贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成人麻疹的临床特点探讨
近年来,麻疹在发病年龄、临床表现等方面有明显变迁.成人麻疹发病率上升,因其自身的特殊性容易造成误诊引起传播,在流行病学上很有意义.我院1995~2000年收治55例成人麻疹,就其临床特点进行探讨.
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珊瑚状羟磷灰石义眼座的临床应用
羟磷灰石义眼座具有良好的相容性、活动性,被广泛应用眼科的眼眶部美容.我们从1998年8月至2001年8月用珊瑚状羟磷灰石(HA)作眼窝内填充,治疗因眼球摘除或眼内容剜出术后所造成的眼窝凹陷,获得满意效果,现报告如下.
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颈部瘢痕挛缩畸形32例治疗体会
颈部皮肤菲薄,深度烧伤后常因瘢痕挛缩引起不同程度的功能障碍,轻者颈部活动受限,重者可发生唇胸粘连,颈部前屈、后仰、旋转均受障碍.若儿童患者不及时治疗,还可影响其下颌及颈椎正常发育[1].我科自1992~2000年,收治颈部瘢痕挛缩畸形患者32例,应用不同方法修复,术后效果良好,现报告如下.
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甲型副伤寒143例临床诊治分析
近年来我市伤寒副伤寒发病率有逐渐上升趋势,2000年达到阶段性高峰.发病除夏秋季节性升高外,冬春发病较前两年同期明显增多.临床表现多不典型,病程长.现将我院2000年确诊的143例甲型副伤寒分析如下.
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肠套叠87例诊治分析
肠套叠是肠管的一部分及其附近的肠系膜套入邻近肠腔内的一种肠梗阻,是婴儿时期常见的急腹症.现就近10年来收治的87例肠套叠分析如下.1 临床资料本组87例中,除5例为慢性外,其余均为急性.男52例,女35例.小儿占74.71%(65例),成人占25.29%(22例),小发病于出生后一周内,大年龄69岁,9个月以下54例,占小儿组83.07%,空钡组10例属选择病例,多无严重并发症,亦无死亡;其中空气灌7例,钡剂灌肠3例,经灌肠后复位7例,复位率为70%,未复位3例,未复位率30%,灌肠后远期及近期共复发1例,在空钡灌7例中无一例穿孔.
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颅脑开放性损伤94例治疗分析
开放性颅脑损伤临床上并不少见,文献报道[1]约占颅脑损伤的16.8%,本文对94例开放性颅脑损伤进行总结和讨论.1 临床资料男性68例,女性26例;年龄3~78岁,平均27.6岁;受伤至入院时间短15分钟,长3天;24小时内87例,24小时后7例.颅脑损伤部位为额部52例,颞部34例,顶部5例,枕部3例.受伤早期脑脊液漏45例,脑膨出13例,颅内血肿31例,静脉窦破裂3例.
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自发性气胸30例临床分析
自发性气胸大部分经内科治疗可以全愈,而少部分自发性气胸则应早期手术.本文将6年来我院收治自发性气胸患者30例进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组30例患者中,男性19例占63.3%,女性11例占36.6%,男女之比为1.7:1.年龄17~65岁,平均41岁.其中工人12例占40%,农民6例占20%,干部7例占23.3%,其它5例占16.6%.
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雾化吸入顺铂和全身化疗联合治疗晚期肺癌临床观察
对于晚期肺癌所采取的综合性治疗中,全身化疗占据重要地位,并具有一定疗效[1],国内外报道通过雾化吸入途径给药副作用少,疗效尚好.现对我院l998~1999年间应用雾化和全身化疗联合治疗晚期肺癌作前瞻性研究,现报告如下.
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应用方丝弓、细丝弓矫治牙畸形64例
方丝弓细丝弓矫治技术经过几十年的发展和改进,至今已成为各口腔正畸先进国家中临床上使用为广泛的固定矫治器,在美国和日本约有85%[1]以上的临床病例使用这类矫治器.牙畸形是青少年儿童常见疾病,严重影响青少年颜面的美观,有的甚至严重的影响咀嚼功能,导致消化功能障碍,防碍身体健康,有的因为牙列排列错乱不愿开口与同学交流,使其性格孤辟、内向,造成心理障碍.严重的影响青少年身心发育与健康.笔者于1998年9月至2001年9月应用方丝弓、细丝弓矫治牙畸形64例,疗效肯定,本文对此进行初步探讨.
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小儿感染性疾病外周血大颗粒淋巴细胞临床分析
自然杀伤细胞(NK),是一种效应细胞,它能识别、攻击和溶解一定类型的被感染的细胞以保证机体对病毒和其它感染的抵抗,还参与保持机体生理内环境的稳定和正常细胞增殖以及分化的调节.大量研究已证明:NK细胞是胞浆中有嗜天青颗粒(AG)的大型淋巴细胞,即大颗粒淋巴细胞(LGL)[1],是机体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、抗病毒感染有关,还参与免疫调节作用[2].作者对1999年8月~2001年6月我院体检的60例正常儿童和小儿外科住院的64例患儿的LGL数量进行检测比较,现报告如下.
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肝内胆汁淤滞症的诊治体会
梗阻性黄疸的病人多在外科范围内诊治,我院对梗阻性黄疸的病人行逆行胰胆管造影(ERCP)了解梗阻性质,对肝内胆汁淤滞症病人作出明确诊断,采用中西医结合治疗,效果满意.1 材料与方法1.1 一般资料我院肝胆外科从1999年12月至2001年8月共收治梗阻性黄疸27例,男性15例,女性12例,均作ERCP检查,其中5例诊为肝内胆汁淤滞症;43岁1例,56岁1例,70岁以上3例.
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醒脑静治疗小儿病毒性脑炎30例疗效观察
小儿病毒性脑炎系小儿常见病,多发病之一,由多种病毒感染引起,临床表现多种多样,轻重不一,如不及时诊治,会留下严重的神经系统后遗症.1998年8月至2000年12月,我科应用醒脑静注射液治疗小儿病毒性脑炎30例,获得较好疗效,报告如下.
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半开放双矩型髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折
我院1998年1月开始采用半开放矩型髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折12例,疗效较好,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组12例,男11例,女1例,年龄25~64岁,平均38岁.胫骨骨折部位:中下1/3段8例,中段4例.胫骨骨折类型:横断2例,斜形4例,粉碎6例,闭合11例,开放1例.受伤到手术时间:24小时内4例,1~10天6例,21~40天2例.
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经锁骨下静脉插入双腔起搏电极导线
1 资料与方法1.1 病例资料全组患者共44例,男性29例,女性15例,平均年龄76.86±10.33岁,年龄范围29~82岁.高度房室阻滞14例,病态窦房结综合症24例,三支阻滞6例.植入DDDR双腔频率适应性起搏器23例,DDD双腔起搏器21例.
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慢性前列腺炎三种治疗方法的比较和评价
慢性前列腺炎治疗方法虽多,但效果并不理想.为寻求一种治疗慢性前列腺炎较为有效的治疗方法,自1997年5月起,我们将180例慢性前列腺炎患者随机分为A、B、C组,每组60例,A组为经尿道前列腺灌注药物治疗;B组为经尿道前列腺低温射频治疗;C组为经尿道前列腺灌注药物与低温射频联合治疗,并对3种治疗方法疗效进行比较和评价.
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输液后败血症七例早期误诊分析
本院从1996年5月至2001年8月间收治病人中,因输液污染发生败血症7例,早期均误诊为其他疾病,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 7例中男性4例,女性3例,年龄21~67岁,平均39.9岁.原发病:急性肝炎3例,肺结核2例,感染性腹泻1例,上呼吸道感染1例.其中3例发生于院外输液污染.输入液体:能量合剂4例,葡萄糖氯化钠液3例.反应发生时间:5例在输液后30分钟至1小时内发生,另外2例分别在拔针时及拔针后16小时发生.
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老年人上消化道出血139例临床分析
收集我院1998年6月至2000年12月期间以上消化道出血为主要原因收住院的139例60岁以上患者的临床资料,进行整理分析,报道如下.1 资料和方法139例病例均系我院住院病人,年龄60~88岁,平均年龄68.33岁,男性80例,女性59例,男女之比为1.36:1.统计内容包括(1)病史长短;(2)伴随的消化道症状;(3)出血诱因;(4)出血情况;(5)确诊手段;(6)出血病因;(7)治疗情况;(8)临床转归.
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急诊静脉尿路造影在闭合性肾损伤诊治中的应用
1985年1月至2000年12月,我院共收治肾损伤病人51例,其中闭合性肾损伤48例,闭合性损伤者均予急诊静脉尿路造影(WU)检查辅诊,其中26例经手术证实,为探讨IVU在闭合性肾损伤中的临床作用,现将资料与结果报告如下.
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小潮气量通气在吸入性损伤中的应用
吸入性损伤是严重烧伤病人死亡的主要原因之一[1].烧伤合并吸入性损伤时,继发肺部感染和/或急性呼吸窘迫综合症(ARDS)者,病死率高达77%,而且ARDS是预后的独立指标[2].机械通气是抢救吸入性损伤患者生命的重要手段,但常规使用的生理潮气量有一定的局限性.吸入性损伤后,气道粘膜及肺实质损害使气道分泌物增加,传统机械通气正压过高,分泌物不易排出,肺部感染及ARDS的发病率增加.
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阿昔洛韦致急性肾功能衰竭二例报告
阿昔洛韦致急性肾功能衰竭在国外陆续有报道,我院近期连续收治2例,现报道如下.例1:患者,女,24岁,因"呕吐、少尿、腰痛1天"入院.入院前3天腹部、双下肢出现少许红色皮疹,在当地医院诊断为"疱疹",遂一次性输入阿昔洛韦1g(4支),4小时后出现剧烈呕吐,腰部胀痛,继而少尿,24小时尿量约100ml左右,无发热.既往身体健康.入院时查:体温36.5℃,血压160/80mmHg,急性病容,无酒醉貌,腹部及双下肢可见少许散在的红色充血性皮疹,呼吸平稳,心肺未见异常,腹软,剑下压痛,肝脾未扪及,双肾区叩痛,双下肢轻度凹陷性水肿.
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脑卒中住院患者死亡时间分析
脑卒中是一种致残率、死亡率均高的严重危害人民健康的常见病、多发病,对其死亡时间的研究国内较少有报道.本文主要探讨其死亡时间规律及其相关因素,为临床对该类患者及早采取措施提供理论依据.1 资料和方法1.1 临床资料病例来自某大学附属医院1996年1月至1998年12月3年间住院死亡的脑卒中患者,共112例,其中脑出血69例,脑梗塞38例,其它5例.
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奥曲肽和垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食道静脉曲张破裂出血对比研究
本文就本院1996年1月至2000年6月应用奥曲肽组治疗38例食道静脉曲张破裂出血病人,与应用垂体后叶素联合酚妥拉明(联合组)治疗相应病人41例进行对比分析如下.1 临床资料
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减少尿道下裂尿道成形术后尿瘘发生的体会
尿道下裂是小儿泌尿系统中常见畸形,治疗尿道下裂的手术方式繁多,至今尚没有一种满意的被所有医师接受的术式且术后合并症多,尤以尿瘘发生率高,一般在15%~30%[1].通过对1990~2000年108例尿道下裂患儿的治疗,现报告降低尿道成形术术后尿屡发生的体会.
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微波热凝术与下鼻甲切除术对慢性鼻炎的疗效分析
近年文献报道[1-3]微波治疗慢性鼻炎的疗效较佳,似乎可取代传统的下鼻甲切除术[4],下鼻甲部分切除术、下鼻甲粘-骨膜下切除术及下鼻甲骨折外移术.为探讨微波热凝治疗的临床价值,寻求较安全、简便、效佳的慢性鼻炎治疗方法,我们收集近8年来经不同手术方法治疗并获术后随诊的慢性鼻炎143例,疗效各异,现报告如下.
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血浆置换术在神经系统免疫疾病中的应用
血浆置换术是指将病人的血液抽出后经特定的血浆置换机除去血浆中有害成分,再给病人回输血细胞,补充健康人血浆和晶、胶体液,以减少或清除病人血浆中的病理成分,达到治疗疾病的目的.现将我科2001年6月至2001年11月进行血浆置换的4例病人结合文献复习综合报道如下.
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一氧化氮——环鸟苷酸通路与鼠小脑颗粒细胞存活的关系
目的研究一氧化氮-环鸟苷酸(NO-cGMP)通路与鼠小脑颗粒细胞(CGC)存活的相关性.方法通过光学显微镜观察N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA),一氧化氮释放剂2',2'-(hydroxy-nitrosohydrazono)bisethanamine(Deta-NONOate)和环鸟苷酸类物质8-溴鸟苷-3',5'-环单磷酸(cGMP)通过NO-cGMP通路而对CGC存活所产生的影响,以及一氧化氮酶抑制剂NG-硝基-L-精氨酸(NAME),可溶性鸟苷酰环化酶抑制剂6-Anilinoquinoline-5,8-quinolinedione(LY83583),环鸟苷酸蛋白激酶G抑制剂Guanosine3',5'-cyclic monophosphorothioate,8-(4-Chlorophenylthio)-,Rp-Isomer,Triethylammonium salt(Rp-8-pCPT-cGMPS)对通路的阻断作用.结果 NMDA,Deta-NONOate和cGMP均能在无酒精的环境下,促进细胞的生存.并能不同程度地对CCC产生保护作用,减轻酒精对细胞的毒性作用.但NAME和LY83583却分别能抑制NMDA和Deta-NONOate的作用,而Rp-8-pCPT-cGMPS则能消除cGMP对细胞的影响.结论 NO-cGMP通路在促进鼠小脑颗粒细胞的存活和抵抗酒精的神经毒性过程中起到关键的作用.
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中老年高脂血症患者的40 Hz听觉相关电位和中潜伏期反应
目的对中老年高脂血症患者的听觉中潜伏期反应(MLR)和40Hz听觉相关电位(AERP)测试结果进行比较和评估.方法用MEB-7120/K型电反应测听仪检测20例(40耳)血脂升高伴无明显听力下降中老年患者和20例(40耳)血脂正常的健康中老年人的MLR和40Hz AERP,并将结果进行比较.结果高脂组MLR、Na、Pa波潜伏期较正常组延长(P<0.05),V波在刺激声强为40、20dB(rHL)时潜伏期延长,明显高于正常组(P<0.05);MLR各波波振幅较正常组较低(P<0.05);40Hz AERP的听阈值在高脂组有提高趋势.结论患高脂血症的中老年人听觉中枢可能早期就存在损害,用MLR和40HzA EERP对高脂血症患者进行检查对临床上防治耳聋有一定指导意义.
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贵州省分离出一株甲3型流感病毒新变异株
目的了解人群中流感流行的流感病毒型别,及时发现新的变异株.方法采用鸡胚和MDCK细胞培养,进行病毒分离,用血凝试验进行型和亚型鉴定,以及作抗原分析.结果2001年4月在贵阳类流感病人中分离出一株A3/112/GuiZhou/2001的新变异株.结论在我省人群中出现甲3型(A3)流感病毒新变异株,必须加强流感监测,防止流感流行.
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血清瘦素对慢性肾衰竭患者营养状态的影响
目的探讨血清瘦素对慢性肾衰竭患者(CRF)营养状态的影响.方法测定53例CRF患者(未透析组28例,血透组25例)及25例正常人的瘦素(Leptin)浓度、体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、主观评价法(SGA)法等参数.瘦素测定用EIA法.结果(1)血透组瘦素浓度(10.4±8.1μg/L,P<0.05)和未透析组瘦素浓度(8.3±6.7μg/L,P<0.05)均明显高于对照组(3.9±1.7)μg/L.(2)血透组瘦素浓度与BMI、RBP呈明显正相关(r值为0.710和0.714,P<0.001),未透析组瘦素浓度与BMI、RBP呈明显正相关(r值为0.685,P<0.001和0.436,P<0.05),而与其他营养指标无明显相关关系.(3)两组CRF患者按SGA分级比较,血清ALB、瘦素在原基础上随营养不良的程度加重而降低,PA则在升高的基础上降低,甚至低于对照组.结论血透组、未透析组血清瘦素浓度明显升高,且均与BMI、RBP呈显著正相关关系,慢性肾衰竭患者低血清瘦素水平提示有可能存在营养不良.
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莱姆病伯氏疏螺旋体分离培养方法的改良
目的为了解和认识贵州莱姆病的存在情况,试图对常规分离培养莱姆病伯氏疏螺旋体的方法进行改良,以获得更好的分离培养效果.方法在常规法基础上改良,采用实验室模拟和对比观察,选择现场应用予以验证.结果取鼠类膀胱组织用于分离的效果较好,改良法的分离率高于常规法(10.00%;6.07%),前者检出时间比后者一般早5~8天,同等条件下培养伯氏疏螺旋体,在改良法管中的生长繁殖速度明显要快,BSK培养基用量小.结论改良法分离培养莱姆病伯氏疏螺旋体优于常规法.
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用期望膳食模式对人群膳食结构的评价分析
目的评价贵州省城乡人群膳食质量及变化趋势.方法于1992年和1997年对960户和476户城乡居民按连续3天称重法和24小时回顾法进行膳食调查,同时进行家庭经济状况调查,用期望膳食模式(Desirable出etary pattern,DDP)进行评价,并与2000年中国期望膳食模式进行比较.结果城乡居民的膳食量逐步提高,但城乡差距较大,与2000年期望膳食模式目标相比,城市人群膳食质量较好,但结构不合理;农村人群膳食质量较差,动物性食品摄入偏低,食用油摄入不足,经济收入影响膳食质量.结论贵州城乡居民膳食质量逐步改善,但城乡差距大,结构不合理,应进行分类指导和改善.
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海南株和北京株白纹伊蚊水解氨基酸的比较
目的比较海南、北京两地理株白纹伊蚊水解氨基酸含量的差异.方法对羽化后5天两地理株白纹伊蚊分别用DV-70型紫外分光光度议和氨基酸自动分析仪6300型测定色氨及其余17种氨基酸含量,并比较两地理株间的差异.结果海南株与北京株均测出17种氨基酸,其中有8种存在量上的显著差异.结论不同地理株白纹伊蚊氨基酸含量可有差异,这种差异是否与白纹伊蚊不同地理株对登革病毒易感性的不同有关值得深入研究.
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石蜡包埋组织中目的基因原位逆转录——聚合酶链反应检测
目的探讨原位逆转录-聚合酶链反应技术(ISRT-PCR)在普通制作石蜡包埋组织中的应用及价值.方法应用直接法ISRT-PCR方法对普通制作、石蜡包埋淋巴瘤组织中的丙型肝炎病毒(HCV)基因组序列进行检测.结果从存档多年的福尔马林固定、普通制作石蜡包埋淋巴瘤组织中检测到HCV RNA序列.结论ISRT-PCR可用于福尔马林固定、普通制作石蜡包埋组织中低拷贝目的基因组序列的检测方法为常规制作的存档石蜡包埋组织的充分利用提供了一条新的途径.
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弥漫性轴索损伤92例临床研究
目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的受伤机制、临床特点及眼底检查在观察病情变化中的意义.方法对92例弥漫性轴索损伤患者进行格拉斯哥评分、眼底检查,并分析其受伤机制;治疗结果按格拉斯哥治疗结果分极(GOS)的5级划分进行评定.结果92例病人中车祸伤占77.2%,格拉斯哥昏迷记分(GCS)评分8分以下者共88例,占88.0%,4分以下者44例.伤后6个月的GOS为,死亡37例,植物生存21例,严重伤残28例,恢复良好6例.32例病人合并弥漫性脑肿胀(DBS),眼底检查能及时发现颅内压增高,对早期发现DBS有重要意义.结论DAI死亡率和致残率均很高,车祸是其主要致伤原因.由于脑内出现剪力伤,DAI患者易并发DBS;眼底静脉搏动减弱或消失对早期发现DBS有重要价值.
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小于胎龄儿免疫球蛋白及补体C3、C4变化的探讨
目的对小于胎龄儿(SGA)免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4变化的探讨.方法取小于胎龄儿100例,足月适于胎龄儿60例,生后第1、3、7天血清用免疫透射比浊法进行测定.结果小于胎龄儿IgG、IgM、IgA、C3、C4明显低于足月适于胎龄儿,早产小于胎龄儿IgG、C3明显低于足月小于胎龄儿,小于胎龄儿第7天IgM有增加趋势.结论小于胎龄儿免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C3明显不足.
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慢性胆囊炎胆囊结石细菌L型感染的诊断与治疗观察
目的探讨胆囊细菌L型感染的临床诊断与治疗方法.方法选择胆囊细菌L型敏感的抗菌药物对外科手术前的胆囊炎胆囊结石患者进行治疗,手术中采集胆囊标本进行细菌及其L型的分离培养和检测胆汁的抗菌药物活性.结果接受红霉素或氟哌酸治疗患者的胆囊标本中细菌L型的检出率明显低于接受青霉素治疗的患者,氟哌酸治疗并且胆汁内具有抗菌药物活性者,细菌L型的检出率也显著低于胆汁没有抗菌药物活性的患者.结论合理使用细菌L型敏感并且能够进入胆囊的抗菌药物,将能够有效杀灭胆囊内的细菌及其L型,有利于控制慢性胆囊炎病情的发展或胆囊结石的形成.
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人工全髋关节置换的方法选择
目的讨论怎样选择全髋关节置换的假体类型,以达到较好临床效果.方法结合178例各类型全髋关节置换术后平均58个月随访结果进行分析.结果 157例疗效满意,Harris评分>80.21例疗效不满意,Harris评分<70分,其中15例假体松动;3例长期股骨疼痛严重,影响患肢功能恢复;2例假体周围感染并窦道形成;1例假体股骨柄断裂.结论根据患者年龄、全身情况、骨质情况等综合因素选择合适假体类型,按照规范化操作步骤置入假体,可取得较好效果.
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慢性细菌性前列腺炎116例病原学检查及治疗观察
目的观察慢性细菌性前列腺炎在病原学检查及药敏试验指导下常规途径给药治疗的效果.方法对116例慢性细菌性前列腺炎患者采集分段尿液-前列腺液标本,作有关微生物培养和药物敏感试验.根据试验结果选用敏感的抗生素,以静脉或口服方式给药治疗,7~14天为一疗程.一个疗程后停药4天再次采集标本进行病原学检查和观察疗效.结果116例患者中104例检出细菌等微生物(89.66%),其中混合感染者6例(5.77%).无菌生长12例(10.34%).治疗有效89例,有效率为76.72%.结论根据病原学检查和药敏试验选择使用抗生素,以常规途径给药治疗慢性细菌性前列腺炎是一种有效和安全的方法.
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哮喘持续状态40例病人的护理探讨
哮喘持续状态是呼吸内科三大急诊之一,病情来势凶险,需要及时而准确地作出诊治处理.在此过程中,细致而正确的观察护理又占有极其重要的位置,是缓解病情、降低病死率的重要组成部分.为此,将我科自1990年来,在所收治哮喘患者中40例哮喘持续状态病人的发病原因及护理作一探讨.
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护士长在整体护理模式病房中主导作用的探讨
我院泌尿外科病房于1997年开始进行整体护理模式病房试点,几年来通过护士长及护士们的共同努力,基本上建立健全了病区整体护理制度.整体护理的实施,提高了护士的素质,得到了医护人员的认可,受到了病人的称赞,真正做到了病人、家属、医生三满意.健康教育履盖率100%,病人满意度达到98%,护理病历书写合格率100%.模式病房成立至今,接待参加学习人员6批,计210人次,接纳进修护士22人,均受到好评.作为又一任模式病房的护士长,工作中的实践使我体会到:护士长在模式病房中起着不可忽视的主导作用.
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碘伏用于冲洗消毒伤口的效果评价
碘伏是碘与表面活性剂、无菌增效剂的络合物,是一种广谱、高效消毒灭菌剂.能杀灭革兰氏阴、阳性菌,且对芽孢、孢子、病毒均有效,且具有消毒时间持久,去污力强等优点.我院急诊科采用0.05%碘伏代替0.1%新洁尔灭冲洗消毒各类伤口,消毒效果好,感染率低,现介绍如下.
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高龄患者胆囊摘除术86例的护理体会
由于B超检查手段的发现,胆道疾病已成为普通外科的常见病及多发病,老年人各脏器功能均有不程度的损害,故施行手术时并发病多,我院自1995年至今共施行高龄患者胆囊摘除术86例护理方面取得很好的效果现介绍如下.
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双腔心脏起搏器临床应用的护理
双腔心脏起搏器是一种模拟正常心脏的生理性双腔按需起搏器,具有双腔起搏、双腔感知以及触发和抑制双重反应方式[1],能保持正常的房室顺序收缩,维持较理想的血液动力学效应,提高患者运动耐量,改善其生活质量.我院自1999年9月率先在贵州开展双腔心脏起搏器植入术,现将护理体会报告如下.
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肺部感染198例痰培养及耐药情况分析
近年来随着抗菌素的广泛应用及人类感染菌种的变迁,使耐药菌株呈上升趋势[1].为了解肺部感染患者病原菌分布及耐药情况,给临床应用抗菌素提供依据,现将我院1995年1月至1999年12月明确为肺部感染并痰菌培养阳性的198例患者,痰培养及药敏情况报告如下.
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血浆、腹水白蛋白梯度测定的临床探讨
区分门脉高压性腹水(漏出液)与非门脉高压性腹水(渗出液),旧的检测方法测项繁多,结果不一致,相互干扰,且受利尿、其他治疗等因素的影响,导致结果不准确,终符合率低(据报道为55%)[1].SAAG是血浆白蛋白减去腹水白蛋白的差值,是近几年提出的区分门高压性腹水(漏出液)与非门高压性腹水(渗出液)的新的检测手段,据报道准确率高达97%,且测项单一、简单,国内尚少有报道.上海仁济医院等少数三甲医院已用本法取代旧的检测方法[2].现将两种方法在临床上进行检测、对比,以评价其优缺点及价值.
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内科急诊抢救3018例病种及死因分析
为探讨内科急诊规律和影响病死率的因素,进一步提高急诊抢救成功率.本文总结1994年1月至2001年1月所收治的内科急诊抢救病人3018例,现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病例中,男性1 586例,女性1 432例.年龄14~86岁,平均年龄52.4岁.内科急诊抢救病种及死亡例数见表1,病死率与年龄、性别关系见表2.青年(14~39岁),中年(40~59岁),老年(≥60岁).本组老中青病例数差异无显著意义(P>0.05),老年组与中青年组的病死率比较差异有显著意义(P<0.01).
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抗药性测定指导合理应用杀虫剂的探讨
除四害,讲卫生是爱国卫生运动的一个组成部分,也是两个文明建设的重要内容.四害传播的疾病,类型多,范围广,严重危害人民的身体健康.由蚊、蝇、蟑螂等病媒昆虫传播的各种疾病还在蔓延,害虫对化学杀虫剂产生严重的抗药性,都有待我们深入研究加以控制.
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病人对医院建筑环境的要求及心理分析
随着社会经济发展和科学技术进步,人们对医疗卫生的要求逐步提高.为适应新的要求,90年代以来市、县医院除更新设备,提高医术外,也普遍地进行着改建、扩建或新建的工作,至今方兴未艾[1].医院建筑如何体现以病人为中心的宗旨,营造宜人、方便的就医环境,是医学与建筑学正在共同探索的边缘课题.这需要医院与建筑师沟通,更需要了解病人的心理和要求.为此,我们对3所医院的病人进行调查,分析病人对医院建筑环境及功能的要求及心理,结合建筑设计规范提出我省市、县医院建筑设计中值得注意的问题.
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术后胃216例胃镜检查结果分析
我院自1990年1月至2001年10月为216例胃大部切除术后的病人进行了胃镜检查,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 216例中,男169例,女47例,年龄18~74岁,均行胃大部切除术后,其中毕氏工式术后胃26例,毕氏Ⅱ式术后胃190例.检查时间距手术时间8天至25年.182例于术后2年内接受检查.1.2 手术原因胃癌手术134例,其它良性疾病手术82例.
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肾上腺皮质增生与腺瘤CT诊断分析
肾上腺CT扫描可清晰显示其解剖形态及周围组织器官的关系,已成为肾上腺疾病的首选诊断方法.我们收集1997年6月至2001年10月经临床治疗效果明显及手术病理证实的肾上腺皮质增生及腺瘤31例,回顾性分析其CT改变特征,对临床治疗功能性肾上腺疾病提供了重要参考和指导.
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新生儿颅内出血42例临床与CT检查结果分析
颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤,是新生儿期早期死亡及神经系统后遗症的重要原因之一,现将本院收治的42例新生儿颅内出血临床与CT结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 42例均为我院1996~2001年收治的患儿,其中男28例,女14例.胎龄小于37周12例,37~42周27例,大于42周3例.出生时体重不足2 500g 14例,2 500~4 000g 26例,超过4 000g 2例.入院时间为生后半小时至5天.42例中伴缺氧缺血性脑病28例.
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冠状窦插管影像学特点及意义
近年来,随着心脏介入性诊疗技术及心电生理检查技术的不断发展,使得冠状静脉窦(简称冠状窦,CS)的插管变得越益重要.我院自1989年以来,在为病人作快速心律失常的电生理检查或经导管射频消融过程中,先后为188例次患者作了冠状窦插管,对其影像学特点及方法学进行了较为系统的观察和研究,现予报告.
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肥胖儿童的生理及心理卫生
1 研究现况及常用指标1.1 生理、生化指标1.1.1 诊断体脂量大小的指标单纯性肥胖以全身脂肪组织增生为突出现,皮褶厚度测量广泛应用于临床和一些流行病学调查,常用测量部位有肩胛下、肱二头肌、肱三头肌和髂嵴、上腹壁.倾向于做多处测量取其总和或均值,肥胖儿童皮褶厚度增大非常明显.
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乙型肝炎病毒耐拉米夫定P基因变异的研究
我国是病毒性肝炎的高发区,全国约有1.3亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,其中约3 000万是需要进行抗病毒治疗的慢性进展性肝病患者.以前治疗措施主要依赖于干扰素-α,但干扰素-α疗效并不理想,且有一些不良反应,一定程度上限制了其应用.新近发展的核苷类似物可抑制HBV复制,是慢性乙型肝炎治疗的一大突破.目前已经上市的拉米夫定(Iamivudine,3TC)具有代表性,它可以显著地抑制HBV DNA水平,减轻肝脏的炎症,改善临床生化指标.但长期治疗可引起HBV多聚酶基因变异,导致病毒耐药,从而影响拉米夫定的疗效.
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系统性红斑狼疮并肺结核6例报告
1994~2000年,我院收治系统性红斑狼疮并肺结核8例,本文对资料完整者6例分析,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料男1例、女5例,年龄26~61岁,平均36岁,合并浸润性肺结核3例,结核性胸膜炎2例,合并浸润性肺结核及结核性胸膜炎1例,初治5例,复治1例.1.2 诊断方法 (1)系统性红斑狼疮均在省级医院确诊.(2)有咳嗽、发热、纳差,盗汗等临床症状.(3)X线胸片示肺内有结核性病灶改变.(4)痰查到结核杆菌或/和PPD试验(+)、酶联TB(+).(5)抗痨治疗有效.
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风心病心房纤颤致肠系膜上动脉及肾动脉栓塞一例报告
1 病例简介患者,女,52岁,因"突发左下腹持续性隐痛20+小时",于2001年10月30日急诊入院.入院前20+小时无明显诱因出现左下腹持续性隐痛,牵扯至左腰部,伴恶心、呕吐,门诊考虑"急性肠炎",予以抗炎治疗,效果差.患者20年前确诊"风湿性心脏病、二尖瓣狭窄",反复感心慌、气促,以活动后明显,服用"地高辛"、"利尿剂"控制症状,未曾服用抗凝药.入科查体:P 90次/分,BP150/70mmHg,急性痛苦面容,颈静脉无怒张,心界向左下扩大,心率110次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2<A2.
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外科治疗肺结核空洞合并曲菌感染七例分析
我院1994年4月至2001年10月手术并病理证实的肺结核空洞合并曲菌感染7例.本文就手术前诊断、手术适应证及手术时机的选择报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 7例患者,男性4例,女性3例,年龄24~62岁,平均年龄46.2岁,病变部位均为单侧上肺叶.右上肺4例,左上肺3例.1.2 临床表现全组病人主要表现为咯血、咳嗽,咯血一次量>300ml 1例,>200ml 2例,<100ml 4例病程长2.2年,短2月.结核排菌5例.结核复治3例,初治2例,不规则治疗2例.
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肺结核化疗中出现肝损害53例临床分析
收集近2年我科肺结核化疗中出现肝损害的病例53例,分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 53例患者中男41例,女12例;年龄20~71岁,<40岁39例.入院前未监测肝功能即予抗结核药物治疗者14例(时间3天至2年),明确乙肝史3例,儿时患过急性黄疸型肝炎2例,有饮酒史33例.
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结核性脓胸伴支气管胸膜瘘16例的外科治疗
本文总结了我院1994~2000年间外科治疗结核性脓胸支气管胸膜瘘(支瘘)16例的临床经验.
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卡介苗接种引起淋巴结异常反应治疗方法的探讨
提高卡介苗接种率,接种质量及减少差错事故是开展卡介苗接种工作的重要内容,而在正常的接种工作中出现卡介苗异常反应也同样是值得关注的重要问题.近年来我市各医院及计免门诊因卡介苗接种后部分人出现淋巴结异常反应,现就我院1996年至2001年6月前诊治的36例淋巴结异常反应治疗情况总结分析如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |