贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 0.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-744X
- 国内刊号： 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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LKB1、ZEB1在胃癌组织中的表达及临床意义
目的 探讨LKB1、ZEB1蛋白在胃癌组织中的表达、临床意义及两者之间的相关性.方法 免疫组化法检测110例胃癌组织及25例胃良性病手术切除的组织标本中LKB1和ZEB1蛋白的表达情况.结果 110例胃癌组织标本中,LKB1阳性表达率29.1％(32/110),阴性表达率70.9％(78/110),阳性率明显低于胃良性病组织中的LKB1阳性率92％ (23/25),两者间差异有统计学意义(x2=33.4,P=0.00);ZEB1阳性表达率为80％ (88/110),阴性表达率为20％(22/110),阳性率显著高于胃良性病组织中的ZEB1阳性率16％(4/25)(x2=38.4,P=0.00).LKB1的表达与肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、是否有淋巴结转移、TNM分期、治疗后是否有远处转移相关(P值分别为0.000、0.026、0.001、0.002、0.024);ZEB1的表达与肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、是否有淋巴结转移、TNM分期、治疗后是否有远处转移相关(P值分别为0.000、0.001、0.027、0.000、0.027).胃癌患者癌组织LKB1高表达者ZEB1低表达,LKB1低表达者ZEB1高表达.结论 对胃癌患者,其肿瘤组织LKB1的阴性、ZEB1的阳性显示出较短的总生存期和无病生存期、较高的淋巴结转移率和远处转移率LKB1及ZEB1可能会影响胃癌患者的预后.在胃癌肿瘤组织中LKB1与ZEB1的表达呈负相关.
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祛脂愈肝颗粒对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者血清脂联素、白介素-6的影响
目的 观察祛脂愈肝颗粒对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效.方法 纳入符合本次入选标准的60例NASH患者,随机分为中药组、西药组,各30例.中药组给予祛脂愈肝颗粒治疗,西药组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊对照.检测并观察两组患者治疗前后肝功能、血脂、血清脂联素(ADP)、白介素-6(IL-6)等指标变化情况.结果 (1)两组患者治疗后较治疗前血清ADP水平均有显著升高(P＜0.05),且中药组较西药组升高更明显(P＜0.05);(2)两组患者治疗后较治疗前血清IL-6水平均有显著下降(P＜0.05),且中药组较西药组下降更明显(P＜0.05);(3)两组患者治疗后较治疗前血清ALT、AST、GGT均有显著下降(P＜0.05),两组患者治疗后肝功能比较无显著差异(P＞0.05);(4)两组患者治疗后较治疗前TG、TC、HDL-C水平均有显著下降(P＜0.05),中药组治疗后TG较西药组下降更明显(P＜0.05),治疗后血清TC、HDL-C水平两组相比无明显差异(P＞0.05).结论 祛脂愈肝颗粒治疗NASH对提高患者血清ADP,降低IL-6、ALT、AST、GGT、TG、TC等指标疗效显著,具有很好的推广价值.
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两种膜式氧合器对大鼠体外循环中动脉血氧分压及超敏肌钙蛋白的影响
目的 比较大鼠型膜式氧合器和家兔型膜式氧合器在大鼠体外循环(CPB)过程中对动脉血氧分压(PaO2)以及血浆超敏肌钙蛋白T(hs-TNT)的影响,为建立大鼠体外循环模型选择合适的工具提供依据.方法 动静脉置管后,将雄性SD大鼠分为大鼠型膜式氧合器组(S组)和家兔型膜式氧合器组(T组)(n=8).S组采用大鼠型膜式氧合器,T组采用家兔型膜式氧合器.CPB过程中,PaO2＜120 mmHg终止实验.CPB 110 min后收集动脉血,比较两组的PaO2以及hs-TNT.结果 S组需要达到实验要求的动物多于T组.CPB末,S组PaO2显著低于T组(P＜0.05),hs-TNT显著高于T组(P＜0.05).结论 大鼠CPB模型中,家兔型膜式氧合器较大鼠型膜式氧合器氧合功能更稳定,心肌损害更小.
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缺血后处理上调水通道蛋白1减轻体外循环犬肺水肿
目的 通过观察缺血后处理(IPO)对体外循环(CPB)犬肺组织及其水通道蛋白1(AQP1)表达的影响,探讨IPO减轻CPB肺水肿的机制.方法 健康杂种犬12只,随机分为对照组(C组)及缺血后处理组(IPO组),两组均开胸建立CPB左肺缺血再灌注损伤模型,IPO组在开放左肺动脉前行IPO.于CPB前(T1)、阻断左肺动脉前(T2)、开放左肺动脉前(T3)及停机后2 h(T4)取左肺组织行光镜学检查及病理切片评分,测肺湿/干重比(W/D),采用Western-blot检测肺组织AQP1的表达.实验结束时测左肺肺泡液体清除率(AFC).结果 两组T1～T4时病理评分逐渐升高(P＜0.05);阻断左肺动脉后,两组T3～T4时W/D逐渐增高(P＜0.05),肺AQP1的表达逐渐下降(P＜0.05).两组比较,IPO组T4时病理评分及W/D明显低于C组(P＜0.05),肺AQP1的表达量显著高于C组(P＜0.05);IPO组AFC明显高于C组(P＜0.05).相关分析发现,肺AQP1的表达与W/D及病理评分均呈线性负相关(P＜0.001).结论 IPO可能通过上调肺AQP1的表达减轻犬CPB后肺水肿.
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异常糖链糖蛋白(TAP)在甲状腺乳头状癌中表达及临床意义
目的 探讨异常糖链糖蛋白(TAP)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达情况及临床意义.方法选取本院收治的PTC患者62例作为PTC组,术后病理证实为PTC,术后行内分泌治疗.选取同期良性甲状腺疾病患者57例、健康体检者50名分别作为良性组和正常对照组.分析三组TAP凝聚颗粒面积、表达阳性+临界型的几率及TAP诊断PTC的敏感性、特异性.了解PTC患者内分泌治疗效果对TAP的影响.结果 PTC组TAP凝聚颗粒面积大于良性组和正常对照组,TAP表达阳性+临界型的几率为83.87％,明显高于良性组的24.56％和正常对照组的6.0％,且良性组与正常对照组有差异,差异有统计学意义(P＜0.001);TAP检测PTC的敏感度67.74％,特异度为64.49％.术后12个月影像学及甲状腺素检查证实无复发转移.PTC患者术后及内分泌治疗后TAP凝聚颗粒面积均小于治疗前,TAP阳性+临界型的几率均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.001),且PTC术后、内分泌治疗后与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TAP可作为PTC筛查、疗效监测的重要指标.
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斑蝥酸镁与斑蝥素、斑蝥酸钠抗癌活性的比较
目的 比较斑蝥酸镁和斑蝥素、斑蝥酸钠对人胃癌细胞MKN28在体外的抗肿瘤活性.方法 采用CellCounting Kit-8(CCK-8)法检测不同浓度的斑蝥酸铁、斑螯素及斑蝥酸钠在体外对MKN28细胞增殖的抑制作用.结果 斑蝥酸镁、斑蝥素和斑蝥酸钠对MKN28细胞均有抑制作用,抑制率随药物浓度的增加而升高,且呈剂量一效应关系(P＜0.05),其半数抑制浓度(IC50)分别为4.766、12.111、14.221 μmol/L.结论 斑螯酸镁对人胃癌细胞MKN28的抑制作用优于斑蝥素和斑螫酸钠,有可能成为一种效果更好的抗肿瘤药物.
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XELOX方案与FOLFOX方案术后辅助治疗结直肠癌的疗效及副反应比较
目的 比较XELOX与FOLFOX方案治疗结直肠癌的疗效及副反应.方法 选取2011年2月至2014年4月我院收治的结直肠癌根治术后患者92例为研究对象,采用随机数表法分为X组、F组,各46例,分别实施XELOX、FOLFOX方案,对比两组治疗3年无病生存率(DFS)及总生存率(OS),观察副反应.结果 X组3年DFS率略低于F组,X组OS率略高于F组,但组间比较无显著差异(P＞0.05);x组神经毒性、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少率明显低于F组(P＜0.05),而手足综合征在X组发生率明显高于F组(P＜0.05).结论 XELOX方案与FOLFOX方案治疗结直肠癌疗效相似,且XELOX方案可显著减少除手足综合征外的副反应,临床可根据患者情况使用.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的 观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将48例COPD患者随机分成观察组和对照组,各24例.所有患者均进行常规的COPD治疗,包括吸氧、平喘、止咳化痰、抗感染等.在此基础上,给予对照组患者噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,2次/d,分别在早晚吸入.观察组患者先给予噻托溴铵粉吸入剂,18 μg/次,再吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,50 μg沙美罗特和500 μg丙酸氟替卡松/次,2次/d,分别在早晚吸入.两组患者均持续治疗12周.观察并比较两组患者治疗前后的肺功能指标、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的变化,以及记录两组患者在治疗过程中的不良反应发生情况.结果 两组患者的1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/预计值)、1秒用力呼气容积占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)指标在治疗后均明显升高(P＜0.05),且观察组的FVC、FEV1/预计值和FEV1/FVC指标在治疗后明显高于对照组(P＜0.05).两组患者的CRP和WBC水平在治疗后均明显下降(P＜0.05).并且观察组的CRP和WBC水平在治疗后显著低于对照组(P＜0.05).此外,两组患者的不良反应发生率无显著性差异,差异不具有统计学意义(P＞0.05)).结论 采用噻托溴铵联合沙关特罗替卡松治疗,可以明显改善患者的各项肺功能指标,降低CRP和WBC,临床疗效得到显著提升,值得在临床上推广应用.
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外伤性双侧睾丸脱位1例报告并文献复习
外伤性睾丸脱位是指在外力作用下,睾丸移到阴囊以外的位置,临床少见.明确诊断并不困难,但如何早期诊断,不被漏诊,如何诊治经验较少.本院于2015年12月收治第一例双侧睾丸脱位;检索文献并统计,自有报道以来国内单侧睾丸脱位有226例,双侧睾丸脱位只有12例,238例睾丸脱位患者中行手术复位141例,但只有1例行睾丸实质活检术,结合文献复习将结果报告如下.
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不同液体复苏对创伤失血性休克患者的抢救效果及对凝血功能和电解质水平的影响
目的 探讨不同液体复苏对创伤失血性休克患者(THS)的抢救效果及对凝血功能和电解质水平的影响.方法 选取于我院急救的THS患者138例为研究对象,随机分为限制性组和常规组,各69例.限制性组采用限制性液体复苏.常规组采用常规液体复苏.对比两组抢救效果及凝血功能和电解质水平的差异.其中凝血功能指标包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT);电解质检测指标包括K+、Na+、Cl、Mg2+浓度.结果 限制性组的抢救成功率显著高于常规组抢救成功率(P=0.005).复苏前,两组患者的凝血功能指标及电解质水平差异无统计学意义(P＞0.05).复苏后2h,两组患者的PT、APTT、TT均显著高于本组复苏前(P＜0.01),且限制性组的PT、APTT、TT显著低于同期的常规组(P＜0.01).复苏后2h,两组的K-和Mg2+浓度较复苏前显著降低(P＜0.01,P＜0.05),Na+较复苏前显著升高(P＜0.05,P＜0.01),Cl-较复苏前没有显著变化(P＞0.05);两组患者的K+、Na+、Cl-、Mg2+浓度没有显著性差异(P＞0.05).结论 相较于常规液体复苏,限制性液体复苏的抢救效果更好,对凝血功能的影响更小;两种液体复苏对电解质水平的影响没有差异.因此,限制性液体复苏可能是临床抢救THS患者的更好选择.
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MIS-TLIF与PLIF对老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者临床疗效及安全性比较
目的 探讨微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与经后路腰椎椎间融合术(PLIF)对老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者的临床疗效及不良反应发生情况.方法 选取2014年6月至2016年6月我院收治的92例老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者,随机分为PLIF组和MIS-TLIF组,各46例,两组患者给予相应治疗.评价并比较两组患者临床疗效.记录并比较两组患者临床疗效及治疗期间不良反应的发生情况.结果 治疗后,MIS-TLIF组患者的总有效率明显高于PLIF组,差异具有统计学意义(P＜0.05).MIS-TLIF组患者的术中出血量、卧床时间及术中引流量均明显小于PLIF组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者VAS、ODI评分均明显低于治疗前,且MIS-TLIF组患者VAS、ODI评分均明显低于PLIF组(P＜0.05).MIS-TLIF组患者的不良反应发生率明显低于PLIF组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于PLIF,MIS-TLIF治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者的临床疗效显著,且安全性较好,值得在临床上推广应用.
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酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中睡眠障碍患者神经功能、睡眠质量的影响观察
目的 探讨酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中睡眠障碍患者神经功能、睡眠质量的影响.方法 选择2015年1月至2016年10月收治的急性脑卒中睡眠障碍患者120例,随机分为研究组与对照组各60例,其中对照组给予脑卒中综合治疗及常规护理,研究组在此基础上给予酒石酸唑吡坦片口服治疗,观察两组患者治疗前、治疗14 d神经功能缺损评分(NIHSS)、阿森斯失眠量表评分(AIS)及部分睡眠相关激素的影响.结果 两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降,研究组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后AIS评分较治疗前明显下降,其中研究组治疗后AIS评分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血浆NE水平较治疗前明显下降,5-TH水平升高,其中研究组治疗后5-TH水平显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组血浆NE水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酒石酸唑吡坦片可有效改善急性脑卒中睡眠障碍患者的神经功能与睡眠质量,提高机体5-TH的水平.
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依达拉奉联合GM1对ACI患者神经功能恢复的影响
目的 探讨依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床效果及安全性.方法 选取ACI患者90例,随机分为联合组和GM1组各45例,两组均采用基础疗法,GM1组加用GM1,联合组同时采用依达拉奉、GM1,对比两组患者神经功能恢复差异.结果 治疗前,联合组和GM1组的神经功能缺损评分(NIHSS)、BI评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗14d、3个月后,两组患者的NIHSS评分均呈下降趋势(P＜0.05),BI评分呈上升趋势(P＜0.05),联合组患者的NIHSS评分低于GM1组(P＜0.05),BI评分高于GM1组(P＜0.05);治疗后,联合组患者的血清MDA低于GM1组(P＜0.05),血清SOD、CAT、S-100蛋白水平高于GM1组(P＜0.05),联合组患者的基本痊愈率、显著进步均高于GM1组,联合组的临床效果优于GM1组(P＜0.05).结论 依达拉奉联合GM1治疗ACI对患者的氧自由基清除效果较好、有助于患者神经功能恢复.
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胰管—空肠黏膜对黏膜端侧吻合术在胰十二指肠切除术中的效果观察
目的 探讨在胰十二指肠切除术中胰空肠吻合支撑管放置与否的临床疗效差异.方法 选取近年来我科住院行胰十二指肠切除术治疗的患者作为观察对象,并随机分为两组,对照组采取胰管—-空肠黏膜对黏膜端侧吻合联合胰管支撑管外引流,观察组采取胰管—空肠黏膜对黏膜端侧吻合术,术中不放置胰管支撑管,比较两组患者术中、术后相关情况及并发症的差异.结果 观察组患者术中吻合时间比对照组更快(P＜0.05),而在术中出血量、胰管直径的比较中,两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后均发生不同程度的并发症,观察组和对照组并发症总发生率均为35.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组住院时间较对照组更短(P＜0.05),而在排气时间及住院费用的比较中,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在行胰十二指肠切除术时,术中不放置胰管支撑管,能够提高吻合时间、促进患者早日出院,且术后不增加各种并发症的发生概率,安全、可靠,值得临床上进一步探究.
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芪苈强心汤对慢性心力衰竭患者心肺运动试验的影响
目的 目的探讨芪苈强心汤对慢性心力衰竭(CHF)患者心肺运动试验(CPET)结果的影响.方法 将88例CHF患者随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=40).两组均给予常规抗心衰西药干预,治疗组在此基础上加服芪苈强心汤治疗.评估两组临床疗效,比较两组CPET检查结果包括大摄氧量(VO2 max)、峰值摄氧量(VO2 peak)、峰值氧脉搏(VO2 peak/HR)及无氧阈(AT).并对比两组血浆(B型脑钠肽)BNP、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平及6分钟步行距离(6MWD).结果 治疗组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组治疗前各项CPET指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后峰值收缩压、VO2 max、VO2 peak/HR及AT均明显较治疗前改善(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05);静息收缩压治疗后均有明显改善(P＜0.05),但两组间无明显著差异(P＞0.05);V02 peak治疗后治疗组显著改善,且显著优于对照组(P＜0.05),两组治疗前BNP、TNF-a水平及6MWD比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组BNP、TNF-a水平显著低于对照组,6MWD显著较对照组长(P＜0.05).结论 芪苈强心汤可显著提高临床CHF的临床治疗疗效,改善患者心肺运动试验各项指标,对患者心功能的改善有重要意义.
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实施受控衰减参数在非酒精性脂肪肝诊断中的运用价值
随着人们生活方式、饮食结构的改变,全球脂肪性肝病患病率呈明显上升趋势.Hepatology[1] 2014年综述文章数据显示脂肪性肝病已取代病毒性肝炎成为中国发病率高的肝病.既往诊断脂肪肝多基于超声检查结果,而肝穿刺活检则是诊断的“金标准”,但前者存在检测结果粗略,无法进行定量诊断,后者存在穿刺风险,患者接受度低等问题.瞬时弹性成像技术(Fibrosan)作为一种简便、快速、无创的脂肪肝筛查、监测手段在临床上的运用日益增多.本研究拟对CAP值在NAFLD临床诊断中的运用价值及其与相关临床参数的关系进行探讨.
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静脉注射蔗糖铁与口服铁剂对维持性血液透析患者肾性贫血及氧化应激影响的对比观察
肾性贫血是慢性肾衰竭的严重并发症之一,主要是由各种因素引起的促红细胞生成素(EPO)产生不足以及血液中的一些毒素干扰EPO的生成和代谢导致的,能够严重影响维持性血液透析(MHD)患者的生活质量和生命健康_.临床上主要采用血液透析和补充EPO来治疗肾性贫血,然而由于铁缺乏,但治疗效果不理想,故在血液透析和补充EPO的同时,还需铁剂治疗[2].但补铁的同时会加重机体的氧化应激(OS)反应,从而对机体造成危害[3].本文血液透析患者分别给予静脉注射蔗糖铁和口服铁剂,比较不同给药方法对患者肾性贫血的改善以及产生的氧化应激反应大小.
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长期规律吸入沙美特罗替卡松对COPD患者骨密度的观察
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)对中、老年患者骨密度的影响及长期吸入沙美特罗替卡松对中、重度COPD患者骨密度的影响.方法 采用双能X线骨密度检测仪、肺功能仅、全自动生化分析仪、化学发光检测仪分别检测了2014年6月至2015年6月我院的健康同龄组30例(A组)、未使用过糖皮质激素(GC)的中、重度COPD患者30例(B组)、长期(＞6个月)规律使用沙美特罗替卡松吸入剂的中、重度COPD患者30例(C组)以及C组中合并短期(＜14天)联合全身使用GC者21例(D组)的骨密度、肺功能、血钙、血磷及皮质醇含量,并就各项指标使用t检验进行比较分析.结果 (1)A组骨密度检测值较B、C、D三组明显高,差异有统计学意义(P＜0.05);A组骨质疏松症检出率较B、C、D三组明显低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组分别与B、C、D三组血钙、血磷含量比较,P均＞0.05,差异无统计学意义;(2)B、C两组间及B、D两组间骨密度、骨质疏松检出率、血钙、血磷及皮质醇含量比较,P均＞0.05,差异无统计学意义.结论 (1)COPD患者骨密度较同龄健康老年人骨密度明显减低;(2)规律使用沙美特罗替卡松吸入剂＞6个月及期间联合短期全身糖皮质激素使用均对COOPD患者的骨密度、血钙、血磷、皮质醇含量及骨质疏松症的发病率无明显影响.
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鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察
目的 探讨鼻内窥镜术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效.方法 选取近年来我科住院治疗的70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,随机分为两组,各35例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内窥镜术治疗,比较两组患者疗效、术后并发症的差异.结果 观察组总有效率显著优于对照组(P＜0.05);采用鼻内窥镜术治疗,手术时间及术中出血量均显著减少,较常规手术差异有统计学意义(P＜0.05);术后均有不同程度的鼻塞、鼻分泌物、头痛头晕、嗅觉障碍等不适症状,较术前均有所改善(P＜0.05),其中观察组患者术后症状改善较对照组改善更为显著(P＜0.05);术后观察组并发症显著少于对照组患者(P＜0.05).结论 采用鼻内窥镜术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,治愈率高,并发症少,患者术后生活质量更高,值得临床上进一步推广.
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左氧氟沙星与头孢哌酮舒巴坦对老年社区获得性下呼吸道感染的疗效及其对患者炎性因子水平的影响
目的 探讨左氧氟沙星及头孢哌酮舒巴坦治疗老年社区获得性下呼吸道感染的临床疗效.方法 120例老年社区获得性下呼吸道感染患者,依据数据表法分为观察组及对照组各60例.比较两组临床疗效、细菌清除率、治疗前后炎性因子水平及不良反应发生率.结果 治疗后两组痊愈率、有效率、细菌清除率以及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后PCT、CRP及WBC水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星及头孢哌酮舒巴坦均是治疗老年社区获得性下呼吸道感染安全有效的药物,均可改善患者炎性因子水平.
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预成性纤维桩应用于残根残冠修复的临床效果及对咀嚼功能的影响分析
目的 探讨预成性纤维桩应用于残根残冠修复的临床效果及对咀嚼功能的影响.方法 选取我院收治的符合标准的行残根残冠修复患者120例共140颗牙.采用数字随机分组方法将其分为观察组和对照组,观察组应用预成纤维桩进行修复,对照组应用可塑性纤维桩进行修复,比较两组患者的修复效果以及对咀嚼功能的影响.结果 治疗前两组患者的咬合力以及咀嚼效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均较治疗前明显升高,且治疗后观察组明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中患者的治疗成功率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者出现牙根折裂、桩核折断、松动、牙龈色泽改变及根尖周炎的发生率均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预成纤维桩能够明显提高临床修复效果,有利于患牙功能更好地恢复,值得临床推广应用.
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不同年龄段安氏Ⅱ类亚类错(牙合)颞下颌关节结构及髁突位置对称性的CBCT研究
错(牙合)畸形所伴随的异常咬(牙合)往往会破坏口颌系统各结构之间的形态及功能的协调与平衡,Solberget[1]研究人颅骨标本后发现TMJ形态特征与错(牙合)类型显著相关.安氏Ⅱ类亚类错(牙合)双侧咬合不对称,常伴有中线偏斜及颌骨发育不一致,病因复杂,包括牙性、骨性及功能性因素等,诊断与矫治具有一定难度;有学者针对98名安氏Ⅱ类亚类错(牙合)患者TMJ的影像学研究发现,约50％的患者存在下颌骨不对称[2],D.A.Sanders[3]利用CBCT观察发现磨牙关系远中侧下颌骨长度及下颌升支高度较短,下颌骨位置靠后,其认为远中侧下颌骨发育不足是导致安氏Ⅱ类亚类错(牙合)的主要病因,目前针对安氏Ⅱ类亚类错(牙合)的影像学研究多关注其与正常(牙合)间TMJ结构差异,而对于该类错牙合不同年龄段TMJ的改建特征较少见报道.本研究以青少年及成人安氏Ⅱ类亚类错牙合患者为研究对象,通过对TMJ相关骨性解剖结构进行测量,比较不同年龄段安氏Ⅱ类亚类错(牙合)患者TMJ结构、髁突位置及对称性变化,期望为正畸临床矫治提供理论依据.
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超声引导下腹横肌平面阻滞对结直肠癌开腹术后镇痛及康复效果的观察
目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞对结直肠癌开腹术后镇痛及康复效果的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月我院收治的择期行结直肠癌开腹手术患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例.观察组在超声引导下应用罗哌卡因行腹横肌平面阻滞法麻醉,对照组仅采用常规麻醉诱导,不予神经阻滞处理,比较两组患者术后各时间点静息和运动的VAS评分及术后康复时间.结果 观察组术后2,4,6,12,24 h静息和运动的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组舒芬太尼PCIA用量及镇痛泵按压次数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后下床时间、术后首次排便时间、术后首次排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下腹横肌平面阻滞对结直肠癌开腹术后的镇痛效果显著,并可缩短患者的康复时间,是有效的多模式镇痛方法.
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血塞通软胶囊联合阿司匹林治疗老年慢性脑梗死对颈动脉斑块稳定性及机体抗氧化功能的影响
目的 探讨血塞通软胶囊联合阿司匹林治疗老年慢性脑梗死对颈动脉斑块稳定性及机体抗氧化功能的影响.方法 选择我院老年慢性脑梗死患者100例,随机分为研究组与对照组,各50例,其中对照组给予脑梗死二级预防常规治疗,包括降脂、控制血压、血糖、抗凝等治疗,研究组在常规治疗基础上给予血塞通软胶囊治疗,分别于治疗前(T0)、治疗6(T1)、12个月(T2)应用超声检测颈动脉斑块积分,并检测机体氧化功能指标.结果 研究组治疗12个月内脑梗死复发率低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组T0、T1、T2不同时间点不稳定斑块Crouse评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),T2＜T1＜T0,其中研究组T1、T2 Grouse评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同时间点两组患者血清ROS、SOD、T-AOC水平比较差异有统计学意义(均P＜0.05),ROS水平T0＞T1 ＞T2,SOD、T AOC水平均T0＜T1＜T2;研究组T1、T2 ROS水平低于对照组,SOD、T-AOC水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血塞通软胶囊联合阿司匹林治疗老年慢性脑梗死有助于提高颈动脉斑块稳定性,改善机体抗氧化功能.
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针刺联合盐酸氮卓斯汀治疗对过敏性鼻炎患者白介素水平的影响
目的 探讨针刺联合盐酸氮卓斯汀治疗对过敏性鼻炎患者相关白介素水平的影响.方法 选择近期来我院门诊治疗的过敏性鼻炎患者作为观察对象,随机分为两组,对照组患者给于单纯盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗,观察组在此基础上联合针刺治疗,比较两组治疗后疗效,患者症状评分,血液中白介素水平的变化及药物不良反应情况.结果 观察组治疗后有效率比对照组治疗后有效率更高(P＜0.05);两组治疗后症状评分较治疗前明显降低(P＜0.05),其中观察组患者在治疗后较对照组患者症状评分改善更为明显(P＜0.05);两组治疗后IL-4、IL-6水平较治疗前降低,IL-2、IL-10水平较治疗前升高,其中观察组患者在治疗后较对照组患者IL-4、IL-6水平降低更为明显,IL-2、IL-10水平升高更为明显(P＜0.05);治疗后,两组均出现药物不良反应,观察组发生率与对照组发生率无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺联合盐酸氮卓斯汀治疗过敏性鼻炎患者,可能通过影响血清IL-2、IL 4、IL-6、IL-10含量变化而达到治疗效果,抗炎效果明显,安全性高.
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经腹腔镜肾盂成形术治疗婴幼儿重度肾积水的疗效观察
小儿肾积水是小儿泌尿外科常见疾病,其常见病因是肾盂输尿管连接部梗阻.随着产前B超检查的普及,其早期检出率明显增多[1].本文对16例肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水患儿行腹腔镜离断式肾盂成形术,疗效满意,现报告如下.
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川崎病儿童血小板水平与血脂水平的相关性研究
目的 研究川崎病儿童的血小板水平与血脂水平的相关性,探讨血脂水平变化在川崎病发病中的作用和意义.方法 选取我院收治的75例川崎病患儿作为观察组,分别在川崎病急性期和恢复期测定其血小板水平(PLT)和和血脂水平,血脂水平包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).另外选取在我院门诊体检的60例健康儿童作为对照组,在体检时测定其PLT、TG、TC、HDL-C和LDL-C水平,然后进行统计学分析.结果 观察组患儿急性期的PLT、TG、LDL-C水平明显高于对照组(P＜0.05),而TC、HDL-C明显低于对照组(P＜0.05);观察组患儿恢复期的PLT、TG、LDL-C水平均明显高于急性期(P＜0.05),而TC、HDL-C低于急性期(P＜0.05).患儿的PLT与TG、LDL-C水平呈正相关(P＜0.05),而PLT与TC、HDL-C呈负相关(P＜0.05).结论 川崎病患儿中存在明显的血脂代谢异常现象,并且患儿的血小板水平与血脂水平具有一定的相关性,血脂水平的异常也会导致血小板水平的升高,故血脂水平的检测对于川崎病的诊治具有重要的临床意义,需严格控制患儿的血脂水平.
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高效液相色谱法测定咽炎片中肉桂酸的含量
咽炎片处方来源于中华人民共和国卫生部药品标准(中药成方制剂),由玄参、百部(制)、天冬、牡丹皮、麦冬、款冬花(制)、木蝴蝶、地黄、板蓝根、青果、蝉锐、薄荷油组成,具有养阴润肺、清热解毒、清利咽喉、镇咳止痒之功能[1].我们采用高效液相色谱法,对药材中肉桂酸的含量进行了测定,建立本品科学、规范的定量控制指标,为咽炎片的深入开发应用提供试验依据.
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多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白水平变化及诊治意义
目的 探讨多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白水平变化及诊治意义.方法 选取2013年10月至2016年7月我院收治的60例多发性骨髓瘤患者(研究组)及45例同期于我院体检健康志愿者(对照组)为研究对象,采用免疫比浊法及速率法分别检测两组血清β2-微球蛋白及乳酸脱氢酶(LDH)表达水平,探讨多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、LDH水平变化及其诊治意义.结果 研究组血清β2-微球蛋白及LDH表达水平显著高于对照组(P＜0.05);多发性骨髓瘤Ⅰ期患者血清β2-微球蛋白及LDH表达水平低,Ⅱ期次之,Ⅲ期高,3者两两相较有统计学意义(P＜0.05);化疗后有效组β2-微球蛋白及LDH水平降低较无效组明显(P＜0.05);血清β2-微球蛋白、LDH表达水平与多发性骨髓瘤分期呈正相关(r1=0.601,r2=0.398,P＜0.05),而血清β2-微球蛋白表达水平与LDH表达水平也呈正相关(r=0.410,P＜0.05).结论 多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、LDH水平明显升高,且血清β2-微球蛋白、LDH表达水平对评估疾病进展及治疗疗效有重要监测意义,而血清β2-微球蛋白表达水平与LDH表达水平呈正相关.
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不同方法检测的抗环瓜氨酸抗体与类风湿因子联合应用在类风湿关节炎诊断中的价值
类风湿关节炎(RA)是一种慢性系统性自身免疫性疾病,该病影响到全世界1％～2％的人口[1],其病因尚未明了.国内外对于类风湿关节炎的诊断主要还是依据临床症状、血清学及影像学检查,CT检查可以得到骨质侵蚀评分,有利于评价RA的进展[2].但是该病出现症状不可逆,根据影像学检查确诊时已有较长病程,因此寻求灵敏度与特异度高的早期诊断类风湿关节炎的指标势在必行.类风湿因子(RF)的灵敏度和特异度不够理想,存在漏诊或误诊的可能.抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)是风湿自身抗体的一种,研究表明抗CCP抗体诊断RA的敏感度高可达80％,特异度可达94％～96％[3],抗CCP抗体是目前国内外公认的早期诊断RA的指标,抗CCP与RF的联合应用在RA中有较高的临床意义.因此,本文通过抗CCP、RF以及其他实验室指标,探讨不同的方法检测出的抗CCP抗体与RF的联合应用在早期RA诊断中的价值.
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HPLC法同时测定贵州不同产地女贞子中红景天苷、女贞苷、特女贞苷的含量
女贞子本品为木犀科植物女贞子(Ligustrum lucidum Ait.)的干燥成熟果实.具有发表透疹,清热解毒,升举阳气的功能.用于风热头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳毒发斑,脱肛,子宫脱垂等[1].2015年版《中国药典》收载的女贞子药材仅以HPLC法测定特女贞苷含量,测量成分单一,难以全面评价女贞子的质量.因此,增加成分控制,可使其的质量控制更加科学和完善.近年来,已有测定女贞子中齐墩果酸[2]、熊果酸[3]、女贞子苷[4]、红景天苷[5]等成分的报道,但未见同时测定女贞子苷、特女贞苷和红景天苷的研究.本文旨在建立一种新的HPLC方法,同时测定女贞子药材中女贞子苷、特女贞苷和红景天苷三个指标性成分的含量.该法简便、准确,可更全面的控制女贞子的质量.
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长链非编码RNA与肝纤维化关系的现况
近年来大量研究表明肝纤维化的发生发展与众多非编码RNA调控肝纤维化细胞通路,激活肝星状细胞等有关.其家族成员中的长链非编码RNA(lncRNA)可作为竞争性内源RNA(ceRNA),共享结合微小RNA(miRNA)的反映元件(MRE),间接削弱与肝纤维化有关的miRNA对mRNA的影响,改变基因转录后表达及表观修饰等,参与到肝纤维化的发生进程中.lncRNA也成为研究肝纤维化疾病的新热点.本文就此做一综述.
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Lin28在妇科恶性肿瘤中的研究进展
目前妇科恶性肿瘤仍是严重威胁女性健康的疾病.部分妇科恶性肿瘤患者就诊时已是中晚期,其预后和生存质量较差.Lin28是一种高度保守的RNA结合蛋白,与多种妇科恶性肿瘤的发生发展及预后密切相关.现就Lin28在妇科恶性肿瘤中的相关研究进展综述如下.
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知信行模式护理健康教育对冠心病患者行为习惯、自我护理及生命质量的影响
目的 研究知信行模式护理健康教育对冠心痛患者行为习惯、自我护理及生命质量的影响.方法 选取2014年6月至201 6年12月我院188例冠心痛患者进行随机分组,各94例.接受常规健康教育患者归入对照组,接受知信行模式健康教育护理患者归入观察组,比较干预前、干预后6个月两组患者对冠心痛认知程度、遵循医嘱行为、自我护理能力和生活质量评分变化.结果 护理干预后6个月,两组患者对冠心痛的认知程度显著提高,观察组干预后优良率比对照组高,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);护理干预后,两组遵循医嘱行为率、自我护理能力评分和生活质量评分均显著提高,且观察组提升幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 知信行模式护理健康教育可显著提高冠心病患者认知水平,促进其遵循医嘱行为,提升自我护理能力和生活质量,值得临床推广应用.
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“情感账户”在骨科手术后患者优质护理中的应用效果分析
目的 探究“情感账户”在骨科手术后患者优质护理中的应用效果,为临床研究及护理提供借鉴.方法 选择2015年1月至2016年11月在我院骨科接受治疗的90例骨科术后患者,按照随机数字表的顺序随机分为观察组和对照组,各45例.对照组患者给予常规护理,观察组患者则在对照组患者的基础上为每位患者建立一个“情感账户”,记录住院期间护理人员的各种“存取款”行为,并在护理结束后,分别对两组患者的患者恢复情况分析,比较两组患者对护理的满意度评价.结果 观察组患者的身体恢复情况显著优于对照组患者,且观察组患者对护理的满意度评价亦显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 情感账户的应用能够有效改善骨科术后患者的身体恢复情况,大大提升患者对护理的满意度,值得临床推广使用.
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循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的价值评价
目的 研究探讨循证护理对小儿高热惊厥的护理效果并评价其应用价值.方法 选取2015年2月至2016年2月我院收治的小儿高热惊厥患儿90例随机分为两组,对照组患儿给予常规护理,实验组患儿给予循证护理,观察患儿的住院时间以及治疗的花费,同时观察患儿在治疗期间出现的并发症,通过本院自制的调查问卷评价患儿家属对护理的满意度,并且随访惠儿疾病的复发情况,由相关护理人员做好记录.结果 给予循证护理患儿的住院时间明显缩短,治疗费用明显比对照组少(P＜0.05),且患儿在治疗期问没有出现并发症;实验组患儿家属对护理的满意程度明显比对照组家属的满意度高(P＜0.05).结论 给予小儿高热惊厥患儿循证护理能有效缩短患儿住院时间,提高家属对护理的满意度,减少并发症的发生,具有较高的安全性,临床应用价值较高.
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探究心理护理在面部热烧伤整形患者治疗中的临床价值
目的 探究心理护理在面部热烧伤整形患者治疗中的临床价值.方法 选取2013年12月至2016年11月我院收治的86例面部深Ⅱ度热烧伤整形患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各43例,分别采取常规护理方案进行护理治疗和采取心理护理方案进行护理治疗.观察两组患者的的治疗成效状况,心理状态情况,以及护理效果的满意度情况.结果 实验组患者的治疗成效状况显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者心理状态SAS评分情况及SDS评分情况优于于对照组患者,比较差异均具统计学意义(P＜0.05);实验组中护理效果的满意度状况显著优于对照组,比较差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理在面部烧伤整形患者的护理治疗中效果显著,能使患者的治愈康复效果得到了改善,并使患者的心理状态也得了改善,值得在临床中推广应用.
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溃疡性结肠炎患者的压力管理干预
目的 探究压力管理干预对溃疡性结肠炎患者生活质量、心理状态等的应用效果.方法 选取2014年1月至2016年12月我院收治的60例溃疡性结肠炎患者,随机均分为对照组和干预组,分别给予常规护理和压力管理干预.并应用IBDQ、HADS、UCDAI对两组患者进行比较.结果 干预后,干预组IBDQ得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预后与干预前相比,干预组患者HADS-A、HADS-D、总分及UCDAI评分均明显降低(P＜0.05),且干预后,干预组患者HADS-A、HADS-D、总分及UCDAI评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 压力管理干预应用于溃疡性结肠炎患者可使其肠道症状及全身症状等得到改善,从而提高了患者的生活质量,值得在溃疡性结肠炎患者的护理中推广应用.
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循证护理在老年病诱发抑郁患者中的效果评价
目的 观察循证护理在老年病诱发抑郁患者中的临床疗效评价.方法 选取2015年4月至2016年3月在我院就诊的老年病诱发的抑郁症患者48例,按照随机数字表的顺序随机分为观察组和对照组,各24例,所有患者根据不同的疾病类型给予不同的对症治疗.对照组患者在进行对症治疗的同时给予患者抗抑郁药治疗和一定的常规护理,观察组患者在对照组患者的基础上给予循证护理.对所有患者进行为期3个月的跟踪随访,观察两组患者的病情改善情况及抑郁情况.结果 在未进行干预护理之前,对照组与观察组患者的抑郁自评量表评分差异无统计学意义;干预护理之后,观察组患者的抑郁评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理对于缓解老年病诱发的抑郁症具有较好的效果,值得临床推广借鉴.
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综合护理干预对白内障术后患者感染性眼内炎的效果观察
目的 探讨综合护理干预对白内障术后患者感染性眼内炎的效果.方法 选取201 3年3月至2016年4月我院收治的80例白内障患者作为本次研究的研究对象,按照随机数字表的顺序随机分为观察组和对照组,各40例.对照组患者在进行手术治疗后采用常规护理的方式进行护理,观察组患者则采用综合护理的方式对患者进行护理干预,比较两组患者术后感染性眼内炎的发生情况,患者视力恢复情况及患者对护理的满意度评价.结果 观察组无感染性眼内炎发生,对照组仅2例发生感染性眼内炎,观察组患者的视力恢复情况显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者对护理的满意度评价显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 对白内障术后患者实施综合护理干预能够有效防止术后眼内炎的发生率,提高患者对治疗护理的整体满意度,值得临床推广使用.
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同伴支持教育对冠状动脉粥样硬化心脏病患者自我管理效果的影响
目的 观察同伴支持教育对冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)患者自我管理效果的影响.方法 104例行PCI的CHD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各52例,对照组患者接受心内科常规治疗、护理和科室宣教,观察组在对照组基础上实施同伴支持教育,比较两组患者干预前后自我管理水平和生活质量的变化情况,同时比较随访1年内不良血管事件(MACE)发生情况.结果 干预后两组患者自我管理总分及各维度得分和生活质量得分及各维度得分均较干预前显著增加,且观察组患者自我管理总分及各维度得分和生活质量得分及各维度得分均显著高于对照组(P＜0.05).对照组患者MACE发生率显著高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 同伴支持教育有助于CHD患者出院后自我行为管理,提高患者对疾病的认知程度、治疗依从性和改善患者生活质量,减少疾病复发,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗直肠脱垂的围手术期护理效果观察
目的 探究中西医结合治疗直肠脱垂的围手术期护理效果.方法 选取2014年1月至2016年12月我院收治的38例直肠脱垂患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各19例,分别是围手术期单予中医方案进行治疗或单予西医方案进行治疗和围手术期给予中西医结合的方案进行治疗.观察两组患者的的临床治疗效果状况,以及患者对治疗效果的满意度情况.结果 实验组患者的临床治疗效果情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组中治疗效果的满意度情况显著优于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合在直肠脱垂患者治疗的围手术期中护理治疗效果显著,能有效地提高临床治疗效果,改善患者的生活质量,具有显著的临床效果,值得在临床中推广应用.
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优质护理在51例糖尿病患者血液透析中的应用价值
目的 讨论优质护理对于进行血液透析的糖尿病患者的护理意义.方法 选择进行血液透析的糖尿病患者102例,随机分对照组及实验组各51例,对照组患者采取常规的护理方式,实验组则进行优质护理.分别对护理工作的满意度及患者生活质量情况进行对比,以评估优质护理在糖尿病患者血液透析中的应用价值.结果 实验组患者对护理的满意度显著优于对照组(P＜0.05);实验组患者生活质量的改善显著优于常规护理的对照组患者,(P＜0.05);相比于常规护理,采用优质护理的患者并发症发生概率显著降低(P＜0.05).结论 优质护理对糖尿病血液透析患者有着较好的护理满意度,且有更好的改善患者生活质量、降低患者并发症发生的作用,应广泛推广.
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SBAR交接模型及无缝管理在急诊护理工作中的应用及效果评价
目的 探究SBAR交班模型及无缝管理在急诊护理工作中的应用及效果.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月急诊收治患者126例,按入院时间分为两组,观察组66例在患者入院后即对患者进行SBAR护理模型对患者进行护理治疗,对照组60例采取常规护理方式.比较两组患者治疗护理期间由于护理问题出现的不良反应情况,分析患者离院时填写的护理满意度评价表,综合分析SBAR交接模型在急诊护理中的临床应用效果.结果 通过观察两组患者住院期间由于护理不当造成的不良反应发生情况发现采用SBAR护理模式的观察组患者压疮、非计划拔管、管路脱出的发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 SBAR交接模型可显著减少护理过程由于交接班及与医生沟通不畅导致的不良反应的发生率,同时可显著提高患者对护理人员的满意度,医护合力的无缝管理使患者的治疗达到大化,故值得临床推广使用.
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护理干预对普外科术后肺部感染的影响分析
目的 护理干预对普外科术后肺部感染的影响.方法 将312例患者随机分为对照组和实验组,各156例,对照组患者采用常规护理,实验组患者实施个性化护理措施,比较两组患者干预后肺部感染率、生活质量及患者满意度的差异.结果 采取个性化的护理干预措施后,实验组患者肺部感染率低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者在生理健康、心理状态、独立能力、社会关系和周围环境领域得分有所改善,生活质量总分由实验组高于对照组,补缀组患者护理满意率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理干预可显著降低患者术后肺部感染率,提高患者生活质量,改善护理满意度.
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人性化护理在结肠透析护理中的临床效果分析
目的 探讨人性化护理在结肠透析护理中的应用效果分析.方法 收集2015年12月至2016年11月期间在我院进行结肠透析的90例患者,随机均分成两组即对照组和观察组.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行人性化护理.比较两组患者治疗时的紧张、恐惧程度以及对护理的满意程度.结果 观察组患者紧张、恐惧情绪程度明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).观察组对结肠透析的满意程度明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对进行结肠透析的患者实施人性化护理,可明降低患者的紧张、恐惧情绪,并能提高其对护理服务的满意度.
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高场磁共振新技术弥散峰度成像与CT在诊断急性脑梗死患者中的应用比较
目的 分析高场磁共振新技术弥散峰度成像(DKI)与CT在诊断急性脑梗死患者中的应用价值.方法 68例急性脑梗死患者,按发病时期不同,分为急性期36例(＜24 h)、亚急性期32例(24～72 h),均在起病12h内接受CT及MRI检查,并完成图像及DKI等数据采集.分析急性期、亚急性期患者CT检查指标与DKI参数改变程度.结果 急性期、亚急性期脑梗死患者CT检查显示梗塞部位分布、病灶直径、脑白质伴水肿情况比较无明显差异(P＞0.05),CT图像显示急性期患者脑动脉高密度征占比更高,梗死区血容量、血流量较小,与亚急性期患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死患者在DKI相关参数图上呈不均匀高信号,急性期患者更显著,弥散受限更明显;DKI参数量化显示急性期患者表现弥散系数(ADC,10-3 s/mm2)、平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)值均较亚急性期患者高,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 DKI技术用于急性脑梗死的临床诊断相比于CT可通过DKI相关参数反映更多的组织信息,临床可将结合二者的相关检查资料进行联合诊断.
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艾滋病合并腹部结核应用超声的诊断价值分析
目的 分析艾滋病感染合并腹部结核患者采用二维超声及彩色多普勒超声进行观察.方法 应用超声方法,对52例HIV合并腹部结核患者采用超声及彩色多普勒超声进行观察.结果 用超声诊断技术,观察了52例临床确诊为AIDS合并腹部结核患者的超声声像图表现,超声阳性者多表现为肝脏肿大或异常回声,脾脏肿大或其中表现为低回声及淋巴结肿大.可发现心包、胸腹腔浆膜腔积液,此时的浆膜腔积液的声像图与HIV阴性的结核积液有明显不同,且抗结核治疗有效.结论 AIDS合并腹部结核患者的淋巴结肿大和浆膜腔积液以结核性为主,超声的阳性发现与临床症状呈正相关.
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CK-MB及cTnT在多发伤合并心肌挫伤中的研究诊断价值
创伤已成为当今人类死亡的主要原因之一.在直接导致死亡的因素中,胸部创伤占全部创伤死亡的20％～25％[1].H.R.Champion等[2]报告多发伤合并胸部损伤常是心肌挫伤的主要原因,而心肌挫伤在胸部损伤中发生率可高达25％,严重者则可表现为顽固性心功能衰竭、肺水肿及反复发作的心律失常[3].有研究显示[4],心肌肌钙蛋白T(cTnT)及血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)可作为诊断心肌损伤的特异性指标.本文旨在探讨cTnT及CK-MB用于诊断多发伤合并心肌挫伤中的临床价值.现报告如下.
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核素全身骨显像联合磁共振全身弥散加权成像对恶性肿瘤骨转移的诊断价值
目的 探讨放射性核素99mTc-MDP全身骨显像联合磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)对恶性肿瘤骨转移的诊断价值.方法 选取2013年1月至2016年6月在本院就诊的疑似恶性肿瘤骨转移患者100例,治疗前1周内所有患者分别行99mTc-MDP全身骨显像和WB-DWI检查,两种检查进行平均时间间隔≤5d.双盲法分析两种检查图像,记录两种方法探测到的骨异常灶部位及数目,结合病理活检及随访结果确定的骨转移灶数,对比分析骨显像、WB-DWI及骨显像联合WB-DWI诊断恶性肿瘤骨转移的诊断效能.结果 (1)100例恶性肿瘤患者经骨显像和WB-DWI检查共发现骨异常灶352处,其中以骨转移诊断“金标准”为依据确诊的骨转移灶为240处,其余112处为骨良性病变.(2)参照金标准诊断结果,骨显像检查发现的235处骨异常灶中192处为实际骨转移灶,WB-DWI检查发现的223处骨异常灶中205处为实际骨转移灶,联合检查发现的236处骨异常灶中231处为实际骨转移灶.(3)联合检查的灵敏度、特异度、准确率及一致性均显著高于单独骨显像或WB-DWI(P＜0.05).结论 核素全身骨显像与WB-DWI在恶性肿瘤骨转移的诊断中具有各自的优势与不足,二者联合应用可明显提高恶性肿瘤骨转移诊断的准确性.
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3.0TMRI多序列扫描在急性及亚急性期脑梗死中的应用研究
目的 通过3.0T高场磁共振新技术扩散峰度成像模型(DKI)在急性及亚急性期脑梗死病人的应用研究,测得参数值,从而反映梗死区更加详细情况并量化梗死程度.方法 分别对急性期及亚急性期113例病人进行扫描,除传统DWI序列序列外加入扩散峰度成像模型(DKI)序列,利用DKE软件,计算出ADC和MK图,从而进行对比及数值测量,分析较各扩散参量在脑梗死不同时期的变化趋势,并计算不同参量在梗死区域的改变程度.结果 脑梗死区域在平均扩散峰度(MD)、轴向峰度(K//)、径向峰度(K⊥)图上呈不均匀高信号,平均扩散系数(MD)、轴向扩散张量(D//)、垂直扩散张量(D⊥)图呈均匀低信号.并可以通过测量数值量化梗死程度及反归效果,相比传统DWI技术敏感性更高,对于急性期脑梗诊断意义重大.结论 DKI序列可提供更加精确病灶的范围及弥散受限的情况,对于急性期脑梗死研究有重要意义.
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17例阔韧带肿瘤的临床病理分析
目的 探讨阔韧带病变的临床特点、病理诊断及鉴别诊断.方法 对17例手术后证实为阔韧带肿瘤的患者就其临床特征、术中所见、病理诊断以及手术方式进行分析.结果 患者的临床症状体征与肿瘤的大小、是否伴有其它附件病变、病理分型有关,在17例患者中伴有附件其它病变的9例,临床表现为腹部胀痛、尿频、痛经不适13例,阴道不规则流血2例,2例无明显症状,为体检发现.17例患者术前诊断为子宫肿瘤8例(47.06％),卵巢肿瘤6例(35.29％),阔韧带肌瘤2例(11.76％),异位妊娠1例(5.9％).17例阔韧带肿瘤的病理类型常见的为阔韧带平滑肌瘤1 5例(88.24％),以及1例胃肠道间质肿瘤,1例上皮样滋养叶细胞肿瘤.根据患者的肿瘤病理类型、肿瘤大小、年龄、是否有生育要求来决定手术方式.结论 阔韧带肿瘤在术前容易被误诊,其主要根据术后病理进行诊断,肿瘤组织的来源不同,病理类型较多,部分肿瘤会出现恶性病变倾向,鉴别诊断十分重要.
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腹部超声在全身麻醉诱导期不同通气方式前后胃体积测定的研究
急诊危重病人大部分为饱胃病人,且多数患者需要行全身麻醉才能完成手术.胃内容物的反流误吸可引起呼吸道梗阻和继发性肺炎.在全身麻醉过程中如何预防呕吐、误吸的发生是保证患者安全的关键.而麻醉诱导期,气道处于开放状态,正压通气使胃肠胀气,更增加了反流误吸的发生几率.目前,国内外都没有一种客观的方法来衡量麻醉诱导前后胃体积的改变.本文旨在探讨超声在监测全身麻醉诱导前后胃体积的改变情况,为饱胃患者选择不同的全身麻醉诱导方式,提供一定依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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