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血清β2-微球蛋白、RBP4及尿NGAL联合检测在诊断妊娠期高血压早期肾损害价值
目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损害中的诊断价值.方法:选择HDCP患者63例为观察组,正常孕妇42例为对照组,以尿蛋白排泄率(UAER)为依据,将观察组分为正常蛋白尿组(16例,UAER＜ 20μg/min),微量白蛋白尿组(23例,20μg/min＜ UAER＜200μg/min),大量蛋白尿组(24例,UAER＞ 200μg/min),分别检测各组血清β2-MG、RBP4、尿NGAL水平,分析组间差异,受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断HDCP早期肾损害的效能.结果:各组血清β2-MG、RBP4、尿NGAL水平为大量蛋白尿组＞微量蛋白尿组＞正常蛋白尿组(P＜0.05),正常蛋白尿组与对照组无差异(P＞0.05).联合检测在正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组的阳性检出率(31.3％、95.7％、100％)高于单独检测,诊断HDCP早期肾损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、阳性似然比(89.4％、92.8％、90.3％、93.0％、93.8％、9.0)高于单独检测,阴性似然比(1.02)低于单独检测.ROC分析β2-MG、RBP4、NGAL、联合检测诊断HDCP早期肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.637(95％CI:0.027～1.384)、0.731(95％CI:0.635～9.034)、0.799(95％CI:0.027～13.057、0.895(95％CI:0.034～6.314).结论:联合检测血清β2-MG、RBP4、尿NGAL可提高对HDCP早期肾损伤的诊断准确率,为临床诊治提供可靠依据.
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普萘洛尔联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者的心率及血清β2-微球蛋白水平的影响
目的 探讨普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗对甲状腺功能亢进症患者心率(HR)改善及血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化的影响.方法 选取2015年6月至2016年12月大同市第二人民医院内科收治的83例甲状腺功能亢进症患者,按随机数表法分为单纯治疗组与联合治疗组.单纯治疗组患者41例,予以甲巯咪唑治疗,联合治疗组患者42例,于单纯治疗组基础上加用普萘洛尔治疗,两组患者均持续治疗4个月.比较两组患者治疗前及治疗后4个月甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、HR及血清β2-MG水平,统计两组患者的临床效果、不良反应发生率,比较两组患者治疗前及治疗后4个月生活质量评分的变化情况.结果 经秩和检验,联合治疗组患者的临床效果优于单纯治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4个月联合治疗组患者的血清FT3、FT4水平低于单纯治疗组,血清TSH水平高于单纯治疗组,HR低于单纯治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的不良反应总发生率与单纯治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4个月联合治疗组患者的血清β2-MG水平低于单纯治疗组,差异有统计学意义(P=0.000);治疗后4个月联合治疗组患者的躯体功能、睡眠质量、生命活力、认知功能、生理功能、心理健康等生活质量评分均高于单纯治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺功能亢进症患者予以普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗的效果显著,可有效改善其甲状腺功能及HR,降低血清β2-MG水平,提升生活质量,且安全性较高.
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血清β2-微球蛋白和乳酸脱氢酶检测在多发性骨髓瘤诊断中的价值
目的:探讨血清β2-微球蛋白和乳酸脱氢酶在多发性骨髓瘤诊断中的价值.方法:选取多发性骨髓瘤患者63例作为研究组,选取同期健康体检人群63例作为对照组.分别采用化学发光法和速率法检测并比较两组血清β2-微球蛋白和乳酸脱氢酶含量及阳性率.结果:研究组血清β2-微球蛋白和乳酸脱氢酶含量及阳性率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清β2-微球蛋白和乳酸脱氢酶检测可作为多发性骨髓瘤诊断的重要依据.
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搏动灌注和非搏动灌注对肾功能的影响
目的 研究体外循环(CPB)时应用搏动灌注(PP)和非搏动灌注(NPP)对患者术后肾功能的影响.方法 拟行CPB的患者60例,采用随机、双盲的方法分为搏动灌注组(PP组)和非搏动灌注组(NPP组),每组30例.PP组在人工心肺机泵后串联双搏动式心肺辅助装置,在主动脉阻断期间采用搏动灌注.NPP组全程均采用非搏动灌注.两组灌流量控制在2.3～2.8 L/(min·m2).分别于术前(T1)、CPB后4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)抽取外周静脉血及留取新鲜尿液,测定血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)和尿β2-MG浓度.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义.与T1比较,两组血清Scr、BUN浓度在T4～T5明显升高(P<0.01);血清β2-MG、尿β2-MG浓度在T2～T5明显升高(P<0.05).与NPP组比较,PP组血清Scr、BUN浓度在T4～T5明显降低(P<0.05);血清β2-MG、尿β2-MG浓度在T2～T5明显降低(P<0.05).结论 PP能有效地减轻CPB后肾脏损伤,降低肾功能损害的程度.
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恶性淋巴瘤患者血清乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白测定的临床意义
目的探讨血清乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白对恶性淋巴瘤患者测定的临床意义。方法对46例恶性淋巴瘤患者分别采用速率法及放免法测定血清乳酸脱氢酶，β2-微球蛋白水平。统计学分析采用t 检验。结果Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期恶性淋巴瘤患者LDH值差异无显著(P>0.05 )，而β2-MG差别显著。高度恶性与中、低度恶性淋巴瘤患者的LDH值有显著性差异(P<0. 05)，β2-MG值无显著性差异。对有肿瘤负荷组，血清LDH、β2-MG值明显升高，而经化疗缓解患者两者水平显著下降(P<0.05)。结论血清乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白可能与恶性淋巴瘤患者分期、恶性程度、预后及疗效判断有参考价值。
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血清β2-微球蛋白对肾功能的预测价值分析
目的 探讨血清β2-微球蛋白对肾功能的预测价值.方法 回顾性分析2009年2月-2011年12月期间该院内科收治的86例肾脏疾病患者临床资料,分别测定其血清中的β2-MG、尿素(Urea)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BuN)水平,与同期在该院行健康体检的63例相对照.观察两组β2-MG变化情况,及与血肌酐(Scr)、血内生肌酐清除率(Ccr)的关系.结果 观察组的β2-MG、Urea、Scr、BuN含量均显著高于对照组(P＜0.01)；观察组的β2-MG与血肌酐(Scr)呈正相关,与内生肌酐清除率(Ccr)呈负相关(P＜0.05),肾小球滤过功能受损时,β2-MG升高早于Urea、Scr、BuN(P＜0.05).结论 血清β2-微球蛋白(β2-MG)可作为判断早期肾功能不全的敏感指标之一,较Urea、Scr、BuN能更早反映肾功能状态.
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过敏性紫癜肾损伤血清β2-微球蛋白与胱抑素C的联合检测中的临床意义
目的 探讨过敏性紫瘢早期肾损伤血清β 2-微球蛋白(β 2-microglobulim,β2-MG)和胱抑素C(Cystatinc,CysC)联合检测的早期诊断价值.方法 采用放射免疫法测定β 2-MG.颗粒增强散射比浊法测定CysC.与正常对照组用t检验进行比较.结果 过敏性紫癜患儿β2-MG、CysC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清β 2-MG和CysC可以作为过敏性紫瘢早期肾损害的检测指标,联合检测能显著提高检测阳性率,及时准确反映肾功能的早期损伤.
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尿mAlb联合血清β2-MG、Cys-C在糖尿病肾病早期诊断中的应用
目的：探讨尿微量清蛋白（mAlb）联合血清β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys-C）在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取2015年2月—2016年3月在我院治疗的2型糖尿病患者120例，其中尿蛋白正常患者41例（单纯糖尿病组），微量尿蛋白患者38例（早期糖尿病肾病组），大量尿白蛋白患者41例（糖尿病肾病组），同时选取健康志愿者60例作为对照组，检测各组mAlb、β2-MG、Cys-C水平。结果糖尿病肾病组mAlb、Cys-C和β2-MG高于其他组（P＜0.05）；早期糖尿病肾病组患者尿mAlb与血清Cys-C和β2-MG呈正相关（r＝0.422和0.437，P＜0.05）。结论尿mAlb联合血清β2-MG、Cys-C在糖尿病肾病早期诊断中有较好的应用价值，可作为糖尿病肾病早期诊断的指标。
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血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值
目的 分析血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 选取景德镇市疾病预防控制中心2014年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病患者35例为A组,未合并肾病的糖尿病患者35例为B组,另选取健康体检人员35例为对照组,比较3组受试者血清β2-微球蛋白水平及血清β2-微球蛋白异常率.结果 3组受试者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于B组和对照组(P<0.05);B组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于对照组(P<0.05).结论 血清β2-微球蛋白水平可以作为糖尿病肾病的早期诊断的敏感指标.
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甲状腺功能亢进患者血清β2-MG测定的临床意义
1996年以来,我们先后测定了75例甲状腺功能亢进(甲亢)患者血清中β2-MG值,旨在探讨其临床价值.
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β2-微球蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的价值
目的：探讨血清β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白/肌酐比值（mALB/Cr）对诊断早期糖尿病肾病的价值。方法：选取2012年8月-2014年10月78例2型糖尿病患者，分为早期糖尿病肾病组40例和尿蛋白阴性组38例，对照组为同期健康体检者36例，分别检测β2-MG和mALB/Cr数值，进行统计学分析。结果：糖尿病患者β2-MG、mALB/Cr值明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；早期糖尿病肾病组的β2-MG、Malb/Cr值高于尿蛋白阴性组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：β2-MG、mALB/Cr升高提示与肾功能损伤呈明显正相关，可用于评估糖尿病早期肾脏病变。
关键词： 糖尿病肾病 血清β2-微球蛋白 尿微量白蛋白/肌酐比值 -
多发性骨髓瘤存活期及影响因素研究
目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者长期存活的相关因素.方法 统计天津医科大学总医院1983年1月至2007年9月MM患者存活期并分析其影响因素.结果 107例MM患者中位存活32个月.单因素分析显示发病年龄、髓外浸润、合并感染、外周血血小板计数、血清白蛋白、β2-微球蛋白、尿酸、骨髓浆细胞比例及形态、治疗后是否达到骨髓细胞形态学完全缓解(CR)是本组MM患者存活期的影响因素.多因素分析显示外周血血小板计数、血清β2-微球蛋白、骨髓细胞分类中浆细胞类型和治疗后是否达到骨髓细胞形态学CR是MM患者存活期的独立影响因素.结论 近20余年,MM患者中位存活近3年,其外周血血小板计数、血清β2-微球蛋白、骨髓浆细胞类型和治疗后达否骨髓细胞形态学CR是影响存活期的独立因素.
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测定血清β2-微球蛋白对早期糖尿病肾病的诊断意义
目的探讨老年糖尿病患者血清β2-微球蛋白与早期糖尿病肾病的关系.方法通过测定老年人2型糖尿病肾病组(DN组)、2型糖尿病非肾病组(非DN组)及对照组的空腹血糖(FBG)、餐后2h 血糖(PBG)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr),研究血清β2-微球蛋白与糖尿病肾病的关系.结果老年2型糖尿病患者血清β2-MG非DN组、DN组与对照组相比,差异均有显著性意义(P<0.01),DN组血清β2-MG显著高于非DN组(P<0.01).直线相关分析表明糖尿病患者血清β2-MG水平与年龄、性别、空腹血糖、餐后2 h 血糖均无相关性,而与血清BUN,Cr呈显著正相关.(r分别为0.42,0.53,P<0.01).结论血清β2-微球蛋白是反映早期糖尿病肾病肾功能的灵敏指标,老年糖尿病患者可定期检查血清β2-微球蛋白,以便及早诊治糖尿病肾病,改善预后.
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血清和尿液多指标联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值
目的 :探讨血液指标(血清胱抑素C、β2-微球蛋白和C-反应蛋白)和尿蛋白指标(微量尿白蛋白、尿转铁蛋白和尿视黄醇结合蛋白)单一或联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 :随机选取2型糖尿病患者160例,按尿白蛋白排泄量/肌酐比值(UACR)分为正常蛋白尿组(64例)、微量蛋白尿组(51例)和大量蛋白尿组(45例),并选取50例健康成年人为对照组,比较各组上述6指标的差异,并分析单一诊断和联合诊断时糖尿病肾病的检出情况.结果 :4组对象血清胱抑素C、β2-微球蛋白、C-反应蛋白、微量尿白蛋白、尿转铁蛋白和尿视黄醇结合蛋白差异均有统计学意义(P<0.01),微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血液3指标联合诊断阳性率可达82.4％和91.1％,尿液3指标联合诊断阳性率分别达80.4％和86.7％,将Cys C、β2-MG、MA和TRF4指标联合诊断,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组阳性检出率分别达88.2％和93.3％.结论 :血液指标血清胱抑素C、β2-微球蛋白、C-反应蛋白和尿液指标微量尿白蛋白、尿转铁蛋白、尿视黄醇结合蛋白对糖尿病肾病早期诊断有重要价值,多指标联合诊断能提高灵敏度.
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早期糖尿病肾病血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白测定的临床意义
目的:回顾性分析 β2-微球蛋白、尿微量白蛋白表达及诊断情况与糖尿病肾病病情发展情况相关性,从而明确二者在早期糖尿病肾病中的诊断价值.方法:选取2016年5月-2017年10月在笔者所在医院治疗的糖尿病患者100例,将该100例患者按临床诊断分为临床无肾病组、早期肾病组、临床肾病组.选取40例来笔者所在医院做健康体检的正常个体作为对照组.对糖尿病肾病患者及正常个体血清 β2-微球蛋白、尿微量白蛋白进行检测并进行对比分析.结果:血液检测中,对照组血清 β2-微球蛋白水平为(2.24±1.08)mg/L,临床无肾病组为(2.89±1.57)mg/L,早期肾病组为(4.61±1.98)mg/L,临床肾病组为(13.11±1.97)mg/L.尿液检测中,对照组尿微量白蛋白为(7.89±2.78)mg/L,临床无肾病组为(10.19±5.99)mg/L,早期肾病组为(20.12±9.76)mg/L,临床肾病组为(89.13±3.56)mg/L.经分析,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05).35例早期糖尿病肾病患者中,血清 β2-微球蛋白检测阳性率为60.0％,尿微量白蛋白检测阳性率为71.4％,2项指标联合检测阳性率为91.4％.经分析,差异有统计学意义(t=7.79,P<0.001).结论:随着糖尿病病情的不断加重,血清 β2-微球蛋白及尿微量白蛋白水平呈上升趋势.早期肾病患者中2项指标联合检测阳性率高于单项指标检测,可作为早期糖尿病肾病的诊断指标,该诊断方法在临床上值得推广.
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血清β2-微球蛋白与急性心肌梗死的相关性研究
目的:探讨β2-微球蛋白与急性心肌梗死的相关性.方法:测定42例急性心肌梗死患者血清β2-微球蛋白,并与40例健康人(对照组)进行比较.结果:急性心肌梗死(AMI)组血清β2-微球蛋白水平明显高对对照组(P<0.01).结论:血清β2-微球蛋白水平与AMI呈正相关,且与梗死面积呈正相关,可作为判定急性心肌梗死的指标之一.
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前列腺癌内分泌治疗前后β2-MG表达差异性及与血清前列腺特异抗原相关性分析
目的 探讨血清β2-微球蛋白在前列腺癌患者内分泌治疗前后表达差异性及与血清前列腺特异抗原相关性,为前列腺癌的诊断和预后治疗的检测提供依据.方法 选取前列腺癌患者35例以及前列腺增生患者和正常人各35例.收集样本血清并采用放射性放射免疫法检测血清β2-微球蛋白和血清前列腺特异抗原的表达.分析血清β2-微球蛋白在前列腺癌患者内分泌治疗前后表达差异性及与血清前列腺特异抗原相关性.应用pearson相关性分析.结果 前列腺癌患者的血清β2-微球蛋白及血清前列腺特异抗原水平明显高于前列腺增生患者和正常人.前列腺增生患者的血清β2-微球蛋白水平与正常人无明显差异.前列腺癌患者的血清β2-微球蛋白与血清前列腺特异抗原水平呈正相关.前列腺癌患者在治疗1个月,3个月,4个月后血清β2-微球蛋白及血清前列腺特异抗原水平不断降低,但在少数癌细胞发生转移的患者中升高,且各个时间段均呈正相关.结论 血清β2-微球蛋白水平可以作为前列腺癌患者临床诊断和内分泌治疗效果的监测依据以及作为区分前列腺癌和前列腺增生的依据.前列腺癌患者的血清β2-微球蛋白与血清前列腺特异抗原水平呈正相关.
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慢性乙型肝炎活动期HBV复制与血清β2-MG变化的关系
目的探讨慢性乙型肝炎活动期HBV复制与血清β2-MG变化的关系.方法 75例慢性乙型肝炎活动期患者和61例正常体检者采用荧光定量PCR法(FQ-PCR)测定血清HBV-DNA的水平,放射免疫法(RIA)测定血清β2-MG的水平,并同时行肝功能及病毒性肝炎标志物检测.结果慢性乙型肝炎组血清β2-MG水平显著高于正常对照组(P<0.05),HBV-DNA 阳性组血清β2-MG水平显著高于HBV-DNA阴性组(P<0.01),HBV-DNA阴性组血清β2-MG水平与正常对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 (1)慢性乙型肝炎活动期患者血清β2-MG水平升高,是病情活动的指标之一;(2)联合检测血清HBV-DNA和血清β2-MG对于观察病情和评估疗效有重要的临床应用价值.
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血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭患者Hcy、PTH及β2-MG水平的影响
目的 研究血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭患者同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(PTH)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响.方法 将2013年1月至2015年12月90例慢性肾衰竭患者随机分为两组,对照组45例,采用血液透析治疗,实验组45例采用血液透析与血液灌流联合治疗.比较治疗前后两组患者血清炎症因子水平、Hcy、PTH、β2-MG水平变化.结果 治疗后对照组患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平及Hcy、PTH、β2-MG水平均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流治疗CRF效果显著,能有效降低机体血清炎症因子、Hcy、PTH、β2-MG水平,控制病情发展.
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非霍奇金恶性淋巴瘤患者血清β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶测定的临床价值
目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)测定对非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床诊断价值.方法对35例NHL分别采用微粒子酶免疫分析法及速率法测定β2-MG和LDH水平.结果NHL患者血清β2-MG及LDH含量较对照组明显升高(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期患者β2-MG及LDH值差异无统计学意义(P＞0.05),低危、中-低危组与中-高危组之间差异无统计学意义(P＞0.05).对肿瘤负荷较大组血清LDH值明显升高,而β2-MG无明显差异.结论β2-MG及LDH可作为NHL的辅助诊断指标,且LDH水平的高低可反映肿瘤负荷的大小.
