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贵州医药

贵州医药杂志

Guizhou Medical Journal 귀주의약

统计源期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 0.49
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-744X
  • 国内刊号: 52-1062/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 66-8
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1976
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 贵州医药杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 吴利平
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 睡眠质量与糖尿病前期患者临床转归的相关性研究

    作者:仲跻园;万沁

    目的 探讨睡眠质量对糖尿病前期患者3年后的临床转归情况,为糖尿病的防治提供理论依据.方法 随机抽取四川泸州居民健康体检者3 847人,从中筛选出糖尿病前期患者947例,并对其进行3年后的随访.结果 3年后随访发现,转归为正常糖耐量174人、空腹血糖受损(IFG) 37人、糖耐量异常(IGT) 245人、(IFG+ IGT) 76人、糖尿病297人,转归之间的差异有统计学意义(P<0.001).Logistic回归分析显示:空腹血糖、睡眠质量、年龄、糖化血红蛋白、胆固醇均是糖尿病前期患者转归为糖尿病的危险因素.与睡眠质量好组相比,睡眠质量差与糖尿病前期转归的危险度更相关(P<0.001).结论 在糖尿病前期阶段,睡眠质量差使其转归为糖尿病的风险增加,睡眠质量好与糖尿病转归风险降低相关.

  • 2μm激光犬前列腺及膀胱颈切除后前列腺部尿道及膀胱颈创面TGF-β1表达研究

    作者:王礼鑫;尹丹;张赟;曹颖;官志忠

    目的 观察2微米(μm)激光犬前列腺及膀胱颈切除后前列腺部尿道及膀胱颈创面修复后期转化生长因子β1 (TGF-β1)表达,初步探讨前列腺部尿道创面修复后少瘢痕愈合的可能原因.方法 建立2 μm激光犬前列腺及部分膀胱颈切除动物模型,于术后3、4、8及12周留取前列腺部尿道及膀胱颈创面标本,免疫组化染色方法检测两创面TGF-β1表达.结果 与术后3周相比,术后4、8及12周前列腺部尿道创面内前列腺上皮细胞及成纤维细胞(或纤维细胞)TGF-β1表达均降低(P<0.01,P<0.05);膀胱颈创面内成纤维细胞(或纤维细胞)TGF-β1表达无明显变化.结论 与膀胱颈创面相比,前列腺部尿道创面修复后期TGF-β1表达水平降低,可能与前列腺部尿道创面“少瘢痕”愈合有关.

  • 原发性高血压患者HCY和CysC水平与患者脉压的相关性研究

    作者:张素华;何东明;苏玉芬;陈旭虞

    目的 探讨原发性高血压患者脉压(PP)与同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素(CysC)水平的关系.方法 将170例原发性高血压患者依据血压情况分为全期高血压组(SDH)和单纯收缩期高血压组(ISH),再依据脉压大小将ISH组分为PP>90 mmHg组和PP≤90 mmHg组;选取80名健康人作为对照组.检测并比较各组HCY、Cy-sC等指标水平,采用线性相关分析PP与HCY、CysC的关系.结果 SDH组、ISH组体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)、PP均明显高于对照组(P<0.05),且高血压三组间BMI、LDL、PP差异具有统计学意义(P<0.05);ISH组年龄明显高于SDH组(P<0.05);SDH组、ISH组HCY、CysC明显高于对照组(P<0.01),ISH组HCY明显高于SDH组(P<0.01),且PP>90 mmHg组HCY明显高于PP≤90 mmHg组(P<0.01),PP>90 mmHg组CysC明显高于PP≤90 mmHg组(P<0.01).对照组、SDH组及PP≤90 mmHg组HCY水平均与PP值线性相关且正相关(P<0.05),但PP>90 mmHg组二者无明显线性相关(P>0.05);对照组CysC水平与PP值线性相关,但SDH组、PP≤90 mmHg组及PP>90 mmHg组CysC水平与PP值无明显线性相关性(P>0.05).结论 原发性高血压患者PP与HCY、CysC水平具有一定关系,其中PP≤90 mmHg的高血压患者PP与HCY呈正线性相关.

  • 大鼠心肌线粒体蛋白质组学样本制备方法学的探讨

    作者:魏义勇;刘云;喻守佳;王海英;喻田

    目的 寻找心肌线粒体蛋白质组学研究中样本制备关键环节的可行性方案.方法 分为组织匀浆组(TH组)、差数离心提取心肌线粒体组(CM组)及差数离心后再通过Nycodenz密度梯度离心法提纯线粒体组(PM组).通过Western blot法检测各亚细胞器标志性蛋白的含量验证线粒体的纯度,提取CM组与PM组中的蛋白质行双向凝胶电泳(2-DE),观察硝酸银染色后CM组与PM组的凝胶图像,选取PM组中的部分蛋白质斑点酶解后质谱鉴定.结果 本实验提纯的线粒体纯度较高;PM组蛋白质2-DE后凝胶银染图像较CM组更清晰,背景更佳;选取的部分蛋白质经鉴定均为线粒体蛋白.结论 本实验为心肌线粒体蛋白质组学研究中的样本制备提供了较好的方法.

  • 结肠癌中相关组蛋白乙酰化修饰位点的机制探讨

    作者:李梁和;陈忠胜;郑璐;田甜;余蕾;詹玮

    目的 观察结肠癌细胞株SW480及结肠癌组织中组蛋白乙酰化修饰的相关位点的变化情况.方法 实时无标记细胞分析仪(RTCA xCELLigence)动态观察人正常结肠上皮细胞株NCM460及人结肠癌细胞株SW480的增殖情况;Western blot检测正常结肠细胞株及结肠癌细胞株的组蛋白acH3K9、acH3K14、acH3K18、acH3K27修饰的情况及同一肠癌患者手术后切除的肠段肿瘤部位(结肠癌组织)和非肿瘤部位(正常结肠上皮组织)组蛋白acH3K9、acH3K14、acH3K18、acH3K27修饰的情况.结果 结肠癌细胞株SW480增殖速度明显大于正常结肠上皮细胞株的增殖;相同培养状态下,在72 h后人结肠癌上皮细胞株增殖速度明显大于正常结肠上皮细胞株的增殖;与NCM460相比,SW480细胞组蛋白acH3K9、acH3K14、acH3K18、acH3K27修饰下调(P<0.01).结论 结肠癌的发生过程中,在表观遗传学方面,可能也有一定的关联,而组蛋白乙酰化修饰下调可能是引起结肠癌发生发展机制的又一条通路.

  • 乳腺导管癌差异表达基因的生物信息学分析

    作者:熊萱;张远;李一;喻冬柯;童荣生

    目的 通过生物信息学的分析,比较乳腺导管癌和癌旁正常细胞的差异表达基因,挖掘筛选关键基因,为进一步的研究提供参考.方法 通过利用ONCOMINE癌症微阵列数据库,挖掘差异表达基因,通过STRING、DAVID等工具使用生物信息学方法对其进行分析.结果 挖掘出差异基因256个,其中不同分级的基因本体论(GO) 194类,京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)通路236种.这些基因主要与血管生成、Ⅰ型干扰素信号通路、蛋白结合等有关,参与了生物化学信号通路、癌症信号通路、细胞受体信号传导通路、促分裂素原活化蛋白激酶信号通路等.构建表达蛋白的蛋白与蛋白互相作用的网络图,提示这些基因的表达产物大部分存在密切的相互作用.结论 通过对乳腺导管癌易感差异基因的分析,对其易感基因有了系统的认识,针对关键基因的大样本研究及网络化基因分析是未来的研究方向.

  • 脱氢表雄酮、趋化因子MIP-1α在动脉粥样硬化患者中的表达及其相关性研究

    作者:李桃;周颖;肖芳;黄江梅;张辉;赵敏

    目的 研究脱氢表雄酮(DHEA)、巨噬细胞炎性蛋白1a(MIP-1α)与动脉粥样硬化(AS)发生发展的关系,以及二者在AS组织中表达的相关性,为临床寻找新的治疗靶点提供有利的理论依据.方法 利用免疫组化方法同步检测AS组和正常对照组中DHEA与MIP-1α的表达.结果 AS组较对照组DHEA表达水平显著下降(P<0.05).AS纽较对照组MIP-1α表达水平显著升高(P<0.05).DHEA与MIP-1α在AS组织中表达呈负相关(P<0.05).结论 DHEA可能通过抑制趋化因子MIP-1α的表达来减少AS脂纹的面积,进而起到抗AS的作用.

  • MiR-29在宫颈癌中的表达及与临床病理特征的关系

    作者:鲍统惠;郭桂兰

    目的 探讨miR-29在宫颈癌患者中的表达情况并分析其表达水平与临床病理特征间的关系.方法 选择病理组织宫颈癌患者218例为观察组,根据组织病理学分为G1期、G2期和G3期三组;根据临床分期分为Ⅰa期~Ⅳ期等七组.另选按年龄匹配的正常宫颈组织30例作为对照组.采用荧光定量PCR方法分别检测各组标本中miR-29相对表达量,以U6为内参,并统计各组间miR-29表达量间差异情况.结果 对照组宫颈组织中miR-29相对表达量较观察组宫颈病变组织中miR-29相对表达量显著增高(P<0.01).三个不同组织病理学分期组的患者宫颈组织中miR-29相对表达水平不全相同(P<0.01),且G1组与G3组间有显著差异(P<0.05).临床分期各亚组患者宫颈癌组织中miR-29相对表达量间不全相同(P<0.05),且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者间miR-29表达水平呈逐渐下降趋势(P<0.05).结论 miR-29在宫颈癌组织中表达水平显著降低,随着疾病分期的严重程度miR-29表达水平呈显著负相关.

  • 二甲双胍在治疗甲状腺结节合并胰岛素抵抗患者中的应用效果及对血清TSH、FT3、FT4影响的研究

    作者:米娜;杨历新

    目的 探讨二甲双胍在治疗甲状腺结节合并胰岛素抵抗患者中的应用效果及对血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的影响,为甲状腺结节合并胰岛素抵抗的临床治疗提供参考.方法 选择123例甲状腺结节合并胰岛素抵抗患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中对照组患者给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗,观察组在对照组的基础上外加二甲双胍联合治疗,比较两组患者治疗前后的血尿酸,观察两组患者治疗前后的血清TSH、FT3、FT4变化,分析两组患者治疗前后的甲状腺结节以及胰岛素抵抗情况.结果 治疗后对照组患者甲状腺结节体积与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组甲状腺结节体积明显减少(P<0.05);两组患者血尿酸以及稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显降低(P<0.05),观察组患者降低更为显著(P<0.05).与对照组相比,治疗后观察组患者的血清TSH、FT3、FT4水平改善更为显著(P<0.05).结论 二甲双胍可明显降低甲状腺结节合并胰岛素抵抗患者HOMA-IR指数水平,缓解患者胰岛素抵抗,缩小甲状腺结节,降低血清TSH、FT3、FT4水平.

  • 化瘀消斑汤治疗颈动脉粥样硬化性脑梗死的临床研究及对hs-CRP、VEGF、MMP-9因子的影响

    作者:潘晓蓉;鲁亦捷;姜坤

    脑梗死是临床常见病、多发病,脑梗死占脑卒中的70%~80%,具有发病率高、致残率高、复发率高等[1]特点.而脑梗死发病的重要的病理基础是动脉粥样硬化(AS),颈动脉粥样硬化(CAS)通常是代表人体AS早期的诊断标志,并在脑梗死的发病中又起着重要的作用[2],即在AS发生发展过程中颈动脉出现了中内膜的增厚或斑块形成,造成颈动脉狭窄或斑块脱落堵塞血管引起脑梗死[3].因此,对于本病的治疗并防止恶化已成为医务工作者研究的重要课题.我院采用化瘀消斑汤治疗颈动脉粥样硬化性脑梗死患者90例,并进行临床观察研究,取得较好疗效.报告如下.

  • 贵州省耐药结核病患者发现及对策研究

    作者:宋群锋;陈璞;雷世光;李进岚

    我国是全球耐多药结核病的高负担国家之一,耐多药结核病患者数位居全球第二位[1].据世界卫生组织报告,2016年,耐多药结核病仍然是一项公共卫生危机和卫生安全威胁,有60万利福平(有效的一线药物)耐药新发病例,其中有49万耐多药结核病患者,而印度、中国和俄罗斯,这三个国家共占到全球病例数的近一半,约有6.2%的耐多药结核病为广泛耐药结核病[2].耐多药肺结核患者发现是耐多药肺结核治疗、管理以及减少和消除传染源的前提,应尽可能积极发现耐多药肺结核患者,并对其进行规范治疗和管理,使患者恢复健康,从而减少传染源,减轻我国耐多药肺结核疾病负担.现将我省耐药结核病防治工作现状及2016年耐药结核的筛查及耐多药/耐利福平(MDR/RR-TB)患者发现进行分析,以便探索有效提高耐药筛查率和耐药结核病患者发现的对策.

  • 柳州市健康体检人群糖脂代谢、体质量指数异常与脂肪肝发病率的关系

    作者:何帆;黎文军;马觉民

    目的 探讨柳州市健康体检人群糖脂代谢、体质量指数(BMI)异常与脂肪肝发病率的关系.方法 选择健康体检者2879例,分别对其进行身高、体重的测量,并计算出BMI值,同时还对其进行腹部B超检查、血清中的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平检测,随后根据检测结果对体检者的情况进行统计分析.结果 男性脂肪肝检出率(大于女性的脂肪肝裣出率(P<0.05),脂肪肝检出率随BMI的增加而增加,除了TC差异较小外,男性的TG异常率、HDL-C异常率及LDL-C异常率均高于女性(P<0.05);空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、舒张压和收缩压等指标均随BMI的增加而升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);且高血糖、高血压、高血脂及高尿酸均随着BMI的升高而增加(P<0.05),男性中年层次的人群脂肪肝检出率高,女性老年层次的人群脂肪肝检出率高.结论 BMI及糖脂代谢等与脂肪肝发病率的关系因性别和不同年龄段而存在着差异,且脂肪肝的检出率随BMI和糖脂代谢的增加而增加,应积极预防肥胖和调节糖脂水平,从而减少脂肪肝的发生率.

  • 体检人群代谢综合征组分与心血管疾病的关系分析

    作者:郑流波;胡德峰;令狐颖;吴丹;谢峰;龙贵平;俞晓松

    代谢综合征可导致心血管疾病的风险增加已被多项研究证实[1-3],但同时存在一个疑问:代谢综合征是心血管疾病危险因素的聚集,但代谢综合征各组分预测心血管疾病的能力是否相同?为了解体检人群中心血管病与代谢综合征组分的关系,为下一步体检后心血管病健康管理措施提供依据,我们在对体检人群进行健康体检后进行了调查研究,现报告如下.

  • 不同术式在人工流产中的应用对比及术后宫颈宫腔粘连的危险因素分析

    作者:曹智英;陈柠;卢广艺

    目的 探讨不同术式在人工流产中的应用效果及术后宫颈宫腔粘连发生的危险因素.方法 选择进行无痛人流术的患者860例,根据手术方式分为吸引手术组(n=260),B超引导组(n=300),传统手术组(n=300).比较各组手术时间、术中出血量、术后出血时间、月经恢复时间.术后进行复查评估,统计各组并发症发生情况.对宫颈宫腔粘连进行Logistic单因素及多因素分析.结果 吸引手术组、B超引导组手术时间、术后出血时间、术中出血量均明显少于传统手术组(P<0.05);吸引手术组手术时间、术后出血时间、术中出血量明显少于B超引导组(P<0.05).吸引手术组术后并发症发生率低(P<0.05),传统手术组高(P<0.05).刮宫史、孕次≥2次、宫腔操作次数≥2次为发生宫颈宫腔粘连的独立危险因素.结论 人流手术为宫腔粘连的危险因素,减少宫腔操作及选择合适的人工流产方式尤为重要.内窥式可视人流手术在缩短手术时间及术后出血时间、减少术中出血量、减少术后并发症方面优于传统人流术及B超引导人流手术.

  • 肛周末梢神经离断术联合止痛如神汤治疗顽固性肛门瘙痒症的临床疗效观察

    作者:任辉

    目的 探讨肛周末梢神经离断术联合止痛如神汤治疗顽固性肛门瘙痒症(PA)的临床疗效.方法 选取顽固性PA患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,均行肛周末梢神经离断术,术后对照组给予常规西药,观察组在对照组基础上给予止痛如神汤,比较两组疗效及不良反应.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后第3、7天观察组VAS评分低于对照组(P<0.01);治疗后3个月观察组HAD、DLQI、PSQI评分均较对照组低(P<0.01);两组均未见明显不良反应.结论 肛周末梢神经离断术联合止痛如神汤治疗顽固性PA疗效较好,值得在临床推广.

  • 手术时机与手术方式的选择在去骨瓣减压术后脑积水治疗中的应用

    作者:庞鸣琰

    目的 探讨手术时机与手术方式的选择在去骨瓣减压术后脑积水治疗中的应用效果.方法 回顾性分析100例去骨瓣减压术后脑积水患者的诊疗情况,根据手术方法的不同分为研究组和对照组,各50例.所有患者均行去骨瓣减压术,研究组患者先行脑室-腹腔分流术(VPS)后择期行颅骨修补术(CP),对照组行VPS术同期行CP术.观察记录两组患者不同手术时间、手术前后拉斯哥预后评分(GOS)、预后效果以及并发症发生情况.结果 两组患者去骨瓣到颅骨修补平均时间、VPS平均时间以及CP平均时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的GOS评分与治疗前比较明显提高,而研究纽患者的GOS评分明显高于对照组(P<0.05);研究组患者出现重残以及植物生存状态的病例数明显少于对照组(P<0.05);研究组患者出现并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 先行VPS后择期行CP术的分期手术方案在去骨瓣减压术后颅骨缺损合并脑积水病例中效果显著,患者预后良好,并发症较低.

  • 内异方联合GnRh-a对卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢功能的影响

    作者:杜鑫;王军;徐锡娟;魏玲

    目的 探讨内异方联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a)对卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢功能的影响.方法 将接受手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例,对照组采用CnRH-a达菲林治疗,观察组加用内异方治疗,比较两组治疗效果,测定两组治疗前、治疗结束3个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),并采用超声监测卵巢囊肿直径、窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI)的变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医症候各积分降低幅度高于对照组(P<0.05),FSH、LH、E2低于对照组(P<0.05),囊肿直径、RI低于对照组,AFC高于对照组(P<0.05).结论 在卵巢子宫内膜异位囊肿术后采用内异方联合GnRh-a治疗可改善患者卵巢功能及卵巢血供.

  • 机械瓣膜置换术及术后早期抗凝治疗对心脏瓣膜病患者短期预后的影响

    作者:韦柳炎

    目的 观察机械瓣膜置换术及术后早期抗凝治疗对心脏瓣膜病患者短期预后的影响.方法 选取接受机械瓣膜置换术的心脏瓣膜病患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,所有患者术后均接受抗凝治疗,观察组使用华法林联合阿司匹林治疗,对照组使用华法林与安慰剂治疗,对比两组患者术后6个月内各时点血小板数量、血小板聚集性变化情况及预后.结果 两组患者抗凝稳定率、华法林每日用量、INR达标时间、INR佳控制率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前、术后各时点血小板数量比较差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后2d,两组患者血小板聚集性比较,差异无统计学意义(P>0.05);但术后1、4、24周观察组血小板聚集性低于对照组;观察组术后血栓栓塞率低于对照组(P<0.05);两组术后出血事件发生率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脏瓣膜病患者机械瓣膜置换术后使用阿司匹林早期抗凝治疗可有效弥补术后抗凝空白期,华法林与阿司匹林联合早期抗凝能够帮助患者降低术后血栓栓塞发生风险,且不会增加患者出血及死亡率,安全可靠.

  • 抑郁对女性心血管疾病患者的临床症状及病情转归的影响

    作者:郜琳;王倩;刘永政

    目的 分析抑郁对女性心血管疾病患者临床症状及病情转归的影响,以期为未来心血管疾病的治疗提供参考.方法 选取心血管疾病合并抑郁女性患者600例为共病组,选取同期未合并抑郁的心血管疾病女性患者400例为对照组,对比两组抑郁情况、临床症状严重程度、不良心血管事件发生率及死亡率;同时,在共病组中抽取100例患者给予抗抑郁治疗,对比接受治疗与未接受治疗患者的抑郁情况及生活质量.结果 共病组患者HAMD评分、临床症状评分、不良心血管事件发生率、死亡率均高于对照组(P<0.05);100例合并抑郁患者接受3个月治疗后,其HAMD评分低于未接受治疗组,SF-36评分高于未接受治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 女性心血管疾病患者合并抑郁会加重其临床症状、不良心血管事件及死亡风险,患者生活质量显著降低.当心血管疾病同抑郁等情感障碍共病时,应及时给予患者抗抑郁治疗,并辅以心理治疗改善其预后.

  • 阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎症状消退及炎症反应的影响

    作者:李海燕;王正军;朱小波

    目的 探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎症状消退及炎症反应的影响.方法 选择肺炎支原体肺炎患儿86例,随机分为观察组与对照组,各43例;对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗.比较两组临床症状消退时间、住院时间、炎症因子水平以及不良反应发生率.结果 观察组不良反应发生率与对照纽相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平明显低于对照组(P<0.05),肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、胸片阴影消失时间、平均退热时间、平均住院时间均较少于对照组(P<0.05).结论 在小儿肺炎支原体肺炎中采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗能有效改善患儿炎症因子水平与临床症状,缩短住院时间,提高临床治疗效果.

  • 三维不全截骨加平行克氏针内固定治疗儿童创伤性肘内翻畸形的临床效果

    作者:朱明;周述清

    目的 探讨儿童创伤性肘内翻畸形的矫形固定方法.方法 采用三维不全截骨加平行克氏针矫形固定治疗40例创伤性肘内翻畸形患儿,随访骨折愈合情况、提携角、畸形矫正及功能恢复情况,并参照Bellimore标准评价治疗效果.结果 40例患儿均获随访,随访时间平均11.5个月;临床愈合时间平均6.5周;骨性愈合时间为8~16周,平均9.3周.3例患儿术后出现手术切口发红,经积极换药后切口愈合良好.5例在术后6周随访时发现克氏针有松动、退针.在6个月随访时参照Bellimore评分标准进行评估,优良率97.5%.结论 三维不全截骨加平行克氏针矫形固定治疗儿童创伤性肘内翻畸形操作便捷安全、疗效确切.手术宜尽早实施,术后需规范的进行关节屈伸功能锻炼.

  • 双重血浆分子吸附系统治疗重型肝病的临床疗效

    作者:李宁;黎代强;谢碧占

    目的 探讨双重血浆分子吸附系统对重型肝病的临床疗效.方法 选择重型肝病患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.在常规治疗基础上,观察组给予双重血浆分子吸附术治疗,对照组给予血浆置换治疗,治疗1周后,比较两组临床疗效,治疗前后血常规、肝功能、凝血功能的变化及不良反应.结果 治疗后观察组临床疗效总有效率为明显高于对照纽(P<0.05);治疗后对照组白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)较治疗前显著升高(P<0.05),而观察组无明显变化(P>0.05);治疗后两组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)较治疗前均显著降低,白蛋白(ALB)明显升高(P<0.05),观察组TBIL、ALT均明显比对照组低,ALB明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前比较无显著差异(P>0.05),观察组治疗后PTA明显升高,PT、APTT明显缩短(P<0.05);治疗期间观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在重型肝病患者中应用双重血浆分子吸附术效果显著,可在短时间改善患者肝功能及凝血功能,且对血常规影响小、不良反应少,值得应用推广.

  • AMI患者冠脉造影与体表心电图结果的相关性分析

    作者:刘倩;刘彤

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者冠脉造影(CAG)与体表心电图(ECG)结果的相关性.方法 选取行CAG检查的AMI患者135例,根据患者ECG特征分为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI组,n=46)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI组,n=89),分析两组患者ECG ST-T改变与闭塞血管分布、闭塞血管狭窄程度、冠状动脉血管病变支数之间关系,同时比较两组患者并发症发生情况.结果 STEMI组患者主要以LAD血管闭塞为主,NSTEMI组患者主要以LCX血管闭塞为主.两组患者在LAD和LCX血管闭塞分布比较,在中度、重度狭窄及完全闭塞血管分布上比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).闭塞血管狭窄程度、冠状动脉血管病变支数是患者ECG ST-T变化的独立危险因素(P<0.05),而闭塞血管分布与患者ECG ST-T改变无明显相关性(P>0.05).结论 AMI患者ECG改变与冠脉病灶血管数量和狭窄程度具有密切相关,临床上采用ECG监测对于诊断AMI患者早期症状具有重要临床意义.

  • 复方甘草酸苷联合非索非那定治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效

    作者:白洁;马燕;胡文慧

    目的 探讨复方甘草酸苷联合非索非那定治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果.方法 选择面部激素依赖性皮炎患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组予非索非那定+外用雅漾活泉水治疗,观察组在对照组基础上加复方甘草酸苷治疗,比较两组患者皮损面积、瘙痒评分、临床症状评分及不良反应发生情况.结果 治疗1周后两组患者皮损面积相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、3、4周后观察组患者皮损面积均小于对照组(P<0.05);治疗后观察组瘙瘁、临床症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 将复方甘草酸苷与非索非那定联合用于治疗面部激素依赖性皮炎患者能显著缩小其皮损面积,改善临床症状及皮肤瘙痒程度,且不良反应发生率较低,临床应用效果显著.

  • 改良半截石卧位PFNA-Ⅱ内固定结合快速康复模式治疗高龄股骨转子间骨折

    作者:周述清;朱秋汶;朱明;张孝华

    目的 探讨采用改良半截石卧位PFNA-Ⅱ内固定结合快速康复模式治疗各型股骨转子间骨折的手术方法和应用体会.方法 回顾性分析转子间骨折患者76例,所有患者均在无牵引床的情况下,采用改良半截石卧、位行骨折闭合复位PFNA-Ⅱ内固定治疗,围手术期应用快速康复模式进行管理.对体位摆放时间、手术时间、C型臂透视次数、术后恢复情况等进行评价.结果 术后随访12个月,所有患者均骨性愈合,无髋内翻、内固定松动、断裂等并发症.术后1年的Harris评分优良率为89.5%.结论 在无牵引床的情况下,采用改良半截石卧位PFNA-Ⅱ内固定治疗股骨转子间骨折,对手术体位要求简单,设备要求低,手术时间短,创伤小.高龄转子间骨折患者围手术期应用快速康复模式进行管理是有效可行的,能减少卧床时间,有利于术后恢复.

  • 加减柴胡疏肝散结合推拿疗法对乳腺增生症患者疼痛及负性情绪的影响

    作者:黎金凤;王培;李敏;张心蕊;马海舰;赵文霞

    目的 探讨加减柴胡疏肝散结合推拿疗法在乳腺增生症患者治疗中的应用效果.方法 选择乳腺增生症患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例.对照组采用加减柴胡疏肝散治疗,观察组采用加减柴胡疏肝散结合推拿治疗,比较两组患者治疗前后疼痛、负性情绪变化情况及临床治疗效果.结果 治疗后两组视觉疼痛评分(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于乳腺增生症患者,采用加减柴胡疏肝散联合推拿疗法能够有效缓解其疼痛症状及不良情绪,且不良反应较少,有利于提高治疗效果.

  • Silhouette内固定系统治疗脊椎骨折的疗效分析

    作者:冉博;刘洪文;张尊;毛洪刚;刘岩

    目的 探讨Silhouette内固定系统联合椎体内注入医用硫酸钙与椎弓根螺钉内固定术治疗脊椎骨折的临床疗效.方法 选择胸腰椎骨折患者80例,随机分为观察者和对照组,各40例,对照组患者行传统切开椎弓根螺钉内固定术治疗,观察者患者行Silhouette内固定系统联合椎体内注入医用硫酸钙,术后常规治疗,并定期随访,比较两组患者围术期参数、Franke1分级、临床指标、临床疗效以及影像学差异.结果 观察者患者手术时间、手术出血量、住院时间等围术期参数以及VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的Franke1分级均较治疗前优,且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者椎管侵占率和Cobb角均有明显降低,伤椎前高压缩比明显升高(P<0.05);观察组患者NEER评分优良率明显高于对照纽(P<0.05);术后观察组患者CSC吸收良好,椎体高度来见有变化,影像学表现相对优于对照组.结论 与传统的椎弓根螺钉内固定术相比,椎体内注入医用硫酸钙联合Silhouette内固定系统治疗的患者影像学表现和临床疗效较好,值得临床推广使用.

  • 宫颈小细胞神经内分泌癌8例临床分析及文献复习

    作者:曾珊;杨英捷;何丽萍;柏家英;张娅;周波;夏珊;贺晓燕

    宫颈小细胞神经内分泌癌(small-cell neuroen-docrinecarcinoma of the cervix,SCNEC)较为少见,相较于普通宫颈鳞状细胞癌和腺癌,其严重程度更高,早期容易发生远处转移,预后较差.本文收集近年诊疗的8例临床病理资料并结合文献复习报告如下.

  • 隐性失血对膝关节置换患者皮下瘀血影响的分析

    作者:张斌;余项华

    目的 探讨隐性失血对膝关节置换患者皮下瘀血的影响.方法 选取行膝关节置换术的患者72例,根据术后是否合并皮下瘀血分为瘀血组和非瘀血组,对两组患者的失血情况、隐性失血情况进行比较,并对瘀血组术后皮下瘀血情况及其与相关因素的关系进行分析.结果 术后两组血红蛋白、红细胞压积水平均较术前明显降低(P<0.05),且瘀血组血红蛋白明显低于非瘀血组,而红细胞压积水平则较非瘀血组明显增高(P<0.05);瘀血组术中失血量、隐性失血量、总失血量以及术后引流量均较非瘀血组明显增加(P<0.05).Spearman相关性分析显示,皮下瘀血面积与血红蛋白水平呈负相关,与隐性失血量呈正相关,与肿胀程度呈正相关,与红细胞压积水平、术后失血量、总失血量及术后引流量无相关性.结论 膝关节置换术后皮下瘀血的发生与隐性失血密切相关,术后监测血红蛋白水平可能对于早期预测皮下瘀血的发生有一定的作用.

  • 剖宫产同期行子宫肌瘤切除术疗效及安全性观察

    作者:王新力;朱艳;龚英英

    目的 探讨剖宫产同期行子宫肌瘤切除术的临床疗效与安全性.方法 选择接受剖宫产手术的子宫肌瘤患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.观察组患者采用剖宫产同期行子宫肌瘤切除术;对照组单进行剖宫产,术后择期切除肌瘤.比较两组患者临床疗效、安全性.结果 观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05);两组术中出血量、排气时间、住院时间相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组恶露持续时间、新生儿阿氏(Apgar)评分、并发症发生率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针对妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产同期行子宫肌瘤切除术临床疗效较好,安全性较高,可避免二次手术创伤.

  • Valpar评估训练系统对精神分裂症精神症状及认知功能的影响

    作者:荣继开;张国富;周振和;李达;袁国桢

    目的 探讨Valpar评估训练系统对精神分裂症精神症状及认知功能的影响,为认知功能矫正技术的开展提供实证的心理学依据.方法 选择精神分裂症患者80例给予分组治疗,对照组40例患者只接受常规的药物治疗和文体娱乐治疗,观察组40例患者除了接受常规的药物治疗和文体娱乐治疗以外还接受每周3次、为期8周的VCWS训练.8周后通过PANSS评定精神症状,同时进行事件相关电位P300检测与威斯康星卡片分类测验评定患者认知功能.结果 治疗8周后分析两组患者PANSS评分发现两组患者在治疗前并无差异,在经过分组治疗8周后两组患者PANSS评分均较治疗前显著增加.观察组错误应答数、完成第一个分类所需应答数与概念化水平百分数等指标改变均显著优于对照组患者(P<0.05),另外观察组患者P300潜伏期缩短明显且波幅增加且较对照组显著(P<0.05).结论 Valpar评估训练系统可显著优化精神分裂患者的精神症状及认知功能,具有极有价值的矫正意义,值得在今后的临床康复中深入应用.

  • 阿托伐他汀在急性脑梗死中的临床疗效观察及安全性评价

    作者:唐志刚;顾婷婷;朱红燕

    目的 观察阿托伐他汀在急性脑梗死中的临床疗效并评价其安全性.方法 将70例急性脑梗死患者随机分成观察组和对照组,各35例.两组患者均采用抗凝、溶栓、降压、抗血小板等常规治疗方式,在此基础上,观察组给予口服阿托伐他汀治疗,20 mg/d.两组患者均持续治疗1个月,分别观察治疗前后的血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、斑块积分的变化,并记录两组患者在治疗过程中发生的不良反应情况.结果 治疗后两组患者的TC、LDL-C和CRP水平均明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),而两组患者的TG和HDL-C水平在治疗前后均无明显的变化(P>0.05).两组患者的N1HSS评分和板块积分均明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).此外,观察组和对照组的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀能明显降低急性脑梗死患者的血脂水平、CRP水平、NIHSS评分以及斑块积分,使临床疗效得到显著提升,是急性脑梗死早期治疗的理想用药之一.

  • 双联抗血小板治疗在脑梗死患者二级预防中的应用及对远期心脑血管事件的影响

    作者:谢涛波;钟纯正;米东华

    目的 探讨双联抗血小板治疗对脑梗死患者二级预防疗效及对远期心脑血管事件的影响.方法 选择116例初发脑梗死患者,根据其二级预防抗血小板治疗用药方案分为单阿司匹林组(n=33)和双联用药组(n=83),分别比较两组患者治疗前和治疗后3个月血小板计数、纤维蛋白原含量、血小板聚集率及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及治疗有效率间的差异.同时比较两组患者脑梗死复发、症状性消化道出血、脑出血及主要心血管事件等临床事件发生率间差异评价远期疗效.结果 治疗后双联用药组患者总有效率显著高于单阿司匹林组(P<0.05).治疗后两组患者纤维蛋白原含量、血小板聚集率及NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且双联用药组显著低于单阿司匹林组(P<0.05).治疗前后两组患者血小板计数无显著差异(P>0.05).两组患者在脑梗死复发率、症状性消化道出血发生率、脑出血发生率间均未见显著差异(P>0.05);而双联用药组患者心血管事件总发生率较单阿司匹林组患者显著降低(P<0.05),两组患者各心血管事件亚型发生率间未见显著差异(P>0.05).结论 双联抗血小板治疗可显著提高脑梗死患者近期疗效并降低患者血小板聚集水平,同时降低脑梗死患者远期心血管事件发生率.

  • 普米克令舒氧驱雾化吸入治疗对小儿哮喘急性发作肺功能改善的效果观察

    作者:宜雄雄;张文荣;李锋同

    目的 探讨普米克令舒氧驱雾化吸入治疗急性发作期小儿哮喘对其肺功能的影响.方法 选择哮喘急性发作患儿266例,随机分为对照组和观察组,各133例.对照组采用常规对症治疗与护理,观察组在对照组基础上加用普米克令舒氧驱雾化吸入治疗,比较两组治疗症状缓解时间、治疗前后肺功能指标改善情况及临床效果.结果 观察组患者呼吸困难、喘息、肺部鸣音等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后炎性因子含量均低于对照组(P<0.05).结论 在常规对症治疗基础上加用普米克令舒氧驱雾化吸入治疗小儿哮喘,可有效降低炎性因子水平,提高抗炎作用,改善肺通气功能.

  • 卡维地洛联合厄贝沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及炎性指标的影响

    作者:王英壮;陈桃玉;谷强;孙瑜;赵智儒

    目的 探讨卡维地洛联合厄贝沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及炎性指标的影响.方法 选取慢性心力衰竭患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.所有患者均接受常规治疗,对照纽使用厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用卡维地洛治疗,对比两组患者治疗24周后心功能及炎性指标变化情况.结果 治疗后观察组美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能评级为Ⅱ级占比高于对照组,各炎性指标水平低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 慢性心力衰竭患者使用卡维地洛联合厄贝沙坦治疗效果优于厄贝沙坦单用,利于促进患者心功能改善,减轻其机体炎症反应,且不会增加患者用药不良反应,安全可靠.

  • 关节腔内泵入“鸡尾酒”对髋膝关节置换术后疼痛的初步体会

    作者:杨晓秋;赵滨;何立民;陈涛

    髋膝关节置换术后常伴有不同程度的疼痛,是影响患者的早期功能康复锻炼及住院周期及满意度的重要因素.目前常用的镇痛方式有多模式镇痛.关节周围注射“鸡尾酒”能缓解术后疼痛,是目前广泛使用的方法之一,但是目前“鸡尾酒”中各药物的配方比例并未达成统一共识,疗效存在较大差异,维持时间也较短.本文就当前我科对“鸡尾酒”的使用方式及组合药物了改进,获得较好效果,报告如下.

  • 超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗痔病的临床疗效观察

    作者:于伟刚;王志刚

    目的 探讨超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗痔病的临床疗效.方法 选择痔病患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例.研究组采用超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗,对照组采用常规切除术进行处理,术后对肛管进行保留.比较分析两组患者的术前术后的疼痛情况、手术效果、手术时间、住院时间以及并发症情况.结果 手术后,研究组患者的VAS评分结果明显低于对照组(P<0.05);研究组的手术及住院时间均明显比对照组短(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗痔病,能有效改善患者的术后疼痛情况,提高手术的治疗效果,值得临床推广应用.

  • 耳穴埋籽联合犀角地黄汤治疗过敏性紫癜的临床效果分析

    作者:黄育志;赵长江;宋锦萍

    目的 探讨耳穴埋籽联合犀角地黄汤治疗过敏性紫癜的临床效果分析.方法 选取过敏性紫癜患者74例,随机分为对照组和实验组,各37例,对照组采用耳穴埋籽法(或给予犀角地黄汤)进行治疗,实验组采用耳穴埋籽联合犀角地黄汤进行治疗.观察两组患者的的血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、嗜酸粒细胞及Ddimer的改善情况.结果 治疗后两组患者血清IgA、IgM数值、嗜酸粒细胞百分比、D-dimer含量均下降,但实验组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 应用耳穴埋籽联合犀角地黄汤对过敏性紫癜患者进行治疗效果显著,可以极大的提高患者的治疗效果,能较好的恢复患者的免疫能力,值得临床中推广应用.

  • 康艾注射液联合伏立康唑对肺癌合并肺部真菌感染患者白细胞恢复的影响

    作者:王瑞;张双燕

    目的 探讨康艾注射液联合伏立康唑对肺癌合并肺部真菌感染患者白细胞恢复的影响.方法 选取肺癌合并肺部真菌感染患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组采用伏立康唑治疗,观察组采用康艾注射液联合伏立康唑治疗,比较两组临床相关指标、疗效及不良反应情况.结果 观察组白细胞恢复时间、体温恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);对照纽及观察组治疗期间无明显不良反应出现.结论 康艾注射液联合伏立康唑在肺癌合并肺部真菌感染患者治疗中获得较好的效果,可有效缩短体温及白,细胞恢复时间,提高治疗效果,缩短住院时间.

  • 中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察

    作者:黄丹丹;戴芳芳

    目的 观察中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 选取原发性骨质疏松症患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规阿法骨化醇治疗,观察组在对照组基础上给予中医治疗.治疗结束后对两纽患者治疗效果、血液学指标、骨密度(BMD)进行评价.结果 治疗后两纽患者均较治疗前有明显疗效,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血钙、腰椎BMD较前升高,且观察组升高明显(P<0.05);治疗后观察组患者血磷水平较前降低(P<0.05),对照组下降不明显(P>0.05);治疗后两组患者甲状旁腺激素(PTH)较前下降,观察组下降更显著(P<0.05);治疗后观察组腰椎BMD的升高水平明显高于对照组(P<0.05),左髋部BMD两组比较差异不明显(P>0.05);不同性别患者治疗后,血25羟维生素D3水平均较前明显升高,且观察组升高显著(P<0.05).结论 中西医结合治疗可提高原发性骨质疏松症患者临床疗效,改善血液指标及骨密度水平,有利于患者治疗,应该临床推广使用.

  • 腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效及手术指标观察

    作者:王青峰;张明;汪源;陆晶晶;吴永丰

    目的 探讨腹腔镜下三孔法胆囊切除术应用于急性胆囊炎患者的临床疗效及手术相关指标情况.方法 选取急性胆囊炎患者80例,随机数分为观察组及对照组,各40例.对照组患者采用传统开腹方式治疗,观察组患者采用腹腔镜三孔法胆囊切除术治疗,对比两组手术各相关指标水平及临床疗效.结果 观察组术中失血量较对照组少(P<0.05),手术实施时间、术后肛门排气时间及住院时间均较对照组短(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),术后并发症发生情况较对照组少(P<0.05).结论 腹腔镜下三孔法胆囊切除术用于急性胆囊炎患者临床治疗,有利于减少患者术中失血量,患者术后各机体功能更好更快恢复,住院时间缩短,住院花费减少,且术后并发症发生少,临床疗效显著,安全可靠.

  • 康复治疗与抗凝措施预防脊髓损伤截瘫患者双下肢深静脉血栓效果观察

    作者:廖春华;焦卉朵;吴群强

    目的 探讨脊髓损伤性截瘫患者接受康复治疗与抗凝措施预防双下肢深静脉血栓的效果.方法 选取脊髓损伤性截瘫患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组患者接受康复治疗,观察组患者在对照组基础上接受抗凝治疗.治疗10d后对患者双下肢深静脉血栓发生率、并发症发生率及各血液流变学指标变化情况进行观察对比.结果 观察组双下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血液流变学各指标水平较治疗前无明显变化,观察组患者各血液流变学指标水平较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05).结论 康复治疗联合抗凝措施预防脊髓损伤截瘫患者发生双下肢深静脉血栓效果确切,且患者并发症发生情况少,血液流变学显著改善,安全可靠.

  • 大肠镜诊治小儿肠息肉102例疗效分析

    作者:谢梅;罗华;李红灵;李彤;何国庆

    小儿便血是儿科常见病症,大肠镜检查可明确病因,发现息肉又能及时进行镜下治疗.1 资料与方法1.1一般资料 总结分析2011年1月至2017年1月经贵州省人民医院及盘江煤电总医院大肠镜诊治确诊为肠息肉的102例患儿资料.男75例,女27例;其中,≤3岁24例,4~6岁43例,7~14岁35例.主因便血就诊.以上患者均与患儿监护人签署知情同意书;(1)对婴幼儿及学龄前儿童采取住院,手术室全麻下行肠镜诊疗;(2)对学龄儿童,首先进行安抚诱导及心理护理,在内镜室试行非麻醉下诊疗,不能配合者住院后手术室内全麻下诊疗.由操作经验较丰富的内镜医师单人操作肠镜完成诊疗.排除标准:(1)患儿及家属不配合;(2)有出血倾向,严重心肺疾病,不能耐受麻醉及手术者.

    关键词: 肠息肉 小儿 诊治
  • 32例马蹄内翻足复发或畸形残留的原因分析

    作者:张问广;陈后平;任冲;侯立松;孙俊康;吴华萍

    马蹄内翻足形成有先天性因素,也有继发于其他疾病,如脊髓栓系导致马蹄内翻足等.先天性马蹄内翻足出生一周开始采用Ponseti方法治疗,其临床效果已得到肯定[1].其他原因导致的马蹄内翻足早期也有运用Ponseti方法治疗,如多关节挛缩所致的马蹄内翻足,也能取得一定的效果.但无论采用Ponseti方法或手术方法治疗都会有部分马蹄内翻足复发或畸形残留.我院2012年1月至2016年1月采用Ponseti方法或手术方法矫治不同类型马蹄内翻足232例330足,其中32例41足出现不同程度的马蹄内翻足复发或畸形残留.本文就马蹄内翻足复发或畸形残留的原因分析.现报告如下.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症对新生儿相关疾病的影响

    作者:刘晓英

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠特有的疾病,其主要特点是在妊娠中、晚期,孕妇出现难以解释的皮肤瘙痒,伴胆汁酸和(或)胆红素、转氨酶的升高,而分娩后瘙痒症状明显好转至消失,且生化异常指标恢复正常[1].大量研究显示ICP的主要危害是增加流产、早产、羊水胎粪污染、胎儿窘迫及围生儿死亡率.研究[2]认为,急性缺氧、胆汁酸及胆红素的毒性作用是引起胎儿预后不良的重要因素.近年来,ICP的发病率及围产期并发症呈上升趋势.现有临床研究多数致力于ICP不良妊娠结局、病因学以及发病机制等方面,对出生后新生儿疾病情况的影响研究较少,本文将针对ICP对新生儿疾病的影响做一综述.

  • 支气管哮喘的诊治进展

    作者:赵晨曲;杜娟

    支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.哮喘是世界上常见的慢性疾病之一,目前全球约有3亿哮喘患者,我国约有3 000万人罹患哮喘,且哮喘发病率和病死率在全世界范围内呈现逐年上升的趋势[1],严重威胁人类的身心健康,造成严重的经济和社会负担[2].本文就支气管哮喘的表型、诊断及治疗作一综述.

  • 连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者神经功能恢复及生活质量的影响

    作者:金莹;马晨溪

    目的 探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施连续性护理干预对神经功能与生活质量的影响.方法 选择脊柱骨折合并脊髓损伤患者为对照组和观察组,各25例.对照组采取常规护理,观察组采取连续性护理,比较两组入院时与出院3个月后神经功能、独立生活能力、生活质量及并发症发生概率.结果 出院后观察组患者神经功能、独立生活能力及生活质量改善均优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于照组(P<0.05).结论 连续性护理干预脊柱骨折合并脊髓损伤患者可改善其神经功能,提高独立生活能力与生活质量,减少并发症发生风险.

  • 早期介入心理联合康复训练对脑卒中患者运动功能及抑郁状态的影响

    作者:班友长;耿兴法;陆雪松

    目的 探讨脑卒中患者联合早期介入心理与康复训练对运动功能及抑郁状态的影响.方法 选择脑卒中患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组采取康复训练,观察组在对照组基础上进行早期介入心理护理,比较两组运动功能及抑郁状态.结果 干预后观察组患者运动功能评分高于对照组,抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑卒中患者,联合应用早期介入心理与康复训练可有效增强运动功能,改善抑郁状态,提升治疗效果.

  • 个性化护理对甲状腺相关眼病患者服药依从性及生活方式的影响

    作者:徐英;张寅

    目的 探究甲状腺相关眼病患者实施个性化护理对用药依从性及生活方式的影响.方法 选择甲状腺相关性眼病患者作为对照组和观察组,各40例.对照组采取常规护理,观察组实施个性化护理干预,比较两组用药依从性、生活方式及护理质量.结果 观察组患者服用依从性高于对照组,不良生活方式占比少于对照组,护理质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理可提高甲状腺相关眼病患者的用药依从性,改善不良生活方式,提升护理质量,促进疾病康复.

  • 优质护理对小儿肾病综合征患儿生活质量及家属心理状态的影响

    作者:胡莎莎

    目的 探讨在小儿肾病综合征(NS)中应用优质护理对患儿生活质量及家属心理状态的影响.方法 选择NS患儿60例,所有患儿均采用优质护理干预,比较护理前及护理2个月后患儿的生活质量、家属心理状态情况.结果 护理后患儿生活质量评分高于护理前(P<0.05);护理后家属心理状态情况优于护理前(P<0.05).结论 针对NS患儿,采用优质护理能够有效增强患儿及家属疾病认知,提高患儿生活质量,改善家属心理状态,减少病情复发.

  • 生酮饮食与体质量控制在痛风患者中的临床应用效果

    作者:夏瑜雯;钟绍;陶秋华

    目的 探讨痛风患者应用生酮饮食联合体质量控制进行干预的应用效果及综合影响.方法 选择痛风患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例.两组患者均接受常规护理,对照组实施体质量管理,观察组在对照组基础上联合生酮饮食,对比两组干预6个月后的体质量控制效果、血尿酸水平改善情况、痈风发作情况及关节肿痛改善效果.结果 干预后,观察组关节肿痛改善优于对照组,体质量及血尿酸水平低于对照组,痛风发作次数较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 痛风患者采用生酮饮食并实施体质量控制管理效果较常规护理好,患者体质量得到有效控制,血尿酸水平明显降低,关节肿痛症状得到缓解,痛风发作次数显著减少.

  • 优质护理在脑血管造影及介入治疗中的应用

    作者:袁茜;杜培花;陈园;张影秋

    目的 观察优质护理在脑血管造影及介入治疗中的应用效果.方法 选取接受脑血管造影及介入手术治疗的脑血管疾病患者212例,所有患者围术期均接受常规护理,并在常规护理基础上实施优质护理干预,观察干预实施后患者治疗依从性、疼痛感等改善情况及术后并发症发生情况.结果 所有患者均顺利完成手术,患者住院期间对治疗依从性较理想;干预后患者疼痛感明显减轻(P<0.05);患者术后并发症发生率低,且经处理后明显好转.结论 脑血管造影及介入术治疗期间实施优质护理患者依从性理想,术后疼痛感减轻,并发症发生情况少,临床护理效果显著.

  • 肺表面活性物质在早产儿呼吸窘迫综合征整体护理中的应用效果分析

    作者:张方平;吴龙艳;高彧

    目的 探究肺表面活性物质(PS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)整体护理中的临床效果.方法 选择NRDS患儿40例,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组患儿进行常规治疗配合整体护理进行治疗,观察组患儿在对照组基础上给予PS治疗,治疗后,对两组患儿的临床治疗效果进行分析比较.结果 治疗后两组患儿的各血气指标均有明显改善(P<0.05),观察组患儿的血气指标相较于对照组具有更好的恢复效果,但差异无统计学意义(P>0.05)治疗后观察组患儿临床并发症发生率稍低于对照组患儿,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的平均机械通气时间显、平均住院时间低于对照组(P>0.05);两组均未出现患儿死亡情况.结论 PS的应用能够有效提高综合护理在NRDS中的临床应用效果,值得临床推广使用.

  • 聚焦解决模式对输尿管结石患者术后疼痛及应对方式的影响

    作者:黄月娥;赵格格

    目的 探讨输尿管结石患者体外碎石术围术期采用聚焦解决模式进行护理干预对患者术后疼痛及应对方式的影响.方法 选择输尿管结石患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组围术期接受常规外科手术护理,观察组则采用聚焦解决模式进行干预,对比两组干预后疼痛及应对方式改善情况.结果 干预后观察组患者疼痛感较对照组轻微,各应对方式改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管结石患者围术期实施聚焦解决模式干预,利于减轻患者术后疼痛感,对疾病的应对方式明显增强,临床护理效果显著.

  • 延续护理对TIPS术后患者肝功能及生存质量的影响

    作者:丁阳阳;张春华;袁媛;张盟

    目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后患者应用延续护理对肝功能及生存质量的价值.方法 选择接受TIPS手术治疗的肝硬化门脉高压患者100例,随机数分为对照组和观察组,各50例.对照组实施常规护理,观察组加用延续护理.比较两组患者肝功能、生存质量.结果 观察组患者术后肝功能评分低于对照组(P<0.05);观察组患者生存质量评分高于对照组(P<0.05).结论 针对TIPS术后患者,采用延续护理利于增强肝功能,提高生存质量,促进患者恢复.

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