贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年肺心病患者并低渗血症40例分析
肺源性心脏病(肺心病)急性期并发低渗血症是老年人肺心病常见并发症之一.我院1995~1999年共收治慢性肺源性心脏病167例,其中老年肺心病患者并发低渗血症40例,现分析报道如下.
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糖尿病性眼肌麻痹13例临床分析
糖尿病性神经病变是糖尿病的并发症之一,但以眼肌麻痹为主要表现者较为少见,我院自1997年以来共诊治13例糖尿病性眼肌麻痹,现将结果报道如下.
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心律平在院前急救中治疗阵发性室上性心动过速的应用
心律平是临床常用的抗心律失常药品,在院前急救中也得到广泛使用.2000年以来,我们在院前急救中用心律平静脉注射治疗33例室上性心动过速患者,并进行了系统分析,现总结报告如下.
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新生儿红细胞增多症86例临床特点及病因分析
新生儿红细胞增多症(PCM)是新生儿早期较常见的疾病,常合并高粘滞血症,引起一系列临床症状.现将我院1996年1月至2001年4月收治的86例的临床特点及病因分析如下.
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脑卒中患者肾损害50例临床分析
我院于1993年1月至2000年11月收治初发脑卒中病人200例,全部病例均经脑CT或脑脊液及临床表现证实.
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骨筋膜间室综合征的非手术治疗
多年来对骨筋膜间室综合征,切开减压可使许多患者得到较有效的治疗,但术后易致感染甚至需再次手术整形,这又给患者增加了痛苦.我院自1997年10月至2000年10月应用以制动、抬高患肢、脱水药为主,辅以降温、抗炎、糖皮质激素、止血药、抗氧化剂等综合非手术疗法治疗早期筋膜间室综合征23例,疗效满意.
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多层螺旋CT在婴幼儿疾病诊断中的应用价值
对818例婴幼儿采用多层螺旋CT(Multislices helical CT,MSCT)扫描观察,并对结果进行分析,以评价多层螺旋CT在临床应用的价值.
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腹腔镜胆囊及阑尾联合切除术(附18例报告)
我院自1998年8月以来对确诊为慢性胆囊炎胆囊结石或胆囊息肉并慢性阑尾炎的18例患者施以腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)并腹腔镜辅助式小切口阑尾切除术(1aparoscopic-assisted appendectomy,LAA),效果满意,现报告如下.
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面部皮肤癌切除与修复诊治体会
面部是皮肤癌的好发部位之一,其治疗方式较多,如手术切除、放射疗法、冷冻疗法、激光疗法、局部药物物理腐蚀疗法和化学疗法等等.自1996年以来,笔者收治26例面部皮肤癌患者,全部进行手术切除,并分别采用直接缝合、皮瓣转移或皮片移植的方法一期修复创面,获得满意效果.现报告如下.
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老年慢性硬膜下血肿98例诊治分析
慢性硬膜下血肿是指颅脑外伤后血肿形成3周以上,血肿位于硬脑膜和蛛网膜之间.好发于小儿和老年患者,特别多见于老年病人.本院近3年内收治年龄在60岁以上的病人98例.现报道如下.
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奈替米星治疗57例下呼吸道感染的临床疗效
本文报道2000年1月~2002年12月我院使用国产奈替米星(商品名尼泰欣)注射液治疗呼吸道感染57例的临床疗效,现报道如下.
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老年人胃癌360例与青年人胃癌64例的临床分析
胃癌的发病以50~70岁高,但近年来青年人胃癌的发病率亦日渐增多,我院从1991年2月~2000年2月经胃镜(或手术)后病理确诊进展期胃癌831例,本文对同期老年人胃癌360例及青年人胃癌64例的临床表现、病理类型、肿瘤部位、性别分布状况进行了比较,并发现了其中的异同点,现予以总结分析.
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小儿肥大扁桃腺及增殖腺一次切除的麻醉处理
小儿肥大扁桃腺、增殖腺过去往往以快速挤切或局麻下切除,手术急迫粗糙,风险很大,我院1998年以来共为64例小儿在全麻插管下实施肥大扁桃腺、增殖腺切除术.全部病例均康复出院,现将麻醉处理情况总结如下.
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双室单房三腔起搏对充血性心力衰竭的治疗作用(附一例报道)
充血性心力衰竭(CHF)是常见而又难治的心脏疾病,为器质性心脏病的终末阶段,即使采用佳的药物治疗,死亡率仍一直居高不下.采用原位心脏移植是治疗CHF的金标准[1],但受诸多条件的限制,难以推广应用.近年来出现的双心室起搏为治疗CHF打开了新的局面,取得了令人满意的效果[2].近,我们在省内率先为1例顽固性CHF患者行双室右房三腔起搏治疗,现报道如下.
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尿道拖入术治疗后尿道狭窄25例报告
1986年1月至2002年4月,我们应用尿道拖入术治疗后尿道狭窄治疗25例.有膀胱造瘘口者,不必切开膀胱,可减小损伤,缩短手术时间,便于调整牵拉力度,效果满意,现报告如下.
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晚期癌症患者42例的临床症状及临终关怀
癌症是严重危害人类健康的常见病和多发病.尽管现代医学技术已有了长足的进步,癌症的治疗仍是十分困难的课题.我国目前癌症的治愈率平均只有10%左右,其余90%的患者终将面临死亡[1].其实死亡本身并不可怕,而濒死过程才是恐惧的.因此,为了充分了解终末期癌症患者的各种症状及心态,从2000年1月至2001年4月我们观察了42例晚期癌症患者终末期临床表现,以寻求更好的姑息治疗及临终关怀方法,解决他们临终前期身体的、心理的以及社会的困扰.现报道如下.
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纳络酮在新生儿窒息中的应用
新生儿窒息是围产儿中常见的综合征,也是死亡和致残的主要原因,故窒息复苏尤其重要,我院1997年1月至2002年6月共分娩的活产婴中,新生儿窒息有260例,用纳络酮抢救109例,取得明显效果,现分析如下.
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柯萨奇B组病毒性脑膜炎31例临床分析
1999年1月~2002年5月间,我科共收治入院诊断为颅内感染(化脓性脑膜炎?)的住院患儿112例,经病原学检查,其中31例为柯萨奇B组病毒(CBV)性脑膜炎,经治疗,全部治愈出院,3月后随访未留下神经系统后遗症,现总结分析如下.
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曲马多、苯巴比妥钠预防硬膜外麻醉术后寒战发生的对比观察
1999~2001年我院对164例硬膜外麻醉手术患者在术前使用曲马多或苯巴比妥钠,观察两组硬膜外阻滞后寒战的发生率.
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镇静剂量异丙酚复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用
异丙酚已经广泛用于外科手术中的镇静,持续输注异丙酚能够提供一个更加稳定的镇静水平,同时苏醒迅速[1].本文旨在探讨镇静剂量异丙酚复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中应用的可行性.
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肿瘤切除术中血管损伤的处理及预防(附12例报告)
外科肿瘤手术中因肿瘤与周围组织粘连或肿瘤巨大在切除过程中易导致血管损伤,以致发生大出血甚至死亡.
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硬质树脂与烤瓷贴面治疗变色牙的临床比较
变色牙是口腔常见病,多发病.主要包括四环素牙、釉质发育不全、死髓牙及氟斑牙等这些病症对容貌影响较大,患者迫切希望得到治疗.尽管其修复方法较多,但选择一种合适的材料和方法,仍然是口腔修复临床探讨的问题,作者从1997年起,开展硬质树脂贴面,烤瓷贴面治疗156个牙,取得了较满意的临床效果.
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放腹水疗法加药物阻断治疗肝硬化难治性腹水42例疗效观察
肝硬化难治性腹水是临床治疗较棘手的问题.过去仅采用输白蛋白、血浆,利尿,腹腔内注射多巴胺、速尿等方法治疗.在腹胀明显或有压迫症状时,被迫适当放腹水,以减轻压力.如此反复,久而久之易引起患者全身衰竭,腹水仍难以消退.本文从1997~2002年收治42例肝硬化难治性腹水患者,采用放腹水疗法加药物阻断治疗,取得满意的效果.现报告如下.
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阿曲库铵粉针剂肌松效应的临床观察
肌松药是全麻的重要辅助药,主要分为去极化和非去极化两大类.阿曲库铵和维库溴铵等新药应用于临床以来,临床肌松药的应用模式有很大影响.其中阿曲库铵属苄异喹啉类,因其独特的Hofmann降解方式可在生理体温和PH条件下代谢消除,而具有对肝肾功能无影响、无蓄积作用等优点,因而在临床上得以广泛应用.但进口阿曲库铵水剂要求在低温下运输、保存,否则影响药物效价、使用不便.部分地区并因此而一度中断对其使用.国产粉针剂阿曲库铵解决了这一困难,本文旨在观察国产粉针剂阿曲库铵的肌松效应及对心血管的影响,并观察临床用量有无不良反应.
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股骨转子间骨折32例治疗体会
我院自1999~2001年采用动力髋螺钉(DHS)或动力髁螺钉(DCS)治疗股骨转子间骨折32例,疗效满意,报告如下.
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米非司酮在产后严重胎盘粘连治疗中的应用
米非司酮是一种作用在受体水平的抗孕酮和抗糖皮质醇的类固醇,通过与孕激素受体结合达到阻断孕酮作用的目的.
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紫外线照射治疗带状疱疹疼痛30例疗效观察
带状疱疹是感染水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,临床表现为水痘或隐性感染,一般预后良好,2~3周痊愈,但部分病人因病变损害神经末梢,疼痛可长达2~3年,特别是老年病人.病初皮损范围大且疼痛难忍,影响睡眠、工作及生活,药物治疗效果不佳.我科对30例带状疱疹疼痛的病人进行了紫外线局部照射治疗,取得了很好的效果,现报道如下.
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微钛板在颌面部骨折的临床应用
颌面部骨折在临床上为常见多发病.一般治疗方法是将骨折复位后用钢板内固定或颌间夹板拴丝橡皮筋牵引固定,存在不同程度的缺点.我们从2001年7月至2002年7月,对26例颌面部各骨折复位后运用微钛板作内固定,临床效果满意,现报告如下.
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逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折12例体会
从2000年3月至今,我们采用逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折12例,疗效较为理想,现报告如下.
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后装治疗用于子宫内膜癌的疗效观察
子宫内膜癌是一种较常见的妇科恶性肿癌,发病率呈逐渐上升之势.子宫内膜癌的治疗目前规范的方法尚不确定,仍需进行临床研究.
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头颈部多原发癌五例报告
多原发癌(Multiple Primary Cacinoma,MPC)又称重复癌,是指同一病人在不同部位同时或先后发生两个以上的原发癌.国内报道较少.我院自1976年以来所遇资料较全者报道如下.
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男性不育症199例病因分析
为进一步探讨男性不育的致病因素,现将我院门诊2000~2001年收治的199例男性不育病例资料整理分析如下.
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厄贝沙坦治疗高血压病的疗效观察
厄贝沙坦是一种强效非竞争性长时间作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AⅡRA),特异性地结合AT1受体亚型.
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半腱肌肌腱替代修复膝内侧副韧带陈旧性损伤
我院自1995~1999年,利用半腱肌肌腱替代修复膝内侧副韧带陈旧性损伤12例,收到了良好的效果,现总结如下.
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微量泵异丙酚全麻在乳腺癌根治术中的应用
异丙酚(propofol)全麻具备麻醉起效迅速、体内基本无蓄积和苏醒快的特点,一般认为用于门诊手术的麻醉有较大优越性,对ASA Ⅰ-Ⅱ级病例的麻醉和手术的耐受性良好[1],文献报道,异丙酚麻醉对呼吸和循环有抑制作用[2].
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肝门部胆管癌43例临床分析
肝门部胆管癌又称上段胆管癌,其部位隐蔽,早期症状隐匿,不易引起重视,大多数病人出现黄疸时,病情已属中晚期.由于现代影像诊断技术进步,使得近年来肝门部胆管癌在临床上发现有增多的趋势,临床上运用合理的外科治疗方法,可以延长患者的生存时间和提高生活质量.我院1994年6月至2001年12月共收治经手术和病理确诊的肝门部胆管癌43例,报告如下.
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羊水过少对围产期结局的影响(附125例分析)
羊水过少是产科并发症之一,它可引起胎儿畸形,胎儿窘迫,羊水粪染等,使剖宫产率、新生儿窒息率及死亡率明显上升,严重影响围产儿预后.近年来由于围产医学迅猛发展及超声技术的不断提高,临床上发现羊水过少的病例逐渐增多.为了解近年来羊水过少的孕妇对围产期结局影响,对本院近2年来未发生羊水过少的病例分析如下.
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脑血管畸形35例病理分析
中枢神经系统是血管畸形和肿瘤的常见发病部位,脑脊髓的血循环的发育过程中局灶性异常可造成非肿瘤性病变,如血管畸形,是属于危险的先天性脑血管畸形.
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心血管疾病患者腹腔镜手术的硬膜外麻醉处理
临床上施行外科腹腔镜的患者合并心血管疾病不在少数,在麻醉方法的选择及处理上,事关患者安危及手术成败.本院自1994年12月至2002年6月共施行各种腹腔镜手术近5 000例.近3年来,我院腹腔镜手术以硬膜外麻醉为主要方式,笔者对既往合并心绞痛或房室传导阻滞等心血管疾病的48例患者,采用上胸段硬膜外阻滞(TEA)与腰段硬膜外阻滞(LEA)并进行了观察,感到只要处理得当,同样可预防心血管疾病的发作,安全度过麻醉手术期,现报告如下.
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TSQZ-2000D体外短波治疗机联合左氧氟沙星静滴治疗慢性前列腺炎216例报告
前列腺炎是男性青壮年的泌尿科门诊常见病,作为一种顽症,长期困扰着患者的生活和工作.从2000年6月3日~2002年4月5日我们采用成都维信公司生产的,具有国内外先进水平的TSQZ-2000D体外短波治疗机,合并应用左氧氟沙星静滴,对于前列腺炎作联合治疗共216例,收到较好效果,有效率为85.4%.现报告如下.
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合金支架置入治疗食道、贲门癌狭窄15例
我们自1998年2月以来,对确诊的15例晚期食管、贲门癌患者经内镜置入国产镍钛记忆合金支架治疗,取得良好疗效,报告如下.
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慢性阻塞性肺部疾病51例临床分析
病毒感染对慢性阻塞性肺部疾病的发作有很大关系.在慢性阻塞性肺部疾病急性发作期分离出的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等,是激发本病的主要病原体.病毒感染所造成的呼吸道上皮损伤有利于细菌的继发感染,引起本病的发生和反复发作.我们检测31例慢性阻塞性肺部疾病患者急性期及23例非COPD(主要有气胸、肺炎及良性胸水等)咽试子中的病毒抗原,结果报告如下.
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灯盏花对高血压病患者纤溶活性及SOD的影响
目的观察灯盏花对高血压病(EH)患者血清超氧化物歧化酶(SOD),过氧化脂质(LPO),组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物-1(PAI-1)的影响.方法将88例EH患者分成灯盏花治疗组(A组)和维脑路通对照组(B组),A组用灯盏花注射液50mg加入250ml液体中静脉滴注,每天1次,共14天.B组用维脑路通注射液250m1(0.4g)静脉滴注,每天1次,共14天.两组常规口服降压药及对症治疗.采用发射底物法测定t-PA和PAI-l的活性,化学比色法测定SOD活性,TBA荧光显色法测定LPO含量.结果 A组血清SOD活力明显增高(P<0.01)、LPO含量降低(P<0.001),B组SOD活力及LPO含量用药前后无明显变化(P>0.05).A组t-PA活性增加(P<0.01)、PAI-l活性降低(P<0.001),B组治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 EH患者存在纤溶活性异常,氧自由基生成增多及清除降低.灯盏花能提高患者的SOD活力,降低LPO含量,促进纤溶活性,改善血液流变性.
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结核病人血清、外周血单个核细胞培养液TGF-β1的检测
目的探讨转化生长因子(TGF-β1)在结核病免疫机制中的作用.方法用ELISA法测定61例结核病人血清及其中35例病人外周血单个核细胞(PBMC)培养液以及16例正常健康人血清、PBMC培养液中TGF-β1水平.结果结核组血清、PBMC培养液中TGF-β1水平分别高于健康对照组(P<0.001).其中,在61例结核病人中,Ⅱ型组血清TGF-β1比Ⅲ、Ⅳ型组高,差异均有显著性(P<0.05).而Ⅲ、Ⅳ型组之间差异无显著性(P>0.05).结论人体感染结核菌后,TGF-β1增高是导致发生结核病的因素之一;TGF-β1越高,病情可能越重.
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Rb基因及细胞周期素D1在原发性卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义
目的研究卵巢上皮性肿瘤中pRb、cyclinD1的表达,探讨它们在卵巢肿瘤发生、发展中的作用并分析其临床意义.方法应用免疫组化S-P法检测pRb、cyclinD1在20例良性、9例交界性、31例恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达情况,分析其与临床病理指标的联系.结果 pRb的阳性表达率分别为:良性卵巢上皮性肿瘤80%(18/20);交界性卵巢上皮性肿瘤66.67%(6/9);原发性卵巢上皮性癌58.06%(18/31).各组间差异无显著性(P>0.05).恶性肿瘤组内pRb的表达与不同临床分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05).cyclinD1在良性、交界性、恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达率分别为15%(3/20),55.56%(5/9),54.84%(16/31).良、恶性肿瘤间差异有显著性(P<0.05).在卵巢恶性上皮性肿瘤中cyclinD1表达与不同临床期别、不同病理分级及有无腹水,有显著性差异(P<0.05).临床分期越高,病理分级越低,cyclinD1阳性表达率越高.结论 pRb在卵巢恶性上皮性肿瘤中的失表达,可作为估计卵巢肿瘤恶性程度和预后的指标之一,cyclinD1的表达有利于卵巢肿瘤性质的鉴别,在卵巢癌发生的分子机制中起作用.
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恶性血液病及实体瘤患者sIL-2R的动态研究
目的探讨恶性血液病及其他恶性肿瘤患者血清sIL-2R动态变化的临床意义.方法用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)对96例各类恶性血液病及其他肿瘤化疗前后动态观察其血清中sIL-2R水平.结果化疗前各组病人sIL-2R水平均显著高于正常对照组(P<0.01);化疗后各组sIL-2R均明显降低,自身配对比较,差异有显著性(P<0.01),但仍高于正常组;急性白血病化疗后sIL-2R下降幅度>20%者其CR率较<20%者高(P<0.01);sIL-2R水平与骨髓白血病细胞的量呈正相关(r=0.668,P<0.001).结论动态观察sIL-2R水平对评估病情及早期预测疗效有一定价值.
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思美泰联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察
目的探讨思美泰(SAMe)联用地塞米松(DX)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果及不良反应.方法 92例ICP患者随机分成二组,各46例,A组,SAMe 500mg/d,10天为一疗程,同时口服DX9mg/d,7天后减量而停药;B组单用DX,方法同上,观察疗效及不良反应.结果二组患者治疗后的瘙痒评分,ALT、TBA均明显下降(P<0.05),组间差异有显著性(P<0.05),A组胎儿窘迫,早产明显减少(P<0.05),用药后母儿均无不良反应.结论 SAMe联合DX与单用DX治疗ICP均有较好的临床效果,SAMe联用DX是更合理的方法.
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凋亡调控因子Survivin和Caspase-3在宫颈上皮内瘤样变及宫颈癌中的表达及意义
目的探讨宫颈上皮内瘤样变及宫颈癌中凋亡凋控因子Survivin和Caspase-3表达及其意义.方法采用免疫组织化学技术(S-P法)检测40例宫颈癌及10例正常宫颈组织以及10例宫颈上皮内瘤样变中Survivin和Caspase-3表达水平,并结合临床病理特征进行分析.结果 Survivin和Caspase-3在宫颈上皮内瘤样变均有表达,表达率分别为40%和50%;且Survivin和Caspase-3表达水平均高于正常宫颈组织(P<0.05).Survivin在72.5%(29/40)的宫颈癌中表达,且表达水平高于正常宫颈组织和宫颈上皮内瘤样变(P<0.05).Survivin的表达水平在不同分化程度的宫颈癌之间的差异有显著意义(P<0.05).Survivin在Ⅱb和Ⅲ期宫颈癌中的表达均是不同的(P<0.05).结论 Survivin和Caspase-3在宫颈癌和宫颈上皮内瘤样变中的表达水平增加;Survivin基因的表达发生在宫颈癌恶性转化的早期;Survivin的表达与瘤细胞分化有关;并且其高表达可作为预后不良的标志.
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垂体肿瘤的显微外科治疗
目的分析和探讨垂体腺显微手术方法的选择,探索安全有效的治疗手段.方法对经CT或MRI证实的34例垂体腺瘤,采用经蝶入路或经颅入路两种手术方法,在显微镜下切除肿瘤.结果经蝶手术14例,全切除11例,次全切除3例,无一例死亡;经额手术20例,全切除9例,次全切除7例,部分切除4例,死亡1例(死于多器官功能衰竭).本组有9例(26.5%)术后出现并发症.经蝶手术后常见的并发症为脑脊液鼻漏;经颅手术后常见的是尿崩症.结论在手术方式的选择上,我们认为需结合临床和影像学检查综合分析,决定手术对策;其中神经放射学所提供的影像资料具有及其重要的价值.采用显微外科手术切除垂体腺瘤是安全、有效的方法.
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载脂蛋白A1、免疫球蛋白与胆囊胆固醇结石形成的关系
目的探讨抑成核因子载脂蛋白A1(apoA1)、促成核因子免疫球蛋白IgA、IgM、IgG与胆囊胆固醇结石形成的关系.方法收集40例胆囊结石患者血清、胆石和20例对照组血清.测定血清apoA1、IgA、IgM、IgG、胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)含量.胆石用快速化学定性法分类.结果胆囊结石3组中apoA1均增高,CS组中TC、TG、IgA及IgM增高.apoA1与IgA呈正相关,与IgG及IgM不相关.结论在胆囊胆固醇结石的形成过程中IgA、IgM的成石作用可能比IgG更为重要,apoA1与IgA在胆囊胆固醇结石形成过程中可能有相互影响.
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贵阳市流动人口HIV感染状况调查及危险行为干预研究
目的为了解流动人口中HIV感染状况,探索对流动人口传播艾滋病的干预方法,以此提高他们预防艾滋病的知识水平,降低传染艾滋病性病的高危行为.方法采用调查表对30余个建筑工地流动人口进行艾滋病知识、态度、行为等基线调查,采用发放宣传资料、讲课、防治咨询、发放安全套等进行教育、干预,并采集血标本作HIV抗体检测.5个月后再进行评估调查.结果通过健康教育干预后,预防艾滋病性病知识比基线调查的回答正确率显著提高:艾滋病的知晓率由49.70%上升到82.20%;艾滋病是传染病由3l.95%上升到73.52%;与他人共用注射器吸毒可传染艾滋病由38.14%上升到70.68%;与艾滋病病人或感染者发生性关系可传染艾滋病由38.75%上升到72.72%;感染HIV孕妇能将艾滋病传给婴儿由35.73%上升到71.12%;发生高危性行为时正确使用避孕套可预防艾滋病的由28.55%上升到61.38%;认为一般日常生活接触不传播艾滋病由18.39%上升到54.37%.经x2检验均具有显著性差异(P<0.01),505份血标本未检出HIV阳性.结论本研究揭示,在流动人口中采用大力宣传、发放宣传资料、讲解和发放安全套等措施是目前在流动人口中普及和提高艾滋病性病知识的重要手段.
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护理本科临床实践存在的问题及对策
21世纪高等护理教育正在逐步改革对中等教育模式的沿袭,在课程结构设置、课程开发、教育体系与层次等多方面进行了探讨和改进,临床护理实践的改进也应在护理教育改革的引导下同步进行.相比而言,临床护理实践的发展跟不上基础教育课程改革的脚步.对护理服务对象进行生理、心理、社会、文化、精神、发展等方面的整体护理是临床护理的发展方向,对护本实习生的实践指导也必须突出这一方向.部分教学医院对护本、护专、中护实习生采取相同方式带教、排班,安排同等工作内容,体现不出不同层次的区别.专科轮转中不能突出专科护理内容,过分强调基础护理比重,一轮实习结束后,学习仅掌握了熟悉的基础护理技能,而发现问题、解决问题的能力却无明显改变.本文对临床护理实践教学存在的问题进行了探讨.
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轮状病毒性肠炎致粒细胞及血小板减少症28例报告
腹泻病是乳幼儿期常见的肠道感染性疾病.轮状病毒是秋冬季小儿腹泻的常见病原.轮状病毒性肠炎合并心肌、肝脏损害已有报道,而高钠血症时,致中性粒细胞减少症及血小板减少的报道很少.现将我院儿内科2001年1~12月共收治轮状病毒性肠炎患儿150例,其中合并中性粒细胞及血小板减少症的腹泻患儿28例,占18.67%,现报告如下.
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胆囊癌60例CT诊断分析
1 材料与方法1.1 一般资料本组60例,其中男性22例,女性38例,年龄27~81岁,平均60岁,主要临床表现:畏寒发热26例,黄疸18例,右上腹疼痛42例,无临床症状者12例.
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无痛性胃镜检查134例分析
我院内镜中心自2002年12月起,在麻醉科配合下,率先在省内开展了无痛性胃镜检查术,作为常规检查项目.现已成功施行了无痛性胃镜检查134例次,取得满意效果,报告如下.
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间位碘代苄胍显像诊断嗜铬细胞瘤四例报告
嗜铬细胞瘤是一种比较罕见的疾病,发病率占高血压病的0.1%左右,临床表现各异.结合患者发病特点及血、尿香草基杏仁酸(VMA)测定,定性诊断一般不难.但约4%~10%的病人其肿瘤可向肾上腺外转移,使其定位诊断比较困难.本文就4例临床诊断为嗜铬细胞瘤的患者行131I-MIBG(间位碘代苄胍)ECT显像,并参照B超、CT及MRI检查,结合文献,探讨其对嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断的价值.
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新生儿高胆红素血症头颅CT改变及预后随访
新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病,由于未结合胆红素的神经系统毒性作用,导致胆红素脑病的发生.为探讨新生儿高胆红素血症患儿头颅CT改变以及与预后的关系,我们对42例血清总胆红素浓度≥342μmol/L的新生儿进行头颅CT检查,并随访神经系统后遗症,以了解头颅CT对新生儿胆红素脑病的辅助诊断价值和对新生儿高胆红素血症患儿预后判断的临床意义.
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一氧化氮与肿瘤血管形成
1 NO的合成和生物学特性在生物体内,NO是由L-精氨酸经一氧化氮合酶(NOS)催化氧化产生[1].NOS有两种同工酶,分别为结构型(cNOS)和诱导型(iNOS),而结构型(cNOS)包括内皮型(eNOS)和神经型(nNOS).结构型NOS主要存在于内皮细胞、神经原细胞、平滑肌细胞和血小板中,依赖Ca2+或钙调素而激活,合成皮摩(pmol)水平的NO,作用时间短,在生理情况下起作用.而iNOS主要存在于巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、肝细胞、血管内皮细胞和平滑肌细胞中.
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微囊化胰岛细胞移植研究的现状
糖尿病是一种严重危害人们身体健康的常见病.Ⅰ型糖尿病患者必须长期依赖胰岛素治疗,虽然胰岛素治疗能有效地控制血糖,但随病程延长,胰岛素也不能阻止糖尿病病情恶化和防止心、眼、肾等脏器小血管病变的发生.
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胎儿四肢手足和胎龄体重顶臀长关系316例统计分析
胎儿上肢、下肢、手、足发育情况以及和胎龄、体重、顶臀长的回归关系,是现代国人体质发育调查的重要内容之一,国内曾有报道[1、2],本省未见报道,为了补充完善此项工作,收集贵州省贵阳市316例胎儿,就上述项目进行统计分析,为计划生育,优生优育,法医鉴定、胚胎学基础提供理论依据.
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医院感染监控资料回顾性分析
医院感染是评价医院综合医疗质量的重要指标.我们采用回顾性调查方法,分析2001年1~10月本院11907例住院病人医院感染监控结果,以发现医院感染监测和管理中存在的问题,探讨控制医院感染的重点和措施.
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艾叶、炉甘石促使脐带干燥脱落189例临床观察
新生儿脐带护理不当,易发生脐带感染,脐部护理是新生儿护理中的一个重要内容,也是产后母亲及家属感到焦虑和困难的事.用艾叶灰和炉甘石粉制作的纱布囊包扎脐带,能迅速吸收脐带中的水分,使脐带尽快脱水、干燥、收缩、后脱落,具有见效快、安全、方便等优点.我们自2000年8月使用艾叶灰脐纱囊包扎新生儿脐带以来,取得了较好的效果.现介绍如下.
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肺炎克雷伯杆菌致肛周脓肿一例报告
患者,男性,41岁.病案号:56529.主因肛旁疼痛2天入院.患者2天前因过食辛辣及饮酒出现肛周肿胀疼痛.入院查体:体温37.5℃,肛周红肿,截石位9点处可触及一鸡蛋大小的肿物,触痛明显.血常规检查:WBC 17.23×109/L,GRA 83.7%,LYM 10.2%.给予青霉素抗菌治疗3天后病情仍未控制.查肛周截石位肿物有波动感,经常规局部消毒,用一次性注射器穿刺,抽吸出脓血混合物,即送细菌培养.于当日行脓肿切开引流术,将引流液再次送细菌培养.两次细菌培养结果均为肺炎克雷伯杆菌,除对青霉素耐药外,对头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖甙类等均敏感,遂联合应用头孢噻肟钠及庆大霉素治疗,肛周红肿消退、伤口愈合,疾病告愈.
年 | 期数 |
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