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猪肺磷脂注射液辅助治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的:探讨分析猪肺磷脂注射液辅助治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效.方法:选取2016年7月至2018年7月在我院新生儿科就诊的80例早产儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,将其分为两组,均先给予常规治疗,对照组患儿在治疗的基础上使用鼻塞式持续气道正压通气进行治疗,治疗组患儿在对照组治疗的基础上,加以肺表面活性物质猪肺磷脂注射液进行治疗,统计对比两种不同治疗方法下的治疗效果.结果:治疗组治疗有效率为92.5％,对照组治疗有效率为80.0％,治疗组治疗有效率高于对照组,两者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ,对早产儿呼吸窘迫综合征患儿应用猪肺磷脂注射液进行辅助治疗,患儿的治疗效果更好.因此,猪肺磷脂注射液可以在早产儿呼吸窘迫综合征的临床治疗中推广应用.
关键词： 猪肺磷脂注射液 辅助治疗 早产儿呼吸窘迫综合征 疗效 -
NIPPV与NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征对比研究
目的:研究经鼻间歇正压辅助通气(NIPPV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性.方法:38例胎龄小于36周的NRDS病例随机分成两组,NIPPV组19例,经鼻持续正压辅助通气(NCPAP)组19例,记录分析两组病人的血气分析结果和转归情况、辅助通气时间及支气管肺发育不良(BPD)发生情况.结果:入院4小时复测血气PH值和PCO2 NIPPV组较NCPAP组好转明显(P＜0.05),因病情加重改用气管插管机械通气(MVET)的例数NIPPV组明显少于NCPAP组(P＜0.05),好转病人平均辅助通气时间两组无明显差异,BPD发生情况两组无明显差异.结论:NRDS采用NIPPV治疗能有效减少MVET的使用比例.
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无创双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
目的:研究无创双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果.方法:选取在我院治疗的90例旱产儿呼吸窘迫综合征的患儿,根据治疗方法的不同分为试验组和对照组,试验组患儿给予无创双水平正压通气治疗,对照组给予经鼻持续正压通气(CPAP)治疗,对两组患儿的临床治疗效果和动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)进行比较.结果:经比较发现,试验组患儿的治疗有效率为95.56％,对照组患儿的治疗有效率为80％,差异显著(P＜0.05);试验组的PaO2 、PaCO2明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:无创双水平正压通气能够显著改善早产儿的通气效果,提高患儿的PaO2,效果较为明显,能够有效缓解患儿呼吸窘迫综合征的症状,值得临床推广.
关键词： 无创双水平正压通气 早产儿呼吸窘迫综合征 临床效果 -
两组不同无创正压通气方式对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果
目的:探讨不同无创正压通气方式对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法:收治早产儿呼吸窘迫综合征患者62例,随机分为观察组(双相经鼻持续气道正压通气)和对照组(经鼻持续气道正压通气),各31例.对比两组患者有创呼吸支持率和并发症发生率.结果:观察组有创呼吸支持率显著低于对照组(P＜0.05).结论:双相经鼻持续气道正压通气不仅能很好地降低早产儿呼吸窘迫综合征患者的有创呼吸支持率,且并发症发生率也不高.
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早产儿呼吸窘迫综合征自发性利尿与肺功能关系探讨
目的探讨早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)自发性利尿与肺功能及预后的关系.方法 31例入院日龄小于24 h,需机械通气的RDS患儿,应用床旁肺力学监护仪动态监测、动态顺应性(Cdyn)、潮气量(VT),并记录24 h出(O)入(I)量和呼吸机各参数.利尿开始时(O/I≥1)及大利尿期的尿量、Cdyn、VT、RR、PIP、MAP、FiO\-2与利尿前8 h的资料进行比较.结果治愈组25例,开始利尿时间为(41.88±9.19)h,大利尿期为(60.12±10.95)h,与利尿前8 h比较:开始利尿时,肺功能和呼吸机各参数无明显变化;而在大利尿期,Cdyn和V\-T明显改善(P＜0.01),呼吸机各参数显著下降(P＜0.01).利尿先于肺功能改善16～28 h.死亡组6例无自发性利尿过程,肺功能无改善.结论 RDS患者出现自发性利尿后肺功能开始好转,当尿量明显增多时,肺功能明显改善,应迅速下降呼吸机各参数,以避免过度通气,减少并发症产生.不出现利尿者,提示预后欠佳.
关键词： 早产儿呼吸窘迫综合征 自发性利尿 肺功能 -
早产儿呼吸窘迫综合征的呼吸支持策略及研究进展
新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高.近年的大规模随机对照研究突出了产房内开始的持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)在RDS防治中的重要作用,对于生后有自主呼吸的早产儿,产房内应用CPAP优于气管插管,而预防性应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)不再具有优势.2013版欧洲新生儿RDS防治指南推荐有患RDS风险的早产儿生后均应立即接受CPAP支持,初设呼气末正压至少6 cmH2O(1 cmH2O =0.098 kPa);对于患RDS的早产儿,理想的处理是生后CPAP以及早期解救性PS应用.而需要气管插管的早产儿应尽早接受PS替代治疗.不能耐受CPAP的患儿更换通气模式为无创正压通气可能降低拔管失败率.目前有多种策略来缩短机械通气时间并增加无创通气的成功率.患RDS的极早产儿应常规接受咖啡因治疗以提高撤机成功率,并降低支气管肺发育不良的发生率.生后1～2周后仍不能脱离呼吸机者,需接受小剂量递减地塞米松治疗,但应避免生后1周内应用地塞米松以及较大剂量应用.
关键词： 早产儿呼吸窘迫综合征 持续气道正压通气 早产儿 -
常规治疗联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果
目的 探讨常规治疗联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果.方法 选取2008年2月～2016年2月我院收治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予肺表面活性物质治疗.比较两组患儿治疗前后的血气与氧合功能指标以及治疗后的机械通气时间、氧疗时间、住院时间和临床效果.结果 观察组治疗后的血气与氧合功能指标均明显优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的机械通气、氧疗和住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征,缩短了住院时间、氧疗时间和机械通气时间,并明显改善了血气与氧合功能,治疗后效果显著,值得在临床上进一步推广使用.
关键词： 早产儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 氧疗时间 治疗效果 -
NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效及对血气指标和肺部感染率的影响
目的：探讨早产儿呼吸窘迫综合征应用NCPAP治疗对临床疗效、血气指标和肺部感染率的影响，以丰富临床经验。方法选取2014年5月～2015年10月我院收治的早产儿呼吸窘迫综合征80例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组，各40例。对照组给予NCPAP治疗，观察组则使用NCPAP联合PS予以治疗。治疗后，统计两组患者的临床疗效、血气指标以及肺部感染情况，并进行对比。结果经治疗后观察组的有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的血气指标改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的肺部感染率则低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早产儿呼吸窘迫综合征应用NCPAP治疗效果明显，血气指标得到改善且肺部感染情况较少。
关键词： 早产儿呼吸窘迫综合征 NCPAP 血气指标 肺部感染 -
早产儿呼吸窘迫综合征采用双水平气道正压通气和持续气道正压通气治疗的对比
目的：分析研究早产儿呼吸窘迫综合征通过双水平气道正压通气以及持续气道正压通气治疗的方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。方法将我院2014年6月～2016年6月所收治的早产儿呼吸窘迫综合征患者46例的临床资料进行回顾性分析。结果研究组和对照组患者接受无创通气治疗后2 h、24 h，两组患者pH值以及PaCO2与0 h对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。通气后2 h，研究组pH值以及PaCO2改善程度高于对照组（P＜0.05）。结论对于早产儿呼吸窘迫综合征，采取双水平气道正压通气治疗效果优于持续气道正压通气治疗，能够有效降低氧暴露时间，减少患者住院时间。
关键词： 早产儿呼吸窘迫综合征 双水平气道正压通气 持续气道正压通气 -
气管注入固儿苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的 探讨气管注入固儿苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 将90例RDS患儿随机分为治疗组及对照组,对照组静脉注射沐舒坦,治疗组气管注入固儿苏.结果 经过治疗,两组的各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).对照组死亡或放弃治疗5例,治疗组无死亡病例.结论 早期采用气管注入固儿苏治疗RDS疗效肯定,能显著降低上呼吸机人数及病死率,无明显不良反应,值得推广应用,但要掌握好用药的时机及剂量.
关键词： 气管注入 固儿苏 早产儿呼吸窘迫综合征 -
经鼻持续正压通气+肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的 探讨经鼻持续正压通气BiCPAP+肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效.方法 将2014年10月～2017年10月在我院接受治疗的100例呼吸窘迫综合征早产儿作为主要研究对象,运用随机数字表法分组,每组50例.对照组患儿采用BiCPAP治疗,观察组患儿采用BiCPAP+肺表面活性物质治疗,比较两组的治疗效果.结果通过比较两组患儿的治疗成功率,发现观察组患儿的治疗成功率明显高于对照组患儿,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的呼吸困难缓解时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的PaO2、PaCO2较治疗前相比均有显著改善,且观察组的血气指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在早产儿呼吸窘迫综合征的临床治疗上,采用BiCPAP联合肺表面活性物质的治疗方式可获得理想效果,治疗成功率更高,患儿的血气指标改善情况较好,且安全性高,故值得进一步推广应用.
关键词： BiCPAP 肺表面活性物质 早产儿呼吸窘迫综合征 血气指标 -
NCPAP在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用
目的 观察鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征患儿中的治疗效果.方法 选取2015年1月至2016年7月医院诊治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿60例,根据治疗方案不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组联合NCPAP治疗,比较2组疗效.结果 观察组治疗后pH及OI指标,显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后PaCO2,显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,显著低于对照组的16.7%(P<0.05).结论 早产儿呼吸窘迫综合征患儿在盐酸氨溴索治疗基础上联合NCPAP治疗效果理想,值得推广应用.
关键词： 鼻塞式持续气道正压通气 盐酸氨溴索 早产儿呼吸窘迫综合征 治疗效果 -
肺表面活性剂联合鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的 探讨肺表面活性剂联合鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 选取了从2012年1月至2016年12月进入我院接受呼吸窘迫综合征治疗的180例早产儿,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各90例;对比两种治疗方式对早产儿呼吸窘迫综合征的疗效、并发症和患者家属满意度.结果 观察组患儿的整体治疗有效率高于单纯持续气道正压通气治疗的对照组(P＜0.05);观察组患儿的并发症与对照组无统计学差异(P＞0.05);此外,观察组患儿家长的治疗满意度高于对照组(P＜0.05).结论 在早产儿呼吸窘迫综合征的治疗中联合使用肺表面活性剂与持续气道正压通气治疗,能够提高治疗的有效性和满意度且不会增加并发症.
关键词： 肺表面活性剂 鼻塞持续气道正压通气 早产儿呼吸窘迫综合征 -
NCPAP 治疗早产儿呼吸窘迫综合征的综合疗效及对血气指标和肺部感染率的影响
目的:探讨采用NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的综合疗效及对患儿血气指标和肺部感染率的影响. 方法:选取自2012年1月至2014年1月我院妇产科出生且出生后30min即转入新生儿科住院的早产儿48例,按照登记序列号分组,单号为对照组24例,双号为观察组24例. 对照组采用NCPAP,观察组采用NCPAP联合PS,观察两组患儿的疗效及血气指标、肺部感染率的变化. 结果:观察组总有效率95.83%显著高于对照组的75.00%(χ2=4.181,P=0.041);观察组VAP 发生率83. 33%明显低于对照组的33.33%(χ2=4.547,P=0.033);两组患儿用药后1、6h血气指标均较用药前明显改善( P<0.05) ,观察组用药后1、6h血气指标均较对照组改善显著( P<0.05). 结论:NCPAP 联合PS治疗NRDS可显著提高疗效,改善血气指标,降低肺部感染率.
关键词： NCPAP 早产儿呼吸窘迫综合征 疗效 -
大剂量维生素E防治早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察
早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD),是因为肺发育不成熟,缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺表面活性物质所造成.是新生儿重症监护室中早产儿死亡的重要原因之一[1].近年来在早产儿RDS的治疗方面取得了很大进展,如机械通气和外源性肺表面活性物质的研究.但由于药物价格昂贵和目前发现它可能的不良反应,使其应用受到很大的限制.至今在很多地区未能推广应用.
关键词： 维生素E 早产儿 早产儿呼吸窘迫综合征 盐酸氨溴索 -
分析三种无创正压通气应用于早产儿呼吸窘迫综合征初始治疗中的随机对照
目的 探究分析对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)患者初始治疗时采用三种无创正压通气进行治疗的临床效果.方法 选取我院2011年4月——2013年8月收治的60例早产儿呼吸窘迫综合征作为临床研究对象,运用数字随机法将其分为A、B、C三组,各20例,其中,A组患几给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,B组患儿给予双水平气道正压通气(BiPAP)治疗,C组患儿给予经鼻双相正压通气(N-BiPAP)治疗.结果 C组患儿的氧疗时间、通气时间、住院时间以及住院费用等方面与A组和B组对比(P＜0.05);B组患儿的氧疗时间、通气时间、住院时间以及住院费用等方面与A组对比(P＜0.01).结论 对早产儿呼吸窘迫综合征给予N-BiPAP治疗,能够缩短氧疗、住院以及通气时间,减少住院费用,值得临床推广.
关键词： 早产儿呼吸窘迫综合征 NCPAP BiPAP N-BiPAP -
预防性使用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效
目的 观察肺表面活性物质(PS)在预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 研究新生儿科32例使用肺表面活性物质早产儿为观察组,32例未使用肺表面活性物质的早产儿设为对照组.观察:①两组终出现早产儿呼吸窘迫综合征的情况.②两组需用鼻塞CPAP(持续气道正压通气)治疗及呼吸机治疗参数、肺氧合功能的比较.结果 ①观察组减少了出现早产儿呼吸窘迫综合征的病例.②观察组在使用鼻塞CPAP(持续气道正压通气)及呼吸机治疗参数PIP、MAP和FiO2、上机时间均明显低于对照组,观察组PaO2/FiO2氧合功能较对照组明显改善.结论 预防性使用PS能减少早产儿呼吸窘迫综合征的发生,改善早产儿的氧合功能,降低呼吸机参数,缩短用氧时间、机械通气时间.
关键词： 早产儿 早产儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 -
早期肺表面活性物质联合呼吸机治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效
目的 探讨早期肺表面活性物质(PS)联合呼吸机治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 选择2013年6月-2016年6月靖江市人民医院收治的74例RDS早产儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组37例,其中对照组予以早期PS治疗,观察组采用早期PS联合呼吸机治疗.结果 治疗后,两组血气pH值、PaO2、PaCO2均较治疗前逐渐改善,而观察组改善幅度较大(P＜0.05);观察组用氧时间、呼吸机使用时间、重复使用PS人数以及并发症总发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期PS联合呼吸机可有效改善RDS早产儿的血气水平,缩短用氧时间,减少PS使用,降低并发症的发生.
关键词： 早产儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 呼吸机 疗效 -
氨溴索联合鼻塞式持续气道正压给氧治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的 分析氨溴索联合鼻塞式持续气道正压给氧(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对血气指标与炎症反应的影响.方法 112例NRDS患儿按治疗方式分作对照组和观察组,孕妇56例,对照组给予NCPAP治疗,观察组基于对照组加以氨溴索治疗,对两组临床疗效、血气指标、炎症反应及并发症发生情况进行比较.结果 观察组总有效率94.64％较对照组80.36％高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6及IL-18水平(49.23±6.13) mmHg、(24.11±3.05) ng/L、(52.10±6.54) ng/L及(257.69±32.49) ng/L比对照组(52.80±6.45) mmHg、(40.85±5.68) ng/L、(63.24±8.45) ng/L及(322.58±46.74) ng/L低,观察组动脉血氧分压(PaO2)(64.11±8.13) mmHg高于对照组(57.30±7.26) mmHg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氨溴索联合NCPAP在NRDS中的疗效优于单用NCPAP,对血气指标及炎症反应的改善更明显.
关键词： 鼻塞式持续气道正压给氧 氨溴索 血气指标 疗效 炎症反应 早产儿呼吸窘迫综合征 -
肺表面活性物质与NCPAP联合治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效研究
目的：研究早产儿呼吸窘迫综合征采取肺表面活性物质联合NCPAP治疗的临床应用价值。方法：选取收治的30例呼吸窘迫综合征的早产儿，随机分为两组，每组15例。对照组采取NCPAP治疗，治疗组加用肺表面活性物质治疗，对比分析两组临床表现及各项观察指标。结果：治疗组早产儿临床反应改善情况、早产儿NCPAP参数变化及病理变化改善情况明显优于对照组（ P＜0.05）；治疗组转为机械通气辅助治疗的早产儿少于对照组（P＜0.05）。结论：肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效显著，是目前治疗早产儿呼吸窘迫综合征的首选方法，值得临床推广应用。
关键词： 早产儿呼吸窘迫综合征 NCPAP 肺表面活性物质
