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肿瘤防治研究

肿瘤防治研究杂志

Cancer Research on Prevention and Treatment 종류방치구

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-8578
  • 国内刊号: 42-1241/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-70
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1973
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 肿瘤防治研究杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 陈焕朝 魏少忠
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 低氧诱导U251细胞中miRNA-210的表达及对肿瘤转移的影响

    作者:黄建国;王勇强;董雅璐;卢宁;赵晓伟;戴强

    目的 研究低氧条件下胶质瘤细胞系U251细胞中miRNA-210的表达以及对肿瘤转移能力的影响.方法 低氧条件(1%O2)培养胶质瘤细胞系U251,利用Western blot检测不同诱导时间HIF-1α水平变化,利用real time PCR检测低氧不同诱导时间miRNA-210表达变化,通过Transwell小室检测U251细胞侵袭能力,利用Western blot检测低氧条件下Vmp1表达变化.结果 低氧诱导U251细胞6、12和24h,可检测到HIF-1α水平随着诱导时间而增加;在低氧诱导的不同时间点可检测到miRNA-210表达逐渐增加,给予HIF-1α抑制剂2-甲氧雌二醇(2-methoxyestradiol,2-ME2)后miRNA-210的表达受到抑制;低氧条件下U251细胞侵袭转移能力增强,在miRNA-210抑制剂antagonist miR210转染后,U251细胞转移能力受到抑制,低氧条件下U251细胞中Vmp1蛋白表达下降,antagonist miR210转染可以逆转Vmp1的表达.结论 低氧可以通过HIF-1α诱导miRNA-210表达增加,miRNA-210具有促进U251细胞转移的作用,miRNA-210可能通过调节Vmp1表达发挥作用.

  • 胃癌干细胞抗原负载的DC-CIK对胃癌细胞的杀伤活性

    作者:唐家平;李晋;李锦毅

    目的 探讨胃癌干细胞抗原负载树突细胞(DC)联合细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)对胃癌细胞的影响.方法 分离人胃癌干细胞,冻融法制备抗原,将胃癌干细胞负载DC-CIK细胞,用流式细胞仪检测胃癌干细胞和DC、CIK细胞表型;将胃癌细胞与DC组、DC-CIK组、胃癌细胞抗原组、负载胃癌干细胞抗原组联合培养,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同组别对胃癌细胞的杀伤作用.结果 经胃癌干细胞抗原刺激的DC细胞,DC表面成熟标志CD83和CD86表达明显增加,CD83和CD86表达率为80.4%,高于DC组、DC-CIK组和胃癌细胞抗原组,差异有统计学意义(P<0.01);MTT检测结果显示:负载胃癌干细胞抗原组、胃癌细胞抗原组、DC-CIK组、DC组对胃癌细胞杀伤率分别为(80.6±0.8)%、(72.3.±0.6)%、(58.4±0.2)%和(49.7±-0.8)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 胃癌干细胞作为抗原刺激DC细胞,可增强树突状细胞免疫表达,促进细胞增埴,提高对胃癌细胞的杀伤作用.

  • X线辐射剂量对结直肠癌细胞中microRNA-221和p57kip2表达的影响

    作者:孙凯;张晓槟;邓海军;钟育波;雷尚通;区文弢;吴承堂

    目的 探讨不同剂量X线辐射对人结直肠癌Caco2细胞系中microRNA-221(miR-221)和p57kip2表达的影响.方法 常规培养Caco2细胞系并分为5组,分别给予不同剂量X线(0、2、4、6和8 Gy)照射,24 h后提取细胞总RNA和蛋白质,应用real-time Q-PCR检测细胞中miR-221和p57kip2mRNA的表达水平,Western blot检测p57kip2蛋白的表达变化.结果 Caco2细胞系在不同照射剂量下,miR-221表达水平随着照射剂量的增加而增加,而p57kip2蛋白表达水平则随着照射剂量的增加而逐步降低,且呈剂量依赖效应,两者差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 放射线辐射剂量可影响结直肠癌细胞中miR-221/p57kip调控通路,抑制miR-221表达可能会提高结直肠癌细胞的放射敏感度.

  • 人乳腺癌组织中miR-34a的表达及其在乳腺癌细胞系中的功能研究

    作者:巩雅宁;刘为青;张楠;何玉琴;洪敏;董坚

    目的 探讨miR-34a在人乳腺癌组织和细胞中的表达情况及对乳腺癌细胞系MDA-MB-231增殖、迁移侵袭和凋亡等生物学行为的影响,为研究乳腺癌组织中miR-34a的作用及深入了解乳腺癌发生发展的分子机制奠定理论基础.方法 通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测miR-34a在20例人乳腺癌组织和癌旁正常组织中表达量的差异并比较其在人乳腺癌细胞系MDA-MB-231、MCF-7和正常乳腺上皮细胞MCF-10A中的表达差异;体外利用脂质体转染技术,转染miR-34a的模拟物(miR-34amimic)和标记FAM(绿色荧光)的阴性对照(negative control,miR-NC)进入MDA-MB-231细胞,研究miR-34a对细胞增殖活性、迁移和侵袭能力以及凋亡和周期分布的影响.结果 miR-34a在乳腺癌组织中的表达量较正常癌旁组织下调(P<0.01);在MDA-MB-231、MCF-7和MCF-10A中的表达呈依次增高的趋势(P<0.01);转染miR-34a mimic与转染miR-NC的MDA-MB-231相比,其增殖活力、迁移和侵袭能力均下降(P<0.01),凋亡增加(P<0.01),细胞周期被阻滞在G1/G0期(P<0.01).结论 miR-34a在乳腺癌组织和细胞系MDA-MB-231及MCF-7中的表达较正常组织和MCF-10A中都明显下调;miR-34a能够抑制肿瘤细胞MDA-MB-231的增殖、侵袭迁移,增加细胞凋亡率,使细胞周期阻滞在G0/G1;miR-34a可能起到抑癌作用,其表达水平与乳腺癌的发生发展密切相关.

  • 芥菜籽调节机体免疫系统预防实验性大鼠大肠癌的机制

    作者:李新艳;郭文;袁海锋;袁葵

    目的 研究芥菜籽(mustard seed,MS)对淋巴细胞的过继免疫,验证其免疫调节作用,并初步探讨免疫预防机制.方法 48只5周龄的雄性Wistar大鼠,随机分为4组,每组12只.用1,2-二甲基肼(DMH)腹腔注射诱导大鼠大肠癌模型,分离大鼠脾脏淋巴细胞过继免疫对大鼠进行回输,32周实验结束时,观察记录各组大鼠有无肿瘤发生及发生数目和肿瘤大小,计算肿瘤发生率,肿瘤胸腺指数和脾指数,并观察脾细胞的CD4+T细胞和CD8+T细胞的表达情况.结果 DMH成功诱导大鼠大肠癌模型,正常对照组未见肿瘤发生,二甲基肼(DMH)组,肿瘤发生率为91.7%.淋巴细胞回输组和7.5%MS组肿瘤发生率比DMH组分别降低了40%、50%,MS干预组及淋巴细胞回输组胸腺指数和脾指数均明显大于DMH组(P<0.05),并且CD4+T细胞与CD8+T细胞比值降低(P<0.05).结论 芥菜籽可以调节机体免疫系统,通过增强机体免疫力预防DMH诱导大肠癌的发生.

  • IL-24-TRAIL基因载体的构建及其对乳腺癌干细胞迁移和凋亡的影响

    作者:魏杨辉;张宗明;黄耀;刘娟;张卫星;吴爱国

    目的 构建真核表达载体pIRES-IL-24-TRAIL,探讨其对乳腺癌干细胞迁移和凋亡的影响.方法 以人胎盘组织总RNA为模板,采用RT-PCR.二步法,扩增TRAIL的cDNA序列,将其克隆入pIRES载体,扩增IL-24的cDNA序列,将其克隆入pIRES-TRAIL载体,构建重组真核表达载体pIRES-IL-24-TRAIL,以Lipofectamine2000转染技术,将质粒pIRES-IL-24-TRAIL导入乳腺癌干细胞MCF-7和MDA-MB-231,流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况,划痕实验比较不同组间细胞迁移情况.结果 (1)克隆到TRAIL、IL-24基因的cDNA序列,成功构建其真核表达载体.(2)流式细胞仪发现,实验组比对照组细胞凋亡率高(P<0.05).(3)细胞划痕实验显示实验组细胞迁移能力明显低于对照组(p<0.05).结论 pIRES-IL-24-TRAIL构建成功,并能诱导乳腺癌干细胞凋亡、降低其迁移能力.

  • MIF重组质粒转染人宫颈癌SiHa细胞及其对CyclinD1表达的影响

    作者:贾睿;吴素慧;郭红霞;尚海霞

    目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(Macrophage migration inhibitory factor,MIF)重组质粒转染人宫颈癌SiHa细胞后MIF的表达及其对CyclinD1表达的影响.方法 构建并鉴定重组真核表达质粒pEGFP-N1-MIF,转染人宫颈癌SiHa细胞;ELISA法检测细胞上清液中MIF的表达;real-time PCR及免疫细胞化学法检测细胞中MIF、CyclinD1 mRNA及蛋白的表达水平;MTT法及及Boyden小室法分别检测细胞增殖和体外迁移能力.结果 重组质粒pEGFP-N 1-MIF成功构建并转染至SiHa细胞;ELISA证实转染pEGFP-N1-MIF的实验组细胞上清液中MIF表达均高于各对照组(P<0.01);real-time PCR及免疫细胞化学法证实实验组细胞中MIF、CyclinD1 mRNA和蛋白的表达水平均高于各对照组(P<0.01);MTT法和Boyden小室法检测到转染pEGFP-N1-MIF后细胞体外增殖、迁移能力明显高于各对照组(P<0.01).结论 转染重组质粒pEGFP-N 1-MIF后SiHa细胞中MIF表达水平增高,MIF过表达可增强SiHa细胞体外增殖、迁移能力,并上调CyclinD1的表达.

  • Id2在小鼠家族性腺瘤性息肉病发生中的作用

    作者:沈晓东

    目的 研究DNA结合抑制物2(inhibitor of DNA binding2,Id2)在Apc△716/+小鼠家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)发生中的作用.方法 Id2基因缺失的基因工程小鼠和家族性腺瘤性息肉病模型Apc△716/+小鼠杂交后,统计Apc△716/+小鼠与Apc△716/+Id2--杂交小鼠小肠肠道息肉的数目及总负荷,通过Western blot及原位杂交技术测定腺瘤性息肉Id2的表达.结果 腺瘤性息肉组织中Id2蛋白及mRNA表达明显升高,相比Apc△716/+Id2野生型小鼠,Apc△716/+Id2-/-杂交小鼠肠道息肉总数目与不同大小的肠道息肉数目有明显减少(P均<0.05).结论 肠道腺瘤性息肉组织中Id2表达升高,Id2的缺失能抑制Apc△716/+小鼠肠道腺瘤性息肉的发生,Id2在人类家族性腺瘤性息肉病中可能发挥着促进肠道息肉形成的作用.

  • 6 MV-X线单次高剂量照射肺腺癌细胞Anip973的超微结构观察

    作者:王志震;杜芳芳;王平;袁智勇

    目的 探讨6 MV-X线单次不同剂量照射后肺腺癌细胞系Anip973细胞损伤的超微结构变化.方法 采用6 MV-X射线单次10、20 Gy照射肺腺癌细胞系Anip973,在24和48小时后透射电子显微镜下观察细胞损伤的超微结构变化.结果 正常对照组细胞生长活跃,代谢旺盛.10 Gy照射后24小时细胞肿胀,可逆性损伤;48小时,细胞凋亡明显.20 Gy照射后24小时部分肿胀,部分细胞凋亡明显;48小时,胀亡为细胞主要改变,出现典型、广泛的溶解性坏死.结论 在单次大剂量放射情况下,胀亡是细胞坏死的主要方式.照射后48小时出现典型形态改变—溶解性坏死.

  • 骨髓增殖性肿瘤患者血栓栓塞的相关因素

    作者:郭慧梅;潘崚;贺建辉;化罗明;曹志新;薛蕾

    目的 研究BCR/ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliterative neoplasms,MPN)患者血栓栓塞的相关危险因素,用以指导临床.方法 104例MPN患者采用等位基因特异性PCR(AS-PCR)方法检测JAK2V617F突变情况,回顾性分析104例MPN患者临床特征、实验室检查及血栓栓塞事件发生情况等资料.先后行单因素分析和多因素分析.结果 104例MPN患者中71例(68.3%)存在JAK2V617F突变,45例有血栓栓塞(43.3%).单因素分析表明,年龄、高血压病史、病种、JAK2V617F、白细胞计数(WBC)与血栓栓塞具有相关性(P<0.05);多因素分析表明,年龄(≥60岁)、JAK2V617F突变、白细胞计数升高是血栓栓塞的独立危险因素(P<0.05).结论 高龄、JAK2V617F突变阳性或白细胞计数增高的MPN患者血栓栓塞风险可能较高.

  • 平滑肌22α在胃癌组织中的表达

    作者:史建红;崔乃鹏;石少慧;王怀颖;马振峰

    目的 分析细胞骨架相关蛋白SM22α在正常胃黏膜及胃癌组织中的表达水平.方法 应用RT-PCR及Western blot印迹检测胃癌及正常胃黏膜组织中SM22α的mRNA和蛋白表达水平.RT-PCR和明胶酶图检测胃癌及正常胃黏膜组织中MMP9的mRNA水平和活性.结果 胃癌组织中SM22α表达水平低于癌旁正常胃黏膜组织(P<0.05),SM22α低表达的胃癌组织中MMP9 mRNA水平和酶活性显著高于对照组(P<0.05),胃癌组织中SM22α表达水平与MMP9活性呈负相关.结论 SM22α在胃癌组织中表达下调,并可能通过负性调节MMP9表达抑制胃癌转移.

  • 绝经后早期乳腺癌患者术后一年内发生骨密度减低的相关因素分析

    作者:吴涛;王秀梅;朱丽萍;甫拉提;欧江华;倪多

    目的 探讨影响绝经后早期乳腺癌患者术后一年内发生骨密度减低的相关因素.方法 对242例绝经后早期乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析,并对骨密度减低的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 对影响骨密度减少的10项指标进行单因素分析,显示年龄、BMI、绝经年限、AI内分泌治疗、雌二醇水平与骨密度减低显著相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示绝经年限长、AI内分泌治疗、雌二醇低水平是骨密度减低的主要影响因素(P<0.05).结论 绝经后乳腺癌患者骨密度减低的主要影响因素是绝经年限长、AI内分泌治疗、雌二醇低水平,对于合并这些危险因素的乳腺癌患者,在临床工作中要足够重视并进行预防性和针对性治疗.

  • 急性髓系白血病患者造血微环境中EPCs数量、微血管密度与VEGFR-2表达的意义

    作者:申政磊;朱萍;毛文文;尹列芬;梁进;沈丽达;王存德;杨玲

    目的 探讨急性髓系白血病(AML)患者外周血及骨髓中内皮祖细胞(EPCs)的数量变化以及骨髓活检标本中微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)表达的临床意义.方法 采用流式细胞仪检测30例AML患者以及10例健康对照组外周血及骨髓中EPCs的数量,进行相对及绝对计数;应用常规石蜡包埋骨髓病理切片进行免疫组织化学染色检测30例AML患者骨髓活组织中MVD和VEGFR-2表达水平,分析其与临床特征的关系.结果 (1)治疗前AML患者外周血和骨髓中EPCs计数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后AML患者完全缓解(CR)组与未缓解(NR)组外周血中EPCs比较,差异有统计学意义(P<0.01);CR与NR组骨髓中EPCs计数比较差异也有统计学意义(P<0.05).(2)AML骨髓切片上MVD和VEGFR-2表达水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).经Spearman秩相关检验,EPCs绝对计数、MVD、VEGFR-2三者之间呈正相关关系.(3)观察外周血中EPCs绝对计数≥20个/微升以及<20个/微升两组生存曲线,以100周为观察终点,<20个/微升组生存期明显优于前者.(4)经Cox回归分析,发现治疗前外周血EPCs绝对计数、WBC计数、VEGFR-2、β2-微球蛋白为危险因素.骨髓巨核细胞数与ECOG评分为保护因素.结论 EPCs计数结合MVD和VEGFR-2检测对评价AML血管内皮功能可能有一定的临床意义,可作为判断患者疗效及预后的指标之一.

  • 抗肿瘤血管生成药物及血管生成相关因子的研究进展

    作者:郭晓川;张婷婷;苏丹;毛志远;白莉

    0 引言肿瘤血管生成这一概念是20世纪70年代由Folkmant提出,称为"血管生成开关";当肿瘤体积达到2 mm3时,肿瘤需要独立的血供,血管生成在维持肿瘤快速生长中起关键性作用[1].肿瘤血管生成方式包括出芽式、套入式、血管生成拟态、马赛克血管等,其中出芽方式早报道且适用于大多数肿瘤.该过程包括毛细血管基底膜降解,血管内皮细胞迁移、增殖、形成管状结构,基底膜形成以及血流贯通等诸多环节.该过程主要由血管调节因子(包括肿瘤血管生成因子和肿瘤血管生成抑制因子)起中心调控作用,肿瘤细胞、炎症细胞可分泌多种细胞因子和炎性因子,这些因子作用于肿瘤微环境中的基质细胞、纤维原细胞等,从而促进肿瘤血管或抑制肿瘤血管生成,当两者的平衡被打破,肿瘤血管生成因子占优势时,即发生肿瘤血管生成.

  • DNA甲基转移酶在肿瘤发病机制中的研究进展

    作者:何振;张澍田

    0 引言与经典的遗传学不同,表观遗传学是指在DNA序列未发生异常改变的前提下,基因的功能发生了可遗传的信息变化,并终导致了表型的改变.DNA甲基化是表观遗传学修饰的主要形式之一,而DNA甲基转移酶(DNA methyltransferase,DNMT)则是DNA甲基化的主要调节酶.本文就DNMT在肿瘤中的研究进展作一综述.

  • miR-200家族在上皮-间质转化中的研究进展

    作者:周欣亮;张雪;刘巍

    0 引言microRNAs(简称miRNAs)是一类进化上高度保守的小分子非编码RNA,长度为21~23 nt左右,具有转录后调控基因表达的功能.在癌组织中,它们的调节功能普遍异常,因此被认为是癌基因或是肿瘤抑制因子.miR-200家族成员通过结合并抑制靶基因mRNA的表达,抑制上皮间质转化、肿瘤细胞迁移、侵袭转移,这些靶基因包括参与上皮-间质转化的ZEB1基因和ZEB2基因,snail2,VEGFR-1,β-catenin/Wnt通路中β-catenin基因,EGFR抑制子抗性基因ERRFI-1和化疗药物抗性基因TUBB3,然而在胃癌细胞或胃癌组织中,由于上皮基因的沉默缺失,miR-200家族成员的表达普遍下降.由于miR-200家族有着肿瘤抑制因子和肿瘤低分化与高侵袭性的生物学标志物的功能,恢复miR-200的表达或许能够在肿瘤转移和耐药的治疗中发挥作用.

  • 分子靶向药物治疗恶性腹腔积液的研究进展

    作者:李阳;周欣亮;王玉栋;刘巍

    0 引言多种恶性肿瘤患者疾病进展后可出现腹腔积液,如乳腺癌、肺癌、直肠癌、子宫内膜癌、胃癌、卵巢癌和胰腺癌.通常情况下,蛋白含量低,淋巴回流减少以及细胞因子介导激素调控的外周毛细血管通透性的增加均是胸腹水产生的原因.另外,血管内皮生长因子(VEGF)、IL-6及TNF等调节因子也可能在此过程中发挥一定的作用.对目前治疗腹腔积液的方法进行调查研究发现,腹腔积液的治疗主要还是按照以前的治疗标准和准则,包括利尿剂治疗、穿刺治疗和胸腹腔分流,但没有明确的佳治疗依据及评价标准,患者预后差.分子靶向药物的问世,为恶性腹腔积液患者提供了一种新的选择.

  • 伊立替康联合顺铂治疗原发灶不明癌的临床观察

    作者:赵荣荣;王远方;刘波;韩淑梅;牛作兴

    目的 评价伊立替康联合顺铂方案一线治疗原发灶不明癌的疗效及预后相关因素.方法 72例患者入组,2例患者未治疗,70例患者采用伊立替康联合顺铂方案,伊立替康180 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2,静脉滴注d1~3,21天为一周期.结果 66例可评价疗效,其中4例CR,24例PR,16例SD,22例PD,ORR(CR+PR)为42.4%.中位至进展时间4.5月,中位生存期10.3月,1、2年生存率分别为38.9%和8.3%.常见的不良反应包括中性粒细胞减少、恶心和呕吐.体能状况评分0-1、转移部位的数目<3、局限于淋巴结的患者有更长的生存期(P<0.05).结论 伊立替康联合顺铂治疗原发灶不明癌安全而有效.体能状况、转移部位的数目、是否局限于淋巴结为原发灶不明癌的重要预后因素.

  • 三药联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌伴神经内分泌分化的疗效观察

    作者:王珍珍;李珊珊;路太英;彭湃

    目的 观察三药联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌伴神经内分泌分化的近期疗效、远期疗效和不良反应.方法 39例未经治疗的晚期非小细胞肺癌伴神经内分泌分化(NSCLC-ND)患者中,19例接受紫杉醇+顺铂+依托泊苷(E-TP)三药联合方案,20例接受紫杉醇+顺铂(TP组)两药化疗方案,比较两种化疗方案的近期疗效、远期疗效及不良反应.结果 E-TP组有效率明显高于TP组(47.4% vs.15.0%,P<0.05),疾病控制率E-TP组也明显高于TP组(94.7%vs.70.0%,P<0.05).E-TP组中位无病生存期较TP组长(P<0.05).粒细胞减少E-TP组发生率明显高于TP组(P<0.05),其中Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少的发生率高于TP组(P<0.05).结论 三药联合方案化疗对晚期非小细胞肺癌伴神经内分泌分化的疗效明显优于TP组,不良反应可耐受,可在临床进一步推广.

  • 脑室腹腔分流加Ommaya囊置入配合放化疗治疗肺腺癌脑膜转移的临床观察

    作者:赵海涛;王勇;许德志;朱玉方;徐军;陶荣杰

    目的 探讨在放化疗的基础上给予患者脑室腹腔分流(VP) +Ommaya囊置入治疗肺腺癌脑膜转移的有效性.方法 对39例我院确诊的肺腺癌脑膜转移患者的临床和随访资料进行回顾性分析.根据治疗方法的不同分成VP分流+Ommaya囊置入组、单纯Ommaya囊置入组及非手术组.用KaplanMeier法进行生存分析并绘制生存曲线,组间差异分析采用Log rank检验.结果 全组患者中位生存期为5.1月(0.6~26月),1年生存率为12.8% (5/39).行VP分流术后患者体力状况评分平均提高18.2分(P=0.000),行VP分流+Ommaya囊置入组与非手术组的中位生存期分别为7.8月和3.2月(x2=8.450,P=0.015).结论 肺腺癌脑膜转移患者预后差,在联合放化疗的基础上给予患者脑室腹腔分流术、Ommaya囊行脑室内化疗等方式能够有效提高患者生存质量,延长患者的生存期,但尚需大样本临床研究证实,以及多中心之间的合作.

  • 肿瘤靶体积对Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗长期疗效的影响

    作者:邱嵘;王玉祥;祝淑钗;田丹丹;田秀明;王丽丽

    目的 分析肿瘤靶体积大小对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗(3D-CRT)长期疗效的影响.方法 收集2000年8月-2004年12月行三维适形放疗的72例Ⅲ期NSCLC患者资料.其中,ⅢA期29例、ⅢB期43例.单纯放疗32例、放疗联合化疗40例;采用前程常规+后程三维适形放疗者28例、全程三维适形放疗者44例;中位等效生物剂量6 625 cGy(范围5 000~7800 cGy).采用剂量体积直方图(DVH)计算肿瘤靶体积(GTV)、临床靶体积(CTV)、计划靶体积(PTV).放射性肺炎和放射性食管炎采用RTOG标准评价.结果 随访5年,随访率95.8%.放疗后CR 14例、PR 42例、SD 16例,1、3、5年总生存率及中位生存期分别为45.8%、15.3%、10.5%和10.2月.按照GTV中位值155 cm3分为两组,只有GTV> 155 cm3组2级以上放射性肺炎发生率高(P<0.05);而性别、年龄、T、N、TNM、等效生物剂量、照射方式、化疗、近期疗效和放射性食管炎,两组间分别比较,差异无统计学意义(P>0.05).GTV≤155 cm3和>155 cm3放疗后1、3、5年生存率和中位生存期分别为61.1%、19.4%、16.2%、17月和30.6%、11.1%、4.2%、9月(x2=5.16,P=0.023).CTV和PTV按照中位值分两组,两组间生存率的比较差异均有统计学意义(P<0.05).全组预后单因素分析显示GTV、CTV、PTV、近期疗效(CR+PR/SD)与预后生存有关(P<0.05);多因素分析显示GTV和近期疗效是独立预后因素.结论 肿瘤靶体积大小是影响Ⅲ期非小细胞肺癌放疗预后的重要因素,近期疗效也影响预后生存.

  • 声脉冲辐射力成像技术在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的价值

    作者:朱通伟;蒋天安

    目的 探讨声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 采用西门子公司ACUSON S2000超声诊断仪,对108例共129个病灶进行检查,先行常规超声检查,然后应用组织弹性成像技术,评价组织硬度并评分,再进入ARFI诊断技术中的声触诊组织量化(virtual touch tissues quantification,VTQ)模式,测量肿瘤的横向剪切波速度.所有病例均经术后穿刺活检或病理诊断证实(其中良性86例,恶性43例).结果 当诊断界值在3.58 m/s时,ARFI在诊断乳腺占位性病变中的特异性、敏感度、准确度分别为91.9%,93.0%,92.2%.良恶性乳腺肿瘤VTQ值差异存在统计学意义(P<0.01).良性肿瘤内部的平均VTQ值为(2.43±0.35)m/s,恶性肿瘤内部的平均VTQ值为(5.28±2.37)rn/s,其中5例恶性肿瘤的VTQ值>10 m/s.结论 ARFI在判断乳腺良恶性肿瘤中具有较高的特异性、敏感度、准确度.VTQ值可定量判断乳腺病灶的硬度,能够更好地对乳腺肿瘤的良恶性作出诊断.

  • 乳腺浸润性小叶癌术后卵巢转移1例报道

    作者:黄自明;王蓉;薛明兴;叶春梅;陈波;魏刚

    0 引言乳腺浸润性小叶癌卵巢转移在临床上比较少见,现将湖北省妇幼保健院近期收治的1例患者的临床资料报告如下.1 临床资料患者,女,40岁,2009年7月2日因发现右乳肿块2月入住湖北省妇幼保健院.查体:右乳外上可触及—2.0 cm× 1.5 cm×1 cm大小肿物,质地硬,边界欠清,活动一般,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结.乳腺钼靶检查:右乳外上实质性占位,考虑乳腺癌,建议手术活检;全身检查未见异常.

肿瘤防治研究分期目录
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