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鼻内镜下用鼻中隔软骨修复眶内壁骨折
以往眶内壁骨折有眼部症状时才行手术治疗.鼻外径路应用硅胶板及人造骨代替筛骨纸板.随着CT断层对骨折定位诊断和鼻内镜手术技术水平的提高,对该病认识越来越深入,临床诊断明显提高,并得到及时治疗.
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正电子发射体层摄影术/CT诊断恶性肿瘤腹腔盆腔淋巴结转移的临床价值
正电子发射体层摄影术(PET)-CT诊断腹部淋巴结疾病方面,将组织生化及代谢改变与解剖信息结合在一起,能够更为精确地对肿瘤淋巴结转移做出定性和定位诊断[1-4].本研究收集了2006年12月至2010年11月39例行PET/CT检查并终确诊病例,结合手术、病理、影像学和随访等资料研究探讨PET/CT在诊断腹盆腔淋巴结转移中的价值.
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鼻内镜下用鼻中隔软骨修复眶内壁骨折
以往眶内壁骨折有眼部症状时才行手术治疗.鼻外径路应用硅胶板及人造骨代替筛骨纸板.随着CT断层对骨折定位诊断和鼻内镜手术技术水平的提高,对该病认识越来越深入,临床诊断明显提高,并得到及时治疗.
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正电子发射体层摄影术/CT诊断恶性肿瘤腹腔盆腔淋巴结转移的临床价值
正电子发射体层摄影术(PET)-CT诊断腹部淋巴结疾病方面,将组织生化及代谢改变与解剖信息结合在一起,能够更为精确地对肿瘤淋巴结转移做出定性和定位诊断[1-4].本研究收集了2006年12月至2010年11月39例行PET/CT检查并终确诊病例,结合手术、病理、影像学和随访等资料研究探讨PET/CT在诊断腹盆腔淋巴结转移中的价值.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定位诊断及手术治疗
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)和混合性睡眠呼吸暂停综合征(MSA).耳鼻喉科主要治疗OSAS.
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B型超声在浅表软组织内异物定位诊断及取出术中的价值
目的 探讨B型超声在浅表软组织内异物定位诊断及取出术中的价值.方法 对50例浅表软组织内异物存留的患者行B型超声诊断并行取出术.结果 B型超声在定位诊断患者浅表软组织内存留的异物准确率较高,且实施快速方便.结论 B型超声高效、安全、方便,对于定位诊断患者浅表软组织内异物及取出术具有重要的临床价值.
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宫内节育器的定位诊断
宫内节育器(IUD)是我国妇女常用的长效避孕工具,其位置下移常可导致带器妊娠[1].IUD异位包括嵌顿及异位子宫外,不仅可造成取器困难及失败[2,6],偶可合并脏器损伤[2,4,5],且还可引起出血及疼痛[27].IUD的定位诊断甚为重要,现将IUD移位和异位的定义、IUD的定位诊断方法、临床意义、优缺点及选择综述如下.
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三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位诊断肛瘘的临床研究
目的:研究三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位在肛瘘疾病诊断中的准确性.方法:选取手术确诊的肛瘘患者62例作为研究对象,手术前分别对三维肛肠超声与瘘管造影术资料进行分析.结果:所有患者进行三维肛肠超声扫描后的瘘管走行特点、瘘管内扣及形态能清晰显示,三维肛肠超声扫描结合瘘管造影的检查准确率为93.55%.结论:肛瘘可通过三维肛肠超声扫描结合瘘管造影进行诊断.
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室性期前收缩定位诊断的临床意义(附98例分析)
目的:探讨室性期前收缩的定位诊断及其临床意义.方法:对我院收治的98例临床资料齐全、诊断明确的室性期前收缩患者行12导联同步心电图检查后进行统计、对照、分析及定位诊断.结果:器质性心脏病者左心室性期前收缩与双室性期前收缩的发生率与无器质性心脏病患者比较有显著性差异(P<0.05);无器质性心脏病者右心室性期前收缩相对于左心室性期前收缩发生率显著增高(P<0.05),差异有统计学意义.结论:室性期前收缩定位诊断可估计心室受损的部位及严重性,为临床诊断和治疗提供依据.
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前庭功能旋转实验对无体征眩晕定位诊断的临床研究
目的 研究前庭功能旋转实验对无体征眩晕定位诊断的临床价值.方法 从该院在2015年6月—2016年12月收治的无体征或轻微体征眩晕患者中随机抽取100例作为观察组,并随机抽取100名正常人作为对照组,对两组研究对象,均进行VAT检测,对比分析两组研究对象的相关指标.结果 颈性VEMP检测后,对照组中一共有28只耳出现异常,异常发生率为14%.观察组中一共有84只耳出现异常,异常发生率为42%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者P13、N23、P13~N23检测值分别为(12.74±0.53)ms、(22.29±3.87)ms、(22.34±2.17)mV,对照组患者P13、N23、P13~N23检测值分别为(17.68±2.07)ms、(27.06±2.82)ms、(27.73±3.29)mV.眼性VEMP检测后,对照组中一共有34只耳出现异常,异常发生率为17%.观察组中一共有80只耳出现异常,异常发生率为40%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者N、P、N-P检测值分别为(10.02±0.65)ms、(15.73±0.61)ms、(3.21±3.13)mV,对照组患者N、P、N-P检测值分别为(11.09±0.84)ms、(17.11±1.04)ms、(2.02±1.57)mV.VNG检测后,观察组有36例出现异常,异常率为36%,对照组有15例出现异常,异常率为15%,组间差异有统计学意义(P<0.05).ABT检测后,观察组半规管轻瘫指数阳性率为50%,对照组CP阳性率为15%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈性VEMP检测、眼性VENP检测对眩晕诊断具有一定的辅助作用,同时,ABT检测能够分侧定位,结合VNG检测,能够很好的发挥VAT检测的目的,值得进行临床应用和推广.
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超声检查在肝外胆管结石定位诊断中的临床应用
目的:探讨超声检查在肝外胆管结石定位诊断中的应用价值.方法:收治肝外胆管结石患者56例,回顾性分析超声图像资料,并与手术病理进行对照分析.结果:本组56例肝外胆管结石全部经手术病理证实.其中梗阻型45例(80.4%);非梗阻型11例(19.6%).术前超声检出53例,检出率94.6%,术后符合50例,符合率94.3%;其中术前超声检出肝外胆管上段结石38例,术后诊断33例;胰腺段9例,术后诊断12例;壶腹段6例,术后诊断8例.结论:超声检查诊断肝外胆管结石,具有快捷、无创伤、准确率高、可反复检查、价格低廉等优点,已成为目前临床上首选的检查方法,同时也具有较高的应用价值.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞定位诊断分析
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的腭后区和舌后区可能造成阻塞的差别。方法:在医院内随机抽取46例OSAHS患者,分别采用纤维喉镜结合Mǚller检查(FPMM)和整夜上气道压力测定(UAPM)两种方法对患者腭后区和舌后区阻塞进行判定。采用UAPM法的患者要求采用阻塞构成比>30%作为判定阻塞的标准。结果:采用UAPM法的患者,腭后区阻塞36例(72%),舌后区阻塞31例(58%)。采用FPMM法的患者,分别采用塌陷度≥75%,塌陷度≥90%,两个不同的数值范围作为判定腭后区阻塞的标准时,腭后区阻塞的例数、检出率及一致性系数随着塌陷度的增大而增大,分别采用塌陷度≥75%,塌陷度≥50%为判定舌后区阻塞的标准时,阻塞的例数、检出率及一致性系数随着塌陷度的增加而降低。结论:用FPMM和UAPM这两种方法对腭后区和舌后区进行判定,腭后区阻塞的一致性高于舌后区,为使FPMM和UAPM这两种方法判断的一致性,可以适当提高FPMM判定腭后区阻塞的标准而降低其判定舌后区阻塞的标准。
关键词: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 定位诊断 -
多层螺旋CT在肛瘘定位诊断中应用研究
目的:探讨多层螺旋C T在肛瘘定位诊断中的应用效果.方法:以肛瘘患者80例作为研究对象,入院后患者均采用16层螺旋CT、瘘管造影等方法进行常规定位诊断,将获得的原始图像采用多平面重建(MPR)和容积重建(VR技术)进行三维重建,将多层螺旋CT定位诊断结果与肛瘘手术进行比较,分析多层螺旋CT在肛瘘定位诊断中的应用效果.结果:多层螺旋CT与手术检查无肛瘘率及单纯性肛瘘率比较差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT诊断复杂性肛瘘率、低位肛瘘率,低于手术检查(P<0.05);多层螺旋CT高位肛瘘率,高于手术检查(P<0.05);多层螺旋CT诊断肛瘘内口率,低于手术检查(P<0.05);多层螺旋CT支管及脓腔率,均高于手术检查(P<0.05).结论:将多层螺旋CT用于肛瘘定位中效果理想,能帮助患者早期确诊,具有无创、诊断精度高、可重复性等优势,能为后续手术治疗提供影像学依据和参考.
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早期神经根型颈椎病定位诊断的斜矢状MRI 检查应用分析
目的:探讨早期神经根型颈椎病定位诊断的斜矢状MRI检查的应用.方法:选取笔者所在医院于2017年4月—2018年4月收治的早期神经根型颈椎病患者52例,作为本次研究对象,均进行斜矢状MRI检查、常规MRI检查,进一步明确椎间孔狭窄所处位置以及节段数量,对比两种检查方法的相关性.结果:斜矢状MRI检查提示52例患者中有40例63处不同节段椎间孔狭窄,其中1个节段椎间孔两侧狭窄有6例、2个节段16例、3个节段2例;常规MRI检查提示52例患者中有28例35处不同节段椎间孔狭窄,其中1个节段椎间孔两侧狭窄有4例、2个节段3例.结论:通过斜矢状MRI诊断,能够直接观察到椎间孔立体形态,有利于临床明确椎间孔压迫状况,为尽早诊治早期神经根型颈椎病提供有效参考依据.
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True Fisp序列和MRCP对梗阻性黄疸的临床诊断价值评估
目的:评价真实稳态进动快速成像(True Fisp)序列和胰胆管造影(MRCP)对梗阻性黄疸病因学及定位诊断的临床应用价值.方法:采用True Fisp序列多方位扫描成像及核磁共振 MRCP成像对55例梗阻性黄疸患者进行MRI检查,根据MRI表现进行病变的定位及病因学诊断,并与临床和病理结果进行对比分析,评价True Fisp序列和MRCP对梗阻性黄疸病因学及定位诊断的临床应用价值.结果:二种序列组合均定位诊断.对于胆道及胆道内病变所致梗阻性黄疸,True Fisp序列的诊断符合率为80.2%,MRCP为85.3%,两者间差异无显著性意义.对于胆道外病变所致梗阻性黄疸,True Fisp序列的诊断符合率为85.2%,MRCP为29.5%,前者优于后者.对于各种原因所致梗阻性黄疸,联合运用2种成像方法的诊断符合率为90.2%,明显优于MRCP.结论:True Fisp序列的准确性高于MRCP,能较准确地对梗阻原因作出定性诊断,或提示临床进一步做何种检查有效,如果再结合常规平扫及增强扫描,对于梗阻性黄疸的定位、定性诊断将会有更高的临床诊断符合率.
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超声检查在肝外胆管结石定位诊断中的临床应用
目的:探讨超声检查在肝外胆管结石定位诊断中的应用价值.方法:收治肝外胆管结石患者56例,回顾性分析超声图像资料,并与手术病理进行对照分析.结果:本组56例肝外胆管结石全部经手术病理证实.其中梗阻型45例(80.4%);非梗阻型11例(19.6%).术前超声检出53例,检出率94.6%,术后符合50例,符合率94.3%;其中术前超声检出肝外胆管上段结石38例,术后诊断33例;胰腺段9例,术后诊断12例;壶腹段6例,术后诊断8例.结论:超声检查诊断肝外胆管结石,具有快捷、无创伤、准确率高、可反复检查、价格低廉等优点,已成为目前临床上首选的检查方法,同时也具有较高的应用价值.
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胆总管下段梗阻性病变超声与CT诊断价值比较
目的 探讨在基层医院胆总管下段梗阻性病变的超声和CT的诊断价值.方法 回顾性分析该院自2009年10月-2011年12月收治的76例胆总管下段梗阻性病变患者,均经过手术病理或其他影像学和临床资料证实,分析患者的超声和CT图像表现特征,并比较两者的诊断结果.结果 超声的定位诊断的准确率为82.3%,定性诊断的准确率为68.5%;CT的定位准确率为90.8%,定性诊断的准确率为74.0%;同时,我们也发现,超声和CT结合的定性诊断准确率为93.2%,胰头癌26例,壶腹部癌19例,胆道结石16例,硬化性胆管癌8例,胆总管下段癌5例.结论 超声和CT都能够对胆总管下段梗阻性病变进行定位,并具有相似的定位诊断能力,但两者在诊断由不同病因导致胆总管下段梗阻性病变的过程中各有特点,定性能力有所侧重,同时,超声和CT相结合,取长补短,胆总管下段梗阻性病变的定性诊断准确率也将大大提高.
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彩超对男性尿道结石定位诊断的研究
目的:对男性尿道结石给予彩超进行定位诊断的结果进行分析.方法:将50例疑似尿道结石的男性患者作为研究对象,实行彩超进行定位诊断,分析其诊断的准确率.结果:诊断后显示,结石位于尿道外口的有9例,位于膜部尿道的有22例,位于尿道内口的有16例,3例无尿道结石.根据不同部位的尿道结石给予不同的方法治疗后患者症状消失,复查彩超尿道结石消失,则彩超的诊断率为100%.结论:尿道结石对男性患者的影响较大,实施彩超定位诊断的效果较好,同时彩超诊断检查简便、准确、无损伤等,因此彩超检查对男性尿道结石的定位诊断具有较好的价值.
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神经根性症状的多变性与腰椎间盘突出症的定位诊断
大量的证据表明,临床症状体征对腰椎间盘突出症的定位诊断具有较高的特异度,但在不同患者间存在着较大的多变性,其灵敏度并不高.定位诊断的失误是导致临床治疗尤其是手术或介入治疗失败的重要原因.该文系统探讨了神经根性症状的多变性及其与腰椎间盘突出症定位诊断的相关问题,提出多方法联合运用是提高腰椎间盘突出症临床定位准确性的可行途径.
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43例经手术证实的小肠出血病因及诊断分析
小肠出血少见,临床表现缺乏特异性,且小肠全长占全消化道的70%~75%(约5~6m),在腹腔的游离度较大,蠕动活跃,使常规诊断技术受限制,不容易对出血作出病因和定位诊断.本文对1990年1月至2007年12月经手术证实的43例小肠出血住院患者的临床症状、病理、诊断方法进行回顾性分析.