贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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银汞嵌体修复Ⅱ类洞牙体严重缺损126例
对于比较严重的Ⅱ类洞牙体缺陨,单纯银汞充填,难以奏效,需采用一些附加固位方法进行修复.临床操作复杂、效果不佳.因而一般采用嵌体修复,而常规嵌体存在时间长,中间步骤多等缺点.笔者通过多年临床实践,探索采用银汞嵌体代替常规嵌体进行修复,取得满意临床效果,报告如下.
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髋臼加盖成形术治疗发育性髋关节脱位36例
发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH),早期发现,保守治疗可获得较好的疗效.然而,由于患儿亲属缺乏对该病的认识,加之目前仍存在普查力度的不足,致使少数患儿幼儿期甚或学龄前期才明确诊断并接受治疗[1].而此时,保守治疗多数患儿难以取得成功,需借助手术来进一步治疗.如何选择合适术式目前仍存有争议[2~4].现总结我院自1995~2004年间收治48例患儿,选用髋臼加盖成形术治疗,并获随访36例,予以报告.
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超选择性肾动脉栓塞术治疗肾锐器伤出血8例
我院于2000~2004年间共应用超选择性肾动脉栓塞技术治疗肾锐器伤及术后顽固性出血的8例病人,治疗效果较满意,现报告如下.
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预防内镜乳头括约肌切开术后并发症的探讨(附50例报告)
近年来随着内镜乳头括约肌切开术在oddi括约肌功能失调、胆总管下端炎性狭窄、胆总管结石等疾病的临床治疗上的广泛应用,EST术后急性胰腺炎及无临床症状的血清淀粉酶增高越来越引起人们的重视.国内外文献曾报道西米替丁及生长抑素类似物奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定的预防作用.本文探讨糖皮质类药物地塞米松在防治EST术后胰腺炎及高淀粉酶血症中的预防作用,并与乌司他丁及安慰剂进行比较,现总结如下.
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不同方法治疗骨质疏松症80例骨强度改变及疗效观察
随着对骨质疏松症研究的深入,给骨质疏松症的治疗提供很多途径,因而现在对骨质疏松的治疗也有许多不同的方法.我们自2002年5月开始利用紫外线治疗骨质疏松症,并观察紫外线对骨强度的影响,现总结如下.
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草酸铂联合希罗达双周方案治疗晚期胃癌33例初步报告
胃癌发病率位居我国常见肿瘤之首,首选治疗方案仍为手术切除,但临床所见大多数为进展期、晚期胃癌,单纯手术治愈率只有20%~40%,并且通常在2年之内有50%~60%的患者复发和转移[1].胃癌是化疗相对敏感性肿瘤,故化疗在治疗中占有越来越重要的地位,尤其对不能手术的胃癌病人,化疗更是主要的治疗手段.但常规化疗的有效率为30%~40%[2],尤其是完全缓解率过低(0~5%)而导致治疗效果欠佳,中位生存期无明显改善,目前尚无治疗进展期、晚期胃癌的标准方案.本文用紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期、晚期胃癌,报告如下.
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介入治疗恶性滋养细胞肿瘤2例报告
侵蚀性葡萄胎和绒癌是常见的恶性滋养细胞肿瘤,侵犯生殖器官及其血管,发生远处转移,尤其以肺部好发.治疗以全身化疗为主,手术和放疗为辅.介入治疗是近年来开展的一种治疗中晚期恶性肿瘤疾病的新方法,我院采用选择性动脉灌注化疗(即介入治疗)治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌,尤其合并有肺部等转移病灶者,取得较好的治疗效果,有一定的临床应用价值.现将我院收治的2例侵蚀性葡萄胎和绒癌患者各1例的介入治疗情况分析如下.
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影响131Ⅰ治疗甲亢疗效的多因素分析(附638例报告)
自1942年Hertz等开展放射性核素131Ⅰ治疗甲亢以来,全世界已累计治疗病例150余万,由于疗效肯定,简便、安全、副作用小、费用低,已被国内外公认为治疗甲亢的首选方法[1,2].本文整理了1992年以来经我院131Ⅰ治疗的甲亢患者638例,通过统计学分析,探讨患者年龄、性别、病程、病情及家族史对其疗效的影响.
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以视觉障碍为主要表现的急性脑血管病10例临床分析
视觉障碍是急性脑血管病少见的临床表现之一,有时为首发或唯一的症状.由于其症状和体征缺乏特异性,容易误诊和漏诊.现将我院2001年11月至2004年12月间收治的以视觉障碍为主要表现的急性脑血管病10例报告如下.
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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析(附158例报告)
新生儿缺氧缺血脑病(HIE)是由于围生期窒息而导致的新生儿脑缺氧缺血性损害,是围生期足月儿脑损伤常见的疾病,其病情重,死亡率高,存活者可遗留永久性的神经功能缺陷.因此寻找安全、有效的治疗方法以提高HIE患儿的治愈率,减少后遗症的发生是近年新生儿科医师的研究热点.我科采用静脉注射纳络酮治疗HIE取得良好效果.现总结如下.
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X光定位碎石机治疗泌尿系阴性及显影不良结石48例
泌尿系阴性结石约占泌尿系结石的10%左右,另有一少部分结石在X光下显影不良,在X光定位的碎石机下无法直接做碎石治疗,需借助输尿管插管造影技术,完成定位治疗.我院自2001年3月至2003年10月共治疗此类病人48例,现报告如下.
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真菌性鼻窦炎40例诊治体会
由于近年来广谱抗生素的滥用以及诊断技术的提高,真菌性鼻窦炎的发病有增高的趋势,为了提高对本病的认识,总结1995年6月至2004年10月我科收治的真菌性鼻窦炎患者40例,报告如下.
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电视腹腔镜下治疗盆腔脓肿97例效果分析
盆腔脓肿是妇科较常见疾病之一,临床上长期以来多采用全身抗生素及传统手术治疗.随着腹腔镜手术在妇科领域的应用,我院对部分盆腔脓肿患者采取腹腔镜手术治疗,取得较满意的疗效.
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无创双水平正压通气救治重症哮喘52例疗效观察
重症哮喘为临床急救医学中常见的危重症之一,如无强有力的治疗措施,常迅速出现呼吸衰竭,早期报道的死亡率可达38%,近年来由于机械通气应用,对重症哮喘适时给予合理的呼吸支持治疗,可显著改善患者的预后,降低死亡率.我院自2000年以来采用BiPAP呼吸机进行机械通气治疗25例重症哮喘,现将结果报道如下.
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急诊经皮冠状动脉内成形术及支架术治疗急性心肌梗死33例
我院2002年10月至2004年12月对33例急性心肌梗死(AMI)患者进行了急诊经皮冠状动脉内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty PTCA)及支架术,短期随访效果良好,现报道如下.
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不同方法治疗尖锐湿疣360例的疗效观察
尖锐湿疣(CA)是临床上较常见的一种皮肤性病,主要是由人乳头瘤病素(HPV)感染引起的皮肤增殖性疾病.对于其治疗,目前尚无根治的方法.在临床上一般多采用如激光、冷冻、外刮手术去疣等方法进行治疗,但临床疗效不尽理想,治疗后的复发率高一直是个难题.为观察干扰素联合更昔洛韦对尖锐湿疣的治疗效果,以便为该病的防治提供一些依据[1].我所门诊部从2001年开始应用激光对360例临床病例进行治疗后加用干扰素联合更昔洛韦与激光治疗后单用干扰素的方法进行复发率的对比,结果如下.
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玻璃体手术联合硅油填充治疗眼内异物伤伴视网膜脱离13例
眼内异物伤是临床上常见的眼外伤.眼内异物伤对眼内组织的机械性损害加上化学性、毒性损害、继发感染以及眼内炎症常常导致严重的后果.外伤性视网膜脱离是由于眼内创伤加上创伤愈合反应,玻璃体增殖牵拉进一步牵引视网膜脱离.两者都是严重的影响视功能的眼病.眼内异物伤合并外伤性视网膜脱离更是临床上比较严重的致盲性眼病,如不及时处理,往往会导致失明、眼球萎缩、甚至有可能摘除眼球.近年来,由于眼科显微手术,特别是玻璃体手术的开展,使复杂性眼外伤得以及时准确的治疗,使预后得到了很大的改善.我院2003年11月至2005年2月应用玻璃体切除联合硅油填充治疗眼内异物伤伴视网膜脱离13例,现报告如下.
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不同方法治疗盆腔结蒂组织炎120例疗效观察
慢性盆腔结缔组织炎常继发于较严重的慢性宫颈炎,因宫颈淋巴管直接与宫旁结缔组织相通.或是炎症的急性阶段治疗不彻底,病原体尚存活在病灶中所致.此种炎症在急性期以充血水肿为主,成为慢性炎症后则以纤维组织增生为主,结缔组织逐渐变为坚硬的瘢痕组织,甚至使盆腔出现所"冰冻骨盆"的状态.经综合性治疗收到理想效果,现总结如下.
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CT定位下微创术治疗硬膜外血肿21例
我院自2003年11月至2004年8月,应用北京万特福科技有限公司生产的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,CT定位下治疗硬膜外血肿21例,临床效果显著,现报告如下.
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310例肾穿刺活检经验及并发症防治体会
肾脏疾病是临床上常见疾病,其诊断依赖于病史、临床及实验室检查,而肾组织穿刺活检对明确诊断、指导治疗及判断预后十分重要,但肾穿刺有一定并发症,甚至有些较严重,本文旨在分析310例肾穿刺手术体会,并探讨并发症的防治.
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雅皓乳膏治疗妊娠期牙龈炎77例体会
笔者自2002~2004年用雅皓乳膏局部治疗妊娠期牙龈炎77例,取得了较好的效果,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料本组77例全部来自我院口腔内科门诊.患者因为牙龈出血,口臭而就诊,年龄23~28岁,平均25.5岁.口腔检查所见:牙龈肿胀、触之易出血,牙龈乳头肥大突起,颜色鲜红、发亮,龈沟加深,出现假性牙周袋.所选患者无系统性疾病,用期间均未服用抗生素,用药后3周观察其临床症状的变化.雅皓乳膏(由南方制药厂提供,卫药证字(88)x-55),其主要成分是丁香酚和硼砂.每天早晚各一次,每次2 g(约挤出乳膏长1.5 cm),以刷牙方法刷磨3分钟,于使用乳膏3周后观察记录病人的主诉症状(如牙龈出血、口臭等).
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老年人反流性食管炎152例临床分析
反流性食管炎(reflux esophgitis,RE)是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜损伤.RE不仅在老年人中常见,病变严重者易发生上消化道出血、食管狭窄和癌变等并发症.我院8年来经内镜发现反流性食管炎289例,其中老年人152例,现对老年人反流性食管炎的临床特点进行分析.
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爱尔卡因表面麻醉下颞上方切口行白内障超声乳化术156例治疗体会
表面麻醉下行白内障超声乳化并人工晶状体植入术的优越性,已得到大家的公认.常用的表麻药物有利多卡因、倍喜乐、爱尔卡因等.我们从2001年6月至2004年10月,在爱尔卡因表面麻醉下,做颞上方切口,共完成白内障超声乳化并人工晶状体植入术156例(179眼),取得满意效果,现报告如下.
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脑塞患者预后影响因素分析(附164例报告)
收集我院2001年4月至2004年4月脑梗塞患者164例,对其预后影响因素进行分析,现报告如下.
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临时性下腔静脉滤器治疗下肢深静脉血栓8例
临床上约80%~90%的致死性肺动脉栓塞(PTE)的栓子来自于下肢和盆腔静脉,传统预防肺动脉栓塞(PTE)的方法有外科下腔静脉离断、结扎、股静脉结扎等,但创伤性较大,并发症发生率较高.在下肢深静脉血栓治疗中,预防性置入下腔静脉滤器作为预防肺栓塞的有利措施,越来越广泛的应用于临床.但是永久性滤器研究仅20多年的时间,对远期可能发生的问题尚待观察,所以对年轻或妊娠妇女患者滤器安置让人担心[1].而临时性下腔静脉滤器在解决这一问题的同时,成为外周静脉血栓患者溶栓治疗中预防静脉血栓脱落导致异位栓塞的有效方法[2].现对我院2003~2004年8例下肢深静脉血栓治疗中预先置入临时性腔静脉滤器报告如下.
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大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的动态变化
目的观察大鼠脑缺血再灌注后大脑皮质和纹状体神经细胞凋亡的动态变化.方法采用大鼠脑缺血2 h,再灌注1 h,6 h,12 h,24 h和48 h的脑缺血再灌注模型.用HE染色体和TUNEL标记的方法,观察大鼠大脑皮层和纹状体神经细胞凋亡的变化.结果在脑缺血再灌注早期有部分神经细胞发生凋亡,随再灌注时间的延长,凋亡细胞数目逐渐增多.24~48 h达高峰.结论在脑缺血再灌注损伤时神经细胞凋亡起着重要作用.
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甲状腺自身抗体在131Ⅰ治疗甲亢后致早发甲减的临床意义
目的测定放射性131Ⅰ治疗前甲亢患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,探讨其在治疗后致早发甲减的临床意义.方法对115例患者分组:第1组(TpoAb<35 IU/ml,TGAb<40IU/ml),第2组(TpoAb≥1 000 IU/ml,TGAb<40 IU/ml),第3组(TpoAb≥1 000 IU/ml,TGAb≥1 000 IU/ml),第4组(TpoAb<35 IU/mI,TGAb≥1 000 IU/ml),旨在探讨131Ⅰ治疗前TpoAb、TGAb水平对治疗后早发甲减的影响因素.结果第1组与第2组或第3组差异有显著意义(P<0.05),第2组与第3组差异无显著意义(P>0.05).结论TpoAb、TGAb是131Ⅰ治疗甲亢后致早发甲减的一个影响因素,尤其是高滴度的TpoAb.
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寻常型银屑病表皮细胞中bcl-2、Fas、P53蛋白的表达
目的探讨bcl-2、Fas、p53蛋白在寻常型银屑病(psoriasis,PS)患者皮损中的表达.方法采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组化法(S-P法),检测30例PS患者皮损及10例正常皮肤组织中bcl-2、Fas、p53蛋白的表达.结果(1)bcl-2蛋白在30例PS表皮角质形成细胞(keratinocytes,KC)中均呈阴性表达;有26例部分黑素细胞(melanocytes,MC)和浸润的淋巴细胞呈阳性表达,表达强度为Ⅰ级(P>0.05);10例正常皮肤组织中基底细胞呈Ⅰ级阳性表达.(2)Fas蛋白在30例PS中有26例呈阳性表达,其中3例呈Ⅰ级表达,8例呈Ⅱ级表达,15例呈Ⅲ级表达(P<0.01);而10例正常皮肤组织均为阴性表达.(3)p53蛋白在30例PS中有12例在棘层、颗粒层少数KC中呈阳性表达,均为Ⅰ级表达(P>0.05);10例正常皮肤表皮棘层、颗粒层KC未见阳性表达,仅在基底细胞有2例呈Ⅰ级阳性表达.结论推测Fas蛋白与寻常型银屑病发病机理可能有关,而p53、bcl-2蛋白与寻常型银屑病的发病机理无显著的相关性.
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内源性一氧化碳与老年慢性阻塞性肺疾病的相关性研究
目的探讨血红素氧合酶-1(HO-1)、碳氧血红蛋白(COHB)、环磷酸鸟苷(cGMP)和动脉血氧分压(PaO2)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程中的变化及其意义.方法采用双波长分光光度法、放射免疫竞争分析法等方法,分别检测老年COPD患者急性发作期和缓解期血清HO-1活性、COHB、cGMP、PaO2水平,并与对照组进行比较.结果(1)老年COPD急性发作组HO-1与缓解组、对照组比较,差异有显著意义(P<0.01);COPD急性发作并呼衰组(PaO2<60 mm-Hg)与单纯发作组(PaO2>60 mmHg)之间HO-1活性比较,差异有显著意义(P<0.01).(2)COPD急性发作组血COHb和cGMP均高于对照组,差异有显著意义(P<0.01),且分别与HO-1活性呈正相关(P<0.01);(3)COPD急性发作并呼衰组血PaO2明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01),与缓解组比较,差异有显著意义(P<0.05),且分别与HO-1活性、COHB和cGMP呈负相关(P<0.01).结论COPD急性发作时患者体内的HO-1活性增加,与体内内源性CO、cGMP水平增加及低氧血症相关;HO-1、COHB水平可反映COPD的缺氧严重程度;HO-1/CO系统与COPD发病过程具有相关性.HO-1活性及其代谢产物可作为COPD临床诊断和判断疗效的依据.
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硝苯地平控释片短期干预对急性冠脉综合征胸痛发作及重要实验参数的影响
目的评价硝苯地平控释片(拜心同)短期干预对急性冠脉综合征(ACS)的安全性及有效性.方法明确诊断的ACS病人30例按分层随机等分为拜心同组(拜心同30~60 mg/d+常规治疗7 d)及对照组(常规治疗)[1].对比两组干预前后胸痛发作,动脉血压(SBP/DBP),率压积(HR×SBP),血清心肌肌钙蛋白T(CTnT),肌酸磷酸激酶同功酶(CK-mB),高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(DD)含量改变.结果短期干预后两组上述各项指标均较干预前有明显下降或减少(P<0.05或P<0.01).但干预后两组比较,拜心同组胸痛发作,SBP/DBP、CTnT、CK-mB及hs-CRP下降或减少程度均大于对照组(P<0.05),但率压积和DD并无明显改变(P>0.05).结论常规治疗+拜心同短期干预对ACS患者急性胸痛发作,血清心肌坏死标志物,动脉血压,炎症标志物的善优于常规治疗.但并不明显影响率压积和血栓形成标志物含量.
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血管紧张素Ⅱ对高血压病NAD(P)H氧化酶P22phoxmRNA表达影响的初探
目的研究高血压病人血吞噬细胞NAD(P)H氧化酶P2phoxmRNA的表达及其与血管紧张素(AT-Ⅱ)的相关性.方法研究对象分为原发性高血压组(EH)和正常组(N).通过密度梯度离心法获取血中吞噬细胞,采用Rt-PCR技术检测吞噬细胞NAD(P)H氧化酶P22phoxmRNA的表达量,放免法测定血浆AT-Ⅱ水平.结果高血压组血吞噬细胞P22phoxmRNA较正常组高表达,血浆AT-Ⅱ水平的测定结果显示高血压组较正常组升高(P<0.01),两组人群血浆AT-Ⅱ含量与相应的吞噬细胞NAD(P)H氧化酶P22phoxmRNA表达量呈显著正相关.结论高血压组血吞噬细胞NAD(P)H氧化酶P22phoxmRNA较正常组有显著的高表达,推测吞噬细胞NAD(P)H氧化酶的活性可能受血浆AT-Ⅱ的调节.
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荷癌小鼠与正常小鼠组织中抑癌因子活性观察研究
目的观察癌鼠的实体瘤和肝脏、肌肉以及正常小鼠的肝脏、肌肉组织中抑癌因子的活性.方法(1)制作肝癌、S180肉瘤小鼠实体瘤模型.(2)分别将两癌鼠的实体瘤和肝脏、肌肉组织以及正常小鼠的肝脏、肌肉组织用生理盐水制成匀浆并提取纯化抑癌因子G50制品.用HepA细胞作为鉴定抑癌因子活性的指示细胞.用台酚兰染色法鉴定抑癌因子的活性.结果抑癌因子只存在癌鼠的实体瘤组织且活性高,而两种癌鼠和正常小鼠的肝脏、肌肉几乎未检出抑癌因子的活性.结论抑癌因子具有特异性强、敏感性高、只由肿瘤组织产生、不存在正常组织和非癌组织、能与正常组织相区别等特点.
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周围型肺癌的病理类型与CT征象相关性研究
目的探讨周围型肺癌的CT征象与病理组织学类型的相关性.方法收集手术或活检病理证实的肺内孤立性恶性结节72例进行病理、CT征象的对照研究.结果72例恶性结节中,鳞癌30例、腺癌38例、小细胞癌2例,大细胞癌1例,类癌1例.鳞癌中直径大于3cm者23例,有坏死14例,空洞5例,深分叶14例,毛刺征9例,胸膜凹陷征11例,血管支气管集束征14例,周围结构浸润12例,肺门纵隔淋巴结肿大6例,肺内外转移6例.腺癌中直径大于3cm者12例,有坏死4例,深分叶23例,毛刺征20例,胸膜凹陷征15例,血管支气管集束征21例,周围结构浸润8例,肺门纵隔淋巴结肿大8例,肺内外转移2例.结论肿瘤的大小、坏死、空洞、毛刺征和血管支气管集束征有助于对周围型肺癌组织类型的推断.
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亚低温治疗弥漫性轴索损伤75例的观察及护理
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,ADI)是一种原发性脑损伤,如治疗不及时或不正确,将出现严重的继发损伤或并发症,预后差,死亡率高.我科2001年3月至2004年12月共收治DAI146例,其中应用亚低温冬眠疗法治疗75例,与常温治疗进行比较,效果满意,现将护理体会介绍如下.
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砷化氢中毒致急性肾功能衰竭患者2例的治疗及护理
我院于2004年4月,收治砷化氢(AsH3)中毒致急性肾功能衰竭患者2例,经采取血液透析(HD)联合血液灌流(HP)及内科综合措施治疗,加之有效的护理,病人治愈,现报告如下.
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奥氮平对精神分裂症患者生活质量研究
奥氮平用于临床后,许多学者对它的安全性,有效性进行了广泛的研究,一般认为是一种对精神分裂症病人有效,治疗剂量下副作用小的药物.本研究从社区康复精神学角度,以在临床上广泛应用的氯氮平作对照,探讨奥氮平对精神分裂症患者生活质量的影响.
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CA125对子宫内膜癌临床分期价值的探讨
近5年来,子宫内膜癌发病率呈上升趋势,目前对此病尚缺乏较理想的肿瘤标记物以协助早期诊断,监测病情变化和预测预后.本研究检测了80例子宫内膜癌患者的血清CA125水平,并按手术分期,病理分级进行比较,以探讨其对子宫内膜癌早期诊断和预后判断等方面的临床价值.
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环氧化酶-2在涎腺腺样囊性癌中的表达及其意义
环氧化酶(cyclooxygenase COX)是催化前列腺素样物质合成的关键酶,有2种亚型(COX-1和COX-2).近年来的研究表明,COX-2与肿瘤的发生发展有关,在胃癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌等组织中均过高表达.国内有关COX-2在涎腺腺样囊性癌中的表达未见报道.我们应用免疫组化方法检测了38例涎腺腺样囊性癌组织中COX-2的表达,并探讨其临床病理联系.
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不同质控血清在同一生化分析仪上的测定结果分析
在临床生化项目测定中,由于现在生产质控血清和生化分析仪的厂家较多,而各医院使用的仪器、试剂、质控血清不尽相同,使得室内质控和室间质控有时不尽人意.我科在DimensionAR型生化分析仪上做室内质控时发现,各质控血清厂家不同,室内质控值与其标定值相比,在控和失控项目差别较大.故我们用同一仪器及其配套试剂和定标液,对不同厂家生产的质控血清进行测定作对比分析.现报告如下.
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环孢素A对再生障碍性贫血病人血脂的影响分析
环孢素A(Cycloslporine,CsA)是一种高脂溶性环状十一肽大分子化合物.作为特异性免疫抑制剂,其对各型再生障碍性贫血以及肾移植术后病人的免疫排斥反应的确切疗效已获公认.免疫法测得环孢素A的全血有效血药浓度参考范围为100~400 ng/ml,小中毒浓度参考值为600ng/ml.
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慢性阻塞性肺部疾病急性加重期痰细菌分离及耐药性监测
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是老年人常见的一组慢性反复发作的下呼吸道感染性疾病.由于病情反复发作,长期使用多种广谱抗生素,使感染的病原菌发生变迁[1~3],给临床治疗带来困难.现就我院2004年1~11月间住院的COPD患者痰分离出的病原菌及药物敏感性分析如下.
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注射用阿莫西林钠含量测定方法探讨
阿莫西林钠为半合成β-内酰胺类抗生素,<中国药典>2000年版采用HPLC方法测定其含量.我们在按<中国药典>2000年版方法进行检验时,发现同一样品在测定过程中重复进样结果不断降低,但参照<中国药典>2000年版中测定阿莫西林方法的色谱条件测定其含量,结果稳定.本文对其原因进行探讨.
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P504S、CK34βE12在前列腺标本中的表达
前列腺标本在活检中是常见的,病理医师必须将其分辨为良性或恶性,用传统的HE染色诊断前列腺癌,特别是一些微小癌灶,要与其它增生性病变鉴别有一定困难.2000年Xu等[1]从前列腺腺癌组织中分离出一种蛋白,即α-甲酰基辅A消旋酶(α-methylacyl-CoA racemase,P504S).
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乳腺肿块的高频超声和多普勒血流图像分析(附221例报告)
目前,随着高频超声、彩色多普勒和能量多普勒在乳腺疾病中的广泛应用,超声诊断乳腺肿块的敏感性和准确性不断提高.本文回顾性总结分析我院经手术、病理及针吸活检证实的221例乳腺肿块的高频超声和彩色多普勒、能量多普勒血流特征,旨在探讨超声对乳腺肿块良恶性的诊断和鉴别诊断价值.
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贵州省狂犬病流行近况分析及防制对策
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,是迄今为止人类病死率高的急性传染病,一旦发病,死亡率达100%.我省曾于20世纪90年代初组织过全省大规模的灭犬活动,取得较好的效果,1996年全省报告狂犬病人仅4例,为历史低.近几年城乡养犬数量急剧增多,自1999年开始,我省狂犬病流行范围扩大,疫情有所上升,2004年1~3月全省共发生狂犬病29例,与去年同期比上升81%,特别是2004年2月我省安龙县发生8例狂犬咬伤所致的狂犬病人,均死亡.为遏制全省狂犬病上升趋势,分析了近年狂犬病的流行情况及其特点,探讨我省狂犬病的防制对策.
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2004年贵阳市盐库和居民户碘盐监测分析
食盐加碘是防治碘缺乏病的重要的手段之一,碘盐监测工作是了解碘含量的重要方法,为掌握贵阳市碘盐含碘情况,对贵阳市的盐库和居民户的盐碘监测结果进行分析,评价目前贵阳市的碘盐含量是否符合国家标准,为2005年贵阳市消除碘缺乏病提供科学依据.
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结防机构结核病实验室基本情况调查分析
结核病在贵州省流行已久,危害十分严重,在国家结核病控制规划的前提下,我省的结核病控制工作开创了新的局面,控制工作得到了极大的推动.为了解现阶段我省结核病防治机构实验室人员构成情况及存在的问题,本文调查了我省9个地市级和78个县级结核病实验室,基本情况报告如下.
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口腔颌面恶性肿瘤患者的心理状况调查分析
口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%~3.5%,占头颈部恶性肿瘤的4.7%~20.3%,由于颌面部恶性肿瘤导致的颜面畸形、功能障碍甚至死亡严重威胁患者的生活质量和心理健康.本研究采用症状自评量表对62例口腔颌面恶性肿瘤患者的心理健康状况做了相关调查分析,目的为临床医生对患者的围手术期心理指导提供相关依据.
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贵州省1819例寄生虫病住院病例的分析与思考
2003年,在贵州省重要寄生虫病现状调查中,进行了寄生虫病住院病例的回顾性调查.经查档收集了省人民医院、遵义医院等10余所省、地(州、市)医院1991~2002年住院治疗的寄生虫病病例1 819例.各病种及病例数见表1.
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贵州省1958例吸毒者艾滋病感染现况及危险行为调查分析
贵州省1994年首次在吸毒人群中发现了艾滋病病毒感染者(HIV)[1],近年来,HIV在吸毒人群中出现加速传播之势,波及范围不断扩大.为深入研究吸毒人群危险行为对艾滋病的影响,从而采取更加有效的防治措施,遏制艾滋病在我省吸毒人群中的传播势头.我们于2003年12月对我省的吸毒人群进行了专题调查,现分析如下.
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贵阳市青春期女性营养状况与身高增长及性发育关系调查研究
女性青春期身高突增高峰(Peak Height Velocity,PHV)发生早晚有明显个体差异.预测PHV的发生,可提前作有针对性的营养干预.女性PHV发生在性发育前后[1,2],因而用性发育指标对性发育之前的个体不能进行较好地预测.营养不良影响青春期身高突增的发生和发展,而用已广泛应用的营养评价参考标准[3]对女性所评价出的营养状况与其高增长及性发育三者间的关系如何尚无人报道.为提高预测的准确性,给提前进行营养干预提供依据,我们作了如下研究.
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寄虫妄想症1例报告
患者女,63岁,已婚,退休工人.近半年来,患者自述全身皮肤瘙痒,并有虫爬感,以面部胸部、外阴部虫爬感尤为明显,自用高锰酸钾药片清洗,多种外用药物"杀虫",效果不明显,且症状逐渐加重,影响了生活和睡眠,于2003年10月来我门诊求治.患者有"洁癖",精神高度紧张,并焦虑,为"杀虫"每天反复清洗一些常用生活用具数次,3天要清洗衣服被子.体格检查患者神志清楚,焦虑面容,语言较多,全身未见皮肤损害,仅在胸部、外阴部有散在抓痕.将患者认定为"虫子"的棉质物纤维并粘附有皮屑的标本进行了显微镜检查,镜下未见螨虫、疥虫、虱、蚤类等寄生虫体,镜检为阴性.诊断为寄生虫妄想症.根椐患者妄想症特点,我们对患者进行了心理指导工作,同时给予口服谷维素10 mg,维生素B20 mg,每天3次,配合安神类中成药进行调理治疗,并暗示患者,所有药物均有"杀虫、止痒"作用,经2周治疗,患者病情得到一定程度控制,虫爬感症明显减轻,焦虑及精神紧张明显缓解,建议转精神科诊治.
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216例腹水患者病因分析
1资料与方法对我科1999年6月至2004年6月以"腹水原因待查"入院的216例患者进行分析.其中,男152例,女64例.年龄12~81岁,平均53.6岁.病程4天到11个月.首发症状均腹胀,其中伴腹痛62例,伴发热47例,伴乏力、消瘦、食欲不振61例,伴腹泻9例,伴黄疸11例,伴肝脏肿大12例.216例均进行腹水常规、生化,腹水脱落细胞学.肝、胆、胰、脾、肾B超检查.结合病史、体检结果分别进行血沉、PPD试验、胸腹片、CT、MRI、心脏B超、胃肠镜、肝静脉下腔静脉造影及腹水的特殊检查,女性患者加做妇科B超检查等.
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曲安奈德囊肿内注射治疗囊肿性痤疮32例疗效观察
囊肿性痤疮是皮肤科常见病、多发病之一,是毛囊皮脂腺的慢性炎症,其皮疹深部往往形成巨大的脓肿或结节,有的有较大的黑头粉刺,好发于青春期男女,容易在皮脂腺分布较多的颜面,胸背部发病,目前治疗囊肿性痤疮方法较多,这些方法治疗后都不同程度的留下瘢痕疙瘩.2004年5月~12月我科应用曲安奈德囊肿内注射治疗囊肿性痤疮,取得较好的疗效,现报告如下.
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一例脊髓损伤患者的康复治疗体会
患者男性,57岁,因"双手指麻木3年余,加重伴四肢活动8月余"入院.行MRI示C4~T1平面椎管内髓内异常占位.行手术治疗后,留有四肢活动,不能行走,呼吸软弱.转入我科住院行康复治疗.据病史,体检及摄片入院诊断为C4~T1室管膜瘤术后,美国脊髓损伤学会脊髓损伤分级C级.康复评定:四肢肌围度检查,右侧上臂(三角肌下缘处)20 cm,大腿37 cm,小腿26 cm,左侧上臂20 cm,大腿36cm,小腿27 cm.双手指肿胀,指关节活动度受限.双上肢肌力差,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力0级.双下肢髋屈曲,髋内旋受限,尤以右侧为甚.ADL评分8分,坐位平衡0级.无步行能力.治疗方法:入院初期针对患者病情予呼吸训练,手指给予缠线法,减轻双手指肿胀,加强双上肢残余肌力的力量,被动肢体训练,维持并增加关节活动度,在站立床上站立,步行能力训练,ADL训练,针灸,TDP照射.经过1年余的康复训练,患者脊髓损伤基本痊愈.患者四肢肌张力高,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力V级;坐位平衡5级;患者在室内能短距离独立步行;ADL评分85.5分,日常生活能力大部分自理;肌围度检查:右侧上臂(三角肌下缘处)29 cm,大腿48.5 cm,小腿34 cm,左侧上臂29.5cm,大腿48.5 cm,小腿34 cm低正常感觉平面为C4不完全性脊髓段.
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外伤性急性脑肿胀的诊疗研究
脑肿胀(Brain swelling ortumefaction)初用于病理学,它是指脑体积增大的形态改变.但病理学中用"脑水肿"指体积增大而湿润的脑组织,而用"脑肿胀"表示体积增大而较的脑组织.前者主要为细胞外水肿,后者主要为细胞内水肿[1].外伤后急性弥漫性脑肿胀(Post-automatic Acute Diffuse Brain Swelling.PADBS)是指外伤后数小时内(一般4~14小时)脑组织广泛肿大或膨胀[2].临床上较为常见.它可以单独存在或与各种类型颅脑损伤同时存在,是重型颅脑损伤死亡率高的重要原因之一.近年来随着CT广泛应用,该病诊断已不困难,对其发病机理和治疗也有进一步认识.
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颈椎侧块螺钉钢板的研究进展
颈椎侧块螺钉钢板1970年由法国医师Roy Camille[1]首先使用,是目前国外下颈椎后路内固定中应用多的方法.
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