实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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45例中枢神经系统感染的脑脊液细胞学观察
对45例中枢神经系统感染患者行脑脊液(CSF)细胞学检查,其中结核性脑膜炎(结脑)1 5例,病毒性脑炎(病脑)21例、化脓性脑膜炎(化脑)5例、隐球菌脑膜炎(隐脑)4例.结果:结脑CSF细胞学呈混合细胞反应12例(80%),淋巴细胞反应3例(20%);病脑呈转化型淋巴细胞反应8例(38%),淋巴细胞反应7例(33.3%);化脑呈大量嗜中性粒细胞反应;隐脑呈混合细胞反应,1例细胞学检出隐球菌.
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脑血栓患者体外血栓形成及血小板粘附率检测结果分析
为了探讨体外血栓形成及血小板粘附率检测在脑血栓诊断与治疗中的价值,对51例脑血栓患者和87例健康人做了体外血栓形成和血小板粘附试验,并对脑血栓患者作了治疗前后的两项对比.结果表明脑血栓患者上述两项指标明显高于正常人,经治疗随病情好转而降低.这说明此两项测定对脑血栓疾病的诊断、治疗、预后判断有重要的临床应用价值.
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T-540在临床检验应用中的体会
目前用于血细胞检验的自动生化分析仪已被广泛应用,且种类较多.T-540是用来测定细胞的数目及体积大小,其原理是利用电阻的产生及其大小来测定的.细胞进入稀释液而成为细胞悬液时,此悬液为不带电的颗粒,当细胞通过圆柱型的计数孔时,瞬间产生一个电阻,此电阻由计数孔内的两个电极感应其电位差而得知,再将这个电阻转换成一个脉冲,由脉冲的数目,即可得知细胞的数目,每个脉冲的体积,即为细胞的体积.
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综合治疗颈椎病50例疗效观察
颈椎病是指颈椎的椎间盘退化导致上下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血而引起的一系列症状.以中老年人多见.脑力劳动者的患病率明显高于体力劳动者.学校是颈椎病的高发场所.由于教工长期伏案工作,颈部长时间维持着伸展或单一姿势,造成肌肉韧带的静力紧张,椎体及椎间盘慢性劳损,从而发生退性变.我校医院外科从1994年12月-1995年12月共接诊颈椎病50例,现报告如下:
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心内膜垫缺损临床与多普勒超声特点分析
心内膜垫缺损(ECD)分部分型和完全型,临床少见,尤以完全型更少见.本文除对报道的2例部分型和7例完全型ECD心脏结构和血流动力学改变做简明扼要描述外,还对完全型ECD易发生心衰早期致死原因和一例56岁完全型ECD患者长期存活的原因进行了分析.
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286例慢性腰痛的X线平片分析
慢性腰痛是指腰部一侧或两侧慢性疼痛为主症的一类病症,是临床上常见病、多发病.人们在日常工作中诸多因素都可引起腰痛,并造成椎体各组成部分的改变,而引起慢性腰痛.虽然大多数腰痛患者不需要住院治疗或手术治疗,但它确系影响身体、心理、工作、学习和休息,而且是比较难以治愈的疾病.本组病例是我院1990年1月至1996年7月腰椎平片中以慢性腰痛为主症者,现加以整理分析,旨在找出规律,为临床诊断治疗和预防提供依据.结果如下:
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彩色多普勒超声诊断胎儿脐绕颈
胎儿脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一,其引起的急性缺氧常使产科处理措手不及,严重时可引起新生儿窒息甚至围产儿死亡.本文对晚期孕妇在产前1周常规检查中利用彩色多普勒显像技术重点观察胎儿有否脐绕颈,超声诊断41例,经临床证实符合率100%,为围产儿监护提供了可靠的观察方法.
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二性霉素B、5-FC、伊曲康唑并用对外瓶霉的药敏试验
近年来,一些可系统性应用治疗真菌感染药物相继问世[1],但随着真菌感染病例的日益增多,耐药菌株的不断出现,给临床治疗带来困难,尤其是5-FC的耐药菌株很常见,约10%的真菌原发耐药,敏感株在治疗期间也易产生继发耐药[2].如何指导临床合理用药,减少耐药程度始终是实验室一个研究课题.本室对病人鼻咽部分离出的外瓶霉菌株,作了治疗前、治疗后的药敏试验,现报告如下.
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22例膀胱癌B超诊断分析
本文对22例膀胱癌计29个病灶进行了B超检查,其中18例21个病灶参照国际统一的TNM分期法作了术前分期.结果与手术病理对照,超声诊断正确率89.7%(26/29);B超术前分期总符合率76.2%(16/21);T1期、T2期、T3期符合率分别为85.7%(6/7)、66.7%(6/9)、80%(4/5).本文认为,B超诊断膀胱癌为简便,准确性较高,B超术前分期在临床上具有实用价值.
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胸部恶性淋巴瘤疗效的MRI评价
恶性淋巴瘤分为何杰金病(HD)和非何杰金淋巴瘤(NHL),均对放疗和化疗十分敏感,Ⅰ、Ⅱ期病人的五年存活率放疗为72.6%,化疗高达85～90%[1].正确判断疗效和病灶残留或复发情况是成功治疗的关键,而MRI的TzWI图像可对残留或复发病灶与纤维组织间作出鉴别.本研究试图通过在治疗前后测量肿块的信号强度来评估淋巴瘤的疗效.
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人工器官及其制作材料在胸外科的应用
人工器官及其制作材料是医用高分子这门新兴边缘学科主要研究内容.随着现代科学技术的不断发展,各种人工器官如人工血管、人工心瓣膜、人工肺、人工肾、心脏起搏器、脑积水分流器等得到广泛应用,对人类医学的发展作出了贡献.
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降粘疏通合剂治疗112例高粘血症血流变学观察
本文报道了应用临汾地区医院自制的"降粘疏通合剂"治疗高粘血症112例,用药前后血流变学指标的比较,结果表明:除血沉外均有显著差异(P＜0.01),原发病的症状明显改善,现报告如下:
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白萝卜汤促进剖腹产术后肠功能恢复的临床观察
合理地应用剖宫产对降低孕产妇及围产儿死亡率有一定作用,但术后由于肠功能减弱,出现腹胀,轻者增加患者痛苦,严重者影响伤口愈合.本文对60例剖宫产患者术后口服白萝卜汤(实验组),另60例术后无任何处理(对照组),自然排气,经临床观察比较,两组排气时间有明显差异,现将方法介绍如下:
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几种老药在临床上的新用途
1.山茛菪碱(654-2):有人报道,当输液(血)出现发热反应时,立即以654-210mg肌注或静注,可以15-20min内使反应终止,并认为本品可作为此类反应的首选药,另据黄氏报道,对218例因输液(血)而出现寒颤反应的患者中,93例曾用异丙嗪,10例用地塞米松无效,立即以本品的0.5mg/kg静注,86.4%的患者在用药20min内寒颤消失,其他未停止反应者,经过第二次给药后,很快获得成功,与本品缓解平滑肌痉挛,改善微循环和调节体温作用有关.
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消糜栓治疗宫颈糜烂220例疗效观察
我院从1994年1月-1995年10月份以来用消糜栓配合灭滴灵、桂林西瓜霜、珍珠粉交替使用治疗门诊病例宫颈糜烂220例取得满意的疗效.现报告如下:
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丹参注射液治疗习惯性流产患者心理护理的配合
静脉点滴丹参注射液治疗习惯性流产是我科近年来开展的新项目,临床收效良好,经对70例患者的治疗观察,有效率达90%.其药物功效固然是肯定,但适宜的心理治疗效应仍不容忽视.故本文试在治疗过程中心理效应调节这方面作些探讨.
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羟基磷灰石人工骨充填颌骨囊肿摘除后之骨腔68例临床报告
我科从89年2月至96年6月应用羟基磷灰石人工骨填充颌骨囊肿摘术后残留的骨腔,即刻修复颌骨缺损,共68例,取得了满意的疗效.现报告如下.
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二级医院设备管理
我院是一所县级综合医院,是全县医疗、教学、科研工作的指导中心.卫生改革以来,院领导一班人非常重视医疗设备的管理,大限度地发挥医疗设备应有的工作效益和经济效益,多次被评为省、地县医疗设备管理先进单位.
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浅析我院门诊就诊状况
门诊是医院向社会提供医疗服务的第一线,合理地组织与科学地管理好门诊各项工作是非常重要的.门诊就诊包括诊疗人次、就诊时间等多方面因素.而门诊诊疗人次首先反映的是医院的门诊工作量,也就是指病人经门诊挂号,并经医生诊断处理的人次数.它是门诊效率与工作质量统计的基础,也是各级领导进行经济和行政管理以及预测门诊工作量所必需的数据资料.现将我院95年门诊就诊资料分析如下:
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AVL995Hb血气分析仪清洗剂的配制与应用
AVL995Hb血气分析仪系瑞士AVL公司生产的一种较新型酸碱血气分析仪.该仪器大特点是样品用量少,分析速度快,不足之处是原装进口试剂价格十分昂贵,给使用单位增加了经济负担及检测成本.为此我们自行配制了冲洗液(相当于原装试剂的BP0337),清洁液(相当于原装试剂的BP1303)及除蛋白清洁液(相当于原装试剂的BP0521),经实际应用,作者认为自配制剂不影响电极寿命,试剂配制简单、易得、其效果与进口试剂一致,现将配制方法及应用步骤介绍如下:
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甲氰咪胍致关节炎三例报告
随着甲氰咪胍的广泛应用,有关其副作用的报道较多,但甲氰咪胍致关节炎少见.我们从90年3月到96年4月收治了3例,现报道如下.
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股静脉置管在老年病人中的应用及护理
建立快速安全、有效的静脉通道,是抢救危重病人,以及治疗病人的一种补液、营养支持和监测的重要手段.股静脉置管对长期卧床、不能进食、晚期癌症病人、脑血管意外、上消化道出血,以及危重濒死的老年病人更是一种理想的方法.因为老年人一般患有多种疾病,需较长期输液治疗,加之老年人皮肤松弛,静脉管壁增厚,管腔狭窄,血管弹性下降,脆性增加,血管不充盈,回血缓慢,凝血快,常规静脉穿刺困难,成功率低.我院针对老年病人的这些特点,采用股静脉置管取得较好的效果,现将临床应用和护理体会总结如下:
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中西医治疗结核性渗出性胸膜炎110例
我院于86-96年采用中西结合方法治疗结核性渗出性胸膜炎110例.1.临床资料:110例结核性渗出性胸膜炎诊断标准,胸水量分级及疗效判定均按照文献而定,全部病例均经x光、胸透、胸片、抽胸水检验而确诊.
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阴道毛滴虫浓集检查法
阴道毛滴虫又叫阴道滴虫,可引起滴虫性阴道炎,是妇科常见病.我们采用了直接涂片与浓集法检查了134例标本体会到浓集法比直接涂片法阳性率高.
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老年髋关节结核合并感染误诊一例
髋关节结核是一种骨科常见病,它的发病率在下肢居第一位.患者多为儿童和青壮年,老年人少见.早期诊断一般较为困难,现将一例误诊长达六个月的病列报道如下:
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新生儿断脐方法的临床观察
新生儿断脐方法有很多种,我们采用钳夹式和气门芯结扎两种方法.在用气门芯结扎法中又分距脐轮0.5cm结扎和距脐轮1cm处结扎两种.现将我院1995年1-12月600例新生儿气门芯结扎断脐法中不同部位结扎断脐的临床观察介绍如下:
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心律平与倍他乐克合用治疗心律失常疗效观察
本文观察了33例心律平与倍他乐克合用控制心律失常的临床疗效,结果满意,报告如下:临床资料对象:室性及各种室上性心律失常患者,原发病:风心、冠心病、心肌炎、左室假腱索共23例,男10例,女13例,平均年龄40岁.虽服用心律平,但早搏仍大于5次/分,且自觉症状明显.剂量:300至600mg/d,观察期间,减量至200至450mg/日,均未服其它抗心律失常药.
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疤痕子宫与哺乳子宫人工流产临床体会
我院于1992年6月至1994年6月,共行人流术3655例,其中疤痕子宫89例,占2.43%,哺乳期子宫227例,占6.21%,哺乳期并疤痕子宫19例,占0.52%,均顺利完成人流术,现将结果及临床体会报道如下:
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腹腔穿刺诊断急腹症 102例
临床上,急腹症有时症状明显,体征典型即所谓"标准急腹症",是容易诊断的.但有些患者则较为复杂,诊断相当困难,甚至一些现代化仪器亦不能确定其性质为何.而腹腔穿刺有时则可起到一针定音之功效,笔者于1980-1994年曾收集了102例腹腔穿刺资料现报告如下:
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儿童术后疼痛的护理
疼痛就其伴有情调或情感而言并非独特的,它只不过以其是伴有明显使人厌恶而欲避之的情调的一种感觉显得突出.疼痛引起辗转不安、哭闹等,易使血管、肌肉痉挛,导致血循环障碍,直接影响手术效果.一般多在麻醉作用消失后,感觉开始恢复,切口疼痛就逐渐加重,尤以术后当天下午或晚间为甚.现就儿童术后疼痛的护理抒之我见.
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中西医结合针灸配穴三论
努力掌握和运用针灸配穴选穴,可以提高护理质量和临床疗效.护理人员虽都学过针灸,但在临床护理和家庭护理时往往忽视其特殊效能.有鉴于此,笔者从选穴准则等方面加以浅略的探讨,以冀提高护理质量和临床疗效,使针灸配穴更好地在中西护理结合中发挥更好的作用,希医护同道指正.
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产后感染用药体会
农村产妇产后感染的发病率较高,是导致产后死亡率较高的重要原因.这主要是由于农村医疗水平有限,旧法接生造成的.我们通过积极宣传新法接生,做到产后预防性地给予一定数量的抗生素治疗,这种疾病也是完全可以预防的.产后感染的诱因有多种,如农村医疗水平有限;旧法接生,徒手剥取胎盘,产后出血,产道损伤,胎盘滞留,胎膜早破,滞产,产程中多次阴道检查等.因此,做好孕期卫生保健,正确处理产程,严格进行无菌操作,搞好围产期保健是预防产后感染的重要一环.
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F78-Ⅱ型300mAX光机胃肠摄影故障检修一例
线路分析:F78-Ⅱ型300mA双床双管x线机(双管型号相同),正常胃肠摄影程序是:(1)把片合架拉人荧光屏前,KⅠ的(21,1)闭合,同时JC8得电工作,J1、J2工作,JC4也同时工作后,JC6工作,Ⅰ台旋转阳极开始启动,经1.2秒延时后,如果B8、B6、B7均正常,J4工作,为胃肠摄影做好准备.
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药糊外敷治疗皮肤硬结及皮下坏死临床观察
长期肌注链霉素所致的皮下硬结和静注甘露醇、碳酸氢钠时药液外漏造成皮下坏死,是我院护理工作较常见的难题之一.1979年以来,我们采用云南白药与60%的酒精调成糊状,局部外敷于硬结或坏死的皮肤上,其上盖以干纱布保护,每早晚各换药一次;根据硬结和坏死的范围和程度,敷用时间少三天,长十五天,所观察的243例病人除2例陈旧性坏死者无效外,其余均获得满意的效果,有效率为97.43%;与热疗、硫酸镁湿敷的对照组相比,云南白药组疗效显著优于前两组(分别为50.94%,76.28%).
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多巴酚丁胺致严重心律失常一例
一、临床资料:患者男性70岁.主因胸闷、心悸、气短7天,加重3天于96年5月26日入院.患者入院前7天,在一般活动及进食量稍多时自觉胸闷、心悸、气短.既往无心脏病及心律失常病史.
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血气分析标本采集的方法及注意事项
动脉血液标本的采集方法,直接影响测定结果的准确性.现将标本的采集方法及注意事项分述如下:1.正确抗凝:用2ml注射器抽吸少量生理盐水肝素液,将注射器竖直针芯拉到适当位置,使肝素液湿润2ml于注射器内壁并充满死腔(肝素含量约为4050IU),当针刺入动脉后,借助于血压足以将针芯推动而不必抽取,这样,可避免抽吸负压使血中的CO2及O2逸出.也可避免由于空针漏气所致空气进入血样,取血2ml立即送检.
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庆大霉素治疗慢性化脓性中耳炎疗效观察
慢性化脓性中耳炎为耳鼻喉科常见病,多发病,病程长,痛苦大,疗效差,且易并发颅内外并发症,严重影响着广大人民的身体健康.我院近年来采用庆大霉素注射液行中耳腔注射治疗收到了良好的效果,现总结如下:
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白癜风的用药与护理
白癜风中医称白驳风,是一种原因不明皮肤色素脱失性常见皮肤病,近年来呈上升趋势,尚无理想的治疗方法,部分患者病后白斑迅速扩散,久治不愈,给患者精神上带来极大痛苦,损害了患者的身心健康,影响学习和工作,影响正常面容及肤色,造成心理压力精神负担,青少年更甚.
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巨大卵巢囊肿误诊为腹水一例
患者,女,20岁.四年前开始出现腹部渐进性均匀膨隆,自认为肥胖所致,故一直未到医院检查.95年1月无明显诱因感右侧胸背部胀痛不适,活动后加重,于95年2月来我院就诊.门诊B超检查:腹部自剑突以下至整个盆腔为一巨大低回声区,内见较多密集、均匀的中强短线状回声及无回声区.移动体位及加压探头后有蠕动感,因体积大而边界显示不清晰,后方回声增强.腹、盆腔脏器均未显示.B超诊断:大量腹水.
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经皮穿刺引流治疗脓胸的观察和护理
我院自1990年7月-1994年4月对收治的12例脓胸患者,均采用经皮穿刺置引流管加生理盐水冲洗治疗,配合全身抗感染及支持疗法,疗效显著,现介绍如下:
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一起因食用马齿苋引起的沙门氏菌食物中毒
1995年8月23 日永济市黄营乡枣圪塔村申某家因食用马齿苋拌饭,造成7人中毒,其中2人死亡,经调查证实为汤卜逊沙门氏菌所致.
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产程中应注意的异常情况
临产后为保证产妇正常分娩,产房医护人员应严密观察产程,及时发现异常并给予纠正.在产程中应引起注意的症状主要有以下几点:
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大黄对于部分急腹症的显著功效
大黄是常用的药物之一,它的作用面十分广泛,在治疗急证方面使用率占首位,汉代名医张仲景有89方应用大黄,占全书的1/4,华佗之<中藏经>一书中有24%的方剂中含有大黄.1987年首届大黄学术研讨会收到论文225篇,不愧有"将军"之称,本文就大黄在急腹症中的运用经验作一探讨,供同道参考并希指正.
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白花蛇舌草与其伪品水线草的鉴别
白花蛇舌草为茜草科植物白花蛇舌草的干燥全草,是临床常用中药,具有清热解毒,消炎止痛,利尿的功效.
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全身多处囊虫病钙化一例报告
患者,男,65岁,以尿频、尿急、尿痛二十余天,摄腹部平片以排除膀胱结石,而发现顺行腰大肌和髋肌走行的长条形钙化影.继而加摄股骨和肱骨及胸部x线片,显示双侧股骨、肱骨内、外侧及骨盆软组织内多个梭形钙化影,沿肌肉长轴走行,以大腿根部软组织内居多,大小不等,诊断为全身多处囊虫病钙化.
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呼吸系统医院感染菌株的变迁及耐药性分析
医院感染是指病人在住院期间出现的或是出院不久发病的感染.其特点是引起医院感染的菌群中绝大多数是耐药菌株因而难于治疗,为控制医院感染,合理使用抗生素,我们依据<中国医院分级管理实用大全>规定的标准,对1992-1995年从本院住院患者呼吸道分离出所有细菌菌株的耐药情况及常见病原菌种类的变迁进行回顾性分析.
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B超对胎儿唇裂诊断的探讨
唇裂是上颌突没有与同侧额鼻突愈合所致.由于其发病率低,故一般不作为B超常规检查,因而易漏诊.尽管对唇裂的B超检查已有报道,但我们认为尚不够详尽.93年我们已将胎儿唇部探查作为常规检查.本文就我们近年来通过对上万例孕妇的B超检查,对本病的超声检查详述如下.
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小儿肠套叠钡剂灌肠整复法应用体会
肠套叠是婴幼儿常见的急性肠梗阻,系一段肠管套入邻近肠腔内所致,属于绞窄性肠梗阻,采用空气灌肠或钡剂灌肠压力整复,简便易行,比手术治疗痛苦小,在没有影像增强电视系统的基层医院采用钡剂灌肠整复法在肠套叠部位显示治疗上优于空气灌肠压力整复法.我们采用钡剂灌肠压力整复法治疗16例小儿急性肠套叠,获得满意效果,现总结如下:
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胸部结节病的X线表现及误诊原因分析
结节病是非干酪性肉芽肿疾病,上皮样细胞构成结节病之肉芽肿、结节内无干酪样坏死,可侵犯肺、肝、淋巴结、眼球、扁桃体等多种器官,胸部侵犯者达80～90%.
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超声诊断胸主动脉及腹主动脉全程夹层动脉瘤报告
患者男,39岁,于1996年5月1日上午突然出现胸痛,呈发作性撕裂样剧痛,伴出汗,发热,体温38.5C,以胸痛待查曾在外院就诊,血压20/12KPa,心率74次/分,给予吗啡,硝普钠等药物治疗.1996年6月4日,因发作性胸痛住入本院.
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胃窗85-超声显像剂在B超诊断胰腺癌的应用
我院自1993年以来探查胰腺癌均采用口服胃窗85-超声显像剂排除脏器内气体干扰,形成良好的胃腔透声窗,取得了满意的效果,该检查方法图像直观,准确性好,现报告如下.
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布--加氏综合征超声诊断的研究
本文通过对1994年3月至1996年5月我院经手术证实的46例布一加氏综合征患者作回顾性分析,以评价超声对布一加氏综合征的诊断价值.
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肾脓肿的超声动态观察
肾脓肿为肾脏局灶性细菌感染过程中的一种病理形式.临床上较为少见,易被误诊为肿瘤,现报告8例,经超声诊断,临床证实.
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磁显葡胺的临床应用
磁显葡胺(Gd-DTPA)的临床应用,提高了MR影像的对比度,可提供比平扫更多的诊断信息,现将笔者收集资料完整的138例分析报告如下.
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颈椎斜位投照技术
颈椎斜位投照常常因身体摆放位置不适当而椎间孔显示不满意影响正确诊断,我们通过标准的俯卧斜位及仰卧斜位投照实践,达到了满意的颈椎斜位投照影像,现介绍如下:
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结肠低张双重造影
胃肠道双重造影方法,早就开始应用,近年来由于注意到早期肿瘤的发现,双重造影应用于胃、食管、十二指肠、结肠和小肠.早期发现对病人的预后和拟订临床治疗方案,有重要意义.
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电离子手术治疗机治疗鼻息肉27例观察
一般资料:27例患者均系门诊病人.其中,男13例,女14例;年龄小13岁,大54岁;病程长20年,短1年;双侧鼻息肉17例,单侧10例;单发性:11例,多发性16例.
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短波十音频电疗治疗术后炎性粘连的体会
为了减少和预防术后伤口感染与粘连,我科于1991年元月应用短波配合音频电疗对术后患者进行预防和治疗,取得了满意的效果.
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使用TDP照射对褥疮和会阴侧切创口的护理体会
我科自1995年使用特定电磁波治疗器(简称TDP)以来,对治疗褥疮和促进会阴创口的愈合取得了明显的疗效.
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