实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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牙周炎患者正畸中的牙周序列治疗方案分析
在不同年龄阶段的患者均可以针对病情施以正畸手术治疗,但是绝大多数患者所患得的牙周炎病症轻重程度有所不同[1],因此使用正畸方法进行治疗的过程中,往往会对患者造成很大程度的影响. 如果想要使得患者的治疗成果取得显著成效,那么就需要在对牙周炎患者正畸手术中,以及牙周治疗的两方面共同重视[2]. 牙周炎患者在接受正畸手术治疗之前,首先要对患者采用亚洲序列治疗,从而有效保证患者使用正畸手术治疗的终治疗成效,能够对牙周炎患者的牙周起到很大程度的改善作用[3]. 本次研究通过选自于2016年1月至12月在我院进行治疗的100例要求进行正畸治疗牙周炎患者作为本次研究对象,探讨牙周炎患者正畸中,使用亚洲序列治疗方法的治疗成效,现报告如下.
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胰岛素控制血糖治疗肺结核合并糖尿病的疗效观察
糖尿病、肺结核均是临床常见病,目前由于人们生活方式、饮食结构的不断变化,两种疾病的发生率有了明显增加的迹象,肺结核合并糖尿病患者病情普遍较重,且病死率较高,该病极易发展成为慢性传染源病例,加剧了结核病的流行与扩散[1,2]. 在上述研究背景下,本研究为了分析胰岛素控制血糖治疗肺结核合并糖尿病的疗效, 选择2010年1月至2017年12月本所收治的肺结核合并糖尿病患者46例,现报告如下.
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牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎临床效果探讨
牙周炎是口腔科较为常见的一种疾病,主要由局部因素引发,同时也属于基于牙周支持组织的慢性炎症. 该类患者主要的临床症状包括牙周溢脓、 牙周袋形成以及牙齿松动等. 临床研究显示:牙周炎会对患者的生活质量造成较大程度的影响[1]. 因此,从患者健康角度考虑,有必要采取及时有效的医治措施. 本研究将98例牙周炎患者纳入研究,其目的是评价牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的临床效果,现报告如下.
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多排螺旋CT应用于肺小结节及早期肺癌的临床诊断分析
目的 探讨肺小结节及早期肺癌采取多排螺旋CT诊断的临床价值.方法 选择我院2015年1月至2017年6月收治的126例肺小结节及早期肺癌患者作为研究对象,均接受多排螺旋CT诊断,将诊断结果与纤维支气管镜检结果进行对照.结果 多排螺旋CT诊断结果显示有鳞癌98例、腺癌10例、小细胞未分化癌18例,而纤维支气管镜检查显示有鳞癌102例、腺癌14例、小细胞未分化癌10例,2种诊断结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺小结节及早期肺癌采取多排螺旋CT诊断能结果,与纤维支气管镜检查结果相当,但其检查时对机体损伤更小,值得借鉴.
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超声利用甲状腺影像报告和数据系统分类诊断甲状腺良恶性结节与临床结果对比性研究
目的 探讨超声利用甲状腺影像报告和数据分类系统诊断的甲状腺良恶性结节的结果和临床结果对比的准确性.方法 研究在我院收治的甲状腺结节患者80例,利用Horvath等制定的甲状腺影像报告和数据分析系统(TI-RADS)分类系统进行超声分类诊断,并将超声诊断结果与临床进行对照.结果 手术或穿刺病例结果共诊断出结节153个,其中良性结节92例,恶性结节61例.超声利用TI-RADS分类系统诊断的良性结节共有86例,恶性结节67例.结论 超声在利用甲状腺影像报告和数据分类系统在诊断甲状腺良恶性结节时,为临床诊断及下一步治疗措施,提供了十分有价值的指导,具有良好的特异性和准确性.
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单侧输尿管结石致肾绞痛急性发作患者肾实质CT值特征分析
目的 探讨单侧输尿管结石致肾绞痛急性发作患者与健康者间肾实质CT值特征.方法 随机数字表法选取2014年1月至2018年1月在我院就诊的单侧输尿管结石伴肾绞痛急性发作患者120例作为研究对象,选取同期在我院体检泌尿系统健康者100名为对照组.根据视觉模拟评分法将研究组患者以轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛分为3组,每组人数分别为28例,63例和29例.此外,根据输尿管生理性狭窄部将研究组分为3组,分别为腹段组60例,盆段组38例和膀胱壁内段组22例.计算和比较各组间双肾CT比值.结果 轻、中、重3组疼痛患者间两肾CT比值不同,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛越轻患者两肾CT比值越大,轻度疼痛组CT比值大;腹段组、盆段组、膀胱壁内段组及对照组间两肾CT比值不同,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,腹段组、盆段组和膀胱壁内段组患者两肾CT比值均小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单侧输尿管结石致肾绞痛急性发作时,不能通过双肾CT比值下降预测结石位置,但能较为准确地了解患者疼痛程度.
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多层螺旋CT门静脉血管成像对食管胃底静脉曲张出血的预测价值
目的 观察食管胃底静脉曲张出血中多层螺旋CT门静脉血管成像(MSCTP)的预测价值.方法 选择2016年1月至2017年12月我院收治的60例肝硬化门静脉高压患者作为研究对象,对所有患者均予以胃镜、MSCTP检查.将胃镜检查结果作为金标准,比较两种检查方式的诊断结果、食管静脉曲张分级情况以及出血组与未出血组MSCTP检查指标.结果 胃镜食管胃底静脉曲张检出率、出血检出率均略高于MSCTP,但差异无统计学意义(P>0.05);胃镜与MSCTP诊断静脉曲张分级结果相比,差异无统计学意义(P>0.05);出血组门静脉直径(Dpv)、肠系膜上静脉直径(Dsmv)、脾静脉直径(Dsv)指标均高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肝硬化门静脉高压患者,MSCTP对食管胃底静脉曲张及出血的诊断价值与胃镜相似,可预测食管胃底静脉曲张出血,进而为临床诊疗提供依据.
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乳腺磁共振时间-信号强度曲线与乳腺影像报告与数据系统分级对乳腺癌诊断价值研究
目的 比较乳腺磁共振时间-信号强度曲线(TIC)与乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级2种分析方法对早期乳腺癌的诊断价值.方法 对94例患者的104个病灶在术前行乳腺动态增强扫描,绘制病灶区的TIC曲线并进行BI-RADS分级评估.以病理或手术活检为金标准,通过计算灵敏度、特异度、约登指数比较二者诊断效能.结果 TIC与BI-RADS-磁共振成像(MRI)分级的佳诊断临界点分别为TIC的Ⅱ型曲线和BI-RADS 4b级,二者的约登指数分别为0.638和0.814.结论 乳腺磁共振动态增强BI-RADS-MRI分级的佳诊断临界点4b,优于TIC曲线的诊断效能.
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颈椎病患者数字X线摄影检查的影像学结果临床分析
目的 分析对颈椎病患者采用数字X线摄影(DR)检查的临床诊断效果.方法 选取2015年11月至2017年11月我院接收的128例颈椎病患者,所有患者均经过手术病理证实,并分别对患者实施DR检查以及CT检查,比较2种检查方法的颈椎病分型结果以及颈部骨骼变化检查结果.结果 经过DR检查颈椎病分型结果显示,脊髓型颈椎病13例,神经根型颈椎病72例,椎动脉型颈椎病20例,交感神经型颈椎病23例,与CT检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时DR检查患者颈部骨骼变化结果显示:骨质增生63例,椎小关节变窄22例,颈椎生理曲度改变32例,椎间盘脱出11例,与CT检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对颈椎病应用DR检查,诊断效果显著,于临床中推广应用的价值较高.
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单纯性阑尾炎与穿孔性阑尾炎的CT诊断与鉴别诊断
目的 探析对单纯性阑尾炎与穿孔性阑尾炎患者行以CT诊断与鉴别诊断的临床价值.方法 择取2013年1月至2016年5月我院收治的80例急性阑尾炎患者,其中35例患者为穿孔性阑尾炎,45例患者为非穿孔性阑尾炎,2组患者均行以CT检查,对2组诊断与鉴别诊断结果进行分析和比较.结果 经过CT诊断发现,穿孔组阑尾直径均值为(13.3±3.6)mm,非穿孔组阑尾直径均值为(10.2±2.8)mm,穿孔组明显大于非穿孔组(P<0.05);穿孔组阑尾腔内外粪石、阑尾腔外气体、阑尾壁局限性强化缺损、阑尾周围脓肿、盆腔炎改变、阑尾周围炎(轻度至中度)、阑尾周围炎(中度至重度)均高于非穿孔组(P<0.05).结论 对单纯性阑尾炎与穿孔性阑尾炎患者行CT诊断与鉴别诊断具有显著临床价值.
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磁共振在自身免疫性胰腺炎诊断及鉴别诊断中的应用
目的 磁共振在自身免疫性胰腺炎(AIP)诊断及鉴别诊断中的应用.方法 选取我院12例AIP患者作为研究对象,分别进行磁共振常规平扫、磁共振胰胆管成像(MRCP)、弥散加权成像(DWI)以及动态增强扫描.结果 胰腺局限性受累8例,胰腺头局限性受累2例,胰腺尾部受累2例.平扫结果显示,T1WI为等信号、稍低信号,T2WI为稍高信号;MRCP结果显示,有11例患者病变显示胆总管胰腺段狭窄,有10例患者图像可发现胰管弥漫性或局限性不均匀狭窄;DWI显示高信号,表观弥散系数值显示为相对较低信号;动态增强扫描显示,动脉期病变强化不明显或为轻度不均匀强化,门静脉期、平衡期及延迟期有明显的病变渐进性延迟强化.结论 不同类型的AIP在磁共振图像中均有一定的特点,有利于对AIP的类型进行判断,为临床治疗提供参考,值得推广应用.
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钼靶X线检查联合乳腺磁共振成像在乳腺癌早期诊断中的价值
目的 探究钼靶X线检查联合乳腺磁共振成像(MRI)在乳腺癌早期诊断中的价值.方法 选取我院在2015年8月至2017年11月收治的69例乳腺癌患者作为研究对象,通过随机数字表法在术前将患者分为钼靶X线检查组23例、乳腺MRI检查组23例、联合检查组23例,并对3组患者的诊断灵敏度、特异度和准确度以及诊断符合率进行比较.结果 联合检查组患者对于诊断的灵敏度、 特异度和准确度以及诊断符合率均优于其他组(P<0.05).结论 在乳腺癌患者的早期诊断中应用钼靶X线检查联合乳腺MRI检查的方法可以得出更为精确的诊断结果,提高诊断的灵敏度、特异度、准确度以及符合率,具有极高的诊断价值,因此值得推广.
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磁共振成像在脊柱肿瘤结核鉴别诊断中的价值分析
目的 分析磁共振成像(MRI)对脊柱肿瘤、结核鉴别的诊断价值.方法 选取2016年10月至2018年2月我院收治的96例脊柱病变患者作为研究对象,按照检查方式分为观察组48例和对照组48例.对比2组MRI、CT扫描结果.结果 观察组总确诊率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者病变范围涉及椎体与附件、椎间盘及软组织,但对病变部位是否钙化无法判断,观察组患者T1WI主要为低信号,T2WI主要为高信号;对照组24例脊柱肿瘤患者中,椎体和附件均骨质破坏者23例,单椎体骨质破坏者1例;对照组24例脊椎结核患者中,单椎体累及4例,2个以上椎体累及20例.结论 与CT检查相比,MRI对脊柱肿瘤、结核的诊断准确率更高,其病变范围显现更为清晰,同时还能展现病变信号变化,值得临床推广.
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超声心动评定在老年性高血压心脏病患者诊断中的应用
目的 评价超声心动评定在老年性高血压心脏病患者诊断中的应用.方法 2014年12月至2017年12月,选取在本院接受治疗的100例老年性高血压心脏病患者为研究对象,运用计算机随机抽取方式将患者分为对照组50例和观察组50例,对照组运用普通心电图进行诊断,观察组应用超声心动进行检查,对比2组心脏问题检出率.结果 观察组心脏问题检出率高于对照组(P<0.05).结论 老年性高血压心脏病患者诊断中采用超声心动评定的方式,与普通心电图诊断进行比较,准确率更高.
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血管并发症的超声观察
目的 对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)血管并发症进行超声观察分析.方法 对2016年1月至2018年4月在本院应用AVF透析患者的超声检查数据回顾分析.结果 超声发现存在有多种并发症,且对其中3例发生假性动脉瘤的患者采取假性动脉瘤剥离术,术中通过二次吻合.5例患者实施手术取栓,其余患者于其他超声标记为通畅的环节对AVF进行重建.结论 超声可进行实时的动态图像信息观察、对患者血流动力学的参数进行测量,为患者AVF建立前的血管条件进行评估,同时监测术后的血流量以及并发症等,可进行推广应用.
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新生儿肺透明膜病的床旁X线影像分析
目的 探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的床旁X线表现,提高本病的诊断水平.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月间经我院确诊为HMD的38例患儿完整临床资料.结果 本组38例患儿的床旁X线表现,皆符合HMD诊断标准.结论 正确且全面认识新生儿HMD的床旁X线表现,具有重要的诊断实践意义.
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腰椎压缩性骨折的X线和CT诊断分析
目的 探讨X线片和CT在外伤性腰椎骨折中的诊断价值.方法 39例腰椎骨折均行X线片和CT检查.结果 39例45个椎体骨折中单椎体骨折34例,多椎体骨折4例.爆裂型骨折4个椎体,压缩型骨折35个椎体,骨折脱位型2个椎体.骨折发生于前柱10个椎体,前中柱18个椎体,前中后柱9个椎体,中后柱2个椎体,前后柱1个椎体.结论 X线片对腰椎压缩骨折有一定的价值,但CT在显示椎体三柱结构,骨折线,小关节脱位,椎管狭窄程度,脊柱稳定性,判断脊髓损伤等有明显优势.
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结肠充气后CT扫描对结肠癌的诊断价值研究
目的 研究结肠充气后CT扫描对结肠癌的诊断价值.方法 随机选定本院门诊或住院的110例结肠癌患者,2012年2月至2018年2月对其进行结肠充气后进行CT扫描诊断,分析诊断结果,并与病理检测结果作比较.结果 结肠充气后CT扫描:29例是浸润型癌、56例是肿块型癌、23例是溃疡型癌,诊断符合率为98.2％(108/110),漏诊2例,漏诊率为1.8％,结肠充气后CT扫描结果与病理检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 结肠癌患者采纳结肠充气后CT扫描诊断,诊断符合率较高,并且可以对病灶进行准确的分析,效果确切,值得借鉴.
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三维增强磁共振血管成像对下肢动脉硬化病变检查的临床应用价值评价
目的 探讨对下肢动脉硬化病变检查中实施三维增强(3D-CE)磁共振血管成像(MRA)的临床应用价值.方法 选取本院2014年6月至2017年8月收治的70例下肢动脉硬化病变患者进行研究,对所有患者均实施3D-CE-MRA和数字减影血管造影(DSA)检查,将DSA检查结果作为金标准,分析总结3D-CE-MRA对下肢动脉硬化病变的诊断效果.结果 患者实施3D-CE-MRA检查和DSA检查均检出下肢动脉节段233个,3D-CE-MRA检出血管狭窄1级56例,2级52例,3级43例,4级45例,5级37例;DSA检出血管狭窄1级58例,2级52例,3级43例,4级45例,5级35例.以DSA检查结果为金标准时,3D-CE-MRA检查低估节段3个,高估节段10个,共220个节段诊断结果相符,3D-CE-MRA检查结果与DSA检查结果相符率为94.4％.患者实施3D-CE-MRA检查对下肢动脉硬化狭窄阳性的诊断准确率99.2％、阴性的诊断准确率97.3％,与DSA检查结果100.0％、100.0％相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对下肢动脉硬化病变检查中实施3D-CE-MRA的临床应用价值高.
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胃肠超声造影导致误诊的原因分析
目的 分析口服胃肠超声造影检查时误诊原因分析,探讨其有效的改进方法.方法 选取2016年1月至2017年12月行口服胃肠超声造影检查,检查后短期内行胃镜检查104例患者.将检查结果进行比较,分析胃肠超声造影的不足及改进之处.结果 在行胃肠超声造影和胃镜检查104例患者,两者检查结果一致者86例,结果不一致者18例,胃镜与造影符合率82.7％.结论 通过分析胃肠超声造影检查和胃镜检查结果差异的原因,探讨胃肠超声造影检查中存在的问题及提高阳性符合率的方法.
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彩色多普勒超声及超声弹性成像在乳腺结节良恶性诊断中应用分析
目的 探讨彩色多普勒超声及超声弹性成像在乳腺结节良恶性诊断中的应用价值.方法 选取2016年8月至2017年8月本院收治的76例乳腺结节患者,所有患者均行彩色多普勒超声及超声弹性成像检查,且经穿刺活检或手术病理证实.将手术病理结果作为诊断金标准,对比彩色多普勒超声与超声弹性成像在乳腺结节诊断中的准确度、特异度及灵敏度.结果 76例乳腺结节患者共包含98个结节,经病理诊断有57个为良性结节,41个为恶性结节;以病理诊断结果为诊断金标准,超声弹性成像诊断的准确度、灵敏度、特异度均较彩色多普勒超声高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声及超声弹性成像均可对乳腺结节良恶性进行鉴别诊断,但超声弹性成像在乳腺结节的诊断中更具优势,提升诊断准确度、灵敏度及特异度,有效弥补了彩色多普勒超声检查的不足,值得临床推广.
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CT三维重建在复杂骨折诊断中的应用
目的 探讨三维CT重建在复杂骨折诊断中的应用.方法 在对我院120例复杂骨折患者诊断与治疗时,分组为胸部骨折组,脊柱骨折组,四肢骨折组,骨盆骨折组,分别进行螺旋CT扫描,并进行三维重建,对骨折进行准确诊断,并对骨折程度进行评估,为治疗方案的制定提供准确的依据.结果 在复杂骨折的诊断中,应用CT三维重建技术,重建出失状面、冠状面及三维立体图像,成像效果好,诊断准确率大大提高.结论 三维重建能清晰地显示X线片和CT平扫不易显示的骨折,能够准确地定位骨折碎片的位置,更加立体地显示骨折的走行,不但提高医生的诊断技术,而且对手术前的骨折分类,治疗方案的制定有一定的指导意义.
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CT磁共振成像诊断中枢神经系统感染价值比较研究
目的 对比CT、磁共振成像(MRI)诊断中枢神经系统感染价值.方法 选取120例中枢神经系统感染患者作为观察组,选取120名健康人员作为对照组,分别行头部CT和MRI检查并对检查结果进行分析.结果 经过统计,观察组CT检测下共检出异常样本108例,异常率为56.7％,MRI检测下共检出异常样本68例,异常率为90.0％;对照组在CT检测下共检出10例异常样本,异常率为8.3％,MRI检测下共检出异常样本21例,异常率17.5％.应用MRI进行检查的观察组对脑囊虫患者、化脓性脑膜炎和隐球酵母脑膜炎的检测率为100％,对病毒性脑炎的检出率为87％,对结核性脑膜炎的检出率为93％,均高于应用CT进行检查的观察组检出率,2组据差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT和MRI都能够鉴别中枢神经系统感染,MRI对脑囊虫、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的检出率均显著高于应用CT进行检测,临床价值更高,能够尽可能地避免误诊和漏诊.
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超声对甲状腺滤泡癌与腺瘤的鉴别诊断价值
目的 探讨超声对甲状腺滤泡癌与腺瘤的鉴别诊断价值.方法 选取我院2017年1月至2018年1月收治的经手术病理确诊为甲状腺滤泡癌患者8例(8个结节)和甲状腺腺瘤患者53例(53个结节),回顾性分析所有患者的临床资料,其均实施彩色多普勒超声和常规二维超声诊断.比较分析两种疾病的声像图特征.结果 8例甲状腺滤泡癌患者结节与53例甲状腺腺瘤患者结节对比存在以下特征:无细晕、形态不规则、回声低或极低、边界不清、存在其他甲状腺病变,有微钙化.而两者内部回声均匀性、结节单双发等特征对比差异无统计学意义.结论 甲状腺滤泡癌与腺瘤经超声鉴别诊断后,其声像图具有较多相似特征,而鉴别的重点内容则在于钙化、回声、边界、声晕、结节形态以及有无其他其他甲状腺病变等,因此临床需予以重视.
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超声监护在宫腔镜粘连电切手术治疗中的应用
目的 探讨超声监护在宫腔镜粘连电切手术治疗中的应用.方法 选择2016年1月至2018年1月在我院妇科就诊的子宫腔粘连综合征患者66例,随机数字表法分为常规组33例和监护组33例,其中常规组采用宫腔镜粘连电切手术治疗,监护组在常规组基础上配合超声监护.观察2组手术前后宫腔镜诊断和超声诊断的结果(正常、轻度、中度、重度),及手术情况(手术时间、切开子宫腔粘连综合征时间、出血量、术中膨宫液用量及出院时间),并记录术中不良反应情况.结果 术前诊断,常规组诊断例数与监护组诊断结果例数差异均有统计学意义(P<0.05);手术过程中,常规组手术时间(13.4±4.6)min,长于监护组(11.5±2.6)min,比较差异有统计学意义(P<0.05);常规组切开子宫腔粘连综合征时间(7.47±0.32)min,长于监护组(6.36±1.26)min,比较差异有统计学意义(P<0.05);常规组出血量(15.2±2.4)mL,多于监护组(11.3±2.8)mL,比较差异有统计学意义(P<0.05);常规组术中膨宫液用量(757±119)mL,多于监护组(702±102)mL,比较差异有统计学意义(P<0.05);常规组出院时间(4.0±1.0)d,长于监护组(3.5±0.5)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声监护在宫腔镜粘连电切手术治疗中效果较好,可缩短手术时间及术后住院时间.
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彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤患者的临床效果
目的 探讨采用彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的诊断价值.方法 选择2014年2月至2017年2月在我院接受治疗的72例甲状腺肿瘤患者,对患者的临床资料进行分析回顾,对所有患者采用彩色多普勒进行超声检查,并将超声检查的结果和病理手术的诊断结果进行对比,查看其诊断准确率,并对不同性质肿瘤的超声图像特征进行总结.结果 经过检查对比,患者中分别有结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤和甲状腺癌几种病症,且超声诊断准确率和病理手术诊断结果相比差异无统计学意义(P>0.05),良恶性肿瘤的声像图像特征差异有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺肿瘤患者采用彩色多普勒超声诊断方式,能够较为准确地诊断出患者的肿瘤性质,因此可以在临床上推广使用.
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护理干预和重点部位护理用于白血病患者化学治疗期感染防护中的临床效果
临床上白血病患者在接受化学治疗期间有极高概率发生感染,从而导致患者被迫延长住院时间,影响预后[1]. 本次研究中针对化学治疗期白血病患者开展护理干预以及重点部位护理,对预防感染起到了良好的效果,具体内容如下.
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早期护理干预对腹腔镜阑尾手术患者术后康复及生活质量的影响
阑尾炎属于临床常见普外科疾病,临床表现为中上腹疼痛或脐周反跳痛,需要及时进行治疗[1]. 近年来,腹腔镜阑尾手术凭借其创伤小、恢复快、不良反应少等优点逐渐在临床上得到广泛应用[2]. 有研究表明,在手术的同时采取科学合理的护理措施能够进一步促进患者恢复,改善治疗效果[3]. 本研究旨在探讨早期护理干预对腹腔镜阑尾手术患者术后康复及生活质量的影响,现报告如下.
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CT引导下射频消融术治疗32例非小细胞肺癌的观察与护理
肺癌是人类因肿瘤死亡常见的原因之一, 其发病率及死亡率在我国位居首位,60％～80％的患者确诊时已属晚期[1],失去手术机会,近年来,射频消融(RFA)术成为继手术、放化疗、生物免疫、分子靶向治疗肺癌的又一治疗手段,我院自2014年6月至2016年6月采用CT引导下射频消融术治疗32例非小细胞肺癌,现将护理体会总结如下.
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人性化管理模式在护理管理中的应用分析
对于人性化管理模式而言, 在管理活动构建的过程中,会坚持以人为本的活动原则,并在大程度上积极调动人们的主观性,有效减少护患矛盾问题的发生,而且也可以有效增强患者的临床治疗效果. 通过人性化管理方法的设计,可以明显改善临床护理的整体质量,并提高护理人员的责任意识,满足现代临床护理工作的整合需求. 本次研究中,对人性化管理模式在护理管理中的作用进行了分析,现报告如下.
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延续护理提高乳腺癌患者内分泌治疗依从性的应用研究
2017年《NCCN乳腺癌临床实践指南》建议,雌激素受体和(或)孕激素受体阳性的乳腺癌患者需要接受至少5年的内分泌治疗. 坚持内分泌治疗患者的总生存率大于中断内分泌治疗的患者,依从性较好的患者总体生存率优于不依从的患者,低依从性与无病生存率降低相关.
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早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善效果
脑梗死是临床上一种多发病,不但有着较高的病死率,而且生存患者的生活质量不高,容易造成患者出现偏瘫等临床症状,严重影响患者的日常生活[1]. 参考目前临床中针对脑梗死康复治疗相关研究报告发现, 采用早期康复护理干预,能够进一步改善患者的临床症状,有助于患者生活能力提升[2].在此研究背景下, 我院于2015年11月至2017年11月对102例脑梗死老年患者, 采用积极的早期康复护理干预评价其临床价值,现报告如下.
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观察强化护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创机械通气效果的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是气流受限,均为不全部可逆,同时还会合并气道高反应性,使得疾病进一步严重,与肺部的有害颗粒或者气体的异常炎症反应等存在密切相关性. 该疾病具有较高的发病率和死亡率,对人们的生命健康产生巨大威胁[1]. 近年来,随着COPD合并呼吸衰竭患者的出现率逐渐增加,临床使用的治疗方法一般为无创呼吸机治疗,能够取得理想的治疗效果,然而在治疗过程中患者容易出现一系列并发症,不利于患者预后. 因此,为了探讨COPD合并呼吸衰竭患者的有效护理措施, 本次研究观察我院COPD合并呼吸衰竭患者,探讨综合护理对其产生的影响,现报告如下.
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快速血清学检验和微生物快速培养在小儿肺炎支原体感染中的诊断应用
目的 分析快速血清学检验与微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值.方法 选取2015年3月至2017年5月我院收治的92例肺炎支原体感染小儿患者为研究对象,分为对照组46例和研究组46例.给予对照组患儿采取快速血清学检验,研究组采取微生物快速培养进行检验,将2组的阳性检出率进行对比.结果 研究组支原体感染阳性检出率(87％)显著高于对照组(67％),2组差异具有统计学意义(P<0.05).和1～3岁、9～12岁的阳性检出率(59％,60％)相比,4～8岁患儿的阳性检出率(84％)明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微生物培养检验和快速血清学检验均有利于早期诊断小儿肺炎支原体感染,微生物快速培养检验法对小儿肺炎支原体感染的阳性检出率明显高于快速血清检验,4～8岁患儿的阳性检出率较高.
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血常规和生化检验项目在诊断病毒性肝炎中的临床价值
目的 探讨血常规和生化检验项目在诊断病毒性肝炎中的临床价值.方法 随机选定本院收治的病毒性肝炎患者75例作为试验组,以及同期门诊体检的健康人员75名作为对照组,2016年3月至2018年3月为研究时段,检验所有研究对象的血常规、生化检验.结果 与对照组中性粒细胞、血小板计数以及白细胞水平比较,试验组较低,与对照组淋巴细胞水平比较,试验组较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组丙氨酸转氨酶、总胆红素水平比较,试验组较高,与对照组白蛋白、血清白蛋白/球蛋白水平比较,试验组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血常规、生化项目检验可以为病毒性肝炎患者病情的诊断提供一定的参考依据,效果确切,值得借鉴.
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非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体水平检测对预后评估的意义
目的 探讨非小细胞肺癌患者(NSCLC)血浆D-二聚体水平检测对预后评估的意义.方法 选取200例2015年2月至2018年2月在我院治疗的NSCLC患者为观察组,再选取200名体检健康人为对照组,收集所有人的血浆标本,检测观察组患者手术前后的血浆D-二聚体水平变化情况,探讨其与临床分期、病理分型以及淋巴转移之间的关系.比较观察组患者治疗前后D-二聚体水平,并探讨其与化疗效果之间的关系.结果 观察组D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同临床分期、病理分型患者的D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05);经过化学治疗后,D-二聚体水平与化学治疗前相比较,有效组明显下降(P<0.05),稳定组无明显变化(P>0.05),进展组出现明显升高(P<0.05).结论 血浆D-二聚体水平在NSCLC患者临床分期、病理分型中具有非常重要的临床意义,可作为评估患者预后的重要指标.
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医学本科生阶段科研思维培养模式探索实践
在改革开放和社会主义现代化建设的背景下, 高等教育被赋予了更多的期待,也被提出了更高的要求. 从医学教育的角度来看, 既要培养出现代医疗卫生系统的精英人才,又要求医学本科生在毕业之后具备教学、 科研等方面的才能.当前,医学环境复杂多变,需要投入更多的精力致力于医学科研的进步. 因此,重视医学本科生科研思维的培养,是高等医学教育培养复合型人才的要求,也是顺应时代医学发展的必然趋势,它必将为丰富医学科研成果、提高本科生综合能力提供积极的作用.
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微课在骨科学临床实习教学中的应用
微课教学是对传统教学模式的一种革新,是以微视频、微教案以及微课件、微习题、微反思等内容实现教学开展的一种模式[1],它通过将书本知识和临床实践更加紧密的结合起来,有利于巩固学生对骨外科知识的理解和记忆, 加强理论和实际的结合,提升实习学生的骨科学临床专业技能,为其以后从事临床工作打下坚实基础. 本研究以我院骨科学临床实习教学中微课应用为例,对其教学的具体开展以及效果进行研究,以供参考.
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药情况分析
肺炎克雷伯菌属于革兰阴性杆菌的一种,为临床较为常见的条件致病菌, 其可诱使肺炎发生或导致其他部位感染.肺炎克雷伯菌可产出产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases,ESBLs),其可对头孢菌素类、青霉素类或单酰胺类等部分抗生素进行水解,且近年来随着β-内酰胺类及广谱抗生素的广泛使用,肺炎克雷伯菌耐药性逐渐突出,成为产ESBLs的代表菌种,增加临床治疗难度[1,2]. 因而掌握肺炎克雷伯菌的ESBLs的耐药情况,并适时进行临床反馈与定期耐药性监测对指导抗菌药物合理使用及控制产ESBLs肺炎克雷伯菌感染、耐药性具有重要意义. 本研究对ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药情况进行分析,现报告如下.
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2013—2016年江苏省某院革兰阳性菌分布及耐药性分析
细菌耐药问题已成为全球关注的重点,近年来,随着临床医师广泛使用广谱抗菌药物、激素、免疫抑制剂等,以及侵入性诊疗措施日益增多,病原菌耐药率在不断增加,医院感染也在日趋严峻. 革兰阳性菌是医院感染的重要病原菌之一,其引起的耐药性问题也日益增多. 为指导临床合理用药,减少革兰阳性菌的耐药性发生, 现将我院2013—2016年分离的革兰阳性菌的耐药情况分析如下.
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数字化体层摄影定位金属缝线断裂一例
患者男,74岁,患者主因胸部不适,明显感觉皮肤下有有针扎样疼痛来我院就诊. 既往患者有心脏冠状动脉搭桥术后12年的病史. 患者拍胸部正侧位片显示,位于胸骨柄层面的金属缝线断裂,但不能确定断裂金属线刺向的方向和具体位置,不能确定断端距体表的距离,也不能明确是否刺入胸腔. 如果断裂的金属丝发生于胸骨前,可能刺破皮肤,引起感染;金属丝断裂发生于胸骨后刺向胸腔,将可能直接刺伤邻近的重要组织和器官. 患者和医师要求对断裂的金属丝进行定位. 根据患者的情况, 我们对患者进行数字化体层摄影(digital tomosynthesis,DTS)检查. 取两个方位扫描,冠状位:患者站立位,前胸部紧贴检查床面,头后仰,两上肢自然下垂, 体表定位点位于第2胸椎下缘中点, 摄影条件100～120 kV、0.50 mAs,后期重建参数,中心层面高度25 mm,层间隔0.5 mm,重建范围60 mm;矢状位:患者站立位,一侧胸部贴检查床面,两上肢上举,体表定位点位于腋中线,约第1肋骨水平,摄影条件100～120 kV、0.50 mAs,后期重建参数,中心层面高度280 mm,层间隔0.5 mm,重建范围80 mm[1-4]. DTS冠状位重建图像显示,金属缝线断为3段:1段:位于皮肤与胸骨之间,由后上斜向前下方,尖端指向皮肤;2段:位于胸骨内;3段:金属缝线的断端位于胸骨柄的上方层面,金属缝线的断端刺向胸腔内,位于气管前方.
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关于医院网络安全防护的建设分析
近年来,很多医院借助计算机网络技术,构建了完善的医疗信息体系,从而大力提升了医疗服务水平和竞争力,同时为方便患者就医,逐步与银行、社保、新农保等单位互联互通,开始向患者提供互联网上的医嘱服务、病历调阅服务、检查检验报告的浏览服务,医院信息化在快速发展的同时,也逐渐暴露出了安全建设的不足.另外,随着移动医疗和远程医疗的日趋广泛应用, 如何保障移动医疗和远程医疗的应用安全也是一个极其严峻的挑战.
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医院护工的培训及管理方法探讨
随着我国医疗卫生事业的迅速发展,医院护工在医疗及护理工作中的作用越来越重要. 护工是医院护理工作的延伸,也是护理工作中不可缺失的劳务补充[1]. 与国外的护工行业相比,我国的医院护工存在来源混乱、年龄普遍偏高、教育水平整体较低、专业技能整体较差、收入与工作量不均衡、自我保护意识差、培训不到位、管理不规范、考评机制不健全、队伍不稳定、流动性大等问题[2]. 护工不仅承担着病房的清洁与消毒工作,还担负着许多非技术性、非专业性的护理工作,与患者密切接触, 配合护士共同完成对患者身心的护理工作. 因而,做好医院护工的培训及管理至关重要.
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脑血管储备的评价方法及临床应用进展
脑卒中是严重威胁人类健康的疾病, 根据中国新脑卒中流行病学资料显示, 我国脑卒中的总体患病率为1596/10万人,且在新发的脑卒中患者中,69.6％为缺血性脑卒中. 随着年龄的增加,卒中发病率、患病率和病死率逐渐增高[1]. 因此,早期发现卒中危险因素并预防对于我们至关重要. 而脑血管储备(cerebrovascular reserve,CVR)损伤作为脑卒中发生发展的独立预测因素[2],相对于血管形态改变,从血流动力学方面更早地提示脑血管及组织所处状况,为患者病情判断提供重要信息,因此检测CVR对于患者早期发现与防治则是一项具有临床意义的措施.
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中药熏洗配合康复训练治疗偏瘫痉挛患者56例
中风病是目前世界上第一致残、第三致死的疾病之一,中风偏瘫患者存在肌张力异常的症状,疾病早期一般以软瘫为主,后期以硬瘫为主.硬瘫即偏瘫痉挛.所谓偏瘫痉挛是以速度依赖性的张力牵张反射(肌张力)增强,伴随牵张反射兴奋性增高所致的腱反射亢进为特征的一种运动障碍,是上运动神经元综合征的一部分[1]. 目前多数学者仍在寻找痉挛的机制,尚不十分明确,大多数认为与牵张反射增强密切相关. 偏瘫痉挛的患者常常表现为上肢屈曲、下肢伸直、手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感[2]. 痉挛严重影响患者患肢运动功能和全面康复进程[3].
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