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胡桃醌对宫颈鳞癌Caski细胞增殖及凋亡作用的研究
目的 探讨胡桃醌对宫颈鳞癌Caski细胞增殖及其促凋亡作用的影响,并对其促凋亡的机制进行初步探究.方法 选取处于对数生长期的Caski细胞将其分为空白对照组和不同剂量(20、40、60、80和100 mol/L)胡桃醌组,共6组.采用MTT法观察胡桃醌对Caski细胞的抑制作用,并计算出半数抑制浓度(IC50=42.4 μmol/L),依据IC50确定胡桃醌的有效浓度;电镜观察40 μmol/L胡桃醌对Caski细胞凋亡的形态学特征,Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax的表达.结果 MTT试验显示,与对照组比较,除20 μmoL/L的胡桃醌外,其他各浓度组差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);电镜下可见凋亡细胞及凋亡小体,Western blot检测显示与正常对照组相比,40 μmol/L胡桃醌Bcl-2表达明显降低而Bax表达明显增加(P＜0.05).结论 胡桃醌可以抑制Caski的增殖,并诱导细胞凋亡.
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P16和Ki-67在宫颈鳞癌癌前病变中的表达及其诊断价值
目的 研究P16和Ki-67在宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)中的表达,探讨它们在CIN诊断和分级中的价值.方法 采用免疫组化EnVision法检测10例慢性宫颈炎、16例低级别CIN和25例高级别CIN中P16和Ki-67的表达.结果 P16在慢性宫颈炎中表达阴性或仅散在表达,低级别和高级别CIN中强阳性表达率分别为25％和80％,差异有显著性(P＜0.01).随着宫颈病变的加重,Ki-67表达上移且阳性率增高,差异有显著性(P＜0.05).P16在区分慢性宫颈炎和低级别CIN的敏感性和特异性分别为25％和100％,区分低级别CIN和高级别CIN的敏感性和特异性分别为80％和75％.Ki-67在区分慢性宫颈炎和低级别CIN的敏感性和特异性分别为0％和90％,在区分低级别CIN和高级别CIN的敏感性和特异性均为100％.P16/Ki-67联合检测在区分宫颈慢性炎和低级别CIN中敏感性和特异性分别为25％和90％,而在区分低级别CIN和高级别CIN中敏感性和特异性分别为100％和75％.结论 P16和Ki-67联合检测可有助于宫颈鳞状上皮内病变的诊断和分级.
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PTTG、VEGF-C、VEGFR-3在宫颈鳞癌中的表达及与淋巴管生成的关系分析
目的:分析PTTG、VEGF-C、VEGFR-3在宫颈鳞癌中的表达及与淋巴管生成的关系.方法:选取本院2016年6月～2017年6月期间诊治的50例宫颈鳞癌患者作为研究对象,设为研究组,另选取同时间段在本院行子宫切除并经病理证实的50例宫颈慢性炎患者作为对照研究对象,设为对照组,运用免疫组织化学法检测两组患者宫颈组织标本的PTTG、VEGF-C、VEGFR-3表达,利用D2-40标记的微淋巴管计算微淋巴管密度.结果:研究组PTTG的阴性率为30.0％,阳性率为70.0％;对照组PTTG均呈阴性表达,阴性率为100.0％;两组对比差异显著(P<0.05).研究组VEGF-C的阴性率为2.0％,阳性率为98.0％;对照组VEGF-C的阴性率为76.0％,阳性率为24.0％;两组对比差异显著(P<0.05).研究组VEGF-C的阴性率为2.0％,阳性率为98.0％;对照组VEGF-C的阴性率为74.0％,阳性率为26.0％;两组对比差异显著(P<0.05).PTTG、VEGF-C、VEGFR-3的表达与微淋巴管密度均有显著的正相关性(P<0.05).结论:PTTG、VEGF-C、VEGFR-3均可在宫颈鳞癌中表达,且与淋巴管生成呈正相关性.
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上皮钙粘附素、P63、Ki67在宫颈鳞癌中的表达及检测意义
目的:探讨上皮钙粘附素(E-Cadherin),P63,Ki67在宫颈鳞癌中的表达及意义.方法:回顾性分析本院2015年6月-2016年1月收治的150例宫颈鳞癌患者临床资料,选择同期因子宫颈肌瘤行全子宫切除的正常宫颈者92例.均采用免疫组织化学染色法检测并比较两组宫颈组织中E-Cadherin,P63,Ki67阳性表达及与宫颈鳞癌临床病理关系,生存情况.结果:宫颈鳞癌组E-Cadherin阳性表达率低于正常宫颈组,P63、Ki67阳性表达率高于正常宫颈组(P＜0.05).不同年龄组中E-Cadherin,P63,Ki67的表达比较无统计学差异(P＞0.05);宫颈鳞癌组E-Cadherin在分化低、临床Ⅱ期、淋巴结转移、死亡类别低于分化良好、临床I期、无淋巴结转移及存活组,P63及Ki67在分化低、临床Ⅱ期、淋巴结转移的表达明显高于分化良好、临床I期、无淋巴结转移组(P＜0.05).E-Cadherin、P63、Ki67阳性表达者生存率低于阴性表达者(P＜0.05).结论:E-Cadherin,P63,Ki67联合检测可作为宫颈鳞癌诊断及恶性程度评估的重要生物学标志物,对预后判断有一定临床意义.
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CerbB-2、P53在宫颈鳞癌中的表达及其临床意义
目的:探讨CerbB—2、P53基因在宫颈鳞癌中的表达情况,及其与宫颈鳞癌预后的关系.方法:采用免疫组化S—P法测定宫颈鳞癌石蜡切片中CerbB-2、P53蛋白的表达.结果:CerbB-2、P53在宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为:76.5％、83.4％;与肿瘤分化程度、TNM分期成正相关(P＜0.05)；CerbB-2与肿瘤直径、脉管浸润、浸润深度及淋巴结转移无相关性(P＞0.05).结论:CerbB-2、P53可以作为判断宫颈鳞癌预后的指标,并为靶向治疗提供了理论依据.
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宫颈鳞癌组织中APC蛋白的表达及意义
目的：探讨宫颈各级病变组织中APC蛋白的表达及其与宫颈鳞癌临床病例因素的关系。方法：采用免疫组化ABC法检测15例正常宫颈组织、20例宫颈上皮内瘤变(CIN)、60例宫颈鳞癌组织中APC蛋白的表达，并分析其表达与宫颈鳞癌临床病理因素的关系。结果：正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ及宫颈鳞癌组织中APC蛋白阳性表达率分别为93.33%、75.00%、50.00%、11.67%，差异有统计学意义(P＜0.05)。APC 蛋白随着宫颈鳞癌组织的临床分期增加，其表达阴性率升高，分别为81.48%、91.67%、100.00%；组织分化 G1-G2和 G3其表达阴性率分别为89.74%、85.71%；有淋巴结转移组(92.31%)高于无淋巴结转移组(84.21%)，以上差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：APC蛋白可能参与了宫颈病变的发生发展及宫颈鳞癌的浸润转移过程。
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C-erBb-2和P53在宫颈鳞癌中表达的临床病理研究
目的:探讨C-erBb-2和P53表达与宫颈鳞癌生物学行为的关系.方法:应用免疫组化SP法研究54例宫颈鳞癌C-erBb-2和P53表达.结果:在宫颈鳞癌中C-erBb-2的阳性表达率为27.78%、P53阳性表达率为29.63%.C-erBb-2和P53的表达与年龄、临床分期无显著性差异(P>0.05)、但两者与淋巴结转移有显著性差异(P<0.05).C-erBb-2和P53两者在宫颈鳞癌中的表达无显著性差异(P>0.05).结论:C-erBb-2和P53与宫颈鳞癌的分化及转移密切相关,可用与判断宫颈鳞癌的预后.
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E-Cadherin在宫颈上皮内瘤及宫颈鳞癌中的表达
目的：了解E-Cadherin在宫颈上皮内瘤及宫颈鳞癌的表达及其临床意义。方法：采用SP免疫组化方法对20例慢性宫颈炎，40例宫颈上皮内瘤及71例浸润性宫颈鳞癌进行E-Cadherin检测。结果：慢性宫颈炎、Ⅰ级不典型增生、Ⅱ级不典型增生、Ⅲ级不典型增生及原位癌、浸润性宫颈鳞癌、癌旁组织E-Cadherin的异常表达率分别为50.0% 、23.1%、16.7%、60.0%、95.8%及53.8%。宫颈鳞癌E-Cadherin的异常表达率明显高于宫颈上皮内瘤及癌旁组织。结论：Ⅲ级不典型增生及原位癌、浸润型宫颈鳞癌E-Cadherin表达下调或缺失。
关键词： E-cadherin 宫颈上皮内瘤 宫颈鳞癌 -
C-myc蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与HPV16/18 E6蛋白表达的关系
目的:检测C-myc蛋白在宫颈鳞癌中的表达状态,并探讨C-myc蛋白表达与HPV16/1 8E6蛋白表达之间的关系.方法:采用免疫组化SP法对21例慢性宫颈炎、40例宫颈上皮内瘤变和71例浸润性宫颈鳞癌进行C-myc蛋白和HPv16/1 8E6蛋白的检测.结果:慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级C-myc蛋白阳性率均很高,而浸润性宫颈鳞癌C-myc蛋白阳性率下降(P＜0.05);HPV16/1 8E6阳性组和HPV16/18E6阴性组之间C-myc蛋白阳性率无差异.结论:浸润性宫颈鳞癌C-myc蛋白表达明显下降,并且C-myc蛋白表达与HPv16/18E6蛋白表达之间未见明显相关.
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ER、PR在子宫颈的分布及其与宫颈鳞癌的关系
目的:检测ER、PR在正常子宫颈、上皮内瘤及宫颈磷癌的分布,探讨ER、PR的表达状态与宫颈鳞癌的发生发展及预后的关系.方法:采用SP免疫组化方法对21例正常宫颈,40例宫颈上皮内瘤及71例浸润性宫颈鳞癌进行ER、PR检测.结果:正常宫颈ER、PR主要在鳞状上皮、腺上皮及间质细胞核表达,且三者表达状态基本一致,CIN鳞状上皮及浸润性宫颈鳞癌ER、PR核表达率明显降低.结论:ER、PR核表达下调或缺失可能是宫颈鳞癌发生的一重要机制.
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宫颈鳞癌组织HPV16/18感染与多个癌基因产物表达的研究
目的:探讨HPV16、18的感染以及多个癌基因的激活在宫颈鳞癌发生发展中的作用.方法:采用SP免疫组化方法对19例慢性宫颈炎、40例宫颈上皮内瘤变(CIN)及70例浸润性宫颈鳞癌进行HPV16/18E6蛋白、PCNA、P53、p21ras和C-myc检测.结果:浸润性宫颈鳞癌组E6阳性率明显高于慢性宫颈炎组,CINⅢ和浸润性宫颈鳞癌组PCNA、P53、p21ras阳性率明显高于慢性宫颈炎、CIN Ⅰ和CINⅡ,而浸润性宫颈鳞癌组C-myc阳性率则明显低于其它几组.结论:HPV16、18的感染以及PCNA、P53、p21ras、C-myc的异常表达与宫颈鳞癌的发生发展密切相关.
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HPV16/18 E6蛋白及P53蛋白在宫颈癌中的状态
目的:探讨HPV16/18E6蛋白和P53蛋白在宜昌地区宫颈鳞癌组织中的表达及相关关系.方法:用免疫组化SP法对36例宫颈鳞癌及28例慢性宫颈炎中的HPV16/18E6蛋白和P53蛋白进行检测.结果:宫颈鳞癌中E6和P53阳性率均明显高于慢性宫颈炎组,并且E6阳性的宫颈鳞癌与慢性宫颈炎P53阳性率明显高于E6阴性组.结论:HPV16/18感染与宜昌地区宫颈鳞癌的发生密切相关,至于HPV16/18E6蛋白与P53蛋白之间的内在联系尚有待于进一步研究.
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宫颈鳞癌及癌前病变VEGF、nm23及微血管密度的研究
目的:探讨宫颈鳞癌及癌前病变组织VEGF、nm23的表达状态及MVD与宫颈鳞癌发展浸润的关系.方法:采用免疫组化方法对50例宫颈鳞癌、28例CIN和12例正常宫颈组织进行VEGF、nm23和CD34的检测,计数癌组织MVD,并结合临床资料进行统计分析.结果:宫颈鳞癌VEGF阳性表达率明显高于正常组织和CIN Ⅰ、Ⅱ级组织,VEGF表达状态与癌组织MVD、癌的浸润、转移和临床分期密切相关;癌组织MVD与肿瘤转移密切相关;nm23在正常宫颈组织全部为阳性表达,而宫颈浸润癌表达明显减低,但nm23的表达状态与癌的浸润、转移和临床分期无明显相关性.结论:宫颈鳞癌VEGF高表达,nm23低表达,可能在宫颈鳞癌血管生长、肿瘤浸润转移方面起着重要作用.
关键词： 宫颈鳞癌 血管内皮生长因子 nm23转移抑制基因 微血管密度 -
宫颈鳞癌中P120ctn及相关蛋白的表达及临床意义
目的:研究P120连环蛋白(P120ctn)、β连环蛋白(β-cat)、E钙粘蛋白(E-cad)及Ki67蛋白在宫颈鳞癌中的表达及临床意义,分析P120 ctn异常表达与β-cat、E-cad及Ki67蛋白异常表达的相互联系.方法:应用免疫组化SP法检测P120ctn、β-cat、E-cad及Ki67蛋白在26例正常宫颈组织和52例宫颈鳞癌组织中的表达.结果:①正常宫颈组织中P120 ctn、β-cat及E-cad表达在胞膜,胞浆少见;宫颈鳞癌中P20 ctn及E-cad胞膜表达降低,出现胞浆表达,异常表达率分别为41/52(78.8%),38/52(73.0%);β-cat除了胞浆表达以外,还伴随胞核表达,异常表达率为39/52(75%);P120 ctn、β-cat及E-cad异常表达与肿瘤细胞分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05),与年龄、临床分期无关(P＞0.05);②同一组织标本中P120 ctn表达异常,同时伴β-cat及E-cad异常表达;③正常宫颈组织中Ki67表达率为4/26(16%),宫颈鳞癌组织中表达率为40/52(80%);Ki67异常表达与临床分期有关(P＜0.05),与年龄、肿瘤细胞分化程度及淋巴结转移无关(P＞0.05);P120 ctn异常表达与Ki67蛋白异常表达有相关性.结论:P120 ctn、β-cat及E-cad在宫颈鳞癌中异常表达,三者异常表达有很好一致性,P120 ctn异常表达与Ki67蛋白异常表达有相关性.P120 ctn及相关蛋白异常表达可作为宫颈鳞癌诊断的辅助指标,并为判断疾病发展及转移提供客观依据.
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P120ctn及E-cad在宫颈鳞癌组织和细胞系中的表达及生物学意义
目的:探讨P120连环蛋白(P120catenin,P120ctn)及E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)在宫颈鳞癌组织和宫颈鳞癌细胞系(Caski、Siha)中的表达、分布及其生物学意义.方法:免疫组织化学、免疫细胞化学及RT-PCR检测正常宫颈组织、宫颈鳞癌组织、人脐静脉内皮细胞(HECV)、Caski、Siha细胞系中P120ctn及E-cad的表达与分布.结果:①正常宫颈组织中P120ctn及E-cad表达在胞膜,胞浆少见;宫颈鳞癌中P120ctn及E-cad胞膜表达降低,出现胞浆表达;②HECV细胞系中P120ctn大部分表达在胞膜,E-cad胞膜表达量较少;Caski、Siha细胞系中P120ctn胞膜表达量减少、胞浆表达量增加,E-cad胞膜胞浆表达都较少;③HECV及Caski、Siha细胞系中都有P120ctn与E-cad mRNA表达,P120ctnmRNA在HECV、Caski、Siha细胞系中无表达量差异,E-cad mRNA在Caski、Siha细胞系中表达量低于HECV.结论:P120ctn及 E-cad的异常表达与宫颈鳞癌发生发展密切相关,异常表达与肿瘤细胞分化程度、淋巴结转移有关,与年龄、临床分期无关.
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E-cadherin和α-catenin在宫颈鳞癌中的表达及临床意义
目的:探讨E-cadherin和α-catenin在宫颈病变组织中的表达及两者之间的关系.方法:采用免疫组化SP法分别对15例正常宫颈组织、56例宫颈上皮内瘤变和56例宫颈鳞癌中E-cadherin和α-catenin表达情况.结果:E-cadherin和α-catenin在正常宫颈组织、CIN、SCC中的阳性表达率及表达强度逐渐降低,3组之间两两比较差异显著(P＜0.01).它们表达在年龄、临床分期各组之间比较无明显差异(P＞0.05),而在组织学分级、淋巴结转移各组之间比较差异显著(P＜0.05),有统计学意义.α-catenin的阳性表达率随着E-cadherin表达率的降低而降低,两者呈正相关(rs=0.900,P＜0.05).结论:E-cadherin和α-catenin可能在宫颈癌的发生、发展、浸润和转移过程中起到重要作用,联合检测可以辅助作为宫颈癌前病变的早期诊断和监测预后的指标,同时也可以为临床早期治疗提供理论依据.
关键词： 宫颈鳞癌 E-cadherin α-catenin -
宫颈鳞癌与腺癌微环境中Foxp3的表达及临床意义
目的 观察宫颈鳞癌与腺癌微环境中Foxp3的表达情况.方法 采用免疫组化方法检测宫颈鳞癌(FIGOⅠ期或ⅡA期,26例)、宫颈腺癌(FIGOⅠ期或ⅡA期,19例)及正常宫颈(20例)组织中Foxp3的表达情况.结果 Foxp3阳性细胞主要分布在宫颈间质部;各组病例中,间质部Foxp3阳性细胞数量均明显高于上皮内,差异具有统计学意义;宫颈鳞癌组间质部Foxp3阳性细胞数量明显多于正常宫颈组与宫颈腺癌组,差异有统计学意义;正常宫颈组与宫颈腺癌组间质部Foxp3阳性细胞数量比较及各组之间宫颈上皮内Foxp3阳性细胞数量比较,差异均无统计学意义.结论 CD4+CD25+调节性T细胞可能在宫颈鳞癌患者免疫耐受中发挥重要作用,而在宫颈腺癌发生方面可能作用不大.
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细胞黏附分子1在不同宫颈病变中的表达及其与人乳头状瘤病毒感染相关性的研究
目的 探讨细胞黏附分子1 (CADM1)在不同宫颈病变组织中的表达及其临床意义,了解其与宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系.方法 2008年1月～2010年6月选择正常宫颈组织30例、CIN Ⅰ级38例、CINⅡ～Ⅲ级30例和宫颈鳞癌20例,免疫组化法检测CADM1蛋白表达,RT-PCR法检测CADM1基因水平,杂交捕获二代法检测宫颈HPV感染.结果 (1)正常宫颈组和CIN Ⅰ级组CADM1蛋白表达与CINⅡ～Ⅲ级组和宫颈鳞癌组的差异有统计学意义(P＜0.01).(2)正常宫颈组CADM1基因表达率高于CIN Ⅰ级组,差异有统计学意义(P＜0.05)；正常宫颈组和CINⅠ级组CADM1基因表达率与CINⅡ～Ⅲ级组和宫颈鳞癌组的差异有统计学意义(P＜0.01).(3)HPV阴性和低危型HPV感染CADM1蛋白表达水平和基因表达率与高危型HPV感染的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 正常宫颈组织、CIN到宫颈癌,CADM1蛋白与基因表达均呈递减趋势.CADM1蛋白与基因表达水平与宫颈高危型HPV感染存在明显关系,CADM1表达水平和宫颈HPV感染类型可能成为CIN恶性潜能预测的监测指标之一.
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宫颈鳞癌患者卵巢移位后卵巢功能的动态监测分析
目的 探讨宫颈鳞癌患者卵巢移位术后卵巢功能的变化及放射治疗(放疗)对移位卵巢内分泌功能的影响.方法 对2009年1月至2012年6月在江西省妇幼保健院肿瘤科行卵巢移位的53例宫颈鳞癌患者进行回顾性分析.卵巢移位前全部患者激素水平均正常.纳入研究的患者国际妇产科联盟(FIGO)宫颈癌分期标准为ⅠB1～ⅡB且均接受放疗,其中38例ⅠB1～ⅡA2期患者因宫颈鳞癌根治术后存在危险因素补充放疗,15例ⅡB期患者为根治性同步放化疗前行卵巢移位.卵巢移位手术方法包括腹腔镜下卵巢移位和经腹卵巢移位.15例ⅡB期同步放化疗患者均为腹腔镜下卵巢移位;38例行宫颈癌根治术患者中31例为经腹卵巢移位,7例为腹腔镜卵巢移位.53例卵巢移位的患者均接受放疗.通过检测患者治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平监测卵巢内分泌功能.结果 根据FIGO分期,ⅠB1期18例,Ⅰ B2期15例,ⅡA1期3例,ⅡA2期2例,ⅡB期15例.患者年龄28 ～ 44岁,平均37.7岁,中位年龄38岁.22例腹腔镜卵巢移位手术放疗后卵巢功能正常14例(63.6％),与放疗前(100.0％)的差异有统计学意义(P＜0.05).经腹卵巢移位手术放疗后卵巢功能正常22例(71.0％),与放疗前(100.0％)的差异有统计学意义(P＜0.05).经腹卵巢移位术与腹腔镜两组患者放疗后卵巢功能正常比例的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于接受放疗的年轻宫颈鳞癌患者,即使行卵巢移位术,放疗后卵巢功能受损仍较明显,腹腔镜与经腹卵巢移位术对保护患者卵巢功能差异无统计学意义.
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CK20、HMGB1蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达水平及临床意义
目的 探讨细胞角蛋白20(CK20)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在宫颈鳞癌组织中的表达水平及临床意义.方法通过免疫组化法测定67例宫颈鳞癌组织(观察组)、50例正常宫颈组织(对照组)CK20、HMGB1蛋白表达,并分析CK20、HMGB1表达与宫颈鳞癌临床病理特征的关系.结果 观察组CK20、HMGB1阳性表达率分别为62.69%、59.70%,均显著高于对照组的2.00%、0.00%,差异有统计学意义(P<0.05).II期患者CK20、HMGB1阳性表达率分别为76.92%、71.79%,显著高于I期的42.86%、42.86%(P<0.05);淋巴结转移患者CK20、HMGB1阳性表达率分别为100.00%、90.00%,显著高于非淋巴结转移的56.14%、54.39%,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄、分化程度患者CK20、HMGB1阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CK20、HMGB1在宫颈鳞癌组织中高表达,且CK20、HMGB1与宫颈鳞癌临床分期、淋巴结转移密切相关.
