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乳腺增生极少癌变
女性的乳腺是一个重要的内分泌靶器官,受性激素的调控,呈周期性变化,女性从青春期到绝经期的几十年间乳腺腺体近一半的时间处于增生、增殖的状态.因此,乳腺增生是乳腺正常的生理过程,只有这种增生失常才可诊断为疾病.
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捏捏拍拍安度更年
更年期时,由于人体内分泌功能减退,植物神经功能紊乱,代谢障碍,可引起潮热出汗,头晕目眩,头痛耳鸣,思想不易集中,容易紧张激动,情绪复杂多变,性情急躁,失眠健忘,皮肤麻痒,下肢浮肿,骨质疏松,颈肩腰腿痛等一系列症状,称为更年期综合征.更年期综合征男女都可发生,但女性发病较早,症状较重,一般都在45~55岁绝经期前后发病,所以妇女患本病又称绝经期综合征;男性发病较晚,症状较轻,多发生在51~64岁.
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老年性阴道炎:老年妇女常见病
随着年龄的增加,每个女性都会进入绝经期,之后就要步入老年期了.老年性阴道炎是老年期女性的常见疾病,发病率在30%~50%.老年性阴道通常病情较轻,但会对老年女性的心理和生理产生不良作用,影响老年女性的生活质量.因此,了解并正确认识老年性阴道炎有着重要意义.
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节育术致子宫损伤30例临床分析
一、临床资料1.致子宫损伤手术构成比例30例致子宫损伤中:负压吸宫术17例(56.7%),放置宫内节育器术10例(33.3%),取出宫内节育器2例(7%),钳刮术1例(3.3%).2.高危因素30例子宫损伤者存在高危因素15例(50%),其中哺乳期10例(66.7%),绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后去子宫1例,瘢痕子宫1例.另有1例因误诊致子宫损伤:将卵巢囊肿误诊为妊娠子宫.3.子宫损伤类型单纯性子宫穿孔 25例(83.3%),合并腹腔脏器损伤5例(16.7%).
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更年期提前,会让女性很受伤
28岁的邹女士已经“绝经”了很长时间.经检查,她体内的雌激素水平与四五十岁妇女一样.后来,医生诊断,28岁未生育的邹女士已进入更年期.邹女士是一位出租车司机,吃饭、睡觉等作息时间很不规律,而且她有酗酒和吸烟的习惯,去年,她出现了闭经、潮热、失眠等症状,经检查,她各项生化指标达到绝经期指标,这表明,她已进入了更年期.后来,医生给她使用了一些药物进行调整,并对她进行了心理指导,同时劝她戒掉了烟酒.经过治疗,邹女士的月经正常了,各种症状出现好转.
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尼尔雌醇用于绝经期妇女取器作用的观察
绝经期妇女关闭型宫内节育器的取出,由于阴道、宫颈的萎缩,仍然是取器困难,取器失败的主要原因,目前我们试用尼心雌醇于绝经期妇女取器,效果较为理想,使得一次性取器成功率达到100%,收到了受术者的普遍欢迎.通过病例观察,我们认为尼尔雌醇用于绝经期妇女取器是一种简便,经济、无副作用,提高取器成功率的一种好方法,适用临床推广应用.
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小剂量雌激素治疗绝经期妇女慢性疲劳综合症临床研究
目的:研究小剂量雌激素治疗绝经期妇女慢性疲劳综合症(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效.方法:治疗组用小剂量雌激素贴剂治疗绝经期妇女慢性疲劳综合症,对照组用安慰剂进行治疗.治疗前后进行疲劳量表-14(FS-14)评分,并抽血查血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(Estradiol,E2).结果:两组治疗后FS-14评分降低,达到改善CSF症状的目的.治疗组患者治疗后的E2含量明显增加,而FSH含量稍降低.结论:小剂量E2贴剂可以有效缓解CFS症状,可达到改善症状的目的.
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短期与长期激素替代疗法对绝经后妇女血脂的影响
目的观察绝经后妇女短期(3个月)与长期(9~29年)应用激素替代疗法(HRT)对血脂的影响. 方法 9例绝经后妇女短期单服戊酸雌二醇(E2)替代疗法(ERT) 1 mg/d与30例用戊酸E2 1 mg/d加醋酸甲羟孕酮(MPA) 2 mg/d的HRT.在治疗前及治疗3个月后,检测血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和血脂水平.另外,对11例绝经后妇女经多种性激素替代疗法(mHRT)9~29年者,同样检测上述各项指标及血清一氧化氮(NO)和血管紧张素II(AngII)的水平.结果(1)单服戊酸E2(ERT)组及联合用戊酸E2+MPA组(HRT或mHRT)均使绝经后妇女的血清E2达到正常水平, FSH水平下降,两种HRT后的水平均与对照组有显著差异(P<0.05).(2)11例用mHRT疗法 9~29年的受试者,NO和Ang II水平与对照组比较,均未见明显变化;血载脂蛋白A1 (ApoA1) 从(1.42±0.21)g/L升至(1.70±0.38)g/L,两者有显著差异(P<0.05),而脂蛋白(a)[Lp(a)]从(0.24±0.13)g/L降至(0.13±0.10)g/L也有显著差异(P<0.05),其余各种血脂水平与对照组比较未见显著差异(P>0.05).结论经3个月ERT后,可使血浆胆固醇水平明显下降.经过9~29年mHRT后,可使血脂ApoA1水平升高,Lp(a)水平降低.这种血脂变化有益于保护心血管.
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中老年男子部分性雄激素缺乏综合征
男子更年期综合征(male climateric syndrome)一词是Werner于1939年首先提出来的,后来又根据对273例50岁以上患者的分析,总结出本病的临床表现为:神经功能紊乱、抑郁、记忆力减退、注意力不集中、容易疲劳、失眠、潮热、出汗和性功能减退等。同义词包括男子绝经期(male menopause)、男性更年期(andropause)和绝茎(penopause)等。
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葛秦生教授对我国生殖内分泌学发展的贡献
葛秦生教授是国际知名临床生殖内分泌学家、我国生殖内分泌学开拓者和奠基人,在低剂量口服避孕药的研究、性发育异常分类法的建立、绝经期小剂量激素治疗的基础和临床研究及一系列生殖内分泌疾病的诊断和治疗方面成绩显著,为我国生殖内分泌学的发展做出了突出的贡献.
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126例绝经妇女妇科普查结果分析
目的:了解绝经期妇女妇科疾病的临床特征并分析对策.方法 选取2011年1月~2012年1月在我校医院进行妇科健康普查的126例绝经期妇女进行回顾性分析.结果 126例绝经期妇女妇科疾病的检出率为71.4%,其中以慢性宫颈炎(38.1%)和老年性阴道炎 (28.6%) 常见.与对照组比较,患有慢性宫颈炎和老年性阴道炎的绝经期妇女体内雌激素水平明显下降,差异有统计学意义.结论 本校区绝经期妇女的健康状况不佳,做好定期妇女病普查普治工作,对了解妇女患病情况,降低妇科疾病发病率,提高妇女健康水平有着重要的意义.
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功能失调性子宫出血临床治疗分析
目的:探讨功能失调性子宫出血的临床特点和相应的治疗方法.方法:选取2011年3月至2012年5月期间我院妇科收治的80例功能失调性子宫出血患者作为临床观察对象,按照发病的年龄段分为青春期组和围绝经期组,青春期组采取性激素止血治疗(内膜生长或内膜萎缩法)及辅助治疗,围绝经期组患者采取炔诺酮联合米非司酮的治疗方法,分别对两组的病情和治疗情况进行对比分析,并总结功能失调性子宫出血的临床特点和治疗效果.结果:37例青春期组患者经过治疗后,显效11例,有效23例,无效3例,总有效率91.89%;43例围绝经期患者经过治疗后显效14例,有效23例,无效6例,总有效率86.05%.子宫出血及贫血情况均得到好转出院.结论:性激素止血治疗与米非司酮联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效十分明显,根据患者的实际身体状况选择不同的治疗方法,能够增加不同治疗途径的治疗效果,分型而治的理念值得在临床中应用和推广.
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绝经期前后妇女取环术的心理护理临床探讨
目的 研究绝经期前后妇女取环术采用心理护理的临床效果.方法 我院选取2017年02月~2018年02月52例实施取环术的绝经期前后妇女,抛硬币法随机分为研究组(n=26)和常规组(n=26),常规护理对象,定义为常规组,心理护理对象,定义为研究组.分析护理效果.结果 研究组护理满意度为(96.15%),常规组护理满意度为(73.08%),P<0.05;护理前,研究组、常规组情绪评分数据比较无差异,P>0.05;护理后,研究组情绪评分改善情况,优于常规组护理后的情绪评分,P<0.05.结论 对绝经期前后接受取环术治疗的妇女配合心理护理干预措施,护理效果优异,值得推广.
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补佳乐联合米索前列醇用于绝经期妇女取环的效果观察
目的 观察补佳乐联合米索前列醇用于绝经期妇女取环的临床效果.方法 选择在医院取环的100例绝经期妇女作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50例.两组取环手术操作相同,试验组术前采用补佳乐联合米索前列醇干预,比较两组手术指标、宫颈软化有效率、疼痛情况与取环成功率.结果 对照组手术时间为(8.68±1.49)min,术中出血量为(10.51±1.42)ml;试验组手术时间为(4.28±1.22)min,术中出血量为(3.34±1.18)ml;试验组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组宫颈软化率、取环成功率均明显高于对照组,取环疼痛者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 绝经期妇女取环时采用补佳乐联合米索前列醇干预,能明显减轻痛苦,使宫颈得到较好软化,从而提高取环成功率.
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采用认知治疗缓解妇女绝经综合征效果分析
绝经综合征是指妇女绝经前后因卵巢功能衰退出现性激素波动所致的一系列躯体及精神心理症状.本文观察采用心理认知治疗缓解绝经期综合征妇女精神症状的效果.1 资料与方法1.1 对象收集2008年7月~2010年1月在本中心妇科门诊就诊的绝经综合征妇女50例,年龄48.1±1.8(42-53)岁.临床表现为潮热、胸闷、血压不稳、情绪不稳、全身不适、烦躁、易激动或抑郁等,病程11.9+3.6(6~18)月.
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米索前列醇用于绝经期取器39例临床观察
放置宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便的避孕方法,但部分绝经后妇女取器困难,使其产生较大的心理负担.对此,本站在绝经妇女取器术前采用0.2mg米索前列醇阴道用药,以软化宫颈,效果良好,现报告如下.
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盐酸丁卡因胶浆在绝经期取IUD的临床应用
宫内节育器(IUD)是我国妇女目前应用广泛的一种较安全、有效的长效避孕方法.但绝经后妇女由于宫颈口生理性狭窄,造成部分绝经后妇女取IUD困难,为她们带来了心理和精神上的痛苦.本站对绝经期取器困难的妇女在取IUD前采用宫颈局部用药松弛宫颈,效果佳,取IUD顺利,报告如下.
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宫腔镜用于绝经后妇女宫内节育器的困难取出
使用宫内节育器(IUD)避孕具有长效、安全、可逆、经济、方便及不干扰性生活等优点,其使用率在我国约占各种避孕措施的46.3%[1].近年来,随着大批放置IUD的妇女进入绝经期,取器手术大量增加,取器并发症也相应增加.本院妇科门诊于1999年7月~2004年2月对绝经后取器妇女使用宫腔镜诊断、处理,现报告如下.
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绝经期取器前药物宫颈准备文献分析
目的:通过文献分析了解我国绝经期取器前宫颈准备常用药物的用药方案和临床效果.方法:对CNKI和万方数据库中1978年-2017年的相关文献进行检索.结果:纳入207篇文献.宫颈准备的药物主要分为雌激素类、前列腺素类和替勃龙3类.文献数量排在前3位的药物是米索前列醇75篇,戊酸雌二醇51篇和尼尔雌醇38篇.尽管用药剂量和疗程不统一,但在有对照组的文献中,均显示有较明显的宫颈扩张作用和较高的顺利取出率.值得关注的是绝大多数文献研究设计不够严谨,样本量不充分,观察指标不统一、不完全,使所获得的结果欠可靠,仅能作为参考.结论:建议今后进行严格设计的多中心大样本的临床研究,为确定有效的药物宫颈准备方案提供高水平的证据.
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绝经期取器致子宫和直肠穿孔1例
资料:女,58岁,因取宫内节育器(IUD)术后腹痛、腹胀于2003年9月25日8时急诊入站.对象绝经5年,在当地计划生育服务站行取器术,术前查子宫颈、宫体已萎缩,探官腔深5cm.术中取器困难,宫腔深9cm,受术者感腹痛难忍,停止手术,给予抗炎治疗.观察1h腹痛减轻,离站.后腹痛呈持续性加剧,伴腹胀,术后10h肛门未排气、排便.入站查体:生命体征在正常范围.急性病容,表情痛苦,神志清楚,查体合作,心肺无异常,腹隆起,肝脾触诊不满意,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显,未触及包块,未闻及肠鸣音,移动性浊音(-).B超示:肝脏、胆囊及双肾区未见异常,肠壁增厚,腹腔局限性积液,子宫萎缩,子宫周围及后凹陷均可见不规则低回声暗区.考虑取器致子宫穿孔并肠穿孔的可能性大,遂开腹探查.术中见:子宫平位,已萎缩,宫体左后壁有近1cm破口,无活动性出血;肠管胀气,直肠前上方见一1cm大小破口,腹腔内见肠内容物.扩张宫颈口取出IUD,间断缝合修补子宫壁破损,清理腹腔,清洗肠管及盆腹腔,行直肠腹壁造瘘术,放置腹腔引流后,常规关腹,留置胃肠减压,术后给予抗炎、支持治疗,受术者体质恢复尚好.术后3个月行直肠吻合术,术后加强支持治疗及抗感染治疗,恢复尚好,痊愈出站.