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七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病及改善胰岛素抵抗的研究
目的:研究七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病疗效及对胰岛素抵抗的改善作用.方法:2016年6月—2017年6月期间在吉林医药学院附属医院治疗的128例肥胖2型糖尿病患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组64例患者.对照组患者采用基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用七味白术散合补阳还五汤治疗,治疗3个疗程(1个疗程15天)后,观察对比两组临床治疗效果及胰岛素抵抗作用.结果:治疗组治疗总有效率89.06％明显高于对照组65.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IRS)明显改善,与治疗前对比(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平明显改善,与治疗前对比(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)明显改善,与治疗前对比(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显改善,与治疗前对比(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率6.25％明显低于对照组14.06％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在基础治疗的同时,采用七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病,可改善糖脂代谢,减少胰岛素抵抗,临床治疗效果理想.
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格列美脲联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病临床分析
目的：分析格列美脲联合胰岛素对于肥胖2型糖尿病的临床治疗效果。方法：2012-2013年收治肥胖2型糖尿病患者180例，随机分为试验组和对照组，每组90例，试验组给予格列美脲联合胰岛素进行治疗，对照组给予胰岛素治疗。确保试验过程中两组其他条件都相同。分析两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、体重指数(BMI)及糖化血红蛋白(HbA1c)4项指标。结果：试验组的4项主要数据变化与对照组相比均具有较大的优势，并且在试验过程中并未发生不良反应。结论：格列美脲联合胰岛素对肥胖2型糖尿病治疗与传统仅用胰岛素治疗糖尿病相比具有更好的治疗效果，通过了相关的临床检验，是一项值得推广的治疗方案。
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瑞格列奈对肥胖及非肥胖2型糖尿病的疗效对照
目的：探讨瑞格列奈治疗肥胖、非肥胖2型糖尿病的效果。方法：收治2型糖尿病患者106例，按照患者的体重指数划分为肥胖组、非肥胖组各53例。两组患者均接受瑞格列奈治疗。结果：肥胖组治疗后的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖均明显低于治疗前(P＜0.05)；非肥胖组治疗后PBG低于治疗前(P＜0.05)，治疗后肥胖组的HbA1c、FBS明显低于非肥胖组(P＜0.05)；肥胖组不良反应发生率与病情复发率均低于非肥胖组(P＜0.05)。结论：瑞格列奈在肥胖2型糖尿病患者临床治疗中的应用效果明显优于非肥胖型2型糖尿病患者，而且患者治疗后出现不良反应、复发的概率较低。
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艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病64例疗效观察
本研究应用艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病(T2DM),旨在观察其降低血糖安全性及疗效,并探讨其作用机制,现将结果报告如下.资料与方法2010年12月～2011年8月收治T2DM患者64例,男36例,女28例.所有患者均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准,均为血糖控制差的患者.两组年龄、病程、性别、体质量指数、治疗前血糖水平及糖化血红蛋白水平比较均无显著性差异(P＞0.05),见表1.
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清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响
目的 观察清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)的影响。方法 采用随机数字表法将60例患者随机分为两组各30例，对照组采用西医常规降糖治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予清热利湿中药，1剂/d，分早晚2次温服。疗程均为8周。疗程结束时比较两组患者中医证候积分变化及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(IAI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果 治疗组患者治疗后中医证候积分(5.34±2.15)分、FBG (6.52±0.45) mmol/L、HbA1c (6.02±0.43)％、FINS (7.52±1.28) μIU/ml、IAI (1.62±0.21)、TG (1.13±0.36) mmol/L、HDL-C( 1.69±0.20) mmol/L水平与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。结论 清热利湿中药可改善肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗及临床症状。
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开郁清热降浊方治疗肥胖2型糖尿病多中心、随机对照降糖作用的临床研究
目的:观察开郁清热降浊方治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的降糖疗效.方法:采用随机分组、阳性药物(二甲双胍)平行对照、前瞻性研究方法,受试病例122例,其中开郁清热降浊方组(研究组)61例,二甲双胍组(对照组)6l例,疗程12 w.观测糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2BG)及其变化.结果:研究组4 w、8w、12 W的FBG、P2BG,12 w的HbAlc与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05).两组各指标差值比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:开郁清热降浊方疗效与二甲双胍相当,可推荐作为临床降糖药物.
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2型糖尿病肥胖患者治疗经验
2型糖尿病肥胖患者多见于中老年人,归属于中医"消渴病"范畴.中医认为其病因主要是先天禀赋异常,多食肥甘,好逸少动,肝气郁滞,年老体弱.基本病理是初期脾虚痰湿,气机失调,久则导致气阴两虚,痰瘀内阻,后气损及阳或阴损及阳,导致阴阳两虚,血瘀贯穿始终.脾虚痰湿、肝郁脾虚型多见于病程早期,而气阴两虚、阴阳两虚型多见于病程中晚期.两医治疗以改善外周胰岛素敏感性为主,血糖控制尚可,但症状改善不明显.中医根据症状、舌脉,辨证施治,能明显改善症状,延缓病情发展,提高疗效.
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长期单独应用开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病降糖疗效观察
目的:探讨开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病的远期降糖疗效和不良反应.方法:通过门诊回顾性研究对116例肥胖2型糖尿病单独应用开郁清热法治疗12月以上的患者进行降糖疗效观察,主要观察指标空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c).结果:116例服用12月纯中药治疗肥胖2型糖尿病患者血糖控制平稳,与治疗前比较有显著性差异,其中1年糖化血红蛋白<6.5%者64例,占55%;糖化血红蛋白<7%者25例,占22%.116例均服用1年,其中63例服用至2年,12例发生胃肠道反应.结论:开郁清热法组方用药符合肥胖2型糖尿病证治规律,长期服用对肥胖2型糖尿病有良好的降血糖作用,不良反应发生较少.
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扶脾理肝法治疗肥胖2型糖尿病理论探讨
2型糖尿病(T2DM)已成为危害人类健康的流行性疾病.肥胖T2DM以"脾虚湿滞"体质为先导,进而由于情志、饮食、生活方式等诸多因素导致化为膏浊潴留体内,在脾胃中焦不利、肝气疏泄失常的情况下,形成血凝、热郁、痰阻、湿停等病理产物.我们认为脾虚湿滞是肥胖T2DM患者的体质基础和核心病机,气机不畅是其重要发病条件.临床辨治肥胖T2DM责之于脾肝二脏,从本虚及气机不畅入手,运用"扶脾理肝"法治疗肥胖T2DM是一种有益的探索.强调健脾、运脾、醒脾等扶脾治本之法在肥胖T2DM的核心作用;疏肝、清肝、养肝等理肝之法是使气机调畅、邪有去路的重要手段.
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近20年中医药防治肥胖2型糖尿病研究趋势可视化分析
目的 采用可视化方法分析近20年中医药防治肥胖2型糖尿病(T2DM)相关研究,了解该领域研究热点及发展趋势.方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)中医药防治肥胖T2DM的相关文献,采用 CiteSpaceV 对作者、研究机构和关键词进行可视化分析,探讨其研究热点、研究前沿、主要研究团体及发展趋势.采用KNS6.6定量分析纳入文献分布特征、核心引文等,并进行可视化展示.结果 经筛选,纳入文献130篇,涉及主要研究者257名和主要研究团队6个,其中主要研究者有仝小林、董柳、周丽波等,主要研究机构有中国中医科学院广安门医院、北京中医药大学、长春中医药大学、广州中医药大学等,主要研究方向有肥胖T2DM的分证诊治、针灸治疗、中医干预炎症机制等.本研究预测探索肥胖T2DM中医病机的阐释、中医临床路径的构建可能是未来的研究发展趋势及热点.结论 通过可视化分析,可快速、直观了解该领域近20年主要研究方向、研究热点、演化脉络及发展趋势,为进一步研究提供依据.
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连梅汤治疗肥胖2型糖尿病临床研究
目的:观察连梅汤治疗肥胖2型糖尿病的疗效.方法:将80例患者随机分两组,对照组采用西药盐酸二甲双胍片治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上,加用中药连梅汤治疗,4周为1个疗程,观察2个疗程,对治疗前后相关数据进行比较.结果:治疗组疗效优于对照组;两组治疗前后各疗效指标均具有统计学意义,且组间对比具有统计学意义.结论:连梅汤联合西药治疗肥胖2型糖尿病疗效优于单用西药,其降糖、调脂、减重的作用机制可能与增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗有关.
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利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效
目的:探讨利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效及对患者脂代谢、骨代谢的影响.方法:选取122例肥胖2型糖尿病患者作为观察对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组61例.研究组给予利拉鲁肽注射治疗3个月;对照组给予二甲双胍口服3个月,测定两组脂代谢、骨代谢、血糖、体质量、炎症因子等指标.结果:治疗后两组体质量、空腹血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组白介素-6、肿瘤坏死因子均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05).治疗后研究组B-CTX降低,对照组无明显变化,研究组B-CTX明显低于对照组(P<0.05).结论:利拉鲁肽可有效控制肥胖2型糖尿病患者血糖水平,降低其体质量,改善炎症反应,纠正脂代谢及骨代谢紊乱.
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利拉鲁肽联合阿卡波糖对肥胖2型糖尿病患者血糖控制及体重指数的影响
目的 分析利拉鲁肽联合阿卡波糖对肥胖2型糖尿病患者血糖控制及体重指数的影响.方法 选取来玉溪市医院住院治疗肥胖2型糖尿病的患者160例,以随机取号方式分成对照组和观察组.前组单用阿卡波糖片治疗,后者用利拉鲁肽针联合阿卡波糖片进行治疗.对比两组患者血糖控制情况和体重指数.结果 观察组患者与对照组患者的治疗后血糖控制中的FPG、Tc、HbA1c、2hpG指标相比,存在着统计学差异(P＜0.05),观察组优于对照组;FINS、TG指标没有统计学差异(P＞0.05);观察组治疗会体重指数明显好于对照组,组间存在统计学差异(P＜0.05).结论 利拉鲁肽联合阿卡波糖对肥胖2型糖尿病患者有着更积极的作用,利于血糖控制,有助于患者体重指数改善,值得推广应用.
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胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽的临床疗效分析
目的 对胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽的疗效进行分析探讨.方法 将2015年1月～2018年3月收治的92例肥胖Ⅱ型糖尿病患者随机分为两组,对照组46例患者采用胰岛素治疗,观察组46例患者采用利拉鲁肽联合胰岛素治疗,对比两组治疗效果.结果 两组患者治疗后BMI、胰岛素日用量、体质量及HOMA-β均得到明显改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 对肥胖Ⅱ型糖尿病患者采用利拉鲁肽治疗,可有效控制患者血糖水平,提高治疗效果,临床应用价值较高.
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肥胖2型糖尿病患者应用艾塞那肽治疗的价值评估
目的：剖析艾塞那肽用于肥胖2型糖尿病中的价值。方法择该院2013年1月-2015年6月接收的肥胖2型糖尿病者40例。利用抽签法，将40例患者均分成研究组与对照组。研究组应用艾塞那肽，对照组应用胰岛素强化治疗。观察两组疗效，比较相关治疗指标。结果研究组不良反应发生者4例，对照组10例。研究组明显少于对照组。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(2.7±0.5)，对照组为(4.4±0.6)。研究组明显低于对照组。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的空腹C肽(FC-P)改善情况明显优于对照组。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。经不同方式治疗后，研究组体重指数(BMI)为(29.3±3.7)kg/m2，对照组为(34.3±4.4)kg/m2。研究组BMI明显低于对照组。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论于肥胖2型糖尿病的常规治疗中合理加用艾塞那肽，血糖控制效果明确，不良反应少且利于患者体重的减轻。
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肥胖2型糖尿病采用西格列汀联合二甲双胍治疗的临床效果报道
目的：探讨肥胖2型糖尿病采用西格列汀联合二甲双胍治疗的临床效果。方法选取该院2011年1月—2013年1月收治的90例肥胖2型糖尿病患者随机分为观察组（西格列汀联合二甲双胍）与参考组（西格列汀），对患者治疗后各指标情况进行观察。结果治疗后观察组患者体质量指数明显低于参考组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平组空腹胰岛素水平均出现显著差异（P<0.05）。结论西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病能够有效改善患者血糖水平，降低其体质量指数，效果显著，可作为有效方案在临床使用。
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利拉鲁肽治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并肥胖2型糖尿病患者疗效观察
目的 分析评估利拉鲁肽治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并肥胖2型糖尿病患者的临床疗效. 方法 选取2013年2月-2014年2月该院收治的96例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并肥胖2型糖尿病患者作为研究的对象,按随机数字表法分为两组;对照组48例采取常规方法治疗,观察组在常规方法治疗的基础上使用利拉鲁肽治疗;对比两组临床疗效及各项临床指标变化情况.结果 ①观察组治疗总有效率为95.83%,对照组治疗总有效率为66.67%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).②与治疗前相比,两组患者FBG、HOMA-IR、MBI指标水平均有所改善;但观察组改善效果显著优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05). ③经积极治疗,观察组患者,AHI为(23.8±10.3)次/h、LSpO为(90.6±15.8)%;对照组患者,AHI为(53.4±15.9)次/h、LSpO为(79.2± 14.9)%.观察组患者AHI、LSpO两项通气功能指标改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).④与治疗前相比,治疗后观察组患者血清瘦素、NF-α、IL-6、脂联素指标水平均有所改善;两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并肥胖2型糖尿病患者,采取利拉鲁肽治疗效果显著;能够控制患者血糖水平、改善通气功能,进而促进患者康复;因此,值得在临床中采纳应用.
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二甲双胍联合阿卡波糖治疗超重、肥胖2型糖尿病的疗效及安全性分析
目的：对二甲双胍联合阿卡波糖治疗超重、肥胖2型糖尿病的临床疗效及安全性进行分析。方法选取的研究对象是120例被确诊为超重、肥胖的2型糖尿病患者，均是在该院确诊的，根据随机数字表法将患者分为采用二甲双胍治疗的对照组患者60例和采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗的观察组患者60例，将两组的临床疗效和安全性作比较。结果治疗后的总有效率作比较，观察组90.00%显著好于对照组的65.00%，治疗后的不良反应等发生率作比较，观察组25.00%显著低于对照组的50.00%，两组的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗超重、肥胖2型糖尿病会有较好的临床疗效，既可以使患者尽快早日康复，又能够减少治疗不良反应的发生率，且安全性较高，是值得在临床中广泛应用的。
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西格列汀与二甲双胍两药共治肥胖2型糖尿病的效果探讨
目的 分析肥胖2型糖尿病采用西格列汀联合二甲双胍的效果.方法 将该院于2015年2月-2016年2月接诊的2型糖尿病患者70例随机分为对照组和观察组,对照组服用二甲双胍,观察组在对照组治疗基础上服用西格列汀,对对照组患者和观察组患者治疗前几治疗后12周血糖、糖化血红蛋白及体征等的变化情况进行观察.结果:两组患者治疗前后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的上述指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍在 2 型糖尿病治疗方面,获得突出的治疗效果,降低了糖尿病的发生,不仅有效,而且安全,在临床方面意义重大,可在临床当中大力使用.
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利格列汀对经二甲双胍治疗的肥胖2型糖尿病患者心血管危险因素作用的临床观察
目的 观察利格列汀对经二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者心血管危险因素作用的临床效果.方法 2017年1—12月在该院接受治疗的肥胖2型糖尿病患者中选择86例作为研究对象,按照治疗方法的不同将其平均分成两组,即对照组采用二甲双胍进行治疗,观察组则使用利格列汀与二甲双胍联合治疗,对比两组患者治疗前后体质量指数、腰围、血清各项指标的变化.结果 治疗后,观察组BMI、WC、HbA1c、2 hPBG指标相比于对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组治疗后的SBP、TC、TG、LDL-C改善情况明显更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗肥胖2型糖尿病患者时采用利格列汀联合二甲双胍可将其血糖、血压、体质量指数等控制在正常水平内,减少心血管危险因素的发生.
