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2006年全国碘缺乏病实验室外质量控制考核结果分析
目的 评价全国(未包括香港、澳门和台湾地区)参加盐碘实验室外质量控制(质控)网络实验室的检测能力.方法 采用标准参考值±不确定度的方法对检测结果进行评价.结果 参加考核的31个省级盐碘实验室质量控制结果全部合格;地(市)级盐碘实验室反馈率为99.1%,合格率为96.2%;县级盐碘实验室反馈率为99.3%,合格率为93.6%.结论 全国实验室网络通过8年的运行和持续的技术培训,各级实验室的检测能力均有了明显的提高.
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陕西省安塞县城区消除碘缺乏病达标评价
目的 评价陕西省安塞县城区居民碘营养状况是否达到消除碘缺乏病的标准.方法 抽取安塞县2011-2014年4所全日制县城小学8～10岁学生进行尿碘检测及甲状腺触诊.对居民户碘盐中碘含量进行监测.结果 安塞县2011-2014年8～10岁学生尿碘中位数分别为:276.5 μg/L、267.6 μg/L、193.5 μg/L、172.1 μg/L,甲状腺肿大率分别为1.0％、0、0、0,2011-2014年盐碘含量的均值分别为38.0 mg/kg、33.1 mg/kg、30.3 mg/kg、26.0 mg/kg,合格率达100％.结论 安塞县城区居民碘营养状况处于适宜水平,达到了基本消除碘缺乏病标准的要求.
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浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况调查
目的 了解浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况.方法 2010年7月抽取食用非碘盐的泥峙社区和食用碘盐的倭井潭社区,分别调查483户707人和87户117人,采集两社区水样、家庭盐样,检测水碘、盐碘,采集居民尿样及血样并进行甲状腺B超检查,尿样和血样分别做尿碘和甲状腺功能激素——游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、血清促甲状腺素(分别是FT3、FT4、I3、T4、TSH)及甲状腺自身抗体——抗甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)检测.结果 水碘中位数17.5 μg/L,环境不缺碘；泥峙社区盐碘均为非碘盐,倭井潭社区合格碘盐率65.38％,碘盐覆盖率为79.49％；泥峙社区居民尿碘中位数117.06 μg/L,低于倭井潭社区的182.57 μg/L;泥峙社区和倭井潭社区居民临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减和亚临床甲减患病率分别为0.28％、0.42％、0.71％和2.97％,0、0.85％、0.85％和8.55％；经统计亚临床甲减患病率倭井潭社区高于泥峙社区,其他无统计学意义；两社区居民甲状腺结节患病率分别为27.58％和34.19％；居民TPOAb阳性率分别为8.35％和12.82％,TGAb阳性率分别为6.79％和5.13％,差异均无统计学意义.结论 倭井潭社区居民碘营养处于适宜水平,患甲状腺疾病除亚临床甲减外其他甲状腺疾病与食用非碘盐的泥峙社区差异无统计学意义,反映食用碘盐未造成甲状腺疾病发病增加趋势.泥峙社区食用非碘盐,居民碘营养仅处在适宜的低值,今后应加强食用碘盐宣传,坚持科学补碘策略.
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2010年北京市海淀区重点人群碘营养状况
目的 了解2010年北京市海淀区居民碘盐食用情况,了解2010年海淀区育龄未孕妇女、孕妇、8～10岁儿童3类重点人群的碘营养状况,探讨碘盐食用情况与碘营养状况之间的关联.方法 使用描述性流行病学方法,对2010年居民户盐碘食用情况及重点人群尿碘水平进行流行病学分析,并对2010年居民户盐碘含量及尿碘水平进行相关性分析.结果 经统计学检验,不同地区合格碘盐食用率、碘盐覆盖率差异分别有统计学意义(x2=17.533,P＜0.001)、( x2=13.816,P＜0.05)；育龄未孕妇女、8～10岁儿童尿碘水平在不同地区间差异分别有统计学意义(H=32.229,P＜0.001)、(H=120.355,P＜0.001)；3类重点人群尿碘水平差异有统计学意义(H=225.726,P＜0.001)；2010年居民户盐碘含量与尿碘水平呈正相关关系(r=0.103,P＜0.05).结论 2010年孕妇尿碘中位数为94.4 μg/L,未达适宜水平,孕妇作为碘缺乏病的敏感人群,应加强对此人群的防治；近年来,私盐、非碘盐对城乡结合部、流动人口聚集地冲击较大,应加强对流动人口的防治.
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2012-2014年玉环县8～10岁儿童尿碘与食用盐碘的动态评价
目的 了解2012-2014年浙江省玉环县8～10岁儿童尿碘水平以及食用盐碘含量状况及变化.方法 采用重复横断面调查设计,于2012-2014年对浙江省玉环县儿童开展3次横断面调查,以分层整群抽样的方法选定玉环县某小学3～5年级(8 ～10岁)9个班(每年级3个班)所有学生,收集晨尿及家庭食用盐,检测晨尿尿碘水平及食用盐碘含量.结果 1343名学生尿碘中位数为116.0 μg/L,尿碘含量＜50μg/L、＜100 μg/L和≥300 μg/L分别占4.8％、38.6％和3.5％,未发现儿童尿碘水平和分布的不同年份、性别和年级的统计学差异.检测食用盐1343份,盐碘中位数为0.0 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为22.8％、89.5％和20.4％,2012-2014年的合格碘盐食用率分别为25.1％、21.8％和14.2％,逐年降低,差异有统计学意义(x2=20.232,P＜0.001).盐碘与尿碘的平均水平及含量分布均有统计学关联,Spearman相关分析显示盐碘与尿碘呈弱正相关关联(r=0.135,P ＜0.001).结论 2012-2014年浙江省玉环县8～ 10岁儿童碘营养状况总体上是平稳、适宜和安全的,但碘盐覆盖率过低.
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浙江省玉环县8～10岁儿童尿碘与食用盐碘现况调查
目的 了解浙江省玉环县8 ～ 10岁儿童尿碘水平以及食用盐碘含量状况.方法 采用现况调查设计,2012年在浙江省玉环县针对性抽取一所小学,以分层整群抽样的方法抽取8～10岁儿童450人进行免费体检,同时收集晨尿及家庭正在食用的盐,完成晨尿尿碘水平测定及食用盐碘含量测定.结果 共检测儿童尿样449份,尿碘中位数为114.0μg/L,尿碘含量＜50 μg/L、＜100 μg/L、≥300μg/L分别占4.4％、37.9％、2.7％.同时,检测盐碘447份,盐碘中位数为0.0 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为27.3％、92.6％、25.3％.食用非碘盐儿童尿碘中位数低于食用碘盐儿童尿碘中位数,其差异有统计学意义(Z =3.47,P=0.001).结论 浙江省玉环县8～10岁儿童碘营养状况总体上是适宜和安全的,但是碘摄入不足的风险不容忽视.
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象山半岛食盐碘含量调整后居民碘营养状况调查
目的:掌握象山县人群碘营养现状,评估象山县食用盐碘含量调整后对居民碘营养的影响.方法:按东、南、西、北、中5个地理方位各随机抽取1个乡镇进行调查,采用8～10岁儿童甲状腺肿大率、居民合格碘盐食用率、水碘和人群尿碘4类指标进行评估.结果:儿童甲状腺肿大率为2.0％,居民合格碘盐食用率为52.50％,水碘中位数为3.28 μg/L,学龄儿童、成年人、孕妇尿碘中位数分别为204 μg/L、123.6 μg/L、143.5 μg/L.结论:目前,象山县人群碘营养水平总体适宜,但出现碘营养水平下降现象,同时孕妇处于碘缺乏状态.
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西湖区人群碘营养状况调查
目的:对部分居民尿碘水平和甲状腺B超进行检查,综合评价其碘营养状况,为科学补碘策略提供依据.方法:连续居住5年及以上居民为调查对象,共选取356户1 110人,调查水碘、尿碘、盐碘含量及甲状腺B超检查和100户居民户日人均盐摄入量水平调查.结果:水样15份,中位数2.94ug/L;盐样316份,中位数33 mg/kg,尿样1110份,中位数为165.0 ug/L,甲状腺B超检查1 110人,异常341人,异常率30.72％,100户居民户日人均盐摄入量6.16g.结论:该区已达到消除碘缺乏病目标,目前的食盐加碘量总体是适宜的,居民碘盐摄人量处在安全范围.甲状腺B超异常率不随尿碘水平增加而上升.
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盐业到居民户渠道探讨盐碘的丢失及均匀度问题
目的通过对盐碘的丢失程度和均匀度进行分析,为进一步提高加碘盐的质量寻求对策.方法运用我省1999年以来对碘盐生产批发企业(以下简称"盐业")和居民户盐碘监测的资料进行汇总统计.结果1999年-2003年,居民户盐碘CV值从51.3%逐年下降到20.8%,盐业与居民户盐碘含量比较,均为P＞0.1.结论①自1999年国定执行35±15mg/kg的加碘标准以来,我省加碘盐均匀度逐渐提高,并且由于碘盐贮备、包装、运输条件的改善,从盐业到居民户的渠道上,碘的损失不存在统计学意义.②调整加碘盐浓度标准为30±5mg/kg能保证进一步提高加碘盐的均匀度.
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泰兴市2017年8～10岁儿童和孕妇碘营养状况调查
目的 为了解泰兴市居民碘营养状况,为进一步制定防控和干预措施提供依据.方法 根据《泰兴市2017年碘营养监测工作方案》,在泰兴市东、西、南、北、中,随机抽取5所小学,每个小学抽取40名8～10岁学龄儿童,检测甲状腺肿大情况、尿碘含量;每个镇(街道)分别采集20名孕妇尿样,检测碘含量;对上述人群家中的食用盐进行碘含量检测.结果 未检出甲状腺肿大儿童,8～10岁儿童尿碘中位数为248μg/L,孕妇尿碘中位数为173.5μg/L,食用盐碘含量中位数为23.05 mg/kg,碘盐的覆盖率为98.00％,碘盐的合格率为97.62％,合格碘盐的食用率为95.67％.结论 泰兴市儿童和孕妇碘营养状况的总体水平良好,但孕妇碘营养摄入不足,因此应采取综合措施,切实提高人群碘营养水平.
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杭州市人群碘营养状况调查
目的 了解和掌握杭州市人群碘营养现况,指导市民科学补碘,优化杭州市人群碘营养状况.方法 在全市范围内12个区、县(市)各随机抽取3个调查点,各调查点随机抽取100户居民,采集家庭盐样及尿样进行盐碘和尿碘的检测.采用硫代硫酸钠法测定盐碘；酸消化砷-铈接触法检测尿碘.结果 全市共检测盐碘3 604份,盐碘中位数为29.60 mg/kg,碘盐覆盖率为95.73％,碘盐合格率为97.42％,合格碘盐食用率为93.26％；尿样12 805份,尿碘中位数为175.00 μg/L,其中城区、郊区和农村尿碘中位数分别为162.00 μg/L、168.00μg/L和194.81 μg/L,农村高于城区及郊区(x2 =209.746 3,P＜0.000 1);男性尿碘中位数为182.00μg/L高于女性的168.62μg/L(x2=12.6402,P=0.005 5)；8岁以下、8～10岁儿童、育龄妇女和成人尿碘中位数分别为189.13μg/L、174.73μg/L、177.54 μg/L和174.00 μg/L,8岁以下尿碘水平高于其他三组人群(x2 =12.640 2,P=0.0055).结论 目前杭州市人群碘营养总体处于适宜水平,随着本市碘缺乏病的趋向消除,继续保持并优化杭州市人群碘营养状况显得尤为重要.
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湛江市沿海地区人群碘营养状况调查
目的 了解湛江市沿海地区在碘盐供应后人群碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果.方法 选择已服食加碘盐的吴川市黄坡镇和未服食加碘盐的徐闻县迈陈镇作为调查点和对照点,采用分层随机抽样方法,各点分别随机抽查5个自然村的8～10岁学龄儿童甲状腺肿大率;检测婴幼儿、学龄儿童、孕妇、哺乳妇女和成人的尿碘, 家庭饮用水水碘和盐碘含量;调查合格碘盐食用率.结果 黄坡镇居民饮用水水碘中位数是9.9 μg/L,8～10岁学生甲状腺肿大率为2.25%,人群尿碘中位数为142.7 μg/L,盐碘中位数为33.1 mg/kg,居民合格碘盐食用率为84.5%.迈陈镇居民饮用水水碘中位数是3.9 μg/L,8～10岁学生甲状腺肿大率为10.35%,人群尿碘中位数为52.7 μg/L.结论 湛江市沿海地区为轻度缺碘地区,在基本未供应碘盐的迈陈镇,人群碘营养水平仍然处于本底水平,碘缺乏的危害依然存在.在碘盐供应比较落实的黄坡镇,人群的碘营养处于理想状态,碘缺乏已得到纠正.
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舟山海岛女中学生碘营养状况监测分析
目的 了解海岛女中学生碘营养状况,通过这一目标人群,评价舟山市定海区在特定人群中以食盐为主导的干预措施和落实效果,并提出相应措施.方法 对 144名女中学生碘营养监测结果 与2005年定海区居民碘盐及病情监测资料进行对照分析.结果 17～20岁女中学生甲状腺肿大率为1.39%,尿碘中位数为164.82μg/L,居民合格碘盐食用率为91.67%且好于8～10岁段学生家庭.各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准.结论 定海区女中学生碘营养状况良好.为避免碘资源的浪费及可能对机体造成的危害,建议应针对海岛特点下调碘盐浓度和供应方式.
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中国西部地区儿童甲状腺肿大率、尿碘、盐碘变异程度的分析
目的研究影响或导致儿童甲状腺肿大率(甲肿率)、尿碘、盐碘三项指标变异程度的因素.方法用设计效率(DEFF)作为评价变异程度的指标.结果在西部12省中,儿童甲肿率的DEFF在3.0左右的有9个省,占75.0%;尿碘水平的DEFF在1.0～3.5之间的有6个省,占50.0%;合格碘盐食用率的DEFF有11省在3.0以上.有4个省加碘盐覆盖率的DEFF在3.0左右.结论除了充分考虑非抽样因素对甲肿率、尿碘、盐碘三项指标变异程度的影响外,还应对西部监测中样本的数量作进一步的推算,使样本量这一影响指标变异程度的主要因素更加科学、合理,从而为全国的碘缺乏病监测工作提供科学依据.
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朝阳市双塔区小学生碘缺乏病监测
为了解我区小学生食用碘盐防治碘缺乏病效果,我们于1999年9月对8～10岁年龄段小学生进行了盐碘、尿碘、甲状腺肿大监测.
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2009-2011年浙江省人群尿碘水平及影响因素分析
目的 调查2009-2011年浙江省人群碘营养水平并分析其影响因素.方法 2009年10月至2011年10月采用多阶段分层整群随机抽样方法,对在浙江省居住超过3年的19 517名对象进行横断面调查.通过问卷形式对居民基本状况和生活习惯进行调查,并对居民饮用水、食用盐的碘含量进行测定,同时检测调查对象尿碘的含量,共收集问卷16 228份,水样品265份,食用盐样7811份,尿样19 517份.对饮用水、食用盐、居民尿碘的分布及其相关性进行分析.结果 浙江省居民饮用水水碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为2.42 (1.17～6.28)μg/L;城市、农村分别为2.79(1.60 ～6.87)、2.04(1.03～5.29) μg/L(Z=2.07,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为2.17(1.22 ～5.73)、2.77 (1.88 ～6.87)、1.40(0.77 ～5.65) μg/L(x2-11.16,P＜0.05).盐碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为28.80(22.93 ～32.40)mg/kg;城市、农村分别为29.00(24.50～32.60) 、28.50(13.90 ～32.29) mg/kg(Z =6.32,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为25.19(0.00～30.20)、29.00(26.60 ～31.70)、32.40(28.94 ～36.30) mg/kg(x2=1581.62,P＜0.05).全省碘盐覆盖率为79.54％(6213/7811).调查人群尿碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为160.74(97.20 ～247.00) μg/L,其中孕妇为137.99(82.40 ～215.30) μg/L,低于150 ～249 μg/L的推荐适宜水平.城市、农村分别为153.45 (92.00 ～ 237.50)、168.00(102.18 ～ 257.00) μg/L(Z=-9.25,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为156.00(94.29 ～ 242.80)、150.14 (94.70 ～ 227.00)、187.70(109.00 ～ 276.80) μg/L(x2=194.12,P＜0.05).尿碘与水碘含量、盐碘浓度的关联分析显示,盐碘浓度的升高,尿碘水平也随之升高,差异有统计学意义(x2cmh=440.88,P＜0.01),水碘浓度与尿碘水平的相关无统计学意义(x2cmb=0.57,P=0.45).对尿碘水平相关影响因素分析显示,文化程度(x2=14.17,P＜0.05)、职业类型(x2=16.15,P＜0.01)、饮食习惯(x2=108.63,P＜0.01)对尿碘分布水平的影响有统计学意义.结论 浙江省属于环境碘缺乏地区,2009年碘营养状况总体适宜,但沿海地区碘盐覆盖率偏低,妊娠期妇女碘营养不足；影响人群尿碘水平的因素有碘盐、年龄、文化程度以及饮食习惯.
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泉州市洛江区2015年碘缺乏病调查
目的:了解泉州市洛江区碘缺乏病情况,为调整干预策略提供依据.方法:按2015年福建省地方病防治项目安排,入村、入校和入户开展碘盐和碘缺乏病的工作,并对居民碘盐普及、碘缺乏病予以总结分析.结果:洛江区居民户合格碘盐食用率为92.0％,8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.0％,尿碘中位数为179.5μg/L,尿碘低于50μg/L的比例为6.5％;孕妇尿碘中位数为133.6μg/L,尿碘含量低于150 ug/L的比例58.0％,孕妇家中盐碘含量23.6 mg/kg,碘盐合格率98％;孕妇碘缺乏病健康教育知晓率为86.8％.结论:洛江区2015年碘缺乏病防治措施落实较好.
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盐碘监测质量控制
缺碘地区提供碘盐是防治碘缺乏病的有效措施之一,食盐加碘量的准确与否,直接影响到病情的发展和控制.
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新碘盐标准实施后儿童碘营养状况调查分析
我国于2000年10月将食盐含碘标准下调为(35±15)mg/kg,为了解新碘盐标准实施后白城市儿童碘营养状况,将1999、2006年两次监测结果报告如下.
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某市2009年～2011年居民食用碘盐监测结果的分析
目的：掌握铁岭地区居民食用碘盐的质量，巩固防治效果。方法根据《全国碘缺乏病监测方案（试行）》的要求，按照随机抽样的方法对铁岭市居民食用盐进行监测。结果3年来铁岭市碘盐合格率分别为99.33%、99.72%、98.93%。碘盐覆盖率分别为100%、99.89%、99.88%。合格碘盐食用率分别为99.33%、99.6%、98.82%。碘盐中位数分别为30.5、29.4、30.4 mg/kg。结论铁岭市连续三年居民食用碘盐符合食用碘盐含量标准。
