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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B超引导下颈内静脉血透长期管置管术的临床运用
目的 探讨B超引导下颈内静脉血透长期管置管术的临床应用价值.方法 选择72例接受颈内静脉血透长期管置管术的患者作为研究对象,选择治疗时间为2016年3月～2016年9月,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,其中对照组患者采实施常规定位后颈内静脉血透长期管置管盲穿,共36例,研究组实施B超引导下颈内静脉血透长期管置管,对两组患者的置管成功率及并发症发生情况进行比较.结果 研究组患者首次穿刺成功率为94.44％,总穿刺总功率为100.00％,显著高于对照组首次穿刺成功率55.56％,总成功率75.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为0.00％,对照组并发症发生率为19.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者穿刺时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颈内静脉血透长期管置管术的患者采用B超引导下置管成功率更高,且并发症发生率明显降低,具有明显的安全性,值得在临床上推广应用.
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超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮后表浅凹陷性瘢痕的疗效观察
目的 探究超脉冲CO2点阵激光疗法治疗痤疮后表钱凹陷性瘢痕的疗效.方法 在痤疮后表浅凹陷性瘢痕患者中选出179例随机分组,对照组患者实施常规手术,观察组患者实施超脉冲CO2点阵激光疗法,对比两组患者的手术治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.63％,高于对照组的86.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗6个月后的ECCA评分低于对照组,且皮肤纹理值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对痤疮后表浅凹陷性瘢痕治疗中应用超脉冲CO2点阵激光疗法治疗效果确切,符合患者的美容需求,安全性高,值得推广应用.
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咪喹莫特对伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣的临床治疗效果及对HPV DNA的影响研究
目的 分析咪喹莫特对伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣的临床治疗效果及对HPV DNA的影响研究.方法 将80例伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣患者作研究对象并随机分组,每组40例.物理组采用高频电刀电灼治疗,咪喹莫特组给予咪喹莫特治疗.比较两组伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣清除率;复发率;干预前后患者HPV DNA病毒载量.结果 咪喹莫特组伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣清除率和物理组相近,差异无统计学意义;咪喹莫特组复发率低于物理组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组HPV DNA病毒载量相近,差异无统计学意义;出院时咪喹莫特组HPV DNA病毒载量低于物理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪喹莫特对伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣的临床治疗效果及对HPV DNA的影响大,可有效清除瘤体,降低HPV DNA病毒载量,预防复发,值得推广.
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压力监测导管在心房颤动导管消融中的初步应用
目的 评价压力监测导管应用于心房颤动(房颤)导管消融中的安全性与有效性.方法 入选2015年4月～2016年10月在本院行导管消融术的房颤患者40例,随机分为压力导管组(术中使用压力监测消融导管,20例)和对照组(术中使用普通盐水灌注消融导管,20例),比较两组在肺静脉隔离率、手术时间、X线曝光时间、并发症以及复发率方面的差异.结果 两组在肺静脉隔离率、手术时间、并发症、复发率方面差异均无统计学意义,压力导管组X线曝光时间小于对照组[(29.4±6.4)min vs.(34.6±7.7)min,P<0.05].结论 压力监测导管应用于房颤导管消融安全、有效,相比于普通盐水灌注导管可以降低X线曝光时间,但未降低复发率.
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持续被动运动结合超短波和动态干扰电治疗肩周炎的疗效观察
目的 探讨观察持续被动运动结合超短波和动态干扰电治疗肩周炎的疗效.方法 将71例肩周炎患者根据治疗方式进行分组,定义接受常规超短波和动态干扰电治疗的35例患者作为对照组,另外在此基础上联合持续被动运动治疗的36例患者作为观察组,观察对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗前VAS评分、ROM评分比较差异无统计学意义,治疗后观察组VAS评分、ROM评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前各项生活质量评分比较差异无统计学意义,治疗后观察组生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续被动运动结合超短波和动态干扰电治疗肩周炎疗效显著,值得临床推广.
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心脏骤停患者应用不同吸氧浓度心肺复苏术的预后影响分析
目的 分析心脏骤停患者应用不同吸氧浓度心肺复苏术的预后影响.方法 选取90例心脏骤停患者作为研究对象,根据心肺复苏术过程中吸氧浓度的不同分为3组,各30例.A组给予高浓度吸氧,氧气浓度为100％;B组为中浓度吸氧,氧气浓度为75％;C组为低浓度吸氧,氧气浓度为21％.对比3组患者动脉血气指标、血清S100β蛋白及NSE水平、心肺复苏情况.结果 心肺复苏术后,A组患者PaO2为(259.85±10.05)mmHg、SaO2值为(99.96±0.43)％均高于B组(126.69±6.87)mmHg、(95.87±1.27)％,且B组PaO2、SaO2值均高于C组(75.36±12.42)mmHg、(94.48±2.17)％,差异有统计学意义(P<0.05),但3组患者PaCO2为(35.14±3.45)mmHg、(36.02±2.62)mmHg、(35.26±2.79)mmHg及pH值为(7.16±0.03)、(7.15±0.04)、(7.14±0.05),差异无统计学意义;B组患者血清S100β蛋白及NSE水平均低于A组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者心肺复苏至ROSC时间为(14.49±2.43)min及ROSC后6 h患者神经功能评分为(78.26±12.73)分均高于A组(15.52±2.26)min、(70.14±2.85)分及C组(16.67±2.34)min、(54.49±13.38)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于心脏骤停患者而言,给予中浓度吸氧量有助于缓解患者脑组织损伤,同时促进神经功能的恢复,预后效果较好,在临床应用中值得推广.
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比较分析甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效
目的 比较分析甘精胰岛素与门冬胰岛素30在2型糖尿病治疗中的治疗效果.方法 选择2型糖尿病患者80例,将其按照不同治疗方式分为对照组和观察组,每组40例.给予两组患者二甲双胍片作为基础降糖药物,在此基础上,对照组患者添加甘精胰岛素进行治疗,观察组则添加门冬胰岛素30进行治疗,将两组患者的治疗效果、不良反应发生率与治疗成本进行对比.结果 经过治疗之后,对照组与观察组患者空腹血糖[对照组为(6.21±1.10)mmol/L,观察组为(6.18±1.07)mmol/L]、餐后2 h血糖[对照组为(7.85±1.21)mmol/L,观察组为(7.81±1.23)mmol/L]均显著下降,与治疗前[对照组为(10.43±1.23)mmol/L、(10.32±1.41)mmol/L,观察组为(14.25±2.13)mmol/L、(14.16±2.32)mmol/L]相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖相差较小,差异无统计学意义;两组患者不良反应发生率(观察组为7.50％,对照组为12.50％)均较低,差异无统计学意义;观察组患者药物费用(885.74±11.53)元明显低于对照组(1625.00±15.32)元,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素与门冬胰岛素30在2型糖尿病患者中的治疗效果均较佳,能够显著降低糖尿病患者的空腹血糖和餐后2 h血糖;两种药物不良反应发生率均较低,安全性较高,但与甘精胰岛素相比,门冬胰岛素30治疗成本明显较低,在实际治疗中可根据患者实际情况选择合适药物.
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超声在评价老年心力衰竭患者左心形态及功能中的作用
目的 探讨超声在评价老年心力衰竭患者左心形态及功能中的作用.方法 将128例老年心力衰竭患者作为研究对象,并依据病情将其分为收缩性心力衰竭组(65例)和舒张性心力衰竭组(63例),另选择同时期本院接收的50例健康体检者作为对照组研究对象,回顾性分析3组患者的心脏彩超检查结果,并进行比较.结果 收缩组患者左心房内径、左心室内径显著高于对照组和舒张组,而室间隔厚度和左心室后壁厚度显著低于舒张组,差异有统计学意义(P<0.05);舒张组患者左心房内径、室间隔厚度和左心室后壁厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组左心室射血分数、二尖瓣舒张流早、晚期速峰值比显著高于收缩组和舒张组,差异有统计学意义(P<0.05);舒张组左心室射血分数显著高于收缩组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年心力衰竭患者进行心脏彩超检查能够了解到患者的左心形态及功能,临床应用价值较高.
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葫芦岛市13类市售食品微生物监测分析
目的 调查分析葫芦岛市市售食品卫生质量情况,统计本市疏于监管的食品卫生方向,进行风险评估与预测,为下一步规定的制定和实施提供依据.方法 在2016年1月～2016年12月期间于葫芦岛市的6个不同地区的不同地点采集13类样品195例,根据相关规定对沙门菌、致泻大肠埃希菌、单核细胞增生李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、阪崎杆菌、蜡样芽胞杆菌检测、铜绿假单胞菌8种致病菌进行微生物的分离培养以及生物鉴定.结果 13类195例样品共检出微生物54例,其检出比例为27.69％,其中金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌、蜡样芽孢杆菌的检出比例较高;不同种类食品之间微生物检出比例间差异具有统计学意义(χ2=57.902,P<0.05),其中发酵乳、火腿和烧烤肉的微生物安全性较高,生禽肉、生畜肉和面包糕点的检出比例甚高;各种微生物的检出在不同地区间比较差异无统计学意义(χ2=10.725,P>0.05),但龙港区和南票区的检出率相对较高;微生物的检出比例在各个季度间比较差异具有统计学意义(χ2=68.120,P<0.01),其中第二、三季度的检出率较高,其检出比例分别高达41.54％和51.32％.结论 葫芦岛市食品微生物检出率高,生冷制品的卫生存在安全隐患,应进一步加大监管力度;第二、三季度的微生物检出率高,应加强防范.
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临床检验中血细胞形态学检验探讨
目的 对临床检验中血细胞形态学检验的必要性进行研究与分析.方法 选取因血常规检查结果异常、贫血以及发热患者200例,设为观察组,另选取无上述临床表现的正常人群200例,设为对照组,为两组样本提供血细胞形态学检查,收集两组患者在MCH、MCHC、PDW-SD、MCV以及HCT等方面的检测结果,计算研究样本的阳性概率,经实验研究后,两组研究样本在以上几方面的指标差异方面,差异有统计学意义(P<0.05).结果 观察组样本中血细胞形态学检测结果呈阳性患者共计182列,共出现91％的阳性率,对照组样本中血细胞形态学检测结果呈阳性患者共计92列,共出现46％的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为患者提供血细胞形态学检测,能够对患者当前的病情变化进行有效的反映,所得到的检测结果对于相关的诊断工作有着十分重要的指导意义.
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不同体位下PELD治疗老年患者腰椎间盘突出症的效果对比
目的 探究不同体位下应用椎间孔镜治疗有症状的老年腰间盘突出症患者的临床效果对比.方法 前瞻性分析2015年8月～2016年10月本科室收治的54例有症状腰椎间盘突出症老年患者接受PTED手术.患者手术前后的腰痛情况和腰椎功能采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估;术中进行动脉血进行血气分析.结果 两组患者术后2个月VAS疼痛评分、ODI评分较同组术前均得到有效缓解(P=0.034);在手术时间、术后功能恢复方面差异无统计学意义(P=0.77).术中动脉血气分析可见两组间PaO2、PaCO2对比差异均有统计学意义(分别P=0.031,P=0.027).而侧卧位组,患者满意度、再次接受手术意愿及推荐其他患者接受相同手术数量均高于俯卧位组.结论 对于接受PTED的老年患者而言,侧卧位相较于俯卧位手术效果均确切,但侧卧位对于老年患者呼吸、循环系统影响更小.
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后腹腔镜肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的经验总结
目的 总结后腹腔镜肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的效果及手术技巧.方法 2010年1月～2016年3月本院对复杂肾结石患者实施后腹腔镜肾实质切开取石术23例.男15例,女8例,年龄32～75岁,平均52.6岁.结石长径0.8～5.5 cm,平均2.5 cm.结果 23例手术均成功完成,无中转开放手术者.手术时间40～180 min,平均87 min;9例患者未阻断肾动脉,14例患者肾动脉阻断14～39 min,平均27 min;术中失血量50～450 mL,平均160 mL,无输血病例.术中15例患者放置双J管,放置双J管时间3～8 min,平均4.2 min.术后血红蛋白较术前下降7～22 g/L,平均为10.9 g/L.术后1 d测血清肌酐19例较术前升高,4例较术前下降,平均升高12％.术后住院7～18 d,平均11.2 d.结论 后腹腔镜肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石安全有效.可吸收线单层缝合肾实质切实可靠.对于合并同侧肾上腺肿瘤、肾囊肿、肾盂旁囊肿等疾病的患者可作为首选.
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个性化健康管理对中老年人群脑卒中危险因素的干预效果研究
目的 观察个性化健康管理对中老年人群脑卒中危险因素的干预效果.方法 将经过纳入与排除标准筛选出来的1126例脑卒中高危人群按随机数字表法随机分为个性化健康管理组(观察组563例)和普通宣教组(对照组563例)进行干预,剔除失访病例48例,终1078例纳入统计,其中观察组554例,对照组524例.对比经不同健康干预方式3年前后两组的脑卒中危险因素改善情况以及两组的脑卒中发生率.结果 经χ2检验,干预后两组在血压、血糖、血脂、体重指数、吸烟等危险因素的控制上差异有统计学意义;观察组脑卒中发生率低于对照组.结论 个性化健康管理对脑卒中危险因素的干预有明显效果,因其显示的固有优势和广阔的发展前景,建议体检中心推广.
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布地奈德与地塞米松直肠用药治疗远端溃疡性结直肠炎的临床疗效对比
目的 比较远端溃疡性结直肠炎者应用地塞米松和布地奈德直肠用药医治的临床疗效.方法 选取远端溃疡性结直肠炎106例患者资料予以分析,依据直肠用药时所用不同药物分成对照组及观察组,对前者实施地塞米松医治,对后者实施布地奈德医治,记录且对比两组临床疗效,包括症状评分、免疫组化、不良反应.结果 观察组脓血便[(0.43±0.20)vs(1.50±0.35)]、腹泻[(0.40±0.15)vs(1.48±0.32)]、腹痛[(0.36±0.18)vs(1.52±0.38)]症状评分均比对照组低;观察组医治后ICAM-1[(230.10±16.40)ng/L vs(250.50±25.50)ng/L]、P-sel[(18.26±3.10)ng/L vs(24.30±4.03)ng/L]水平表达强度的减弱程度均比对照组高;观察组总不良反应概率(3.39％)比对照组(19.15％)低,上述两组各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德直肠用药应用于远端溃疡性结直肠炎治疗中的疗效显著,有利于改善患者临床症状和炎症反应.
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高分辨磁共振成像(HRMRI)诊断直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的价值
目的 探讨对直肠癌EMVI(壁外血管侵犯)诊断中HPMRI(高分辨磁共振成像)的应用价值进行探讨.方法 将在35例直肠癌患者当作研究对象,均已接受了手术治疗,术前均接受了HPMRI检查,对术前HPMRI检查与病理检查的结果进行对照.结果 与手术病理对照,HPMRI对EMVI诊断的准确率是76.5％,35例患者中,9例为pT2期,23例为pT3期,3例为pT4期,说明pT分期越高,磁共振EMVI评分的阳性率越高.结论 在直肠癌EMVI诊断中,HPMRI准确率理想,有较大应用价值.
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醒脑静联合纳洛酮对改善急性重症脑血管病患者神经功能的影响分析
目的 对醒脑静与纳洛酮联合在急性重症脑血管病治疗中的效果及对患者神经功能的影响进行探析.方法 选取70例急性重症脑血管病患者作为研究对象,按就诊前后顺序均分成联合组与参照组,参照组采取常规疗法,在此基础之上,联合组采取醒脑静注射液+纳洛酮治疗;比较两组患者的治疗效果及神经功能改善情况.结果 联合组治疗后的评分显著低于参照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后总有效率(94.3％)比参照组(80.0％)高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症脑血管病患者采取醒脑静注射液联合纳洛酮药物治疗,效果甚佳,且可有效改善患者的神经功能,是一种较为理想的治疗手段.
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二甲双胍对冠心病PCI术后的保护作用
目的 探讨二甲双胍对冠心病患者PCI术后的保护作用.方法 选取120例冠心病行PCI术后患者,随机分为两组,每组60例,常规药物治疗组(A组)、常规药物+二甲双胍治疗组(B组),两组一般情况比较差异无统计学意义.常规药物治疗:根据病情选用抗血小板+β受体阻滞剂+ACEI或ARB+他汀类药物;B组在常规药物治疗基础上,加用二甲双胍50 mg口服bid,治疗1年.分别于治疗前后空腹卧位采血查网膜素-1及内脂素.结果 两组患者血浆OE-1及内脂素水平比较:治疗前差异无统计学意义,治疗后B组OE-1水平明显升高,为(380.22±78.24)ng/mL vs(247.46±56.52)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);内脂素水平明显降低(,5.78±0.52)μg/L vs(3.24±0.61)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍可延缓冠心病患者的病情进展,可临床推广使用.
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PYD/DPD、IGF-1、sclerostin在骨质疏松性骨折的表达变化及临床意义
目的 探讨在骨质疏松性骨折当中,PYD/DPD、IGF-1、sclerostin的表达变化及其意义.方法 择取41例骨质疏松性骨折患者作为试验组,择取同期的41例骨折患者作为对照组,检测患者尿液PYD/DPD、血清IGF-1及sclerostin水平,观察并对比两组患者的尿液PYD/DPD、血清IGF-1及sclerostin在不同骨折周期的水平.结果 骨折1周时,两组患者的尿液PYD/DPD、血清IGF-1及sclerostin水平对比差异无统计学意义;骨折6周和12周时,试验组患者的尿液PYD/DPD、血清sclerostin水平明显高于对照组、而血清IGF-1水平均要低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿液PYD/DPD、血清IGF-1及sclerostin水平与骨质疏松性骨折有着紧密的关系.骨质疏松性骨折患者尿液PYD/DPD改变明显,可作为骨质疏松症诊断和骨折愈合过程中的重要参数,血清sclerostin指标在骨质疏松患者外周血清中表达水平较高,可通过干扰Sclerostin的表达促进成骨,成为治疗骨质疏松并促进骨折愈合的新方法.老年性骨质疏松的发生同IGF-1的减少有关,对治疗骨质疏松及促进骨质疏松性骨折愈合提供新的亮点.
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健胃消食口服液对HP感染的消化性溃疡疗效观察
目的 探讨健胃消食口服液对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的消化性溃疡的治疗效果.方法 将Hp感染的消化性溃疡患者随机分成两组,对照组30例口服雷贝拉唑、阿莫西林、克林霉素三联疗法,观察组36例加用健胃消食口服液,观察4周后治疗效果,停药28天后进行13C呼气试验检查Hp感染情况.结果 治疗组溃疡愈合率高于对照组(P<0.05);症状缓解时间短于对照组(P<0.05);两组治疗后症状积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05);治疗组不良反应低于对照组(P<0.05);在Hp根除率方面两组比较差异无统计学意义.结论 健胃消食口服液联合三联疗法能促进消化性溃疡的愈合,改善临床症状及减少不良反应,值得临床推广.
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱骨折对患者治疗效果及疼痛的影响
目的 分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性老年性骨质疏松脊柱骨折对患者治疗效果及疼痛的影响.方法 选取88例多发性老年性骨质疏松脊柱骨折患者,均采用球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗.采用VAS疼痛评分评价并比患者术前、术后疼痛情况;JOA评分评价手术疗效,采用X射线侧位片测量患者椎体前、中缘高度及Cobb角;观察患者术后并发症发生情况.结果 患者手术后JOA评分(9.12±1.36)分、前缘高度(73.26±18.54)％、中缘高度(79.47±18.33)％均高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后患者VAS疼痛评分(2.61±0.62)分、Cobb角(12.48±2.16)°均低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者并发症总发生率为5.68％.结论 球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性老年性骨质疏松脊柱骨折,可有效缓解患者疼痛,改善腰背功能,矫正脊柱后凸畸形,并发症发生率较小,治疗效果较好,值得临床推广应用.
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白苓健脾颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗秋季小儿消化不良性腹泻临床疗效观察
目的 探讨白苓健脾颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗秋季小儿消化不良性腹泻临床疗效.方法 选取秋季小儿消化不良性腹泻患儿52例,根据患儿入院诊治时间顺序分为对照组及观察组,每组26例.对照组患儿在常规治疗的基础上采用酪酸梭菌活菌散进行治疗,观察组在对照组的基础上加用白苓健脾颗粒进行联合治疗.比较两组患儿临床疗效及治疗前后临床疗效、腹泻、腹胀、大便性状症状评分变化情况.结果 观察组患儿临床疗效总有效率明显优于对照组患儿(96.15％vs 80.76％)(P<0.05);观察组患儿腹泻、腹胀、大便性状症状评分下降幅度明显高于对照组(P<0.05).结论 白苓健脾颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗秋季小儿消化不良性腹泻患者临床疗效佳,及时缓解患儿临床症状,可作为临床治疗秋季小儿消化不良性腹泻的首选方案.
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激光虹膜周切联合成形术对早期急性闭角型青光眼的临床效果研究
目的 探析激光周边虹膜成形术(LPI)、虹膜切除术的联合疗法对闭角型青光眼(PACG)的治疗效果.方法 选取60例PACG患者为研究对象,随机等分为实验组和对照组,各30例.两组患者均接受激光虹膜切除,实验组在虹膜切除后行LPI.对比两组眼压控制、并发症情况.结果 两组随访时间、治疗成功率比较差异均无统计学意义;对照组并发症(23.33％)高于实验组(3.33％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LPI、虹膜切除术的联合疗法对PACG的治疗效果良好,患者眼压得到良好控制,并且术中、术后并发症较少,因此值得应用.
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采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的效果
目的 观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的临床效果.方法 选取86例慢性阑尾炎患者,随机将其分为对照组和研究组,各43例,对照组患者实施开腹阑尾切除术进行治疗,研究组患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术进行治疗,对比两组治疗效果.结果 相较于对照组,研究组患者的平均术中出血量明显降低,平均肛门排气时间和住院时间明显缩短,术后VAS评分明显降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的并发症发生率为18.60％,研究组为2.33％,研究组明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术是治疗慢性阑尾炎的有效途径,在减少患者出血量、缩短术后康复时间和降低并发症方面都具有良好效果,临床价值值得肯定.
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脑出血微创手术联合置管吸引手术对老年脑出血患者神经功能的影响分析
目的 探讨脑出血微创手术联合置管吸引手术对老年脑出血患者神经功能的影响分析.方法 研究资料为老年脑出血患者90例,通过数字编号和随机分组方式将患者分为两组,各45例.对照组患者采用常规传统开颅清除术治疗,观察组患者采用脑出血微创手术联合置管吸引手术治疗,两组患者均进行常规药物治疗,治疗3个月后对两组患者神经功能和生活质量改善情况进行比较分析.结果 对照组与观察组患者治疗前神经功能评价差异无统计学意义;治疗后,两组患者神经功能均得到改善,而观察组神经功能评价明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者生理功能、生理质量、疼痛程度、社会功能、情感职能及总体健康等各项生活质量评价均显著高于对照组(P<0.05).结论 对老年脑出血患者采用脑出血微创手术联合置管吸引手术治疗具有明显的效果,能够有效改善患者神经功能和生活质量,具有重要的临床价值.
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紫杉醇单药联合三维适形放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应分析
目的 分析紫杉醇单药联合三维适形放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 随机抽取老年晚期非小细胞肺癌患者100例,分为X组和Y组,各50例.Y组进行三维适形放疗,X组在Y组的基础上进行紫杉醇单药联合治疗.对比X、Y两组的治疗效果、治疗前后的血清CSF、TNF-α与IL2水平以及不良反应发生率.结果 相对于Y组治疗前的血清CSF、TNF-α与IL2水平与不良事件发生率,与X组比较差异无统计学意义;相对于Y组治疗后的血清CSF、TNF-α与IL2水平,X组的较低(P<0.05);相对于Y组的治疗效果(14％),X组的(32％)较高(P<0.05).结论 紫杉醇单药联合三维适形放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌取得了显著的临床疗效,并且患者的不良反应较低,值得进一步推广和使用.
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胫前减张切口结合锁定加压钢板(LCP)内固定用于老年胫腓骨远端骨折治疗的临床疗效、并发症及AOFAS评分
目的 探究胫前减张切口结合锁定加压钢板(LCP)内固定用于老年胫腓骨远端骨折治疗的临床疗效、并发症及AOFAS评分.方法 选取80例老年胫腓骨远端骨折患者临床资料进行分析,按照治疗方案的不同分成对照组与研究组,各40例,对照组行常规胫前切口并LCP内固定治疗,研究组行胫前减张切口与LCP内固定联合治疗,比较两组临床指标、并发症及AOFAS评分.结果 两组术中出血、术后引流量比较差异无统计学意义,研究组骨折愈合、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症率与对照组相比低(P<0.05);研究组AOFAS评分高于对照组(P<0.05).结论 老年胫腓骨远端骨折应用胫前减张切口与LCP内固定联合治疗,可有效提升临床疗效,改善患者临床症状,减少并发症情况,有助于生活质量改善.
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基质金属蛋白酶9、肿瘤坏死因子α与急性冠脉综合征的关系
目的 探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清中浓度变化及其对斑块稳定性的预测作用.方法 检测并比较86例ACS患者、82例稳定型心绞痛(SAP)患者和90例正常对照者的血清MMP-9和TNF-α水平.结果 ①ACS组血清MMP-9水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05);血清MMP-9水平在SAP组和对照组比较差异无统计学意义;②血清TNF-α水平为ACS组>SAP组>对照组(P<0.05).结论 MMP-9和TNF-α参与ACS的发病,通过影响冠状动脉斑块的稳定性发挥作用,检测血清MMP-9和TNF-α水平将有助于预测ACS,并可作为ACS治疗的一个新靶点.
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抗凝联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化的临床疗效及预后观察
目的 探究抗凝联合降血脂治疗糖尿病(DM)动脉粥样硬化的临床疗效及预后.方法 选取126例DM动脉粥样硬化患者临床资料进行分析,将其依据治疗方案不同分成对照组(63例)与研究组(63例),对照组行阿司匹林抗凝治疗,研究组在对照组基础上行阿托伐他汀降血脂治疗,比较两组斑块厚度与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂相关指标水平及生活质量评分.结果 两组治疗前斑块厚度、IMT比较差异无统计学意义,治疗后斑块厚度(0.19±0.01)cm、IMT(0.09±0.01)cm均优于对照组(P<0.05);研究组TG(1.04±0.47)mmol/L、HDL-C(2.92±0.59)mmol/L、LDL-C(1.12±0.33)mmol/L、TC(3.55±1.13)mmol/L均较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组SF-36各项评分中,社会职能(88.97±3.24)分、躯体疼痛(87.56±2.43)分、活力(86.35±2.62)分、精神职能(87.46±2.52)分与对照组相比均较高(P<0.05).结论 DM动脉粥样硬化应用抗凝、降血脂联合治疗后疗效与预后显著提升,具一定临床应用与研究价值.
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探讨瞬态诱发耳声发射在高危新生儿听力筛查中的应用
目的 探讨瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)在高危新生儿听力筛查中的应用价值.方法 选取高危新生儿625例作为研究对象,另随机抽查正常、健康新生儿500例作为对照组.比较高危新生儿与正常、健康新生儿听力筛查结果.结果 高危新生儿总体TEOAE未通过率明显高于对照组健康新生儿,差异具有统计学意义(P<0.05);并且在对TEOAE未通过的高危新生儿分析发现,新生儿窒息、早产儿、新生儿胎粪吸入综和症、新生儿高胆红素血症未通过率明显高于其它类型高危新生儿.结论 新生儿窒息、早产儿、新生儿高胆红素血症等是影响新生儿听力的主要因素,在高危新生儿住院期间进行TEOAE筛查能够有效检出、评价高危新生儿听力水平,对及时、早期治疗干预具有重要意义.
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乙肝血清标志物联合HBV DNA检测在HBV感染诊断中的应用研究
目的 探讨乙肝血清标志物联合乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA检测在HBV感染诊断中应用价值.方法 选择乙肝患者142例,均采集空腹静脉血进行检测,根据HBV水平分为A、B、C组,观察并记录HBV DNA和HBV血清标志物(包括抗-HBe、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc、HBsAg)的含量.结果 A组HBV DNA阳性率为96.77％(30/31),B组HBV DNA阳性率为60.42％(29/60),C组HBV DNA阳性率为5.88％(3/51),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,A组和B组HBV DNA定量结果明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);HBV DNA检出符合率为73.94％(105/142),HBsAg检出符合率为72.54％(103/142),两者比较差异无统计学意义.结论 对HBV感染患者实施乙肝血清标志物联合HBV DNA检测,能起到互补作用,提高诊断准确率,为临床治疗HBV感染提供可靠的参考依据.
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0.15％与0.08％浓度罗哌卡因硬膜外给药在分娩镇痛中的应用效果比较
目的 比较分析0.15％与0.08％浓度罗哌卡因硬膜外给药在分娩镇痛中的应用效果.方法 在实施硬膜外给药分娩镇痛的产妇中选择符合条件的80例作为研究对象并随机分成两组.其中40例产妇术中镇痛追加0.15％的罗哌卡因,为观察组;另40例产妇术中镇痛追加以0.08％浓度的罗哌卡因复合0.4μg/mL的舒芬太尼,为对照组.观察两组产妇追加剂量前后VAS评分和不良反应的发生情况,进一步比较分析0.15％与0.08％浓度罗哌卡因硬膜外给药在分娩镇痛中的应用效果.结果 两组产妇追加剂量后VAS评分较追加剂量前明显降低,且观察组产妇VAS评分(2.75±0.68)显著低于对照组(4.53±0.71),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇不良反应发生情况(不良反应发生率为5.00％)与对照组(不良反应发生率为22.25％)进行比较显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 0.15％浓度的罗哌卡因硬膜外给药在分娩镇痛中的应用效果较0.08％浓度显著提高,且不良反应发生情况也得到明显改善,值得临床运用和推广.
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强直性脊柱炎骶髂关节病变CT与MRI诊断比较
目的 对强直性脊柱炎骶髂关节病变CT与MRI诊断及临床价值予以分析和探讨.方法 选择48例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均经病理诊断证实为强直性脊柱炎骶髂关节病变,分别开展CT检查与MRI检查,将CT检查作为对照组,将MRI检查作为观察组,对两组患者的影像学资料进行诊断并且分析,比较两种检测方式的临床诊断情况.结果 ①观察组患者的临床确诊率为95.83％(46/48),对照组患者的临床确诊率为91.67％(44/48),差异无统计学意义;②对强直性脊柱炎骶髂关节病变患者来说两种检测诊断方式均有一定优势,但观察组早期(Ⅰ、Ⅱ级)诊断率100％高于对照组的75％;③针对骨质侵蚀和骨质硬化等骨质异常诊断,对照组的检测诊断率分别为100.00％(28/28)和95.00％(19/20)优于观察组的85.71％(24/28)和85.00％(17/20),差异有统计学意义(χ2=2.43、3.17,P<0.05).结论 MRI检测诊断在强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的早期诊断中具有较高应用价值,而CT检测诊断则在病变分级方面具有较高的诊断优势,因此CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变患者诊断当中均具有十分重要的临床价值.
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左西孟旦、米力农以及多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭患者的临床疗效及安全性
目的 分析对于急性失代偿心力衰竭患者应用左西孟旦、米力农以及多巴酚丁胺治疗的临床疗效及安全.方法 选取急性失代偿心力衰竭患者120例作为研究对象,按照随机数表法将其分为A、B、C组,每组40例.在常规治疗的基础上,A组患者接受左西孟坦治疗,B组患者接受米力农治疗,C组患者接受多巴酚丁胺治疗,对3组药物治疗效果及安全性进行比较.结果 治疗后,3组患者PAMP、PCWP、SVR及RAP均较治疗前显著改善(P<0.05),且A组患者PAMP、PCWP、SVR改善情况显著优于B、C组(P<0.05);A组患者治疗总有效率显著高于B、C组(P<0.05);A组患者不良反应总发生情况显著低于B、C组(P<0.05).结论 对于急性失代偿心力衰竭患者,左西孟坦治疗效果及安全性要高于米力农以及多巴酚丁胺,值得在临床上进行推广.
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中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤的临床效果观察
目的 研究踝关节急性损伤疾病患者采用中药外敷联合运动康复疗法实施治疗的临床效果.方法 抽取获得临床确诊的踝关节急性损伤患者80例作为研究对象,将其采用随机数字表法分成两组,分别命名为对照组和治疗组,每组40例.对照组采用常规方式进行治疗;治疗组采用中药外敷联合运动康复疗法实施治疗.对比两组患者在治疗前后疼痛程度VAS评分的改善幅度、不良反应发生例数、踝关节功能恢复正常时间、临床治疗总时间、临床治疗总有效率.结果 在治疗前后,治疗组患者疼痛程度VAS评分的改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗组中有2例患者发生不良反应,少于对照组的9例(P<0.05);踝关节功能恢复正常时间、临床治疗总时间较对照组发生明显缩短(P<0.05);临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 踝关节急性损伤疾病患者采用中药外敷联合运动康复疗法实施治疗,可以有效减轻疼痛,在短时间内恢复踝关节功能,减少不良反应的同时提高治疗效果.
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不同手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折的临床对照研究
目的 探索不同手术固定方式治疗AO-C3型胫骨Pilon骨折的临床治疗效果以及并发症状况,为选择佳治疗方式提供有力的理论依据.方法 将AO-C3型胫骨pilon骨折的患者64例分为对照组与试验组,各32例,采用有限内固定结合外固定的支架固定方式治疗的患者组成对照组,采用切开复位的内固定方式治疗的患者组成试验组.观察两组临床治疗效果及并发症发生情况.结果 术后持续随访12～24个月,试验组骨折患者中踝关节功能优者16例,疗效良者9例,疗效差者7例,总有效率78.125％明显高于对照组总有效率46.875％,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组关节僵直1例,创口感染1例,试验组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位的内固定治疗方式的疗效优于有限内固定结合外固定的支架固定治疗方式,值得在临床实践中推广学习.
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仙方活命饮加减保留灌肠佐治急性盆腔炎25例
目的 探讨仙方活命饮加减保留灌肠佐治急性盆腔炎的效果.方法 将50例急性盆腔炎患者作为研究对象根据方法分组,各25例.对照组采用替硝唑和头孢呋辛钠进行静脉滴注治疗,保留灌肠组在对照组基础上给予仙方活命饮加减保留灌肠佐治.比较两组急性盆腔炎治疗总有效率;腹痛消失时间、体温正常时间、血白细胞正常时间;干预前后患者各项炎性细胞因子监测值.结果 保留灌肠组急性盆腔炎治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);保留灌肠组腹痛消失时间、体温正常时间、血白细胞正常时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组各项炎性细胞因子监测值相近,差异无统计学意义;干预后保留灌肠组各项炎性细胞因子监测值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 仙方活命饮加减保留灌肠佐治急性盆腔炎效果确切,可有效改善患者病情,缩短症状持续时间,缩短疗程,对炎性细胞因子具有明显改善作用,值得推广.
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去白细胞输血白血病患者细胞免疫功能的影响
目的 讨论对白血病患者实施去白细胞输血治疗的临床效果和对机体细胞免疫功能所造成的影响.方法 选择接受治疗的白血病患者84例,应用数学随机数列表将其分为对照组和治疗组,每组42例.对照组采用普通输血方式进行治疗;治疗组采用去白细胞输血方式进行治疗.对比两组患者白血病输血治疗效果、在输血治疗前后细胞免疫功能相关指标水平的改善幅度、在输血治疗期间出现的不良反应例数、治疗计划实施总时间.结果 治疗组患者白血病输血治疗总有效率为90.5％,高于对照组的69.1％,差异有统计学意义(P<0.05);在输血治疗前后细胞免疫功能相关指标水平的改善幅度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在输血治疗期间仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗计划实施总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对白血病患者实施去白细胞输血治疗,可以在保证治疗效果的同时,提高细胞免疫功能,减少不良反应.
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D-二聚体及降钙素原在脓毒血症患儿临床检验中的价值分析
目的 探讨D-二聚体及降钙素原在脓毒血症患儿临床检验中的价值.方法 选择87例脓毒血症患儿作为观察组,另选取同期儿保科健康儿童50例作为对照组,比较两组患儿及观察组中不同严重程度患儿D-二聚体及降钙素原水平情况.结果 观察组D-二聚体为(1.43±1.32)mg/L、降钙素原为(14.33±2.42)ng/mL,对照组D-二聚体为(0.25±0.21)mg/L、降钙素原为(0.41±0.25)ng/mL,观察组D-二聚体及降钙素原水平显著高于对照组(P<0.05);观察组中,轻度脓毒血症、重度脓毒血症、脓毒血症休克3组患儿D-二聚体及降钙素原水平组间比较差异显著,D-二聚体及降钙素原水平随着脓毒血症患儿严重程度的升高而升高(P<0.05).结论 患儿血清中D-二聚体与降钙素原的水平的高低,直接体现出脓毒血症症状的严重程度,D-二聚体与降钙素原含量在脓毒血症患儿临床检验及诊断中有一定的参考价值.
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肠梗阻导管对重症急性胰腺炎合并腹内高压患者的疗效
目的 探讨肠梗阻导管对重症急性胰腺炎合并腹内高压患者的疗效.方法 76例患者被分为治疗组和对照组,每组38例.留置肠梗阻导管组作为治疗组,留置胃管组作为对照组.比较两组患者治疗后腹内高压的改善及对呼吸、循环、肾功能的影响.结果 两组患者分别于治疗后24、48、72小时监测腹腔压力、肾功能、呼吸功能等指标.两组患者膀胱压、肌酐、胱抑素C、心率等指标均明显低于对照组(P<0.05);24小时腹围减小量、氧合指数、平均动脉压均明显高于对照组(P<0.05).结论 肠梗阻导管治疗重症急性胰腺炎合并腹内高压较常规治疗降低腹内压更显著,且肾功能、呼吸功能、循环等功能明显改善.
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探究肺保护性通气策略对妇科腔镜手术患者氧合及预后效果的影响
目的 探讨肺保护性通气策略对行腔镜手术治疗妇科患者氧合及预后的影响.方法 将行腔镜手术治疗妇科的60例患者按照随机数字法平均分为两组,30例患者采用全程通气模式(对照组),30例使用肺保护性通气策略(研究组).将两组患者不同时间点呼吸力学指标及肺氧合指标进行比较.结果 TO时两组患者呼吸力学指标比较差异无统计学意义,T1～T4时研究组Ppeak值显著小于对照组(P<0.05),T1～T3时研究组Pmean值显著小于对照组(P<0.05),T1～T4时研究组CL值显著限于对照组(P<0.05).TO时两组患者肺氧合指标比较差异无统计学意义,T1～T4时两组患者PaO2值比较差异无统计学意义,T1～T3时研究组患者PaCO2值显著高于对照组(P<0.05),T1～T3时研究组患者PETCO2值显著高于对照组(P<0.05),T1～T3时研究组患者Qs/Qt值显著低于对照组(P<0.05).结论 行妇科腔镜手术患者选择肺保护性通气策略可显著提高肺动态顺应性,改善氧合能力,值得在临床上推广使用.
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无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效
目的 探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者86例随机分为治疗组和对照组,各43例,均给予抗感染、支气管扩张剂、祛痰、氧疗,治疗组在此基础上给予无创机械通气,观察无创机械通气的有效性,无创机械通气前、治疗后1 h、4 h、24 h动脉血气分析,住院时间.结果 治疗组无创机械通气后有效患者39例,呼吸困难缓解,动脉血气分析PO2上升(P<0.05),PCO2下降(P<0.05),住院时间缩短.结论 无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效较好,能有效缓解呼吸困难,改善动脉血气分析.
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显微镜与腹腔镜精索静脉结扎术对精索静脉曲张治疗的疗效研究
目的 研究显微镜和腹腔镜精索静脉结扎术在精索静脉曲张中的应用价值.方法 选择精索静脉曲张患者56例,以患者的个人意愿为分组依据,将56例入选者分成以下两组:予以28例实验组患者显微镜精索静脉结扎术治疗,予以28例对照组患者腹腔镜精索静脉结扎术治疗.观察并比较两组的并发症发生率以及住院时间.结果 实验组的并发症发生率为3.57％,明显比对照组的21.43％低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的住院时间为(2.6±0.9)d,明显比对照组的(3.5±1.1)d短,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用显微镜对精索静脉曲张患者施以精索静脉结扎术治疗,可有效预防手术并发症,促进病情早日康复.
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直径≤4cm肾脏富血供肿瘤的CT鉴别诊断价值分析
目的 研究CT对直径≤4 cm肾脏富血供肿瘤的鉴别诊断价值.方法 在肾脏肿瘤患者中选择60例为观察对象,对嫌色细胞癌(9例)、乏脂肪错构瘤(10例)、透明细胞癌(29例)、嗜酸细胞腺瘤(12例)进行CT平扫和三期动态增强扫描,观察不同肿瘤类型CT值与强化百分比.结果 嗜酸细胞腺瘤平扫CT值、实质期CT值[(41.60±8.35)HU、(130.33±26.28)HU]高于嫌色细胞癌[(36.81±6.35)HU、(99.18±17.35)HU],差异均有统计学意义(P<0.05);嗜酸细胞腺瘤排泄期CT值(100.81±10.37)HU高于其他肿瘤类型,差异均有统计学意义(P<0.05);排泄期透明细胞癌、嗜酸细胞腺瘤强化百分比[(1.38±0.62)％、(1.47±0.36)％]低于嫌色细胞癌(0.90±0.42)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合CT值、各期强化百分比对四种肾脏富血供肿瘤进行对比,能够明确各肾肿瘤病灶部位和病理类型情况.因此CT诊断在肾脏富血供肿瘤(直径≤4 cm)中有应用价值.
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腹腔镜腹膜法人工阴道成型术术后随访观察患者的性生活质量及影响因素研究
目的 分析接受腹腔镜腹膜法人工阴道成形术的先天性无阴道患者进行术后随访指导,对性生活质量的影响效果及相关影响因素.方法 择取36例先天性无阴道患者,均接受腹腔镜腹膜阴道成形术(罗湖术式),根据患者的个人意愿划分为对照组(16例)和干预组(20例),对照组接受常规健康指导,干预组在常规健康指导外,根据术后随访发现的问题加以生理、心理、术后性生活指导及健康宣教,对比两组患者的术后性生活质量及分析相关影响因素.结果 36例患者中手术成功35例,1例患者术后出现人工阴道狭窄的现象.35例患者术后有性生活,且FSFI(性生活质量评分)均大于21分,干预组患者的得分高于对照组,性生活质量更佳,且满意度更高,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对先天性无阴道患者行以腹腔镜腹膜法人工阴道成形术,患者的术后性生活质量和满意度均存在一定问题,通过专业系统化的随访团队进行术后随访指导,能够有效改善患者的满意度和性生活质量,具有重要的临床价值和意义.
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丹参注射液对髋关节置换术围手术期的凝血及纤溶活性的影响
目的 通过观察丹参注射液对髋关节置换术围手术期的凝血及纤溶活性的影响,为评估丹参预防人工髋关节置换术后的并发血栓性疾病进行探索.方法 选择人工髋关节置换术患者40例,随机分为治疗组和对照组,治疗组术前1 d至术后3 d每天静滴丹参注射液40 mL,对照组不用任何抗凝药;分别于术前、术后1 d、术后3 d采集外周静脉血液标本,对凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原国际标准化值(INR)、纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-D)5项指标进行检测.结果 与对照组术之前FIB比较,术后1 d、3 d持续增高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组D-D水平术后1 d高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但术后3 d后就回到正常状态.丹参预防组术后1 d的D-D含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对照组人工髋关节置换术围手术期存在凝血和纤溶指标的增强改变,血栓性疾病的发生倾向明显增强.
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奥氮平与奥卡西平联合用药方案对精神分裂症攻击行为的疗效及安全性评价
目的 评价奥氮平与奥卡西平联合用药方案对精神分裂症攻击行为的疗效及安全性.方法 选取120例精神分裂症攻击行为患者进行研究,根据患者用药方案将患者分为常规组和联合组,各60例,对所有常规组患者采取奥氮平治疗,对所有联合组患者采取奥氮平与奥卡西平联合用药,持续用药6周,统计分析两组患者的用药效果及安全性.结果 联合组患者治疗后PANSS评分中阳性症状、阴性症状、一般症状评分及总评分与常规组相比均明显较低,联合组患者治疗后MOAS评分与常规组相比明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者用药后TESS评分、各类不良反应发生率与常规组相比差异无统计学意义.结论 对精神分裂症攻击行为患者使用奥氮平与奥卡西平联合用药方案效果优良,不良反应少(安全性高),建议在临床实践中推广应用.
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微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石
目的 研究微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石治疗的效果.方法 在复杂性上尿路结石患者中选出92例,根据手术方法不同分组,对照组患者行经皮肾镜取石术治疗,观察组患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗,对比两组患者的一期结石清除率、手术指标.结果 观察组患者的一期结石清除率、手术时间与对照组之间差异无统计学意义;观察组患者的术中出血量显著比对照组少,且术后发热率4.26％低于对照组患者的17.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石是安全有效的,能有效减轻手术创伤,促进患者术后的康复.
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农疗对住院慢性精神分裂症患者的康复影响研究
目的 探讨对住院慢性精神分裂症患者实施农疗对康复效果的影响.方法 选取60例住院慢性精神分裂症患者进行研究,根据患者治疗方式将患者分为常规组和农疗组,各30例,对所有常规组患者进行常规药物治疗,对所有农疗组患者采取农疗辅助,统计分析两组患者的康复效果.结果 农疗组患者治疗1年后PANSS阳性、阴性及一般精神病理症状评分与常规组相比明显较低,农疗组患者治疗1年后IPROS、SSPI评分与常规组相比明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对住院慢性精神分裂症患者实施农疗可有效改善患者康复效果.
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局部皮损区及椎旁区封闭治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
目的 观察局部皮损区及椎旁区封闭治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 对照组:口服加巴喷丁胶囊与甲钴胺片;治疗组:在对照组基础上,加用曲安奈德、盐酸利多卡因、维生素Bl2等混合药液在局部皮损区及椎旁区作封闭治疗.结果 治疗组较对照组在疼痛消失及缓解程度上有明显差别,差异有统计学意义(χ2=25.69,P<0.01).结论 局部皮损区及椎旁区封闭治疗带状疱疹后遗神经痛,可使患者局部疼痛迅速缓解,疼痛消失时间明显加快,与对照组相比,治愈率高,治愈时间短.
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超声引导下小针刀治疗跖筋膜炎的临床研究
目的 探讨超声引导下小针刀治疗跖筋膜炎的临床研究.方法 特选取跖筋膜炎患者50例,按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组25例.对照组患者给予传统针刀法进行治疗,观察组患者给予超声引导下小针刀法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 在接受治疗前,两组患者的压痛评分、VAS评分对比差异无统计学意义,在接受治疗后,观察组患者的压痛评分、VAS评分的改善情况明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将超声引导下小针刀法应用于跖筋膜炎患者的临床治疗中,可有效的改善患者的压痛评分、VAS评分,提高患着的临床治疗效果,因此,值得在临床实践中进行大范围推广和使用.
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血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效及安全性分析
目的 对急性上消化道出血患者采用奥美拉唑联合血凝酶进行治疗的临床影响效果以及安全性探讨分析.方法 将450例急性上消化道出血患者按入院时间的先后顺序进行分组:分别为参考组(200例)与实验组(250例),单独使用奥美拉唑治疗参考组,实验组采取奥美拉唑+血凝酶进行治疗,对两组患者的疗效以及不良反应发生状况进行对比分析.结果 实验组总有效率为94.00％,参考组的总有效率为76.00％,实验组的疗效显著优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应发生率低于参考组,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性上消化道出血患者采用奥美拉唑联合血凝酶进行治疗,可以有效提高整体疗效,且安全性良好,适合推广.
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不同采血方式在血常规检验的应用价值探析
目的 分析探究在血常规检验中应用不同的采血方式对其效果的影响.方法 将64例行血常规检查的体检者按数字法将其分成两组进行研究:分别为常规组(末梢采血)和研究组(静脉采血),每组32例.采血完毕后,通过专业仪器对常规组体检者和研究组体检者进行血常规检测,观察分析两组体检者的血常规检查数据,并对其血液指标进行比较.结果 常规组体检者的Hb、RBC、PLT等血液指标水平低于研究组体检者,差异有统计学意义(P<0.05),而WBC指标高于研究组体检者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉血采集方法用于血常规检验中,其稳定性以及准确性比末梢血采集方法更优,且临床应用价值高,适合进一步推广.
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新疆兵团第十二师某团场小学水痘暴发调查
目的 通过一起水痘疫情调查处理,描述疫情三间分布特征和流行强度,探讨发病因素和防控措施.方法 采用现场流行病学方法进行调查,描述流行病学方法进行分析.结果 疫情发生于2016年5月19日～6月7日,共搜索到17例病例,发病高峰为6月2日,共报告9例,占总病例数的53％.在出现病例的4个班级开展水痘疫苗接种情况调查,102名学生均无水痘疫苗免疫史,接种率为0.结论 本次水痘疫情主要是由于首发病例未及时报告、隔离,与其他学生通过玩耍等方式接触引起的校内流行.水痘疫苗接种率低、教室通风和晨检制度落实不到位也是导致此次疫情的重要因素.
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防旋股骨近端髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的 探究分析防旋股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床观察.方法 随机选取38例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,各19例,其中对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用防旋股骨近端髓内钉内固定治疗,对比观察两组临床治疗效果.结果 观察组患者手术时间、出血量、术后引流时间及住院时间等指标明显优于对照组,且观察组患者平均得分(86.4±11.2)分较对照组高(72.6±10.5)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄股骨粗隆间骨折采用防旋股骨近端髓内钉固定治疗的效果显著,能够有效改善骨关节活动能力,值得临床推广应用.
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药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响探究
目的 探讨药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响.方法 将32例糖尿病患者作为研究对象根据方法分组,各16例.对照组采用常规治疗和护理,药学服务组在对照组基础上开展药学服务.比较两组血糖控制效果;糖尿病知识知晓率、用药依从性评分、药物作用机制认知评分;干预前后患者血糖监测水平、糖化血红蛋白水平.结果 药学服务组血糖控制效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);药学服务组糖尿病知识知晓率、用药依从性评分、药物作用机制认知评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组血糖监测水平、糖化血红蛋白水平相近,差异无统计学意义;干预后药学服务组血糖监测水平、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药学服务对糖尿病患者血糖控制效果确切,可提高患者对糖尿病知识知晓度和药物作用机制认知水平,提高其用药依从性,有效控制血糖,降低血糖、糖化血红蛋白,改善预后,值得推广.
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头孢菌素类药物联合用药致不良反应的分析
目的 分析探讨头孢菌素类药物与其他药物联用致不良反应的情况,并制定针对性解决方法.方法 选取109例头孢菌素类药物与其他药物联合应用致不良反应出现的患者作为研究对象,回顾分析患者的基本资料,分析联用药后不良反应发生与患者性别、年龄与头孢菌素类药物类型之间的相互关系.并在更改治疗方案为单独使用头孢菌素类药物的不良反应发生情况进行记录,与头孢菌素类药物联合用药的情况进行比较.结果 采用头孢菌类药物联合其他药物治疗的患者的中,>60岁的患者占比47.71％(52/109),显著高于其他年龄段患者,第二代、第三代头孢菌素类药物的使用比例分别为33.94％(37/109)、44.04％(48/109),联用药不良反应发生率显著高于第一代,差异均有统计学意义(P<0.05).将患者的治疗方案由头孢菌素类药物联合用药改为头孢菌素类药物单独用药后,可见其神经系统不良反应、消化系统不良反应、二重感染、过敏反应、肾功能损害及其他类型的不良反应发生率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用头孢菌素类药物的时候,要把握其适应证、与其他药物联用时的禁忌证等,并考虑年龄等因素对用药的影响,做好不良反应的预防工作,并对出现不良反应的患者进行及时处理,提高治疗效果及安全性.
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持续高容量血液滤过辅助治疗脓毒症合并多器官功能障碍综合征的效果观察
目的 探究持续高容量血液滤过(HVHF)辅助治疗脓毒症合并多器官功能障碍综合征的临床效果.方法 选取脓毒症合并多器官功能障碍综合征患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组予以常规内科治疗,观察组在常规治疗基础上予以HVHF辅助治疗,每天持续12～18 h,治疗3 d.观察比较治疗后两组患者炎性因子及血流动力学指标.治疗后30 d时随访调查并比较两组患者的病死率和ICU住院天数.结果 治疗后观察组炎性因子水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心率为(88.7±14.1)次/min、MAP为(104.7±14.9)mmHg、SO2为(95.6±2.6)％,观察组血流动力学指标较对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组死亡8例,死亡率8.82％,观察组ICU住院天数(5.1±2.6)d,较对照组更少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续HVHF辅助治疗能有效清除炎性因子,稳定血流动力学,减少ICU住院天数,降低病死率,对脓毒症合并多器官功能障碍综合征的疗效确切,值得临床推广使用.
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后路经单侧椎弓根植入自体骨联合同种异体骨治疗胸腰段椎体爆裂性骨折临床效果对比观察
目的 研究后路经单侧椎弓根植入自体骨联合同种异体骨治疗胸腰段椎体爆裂性骨折临床效果对比观察.方法 选取胸腰段椎体爆裂性骨折患者30例作为研究对象.并随机分成观察组与对照组,每组15例.对照组患者按照后路单侧椎弓根,将同种异体骨进行植入来进行治疗,观察组患者按照后路经单侧椎弓根,将自体骨与同种异体骨进行结合来治疗,通过两组治疗方式比较治疗效果.结果 通过治疗后,进行随访得出,观察组患者,治疗后3个月、6个月中,锥体前缘高度与对照相比差异无统计学意义,12个月后,椎体前缘高度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),术后3个月、6个月中Cobb角度与对照组比较差异无统计学意义,12个月后Cobb角度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月、6个月、12个月,观察组患者植骨融合率达到46.67％、66.67％、93.33％,而对照组患者植骨融合率达到20.00％、33.33％、46.67％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胸腰段椎体爆裂性骨折患者通过分组进行治疗后,观察组治疗方式对患者作用非常明显,能有效增强植骨融合率,降低骨植入造成的缺损,缩小Cobb角度,以及椎体前缘高度有重要作用.对临床推广应用有价值.
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微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺在顽固性心衰治疗中的效果观察
目的 对于顽固性心衰的患者给予微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺治疗,分析其临床效果.方法 将84例顽固性心衰的患者平均分为两组治疗,对照组患者给予常规治疗,治疗组给予微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺治疗,分析两组患者的临床效果、心功能参数和不良反应的发生情况.结果 临床治疗效果和心功能参数治疗组数据统计学比较显著优于对照组,组间数据相比差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况两组治疗后差异无统计学意义.结论 顽固性心衰对患者的身体和心理影响较大,给予患者微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺治疗可以缓解患者的症状,减轻对患者身体的影响,提高心功能,效果明显,值得临床推广.
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肺腺癌患者培美曲塞二线化疗时维生素支持治疗的临床疗效分析
目的 分析肺腺癌患者培美曲塞二线化疗时维生素支持治疗的临床疗效.方法 选取肺腺癌晚期患者60例,全部患者均予以培美曲塞二线化疗,根据患者入院时间将其随机分为两组,每组30例.对照组采用培美曲塞常规疗法,观察组采用培美曲塞改良疗法,比较两组临床疗效及毒副作用发生情况.结果 观察组完全缓解病患1例,部分缓解6例,稳定4例,客观缓解19例,总有效率23.33％,对照组完全缓解病患无,部分缓解5例,稳定8例,客观缓解17例,总有效率16.67％,两组患者治疗有效率对比,差异无统计学意义.两组患者不良反应发生情况比较,组间数据对比差异无统计学意义,且两组患者Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率均较低.结论 维生素支持在肺腺癌患者培美曲塞二线化疗中能够在充分保证临床疗效的同时,未出现不良反应加剧情况,值得推广.
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经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效及安全性评价
目的 探讨前列腺增生患者实施经尿道汽化电切术治疗的疗效及安全性.方法 选取126例前列腺增生患者进行研究,根据患者手术术式将患者分为常规组和汽化组,各63例,对所有常规组患者实施经尿道前列腺电切术治疗,对所有汽化组患者实施经尿道汽化前列腺电切术治疗,统计分析两组患者的疗效及安全性.结果 汽化组患者术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间及术后IPSS、RUV、生活质量指数评分与常规组相比明显较低,汽化组术后Qmax与常规组相比明显较高(P<0.05).汽化组患者术后并发症发生率与常规组相比差异无统计学意义.结论 前列腺增生患者实施经尿道汽化电切术治疗的疗效及安全性均较高.
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研究分析微型种植钉支抗在口腔正畸中的临床应用效果
目的 研究分析微型种植钉支抗在口腔正畸中的临床应用效果.方法 选取口腔正畸患者72例,将其按照随机方式分为观察组和参考组,各36例,观察组患者采用微型种植钉支抗予以治疗,参考组患者采用非植钉支抗予以治疗,8个月后,对两组患者的磨牙位移、上中切牙倾角差及上中切牙凸距差等进行比较分析.结果 两组患者8个月治疗后,其微型种植体未发生不适症状表现,前牙覆盖状况正常,患者面部形态的恢复状况良好.观察组患者上中切牙凸距差及上中切牙倾角差与参考组相比,其增大幅度明显性大于后者(P<0.05);观察组磨牙位移与参考组相比,其降低幅度显著性小于后者(P<0.05),观察组术后感染发生率与参考组相比,幅度明显低于后者(P<0.05).结论 针对口腔正畸患者,采用微型种植钉支抗对其予以治疗,具有非常好的临床治疗效果,所具有固定程度佳,在临床当中具有很好的推广价值.
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米力农联合酚妥拉明治疗危重型手足口病的疗效观察
目的 探讨危重型手足口病患儿采用米力农联合酚妥拉明治疗的临床效果.方法 所选研究对象为2015年11月～2016年12月本院收治的危重型手足口病患儿,共纳入病例数为80例.80例患儿及家属均对本研究知情同意,并采用回顾性分析的方式,对其一般资料进行调查.按照1:1比例,将80例患儿随机分为研究组(米力农+酚妥拉明)与对照组(单纯米力农).对比两组治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为95.0％(38/40)、77.5％(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压、心率、心输出量、左室射血分数对比,均差异有统计学意义(P<0.05);两组血压恢复正常时间、心率恢复正常时间、末梢循环改善时间对比,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 在危重型手足口病患儿的临床治疗过程中,采用米力农联合酚妥拉明治疗的效果理想,值得进行深入研究和推广.
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来氟米特联合强的松对难治性原发性IgA肾病患者治疗效果
目的 探究来氟米特联合强的松对难治性原发性IgA肾病患者治疗效果.方法 选取74例难治性原发性IgA肾病患者为研究对象,依照74例患者的就诊顺序将患者分为治疗组和对照组两组,各37例.治疗组采取来氟米特联合强的松的方式治疗患者疾病.对照组选择单一药物强的松对患者进行病情治疗.结果 治疗后治疗组原发性IgA肾病患者的尿蛋白定量,血浆血蛋白含量,血肌酐含量,GFR含量情况明显趋于正常,前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后对照组患者的尿蛋白定量,血浆血蛋白含量,血肌酐含量,GFR含量情况相较于治疗前变化不大,差异无统计学意义.治疗后治疗组的治疗总有效率明显高于对照组的治疗总效率,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 来氟米特联合强的松对难治性原发性IgA肾病患者的病情恢复更有帮助,患者在使用药物联合治疗后的恢复速度更快,在临床上的价值更高,值得进行研究.
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Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血液病血小板计数的检测价值
目的 探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血液病血小板计数的检测价值.方法 采取Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪激光法对105例血液疾病患者血液样本进行测定,并与显微镜计数结果进行比较.结果 通过全自动血细胞分析仪激光法对1份低值血液样本进行重复测定发现批内重复性良好,检测发现批内精密度分别为(CV值分别为1.55％、0.94％、1.24％);每天在同一固定时间进行质控,检测结果显示批间精密度良好(CV值分别为1.73、0.85和1.66);将全自动血细胞分析仪器激光法对115例血液样本进行检测,与显微镜目测法检测结果进行相关性分析,回归线性方程为Y=0.9960X+0.985(r=0.9985,P<0.01).结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血液病血小板计数具有简便快捷、准确率和重复率高等特点,其值得推广应用.
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补阳还五汤对2型糖尿病患者血糖、血脂水平的影响及临床疗效观察
目的 观察补阳还五汤治疗对2型糖尿病患者的血糖、血脂水平的影响以及临床治疗效果.方法 随机选取2型糖尿病伴有高血脂患者82例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组,各41例,两组均采用胰岛素治疗,对照组患者在此基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上给予补阳还五汤治疗,对比两组患者的临床疗效、血液流变学指标及血糖、血脂影响水平.结果 观察组患者治疗后的血糖、TC、TG水平显著低于对照组治疗后(P<0.05);观察组患者的临床疗效、血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05),血糖血脂水平显著低于对照组(P<0.05).结论 采用补阳还五汤结合胰岛素治疗2型糖尿病患者,能够显著降低患者的血糖、血脂水平,改善患者的血液流变学指标,临床疗效良好,具体推广使用价值.
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七氟烷吸入诱导与静脉诱导麻醉在心脏手术患儿中的比较研究
目的 对比七氟烷吸入诱导和静脉诱导麻醉于小儿心脏手术中的不同应用效果.方法 择取80例心血管病患儿,全部以手术进行治疗,按照麻醉操作的不同为患儿分组:使用七氟烷进行吸入诱导麻醉的40例患儿归入研究组,通过静脉进行诱导麻醉的40例患儿归入对照组.组间对比两组患儿的麻醉效果、手术状况及相关指标.结果 研究组诱导后碱剩余量比对照组少,动脉阻断时间、开放到复律时间、术后拔管时间、睫毛反射和疼痛反射的消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但是在血压变化、多数气血指标和生命体征变化幅度上,两组比较差异无统计学意义.结论 吸入诱导和静脉诱导麻醉对心脏手术患儿者的血压和气血均无明显影响,但是七氟烷吸入诱导的起效速度更快,生理功能影响更小,所以在心脏病患儿的手术中应优选七氟烷吸入诱导.
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经鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性分析
目的 探析对慢性鼻窦炎鼻息肉患者予以鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗的临床效果和安全性情况.方法 选取本院接收诊治的患有慢性鼻窦炎鼻息肉82例患者为研究资料,根据数字单双号将其分两组,每组41例.予以对照组实施常规治疗,予以研究组实施鼻内镜下美敦力耳鼻喉动力系统治疗,分析比较研究组与对照组患者的临床疗效和安全性.结果 78.05％是对照组患者的治疗有效率,明显低于研究组患者的95.12％(P<0.05);研究组患者的数字疼痛评分及术中出血量、腔通气时间及黏膜恢复时间情况均低于对照组(P<0.05).结论 对慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施经鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗,不仅能使患者的疼痛缓解,而且还能降低术中出血量,具有较高的安全性.
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丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 丁苯酞氯化钠注射液对发病时间在72小时以内的急性脑梗死患者治疗的临床疗效观察.方法 将发病时间在72小时以内的急性脑梗死患者40例随机分成丁苯酞治疗组和常规治疗组,各20例,两组患者均采用抗血小板聚集、强化他汀、活血化瘀等常规药物治疗,在常规药物治疗基础上丁苯酞治疗组加用丁苯酞氯化钠注射液.采用临床疗效和美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评定法)评定患者治疗前后的神经功能恢复情况.结果 两组患者治疗7天后NIHSS评分均明显降低,且丁苯酞治疗组低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);丁苯酞治疗组总有效率高于常规治疗组(P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死有明显疗效,安全副作用少,既可促进患者神经功能的恢复,又提高了患者日常生活运动的能力.
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儿童反复呼吸道感染采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗的疗效研究
目的 研究儿童反复呼吸道感染采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗的疗效.方法 在反复呼吸道感染患儿中随机选取90例作为本次研究的对象,45例采用常规方式治疗的为A组,45例在常规方式治疗的基础上增加匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗的为B组.比较两组的治疗效果.结果 B组的治疗总有效率为95.56％,显著优于A组的95.56％;B组的退烧时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间及扁桃体肿大消失时间等均明显少于A组;治疗后,B组的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平情况显著优于A组.上述两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切,能够有效改善临床症状,降低复发率,提高患儿免疫力.
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循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响
目的 研究分析循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响.方法 回顾本院2014年3月～2016年5月期间重症急性胰腺炎患者128例资料并根据干预方式随机分组.常规组护理当中应用一般护理;循证组护理当中应用循证护理.比较两组患者对本次护理服务的满意度;腹痛消失时间、发热持续时间、平均住院时间、血淀粉酶、尿淀粉酶水平;死亡率、手术实施率.结果 循证组患者对本次护理服务的满意度显著比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);循证组腹痛消失时间、发热持续时间、平均住院时间、血淀粉酶、尿淀粉酶水平显著比常规组好,差异有统计学意义(P<0.05);循证组死亡率、手术实施率显著比常规组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响大,可有效提高护理服务质量和患者满意度,加速血淀粉酶、尿淀粉酶水平降低和临床腹痛、发热等症状消失,有利于改善患者预后,降低手术实施率,缩短住院时间,值得推广应用.
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护理干预对肠易激综合征患者临床症状和生活质量的影响
目的 分析护理干预对肠易激综合征患者临床症状和生活质量的影响.方法 随机选取80例肠易激综合征患者,分为对照组和观察组,各40例.对照组行常规性护理,观察组行临床护理干预,总结归纳两组患者的终护理效果.结果 经临床护理干预,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,生活质量评分、临床症状改善情况、护理满意度、SDS、SAS评分更为理想,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肠易激综合征患者行护理干预可较好缓解患者各种症状,清除风险隐患,改善心理状态,有利于患者预后.
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精细化健康体检管理模式在体检中心中的应用研究
目的 分析精细化健康体检管理模式在体检中心中的应用.方法 将160例体检人群根据数字随机表法分两组,各80例.常规组采用传统体检引导,精细化组则实施精细化健康体检管理模式.比较两组体检护理满意度;体检中心人员服务态度、操作技术评分、环境评分;尿常规检查等候时间、抽血等候时间;干预前后体检人群SAS评分、SDS评分.结果 精细化组体检护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);精细化组体检中心人员服务态度、操作技术评分、环境评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);精细化组体检人群尿常规检查等候时间、抽血等候时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组SAS评分、SDS评分相近,差异无统计学意义;出院时精细化组SAS评分、SDS评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化健康体检管理模式在体检中心中的应用效果确切,可营造良好环境,提升服务水平和操作技术,有效减轻体检者不良情绪,缩短其体检等候时间,提高其护理满意度,值得推广.
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舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果
目的 研究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果.方法 选取股骨颈骨折患者66例,采用数字随机分配法,分为两组,各33例.常规组采取的护理模式为普通护理干预;舒适组采取的护理模式为舒适护理干预.就两组患者环境舒适评分、疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分和对护理服务的总体满意度、术后创口感染、压疮、下肢深静脉血栓等并发症发生率进行比较,并对比护理前后患者生活质量水平.结果 舒适组对护理服务的总体满意度明显高于常规组,术后创口感染、压疮、下肢深静脉血栓等并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).舒适组患者环境舒适评分、疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).在护理之前两组生活质量水平比较,差异无统计学意义.经护理后,舒适组患者生活质量水平明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果确切,可有效提高患者舒适度,减轻其疼痛感和不良情绪,减少手术并发症的发生,有利于提高患者对护理服务的满意度,提升手术后生存质量,值得推广应用.
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手术室舒适护理模式对患者满意度、舒适度的提高及并发症预防的效果研究
目的 探究手术室舒适护理模式对患者满意度、舒适度的提高及并发症预防的影响.方法 选取106例手术治疗患者临床资料分析,按照护理模式不同分成对照组与对照组,各53例,对照组行常规手术室护理,研究组行手术室舒适护理,比较两组舒适度、并发症以及护理满意度情况.结果 研究组总舒适率与对照组相比显著高(P<0.05),研究组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),研究组护理满意度各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论 手术室舒适护理的应用能够有效提升患者舒适度,疗效与预后均提高.
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微信平台在宫颈癌高危患者自我管理行动力和健康知识水平的影响
目的 分析微信平台在宫颈癌高危患者自我管理行动力和健康知识水平的影响.方法 本研究所选对象为宫颈癌高危患者100例,经数字随机方式将全部患者分成两组,50例对照组患者仅在入院时实施健康教育,50例观察组患者则在入院健康教育的同时,采用微信平台加强随访,观察比较患者的自我管理行动力和健康知识水平.结果 ①自我管理能力评分:观察组疾病认知能力(7.26±1.24)、按时复诊(6.04±1.31)、治疗依从性(8.39±1.32)、健康行为(8.52±1.34)以及情绪管理(8.38±1.33),各项评分均显著高于对照组(P<0.05);②健康知识水平掌握情况:观察组基础知识43例、感染途径44例、易感因素41例、宫颈癌相关知识44例、预防与治疗41例、定期TCT检查40例,观察组各项健康知识水平掌握例数均高于对照组(P<0.05).结论 应用微信平台能让宫颈癌高危患者的自我管理行动力和健康知识水平显著提高,具有临床应用和推广价值.
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腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用分析
目的 分析腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用.方法 将80例腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者作研究对象并随机分组.常规组给予一般护理,舒适组给予舒适护理.比较两组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度;生理舒适评分、心理舒适评分;不同时间患者舒张压、收缩压、心率;腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率.结果 舒适组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度高于常规组(P<0.05);舒适组生理舒适评分、心理舒适评分高于常规组(P<0.05);术前两组舒张压、收缩压、心率相近,差异无统计学意义;术中舒适组舒张压、收缩压、心率优于常规组(P<0.05).舒适组腹腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用效果确切,可提高患者生理和心理舒适度,减轻患者身心应激的发生,减少血压和心率波动,减少手术并发症的发生,患者满意,值得借鉴.
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中医护理在急性心肌梗死的实施
目的 探讨中医护理在急性心肌梗死中的实施效果.方法 将90例急性心肌梗死患者作为实验对象,随机分成对照组与观察组,各45例,对照组使用常规护理,观察组使用中医护理,比较分析两组患者SDS、SAS评分、生活质量评分及护理满意度.结果 观察组患者SDS评分为(40.85±3.34)分、SAS评分为(42.72±4.87)分,对照组这两项评分分别是(52.17±4.96)分、(54.91±5.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组护理满意度是53.33％(24/45),观察组是91.11％(41/45),观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理在急性心肌梗死中的实施效果较好,能有效提高患者护理质量,改善其生活质量及负面情绪,值得使用与推广.
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全麻术后干预预防下肢深静脉血栓形成的护理实践和效果
目的 探究全麻手术后预防患者下肢深静脉血栓(DVT)的临床护理措施及其效果.方法 择取普外科患者96例,均接受全麻手术,根据患者的个人意愿划分为常规组和围术组,各48例,常规组患者接受常规护理,围术患者在常规护理的基础上加以实施围术期预防护理.对比两组患者术后出现下肢深静脉血栓(DVT)和并发症的情况,对比两组患者的护理满意度.结果 常规组患者术后出现DVT20.8％(10/48),并发症发生率8.3％(4/48),围术组患者术后出现DVT 4.2％(2/48),并发症发生率0.0％(0/48),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);常规组患者的护理满意率为83.3％(10/48),围术组患者的护理满意率为97.9％(47/48),围术组满意率高于常规组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对全麻手术患者,临床实施预防性围术期护理能够有效降低患者发生DVT的概率,减少并发症的发生,且能显著改善患者的临床护理满意度,具有重要的临床意义,值得推广应用.
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心理护理对慢性肾衰竭患者遵医行为的影响
目的 探究心理护理对慢性肾衰竭患者遵医行为的影响.方法 按照纳入排除标准从本院2016年1月～2017年1月之间收治的慢性肾衰竭患者选择其中的69例作为本次研究对象,对照组患者为36例,常规护理;观察组患者33例进行心理护理干预,比较两组患者的遵医行为结果.结果 与对照组患者和护理前相比,观察组患者的遵医行为都发生显著变化,其满意度、焦虑情绪和遵医行为的改善情况差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肾衰竭患者的心理问题会对其遵医行为产生一定影响,对患者开展相应的心理护理,可以改善遵医行为,减少患者不良情绪的产生,巩固治疗效果.
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健康教育在老年人心血管内科护理中的应用
目的 研究健康教育在老年人心血管内科护理中的应用.方法 选择134例老年心血管内科患者,分为两组,对照组和观察组,分别纳入67例患者.采用常规治疗方法,对两组患者进行治疗对两组患者采用对比方法进行治疗.对照组患者在护理中,使用常规护理方法,观察组患者在常规护理之外,对健康教育进行开展.护理后,就两组患者治疗依从性、护理满意度等指标展开对比.结果 观察组患者,在护理之后的治疗依从性为98.51％,高于对照组患者的70.15％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者,在护理后,达到95.52％的护理满意度,与对照组患者的79.10％相比,明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年人心血管内科护理,在常规治疗及护理的基础上,进行健康教育,能够提高患者的治疗依从性及护理满意度,具有重要的临床意义.
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肠道感染后继发肠易激综合征的护理措施及效果观察
目的 分析肠道感染后继发肠易激综合征的护理措施及效果.方法 随机选取70例肠道感染后继发肠易激综合征患者,纳入对照组和观察组,各35例.对照组采取常规护理,观察组以常规护理为基础行综合护理,总结归纳两组患者的终护理效果.结果 经综合护理干预,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,护理有效率、护理满意度、临床症状消退时间、SDS、SAS评分更为理想,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肠道感染后继发肠易激综合征患者行综合护理干预可清除各类风险隐患,缓解各种症状,让患者更为安心、满意,进而促进患者康复.
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不同护理模式对唑来膦酸不良反应发生率的影响
目的 比较加强护理干预模式与常规护理模式对于唑来膦酸在治疗绝经后骨质疏松症患者不良反应发生率的影响,改善患者就医体验.方法 回顾性分析140例绝经后骨质疏松症患者,按入院日期单双数分为常规护理组(61例)和加强护理干预组(79例),观察两组患者输注唑来膦酸注射液住院期间不良反应情况,使用统计学方法评价两组护理质量差异.结果 常规护理组发生不良反应25例(41.0％),加强护理干预组10例(12.7％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强护理干预模式能明显降低唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的不良反应发生率,值得临床推广.
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优质护理在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果
目的 研究对于卵巢肿瘤患者接受腹腔镜手术治疗期间提供优质护理干预措施的影响效果.方法 将92例卵巢肿瘤患者,按照随机数字表法将患者划分为常规组46例与观察组46例,两组患者均接受腹腔镜手术治疗,科室为常规组患者提供一般术期护理服务,为观察组患者提供优质护理干预服务,评价两组患者经护理干预前后心理焦虑评分,评估患者对护理质量评价.结果 常规组患者对于临床提供的心理干预、健康教育、病情监测、用药观察等护理质量评分均低于观察组(P<0.05).干预前两组SAS评分结果比较无统计学意义;护理干预后观察组患者SAS评分结果低于常规组(P<0.05).结论 护士为卵巢肿瘤疾病接受腹腔镜治疗患者提供围手术期间优质护理干预措施,可有效提高科室护理质量,改善患者焦虑情绪.
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护理表单在结肠癌术后护理中的应用
目的 分析结肠癌术后护理中应用护理表单的作用.方法 选择行手术治疗的结肠癌患者122例,随机抽取61例,作为观察组,另61例作为对照组,观察组术后护理中应用护理表单,对照组常规护理,观察护理效果.结果 观察组术后并发症发生率、切口愈合时间、排气时间、排便时间及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌术后护理中应用护理表单后,护理环节可被良好的理顺,提升护理质量及护理效果,促进患者康复.
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基层医院开展"星级护士"考核提升护士能力的观察与研究
目的 探讨基层医院开展"星级护士"考核在提升护士能力中的效果.方法 按照入院顺序抽签后随机将本院新入职的41名护理人员分为观察组21例和对照组20例,对照组护士按照传统模式进行培训,观察组护士参加"星级护士"考核,比较两种管理方法在工作质量、技术操作、服务态度、"三基"考核以及患者满意度中的差异.结果 观察组工作质量、技术操作、服务态度、"三基"考核、患者满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展"星级护士"考核能够有效提升护士综合能力和护理服务质量,值得临床推广.
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标准预防技术在助产士职业防护中的应用
目的 对标准预防技术在助产士职业防护中的应用效果进行分析和评价.方法 以本院产科25名助产士作为观察对象,在2015度实施常规助产培训,2016年度实施标准预防技术培训,对比分析实施前后助产士职业防护知识知晓、职业暴露等情况.结果 在实施标准预防技术后,助产护士各项职业防护知识知晓评分大幅提升,且职业暴露率显著降低,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对助产士开展标准预防技术培训,有助于增强助产士的职业防护意识和技能,减少职业暴露发生,保障安全,临床意义重大.
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关于多元化养老护理员培训模式的探讨
21世纪,我国面临着老龄化日益严重的人口结构现状,随之而来的养老保障问题逐渐成为社会基础服务建设的首要难点与重点.基于老年人对于养老服务的多方面需求,大力发展多元化养老护理员培训模式能够有效减轻社会家庭养老负担,有助于实现发展和谐社会,共创幸福未来的美好愿望.本文从我国多元化养老护理员培训模式的发展现状出发,探讨了多元化养老护理员培训模式的发展策略,希望对我国养老护理员的培训模式的发展提供参考价值.
