状半月板为常见的半月板异常形态,多数发生在外侧[1].由于盘状半月板形态较正常半月板增宽、增厚,其在关节内活动范围减小,在膝关节的旋转、侧翻、挤压活动中极易发生磨损甚至撕裂.以往对于盘状半月板破裂的手术方式主要是将多余的半月板部分及破裂部分切除,这在较轻微的盘状半月板破裂类型中疗效较满意.但是对于破裂口较广泛,波及血管区的破裂由于手术切除范围较大,保留的半月板宽度较窄,会加快膝关节退行性变的速度.我科2011年11月至2012年11月共收治损伤部位靠近滑膜缘的外侧半月板破裂病人27例,运用关节镜下部分切除结合修补术治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
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抑郁症患者血清IFN-γ、IL-10水平与NGF、NT-3的相关研究
目的 研究抑郁症患者血清干扰素-γ(IFN-γ)和白介素10(IL-10)与血清神经生长因子(NGF)、神经营养因子3(NT-3)是否相关.方法 采用酶联免疫吸附试剂对31例抑郁症患者血清IFN-γ和、IL-10、NGF、NT-3水平进行检测.结果 抑郁症血清IFN-γ水平与NGF呈正相关(P<0.05),患者血清IL-10水平与NT-3呈正相关(P<0.05).结论 抑郁症患者血清神经营养因子水平的变化与细胞因子的变化有关.
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男性不育患者精子形态与生殖激素关系的初步研究
目的 研究男性不育患者精子形态与生殖激素的关系,为男性不育的诊断和治疗提供理论依据.方法 80例男性不育者按正常形态精子百分率分为四组:(1)对照组:正常形态精子百分率(正常形态精子百分率≥15%);(2)A组:严重畸形精子症(正常形态精子百分率<5%);(3)B组:中度畸形精子症(5%≤正常形态精于百分率<10%);(4)C组:轻度畸形精子症(10%≤正常形态精子百分率<15%).测定血清生殖激素水平,并对结果进行比较分析.结果 A组FSH、T水平显著高于对照组,而E2水平则刚好相反;正常形态精子百分比率与血清E2水平呈显著正相关关系(r=0.236,P=0.022),与FSH、T水平呈显著负相关关系(r=-0.201,P=0.038;r=-0.211,P=0.032).结论 血清生殖激素水平与男性不育患者精子形态存在一定的关系,检测血清生殖激素水平可为男性不育的诊治提供参考依据.
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KLF6、KLF4及APC基因蛋白在结直肠癌中的表达和意义
目的 研究转录因子KLF6、KLF4及APC基因在结直肠癌中的表达和意义.探讨它们在结直肠癌发生发展中的作用机制.方法 应用免疫组化Envision法对58例结直肠癌组织、20例结直肠黏膜慢性炎症组织中的KLF6、KLF4及APC基因进行蛋白检测.结果 KLF6、KLF4及APC蛋白在结直肠癌组织表达率分别为77.59%(45/58)、51.79%(30/58)、65.50%(38/58),低于在结直肠黏膜慢性炎症组织中的100%(20/20)、85%(17/20)、90%(18/20),差异有统计学意义(P<0.05);KLF6、KLF4及APC蛋白在结直肠癌组织中的表达与其浸润深度及预后有关(P<0.05),与淋巴结转移及Dukes分期无关(P>0.05).结论 KLF6、KLF4及APC基因可能在结直肠癌的发生发展中起重要作用.
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寻常型银屑病患者血清IL-17和IL-18水平的变化及相关性研究
目的 探讨寻常型银屑病患者外周血白介素-17(IL-17)和白介素-18(IL-18)的表达及相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测108例寻常型银屑病患者(其中进行期42例,静止期19例,退行期47例)和40例健康对照者外周血IL-17、IL-18水平,并与银屑病患者皮损面积和严重程度指数(PASI评分)进行相关性分析.结果 (1)银屑病患者血清IL-17和IL-18水平明显高于对照组(P<0.01);进行期、静止期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平均明显高于对照组(P<0.01);而退行期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平明显低于对照组(P<0.01).(2)进行期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平明显高于静止期和退行期(P<0.01);静止期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平明显高于退行期(P<0.01).(3)银屑病患者血清IL-17和IL-18水平与PASI评分值间呈直线正相关关系(P<0.01);进行期、退行期银屑病患者血清IL-17和IL-18与PASI评分值间呈直线正相关关系(P<0.05),但静止期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平与PASI评分值间无线性关系(P>0.05).结论 IL-17和IL-18可能参与了银屑病的发病进程,并与疾病的严重程度有一定关系.
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载脂蛋白A5启动子-1131T>C及56C>G基因多态性与血脂水平的相关性研究
目的 探讨贵州省汉族人群ApoA5-1131T>C及56C>G两个位点基因型频率的分布及其基因多态性与血脂的相关性.方法 检测283例健康人群的血脂水平,并采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测ApoA5-1131T>C及56C>G基因型.结果 ApoA5-1131T>C位点各等位基因频率分别为T 63.4%、C 36.6%.其中C基因携带者(TC、CC)的TG明显高于非C携带者(TT),差异有统计学意义(P<0.05),而TC、LDL-C、HDL-C差异均无统计学意义(P>0.05);56C>G存在CC、CG基因型,各等位基因频率为C 96.5%、G3.5%,其与血脂之间差异均无统计学意义.结论 人群ApoA5-1131T>C基因多态性与血浆TG水平增高有关.
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加强全科护士护理质量提高的措施及策略
随着计划生育制度执行力度的深入,我国每年新生儿的出生率显著下降,老年化人口的比例日趋严重[1].经济的发展以及人们生活水平的提高使得居民对身体越来越重视.为了缓解我国居民看病难、看病贵的情况,社区卫生服务中心的数量不断在扩大[2].社区卫生服务中心作为基础的医疗服务机构,其能为患者提供方便、廉价的服务,因此一些常见疾病、慢性疾病的患者大多数选择在社区卫生服务中心就医,社区护士在对患者进行护理的过程中则扮演着重要的角色.为了做好社区患者的护理工作,本社康中心于2012年1月至2012年12月对社区护士加强工作技巧学习及开展"优质护理服务示范工程"的活动,期间本社区总体护理质量得到提高,现报告如下.
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护理干预对髋关节置换术后患者疼痛的效果评价
对于髋关节置换术后病人,医护人员应重视病人的疼痛管理,加强宣教和心理护理,使病人对手术和治疗过程有所了解,对术后疼痛有正确的认识,减少病人的畏惧心理,减少并发症的发生.我科针对髋关节置换术后患者出现中度以上疼痛问题,采取护理干预,提高了生活质量,取得良好效果,现报告如下.
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股动脉穿刺术后用盐水冰袋冷敷与沙袋压迫的效果观察及护理(附160例报告)
全脑血管造影作为脑血管病诊断金标准,在脑动脉瘤、脑动静脉畸形、蛛网膜下腔出血以及脑肿瘤等疾病的诊断方面具有重要且不可替代的价值[1].股动脉穿刺是血管介入治疗中至关重要的一步,而穿刺点的有效压迫是预防术后并发症的手段之一[2].但因为是有创性诊疗、围手术期使用抗凝药物、各种大管径血管鞘管的应用和临床危险因素等,穿刺点压迫不当发生出血、血肿是常见并发症,其比例达到5%~20%[3].为了减少该并发症的发生,我们将10%盐水冰袋应用于股动脉穿刺术后穿刺点冷敷压迫止血,效果良好,现报告如下.
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胸腹多处刀刺伤合并心包填塞1例护理体会
胸腹多处刀刺伤患者死亡率极高,据国内资料报道[1],心脏破裂伤60%~80%在伤后短时间内死于心脏压塞或大出血.心包填塞是心包腔内在短时间储积液体,致使心包腔内压急剧升高而引起的一系列临床症状:心脏舒张受压塞,静脉血回流受阻,心室充盈受阻,心包压超过房室压力,造成心房、心室壁塌陷,严重者在入院前即死亡[2].我院于2012年7月成功救治护理1例胸腹部刀刺伤致心包填塞频死状态患者,其护理过程报告如下.
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实验性蛛网膜下腔出血基底动脉的形态学干预研究
自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛的实验研究已经表明,动脉血管壁的形态学改变在脑血管痉挛的(cerebral vasospasm,CVS)病因中具有非常重要的作用,早期研究是认为肌层的病理学改变对CVS发生具有重要促进作用.但是近期实验研究发现SAH后脑血管痉挛存在内皮细胞和平滑肌细胞的凋亡及血管壁细胞的增殖的现象.本研究对SD大鼠SAH后基底动脉进行形态学变化的数值测定及组织病理学观察,动态展示了SAH后CVS的如何发生、怎样发展、终演变的过程;通过对SD大鼠SAH后脑基底动脉电镜下超微结构的观察研究,从超微角度探讨了SAH后迟发脑血管痉挛(delayed cerebral vasospasm,DCVS)的发生机制,本文以细胞凋亡水平作为研究的出发点,丰富SAH后CVS的分子生物学机制,同时还探讨了环孢素(CsA)抗细胞凋亡在治疗大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的作用.
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万古霉素与加替沙星联合运用的抗生素后效应探讨
万古霉素是目前治疗球菌感染的首选药,临床上也常与喹诺酮类合用治疗球菌的感染[1].本文测定了万古霉素与加替沙星联合应用后的抗生素后效应(post-antibiotic effect,PAE),以探讨两者合用的可行性,为临床联合用药提供新的途径.
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不同病情OSAHS患者血清Cys C与β2-MG水平变化的对比研究
近年来人们逐渐认识到阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,是一种累及多系统、多器官的全身性疾病.虽然目前OSAHS日益受到较多重视,但对肾脏的影响则是一个在OSAHS中易被低估的合并症,未引起大家足够认识,易造成误诊或漏诊.因此对其进行早期发现诊断,并给予积极干预具有重要的社会及经济学意义.本实验通过检测OSAHS患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys C)水平及血β2-微球蛋白(β2-MG)浓度,旨在探讨不同严重程度OSAHS对肾功能的影响,寻找适合评价OSAHS肾功能受损的检测指标,以期为临床OSAHS的防治及预后提供新的理论基础.
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血脂与C-erbB-2、Ras、p53基因表达相关性研究
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三脂和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中,它们是生命细胞的基础代谢必需物质.肿瘤是当前世界上引起人类死亡率高疾病之一.肿瘤也是遗传物质的改变,一般是正常基因在受到另一些物质的影响后转变为致癌基因,引起不正常蛋白质产生及细胞分裂,并分化为癌细胞.血脂异常具有很大的危害性,但以前关注的焦点是血脂异常与心脑血管疾病的相关性,从20世纪70年代后期开始,世界各国的科学家围绕着血脂异常与肿瘤这个问题开展了大量研究,发现胆固醇水平与癌症的发病率呈负相关[1],就是说总胆固醇(TC)水平高的人群癌症的发病率明显降低,但从基因水平研究血清总胆固醇水平与癌症的相关性,目前还鲜见报道.本实验探讨全血血脂中的原癌基因(C-erbB-2、Ras)、抑癌基因(p53)的表达,从基因水平探讨血清总胆固醇水平与癌症的相关性.
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2010年贵阳市人群甲型H1N1流感病毒感染状况调查
2009年4月世界卫生组织公布墨西哥、美国发生甲型H1N1流感,疫情迅速在全球蔓延开来.贵阳市2009年7月10日发现了首例由国外感染的输入性病例,9月中下旬后我市学校陆续发生暴发疫情,社区散发病例不断增多.为了解贵阳市人群甲型H1N1流感病毒感染状况,为我市制定甲型H1N1流感防治策略提供依据,分别于2010年1月、3~4月、8~9月在3个辖区内开展3次人群甲型H1N1流感病毒感染状况抽样调查.
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贵阳市2010-2011年布鲁菌病流调分析
布鲁菌病(Brucellosis,以下简称布病),是由布鲁氏杆菌引起的以感染家禽为主的人兽共患传染病.染疫的牲畜(羊、牛、猪、犬种布氏菌)是人间布病的主要传染源.人由于接触患病的牲畜及其产品或污染物而感染布病.2010年经内蒙古呼伦贝尔疾控中心诊断,贵阳市修文县某畜牧养殖场3名职工被确诊为布病并进行网络直报,为我市首次布病病例报告.截至2011年年底,贵阳市累计报告布病病例10例(其中实验室诊断3例,临床诊断1例,疑似病例6例).为掌握贵阳市布病疫情的流行情况,了解畜牧养殖职业人群及非职业人群布病感染率,分析评估畜牧养殖职业人群、非职业人群感染布病的风险及高危因素,2010~2011年在云岩区等7个县(市、区)开展了布病流行病学调查,以期为制定贵阳市布病防控方案、建立防治的长效机制提供依据.
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贵阳市云岩区成人超重和肥胖的流行病学特征分析
肥胖作为一种危害健康的慢性病,已成为Ⅱ-型糖尿病、心脑血管、呼吸系统等多种慢性非传染性疾病和社会心理障碍重要的危险因素,是导致早死、致残、影响生命质量和增加各国财政负担重要的全球性公共卫生问题[1].目前,全球有超过10亿的超重人口,其中至少有3亿是肥胖,中国的肥胖症患病率近年来也呈上升趋势[2].为掌握贵阳市云岩区成人超重和肥胖流行现状,为制定相关防治策略和措施提供依据,我们利用"云岩区居民营养与健康状况调查"中居民身高、体质量和腰围的信息进行分析.
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牛奶中硫酸链霉素残留对婴儿肠道益生菌的影响
人长时间摄入低剂量抗生素残留的动物性食品,可能会引起人体过敏反应、致病菌耐药性增加并可造成肠道菌群失调.在众多的兽用抗生素中,链霉素是兽医临床上比较常用的抗生素,为了限制链霉素类抗生素在牛乳中的残留量,世界很多国家都制定了抗生素在牛乳中的大残留限值(maximum residue limit,MRL)和人群的每日允许摄入量(acceptable daily intake,ADI),我国农业部发布的第235号公告《动物性食品中兽药高残留限量标准》也制定了相应的MRL和ADI值[1].但是,这些标准通常是依据毒理学资料制定的,其并未从对人类尤其是婴幼儿的肠道菌群的微生物学影响来考虑.因此,用这个标准来评估食品的安全性还不够准确.目前,对婴幼儿肠道菌群影响的研究尚未见报道.因此,本研究采用的是模拟牛乳通过婴儿胃肠道的模型,探索在实际情况下相应抗生素残留浓度对粪便中双歧杆菌和乳酸杆菌的影响,以评价现行标准对婴儿的肠道菌群生长是否安全,为食品中抗生素残留的安全性评价提供科学依据.
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贵州省健康教育机构能力建设现状调查分析
健康教育是世界卫生组织(WHO)首选的公共卫生策略,是整个公共卫生体系的重要组成部分.国内外的经验表明,健康教育和健康促进是预防疾病、促进健康的经济有效的手段[1].近年来,党和政府对健康教育事业越来越重视,卫生部也首次印发了《全国健康教育与健康促进工作规划纲要(2005~2010年)》(以下简称规划纲要》).健康教育工作迎来了良好的发展机遇,而做好此项工作,必须有相应的机构、专业的人员等作为基础保证.为了解贵州省健康教育机构能力建设现状,2010年我们组织开展了本调查,现将调查结果报告如下.
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毕节市2011年地氟病防治后期管理目标考评结果分析
毕节市是贵州省燃煤污染型氟中毒严重的地区.2005~2010年在国家重大医改项目的支持下,全市完成了130万户地氟病防治改良炉灶任务,并在2011年初通过卫生部考核验收,完成了落实防治措施阶段性工作.为巩固项目成果,建立长效防治机制,毕节市从2011年开始按《贵州省消除燃煤污染型氟中毒危害项目后期管理方案》要求,开展了地氟病防治后期管理工作.为了解后期管理工作情况,我疾病控制中心组织对2011年全市地氟病防治后期管理工作进行了考核,现将考评结果分析如下.
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女性生殖系统双重癌1例报告并文献复习
1 病历资料患者,女,49岁,2011年11朋29日因"不规则阴道流血3十月"入院.既往月经规律,孕5产1,入院前曾于当地医院行诊刮术,病检提示"宫腔、宫颈子宫内膜腺癌(高分化)",患者要求进一步治疗入住贵州省人民医院.内科查体除血压140/88 mmHg外,余无特殊,全身浅表淋巴结未扪及明显肿大.妇查:外阴(一),阴道畅,见少许暗红色血性分泌物,宫颈光滑,无接触性出血,无举摆痛.子宫前位,常大,子宫后方可扪及一大小约8 cm×10 cm囊实性包块,质中,与子宫粘连,活动欠佳,无压痛.双侧附件区未扪及明显异常.三合诊:直肠黏膜光滑,双侧骶主韧带未扪及异常,指套无血染.入院初步诊断:(1)子宫内膜腺癌Ⅱ期?(2)盆腔包块原因:①卵巢浆液性或黏液性囊腺癌?②盆腔转移性包块?(3)原发性高血压?
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未破裂型输卵管间质部妊娠药物保守治疗1例报告
异位妊娠近年来患病率明显升高,随着诊断技术不断提高,未破裂异位妊娠早期诊断率不断提高,保守治疗逐渐成为重要治疗手段.1 临床资料患者,女性,28岁,因"停经48 d,下腹胀痛3d,不规则阴道流血10 h"于2009年12月24日人院,平素月经规律,末次月经2009年11月6日.停经34 d后自测尿HCG阳性,伴恶心、呕吐等早孕反应,不影响生活及工作.3d前无明显诱因出现下腹持续性胀痛,无放射性疼痛,无畏寒、发热,无肛门坠胀.
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Gitleman综合征2例并文献复习
Gitleman综合征又称血压正常的继发性高醛固酮症,1966年由Gitleman首先报道,其临床特征为严重的高醛固酮血症所致的低血钾性碱中毒,肾素活性中等或明显增加,但血压正常,肾活检显示肾小球旁细胞增生,突出特点还有低尿钙和低镁血症[1].现将我科2例Gitleman综合征报告如下.
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医学出版物中常见不规范性表达
随着医学事业的发展,科研成果日益增多,科技交流更加活跃,相关医学论文和医学专著的出版数量和质量随之增加.但是,在众多医学出版物中,仍存在许多关于名词、名称、数字单位用法、参考文献等方面的不规范问题.现将笔者近年来工作中遇到的具有共性和普遍性的问题,分别进行讨论、分析、总结,以期与医学编辑同仁和科技工作者商榷.
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超声诊断乳腺癌并腋下淋巴结转移1例
1 病历资料患者,女,54岁.因发现左乳肿块1+月伴疼痛2012年来院就诊.查体:左乳外上象限扪及一包块,大小约2.5 cm×2.0 cm,压痛,质硬,基底宽,黏连,活动度可.超声检查:于左侧乳腺外上象限探及1个低回声包块影,大小约3.1cm×1.3 cm,边界不规整,呈"蟹足样".内部为低回声,欠均匀,并于其内见点状钙化灶.彩色多谱勒血流图示其内有较丰富血流.其余象限扫查,可见数个低回声结节散在分布,其中一个大小约6 mm×5 mm,回声特点同前.左侧腋窝下扫查可见3个低回声结节影,呈椭圆形,边界不规整.CDFI可见血流信号.右侧乳房及右侧腋窝处扫查未见明显结节影.超声诊断:左乳腺癌并左腋窝下淋巴结转移.手术病理证实并行左乳癌根治术.
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