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UTRF、UAER、Ox-LDL的检测对于糖尿病肾病的诊断
目的观察UTRF、UAER、Ox-LDL值变化.结果糖尿病患者各组血浆Ox-LDL水平显著高于对照组,早期肾病组高于无肾病组,临床肾病组显著高于早期肾病组;糖尿病各组UTRF水平显著高于对照组,早期肾病组高于无肾病组,临床肾病组高于早期肾病组.结论UTRF、Ox-LDL是糖尿病、肾病早期诊断的可靠指标.
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尿微量白蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白联合检测对妊娠高血压早期肾损伤的研究及作用
目的 通过测定妊娠高血压患者尿微量白蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白水平,探讨这三者联合检测对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的诊断意义.方法 选择妊娠高血压患者50例作为观察组,另选取50例正常健康孕妇作为对照组,分别采用免疫比浊法、乳胶增强免疫比浊法、尿转铁蛋白试剂盒测定尿微量白蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白水平.结果 与对照组相比,观察组患者尿微量白蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白水平较高且差异有统计学意义(P<0.05).结论 高水平的尿微量白蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白与妊娠性高血压患者具有较高的相关性,联合检测三个指标对患者早期肾损伤有明显的诊断意义,且具有较高的准确性和可靠性.
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尿特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义
探讨尿微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)、尿IgG蛋白(IgG)、尿α1微球蛋白(α1MG)在糖尿病肾病早期诊断中的意义.利用速率散射免疫比浊法测定了61例2型糖尿病患者和66名健康对照者4种尿特定蛋白的含量.对66名对照组4种尿特定蛋白进行联合检测,结果无1例阳性;糖尿病组4种尿特定蛋白MA、TRU、IgG、α1MG所测到的阳性率分别为60.66%、50.28%、44.26%、47.54%,并且糖尿病组4种尿特定蛋白的测定值显著高于对照组的测定值(P均<0.05);研究表明糖尿病组尿特定蛋白与年龄有相关性,年龄越大阳性率越高(P<0.01);但是不同年龄段对这些特定蛋白的易感性有所不同;病程早期,即在初的发病的5年内,尿特定蛋白检测到的结果高于发病6~10年的患者,10年以后逐渐增高;尿特定蛋白与糖尿病病程关系密切,病程越长尿特定蛋白阳性率也随着越高(P<0.05).结论:测定尿MA、TRU、IgG、α1MG有助于糖尿病肾病的早期预防和早期诊断.
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尿特定蛋白和β2- MG 在糖尿病肾病中的水平变化及意义
目的:探讨尿微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白(IgU)、尿α1-微球蛋白(α1- MG)和β2-微球蛋白(β2- MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法将研究对象分为糖尿病肾病组和健康对照组,利用免疫散射速率比浊法测定尿特定蛋白含量,利用比浊法测定血、尿β2-微球蛋白含量,并进行分析。结果与健康对照组比较,糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白(IgU)、尿α1-微球蛋白(α1- MG)和β2-微球蛋白(β2- MG)含量和阳性率均显著增高,有显著性差异( P ﹤0.05);糖尿病肾病患者在早期检测中,尿微量蛋白的敏感度和特异度优于尿素和肌酐。结论联合检测尿特定蛋白和尿β2-微球蛋白可作为糖尿病肾病患者肾损害早期诊断的重要指标。
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尿转铁蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义
目的:探讨尿转铁蛋白( TRF)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床意义。方法分正常人组及糖尿病组,留取晨新鲜尿测定对比尿微量白蛋白(UAER)及转铁蛋白(TRF)。结果糖尿病病人中蛋白尿组和尿微量白蛋白正常组转铁蛋白升高者分别为100%、26.5%,差异有非常显著意义(P
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巨细胞病毒感染致儿童肾损伤的探讨
在我国巨细胞病毒(CMV)感染率较高,其中儿童CMV感染率高达83%[1],为探讨CMV感染对儿童肾脏的影响,2003年3~7月分别对63例住院患儿尿中CMV、血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)、尿转铁蛋白(TRF)和α1-微球蛋白(α1-MG)进行了检测,并作一分析.
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银杏叶提取物对过敏性紫癜早期肾损伤患儿的治疗作用
过敏性紫癜(Henoch-Schoenlein purpura,HSP)是儿童期常见的全身变态反应性小血管炎,肾脏受累的严重程度决定HSP患儿的预后[1],尿常规检查不能及早发现肾损伤.本研究旨在探讨银杏叶提取物对HSP早期肾损伤患儿尿微量清蛋白(MA)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及转铁蛋白(TRF)水平的影响,探寻银杏叶提取物对HSP早期肾损伤患儿的作用.
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尿转铁蛋白、尿微量白蛋白联合尿酶检查对急性脑卒中早期肾损伤诊断价值的探讨
急性脑卒中患者由于急性期缺血、缺氧和严重的高颅压、脑水肿,极易并发脑-内脏综合征,造成急性肾功能不全,而增加病死率.
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32例儿童过敏性紫癜肾炎临床与病理分析
过敏性紫癜肾炎是儿科常见的继发性肾脏病,为了对本病的临床及病理特点有比较全面的了解,我们对2003年元月-2005年6月以来全部紫癜性肾炎患儿实行经皮肾穿刺活检,同时测定尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、NAG酶、α1-微球蛋白,β2-微球蛋白,肌酐清除率(CCr),肝功、肾功、体液免疫(IgG,IgA,IgM,C3)以及除外SLE、乙肝、丙肝、梅毒、HIV所致肾损害的相关检查,同时根据不同的临床病理类型给予潘生丁、保肾康、肝素钠、激素、免疫抑制剂等治疗并进行追踪随访,现将结果报告如下:
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糖尿病患者6种尿微量蛋白检测结果分析
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetie mellitus,DM)的主要并发症,病人出现持续性蛋白尿后,DN的病程则难以逆转,故早期诊断是防治DN的关键.近年来,一直公认尿微量蛋白(mAlb)是DN早期诊断敏感的指标,可作为DN的预报及预后的参考指征,对DM患者尿微量蛋白的检测具有重要的临床价值.为此,我们于2004年5月至2005年8月对36例正常人和75例DM患者进行了尿微量白蛋白、尿转铁蛋白(TRF)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫球蛋白G (IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和β2微球蛋白(β2-MG)定量测定,以探讨尿微量蛋白在早期诊断DN的临床价值,现将结果报告如下:
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高血压早期肾损害相关检测指标
高血压肾损害的较早期,因肾脏具备较强的储备和代偿能力,一般没有明显的结构和功能改变,在肾小球受损早期,血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)仍可维持在正常水平,一般只有在肾小球严重损害,肾小球滤过率(GFR)降低50%以下时,血BUN、Cr浓度才明显升高[1].一旦出现临床表现或常规检测发现异常,很难逆转,但高血压在早期肾损害时存在可逆性.因此,血清BUN和Cr不能在早期反映肾脏损害情况,通过检测某些敏感指标早期发现肾损害对高血压肾损害的治疗和预后的判断有重要的意义.以下将高血压早期肾损害的相关检测指标作简要概述.
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尿转铁蛋白和胱抑素C测定对肾小球疾病早期诊断的的研究
目的通过对肾小球疾病不同病期患者的尿液中转铁蛋白和胱抑素C的检测,探讨该组合在肾小球疾病早期诊断的价值。方法选择本院住院确诊为原发性肾小球肾炎患者83例和同期健康体检者46例的所收集24h尿,在迈瑞BS400全自动生化分析仪采用胶乳增强免疫比浊法试剂检测尿液中转铁蛋白和胱抑素C的排泄量。结果原发性肾小球肾炎患者尿液中的尿转铁蛋白和胱抑素C水平与对照组相比呈明显升高,差异呈显著性(p<0.05或p<0.01)。不同程度原发性肾小球肾炎间的转铁蛋白和胱抑素C浓度水平均明显增高,趋势呈正相关,差异呈显著性(p <0.05)。结论尿转铁蛋白和胱抑素C联合测定有助于肾小球疾病的早期诊断,能更灵敏、更精确地反映肾小球功能受损的情况,为临床医生提供可靠准确有价值的诊断指导依据。
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尿微量蛋白与尿NAG联合诊断糖尿病患者肾脏早期损害
为探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法。我们收集2000年3-5月诊断为糖尿病的患者65例,对照组38例。1 检测项目及方法取任意中断尿3ml,离心后取上清液,采用ELISA法检测尿微量白蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)和尿β2微球蛋白(β2-MG),终点法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐。2 结果正常对照组尿TR/Cr为(0.108±0.068)mg/mmol,mALB/Cr为(1.69±0.76)mg/mmol,β2-MG/Cr为(15.6±7.56)μg/mmol,NAG/Cr为(12.66±5.35)U/g。尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿TRF/Cr、mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高(P<0.01)。尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的TRF/Cr、mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr值较阴性组显著增高(P<0.01)。TRF与mALB之间r=0.62,t=5.05,P<0.05;TRF与β2-MG之间r=0.54,t=4.25,P<0.05;TRF与NAG之间r=0.56,t=4.65,P<0.05;mALB与NAG之间r=0.57,t=4.56,P<0.05;NAG与β2-MG之间r=0.66,t=4.86,P<0.05;TRF、mALB、β2-MG及NAG四者呈正相关。单项及双项检测TRF、mALB、β2-MG或NAG低于四项指标同时检测的阳性率,四项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达92.3%。3 讨论66.7%的糖尿病患者在尿蛋白定性阴性时尿中β2-MG和NAG水平已较对照组增高,提示在糖尿病肾损伤早期发生肾小管损伤,尿蛋白定性阴性的糖尿病患者,尿TRF、mALB、β2-MG及NAG单项检测低于四项指标同时检测的阳性率,两项联合检测阳性率提高不显著,而将TRF、mALB、β2-MG及NAG四项联合检测在糖尿病中阳性率可达92.3%,较单项及双项检测提高显著。故联合检测尿TRF、mALB、β2-MG和NAG是诊断肾脏早期损害灵敏、可靠及作为监测预后的实验室指标,且方法简便、快速,采样方便、无创伤性。
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中基层医院糖尿病肾病的早期诊断治疗
在西方国家,糖尿病已是终末期肾脏病的主要原因.在我国,糖尿病亦是导致肾功能不全的重要原因之一.糖尿病肾病(DN)的早期由于缺乏特异及敏感的实验室检查手段而被延误.因此,如何做好对DN的早期诊断及治疗是控制DN进展的重要手段.目前,可通过对尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、尿转铁蛋白等测定以及肾脏组织学检查等对DN做出早期诊断.
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妊娠相关蛋白 A、尿转铁蛋白、D-二聚体在妊娠期高血压病患者中的变化
目的:观察妊娠相关蛋白 A(PAPP-A)、尿转铁蛋白、D-二聚体在妊娠期高血压疾病患者检测中的意义及其相关性分析。方法选择在我院就诊的妊娠期高血压疾病患者120例,为妊娠期高血压疾病组,选择同期足月妊娠的健康孕妇30例,为正常妊娠组,选择健康体检的非孕期妇女20例,为健康对照组。观察3组的 PAPP-A,尿转铁蛋白和 D-二聚体水平及与妊娠期高血压疾病严重程度的关系及其相互关系。结果 PAPP-A、尿转铁蛋白和 D-二聚体水平在妊娠期高血压疾病组明显高于正常妊娠组和健康对照组(P <0.01),而正常妊娠组明显高于健康对照组(P <0.01)。PAPP-A、尿转铁蛋白和 D-二聚体水平随着妊娠期高血压疾病严重程度升高而升高(P <0.01)。妊娠期高血压疾病患者的 PAPP-A 水平与尿转铁蛋白(r =0.593,P <0.01)和 D-二聚体(r =0.692,P <0.01)呈正相关,而 D-二聚体与尿转铁蛋白呈正相关(r =0.622,P <0.01)。结论妊娠相关蛋白 A,尿转铁蛋白,D-二聚体水平的异常与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,为早期诊断和治疗妊娠期高血压疾病提供了依据。
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尿微量白蛋白/尿肌酐、尿转铁蛋白/尿肌酐、尿α1M/尿肌酐、尿免疫球蛋白/尿肌酐参考区间建立
目的 建立笔者所在医院乃至所在地区实验室尿微量白蛋白/尿肌酐、尿转铁蛋白/尿肌酐、尿α1M/尿肌酐、尿免疫球蛋白/尿肌酐参考区间.方法 收集笔者所在医院10~70岁健康体检者150例的尿液,排除心脏病、糖尿病、高血压、肾病、肿瘤、近期无急性感染者、女性排除月经期及妊娠者,得到150份的尿微量白蛋白/尿肌酐、尿转铁蛋白/尿肌酐、尿α1M/尿肌酐、尿免疫球蛋白/尿肌酐的检测数据,采用SPSS 16.0软件进行统计分析,采用单侧95%可信区间计算其参考区间,作为参考范围.结果 得出四个项目与尿肌酐比值的参考范围,填补了目前国内这四个项目与肌酐比值的空白.结论 在临床进行肾脏疾病的早期诊断、病程预测、疗效评估时,这四个项目与肌酐的比值可提供比其绝对值更少受到生理因素影响的客观指标.
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尿微量蛋白联合检测诊断高血压早期肾损害的价值
目的 探讨尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(MA)联合检测在诊断高血压早期肾损害中的临床价值.方法 随机选取原发性高血压患者68例为研究组,健康体检者46例为对照组,采用散射比浊法测定尿α1-MG、TRF、MA,比较2组差异.结果 高血压I期患者尿MA、α1-MG明显高于对照组(P<0.05),而尿TRF与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压Ⅱ~Ⅲ期患者尿MA、α1-MG、TRF均明显高于对照组(P<0.05),其中以MA升高更显著(P<0.01).结论 α1-MG、TRF、MA是诊断高血压早期肾损害的敏感指标,联合检测可提高阳性率.
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联合检测多指标在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者的血清胱抑素C(Cys-C)、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿α1-微球蛋白(Uα1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)的含量变化及其临床意义。方法采用免疫比浊法在日立7180全自动生化分析仪对42例单纯DM患者(Ⅰ组)、39例早期DN患者(Ⅱ组)和36例中晚期DN患者(Ⅲ组)进行Cys-C、RBP、Uα1-MG和TRF含量检测,同时检测传统的诊断指标血清肌酐(SCr)和血清尿素(SUrea)含量,并与40例健康体检者(正常组)者的检测结果进行比较统计分析。结果Ⅰ组检测各指标含量高于正常组,四项指标联检的阳性检出率与单项指标阳性检出率比较,组间比较差异无统计学意义(p>0.05);Ⅱ组检测Cys-C、RBP、Uα1-MG和TRF含量明显高于正常组和Ⅰ组,四项指标联检的阳性检出率明显高于单项指标阳性检出率,组间比较差异有统计学意义或高度统计学意义(p<0.05或p<0.01);检测SCr和SUrea高于正常组和Ⅰ组,组间比较差异无统计学意义(p>0.05);Ⅲ组检测各指标含量显著高于正常组、Ⅰ组和和Ⅱ组,四项指标联检的阳性检出率高于单项指标阳性检出率,组间比较差异有统计学意义或高度统计学意义(p<0.05或p<0.01)。结论Cys-C、RBP、Uα1-MG和TRF均可作为DN早期诊断和病情评估的重要指标,四项指标联检能有助于提高DN早期诊断率,其含量改变可为DN早期的发现、诊断、病情监测以及临床采取正确的治疗方案等方面提供具有参考价值的诊断依据。
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尿六联蛋白检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义
目的:探讨尿免疫球蛋白G(uIGG)、尿视黄醇结合蛋白(uRBP)、尿转铁蛋白(uTRF)、尿微量白蛋白(uALB)、尿 α1微球蛋白(uα1MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:运用日立7600全自动生化分析仪,采用免疫比浊法检测uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG,采用速率法检测uN-AG,分别对79例糖尿病患者和68例健康体检者进行尿六联蛋白检测并进行统计学分析.结果:糖尿病组uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG和uNAG的检测水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);单项检测各项指标的阳性检出率明显低于六项蛋白联合检测的阳性检出率,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG和uNAG是糖尿病肾病早期诊断的重要检测指标,六项尿蛋白联合检测可以提高DN的早期诊断率,从而为临床发现 、诊断 、治疗和DN的病情监测提供强有力的实验室证据.
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尿转铁蛋白检测在糖尿病肾病中的诊断意义
目的 探讨尿转铁蛋白(UTRF)检测在糖尿病肾病中的诊断意义.方法 测定77例2型糖尿病患者及21名健康人的尿转铁蛋白和尿微量白蛋白.结果 糖尿病肾病患者尿转铁蛋白(UTRF)在糖尿病正常蛋白尿组与对照组之间差别具有统计学意义(P<0.05).结论 尿转铁蛋白可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.