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纳洛酮联合亚低温冬眠疗法治疗弥漫性轴索损伤的可行性分析
目的 探讨纳洛酮联合亚低温冬眠疗法治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效及安全性.方法 将GOS评分＜8分的80例DAI患者随机分为对照组与治疗组,各40例.两组均接受常规治疗,而治疗组在此基础上再加以纳洛酮联合亚低温冬眠疗法治疗,比较两组恢复良好率、死亡率以及并发症发生率.结果 治疗组的恢复良好率为57.5％,死亡率为12.5％,对照组分别为32.5％、40.0％,组间比较有明显差异(P＜0.05);两组DAI患者的并发症发生率无明显差异(P＞0.05).结论 纳洛酮联合亚低温冬眠疗法治疗DAI,可行性高,可明显提高患者的恢复良好率,且并未明显增加并发症.
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亚低温冬眠在重度脑挫裂伤治疗中的应用研究
目的:探讨亚低温冬眠疗法对重度脑挫裂伤患者的脑保护机制及临床疗效.方法:53例重度脑挫裂伤患者(格拉斯哥昏迷评分≤8分)随机分为亚低温组和常温组.其中亚低温组28例,入院后1～5 h内行亚低温冬眠治疗,输液泵持续静脉点滴冬眠合剂,肛温控制在32～35℃,亚低温冬眠治疗3～7 d,同时检测颈动脉和颈静脉血气、电解质、血糖及生命体征等指标.常温组25例除未行亚低温冬眠治疗外,其余综合治疗及监测方法同亚低温组.两组患者均于伤后3个月根据格拉斯哥预后评分(GoS)判定疗效.结果:与常温组比较,亚低温组脑氧耗明显降低,高血糖情况显著下降,生命体征及电解质等无明显差异,无严重并发症,死残率明显降低,预后显著改善.结论:亚低温冬眠疗法具有显著的脑保护作用,临床应用于重度脑挫裂伤救治安全有效,无严重并发症.
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亚低温冬眠治疗重度颅脑损伤的疗效评价
亚低温冬眠疗法是一种施以药物与物理方式人工降低患者体温以达到治疗目的的方法.我们随机选取我院2004年6月至2008年3月收治的重度颅脑损伤患者96例进行分组治疗,分析其诊治结果,旨在探讨亚低温冬眠疗法对重度颅脑损伤患者的治疗效果.
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亚低温冬眠疗法在神经外科开颅术后患者中的应用与护理
目的 研究亚低温冬眠疗法在神经外科开颅术后患者中应用的效果及护理.方法 对30例应用亚低温冬眠疗法开颅术后的患者,总结护理注意事项.结果 本组30例患者中,4例脑水肿进行性加重,18例预后良好,8例出现精神症状.结论 应用亚低温冬眠疗法的患者,提高了生存率,减少致残率.
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重型颅脑损伤患者亚低温冬眠治疗的护理
亚低温冬眠治疗在临床已广泛应用,并成为治疗脑出血和颅脑损伤患者的重要手段,尤其是广泛性脑挫裂伤脑水肿出现严重颅内高压的重型颅脑创伤患者[1].
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醒脑静联合亚低温冬眠疗法治疗重型颅脑损伤的临床观察
目的:观察醒脑静联合亚低温冬眠疗法治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效.方法:60例急性重型颅脑损伤患者(GCS评分3～8分)随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均予常规治疗,包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术、脱水降颅内压治疗、抗感染及营养支持等,治疗组同时合并使用醒脑静20ml,1天1次,共14d,并予亚低温冬眠治疗.2周后根据Glasgow评分进行评价.结果:治疗组Glasgow昏迷评分(GCS)升高较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:醒脑静联合亚低温冬眠疗法早期应用于重型颅脑损伤的治疗能有效改善神经功能缺失,提高临床疗效.治疗过程未见副作用.
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亚低温疗法在重型颅脑损伤治疗中的作用
目的 探讨亚低温冬眠疗法对重型颅脑损伤患者的脑保护机制及临床疗效.方法 将65例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分≤8 分)随机分为亚低温组(33例)和常温组(32例).亚低温组入院后 1～5 h 内行亚低温冬眠治疗,输液泵持续静脉点滴冬眠合剂,肛温控制在 32～35 ℃,亚低温冬眠治疗3～7 d,同时检测颈动脉和颈静脉血气、电解质、生命体征等指标.常温组除未行亚低温冬眠治疗外,其余治疗及监测方法同亚低温组.两组患者均于伤后根据格拉斯哥预后评分(GOS)判定疗效.结果 亚低温组比常温组脑氧耗及死残率明显降低,预后明显改善.结论 亚低温冬眠疗法具有显著的脑保护作用,临床应用于重型颅脑损伤救治安全有效,无严重并发症.
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亚低温冬眠疗法在重型颅脑损伤患者中的治疗体会
多年来,对重型颅脑损伤的治疗尚无突破性进展.传统的综合治疗包括脱水、脑疝危象减压术、并发症防治及脑功能恢复药物的应用,本院神经外科在综合治疗的基础上,联合亚低温和冬眠疗法应用于重型颅脑损伤的早期治疗,取得一定疗效,现总结如下.
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重型颅脑损伤患者的临床护理措施及疗效研究
目的：探讨亚低温冬眠疗法及护理对重型颅脑损伤患者的临床及护理疗效。方法将收治住院的108例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各54例，两组患者在给予常规脱水、止血、抗感染、降低颅内压等治疗的同时，对照组再给予局部降温疗法，观察组再于伤后24 h内实施全身降温和持续静滴冬眠1号治疗及综合护理，分析两组疗效情况。结果与对照组比较，观察组中残率、重残率和死亡率明显低于对照组，恢复良好率显著提高，差异均有统计学意义（P ＜0．05），两组并发症发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论亚低温冬眠治疗具有肯定的脑保护作用，配合综合护理，严格控制降温和复温，能迅速改善重型颅脑损伤患者临床症状，是安全有效的治疗方法，可降低致残率和病死率，改善其预后。
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脑出血患者亚低温冬眠疗法的护理问题与预防
亚低温冬眠疗法经临床广泛应用,已成为治疗脑出血和颅脑疾患的重要手段.但用亚低温治疗期间会出现御寒反应、胃肠功能减弱、心律失常等多种并发症,为减少这些并发症的发生,我们在护理中采取了相应的措施.
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亚低温冬眠疗法治疗重型颅脑损伤的护理体会
重型颅脑损伤是神经外科常见疾病,是当今颅脑损伤治疗的难点.近年来虽然治疗方法及手段不断改进和提高,但据新资料统计其死亡率仍达17.6%～41.1%[1].
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16例亚低温冬眠疗法在脑出血高热患者中的应用和护理
目的:探讨亚低温冬眼疗法在脑出血患者中应用的效果及护理.方法:对16 例脑出血高热患者应用亚低温冬眠疗法,观察其效果及总结护理注意事项.结果:患者体温控制在理想的范围内,1 例患者出现腹胀、呕吐,2 例患者出现寒战,予对症处理后,症状得到缓解.结论:在脑出血高热患者中应用亚低温冬眠疗法,能使患者体温稳定在治疗要求的范围内,避免体温大起大落,减轻脑缺氧及脑水肿,提高脑出血患者生存质量.
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神经节苷酯联合亚低温冬眠疗法治疗弥漫性轴索损伤
目的 弥漫性轴索损伤(DAI)是颅脑损伤患者主要死因之一,也是患者重残和植物生存的主要原因,目前治疗效果不佳,拟评价神经节苷酯联合亚低温冬眠疗法治疗DAI的效果.方法 2005年10月～2007年3月收治DAI患者89例,43例采用神经节苷酯联合亚低温冬眠疗法,46列采取常规治疗方法,治疗效果以平均昏迷持续时间,病死率,6个月时GOS评分结果进行评价.结果 神经节苷酯联合亚低温治疗,能够缩短DAI患者昏迷时间,降低患者病死率,改善患者远期神经功能恢复情况.结论 DAI病理生理机制复杂,采取针时不同病理机制的联合治疗方案也许有利于提高DAI的治疗效果.
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亚低温冬眠疗法的护理问题及预防对策
我院1998年1月～2000年5月间,用亚低温冬眠疗法护理期间,出现有御寒反应、胃肠功能减弱、心律失常等多种护理问题,现将临床分析及早期预防护理对策报告如下.
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亚低温治疗弥漫性轴索损伤75例的观察及护理
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,ADI)是一种原发性脑损伤,如治疗不及时或不正确,将出现严重的继发损伤或并发症,预后差,死亡率高.我科2001年3月至2004年12月共收治DAI146例,其中应用亚低温冬眠疗法治疗75例,与常温治疗进行比较,效果满意,现将护理体会介绍如下.
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醒脑静联合亚低温冬眠疗法配合手术治疗重型颅脑损伤的应用研究
目的 探讨在治疗重型脑损伤的过程中,采用醒脑静与亚低温冬眠疗法配合手术治疗方案的临床应用效果.方法 选取我院2015年1月~2016年12月收治的重型颅脑损伤患者,随机分为对照组、观察组.对照组患者给予常规手术,观察组患者在常规的基础上给予醒脑静与亚低温冬眠疗法以配合手术治疗.以两组患者术后临床治疗指标(颅内压稳定所需时间、住院时间、术后28 d,GCS评分)、治疗过程中的不良反应等为观察指标,评估临床效果.结果 观察组患者颅内压稳定所需时间为(2.56±1.27)h,短于对照组(3.68±1.59)h,两组患者颅内压稳定时间之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间为(14.38±3.58)d,短于对照组(18.46±4.69)d,两组患者住院时间之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者GCS评分为(12.45±3.27),高于对照组(10.24±3.06),两组患者GCS评分之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物醒脑静与亚低温冬眠疗法配合手术用于治疗重型颅脑损伤,能够缩短患者颅内压稳定时间、住院时间,减少不良反应的发生,提高GCS评分,有利于患者的治疗.
