贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 0.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-744X
- 国内刊号： 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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丁苯酞对大鼠神经细胞凋亡的保护作用及其机制研究
目的 探讨丁苯酞对大鼠神经细胞凋亡的保护作用及其机制研究.方法 选用90只SD大鼠,随机分为给药组、对照组和健康组,每组30只.对给药组和对照组大鼠使用10％水合氯醛麻醉(剂量为0.5 mL/100 g),麻醉完成后,对大鼠双侧海马区位置进行准确定位后,将浓度为5μL(1 μg/μL)Aβ1-42注入造模.将配置的丁苯酞与食用麻油混合配制成悬浊液.造模完成后,分别给予不同的处理方法,给药组按75 mg/kg比例对大鼠进行灌胃给药,1次/d.对照组按同等比例灌胃给予生理盐水,1次/d.健康组为正常健康组,不给予任何手术和药物处理.取大鼠脑组织分为两部分,一部分经固定、脱水、石蜡包埋后制得厚度约5μm切片.采用TUNEL染色法对脑组织细胞凋亡进行检测;并使用H&E染色法观察各组大鼠脑组织细胞;采用Western Blot法检测各组脑组织MAPK、Erk和P38的蛋白表达水平,并使用RT-PCR法检测MAPK、Erk和P38的mRNA表达水平.结果 30 d后,给药组大鼠脑组织细胞凋亡明显少于对照组及健康组.给药组大鼠MAPK、Erk和P38的蛋白表达水平明显低于对照组但高于正常健康组(P＜0.05).使用RT-PCR法检测MAPK、Erk和P38的mRNA表达水平发现,给药组大鼠MAPK、Erk和P38的mRNA水平明显低于对照组但高于正常健康组(P＜0.05).对照组大鼠达到学会标准次数与健康组比较明显升高(P＜0.05).与对照组比较,给药组大鼠达到学会标准次数明显降低(P＜0.05).结论 丁苯酞对Aβ1-42处理的大鼠脑组织细胞凋亡具有保护作用,通过抑制大鼠脑组织MAPK,Erk和P38的表达发挥作用.
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不育男性精子DCXR mRNA表达与顶体酶阳性反应率的关系
目的 探讨原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精力的关系.方法 收集88例精液标本,其中正常生育组20例,不育男性68例.参照世界卫生组织(WHO)标准方法对标本进行精液常规分析,68例不育标本分为不育A组和不育B组.采用实时荧光定量PCR法,检测DCXR基因mRNA的相对表达量;以固定底物膜法观察顶体酶阳性反应率;以人精子穿透去透明带金黄地鼠卵异种体外受精试验(SPA)检测精子受精力.结果 实时荧光定量PCR检测结果显示:正常生育组的精子DCXR基因mRNA的相对表达量明显高于不育A、B两组,经统计学分析均有显著性差异(P＜0.05);不育A、B两组的精子顶体酶阳性反应率和受精率与正常生育组比较均有显著性下降(P＜0.05).相关性分析提示精子DCXR基因mRNA的相对表达量与顶体酶阳性反应率存在正相关性(r=0.440,P＜0.01),精子DCXR基因mRNA的相对表达量与受精率存在正相关性(r=0.422,P＜0.01).结论 原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达减少,精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精率有一定相关性.
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MDR1 C3435T基因多态性与胃溃疡患者治疗相关性分析
目的 分析MDR1 C3435T基因多态性与胃溃疡患者治疗的相关性.方法 回顾性分析2010年10月至2015年10月来我院就诊的胃溃疡患者共80名,其中Hp阳性患者47例,另选取80例健康体检者作为对照组,测定两组入选对象MDR1 C3435T基因多态性,比较不同基因型胃溃疡患者治疗后Hp阳性率和耐药率.结果 观察组(Hp阳性)患者3435TT基因型频率和T等位基因频率均明显高于观察组(Hp阴性)和对照组(P＜0.05);观察组(Hp阴性)患者3435TT基因型频率和T等位基因频率亦均明显高于对照组(P＜0.05).治疗后3435TT基因型患者Hp阳性率和耐药率均明显高于C3435T和CC3435基因型患者(P＜0.05).结论 MDR1 C3435T基因多态性与胃溃疡患者的治疗具有相关性,3435TT基因型患者较难根除Hp,耐药性较强.
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恶性淋巴瘤诊断中荧光原位杂交分析基因状态的研究
目的 探讨恶性淋巴瘤中基因重排的特点.方法 回顾性分析87例恶性淋巴瘤组织样本,利用荧光原位杂交技术,分别检测弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤中BCL-6、BCL-2、MALT1、CCND1、C-MYC和ALK基因重排.结果 弥漫大B细胞性淋巴瘤中BCL-6基因重排的阳性率为29.03％(9/31),滤泡性淋巴瘤中BCL-2基因重排的阳性率为61.11％(11/18),黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中MALT1基因重排的阳性率为47.37％(9/19),套细胞淋巴瘤中CCND1基因重排的阳性率为88.88％(8/9),Burkitt淋巴瘤中C-MYC基因重排的阳性率为100％(2/2)和间变性大细胞淋巴瘤中ALK基因重排的阳性率为75.00％(6/8).结论 基因重排对恶性淋巴瘤的诊断具有重要的实际价值.
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IL-12、IL-4、IL-8、转化生长因子-β1及1,25-二羟基维生素D3在婴幼儿喘息性支气管炎表达水平及其临床意义
目的 探讨IL-12、IL-4、IL-8、转化生长因子-β1及1,25-二羟基维生素D3在婴幼儿喘息性支气管炎表达水平及其临床意义.方法 选取2013年1月至2015年1月于我院接受治疗的40例喘息性支气管炎患儿为研究对象,设为喘息组;选取同一时期来我院健康中心接受体检的婴幼儿40名为研究对象,设为对照组.检测两组婴幼儿1,25-(OH)D3及TGF-β1、IL-4、IL-8、IL-12表达水平.比较两组婴幼儿的1,25-(OH)D3、TGF-β1、IL-4、IL-8、IL-12水平及其相互关系.结果 喘息组1,25-(OH)D3、TGF-β1明显低于对照组(P＜0.05);喘息组患儿IL-4、IL-8水平明显高于对照组(P＜0.05);喘息组IL 12水平明显低于对照组(P＜0.05);1,25-(OH)D3与TGF-β1呈正相关(r=0.749,P＜0.05);1,25-(OH)D3与IL-12呈正相关(r=0.802,P＜0.05);1,25-(()H)D3与II-4呈负相关(r=-0.895,P＜0.05);1,25-(OH)D3与IL-8呈负相关(r=-0.736,P＜0.05).结论 1,25 (OH)D3、TGF-β1、IL-12降低及IL-4、IL-8升高与婴幼儿喘息型支气管炎发病有关,检测1,25-(OH)D3、TGF-β1、IL-12、IL-4、IL-8表达水平可作为判断婴幼儿喘息型支气管炎的重要指标.
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大鼠孕期PFOS染毒对亲代及子一代怀孕情况及生殖器官病理影响的研究
目的 评价孕期(gestational day,GD)大鼠全氟辛烷磺酸(PFOS)染毒后对亲代及子代大鼠怀孕率、怀孕周期的影响.方法 将120只雌鼠、40只雄鼠分别按体质量随机各分为四组,灌胃染毒孕期大鼠.对照组:2％Tween-80即PFOS 0 mg/(kg·d);低浓度组:PFOS 0.4 mg/(kg·d);中浓度组:0.8 mg(kg·d);高浓度组;1.6mg/(kg·d).哺乳期停止染毒.合笼后的喂养过程中记录各组亲代大鼠怀孕只数,怀孕周期.哺乳结束时,髂静脉放血处死亲代大鼠及部分子代大鼠(每窝子代留下2只雌鼠,1只雄鼠),取生殖器官观察病理改变,子代大鼠不再染毒,喂养至2个月时,雌雄合笼1周,记录各组子代雌鼠的怀孕率、怀孕周期.实验结果采用x2检验、Kruskal-Wallis秩和检验进行统计分析.结果 亲代大鼠怀孕率各组间无差异,亲代大鼠怀孕周期中、高浓度组有所延长;子代大鼠怀孕率中、高浓度组低于对照组,子代大鼠怀孕周期三个实验组均延长;亲代大鼠卵巢四个组均有病理改变;子代大鼠卵巢三个实验组发生病理改变,中剂量组睾丸有1例发育异常.结论 孕期全氟辛烷磺酸会对亲代大鼠的怀孕周期和子代大鼠怀孕率及怀孕周期造成影响,并能引起亲代及子代生殖器官的病理改变.
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他汀药物联合非诺贝特对ACS患者的调脂作用及其安全性研究
目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特对急性冠脉综合征(ACS)患者的调脂作用及其安全性.方法 选取98例ACS患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组各49例,联合组采用阿托伐他汀+非诺贝特治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,疗程3个月,观察两组患者的降脂作用.结果 治疗前,联合组和对照组患者的TG、TC、IDL-C、HDL-C、hs-CRP、ox-LDL、PLGF水平差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组患者的TG、TC、LDI-C、hs CRP、ox-LDL、PLGF水平显著低于对照组(P＜0.05),HDL-C水平显著高于对照组;治疗前与治疗后,联合组患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C水平变化值均显著高于对照组(P＜0.05);治疗过程中,联合组的心血管不良事件发生率4.08％显著低于对照组的8.16％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合非诺贝特对急性冠脉综合征的降脂作用显著,具有较高的安全性.
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支气管腔内后装近距离放疗对87例中央型肺癌的临床效果分析
目的 分析支气管腔内近距离放疗配合体外放疗、同步放疗治疗中央型肺癌患者的临床效果.方法 对87例中央型肺癌患者采用的诊治及随访资料进行回顾性分析,根据是否采用腔内放疗分为腔内组44例和常规组43例,两组患者均采用体外放疗,腔内组采用纤维支气管镜置入施源管、定位后采用铱192后装治疗机进行腔内局部放疗3～5次(1周/次).对比两组患者的临床治疗效果差异.结果 腔内组的缓解率显著的高于常规组(P＜0.05);腔内组的总有效率高于常规组,但差异无统计学意义(P＞0.05).腔内组患者的粒细胞下降率、放射性气管炎发生率均显著的高于常规组(P＜0.05).腔内组患者1年生存率与常规组比较,差异无统计学意义(x2=1.936,P＞0.05);腔内组的无进展生存时间显著的长于常规组(x2=3.967,P＜0.05);腔内组的中位生存时间显著的长于常规组(x2 =3.984,P＜0.05).结论 支气管腔内近距离放疗配合体外放疗、同步放疗治疗中央型肺癌患者有利于延长患者的生存时间,但是需防治放射性支气管炎的发生.
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根幽汤辅助用于四联疗法初治幽门螺杆菌感染患者的临床观察
选择我院收治的120例初治幽门螺杆菌(Hp)感染患者,分别采用常规四联疗法和在此基础上加用根幽汤辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、Hp根除率及不良反应发生率等,现报告如下.
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X线平片在评价经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的应用研究
目的 研究X线平片在评价经皮椎弓钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折中的应用效果,方法 选择52例经皮椎弓根治疗的胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,均给予经皮椎体成形术,手术前、随访12个月,采用X线平片观测伤椎前缘线(A)、伤椎后缘线(P)、伤椎中线(M)、下位椎体中线(NM)、Cobb角,以伤椎后缘线(P)、下位椎体中线(NM)为标准线,计算伤椎前缘线、伤椎中线与伤椎后缘线、下位椎体中线的比值APP、ANM、MPP、MNM.结果 随访12个月,神经功能Frankel分级D级与E级所占百分比84.62％明显高于手术前61.54％ (P＜0.05),Cobb角明显低于手术前,伤椎前缘线、伤椎后缘线、伤椎中线、下位椎体中线、PNM、MPP、MNM、ANM等指标均明显高于手术前(P＜0.05).结论 经皮椎弓根内固定术能够有效改善胸腰椎压缩性骨折患者神经功能;伤椎前缘线、伤椎中线与伤椎后缘线、下位椎体中线的比值可作为X线评估治疗效果的有效影像学指标.
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长期应用无创呼吸机联合吸氧对COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效分析
目的 探讨长期应用无创呼吸机联合吸氧对COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 因COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭入院患者40例,按随机数字表分为实验组和对照组各20例,对照组给予抗感染、吸痰、平喘止咳以及无创呼吸机等对症治疗,通气模式:S/T模式,吸气相压力:14～20 cmH2O,呼气相压力:5～6cmH2O,以睡眠时治疗为主,治疗时间约12 h/d,使用呼吸机时保持床头抬高30°,氧流量2～5 L/min.实验组在对照组基础上在不应用无创呼吸机时给予低流量吸氧2 L/min.观察两组患者治疗各时间点的住院时间、出院后6个月内的再次入院率、动脉血气以及肺功能状况.结果 治疗后,实验组患者的住院时间与对照组相比明显缩短(P＜0.05),再次入院率与对照组相比明显降低(P＜0.05);经治疗后,两组患者各时间点的动脉血气水平均得到改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗3个月及6个月的动脉血气水平均显著改善(P＜0.05);治疗后,两组患者的肺功能各指标均得到改善,与治疗前水平相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,实验组患者的肺功能各指标改善程度更为明显(P＜0.05).结论 应用无创呼吸机联合吸氧治疗能够明显的改善患者的动脉血气水平和患者的肺功能,对临床有指导意义.
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超声引导鼻肠管置入术在急性重症胰腺炎早期肠内营养中的应用价值
目的 探讨超声引导下鼻肠管置入术在急性重症胰腺炎早期肠内营养的应用价值.方法 急性重症胰腺炎患者患者58例,随机分成超声引导鼻肠管置入组30例,胃镜辅助下鼻肠管置入组28例,比较两组置管时间、置管1周后导管移位率、置管费用、达到目标营养值时间、置管营养过程中相关并发症发生率、营养治疗7d后各营养指标的差别.结果 两组患者在置管时间上无明显差异(P＞0.05),与胃镜引导组相比,超声引导组在置管后导管移位率、置管费用、达到目标营养值时间、置管营养过程中相关并发症发生率各指标上明显优于胃镜引导组(P＜0.05),营养治疗1周后患者各营养指标亦优于胃镜引导组(P＜0.05).结论 超声引导下鼻肠管置入法方便、费用低、患者耐受性好,能快速建立肠内营养途径,是急性重症胰腺炎患者建立肠内营养途径的良好选择.
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辅酶A治疗老年急性上呼吸道感染对细胞炎性因子及转铁蛋白的影响
目的 探讨老年急性上呼吸道感染患者应用辅酶A治疗的临床效果及对转铁蛋白及细胞炎性因子水平的影响.方法 将70例老年急性上呼吸道感染患者随机分为研究组及对照组各35例,对照组进行常规抗感染治疗,研究组加用辅酶A,对比两组患者的细胞炎性因子、转铁蛋白水平变化及临床疗效.结果 研究组用药后3d的体温水平明显比对照组更低,平均退热时间明显比对照组更短(P＜0.05).研究组用药后的IL-8、CRP、TNF-α水平明显比对照组更低,IL-10和TRF水平明显比对照组更高(P＜0.05).研究组患者的痊愈率、显效率、总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 在老年急性上呼吸道感染的临床治疗中应用辅酶A,能够有效降低细胞炎性因子水平,提高转铁蛋白水平,促进炎症消退,临床疗效显著.
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布地奈德联合槐杞黄颗粒治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
目的 观察吸入用布地奈德混悬液联合槐杞黄颗粒治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果及肺功能的改善情况.方法 将确诊的41例支气管哮喘急性发作的儿童随机分为对照组(n=20)和联合组(n=21),对照组患儿给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,联合组患儿在此基础上加用槐杞黄颗粒进行治疗,比较两组患儿治疗后的治疗效果、肺功能改善情况、临床治疗的总有效率及不良反应的发生情况.结果 联合组的临床症状(哮鸣音、喘憋、咳嗽等)消失时间及住院天数均要明显短于对照组(P＜0.05);联合组患儿的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF改善情况也明显优于对照组(P均＜0.05);联合组的总有效率要好于对照组,但两者总有效率的差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗中均无严重不良反应发生.结论 采用吸入用布地奈德混悬液联合槐杞黄颗粒治疗儿童支气管哮喘急性发作,能明显改善患儿的临床症状及肺功能指标,且无严重不良反应的发生,安全可靠,值得在临床上推广应用.
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贵州省三级甲等医院口腔医师职业相关骨骼肌肉疾病现状分析
职业性骨骼肌肉系统疾病(MSD)是指在职业活动中因为重复操作、不良姿势、静态负荷、体力负荷、举物频率和使用设备等引起的包括肌肉骨骼系统各个部位的损伤与症状,常见于颈肩、下背和手腕疾患[1].口腔医师的MSD患病率高于一般人群,长时间且反复重复过度前屈的强直体位、心理压力因素和手部的重复性活动都导致MSD.本文通过问卷调查贵州省三级甲等医院口腔医师职业相关骨骼肌肉疾病状况,以探讨相关发病因素,提出相应的防治措施,以减少职业损伤.
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肠易激综合征患者的抑郁发生率及其影响因素
目的 探讨肠易激综合征患者的抑郁发生率及其影响因素.方法 选取肠易激综合症患者作为病例组(n=80),选择同期在我院门诊部接受体检且无肠易激综合征的健康人群作为对照组(n=75),分别比较两组焦虑、抑郁发生率、个性特征和应对方式.结果 病例组焦虑发生率和抑郁发生率均高于对照组(P＜0.05).病例组个性特征P评分、N评分、消极应对方式NC均高于对照组(P＜0.05).病例组个性特征E评分、积极应对方式PC分低于对照组(P＜0.05).病程、个性特征E评分、应对方式NC是肠易激综合征发生焦虑的主要危险因素(P＜0.05);个性特征E评分、个性特征P评分、应对方式NC是肠易激综合征发生抑郁的主要危险因素(P＜0.05);应对方式PC是肠易激综合征发生焦虑和抑郁的保护因素(P＜0.05).结论 肠易激综合征患者的焦虑和抑郁发生率高于正常人.个性特征和应对方式对肠易激综合征发生焦虑和抑郁有重要影响.
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腋横纹小切口腋臭根治术的手术效果及并发症分析
目的 分析腋横纹小切口腋臭根治术治疗腋臭患者的临床效果及手术并发症发生率.方法 回顾性分析300例腋臭患者的临床资料,根据手术方式分为观察组146例(腋横纹小切口腋臭根治术)和对照组154例(梭形切除皮瓣易位法),对比两种方法的手术治疗效果及术后并发症发生率.结果 两组的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的术中出血量显著的低于对照组(P＜0.05);两组患者的手术效果比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的手术外观满意率显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组的术后血肿发生率、皮肤坏死率、术后6,12个月的复发率差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的切口感染率、瘢痕挛缩发生率均显著的低于对照组患者的,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腋横纹小切口腋臭根治术治疗腋臭患者具有手术效果可靠,术后并发症率低、术后患者外观满意度高的特点.
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依达拉奉治疗急性脑梗死后脑水肿变化及清除自由基的临床效果评价
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死后脑水肿变化及清除自由基的临床效果.方法 选取急性脑梗死患者83例,随机分为对照组40例和实验组43例,对照组给予常规急性脑梗死药物治疗,实验组在对照组治疗基础上给予依达拉奉注射液静脉注射,2次/d,连续注射14d.同时增设正常组40例,观察三组治疗后各项指标的变化.结果 神经功能缺损度ESS,日常生活能力ADL评分均增加,实验组增加更为显著(P＜0.05).实验组脑水肿体积减少增加(P＜0.05);实验组SOD含量显著增多并在7d时达到大值(P＜0.05);血清NO含量实验组逐渐减少但仍高于正常组(P＜0.05);实验组血清MDA显著低于对照组但仍高于正常组(P＜0.05).结论 依拉达奉可有效减小急性脑梗死后脑水肿病变范围,减少血中自由基含量,减少氧化应激损伤,提高急性脑梗死的治疗效果.
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利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者临床效果及HOMA-β、HOMA-IR指数的影响
目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者临床效果及胰岛β细胞功能指数与胰岛素抵抗指数的影响.方法 肥胖2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和实验组各40例.对照组患者给予二甲双胍治疗,实验组患者联合应用利拉鲁肽和二甲双胍治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者治疗前后的身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、2h餐后血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者BMI、FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-β及HOMA-IR指数均明显优于治疗前(P＜0.05),同时实验组患者BMI、FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-β及HOMA-IR指数明显优于对照组(P＜0.05).治疗期间,实验组患者的不良反应发生率为7.50％,明显低于对照组(x2 =7.118,P=0.008).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病降糖和减轻体质量效果明显,能够显著改善患者胰岛β细胞功能,不良反应发生率低,值得在临床上推广应用.
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儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎2例并文献复习
自身免疫性脑炎系自身免疫性反应所致的中枢神经系统炎症性疾病,主要临床特点表现急性或亚急性发作的癫痫、认知障碍及精神行为症状[1],包括特异性抗原抗体相关性脑炎和非特异性抗原抗体相关性脑炎,以抗NMDAR脑炎较常见.儿童时期对本病的报道较少,2009年N.R.Florance等[2]报道了首例儿童抗NMDAR脑炎,此后国内儿科也屡有报道[3-5],现将本院确诊的2例抗NMDAR脑炎并结合文献分析报告如下.
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应用种植体修复后慢性牙周炎老年患者的IL-2、IL-8水平变化及疗效分析
目的 分析应用种植体修复后慢性牙周炎老年患者机体内IL-2、IL8水平变化,并分析其疗效状况.方法选择因牙列缺损慢性牙周炎入院接受治疗的老年患者72例作为实验组,共植入种植体78枚,对照组选择同期在我院内进行牙周健康的牙列缺损患者68例,共植入种植体74枚,对比两组患者周围龈沟液IL-2、IL-8水平变化.采用指标牙周探诊深度(PD)、改良龈沟出血指数(mSBI)、牙龈乳头指数(PIS)及改良菌斑指数(mPLI)比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者植入种植体78枚,术后2例脱落,其余均完好,存留率为97.44％,对照组患者种植体未出现脱落现象,无种植体松动,存留率为100％(x2=1.768,P＞0.05);两组患者术后6个月进行随访,检查治疗效果,对比PD、mSBI、PIS、mPLI在两组间差异,组间比较均无统计学意义(P＞0.05);治疗前及术后随访,实验组患者血清IL-2、IL-8水平均明显高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).实验组患者治疗前后血清IL-2、IL-8水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用种植体修复慢性牙周炎的老年患者,血清内IL-2、IL-8水平变化并不显著,患者机体内炎症水平并未增加,种植修复的近期疗效较为显著,种植体周围炎的发病风险未增加,远期疗效需要进一步深入研究.
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痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术应用于混合痔伴肛裂治疗的近期及远期疗效分析
目的 观察分析应用痔上黏膜环切术和内括约肌切开术治疗混合痔的远期、近期疗效与安全性.方法 混合痔伴肛裂患者156例,随机将其分为观察组80例和对照组76例,对照组患者接受内括约肌切开术治疗,观察组在对照组的基础上接受痔上黏膜环切术(PPH)治疗.观察比较两组患者的手术效果及近、远期疗效.结果 观察组患者的肛门功能恢复状况显著高于对照组患者(P＜0.05),观察组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间显著缩短,术中出血量显著减少,术后疼痛感明显减轻(P＜0.05),患者的总体满意度较高.远期3个月随访的过程中,观察组患者的肛门功能状况显著优于对照组患者,且复发率极低(P＜0.05).结论 痔上黏膜环切术(PPH)联合内括约肌切开术对混合痔的治疗具有较好的效果,且治疗效果长远,并发症少.
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氢氧化钙对年轻恒磨牙牙髓炎患者治疗效果的影响
龋病、先天性畸形及外伤均引发年轻恒牙感染原因,一般其感染较易扩散,损伤根尖周组织,影响牙根发育,若未及时干预,可造成牙髓坏死,严重者可能引起牙骨质、牙根吸收,造成牙齿脱落[1].氢氧化钙制剂为首选根管诱导药物,其理化性质稳定,抗菌活性强,可有效中和炎症所释放的酸性物质,减轻病灶疼痛感[2].笔者对45例年轻恒磨牙牙髓炎患者在常规治疗的基础上加用氢氧化钙方案,现将治疗效果报告如下.
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超声联合神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞在肥胖患者中的临床观察
目的 探讨超声联合神经刺激仪引导实施肥胖患者肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果.方法 选择行上肢手术、体重指数≥30 kg/m2的患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～50岁.随机均分为四组(n=30):超声联合神经刺激仪引导定位组(US-NS)、超声引导定位组(US)、神经刺激仪定位组(NS)和传统异感定位组(TS).记录各组臂丛神经阻滞的评价指标.结果 US-NS组、US组和NS组阻滞成功率明显高于TS组(P＜0.01);US-NS组、US组阻滞操作时间、阻滞起效时间均明显短于NS组和TS组(P＜0.01),US-NS组阻滞完善时间明显短于US组、NS组和TS组(P＜0.01);刺破血管发生率US-NS组、US组明显低于NS组和TS组(P＜0.01),术后感觉异常发生率US-NS组、US组明显低于TS组(P＜0.01).结论 超声联合神经刺激仪引导肥胖患者肌间沟臂丛神经阻滞成功率高,阻滞起效快,阻滞完善时间短,并发症少,更为安全有效.
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尿激酶分别联合阿加曲班和低分子肝素治疗下肢深静脉血栓疗效的对比研究
目的 对比研究尿激酶分别联合阿加曲班和低分子肝素治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的疗效.方法 将56例LEDVT患者随机分成观察组和对照组各28例.两组患者均采用经胫后静脉导管溶栓治疗(CDT),经导管向血栓处持续匀速泵入尿激酶60～80万/24 h.其中观察组患者经导管额外泵入阿加曲班,第1天用量40 mg,第2～7天用量20 mg;对照组皮下注射低分子肝素钙5 000 U,2次/d,共7d.7d后将导管取出,观察两组患者疗效、并发症和不良反应发生情况,以及分析治疗前后健/患肢周径差和血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平变化.结果 观察组的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组患者健/患肢周径差在治疗后均显著减小(P＜0.05),治疗后观察组的周径差明显小于对照组(P＜0.05);观察组患者的血浆FIB水平在治疗后无显著变化(P＞0.05),而对照组在治疗后7d后开始下降(P＜0.05);观察组患者的D-二聚体水平在治疗后3d开始降低(P＜0.05),对照组在治疗后7d开始降低(P＜0.05);在治疗过程中,两组的并发症发生率无差异(P＞0.05),而不良反应发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 在CDT的基础上使用尿激酶联合阿加曲班治疗IEDVT,能明显提高疗效和改善相应症状,并且不良反应发生率和出血风险明显减少.
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肺动脉高压血液流变学检测与病情严重度的相关性分析
目的 探讨肺动脉高压血液流变学与病情严重程度的相关性.方法 选取75例不同病情程度的肺动脉高压患者作为观察组,另纳入35名健康志愿者作为对照组,应用全自动血液流变仪检测两组人员的血液流变学指标,分析不同病情严重程度的病人之间以及病人与健康志愿者之间的血液流变学指标差异.结果 观察组患者的全血低、中、高黏度、血浆黏度、红细胞比容,全血还原低、中、高黏度,红细胞聚集指数,纤维蛋白原含量,红细胞刚性指数均较对照组患者高,其中中重度肺动脉高压患者的指标均显著高于对照组患者,但轻度肺动脉高压患者与正常患者指标相比,并未表现出显著性的变化.而观察组患者的红细胞血沉及红细胞变形指数则较对照组显著降低.结论 肺动脉高压患者的血液流变学指标可以作为评判病情严重程度的一个指标,关联性较强,值得临床关注.
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西格列汀联合六味地黄丸治疗2型糖尿病骨质疏松症患者的效果观察
目的 探讨西格列汀联合六味地黄丸治疗2型糖尿病骨质疏松症患者的效果.方法 选取我院收治的110例2型糖尿病合并骨质疏松患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,其中对照组给予常规治疗加用六味地黄丸,观察组在此基础上加用西格列汀,比较两组患者治疗前后的Ca、ALP、TRACP-5b、OC变化情况以及治疗前后的不同部位BMD比较.结果 治疗前两组Ca、ALP、TRACP-5b、OC水平比较无明显差异,观察组治疗后12个月TRACP-5b水平显著低于对照组,ALP、OC水平明显高于对照组,组间比较有明显差异(P＜0.05).治疗前两组患者腰椎L2～4、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区的BMD比较无明显差异,治疗后12个月观察组的腰椎L2～4、股骨颈BMD明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西格列汀联合六味地黄丸应用于T2DM合并骨质疏松症的治疗,能够显著促进骨形成、抑制骨吸收、增加骨BMD,值得临床推广应用.
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高血压脑出血患者应用尼莫地平对血流动力学的影响
目的 观察高血压脑出血患者应用尼莫地平对血流动力学的影响.方法 105例高血压脑出血患者为观察对象,根据治疗方式分为常规治疗组(对照组)和观察组,对照组给予常规脱水、降颅压和降压治疗,观察组在此基础上给予尼莫地平治疗.比较两组患者治疗前后血流动力学指标、NIHSS评分和BI评分的差异.结果 两组患者治疗前的SBP、DBP、MAP和SpO2％水平无明显差别,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前改善,且无创组改善更明显(P＜0.05);两组患者入院时的BI各维度得分和总分无明显差别.治疗后,两组患者的上述指标均有所提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的NIHSS评分无明显差别,治疗后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组降低更明显.结论 尼莫地平对高血压脑出血患者血流动力学影响较小,且对患者的预后有积极的影响.
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胱抑素C对多囊肾病早期进展的评估
目的 探讨血清胱抑素C是否可以作为评估多囊肾病早期进展的有效指标.方法 选取早期多囊肾肾病患者,以半年前后的肾脏体积增长率,分为高平均速度组和低平均速度组,检测Cys C、血清肌酐(Scr)及血清尿素氮(BUN),尿蛋白水平,GFR和肾体积半年增长率.结果 半年后的组间比较中发现Cys C,GFR水平,肾体积半年增长率三个指标高速增长组明显高于低速增长组;血清Cys C水平与肾体积半年平均增长速率呈现正相关性.结论 血清Cys C评估多囊肾病早期进展的准确效能与GFR和肾体积半年增长率相当.
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多西他赛联合比卡鲁胺应用于前列腺癌治疗的不良反应及处理
目的 评价多西他赛联合比卡鲁胺应用于前列腺癌治疗的不良反应及处理方式.方法 对15例前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据具体情况给予多西他赛联合比卡鲁胺治疗,观察其不良反应情况.结果 15例患者中有13例能够评价其主客观疗效以及不良反应;治疗后,开始时血前列腺特异性抗原(PSA)均有下降,治疗过程中共有7例患者出现去势综合征,3例出现骨质疏松症,6例出现肝毒性反应,2例出现男性乳房女性化,5例出现贫血,予以对症处理后均可缓解,随访第1年,12例患者血PSA降至正常;第2年7例病情稳定,3例下降不满意或出现反跳,改用其他方式,至随访结束,10例患者存活,4例死于前列腺癌进展,1例死于其他疾病.结论 多西他赛联合比卡鲁胺治疗前列腺癌患者的治疗有一定的疗效,但在治疗期间应注意观察,加强监测,并给 予及时处理,提高前列腺癌患者的用药安全性,提高生活质量.
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中药热奄包对兔膝骨关节炎关节滑液CRP、IL-1、TNF-α的影响
膝骨关节炎(KOA),又称增生性膝关节炎、退行性骨关节炎等,是一种以膝关节关节软骨的变性、破坏及骨质增生为病理特点的慢性关节病,膝关节肿胀疼痛、功能障碍甚至畸形为主要临床表现,现已成为严重影响中老年人生活质量的疾病之一[1].因此,研究该病的治疗意义重大.已有研究[2]表明,KOA关节液中炎性介质对滑膜炎症的发展和软骨基质的破坏具有重要作用,而随着KOA病情的变化,关节液中的炎性介质的含量亦发生改变[3].本研究旨在观察中药热奄包对兔膝骨关节骨液C-反应蛋白(CRF)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.
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幽门螺旋杆菌IgG抗体及13C-尿素呼气试验在查体中的临床应用
目的 通过比较检测幽门螺旋杆菌(Hp)的两种方法,探讨幽门螺旋杆菌IgG抗体及13C-尿素呼气试验在健康查体人员中的临床应用价值,了解健康查体人员感染Hp的现状.方法 健康查体人员310名,抽取静脉血3 mL用于幽门螺旋杆菌IgG抗体检测,同时用13C-尿素呼气试验通过吹气方法检测Hp感染,并对两种方法检测结果进行统计学分析.结果 幽门螺旋杆菌IgG抗体测定阳性总数为161例,阳性率为51.9％;13C-尿素呼气试验测定阳性总数为156例,阳性率为50.3％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鉴于目前健康人群中Hp的感染率较高,且Hp是慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、消化性胃黏膜相关的淋巴样组织淋巴瘤和胃腺癌等的危险因素,因而Hp的检测应作为常规体检项目.通过比较幽门螺旋杆菌IgG抗体及13C-尿素呼气试验两种检测方法,幽门螺旋杆菌IgG抗体的检测方法更适合各级医院大规模查体的需要,具有较高的临床应用价值.
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乙肝肝硬化APRI指数与HBV-DNA的相关性研究
目的 探讨乙肝肝硬化患者APRI指数与HBV-DNA水平的相关性.方法 收集乙肝肝硬化患者101例,抽取空腹血化验肝功能(ALT、AST)、血常规、HBV-DNA(Log数)、肿瘤指标(AFP、SF)等相关指标,计算APRI指数,对APRI指数、血清HBV-DNA水平进行统计并分析二者之间的关系.结果 随着Child-Pugh分级的升高,APRI指数亦随之升高(P＜0.05),但APRI指数和HBV-DNA之间无显著相关性(r=0.093,P＞0.05).随着Child-Pugh分级的升高,SF亦随之升高,APRI指数和SF呈正相关(r=0.642,P＜0.05).结论 临床可以应用APRI指数可以较好评估乙肝肝硬化程度,乙肝肝硬化患者HBV-DNA与肝纤维化严重程度并无相关性,故临床抗病毒治疗和抗纤维化治疗应并重.
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分组追踪法在个案护理查房中的应用效果分析
目的 探析分组追踪法在个案护理查房中的应用效果.方法 选择护理人员52名,随机分为对照组与观察组各26名.对照组对22例脊柱外科患者进行常规个案护理查房,观察组对24例脊柱外科患者进行分组追踪法个案护理查房.比较两组护理人员参与研究前后的疾病护理技术、临床护理技术规范评分及临床综合能力评分及两组所护理患者的不良事件发生率及护理满意度.结果 研究开始前两组脊柱外科疾病护理技术评分与临床护理技术规范评分差异无统计学意义;研究结束后观察组脊柱外科疾病护理技术评分与临床护理技术规范评分均高于对照组(P＜0.05).研究开始前两组在病情观察、急救应急、解决问题、护理记录书写等方面差异无统计学意义,研究结束后观察组评分均高于对照组(P＜0.05).观察组研究期间未出现不良事件,患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论 分组追踪法在个案护理查房中的应用利于发现护理工作的不足并予以及时改进,利于护理工作整体性与连贯性的提高,可减少不良事件、提高患者满意度.
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贵阳市三甲医院口腔护理人员工作满意度的相关性分析
为了解贵阳市三甲医院口腔护理人员工作环境和工作满意度的状况,笔者于2014年9-12月对贵阳市三甲医院口腔护理人员对工作的满意度进行分析,现报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象对贵阳市三等甲等医院,包括综合医院和口腔专科医院进行整群抽取,共抽取120名,纳入标准:(1)知晓并自愿参与本研究;(2)工作时间≥1年注册护士.排除标准:(1)调查期间因故不在岗;(2)工作年限＜1年.1.2调查方法采用抽样的方法进行调查,调查问卷由调查者在相关科室护士长的协调下进行发放,采取匿名填写原则,受查者独立填写,包括:(1)一般情况调查,即性别、学历、人事情况、年龄等.(2)护理工作环境量表(PES),即护理工作环境的自我评估表.每个条目中答案均包括四个答案(“完全同意”、“同意”、“不同意”、“完全不同意”),依次计分依次4、3、2、1分,得分越低,护理专业工作环境视为越差.
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认知、行为、人本主义心理护理对脑卒中患者应对方式及情绪状态的影响
目的 探讨认知、行为、人本主义心理护理对脑卒中患者应对方式及情绪状态的影响.方法 脑卒中患者82例,随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予认知、行为、人本主义心理护理,两组均干预3个月.发放医学应对方式问卷(MCMQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、日常生活能力评分(ADL)和健康调查简表(SF-36)评分,发放自拟调查问卷评估两组患者护理满意度评分.结果 观察组护理后面对、回避评分高于对照组,屈服评分低于对照组(P＜0.05);观察组护理后HAMD评分、HAMA评分高于对照组,ADL评分高于对照组(P＜0.05);观察组护理后情感职能、生理职能、精神健康、总体健康评分均高于对照组(P＜0.05);观察组认知干预、行为干预、心理护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 认知、行为、人本主义心理护理能够有效缓解或消除脑卒中患者的负面情绪.
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探讨PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的应用
目的 探究PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的应用效果及对肺功能的影响.方法 将48例小儿支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组各24例,分别给予常规护理和PDCA护理.比较两组小儿支气管肺炎患者临床疗效、肺功能情况以及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05);观察组患儿家长对护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 PDCA护理模式的应用可有效提高小儿支气管肺炎患者的治疗有效率,提高患儿肺功能和患儿家长满意度,提升护理质量,值得临床推广应用.
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个性化护理干预方法对老年高血压患者院后血压、生活质量和遵医行为情况的影响研究
目的 探讨个性化护理干预方法对老年高血压患者院后血压、生活质量和遵医行为情况的影响.方法 将92例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予院内常规护理方法,观察组在对照组基础上给予个性化护理干预方法,比较护理干预治疗后两组患者院后血压、生活质量和遵医情况.结果 干预院后3个月及6个月时两组收缩压和舒张压较干预前显著降低,且观察组降低程度显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量评定中的物质功能、心理功能、躯体功能、社会功能及总得分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组饮食控制、服药规律、运动适量及血压监测等日常遵医行为均显著高于对照组(P＜0.05).结论 实施个性化护理干预,能在一定程度上有助于院后遵医行为的保持和血压的控制,且能提高和改善患者生活质量,对临床护理具有一定的指导意义.
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基于Orem自理理论的老年高血压患者护理效果分析
目的 探讨Orem自理理论在老年高血压患者护理中的应用效果.方法 选取高血压患者180例,随机分为对照组和观察组各90例,对照组给予常规护理,观察组给予Orem自理模式护理.比较两组患者的相关知识知晓率、健康行为方式、用药依从性以及血压控制率.结果 护理后,观察组ADL得分高于对照组(P＜0.05).两组患者护理后知识知晓率、健康行为方式、用药依从性以及血压控制率均有所提高,但观察组知识知晓率高于对照组(P＜0.05);观察组健康行为方式高于对照组(P＜0.05);观察组用药依从性高于对照组(P＜0.05);观察组血压控制率高于对照组(P＜0.05).结论 Orem自理理论的应用,提高了老年高血压患者的自理能力和生活质量,值得在老年高血压患者的护理中推广应用.
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基于“生命网”的延续护理对冠心病患者血糖、血脂的影响
目的 对参加“生命网”的冠心病患者开展延续护理干预,评价该模式对患者血压、血脂等临床指标的影响.方法 根据随机数字表将127例冠心病住院患者随机分组,两组患者均依据“生命网”流程进行管理和健康教育,干预组在此基础上给予延续护理干预,干预6个月后对两组患者的空腹血糖及血脂进行比较.结果 干预后,干预组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于“生命网”的延续护理可以改善冠心病患者的血脂.
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绝经期子宫肌瘤患者乳腺厚度的超声观察
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤,临床发病率较高.该病确切病因未明,但与卵巢功能失常及雌激素水平密切相关[1-2],可引起乳腺非生理性改变.因此,为了解绝经期子宫肌瘤患者乳腺厚度的情况,作者对参加体检的206例子宫肌瘤患者和212例子宫正常者,分别进行乳腺厚度的测量,并将两组的检查结果进行比较分析.
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超声诊断胎儿肝囊肿1例报告
肝囊肿是常见的肝良性病变,临床中以先天性肝囊肿较为多见,但胎儿肝囊肿较为罕见,据文献报道,胎儿肝囊肿发病率为1.4％～5.3％之间,其超声表现为肝内无回声区,有包膜,后场回声增强.本文将我院于2015年5月26日产前超声检出的1例胎儿肝囊肿病例进行跟踪随访,现报告如下.
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超声对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值与临床综合分析
目的 总结分析胰腺实性假乳头状瘤的超声表现特点,探讨超声在胰腺实性假乳头状瘤诊断中的应用价值.方法 通过分析23例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的超声表现,总结其二维及彩色超声特点,评价其对该种少见疾病诊断的准确性.结果 胰腺实性假乳头状瘤在其单发/多发、位置、大小、包膜完整性等方面均有一定的特点.根据内部回声可分为实性为主型、囊实混合型、囊性厚壁型等三种类型,其超声表现各不相同.结论 超声可为这种少见疾病的诊断提供了一种很有价值的方法,结合患者的年龄、性别及临床表现更可增加诊断的准确性.
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ELISA联合NAT技术对血液筛查的应用价值和输血残余风险的对比分析
目的 探讨ELISA联合NAT技术对血液筛查的应用价值并对其输血残余风险进行对比分析.方法 选择无偿献血者标本共计58 810人份为研究对象,采用两种不同厂家生产的ELISA试剂盒进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)及艾滋病抗体(抗-HIV)的检测,并采用核酸扩增技术(NAT)进行HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA的检测,对ELISA阴性、NAT阳性的标本进行追踪分析.结果 58 810人份血清中ELISA检测结果为阳性有607例,阳性率1.03％,其中HBsAg阳性率0.52％(305/58 810),抗-HCV阳性率0.32％(188/58 810),抗-HIV阳性率0.19％(114/58810);NAT检测结果为阳性有260例,阳性率0.44％,其中HBV DNA阳性率0.22％(128/58 810),HCV RNA阳性率为0.14％(80/58 810),HIV RNA阳性率0.09％(52/58 810).对14例ELISA阴性、NAT阳性标的献血者进行定期采血随访分析,其中8例证实为窗口期HBV感染,6例证实为隐匿性乙型肝炎.结论 ELISA检测对HBV感染存在一定的漏检率,在血液筛查中,取消一遍ELISA检测,增加一遍NAT检测,可有效降低输血感染残余风险,提高输血安全.
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细胞块石蜡包埋切片鉴别良恶性胸腹腔积液的应用价值
目的 研究细胞块石蜡包埋切片鉴别良恶性胸腹腔积液的应用价值.方法 连续选择68份高度怀疑恶性胸腹腔积液标本,分别进行细胞块石蜡包埋切片和细胞脱落病理学检查,对比诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的差异性.结果 细胞涂片诊断恶性胸、腹腔积液的阳性率明显低于终结果,也明显低于石蜡包埋,差异均有统计学意义(P＜0.05);石蜡包埋与终结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).细胞涂片诊断恶性胸、腹腔积液的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值明显低于石蜡包埋.结论 细胞块石蜡包埋切片鉴别良恶性胸腹腔积液具有较好的应用价值.
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宫颈细胞学联合阴道镜及Reid评分诊断宫颈癌前病变的临床价值
目的 探讨宫颈细胞学联合阴道镜及Reid评分诊断宫颈癌前病变的临床价值.方法 选取行宫颈癌前病变筛查的患者12 000例,对患者进行阴道镜检测,并对可疑病变患者进行Reid评分及病理检查.结果 联合检测对于癌前病变和癌的诊断符合率分别为79.5％、95.2％;其中CIN Ⅰ诊断符合率为50.6％,CINⅡ诊断符合率为66.0％,CINⅢ诊断符合率为82.7％.宫颈癌前病变(包括HPV感染、CIN Ⅰ～Ⅲ)主要分布在20～39岁年龄组,占宫颈癌前病变总数的67.8％,宫颈癌主要分布在30～50岁,占宫颈癌总数的85.0％.RCI评分越高,CIN的诊断符合率越高.RCI诊断中的各项指标评分越高,病变越重,诊断符合率越高.结论 宫颈细胞学联合阴道镜及Reid评分诊断宫颈癌前病变具有较高的准确性,对于宫颈癌的防治具有积极的意义.
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颈动脉超声联合相关检验指标检测在诊断脑梗死中的价值
目的 评价颈动脉超声联合同型半胱氨酸、糖化血红蛋白以及血脂水平在诊断脑梗死中的价值.方法 脑梗死患者100例(实验组),按照病史及血糖检测继续分为糖尿病组、高血糖组以及正常血糖组,同期体检健康人员60例(对照组),颈动脉彩超检测实验组及对照组人员颈动脉内中膜厚度以及全自动生化分析仪检测外周血中同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、血脂相关指标水平.结果 实验组检测出70例颈动脉不同程度的内中膜增厚,发生率为70％(x2=54.1,P＜0.001);实验组的HCY,HbA1c,TC,TG,LDL均高于正常对照组,而HDL低于正常对照组(t=6.25,10.6,13.6,6.3,5.39,-4.2;P均＜0.005);实验组中颈动脉内中膜厚度明显增高(t=12.3,P＜0.001);糖尿病组与高血糖组的糖化血红蛋白均高于正常血糖组(t=-13.4～-10.7,P均＜0.005),并且糖尿病组与高血糖组颈动脉彩超显示颈动脉内中膜厚度要明显高于正常血糖组(t=-8.98～-2.88,P均＜0.005).结论 脑梗死的发病率与颈动脉粥样硬化密切相关;糖化血红蛋白水平与脑梗死的病情程度密切相关,可以作为判断病情的有效指标;颈动脉彩超联合脑卒中相关指标检测可以提高脑梗死的检出率.
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线性探针技术在贵州地区耐药结核病诊断中的应用价值
结核病是全球严重的公共卫生问题之一,据世界卫生组织(WHO)报告[1],每年有约145万人死于该病.我国近年来结核病的发病率也日趋上升,现已有结核病人450万例,且每年病死13万例.其中耐多药结核病是我国现阶段结核病防控工作面临的大挑战之一[2].为了进一步推进耐多药结核病防治工作,近年来我国已经开始引进耐药结核分枝杆菌分子生物学快速检测技术以代替耗时的需借助于培养基的常规检测方法.本研究对贵州本地200例分离培养结核分枝杆菌菌株进行检测,与传统比例法结果进行对比,探讨该方法针对贵州地区的耐药结核分枝杆菌的应用价值.
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肺硬化性血管瘤的CT表现(附7例报告)
肺硬化性血管瘤(PSH)是肺部少见良性肿瘤,发病率仅次于肺错构瘤.本文回顾性分析7例经病理确诊的肺硬化性血管瘤CT表现,旨在提高对本病的认识及诊断水平.
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运动疗法联合Fugl-Meyer量表对大面积脑梗死功能预后评估
目的 探讨运动疗法联合Fugl-Meyer量表对大面积脑梗死功能预后的影响.方法 大面积脑梗塞患者109例,随机分为对照组51例和观察组58例,对照组接受物理疗法,观察组接受运动疗法.结果 两组治疗前FMA评分(Fugl-Meyer Assessment)、FMB评分(Fugl Meyer Balance)和生活质量量表评分无显著差异(P＞0.05),治疗后,两组的FMA评分、FMB评分和生活质量量表评分均有不同程度增高(P＜0.05),与对照组比较,观察组FMA评分、FMB评分和生活质量量表评分明显增高(P＜0.05).结论 运动疗法可明显提高大面积脑梗死患者的运动和平衡功能,可以以FMA与FMB量化评估运动疗法的治疗效果.
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EB病毒IgM及DNA检测在儿童EB病毒感染相关疾病诊断中的应用价值
目的 研究EB病毒IgM及DNA检测在儿童EB病毒感染相关疾病诊断中的应用价值.方法 选取80例EBV感染患儿作为观察组,100例健康儿童作为对照组,所有儿童均检测EBV-IgM及DNA.比较两组儿童上述指标的阳性率,并分析EBV-IgM及DNA检测在儿童EB病毒感染相关疾病中的诊断价值.结果 观察组EBV-IgM阳性率31.25％,EBV-DNA阳性率36.25％;对照组EBV-IgM阳性率11.00％,EBV-DNA阳性率15.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).EBV-IgM灵敏度31.25％,特异度89.00％,约登指数0.1925;EBV-DNA灵敏度36.25％,特异度85.00％,约登指数0.2125.结论 EB病毒IgM及DNA检测在儿童EBV感染相关疾病诊断中具有应用价值.
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结肠镜对58例低位性不全肠梗阻的诊断分析
肠梗阻是常见的外科急腹症之一.肠梗阻依据梗阻部位的高低分为高位性肠梗阻和低位性肠梗阻;依据梗阻的程度分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻.低位性不全肠梗阻临床并不少见,患者多表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适,腹部X片上显示梗阻点以下肠腔内可显示少量积气和积液,容易诊断.患者选取58例结肠镜对低位性不全肠梗阻的病因诊断,分析报告如下.
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超声弹性成像、乳腺钼靶X线摄影检查及常规超声在乳腺非肿块型病变鉴别诊断中的价值
目的 探讨超声弹性成像(UE)、乳腺钼靶X线摄影检查(钼靶X线)及常规超声(US)对乳腺非肿块型病变的鉴别诊断价值.方法 乳腺非肿块型病变患者100例,均接受UE、钼靶X线、US检查,以病理结果为金标准,比较不同方法单一及联合检查对乳腺非肿块型病变良恶性判断敏感度、特异度及准确度.结果 病理结果中良性病变36例,恶性病变64例.以病理结果为金标准,UE+钼靶X线+US诊断乳腺非肿块型良恶性病变敏感度、准确度分别为93.75％、94.00％,显著高于超声弹力成像的67.19％、76.00％,钼靶X线的78.12％、80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).UE+US诊断敏感度、准确度明显高于单一UE检查,诊断特异度、准确度明显高于单一US检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声弹性成像、钼靶X线、常规超声在乳腺非肿块型良恶性病变诊断中各有优缺点,联合检测能有效提高诊断敏感度及准确度.
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进展期胃癌No.12组淋巴结微转移检测的临床意义分析
目的 检测进展期胃癌患者No.12组淋巴结微转移,评估No.12组淋巴结转移情况及其临床意义.方法 收集行D2胃癌根治术的进展期胃癌患者35例,每例患者均行No.12组淋巴结清扫.常规病理检查阴性的No.12组淋巴结,经连续切片行CK20抗体免疫组织化学方法检测微转移.分析No.12组淋巴结转移与临床病理参数以及各亚组之间的关系.结果 CK20抗体免疫组化染色法对淋巴结转移的检出率显著提高.不同年龄、性别、组织学类型及不同肿瘤部位的患者No.12淋巴结转移无统计学差异(P＞0.05);是否穿透浆膜、不同浸润深度、TNM分期、Borrmann分型及不同肿瘤大直径的患者No.12淋巴结转移有显著性差异(P＜0.05).No.12a的转移率明显高于No.12b和No.12p(P＜0.05).结论 采用CK20抗体免疫组织化学法进行胃癌淋巴结微转移的检测,可明显提高胃癌淋巴结转移的检出率.No.12组淋巴结微转移与否穿透浆膜、浸润深度、TNM分期、Borrmann分型及肿瘤大小有关,与患者的年龄、性别、组织学类型和肿瘤部位无关.进展期胃癌根治术应常规行No.12组淋巴结清扫,尤其是No.12a的清扫.
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乙状结肠注水与注气行结肠镜检查的对比分析
乙状结肠属腹膜内位器官,游离度高,弯曲多,也是结肠镜操作难度高的部位.部分患者乙状结肠形成“N”、“α”、“P”形袢曲,通常需要变换体位、钩拉解袢、腹部按压等辅助方法配合,患者痛苦大、医生操作难度高.为此,我们探索乙状结肠注水行结肠检查,与注气对比分析,效果满意,报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
