实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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0.1%盐酸达克罗宁表面麻醉剂在制取印模中的应用
在口腔医学领域中,印模技术已使用相当广泛,口腔印模的精确性会影响制作修复体的精确性.口腔印模的精确性受多种因素影响,其中,患者能否很好地配合医生制取印模就是重要因素之一.在制取印模的过程中部分患者由于咽部敏感产生恶心、呕吐反应,导致制取印模失败或难以取到一个完整、清晰、精确的印模.
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谷氨酰胺对重症急性胰腺炎患者血清白细胞介素-6-8水平的影响
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见的急腹症,约15%~22%患者可能出现全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS),但其发病机制尚未完全清楚.谷氨酰胺(glutamine,Gln)在人体内有非必需氨基酸的特点, 但在应激状态下分解代谢增快的过程中,是必需氨基酸.Gln 可以保持氮平衡,保护肠黏膜,防止细菌易位和肠毒素进入血液,具有抗氧化应激、调节免疫功能和细胞因子水平的作用.
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肺隐球菌病12例CT表现
肺隐球菌病是由新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性肺脏真菌病.近年来随着器官移植的广泛应用、恶性肿瘤的高发以及各种免疫抑制剂和广谱抗生素的应用,其发病率呈现上升趋势.肺隐球菌病影像学表现易被误诊为炎性病变及肺癌.本研究收集了经病理证实的肺隐球菌病12 例,分析其CT表现,以提高其诊断率,现报告如下.
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经直肠超声检查前列腺良恶性结节的声像图比较
前列腺癌是男性常见的癌症,发病率在全球范围内呈上升趋势.在欧美国家前列腺癌占男性恶性肿瘤的第2 位[1],在我国及亚洲其他国家前列腺癌的发病率近年来呈明显的上升趋势.
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头痛头晕患儿经颅多普勒检查86例分析
本研究收集了我院2006 年4 月至2011 年12 月门诊、住院患儿因头痛、头晕症状进行经颅多普勒超声(TCD)检查资料,现分析如下.
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腹外疝92例多层螺旋CT诊断
腹内脏器或组织通过腹壁先天性或后天性的局部缺损或薄弱区向腹外突出,称为腹外疝.腹外疝全球发病率约5%[1],部分通过临床表现就可诊断,但某些隐匿性疝或者肥胖患者单凭体格检查确诊有一定困难,而体表能触及的腹外疝也需要与腹壁或腹腔的肿块鉴别.术前确诊腹外疝,了解疝内容及腹壁缺损程度非常重要.本研究将探讨腹外疝的多层螺旋CT(MSCT)表现及其诊断价值.
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膝关节半月板损伤磁共振成像临床应用价值探讨
半月板是膝关节内易损伤的组织之一, 其损伤多见于运动项目及日常活动中, 也可因关节退变继发半月板损伤.半月板损伤后可出现膝关节功能紊乱,关节功能减退,膝关节周围肌肉萎缩和关节软骨损伤,而严重影响患者的运动能力及生活质量.
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B型超声诊断肝脏占位病变的临床应用分析
目前, 超声已成为诊断肝脏占位性病变首选方法之一,具有操作简便、无痛且短期内可以重复检查等优点,并具有较高的准确性,使肝脏占位性病变特别是≤3 cm 病变的检出率有了很大提高.笔者收集64例先经B 型超声检查,后经手术及病理证实为肝占位性病变的病例资料,分析B 超对肝脏占位性病变的诊断价值.
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脑囊虫病的磁共振成像诊断价值
囊虫病是人吞服猪肉绦虫虫卵后,经胃液消化孵化出幼虫移位于人体组织中所引起的寄生虫病[1].脑、横纹肌、眼、皮下组织是好发部位,脑囊虫病是猪绦虫的囊尾蚴寄生于人脑内所引起的疾病,占全身囊虫病的60%~80%,是中枢神经系统常见的寄生虫感染性疾病[2].现将我科收集的资料完整,经临床以及手术后病理证实的36 例脑囊虫病的磁共振成像(MRI)诊断及病理分析报告如下.
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系统性红斑狼疮胸部病变的临床及CT表现
系统性红斑狼疮(syematosus lupus erythematosus,SLE)是侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫性疾病.好发于中青年妇女,半数以上的患者存在程度不同的心肺损害[1],并且胸部损害是判断预后的一个主要指标,因此必须提高对本病胸部表现的认识.
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经阴道彩色多普勒超声对卵巢巧克力囊肿的诊断及鉴别诊断的价值探讨
目前子宫内膜异位症的发病率逐渐增高, 主要发生于育龄妇女,80%累及卵巢.卵巢巧克力囊肿的声像图表现多样化,声像图不典型者,易与其他附件囊性肿物相混淆.本研究总结了35 例巧克力囊肿的声像图特点, 并与其他附件囊性肿物相鉴别,旨在提高巧克力囊肿的诊断率,减少误诊的发生.
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数字化摄影在T管造影中的应用价值
T管造影是手术后检查胆道的一种常用X 线检查方法.这种检查操作简便、安全,造影效果优良,凡有"T"管引流的患者都适用这种检查.近年来,随着数字化摄影(DR)技术的广泛应用,DR 摄影技术亦被应用到T管造影中[1].由于DR 图像分辨率高,明显提高了T 管造影的图像质量.笔者回顾性分析50 例T 管造影患者的摄影资料, 探讨数字化摄影在T管造影中的应用价值.
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宫角妊娠的超声诊断与误诊分析
子宫角妊娠(简称宫角妊娠)是一种较为少见的特殊类型妊娠,是指孕囊种植在子宫角处,它可引起流产、胎盘滞留等并发症,并可造成子宫角破裂,出血迅猛,危及孕妇的生命,该病临床表现缺乏特异性,诊断困难,容易延误诊治,导致不良结局,故早发现、早治疗,避免并发症的发生至关重要.
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脂肪肝与酒精肝的超声诊断分析
酒精性肝病是因长期过量饮酒使乙醇进入肝细胞, 然后经过乙醇脱氢酶、过氧化氢分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶等途径氧化为乙醛,从而对肝细胞产生毒性作用,导致肝细胞变性坏死以及纤维化,严重时可发生肝硬化和肝癌.其病理分类主要有:①酒精性脂肪肝;②酒精性肝炎;③酒精性肝硬化[1].
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高频超声对腕管综合征的诊断价值
腕管综合征(carpal tunnel syndrome)是正中神经在腕管内受压而表现为支配区功能障碍的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中常见的一种.随着超声诊断技术的提高, 高频超声对手腕部神经和肌腱病变的诊断有重要价值,对肌腱的损伤、正中神经的病变,特别是腕管综合征等疾病的诊断更有其独到的优势[1].本研究对18 例患者行高频超声检查,显示其腕管结构,进一步掌握对于本病的诊断方法,分析总结如下.
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新生儿透明隔腔CT与新生儿缺氧缺血性脑病关系的研究
随着头颅影像诊断技术的发展,透明隔腔(cavum septipellucidi,CSP)的形态结构及其临床意义的研究引起学者们的关注, 特别是新生儿缺氧缺血性脑病(hypaxic ischemic encephalopathy,HIE)与透明隔腔之间的关系.本研究拟进行CSP大小与HIE 病程分度的比较,探讨它们之间的关系.
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X线钡灌肠双重造影对慢性阑尾炎临床诊治的应用价值
急性阑尾炎患者采用钡灌肠双重造影检测,阳性率较低[1].慢性阑尾炎患者采用钡灌肠双重造影作为诊断该疾病的一种无创检查手段,能够为临床诊断提供客观依据,且可为临床医生选择手术方法切除提供指导性建议.
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高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值
小儿腹痛是儿科临床常见的症状之一, 而肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见病因.既往肠系膜淋巴结炎所引起的腹痛常常被忽视,随着超声设备和技术的不断进步,特别是高频探头及彩色多普勒的临床应用,对肠系膜淋巴结炎的诊断提供了全面的影像学资料.本研究选择2011 年4 月至2012 年1 月期间,来我院就诊的110 例腹痛患儿并行超声检查确诊为肠系膜淋巴结炎,现总结如下.
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透视点片对颈椎病的诊断价值
近年来,由于生活节奏的加快,工作压力的加大,尤其是电脑、私家车等的普及,使颈椎病患者越来越多.颈椎病首选是X 线摄影检查, 临床上习惯性摄影位置为颈椎正侧位、双斜位.而双斜位是观察颈椎孔形态、椎弓及小关节病变不可缺少的方法.
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肝结核的超声显像检查及病理对照
肝结核不多见,常为全身结核的肝脏表现,本研究总结了1991-2011 年来我院就诊的7 例经临床和病理证实的肝结核患者,讨论其声像图特征,以探讨超声对肝结核的诊断价值.
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眼眶部低剂量螺旋CT扫描的临床应用
随着医学影像技术的发展,CT检查在临床应用中越来越广泛,随之而来的是受检者的辐射剂量增加,这些潜在的危害引起了社会的广泛关注[1].晶状体是X 线敏感器官,X 线对晶状体的危害与防护更应受到重视.笔者通过对不同管电流组的CT图像质量进行分析,探讨在满足诊断要求的CT 图像质量的同时,寻找合适的扫描参数,降低受检者的辐射剂量.
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超声诊断肠系膜囊肿
肠系膜囊肿又称肠系膜淋巴管囊肿,可发生于任何年龄,常见于小儿,易与其他腹腔或盆腔囊性病变相混淆,不易鉴别.本研究旨在利用超声检查分析肠系膜囊肿的诊断特点而提高对其的诊断正确率,现报告如下.
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盐酸川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死56例效果观察及护理体会
2008 年1 月至2012 年1 月, 我院采用盐酸川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死患者56 例, 经精心治疗与护理,效果满意,现报告如下.
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人造血管动静脉内瘘用于血液透析的护理体会
血液透析是尿毒症患者赖以生存的重要肾脏替代治疗法之一,动静脉内瘘直接影响着血液透析患者的透析效果和存活率,是维持性血液透析患者的"生命线".但很多维持性血液透析患者由于各种原因如高龄、高血压动脉硬化、肥胖、糖尿病血管病变、患者自身血管条件差不能建立良好的动静脉内瘘, 或经多次动静脉内瘘吻合术后自身血管无法再利用.
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强直性脊柱炎患者全髋关节置换术的临床护理体会
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现.临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直[1].
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脑出血患者留置经外周中心静脉置管的护理体会
经外周中心静脉置管(PICC)是经外周静脉穿刺插管并使其尖端位于上腔静脉内的深静脉导管植入技术[1],适用于需长期静脉滴注或输注刺激性、高渗性、黏稠性液体及长期静脉营养等患者[2].
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急性脑梗死患者血浆D-二聚体检测的临床意义
近年来,急性脑梗死是危害人类生命健康、生活质量的常见病之一,病死率及病残率极高.在该病的发生、发展和转归过程中,凝血/纤溶系统的平衡失调起重要作用.血浆D-二聚体作为评价凝血/纤溶系统功能较客观的指标在判断血栓形成性疾病中发挥着重要作用[1].为此,本研究收集36 例急性脑梗死患者和40 名健康对照者进行分析, 探讨血浆D-二聚体含量变化在急性脑梗死诊断、治疗中的临床应用.
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孕妇常规检验阴道分泌物1226例的结果分析
正常性成熟后,女性由于雌激素及卵巢功能的影响,使阴道上皮细胞有周期变化及脱落,在阴道杆菌的作用下,使阴道pH 值保持在4.0~4.5 之间,健康妇女阴道的本身自净作用具有自然的防御功能[1].
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数字化影像设备保养体会
目前全国三甲医院放射诊断科室大多配备了数字化影像诊断设备,包括计算机X 线摄影系统(CR)或直接数字化X射线摄影系统(DR),甚至部分基层医院也同样配置了数字化设备,但是如何保障设备的正常运作,很多放射技术人员对此不够重视,甚于平时从未进行过基本保养,这是违背了放射技术人员的基本职责的[1,2].我院对于此项工作作了细致的规划,现报告如下.
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《护理学基础》中洗胃法的教学设计与实施
<护理学基础>是护理专业的主干课程之一,是连接基础理论课与临床护理课的桥梁,其学习效果可以影响学生临床护理课程的学习及其今后的临床工作[1].但传统的教学方法以教师为主体,忽视学生的主观能动性,而且重在护理技术操作的掌握,忽视学生综合素质培养,从而限制了学生思维的开发和解决问题的能力[2].
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以问题为导向的教学法在医学影像技术教学中真实体验的质性研究
PBL(problem-based learning)以问题为导向的教学法已经成为近年来国际上受到广泛重视的一种教学模式,该模式是教师引导下的以学生为中心的教学方式, 教学过程包括"提出问题-建立假设-收集资料-论证假设-总结"5 个阶段,强调把学习设置于复杂的、有意义的问题情境,通过合作解决问题来学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能,培养自主学习的能力.
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医院感染横断面调查结果分析
横断面调查是在一定时间内对某一特定人群感染分布情况进行调查,它可以在短时间内完成,能快速地了解医院感染的情况,分析医院感染的相关危险因素,为医院感染的预防和控制提供切实可靠的依据.我院于2011 年11 月22 日开展了横断面调查,现将调查结果总结如下.
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山西省岚县2005-2011年结核病痰涂片镜检结果分析
结核病是严重危害人民身体健康的慢性传染病.在结核病的防治工作中,痰涂片镜检是结核病诊断的金标准,同时也是考核疗效,评价治疗效果的可靠标准.为了解我县痰涂片检查情况,初步探讨我县结核病流行规律和特征,为结核病预防控制提供参考依据, 现将我县2005-2011 年痰涂片检查结果统计分析如下.
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精神病患者保护性约束及解除约束的时机选择与技巧
精神病患者是一个特殊的疾病群体, 在诸多因素作用下患者大脑功能发生紊乱,出现以认知、情感、意志行为和意识活动等一系列心理过程障碍的表现[1],产生常见的精神病症状:如幻觉、妄想、激惹性增强或严重抑郁.急性期患者常伴有意识障碍.在精神病理状态下,患者会出现严重冲动、伤人、毁物、危害他人及自身安全行为,在此情况下,医疗机构一贯的处置办法是:迅速将患者予以隔离或强制保护性约束.本研究重点探讨精神病患者约束及解除约束的时机选择与技巧.
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碘对比剂在放射科的使用
随着医疗的不断发展, 医方和患方对疾病诊断的准确性要求越来越高.放射技术对病情的诊断往往起着决定性的作用;而现代医学影像学的延伸-介入治疗,在很多医院开展.这样使得碘对比剂在放射科的应用越来越频繁.现将碘对比剂的应用总结如下.
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糖尿病患者饮食治疗的注意事项
随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,而糖尿病为慢性终身疾病,常引发各类严重的并发症给患者带来很多的痛苦和沉重的经济负担.目笔者在临床实际工作中,发现很多糖尿病患者在日常饮食生活中,存在很多问题,导致糖尿病长期控制不良,血糖波动不稳定,过早地出现糖尿病慢性并发症等,严重地影响了糖尿病患者的生活质量.
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超声诊断宫外孕合并宫内早孕一例
患者女,藏族,26 岁,已婚,生育有双胞胎一对.突发右下腹剧痛,伴有恶心、呕吐等症状,患者停经45 d,经妇产科检查,无明显宫腔出血,人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,初诊怀疑宫外孕,遂行经腹部妇科超声检查.
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非糖尿病患者急性心肌梗死应激性高血糖一例
患者女,78 岁.有心绞痛史,无糖尿病史,因"心前区疼痛,口服硝酸甘油无效"前来就诊.在用药前抽取静脉血送检血电解质、心肌酶谱、血清肌钙蛋白(化学发光法测定)、血糖等急诊项目.仪器采用Olympus AU640 全自动生化分析仪、库尔特ACCESS2 和糖化血红蛋白DREW DS5.室内质量控制均在控,室间质量评价成绩优秀.
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老年钙化性心脏瓣膜病误诊一例
患者男,58 岁.咳嗽伴胸闷3 d 来院就诊,急诊吸氧后先行CT 检查,CT 扫描示:双肺感染性病变;双侧新月形胸腔积液,以右侧显著;心影区可见2 个高密度影,考虑瓣膜置换术后;心包腔少量积液;心腔扩张.
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彩色多普超声诊断单纯性持续性右脐静脉二例
例1:21 岁,孕28 周来诊,系统超声检查:双顶径71 mm、头围260 mm,腹围237 mm,股股长54 mm,羊水指数135.小脑横径32 mm,透明隔宽5 mm,小脑延髓池5 mm,胎儿体质量(1 197±175) g.彩色多普勒血流显像(CDFI):脐动脉血流频谱测值S/D:2.8,阻力指数(RI):0.6;胎心率137 次/min,心律齐.
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超声诊断双胆囊一例
患者男,42 岁.因上腹部不适2 月余来我院就诊.腹部超声所见:肝脏形态大小正常,包膜光滑,实质回声均匀;于胆囊区多切面显示2 个胆囊样回声,大小分别为6.8 cm×2.4 cm和7.0 cm×2.1 cm.两者互相独立,大小形态相似,各自结构完整,囊壁尚光滑,胆汁透声尚可,内未探及明显异常回声.肝内胆管及胆总管未见明显扩张.
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等级医院评审对医院感染管理的促进作用
我院原为二级乙等医院, 经过近两年的创建准备,在2011 年7 月晋升为二级甲等综合性医院.我院以等级医院评审为契机,全面提升医院感染管理水平,按照省卫生厅二级医院评审评价标准的要求,加强各环节质量管理,使医院感染预防和控制工作得到持续改进,建立起科学化、规范化、制度化的管理机制,现报告如下.
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脑卒中的社区护理现状与进展
脑卒中是目前严重危害人类健康和生命的疾病之一,因其发病率高、病死率高、致残率高、复发率高,给家庭和社会造成沉重的经济负担和精神压力[1].随着我国社会老龄化加速和高血压患者增多, 脑血管疾病在我国每年10 万人中约219 人次发病,致残率为86.5%[2].脑卒中一旦发生,70%~80%存在不同程度的肢体功能障碍,绝大多数患者康复期不可能在医院内完成.
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肿瘤特异性生长因子研究进展
肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类物质, 它们不存在于健康成人组织而仅见于胚胎组织,在肿瘤组织中的含量大大超过正常组织内的含量,它们的存在与否及量变可以有效提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153 等已经被广泛地应用于临床,而且新的标志物也不断被发现,肿瘤特异性生长因子(TSGF)就是其中之一.
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经皮经肝穿刺胆道引流及支架植入术在高龄恶性梗阻性黄疸治疗中的临床应用
恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆管狭窄或闭塞,导致患者出现皮肤巩膜黄染、周身瘙痒及二便颜色改变等一系列临床表现,临床上并不少见,常由于胆管癌、胰头癌、壶腹癌、原发性肝癌、肝脏转移瘤、肝门淋巴结转移等压迫和侵及胆管所致.
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气囊助产在妊娠合并心脏病产妇中的应用及护理
妊娠合并心脏病在中国孕产妇死因中居第2 位, 占非直接产科死因的第1 位[1].对于合并心脏病的产妇,临床上常行剖宫产,提前终止妊娠,导致医源性早产,且造成的一些近、远期手术并发症,对母儿健康产生了不良影响[2].但合并心脏病的产妇若宫颈条件好,胎儿不大,胎位正常,可考虑在严密监护下经阴道分娩.
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家庭护理模式的应用现状与研究进展
随着护理学的发展, 护理模式不断发生变化, 从一般护理、专科护理到系统化整体护理,进而发展为以家庭为中心的护理.与传统护理模式不同,以家庭为中心的护理突出强调了家庭在整个疾病过程中发挥的重要作用,其核心概念简单概括为尊重、支持、灵活性、选择、合作、信息、授权及力量.
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2011年山西省屯留县医疗机构传染病网络直报工作质量分析
为了解和掌握实行网络直报后我县医疗机构传染病疫情报告的管理质量现状,找出问题,本研究对我县的传染病疫情报告工作进行调查,分析报告如下.
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依托咪酯对大鼠心肌缺血再灌注过程中细胞凋亡的影响
缺血再灌注损伤在休克、心脏手术以及心脏移植术中是一个重要的临床问题, 可直接影响疾病的预后、手术成功率和患者的存活率.近年的研究表明, 细胞凋亡与缺血再灌注损伤密切相关.Bcl-2 和Bax 是细胞凋亡调控的重要基因, 二者的表达水平影响细胞的转归.
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探讨影响孕期保健的因素
优生优育是我国计划生育政策的基本要求之一, 也是提高一个国家和民族的人口素质的重要措施.能否孕育一个健康聪明的婴儿, 不仅与胚胎和胎儿生长发育的环境有关,而且还与这个胚胎的精子和卵子的形成环境有关.胎儿生存的营养供给及环境条件必须靠母体提供.
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伴和不伴自杀意念精神障碍患者冲动性人格特征的对照研究
近年来,自杀率的持续上升,使作为自杀未遂和自杀死亡早期阶段的自杀意念受到诸多学者的重视.研究发现,自杀意念是由多因素共同作用的,可能与不良的人格和认知有关,其中包括:具有较高的冲动性、极端的思维、认知僵化及不合理的信念,依赖、敌意、胸襟狭隘、以自我为中心以及不耐受挫折等[1,2].
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非典型的急性心肌梗死20例误诊分析
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床中常见的疾病,临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数和血清心脏坏死标志物增高以及心电图进行性改变[1],其典型临床表现为持续的胸骨后压榨性疼痛,可放射至背部,其心电图有典型改变及心肌酶学升高,并可合并严重心律失常、休克等.
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门诊药房药患纠纷的原因分析及防范
门诊药房是医院的一个重要窗口, 药师与患者直接面对面,零距离接触,稍有不慎非常容易发生药患纠纷.笔者通过在门诊药房经历的一些药患纠纷和工作体会进行总结,分析不同药患纠纷的原因, 以期找到较好的预防措施和解决方法,构建温馨和谐的药患关系,为患者提供安全、有效、合理的药学服务.
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山西省侯马市2011年医疗机构消毒效果监测结果分析
为掌握侯马市各级医疗机构消毒效果, 强化医疗机构消毒措施的落实,防止院内感染的发生,本研究于2011 年2 月至6 月对全市各级医疗机构的消毒效果进行了监测,分析如下.
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一起餐馆火锅一氧化碳中毒引发突发公共卫生事件调查处置
2012 年2 月, 我市某酒家因婚宴食用火锅导致39 人一氧化碳(CO)中毒事件,引发了突发公共卫生事件,经采取事件报告、病例抢救治疗、就餐人员脱离污染现场、流行病学调查等各项综合措施,事件得到有效处置,现报告如下.