肿瘤防治研究杂志
Cancer Research on Prevention and Treatment 종류방치구
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-8578
- 国内刊号： 42-1241/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CTX、G-CSF动员造血干细胞过程中NK细胞检测
目的探讨环磷酰胺(CTX)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员癌症患者造血干细胞过程中NK细胞数量和活性的变化.方法 21例诊断明确的癌症患者,经CTX 4.0g/m2和G-CSF(惠尔血)150μg/d动员.动员前(前期)、WBC降至低点时(极期)、WBC开始恢复后3天(恢复早期)、WBC开始恢复后6天(恢复期)用流式细胞仪计数CD34+细胞和NK细胞,用乳酸脱氢酶释放法测量NK细胞活性.结果动员过程中,NK细胞极期显著低于前期,恢复期则显著高于前期,P<0.01;其变化与WBC、MNC、血小板(BPC)、CD34+细胞呈显著正相关,P<0.05.NK细胞活性无显著差别,P>0.05.结论动员过程中NK细胞数量增加,活性无改变.
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大肠癌临床病理因素与预后关系的Cox模型分析
目的探讨临床病理因素对大肠癌预后的影响.方法收集817例大肠癌患者诊治信息,应用Kaplan-meier法和Cox模型,对有关临床病理因素进行生存及预后因素分析.结果失访率5.14%,全组3、5、10年生存率分别为59.92%,48.27%和34.02%.多因素Cox模型分析显示影响大肠癌预后的临床病理因素为淋巴结转移,Dukes'分期及组织学类型.结论临床病理因素可作为判断大肠癌预后的重要的指标.
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转人TNFα基因对肾细胞癌细胞癌基因表达的影响
目的研究转人TNFα基因对肾细胞癌(Renal Cell Carcinoma,RCC)细胞(786-0细胞)癌基因表达的影响.方法将人TNFα基因与逆转录病毒载体pLNCX连接转染包装细胞,再感染RCC细胞,MTT法测其中TNFα的生物学活性,用免疫组化法检测细胞癌基因的表达情况.结果转人TNFα基因RCC细胞除bcl-2的表达没有影响外,EGFR、p185erbB-2和c-met的表达有一定程度的降低.结论该结果为转人TNFα基因治疗肾细胞癌提供了离体细胞实验基础.
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脑膜瘤CT、MR表现与病理-超微结构和免疫组化对照研究
目的提高CT、MR对脑膜瘤的诊断水平。方法529例经CT检查515例，MR检查78例，均经手术病理证实。按1990年WHO脑膜瘤新分类进行光镜分类，配合JEM-100透射电镜观察超微结构，作6种肿瘤的免疫组织化学检测波形蛋白（Vimentin），胶质纤维酸性蛋白（GFAP），角蛋白（Keratin），S-100蛋白，上皮膜抗原（EMA），黑色素瘤抗原（HMB45）。结果对CT显示混合密度、囊性低密度区；MR呈长T1、T2等信号与电镜所见瘤细胞空泡状、突起交织形成囊状超微结构的微囊型脑膜瘤为密切关系。其它良、恶性脑膜瘤的CT、MR表现与电镜显示肿瘤超微结构均为密切关系。对病理分类的12种良、恶习性脑膜瘤检测显示Vimentin和EMA均为阳性。结论对CT、MR可疑脑膜瘤和电镜较难确诊者，应配合电镜进行肿瘤超微结构观察和肿瘤免疫组化检测确诊。
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脑膜瘤细胞凋亡与增殖活性的研究
目的通过对良性脑膜瘤组织细胞凋亡的原位观察和增殖性抗原Ki-67表达状态的研究,探讨不同级别脑膜瘤组织中细胞增殖和凋亡情况.方法对40例术前未经任何治疗的脑膜瘤手术标本,分别进行凋亡细胞的DNA缺口原位末端标记(TUNEL)法和Ki-67抗原的免疫组化染色.结果恶性及非典型脑膜瘤中Ki-67标记指数明显高于良性脑膜瘤(P<0.01),恶性和非典型脑膜瘤之间也有显著性差异(P<0.01).在恶性及非典型脑膜瘤中凋亡指数显著性高于良性脑膜瘤(P<0.01).结论恶性及非典型脑膜瘤中自发性细胞凋亡增多.Ki-67指数和病理分级有很好的一致性,能较好的反映脑膜瘤的增殖特性.
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人肺癌中细胞增殖、凋亡水平与预后的关系研究
目的探讨人肺癌细胞增殖、凋亡水平与患者预后的关系.方法应用免疫组化法检测核增殖相关抗原Ki-67的表达水平,应用TUNEL法检测细胞凋亡水平.结果 (1) 肺癌组织中Ki-67指数(KI)增高与组织学类型、细胞分化程度显著相关,而凋亡指数(AI)与患者P-TNM分期、淋巴结转移状态显著相关;(2) 高KI组肺癌患者的术后生存时间显著低于低KI组,按P-TNM分期分层后这种差异仍然存在;(3)Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者中高AI组术后生存时间显著低于低AI组,而在Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者中显著高于低AI组.结论 KI反应肺癌细胞的增殖状态,对预后判断有一定价值;AI反映机体清除损伤细胞的一种自稳态机制,还不能认为是一个稳定、独立的预后指标.
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三种反义c-myc RNA稳定表达对HL-60细胞生长、增殖的影响
目的比较不同的反义c-myc基因导入对HL-60生长、增殖的影响.方法将分别载有c-myc等1、2和3外显子反义片段的三种重组逆转录病毒表达载体aM1、aM2和aM3导入体外培养的HL-60,观察对靶细胞生长、增殖的影响.结果 (1)三种载体抑制了c-Myc的表达,抑制作用aM2＞aM1＞aM3;(2)aM2使HL-60 Go/G1细胞增多,S期减少,DNA和总蛋白合成减少;aM1影响轻微;aM3作用相反;(3)aM2使HL-60 PCNA表达减少43.8%,而aM1和aM3增强表达;(4)aM2明显抑制细胞的生长、增殖活性和软琼脂集落形成能力;aM1作用相反;aM3抑制生长、增殖活性,但促进其集落形成能力.结论 aM2持续表达抑制了HL-60的生长、增殖.
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用免疫组化和原位杂交方法检测和分析人骨肉瘤组织中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原蛋白和mRNA表达
目的观察骨肉瘤组织Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原蛋白和mRNA的表达及其与骨肉瘤分型和分化的关系.方法免疫组化LSAB法检测胶原蛋白,原位杂交检测胶原mRNA的表达,用图像分析系统进行分析和半定量测定.结果骨肉瘤组织不仅表达Ⅰ型胶原蛋白(阳性率87%,灰度值171.99±14.74),并出现了Ⅱ型和Ⅲ型胶原蛋白(阳性率分别为30.4%和43.4%,灰度值分别为153.07±18.82和168.29±18.36);软骨母细胞型和混合型骨肉瘤Ⅱ型胶原的表达高于其它型,差异有显著性(P<0.01);高中低分化的三组骨肉瘤间,Ⅰ型胶原表达差异有显著性(P<0.01),分化越低表达越少.Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达与蛋白表达所得结论基本一致.结论Ⅱ型胶原可作为软骨母细胞型和混合型骨肉瘤的分型参考指标,Ⅰ型胶原可作为骨肉瘤分化及恶性度判断的参考指标.
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nm23-H1及ras基因在人乳腺癌组织中的表达及其与淋巴转移的关系
目的探讨乳腺癌组织中nm23-H1及ras基因的表达及其与淋巴结转移的关系.方法应用免疫组化方法检测76例乳腺组织中nm23-H1及ras基因的表达情况,随访患者5年生存率.结果 nm23-H1表达与乳腺癌组织分化及淋巴结转移负相关(P<0.025,P<0.05),nm23-H1及rasp21表达负相关(P<0.05),nm23-H1阳性者较rasp21阳性者五年生存率高(P<0.01).结论 nm23-H1及rasp21是评估乳腺肿瘤患者预后的良好指标,二者联合检测更有价值.
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鼻咽癌尿激酶型纤溶酶原激活物及VEGF表达与侵袭转移关系
目的探讨鼻咽癌(NPC)组织尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达与癌生物学行为的关系.方法采用免疫组织化学方法检测了45例NPC组织中的uPA及VEGF表达.结果 NPC有淋巴结转移组uPA及VEGF的阳性率较无淋巴结转移组高,复发或远处转移组与无复发组之间有显著性差异;uPA与VEGF表达有相关性(P＜0.05).结论 uPA与VEGF与鼻咽癌的浸润及转移密切相关,在鼻咽癌的发生、发展和转移过程中可能起促进作用.
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胃癌组织ras基因突变及其与幽门螺杆菌感染的关系
目的初步探讨胃癌组织中ras基因突变与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染的关系.方法 43例胃癌组织新鲜标本及相应血清标本纳入研究.用PCR-RFLP法测定ras基因12密码子的突变;用血清学方法检测Hp的感染状况.结果 43例胃癌中有28例存在ras基因12密码子的突变,突变率为65.12%;43例胃癌中,Hp阳性30例,阳性率为69.77%,其中CagA阳性24例,阳性率为80%;30例Hp阳性的胃癌中,有19例发生ras基因12密码子的突变,发生率为63.33%,13例Hp阴性的胃癌中,有9例发生ras基因12密码的突变,发生率为69.23%,二者比较无明显差异(P＞0.05).结论 ras基因12密码子的突变可能与胃癌的发生有关,胃癌中ras基因12密码子的突变与Hp及CagA阳性的Hp感染无明显相关性,Hp感染可能不是其改变的唯一或必须因素.
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细胞周期对肿瘤坏死因子诱导Hela细胞凋亡的影响
目的研究细胞周期对肿瘤坏死因子(TNF)诱导Hela细胞凋亡的影响.方法通过胸腺嘧啶核苷酸(TdR)阻断法阻滞Hela细胞的细胞周期,以MTT法、流式细胞术和荧光染色分析TdR阻滞细胞和周期化的Hela细胞对TNF诱导凋亡的敏感性.结果 TdR阻滞细胞周期较周期化的Hela细胞对TNF诱导的凋亡的敏感性降低.结论揭示TNF诱导Hela细胞凋亡与细胞周期有关.
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茶多酚对肝癌细胞生长及端粒酶活性抑制的研究
目的探讨茶多酚在体外对肝癌细胞BEL-7402生长的抑制作用及抗癌机制.方法 MTT法测定茶多酚的对人肝癌细胞生长抑制作用,集落形成实验观察药物的诱导分化作用,PCR-ELISA试剂盒测定细胞的端粒酶活性.结果茶多酚能抑制肝癌BEL-7402细胞的增殖,其IC50为150μg/ml,且具有诱导分化作用,可降低端粒酶活性的表达,对p53具有下调作用.结论茶多酚具有体外抗肿瘤活性,其抗癌机制可能是通过抑制端粒酶的活性而实现的.
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RT-PCR测定乳癌及腋窝淋巴结微量组织MUC1及GST-π基因的表达
目的研究MUC1及GST-π mRNA在乳癌腋窝清扫淋巴结中表达与乳癌发生、发展、预后转归及临床耐药的相关性.方法用RT-PCR技术检测20例乳腺癌病人的108个HE染色阴性淋巴结MUC1及GST-π mRNA的表达.结果 MUC1及GST-π mRNA在HE染色阴性淋巴结中阳性检出率分别为66%及39%,在乳癌组织、HE阳性淋巴结及正常乳腺组织中阳性率分别为100%/88%、100%/71%及100%/0.结论 HE阴性淋巴结中出现MUC1阳性表达表明存在肿瘤微转移灶,MUC1mRNA检测可提高淋巴结微转移诊断率;GST-π在肿瘤启动和促进阶段可表达,是一种重要的乳腺癌生物学标志物;乳癌组织中耐药性普遍存在;MUC1及GST-π mRNA在腋淋巴结的表达可能是预后不良的标志,二者联合检测对乳癌早期诊断及预后判断有重要意义.
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联合检测nm23-H1、E-cadherin基因蛋白在鼻咽癌中的表达
目的探讨nm23-H1基因和粘附分子E-cadherin在鼻咽癌中的表达情况及其与转移的关系.方法用免疫组化SP法检测nm23-H1和E-cadherin基因产物在42例鼻咽癌中的表达.结果 42例鼻咽癌活检标本中,nm23-H1蛋白表达阳性率54.7%,E-cadherin表达阳性率57.1%,nm23-H1蛋白在有颈淋巴结转移患者中表达阳性率为40.7%,在无颈淋巴结转移患者中表达阳性率为80.0%,两者差异有显著意义(P<0.05).E-cadherin在颈淋巴结转移阳性患者中表达阳性率为44.4%,颈淋巴结转移阴性患者中表达阳性率为80.8%,两者差异有显著意义,(P<0.05).两种基因产物表达在鼻咽癌中呈正相关(P<0.01).结论 nm23-H1和E-cadherin基因与鼻咽癌的转移密切相关,对临床判断鼻咽癌预后有一定指导意义.
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EB病毒与非霍奇金淋巴瘤——附180例报道
目的探讨NHL与EBV感染的相关性.方法用ISH方法检测180例NHL中EBV编码的RNA(EBER 1/2).结果 (1)EBER1/2感染率为42.8%(77/180),感染率依次为TCL64.8%、NK/T46.2%、BCL9.5%.其中TCL、NK/T与BCL相比,P≤0.005;(2)结内、结外EBV感染率依次为22.2%、53.8%,有显著差异,P＜0.005;(3)面中线(鼻腔/口咽环)EBER1/2感染率72.4%(55/76),多形细胞性EBER1/2感染率70.1%(54/77).结论本地区NHL与EBV感染关系密切,TCL、NK/T淋巴瘤感染率明显高于BCL,而且有部位限制性和亚型倾向性.
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宫颈鳞癌组织HPV16/18感染与多个癌基因产物表达的研究
目的探讨HPV16、18的感染及多个癌基因的激活在宫颈鳞癌发生发展中的作用.方法采用免疫组化方法对19例慢性宫颈炎、40例宫颈上皮内瘤变(CIN)及70例浸润性宫颈鳞癌进行E6、PCNA、p53、p21ras和c-myc蛋白检测.结果 CINⅢ和浸润性宫颈鳞癌组E6、PCNA、p53、p21ras阳性率明显高于慢性宫颈炎、CINⅠ和CINⅡ,而其c-myc阳性率则明显低于其它几组.结论 HPV16、18的感染及PCNA、p53、p21ras、c-myc的异常表达与宫颈鳞癌的发生发展密切相关.
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薏苡仁酯对人鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的治疗作用
目的探讨薏苡仁酯(coixenolide,CXL)对实验性鼻咽癌的治疗作用及机理.方法采用裸鼠肿瘤移植法观察CXL的药效,MTT法和骨髓粒单系祖细胞(CFU-GM)培养法检测该药物对免疫和造血功能的影响.结果 CXL以量效方式抑制移植瘤生长,累积ID50为10-3.710mol/kg,相对效力(relative potency,RP)是5-氟尿嘧啶的20.23%.CXL对骨髓造血细胞无毒性.相反,能促进荷瘤小鼠NK细胞活性的恢复.结论 CXL能选择性地杀伤肿瘤细胞,其机理与直接作用及提高免疫力密切相关.
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胃腺癌组织中端粒酶及nm23的表达与根治术后复发的关系
目的探讨端粒酶和nm23癌基因蛋白表达与胃腺癌根治术后复发及预后的关系.方法采用端粒酶原位分子杂交技术及免疫组化S-P法.结果胃腺癌端粒酶阳性表达率及nm23低表达率在有淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组;在术后3年内复发者中显著高于无复发者.结论胃腺癌组织中端粒酶的活性表达及nm23的低表达对判断胃癌术后复发及预后有重要临床意义.
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岩舒注射液治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效观察
目的观察岩舒注射液治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效.方法用岩舒注射液20ml/日静脉滴注治疗42例Ⅳ期非小细胞肺癌,其中伴癌痛37例.结果有效率7.1%,稳定率61.9%;癌痛缓解率81.1%;90.5%的患者KPS评分提高,有提高机体免疫功能作用;无任何不良反应;中位生存期10.2个月,1年生存率42.5%,3年生存率4.8%.结论岩舒能较好地提高晚期癌症患者的生活质量、控制癌痛,并延长生存期.
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氟脲脱氧核苷,顺铂配合外照射治疗鼻咽癌的临床研究
目的观察比较氟脲脱氧核苷(FUDR)或氟脲嘧啶(5-FU)联合顺铂(DDP)配合外照射治疗鼻咽癌的近期疗效和急性毒副反应.方法46例Ⅱ期以上有颈部淋巴结转移病灶的鼻咽癌患者被随机分为FUDR组和5-FU组.放疗前分别给予FUDR1000mg/日,DDP20mg/日或5-FU1000mg/日,DDP20mg/日,静脉滴注,连续5天.休息3天后开始放疗,两组放疗剂量和方法相同.结果两组患者的总有效率(CR+PR)分别为96%(FUDR组)和91%(5-FU组),无显著差异.重度口咽炎的发生率FUDR组为30%,5-FU组为65%(P＜0.05).结论FUDR加DDP与5-FU加DDP用于鼻咽癌诱导化疗相比较具有毒副作用小,患者易耐受的优点.
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绝经后304例阴道出血的临床及病理分析
目的对绝经后304例阴道出血患者的临床病理资料,进行分析,并探讨其发病机理.方法选择绝经后阴道流血年龄≥50岁者285例,50岁以下19例,经诊断性刮宫,宫颈活组织检查送病检进行病理分析.结果良性病变占84.9%(258例),恶性病变占11.5%(35例),重度不典型增生3.6%(11)例,绝经后阴道流血患者中,以宫颈病变引起出血多占53%(161例),宫体病变占44.7%(136),卵巢病变2.3%(7例).结论绝经后阴道流血的类型与发病年龄和出血距绝经的年龄有关,而与出血量无明显关系,而出血量的多少,在良、恶性病变中,无显著差异(P>0.05).因此对年龄大、绝经年限长的阴道流血患者,不管出血量的多少,均应高度重视,尽早进行病理检查,明确诊断,及时治疗.
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经尿道手术治疗伴有膀胱出口梗阻的前列腺癌
目的探讨前列腺癌致下尿路梗阻的治疗方法.方法应用经尿道前列腺切除术对26例有后尿道梗阻的前列腺癌患者进行治疗.其中经尿道前列腺电切术(TURP)17例,经尿道前列腺电汽化切割术(TUEVP)9例,同时联合内分泌治疗.结果 26例患者主、客观症状,大尿流率,残余尿均较术前有明显改善.结论对晚期前列腺癌致下尿路梗阻者,TURP和TUEVP是安全可靠的姑息性治疗方法,在有效减少尿路梗阻所致并发症的同时可提高患者生活质量.
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宫颈癌局部化疗+放疗的临床与病理研究
目的提高宫颈癌对放射线的敏感性,改善晚期患者的生存率.方法对54例晚期宫颈癌采用小剂量顺铂宫颈局部化疗加放疗,对照组52例常规放疗.观察临床疗效、组织学改变.结果放疗达总量1/7及1/2时,二组肿瘤消除,均有显著性差异(P＜0.01).组织学观察局部化疗前后有显著性变化,癌组织明显坏死,癌细胞变性坏死,凋亡细胞增多、组织学分级提高等.结论小剂量顺铂宫颈局部化疗是一种理想的放射增敏剂及其方法,为晚期宫颈癌患者的预后带来新的希望.
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NP联合方案治疗MVP联合方案失败的晚期非小细胞肺癌37例疗效观察
目的评价NP联合方案治疗经应用MVP联合方案治疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 37例晚期NSCLC接受MVP方案治疗失败后改用NP联合方案治疗作为治疗组,另以同期接受NP方案初治的晚期NSCLC35例为对照组.结果治疗组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,总有效率为37.8%;对照组CR 1例,PR 17例,总有效率为51.4%.两组总有效率比较差异无显著性(P>0.05).主要毒副作用是骨髓抑制,其白细胞下降的发生率治疗组为78.4%,对照组为65.7%,两组比较差异无显著性(P>0.05),但Ⅲ以上的白细胞下降率治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论 NP联合方案是治疗应用MVP方案失效的晚期NSCLC有效方案.
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PF方案化放治疗N3期鼻咽癌的临床研究
目的评价PF方案化放治疗N3期鼻咽癌的效果.方法 66例T1～3N3M0鼻咽癌随机分成两组,一组先行PF方案化疗后放疗;一组单纯放疗.两组均采用钴-60常规分割照射,放疗方法及剂量相同.结果化放组5年生存率45.5%,单放组21.2%(P<0.05);化放组远处转移发生时间平均放疗后17.4个月,单放组7.9个月;化放组远处转移率21.2%,单放组36.4%(P>0.05).结论 PF方案化放治疗N3期鼻咽癌能够延缓远处转移发生时间,减少远处转移,提高远期生存率.
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消炎痛对膀胱癌患者抗肿瘤免疫的影响
目的研究消炎痛(IM)对膀胱癌患者LAK细胞增殖和抗膀胱癌细胞的细胞毒作用的影响.方法用细胞计数法观察LAK细胞增殖,以膀胱癌组织标本分离的肿瘤细胞和培养膀胱癌细胞系BIU-87和EJ作为靶细胞,用MTT法测定LAK细胞对肿瘤细胞的细胞毒作用.结果培养48至96小时IM明显增强白细胞介素Ⅱ(IL-2)诱导的LAK细胞增殖,IM处理LAK细胞可增强其对膀胱肿瘤细胞的杀伤.结论这些研究提示IM对IL-2诱导的抗肿瘤免疫呈增强调节.
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放疗加化疗治疗晚期鼻咽癌的临床分析
目的评价综合治疗晚期鼻咽癌的疗效.方法 1993年3月至1996年3月,188例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组(化放组和放疗组),每组94例.放疗用60Co机或直线加速器照射.鼻咽癌原发灶DT68～76Gy/7-7.5w,颈部DT50～70Gy/5-7w.化疗组在放疗前和放疗后分别用PDD+5-Fu方案化疗.结果 3、5年生存率放化疗组分别为68.1%、55.3%,放疗组分别为54.2%、37.2%;远处转移率化放组为35.1%,放疗组为47.9%,统计学上都有显著性差异(P<0.05).结论放疗加化疗能提高晚期鼻咽癌的生存率并能降低远处转移率.
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立体定向放射治疗加量照射对鼻咽癌局部控制率影响的临床探讨
目的探讨立体定向放射治疗(SRT)加量照射对鼻咽癌局部控制率的影响.方法 16例鼻咽癌初治患者,常规外照射64～72Gy后,给予SRT鼻咽部加量照射12～25Gy/3～5次.结果随访6～24月,1例失访,1例14月后死于鼻咽大出血,局部控制率为14/15例.患者口干、口腔粘膜反应等放射反应较单纯外照射无明显增加.结论立体定向放射治疗用于鼻咽癌常规放疗后局部加量照射,能显著提高局部控制率,放疗并发症并无增加,是提高鼻咽癌疗效的较好方法.
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癌因性疲乏
疲乏是癌症患者常见的主观症状之一.它可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果.癌因性疲乏极大地影响了患者的自理能力和生活质量.了解癌因性疲乏对于制定有效的治疗方案和护理措施及提高患者生活质量非常重要.本文就其定义、发生、病因、发病机制及评估方法进行综述.
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胃癌合并肝转移14例诊治体会
自1990年7月至1999年10月,我们对14例胃癌复发、残胃癌进行了再次剖腹手术.其中8例行残胃和肝脏联合一期切除及选择性动脉置泵灌注治疗.现总结报告如下:
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鼻咽癌放射治疗的护理体会
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一.放射治疗是治疗鼻咽癌的重要手段,且效果较好,但由于鼻咽癌位置深,在体外放疗时,照射野内的正常组织不可避免的受到放射线的损伤,使患者出现局部和全身的反应,护理人员必须密切观察及护理,才能保证患者放射治疗的顺利进行.现将该病放疗护理体会报告如下:
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160例不可切除肝癌临床研究
临床肝癌手术切除率约在10%～30%之间.任何单一疗法对不可切除肝癌疗效欠佳.为探讨不可切除肝癌的综合治疗效果,现将1994年～1998年间对160例不可切除肝癌随机分为肝动脉插管化疗(HAI)组与HAI+RT组进行了对比治疗观察,结果如下:
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甲状腺乳头状腺癌中E-cadherin的表达及其意义
应用免疫组化SP法,检测70例甲状腺乳头状腺癌(PTC)、25例甲状腺腺瘤,15例正常甲状腺组织中上皮型钙粘附素(E-cadherin,E-cd)的表达,以探讨E-cd在PTC发生、发展及浸润转移中的作用.
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各种肝病患者血清层粘连蛋白测定的意义
层粘连蛋白(Laminin,LN)是一种只存在于基底膜中的非胶原性糖蛋白，是细胞外基质的重要组成部分。正常情况下，其含量较低，如受肿瘤转移或其它疾病的刺激，基底膜被破坏或机体合成增加，则血清LN水平可上升。本文检测了188例各种肝病患者血清LN的含量，现报道如下：
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83例儿童急性白血病免疫表型分析
用单克隆抗体(单抗)对白血病细胞作免疫表型分析,目前已成为辅助诊断白血病及鉴别诊断白血病类型的手段之一.我们在1994年1月～2000年1月对83例未经治疗的儿童急性白血病(AL)进行了免疫表型分析.
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外周血甲胎蛋白mRNA和白蛋白mRNA的检测及其临床意义
肝细胞癌(简称肝癌)术后复发转移率很高,原因是手术前存在未检出的微小灶或手术过程中肿瘤细胞释放入血.因此,早期发现外周血的肝癌细胞对预测其转移、复发有重要意义.已有报道肝癌患者外周血中的甲胎蛋白(AFP)mRNA和白蛋白(ALB)mRNA可作为外周血肝癌细胞的标志物,但联合检测这两项指标的研究在国内尚未见报道.本研究用巢式逆转录聚合酶链反应(Nested-RT-PCR)对肝癌患者外周血中的AFP-mRNA和ALB-mRNA同时进行检测,以探讨它们在预测肝癌血行播散方面的意义.
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异环磷酰胺为主联合化疗在晚期肺癌中的应用
为探讨异环磷酰胺(IFO)治疗晚期肺癌的疗效,自1996年12月～2000年7月,我们以IFO为主联合化疗治疗103例晚期肺癌,现报告如下:
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麻醉前用药对置胃、尿管的影响
留置胃、尿管是部分肿瘤病人手术前的必要准备,但病人因紧张情绪加置管引起的恶心、呕吐、疼痛,往往拒绝合作,给操作增加了难度.为了能减轻以上反应,在置管前配合“麻醉前用药”,根据不同药物作用时间,间隔5～20min左右置管.经观察能有效地预防以上反应,使之能顺利置管,收到良好的效果.
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胃恶性淋巴瘤合并颈淋巴结肿大1例
1 方法和结果 病员女,53岁,左上腹隐痛不适1+月,伴全身散在丘疹、搔痒1周,于2000年7月1日入院.病员于入院前1+月无明显诱因地感左上腹隐痛不适,尤以饭后明显,且伴间歇性黑便,但无放射性疼痛,无恶心、呕吐、反酸等.1周前因用氨苄青霉素后全身出现散在丘疹伴搔痒.既往:7月前因右颈部淋巴结肿大经当地医院抗炎、抗痨治疗无明显缓解.体检:发育正常,贫血貌,头面、躯干、四肢、皮肤散在红色丘疹.巩膜无黄染、右颈部锁骨上窝扪及一肿大淋巴结约1.5cm×1.0cm大小,活动,无明显压痛.心肺正常.腹平坦、软,左上腹轻微压痛,未扪及包块.胃镜检查:胃体粘膜充血水肿,见散在陈旧性出血点,前壁、大弯侧及小弯侧分别见1.2cm×1.5cm,1.0cm×1.2cm2,0.8cm×1.2cm凹陷性深大溃疡,表面附有白苔.诊断为胃体多发性巨大溃疡、胃癌可能性大.活检组织未见癌细胞.入院后第三天在静脉复合全麻下行幽门侧胃癌根治术,术中见,胃体粘膜面大弯侧、胃前壁有直径约3cm大小溃疡,后壁有二处直径约2cm溃疡,均凸向浆膜面,使其形成肿块.溃疡周围粘膜皱裂中断.胃大弯侧见直径约1cm淋巴结1枚,后壁见直径约1cm淋巴结2枚.术后病理诊断为:胃体部溃疡型恶性淋巴瘤,累及全层,送检淋巴结1/3受累.术后1月又感双侧颈部各有一淋巴结约1cm直径,到上级医院行放疗、化疗,三枚肿大淋巴结均消退.
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右上肺癌介入治疗后并发横断性脊髓炎的治疗及护理
1999年7月我科收治1例右上肺癌患者,住院后行介入治疗并发横断性脊髓炎,现将治疗及护理体会报告如下:
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中心静脉导管在恶性心包积液中的应用
1 临床资料我院自1998年6月至2000年4月用置入中心静脉导管法治疗恶性肿瘤心包积液30例.其中男性21例,女性9例,年龄28～65岁.肺癌18例、乳腺癌6例、淋巴瘤6例.术前根据X光透视和/或B超定位.采用心尖部穿刺点,患者取坐位,常规消毒铺巾,1%利多卡因局麻.B.BRAUN公司的16G中心静脉穿刺针,在剑突与左肋弓缘夹角处进针,回抽有积液流出,确定进入心包.置入导丝,退出穿刺针,置入导管至心包腔,缝合导管固定于皮肤上,导管外端连接肝素帽,用7号针头连接肝素帽和一次性引流袋,调整盐水夹控制流速.引流结束后,如需注入化疗药物,即可经肝素帽多次给药.
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食管癌右拇指骨转移1例
患者男 54岁，因右拇指末节红、肿、疼10余天，于1999年7月19日入院。查体：发育正常，营养中等，右拇指末节红、肿、压痛，无波动感。心、肝、肺未见明显异常。1年前患者胃镜活检病理诊断为食管上段低分化鳞癌，谨用放疗。X光显示，右拇指末节指骨溶骨性改变。诊断：(1)右拇指骨转移瘤；(2)骨髓炎。于1999年7月24日在局麻下行右拇指切开病灶清除术。
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双平面CT扫描诊断鞍区脊索瘤的价值
目的评价轴位加冠状位CT扫描在诊断鞍区脊索瘤中的作用.方法回顾性分析9例经手术证实的脊索瘤的轴位和冠状位CT扫描资料,其中7例同时行增强扫描.结果所有病例的病灶中心均位于鞍区,其边缘不规则或模糊,蝶骨体骨质明显破坏,4例鼻咽部有巨大软组织肿块,6例患者的瘤体内可见斑片状或不规则块状钙化影.结论双平面CT扫描可准确显示肿瘤向颅内侵犯的范围以及骨质破坏的程度,在排除鞍区的其它病变后,结合临床表现和CT特征可诊断脊索瘤.
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| 2019 | 01 |
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