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内皮素与一氧化氮联合检测对微血管性心绞痛诊治价值的探讨
微血管性心绞痛由Likoff 等[1]1967年首次报道。目前,对于此病的发病机制、诊断治疗的认识还存在相当的困难。近的研究表明,内皮功能障碍可能是各种不同原因引起微血管性心绞痛患者发生胸痛的共同因素[2],其中一个重要的因素是血管活性物质合成释放的失衡,内皮素(ET )和一氧化氮(NO )都属于血管活性物质,为探讨二者在微血管性心绞痛诊治及判断预后中重要的临床价值,本研究收集336例微血管性心绞痛患者,观察治疗前后 ET 和 NO 浓度变化;同时选取健康对照组296名,对所得数据进行分析,现将结果报告如下。
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小咳嗽可能蕴含大问题
若是单纯咳嗽(干咳),好使用足量的作用于咳嗽反射的药物.当干咳转变成湿咳,且喉咙带痰时,可以多喝水,并采用可调节浆液与黏液分泌、促进肺部表面活物质合成,并能增加黏液纤毛运输系统的清除能力,使咯痰变得容易的祛痰药物.
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从mTOR信号通路进一步认识门静脉高压症
门静脉系压力持续增高和血流动力学异常是门静脉高压症(portal hypertension,PHT)形成的主要机制.多年来的研究将其成因主要归结为血管反应性改变及血管活性物质合成失衡[1],经典理论也恰恰认为门静脉高压症之脾肿大及侧支循环是脾脏被动充血和原有血管通道开放的结果[2-3].而新近门静脉高压症和肝纤维化的相关研究发现,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(the mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路在这一病程演进中高度活跃,抑制该通路能减少促纤维化细胞因子的生成[4],可有效地抗血管新生,减少肠系膜和内脏血流,并能抑制脾脏淋巴组织增生[2,5].
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胎盘功能与子痫前期的研究进展
胎盘具有物质合成、交换、代谢以及防御功能,是维持胎儿在子宫内生长发育的重要器官,亦是调节母体与胎儿大环境平衡的特异性器官.当发生胎盘功能不全时,即失去了这个平衡状态[1].子痫前期与胎盘功能不全有着密切的联系,胎盘缺血缺氧是子痫前期发病的重要环节,该观点目前已被广泛认可.正常妊娠10周时,绒毛外滋养细胞延螺旋小动脉逆行侵润,逐渐取代血管内皮,血管肌肉弹力层被纤维素样物质取代,致使管腔扩大阻力降低血流增加,此过程为螺旋动脉血管重铸,若重铸不全,管腔狭窄,即为胎盘"浅着床",导致胎盘缺血缺氧[2].胎盘功能不全,胎盘源性生理物质分泌调节异常,导致新陈代谢、炎性反应、血管生成的调控异常,促使子痫前期的发生.目前胎盘分泌表达的蛋白、酶等物质,已成为子痫前期发病机制的研究热点,现就胎盘分泌物质与子痫前期的关系进行综述.
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角膜软化症7例
维生素A是视色素生色团的先体,贮存于组织中,当人的食物中缺乏维生素A,原来贮存于肝脏或血液中的维生素A消耗尽,视网膜杆状细胞感光物质合成受影响,对弱光线的敏感性降低,就会出现夜旨症状.
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氨溴索雾化吸入超说明书用药的临床应用研究
盐酸氨溴索是一种新的动力型祛痰药物, 其主要作用是促进痰液排出和溶解分泌物, 促进呼吸道内粘稠分泌物的排出, 减少滞留, 改善呼吸状况.在稀化痰液的同时, 氨溴索还具有抗氧化、抑制炎性介质、松弛气管平滑肌、促进肺表面活性物质合成等作用.
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抗肿瘤药所致不良反应的防治与合理应用原则
伴随着生态环境、遗传基因、生活和精神因素的改变,肿瘤尤其是恶性肿瘤的发病率与病死率逐年攀升。抗肿瘤药通过破坏肿瘤细胞的生长周期、转录、功能、环境和结构,或抑制肿瘤组织内的新生血管、营养物质合成,抑制肿瘤细胞生长或杀灭肿瘤细胞,达到对抗和治疗肿瘤的目的。在化疗中,其在破坏和杀伤肿瘤细胞的同时,给正常组织和细胞也带来了风险。周期非特异性抗肿瘤药对恶性肿瘤细胞的作用较强且快,高浓度下能迅速杀灭恶性肿瘤细胞,剂量/疗效反应曲线接近于直线,在人体能耐受的毒性限度内,其杀伤能力随剂量的增加而增加,在浓度和时限的关系中,浓度是主要因素。周期特异性抗肿瘤药的剂量/疗效反应曲线是一条渐近线,即在小剂量时类似于直线,达到一定剂量后不再上升,出现稳定平台,相对而言,在影响疗效的浓度与时间的关系中,时间是主要的因素。因此,为使抗肿瘤化疗药发挥大作用,非特异性药宜静脉一次注射,而特异性药则以缓慢静脉滴注、肌内注射或口服给药为宜。此外,肿瘤的病因、发病机制、临床症状及患者的身体状况均十分复杂,单药治疗效果并不理想,需要合理地、有计划地联合应用多种治疗手段。
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动脉导管未闭的治疗
动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是常见的先天性心脏病之一,大约占先天性心脏病的7%~10%[1].动脉导管是在胎儿期连接降主动脉和肺动脉主干的必需渠道.胎儿娩出后血液中氧分压急剧上升,可使导管壁肌肉收缩;另一方面,激肽酶原-缓激肽系统激活后使前列腺素等血管活性物质合成受抑制,促使动脉导管收缩和关闭[2].动脉导管一般在胎儿出生后数天至数月自然闭合,遗留形成动脉韧带,如1岁后仍未完全闭合,即为动脉导管未闭.
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谷胱甘肽S-转移酶与幽门螺杆菌感染胃粘膜组织变化的相关性研究进展
谷胱甘肽S-转移酶(glutathione S-transferase,GSTs)是一多功能的Ⅱ相代谢酶家族,它能催化机体内有害极性化合物与谷胱甘肽结合,还可由非酶结合方式将体内的各种潜在毒性化学药物、染料致癌剂及亲脂性化合物从体内排出,从而达到解毒的目的,它还具有过氧化物酶和异物酶活性,结合和转运胆红素和某些激素,参与机体内抗氧化和保护细胞内许多物质合成、储存和转运的过程,维持细胞正常功能[1,4~7].
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常吃“抗感菜”,提高免疫力
深绿色和橙黄色蔬菜增加维生素A专家表示,橙黄色蔬菜富含胡萝卜素,可在人体中转化成维生素A,维生素A可以增强人体上皮细胞的功能,对感冒病毒产生抵抗力,强健咽喉和肺部的黏膜,保持它们正常的新陈代谢.绿色蔬菜特别丰富的叶酸是免疫物质合成所需的因子,而大量的类黄酮能够和维生素C共同作用,对维护抵抗力很有帮助.能够促进干扰素等抗病毒物质合成,提高某些免疫指标.
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6类“抗感菜”提高免疫力
深绿色和橙黄色蔬菜补充维生素A橙黄色蔬菜富含胡萝卜素,可在人体中转化成维生素A,维生素A可以增强人体上皮细胞的功能,对感冒病毒产生抵抗力,它可以强健咽喉和肺部的黏膜,保持它们正常的新陈代谢.绿色蔬菜特别丰富的叶酸是免疫物质合成所需的因子,而大量的类黄酮能够和维生素C共同作用,对维护抵抗力很有帮助.能够促进干扰素等抗病毒物质合成,以及提高某些免疫指标.
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血管内皮生长因子的生物学作用及其与冠心病的关系
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)初被认为是一种增加血管通透性的细胞因子,此后大量研究表明该因子具有多种生物学活性,如促进血管内皮细胞增殖和血管新生、促进多种血管活性物质合成、促进血管舒张、抑制血栓形成、抑制血管平滑肌细胞增殖等[1,2],其中促进血管内皮细胞增殖作用具有高度特异性,是迄今为止发现的惟一血管内皮细胞特异性有丝分裂原[3].
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细胞自噬及其在肾脏疾病中的作用
自噬(autophagy)是保持细胞内物质合成与分解代谢平衡,维持细胞器更新的重要生物学过程.近十年来随着自噬相关基因和相关标志蛋白的发现以及检测手段的进步,自噬的研究不断取得新的突破.细胞自噬不仅在细胞分化、生长、发育、老化等生理过程中有重要作用,在应激和疾病中,如内质网(ER)应激、氧化应激和自由氧离子(ROS)产生、神经元退行性疾病、微生物感染、肿瘤、肾病中同样起了重要作用.
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161.神经类固醇
神经类固醇(neurosteroids)是由"神经末稍的类固醇合成器官"利用神经系统内的胆固醇或末梢源性前体物质合成,作用于神经系统的类固醇物质.
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Barrett食管中环氧合酶-2表达和逆转的研究进展
Barrett食管(Barrett's esophagus)是指食管下段的正常鳞状上皮被一种特殊肠化生的柱状上皮所取代的病理现象.传统Barrett食管定义中这种黏膜化生必须达到或超过3 cm,而目前认为食管黏膜发生任何长度的肠化生均可定义为Barrett食管.这种特殊的肠化生可以一定模式(肠化生-不典型增生-腺癌)进展为食管腺癌.有文献报道约5%的Barrett食管患者发生癌变,较正常人群高出40~100倍[1].环氧合酶(cyclooxygenase,COX)是催化前列腺素样物质合成的关键酶,有COX-1和COX-2两种基因型.COX-1于1976年被提纯,表达于多数正常组织和细胞中,具有多种生理功能,被称为管家基因(house keeping gene).正常食管内皮细胞和肌细胞中只有COX-l表达,几乎无COX-2表达[2].直到1991年,COX-2才在一些实验室被检测到,由于多数正常组织不表达COX-2 mRNA和蛋白,COX-2是一种诱导性即刻反应基因(inducing immediate-early gene),可被多种因素,如生长因子、细胞因子和致癌剂等所诱导.提示COX-2可能在炎症和细胞生长的调控中发挥作用[3~5].
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应用外源性肺泡表面活性物质治疗小儿肺损伤的进展
肺泡表面活性性质对维持机体正常呼吸生理和呼吸道防御功能有着极其重要的意义.许多急、慢性肺部疾病如早产儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、哮喘、支气管肺泡发育不良、肺炎以及体外循环后肺损伤等均不同程度伴随肺泡表面活性物质合成受限或活性降低,终导致肺功能障碍、严重呼吸衰竭甚至死亡.研究表明,对上述高危患儿及时补充外源性肺泡表面活性物质能显著改善肺功能、缩短呼吸机应用时间,降低死亡率.本文就外源性肺泡表面活性物质应用于早产儿呼吸窘迫综合征、婴儿体外转流后肺损伤、慢性肺部疾病的疗效以及使用注意作一综述,以期为临床合理干预提供帮助.
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伪麻黄碱水杨酸盐对大鼠佐剂性关节炎及免疫系统的影响
大鼠佐剂性关节炎(AA)模型病理特征与类风湿性关节炎(RA)相似,这类免疫性炎症模型对研究抗炎、抗风湿药物有重要价值.从麻黄中提取的两种主要生物碱麻黄碱(左旋麻黄碱)和伪麻黄碱(右旋麻黄碱)其化学结构互为差相异构体.伪麻黄碱具有松驰平滑肌、收缩血管、兴奋中枢神经等作用[2],因其碱性刺激作用以及易出现快速耐受性,未被我国药典收载.水杨酸是较早用于临床的解热镇痛药,对炎症细胞的聚集、激活、趋化有抑制作用,亦有抑制血小板聚集等功能,由于酸性太强,口服可引发胃出血而被淘汰,将这两种理化性质相反的物质合成新化合物伪麻黄碱水杨酸盐,观察在抗炎免疫方面的药理作用.
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大剂量氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征32例临床观察
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是各种因素作用下,肺泡表面活性物质合成减少、消耗增加,使其严重不足,导致小气道陷闭、肺不张、肺顺应性下降及功能残气量减少的全身性炎症反应综合征在肺部的表现.目前临床主要采用以呼气末正压(PEEP)机械通气为主的综合性治疗措施,尚无特效的药物.盐酸氨溴索(商品名:沐舒坦)是一种较新的黏液溶解剂,可以刺激内源性肺泡表面活性物质合成和释放.笔者收集2002年1月至2004年1月浙江金华某医院应用大剂量沐舒坦对ARDS患者进行治疗的资料,现报告如下.
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青春期女性化妆ABC
爱美之心人皆有之,女性在进入青春期后大多希望化妆.可是她们却不知道化妆品也可能给她们的容貌带来许多危害.大多数化妆品都是由化学物质合成的,化妆品中所含的各种成分并不是皮肤营养、代谢所必需的营养素,并且其中一些成分对人体还有害,长期使用会破坏皮肤的屏障作用.比如,如果长期使用含铅的化妆品,会使皮肤局部含铅量过高,引起色素沉着,严重的还可能引起人体慢性铅中毒.
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肺在血管活性物质合成和代谢中的作用
在一个相当长的时间内,医学界认为肺仅仅是一个呼吸器官.直到1953年GADDUM证实肺具有灭活5-羟色胺(5-HT)的作用后,人们才逐渐认识到肺参与合成、降解、移除及释放生物体内某些血管活性物质的过程.近10年来已确立了肺不仅是一个呼吸器官,而且是一个复杂的代谢器官的概念.特别是肺能够代谢循环血液中的某些生物活性物质,对维持机体内环境的稳定起着重要的作用.一旦这些功能发生紊乱,患者就会出现肺外某些系统功能紊乱.